ምስ ለውጢ ቆርበት ኣብ ኢድካን እግርኻን ዘይጽወር ቃንዛ የጋጥመካ ድዩ? CRPS ክኸውን ይኽእል እዩ! (ዝተሓላለኸ ዞባዊ ቃንዛ ሲንድሮም)

ድሕሪ ቀሊል መጉዳእቲ፡ ወይ ምናልባት ብዘይ ገለ ምኽንያት ኣብ ቅልጽም ወይ እግርኻ ከቢድን ቀጻልን ቃንዛ ከጋጥመካ ከመይ ከም ዝመስል ሓሲብካ ትፈልጥ ዲኻ? ገለ ሰባት ከምዚ ኣጋጢምዎም እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ `Complex Regional Pain Syndrome (CRPS)። ኣይትፍራሕ ነዚ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

CRPS እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

`Complex Regional Pain Syndrome`፡ ወይ ብሓጺሩ `(CRPS)`፡ ኣብ ሓደ ፍሉይ ክፋል ኣካላትካ ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ቅልጽም፡ እግርኻ፡ ጨጉሪ ርእስኻ፡ ወይ ጫፍ ፡ ምስ ካልኦት ብርክት ዝበሉ ምልክታት፡ ከም ለውጢ ሕብሪ ቆርበትን ኣብቲ ከባቢ ሕበጥን ዝኣመሰሉ፡ ከቢድ ቃንዛ ዘስዕብ ኩነታት እዩ። ሕሰብዎ፡ ኣብ ቅልጽምካ ወይ እግርኻ ጸገም ኣብ መዓልታዊ ህይወትካ ክትሰርሕ ከም ዘይትኽእል ይገብሮ፡ ለይቲ ጽቡቕ ድቃስ ክትድቅስ ኣይትኽእልን ኢኻ፡ ኣብ ጥዕና ኣእምሮኻ እውን ዓቢ ጽልዋ ኣለዎ።

ሓካይም፡ CRPS ወይ ኣብ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭና ( ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን) ወይ ድማ ኣብ ዙርያዊ ስርዓተ ነርቭና ( ካብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ናብ ካልኦት ኣካላት፡ ኣካላትን ኣጻብዕትን መልእኽቲ ዘመሓላልፍ ስርዓት) ብዝፍጠር ብልሽት ከም ዝመጽእ ይኣምኑ። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ስርዓተ ነርቭና ንናይ ቃንዛ ምልክታት ካብ መጠን ንላዕሊ ምላሽ ይህብ እሞ ነቲ ምላሽ ደው ከብሎ ኣይክእልን።

ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ሲኣርፒኤስ ኣለዉ፤

1. ዓይነት I: ኣብዚ ፣ ኣብ ነርቭታት ዝኾነ ጉድኣት የለን። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ገለ ሕማም ወይ ሓደጋ እዩ ዘጋጥም። ይኹን እምበር፡ እቲ ሓደጋ ንሓደ ነርቭ ብቐጥታ ኣይጐድኦን። እዚ ቅድሚ ሕጂ ``ሪፍለክስ ሲምፓቲክ ዲስትሮፊ`` ተባሂሉ ይጽዋዕ ነይሩ።

2. ዓይነት II ፡ እዚ ንጹር ምልክት ምጉዳል ነርቭ እዩ። እዚ ቅድሚ ሕጂ `ካውሳልጅያ` ተባሂሉ ይጽዋዕ ነይሩ።

CRPS ናይ ሓጺር ግዜ (ሕዱር) ወይ ሕዱር (ልዕሊ ሽዱሽተ ወርሒ ዝጸንሕ) ክኸውን ይኽእል። ጽቡቕ ኣጋጣሚ ኮይኑ መብዛሕትኡ ግዜ ክሕከምን ክፍወስን ይኽእል እዩ።

መን እዩ CRPS ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

CRPS ካብ ኣብ ህጻናት ኣብ ዓበይቲ ዝያዳ ይርአ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ከባቢ ዕድመ 40 ዓመት ዝለዓለ ደረጃ ይበጽሕ።ደቂ ኣንስትዮ ካብ ደቂ ተባዕትዮ ንላዕሊ CRPS ናይ ምምዕባል ተኽእሎአን ዝለዓለ እዩ ።

መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ እዚ ኩነታት ኣብ ኤውሮጳዊ መበቆል ዘለዎም ሰባት ዝረአ ኮይኑ፡ ዝርገሐኡ ካብ 66% ክሳብ 80% እዩ። ይኹን እምበር ብተዛማዲ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ። ንኣብነት፡ ኣብ ሕቡራት መንግስታት ኣመሪካ፡ ኣብ ዓመት ኣስታት 200,000 ሰባት ጥራይ እዮም ዚሕብሩ።

ምልክታት CRPS እንታይ እዮም? ከመይ ጌርና ነለልዮ?

ብርታዐን ንውሓት ግዜን ምልክታት CRPS ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ ገለምልክታት CRPS መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ መጉዳእቲ፡ ስብራት ወይ መጥባሕቲ ካብ ኣርባዕተ ክሳብ ሽዱሽተ ሰሙን ይጅምር . ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ምልክታት እዚኣቶም ብዘይ ዝኾነ ርኡይ ምኽንያት ክረኣዩ ይኽእሉ።

እቲ ቀንዲን ጐሊሑ ዝረአን ምልክት CRPS ቃንዛ እዩ። እዚ ቃንዛ እዚ ቀጻሊ ወይ ክመጽእን ክኸይድን ይኽእል። መብዛሕትኡ ግዜ ከም ቃንዛ ምንዳድ፡ ቃንዛ ወይ ምቕዳድ ኮይኑ ይስምዓካ . እዚ ቃንዛ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቲ ዝተጎድአ ቅልጽም ወይ እግሪ ብዕምቆት ይስመዓካ።

ብተወሳኺ ኣብቲ ዝተጎድአ ከባቢ ለውጢ ተነቃፍነት ክረአ ይኽእል እዩ፤

• ንቃንዛ ዘለዎም ምልዕዓላት ምውሳኽ ተነቃፍነት፦ ንኣብነት፡ ዋላ ንእሽቶ ምጭብባጥ ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ቃንዛ ክስምዓካ ይኽእል።
• ካብ ንቡር ቃንዛ ዘይፈጥር ነገር ዝመጽእ ቃንዛ: ዋላ ቆርበት ጥራይ ምስ ዝትንከፍ ቃንዛ ከጋጥም ይኽእል።
• ምድናስ ክስምዓካ ይኽእል ’ ዩ።

ገለ ካልኦት ምልክታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ሕበጥ ቆርበት፦ ሕበጥ ክመጽእን ክኸይድን ይኽእል፡ ወይ ድማ ቀጻሊ ክኸውን ይኽእል።
• ምጉዳል ስራሕ ናይቲ ዝተጎድአ ቅልጽም ወይ እግሪ፦ ነቲ ዝተጎድአ ቅልጽም ወይ እግሪ ንምንቅስቓስ ኣጸጋሚ ክኸውን ይኽእል፡ ወይ ድማ ምትራር ክስምዓካ ይኽእል። ኣብቲ ዝተጎድአ ቅልጽም/እግሪ ክብደት ምግባር ወይ ኣብ መላግቦ ክብደት ምግባር እውን ከቢድ ክኸውን ይኽእል።
• ለውጢ ሙቐት ቆርበት፦ እቲ ዝተጎድአ ኢድ/እግሪ ካብቲ ካልእ ዝያዳ ውዑይ ወይ ዝሑል ክስምዖ ይኽእል።
• ሕብሪ ቆርበት ምቕያር፦ ቆርበት ኣብ ገለ ቦታታት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት ምልክት
• ኣብ ቅርጺ ቆርበት ዝመጽእ ለውጢ፦ ቆርበት ንብሩህ፡ ቀጢን ወይ ካብ መጠን ንላዕሊ ክረሃጽ ይኽእል።
• ኣብ ዕብየት ጽፍርን ጸጉርን ዝመጽእ ለውጢ፦ ኣብቲ ከባቢ ዝርከቡ ጽፍርን ጸጉርን ብቕልጡፍ ክዓብዩ ይኽእሉ፣ ወይ ድማ ፈጺሞም ከይዓብዩ ይኽእሉ።

ምልክታት `CRPS` መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ግዜ ስለዝመሓየሽ ፡ ሓካይም ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ንምፍላጥ ቀሊል ይኸውን። ስለዚ እዞም ምልክታት ምስ ዝህልወካ ኣብ ዝሓጸረ ግዜ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ስለምንታይ እዩ CRPS ዝምዕብል? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ተመራመርቲ ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ኣይፈልጡን እዮም፡ ገለ ተመሳሳሊ መጉዳእቲ ዘለዎም ሰባት ንምንታይ CRPS ከም ዘማዕብሉ፡ ካልኦት ድማ ከም ዘየማዕብሉ። ኣብ ዙርያዊ ስርዓተ ነርቭን ማእከላይ ስርዓተ ነርቭን ብዝተፈጥረ ናይ ነድሪ ወይ ናይ ምክልኻል ምላሽ ክኸውን ከም ዝኽእል ይሓስቡ።

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ልዕሊ 90%፡ CRPS ብሰንኪ ስንባደ ወይ መጉዳእቲ ኣብ ነርቭታት ኣብቲ ዝተጎድአ ቅልጽም ወይ እግሪ ዝመጽእ እዩ።ምኽንያቱ። እዚ መጉዳእቲ እዚ ነቲ ኣብ ኣካላትና ዘሎ ኣዝዩ ረቂቕ ህዋሳውን ኣውቶኖሚካውን ጽሕጊ ነርቭ ይጐድእ እዩ። እዞም ደቀቕቲ ጽሕግታት ነርቭ፡ ከም ቃንዛ፡ ምሕርቃምን ሙቐትን ዝኣመሰሉ ስምዒታት ናብ ሓንጎልና ዝስከሙ እዮም። ንሓፈሻዊ ጥዕና ናይቶም ደቀቕቲ ሰራውር ደምን ኣብ ከባቢኦም ዝርከቡ ዋህዮታትን ዝቆጻጸሩ እውን እዮም።

ምስ CRPS ዝተኣሳሰር ዝበዝሐ መጉዳእቲ ስብራት ዓጽሚ እዩ , ብፍላይ ድማ ኣብ ኢድካ ምብታኽ እዩ። ሓደ ዓጽሚ እንተተበታቲኑ ወይ እንተተጨፍሊቑ፡ ወይ ድማ ስጡም ምድርባይ ጸቕጢ እንተፈጢሩ ነርቭታት ክጎድኡ ይኽእሉ።

ካልኦት ናብ CRPS ከብጽሑ ዝኽእሉ ልሙዳት ዓይነታት መጉዳእቲ ድማ፤

• መጥባሕቲ፦ ነርቭታት ኣብ እዋን መጥባሕቲ ብመቑረጺ፡ ስፌት ወይ በሰላ ክጉዳእ ይኽእል።
• ምጭብባጥ ወይ ምውጥዋጥ፦ መተሓላለፊ ቲሹ ምስ ዝጉዳእ፡ መላግቦ ካብ መጠን ንላዕሊ ክንቀሳቐስ ስለ ዝኽእል፡ ኣብ ቀረባ ኣብ ዝርከቡ ነርቭታት ካብ መጠን ንላዕሊ ጸቕጢ ከስዕብ ይኽእል።
• ቃጸሎ፡ ምብስባስ ወይ ምቑራጽ፦ እዚ ኩሉ ዝርአ መጉዳእቲ እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ትሕቲኡ ንዘሎ ነርቭታት እውን ክጎድእ ይኽእል።

ሓደ ሓደ ግዜ CRPS ብዘይ ርኡይ መጉዳእቲ ክምዕብል ይኽእል። ወይ ንነዊሕ እዋን ዘይምንቅስቓስ እውን ጠንቂ ክኸውን ይኽእል እዩ።

ገለ ረቛሒታት ኣለዉ ንሓደጋ ምምዕባል CRPS ዝውስኹ፤

• ድኹም ጥዕና ነርቭ፦ ከም ሕማም ሽኮር ዝኣመሰሉ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ናይ ነርቭ ምጽዋርን ምሕዋይን ይውሕድ። ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ ዘለዎም ሰባት፡ ዋላ እውን ካብቲ ንቡር ጸገም ዘይፈጥር መጉዳእቲ፡ ዋህዮታት ነርቭ ንምሕዳስ ክጽገሙ ይኽእሉ እዮም። ሽጋራ ዘትክኹ ሰባትን ቅድሚ ሕጂ ንመንሽሮ ኬሞቴራፒ ዝወሰዱን እውን ነርቭታት ንምሕዳስ ክጽገሙ ይኽእሉ።
• ጸገማት ስርዓተ-ምክልኻል፦ ስርዓተ-ምክልኻል ኣብ ኣካላትና ነድሪ ኣብ ምፍጣር ዓቢ ተራ ኣለዎ። ገለ CRPS ዘለዎም ሰባት ልዑል መጠን ሳይቶካይን ዝበሃሉ ናይ ነድሪ ኬሚካላት ኣለዎም። እዚኦም ንገለ ካብ ምልክታት CRPS ኣበርክቶ ይገብሩ። CRPS ኣብቶም ካልኦት ናይ ነድሪን ኣውቶኢሙን ሕማማት ከም ኣዝማ ዘለዎም ሰባት እውን ልሙድ እዩ።
• ጀነቲካዊ ረቛሒታት፦ ጂናትካ ካብ መጉዳእቲ ብኸመይ ከም እትሓዊ እውን ክጸልዎ ይኽእል እዩ። ተመራመርቲ CRPS ኣብ ስድራቤታት (`family clusters`) ክጎዓዝ ዝኽእል ምዃኑ ረኺቦም። እዚ ሳሕቲ እኳ እንተኾነ፡ CRPS ጀነቲካዊ ምትእስሳር ክህልዎ ከም ዝኽእል ይሕብር።

CRPS ከምዘለካ ብኸመይ ርግጸኛ ኮይንካ ትፈልጥ? (መርመራ)

CRPS ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ስለዝኾነን ሓካይም ምሉእ ብምሉእ ስለዘይርድእዎን ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ብጌጋ ይምርመር።

`CRPS` ምልላይፍሉይ ፈተና የለን። ሓካይም ብቐንዱ ብጥንቃቐ ሕክምናዊ ታሪኽ ብምውሳድ፡ ኣካላዊ መርመራ ብምግባርን ምልክታትካ ብምግምጋምን እዮም ዝምርምርዎ። እቲ ሓኪም ኣብ ቀረባ እዋን ዝኾነ መጉዳእቲ ወይ መጥባሕቲ እንተገይሩካ እውን ክሓተካ እዩ።

እቲ ሓኪም ብፍሉይ ነዞም ነገራት ክደሊ እዩ፤

• ኣብቲ ዝተጎድአ ቦታ ኣብ መልክዕን ሙቐትን ቅርጽን ቆርበት ዝመጽእ ለውጢ።
• ንመጉዳእቲ ካብቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ንላዕሊ ቃንዛ ምህላው።
• ካልእ ቃንዛኻ ክኸውን ዝኽእል ሕማም ወይ ኩነታት እንተሃልዩ፡ ለውጢ ቆርበት ወይ ካልእ ምልክታት።

ከም ኣልትራሳውንድ ወይ ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ (MRI) ዝኣመሰሉ መርመራታት ምስሊ፡ መሰረታዊ ጉድኣት ነርቭ ንምድላይ ክግበሩ ይኽእሉ። ይኹን እምበር፡ ጕድኣት ነርቭ ወትሩ ኺርከብ ኣይክእልን እዩ።

ሓኪምካ ካልኦት ተመሳሳሊ ምልክታት ከስዕቡ ዝኽእሉ ኩነታት ንምውጋድ ካልኦት መርመራታት እውን ክእዝዝ ይኽእል እዩ። ንኣብነት፡ መርመራ ኤሌክትሮማይዮግራፊ (EMG) ካልእ ጠንቅታት ኒውሮፓቲ ከቃልዕ ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ሓድሓደ ግዜ ተመሳሳሊ ቃንዛ ከስዕብ ይኽእል።

ንCRPS ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ቀንዲ ዕላማታት ሕክምና ቃንዛኻን ካልእ ምልክታትን ምንካይ፡ ኣብቲ ዝተጎድአ ቅልጽም/እግርኻ ስራሕ ንምምላስን ጽሬት ህይወትካ ምዕቃብን እዮም።

ኣብ መስርሕ CRPS ብኣግኡ ሕክምና ምጅማር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ምስ ግዜ እቲ ዝተጎድአ መሓውር ክተርር (`ክተርር`) ስለዝኽእል እዩ። እንተዘይተሓኪሙ መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ቃንዛ ይውስኽ፣ ነቲ ዝተጎድአ መሓውር ንምንቅስቓስ ድማ እናኸበደ ይኸይድ።

እንተተኻኢሉ ንCRPS ናይ ምሕካም ተመኩሮ ዘለዎ ሓኪም ምኻድ ዝበለጸ እዩ። ሕክምና ውህደት ሓያሎ ዝተፈላለዩ ኣገባባት ዘጠቓልል ኮይኑ፡ ብሓባር ብጥንቃቐ ዝመሓደር እዩ። ካብዚኦም፤

• ኣካላዊ ፍወሳን ሞያዊ ፍወሳን።
• ኣነባብራ ይቕየር።
• ስነ-ኣእምሮኣዊ ማሕበራውን ባህርያውን ፍወሳ።
• መድሃኒታት።
• ኣማራጺ ሕክምናታት ንመቆጻጸሪ ቃንዛ።

CRPS ዘለዎም ንኣሽቱ ህጻናት፡ ስነ-ኣእምሮኣውን ተሃድሶን ፍወሳታት እቶም ቀንዲ ሕክምናታት እዮም . መብዛሕትኡ ግዜ ንቃንዛ ዘቃልሉ መድሃኒታት ንኻልእ ሕክምናታት ምላሽ ዘይህቡ ምልክታት ዘለዎም ዓበይቲ ህጻናት ጥራይ እዮም ዝምከሩ።

ኣካላዊ ፍወሳን ሞያዊ ፍወሳን

ሓደ ካብቶም ኣገደስቲ ፍወሳታት CRPS ኣካላዊ ፍወሳ እዩ።ኣካላዊ ፍወሳ ኣብቲ ዝተጎድአ ቅልጽምካ/እግርኻ ዑደት ደም ከማሓይሽ ይኽእል እዩ፣ ከምኡ’ውን ፍሉይ ምውስዋስ ኣካላት ተጠቒሙ ተዓጻጻፍነትካ፣ ሓይልኻ፣ ቃና ጭዋዳታትካን ስርሓትካን ከማሓይሽ ይኽእል። ሓደ ናይ ሞያ ሓኪም መዓልታዊ ንጥፈታት ክትፍጽመሉ እትኽእል ሓድሽ መገድታት ክምህረካ ይኽእል እዩ።

ገለ ካልኦት መዳያት ኣካላዊ ፍወሳ ንCRPS፤

• `Graded Motor Imagery`: እዚ ቃንዛ ዝቕንስን ነቲ ዝተጎድአ ክፋል ኣካላት ናይ ምንቅስቓስ ዓቕሚ ዘመሓይሽን ተኸታታሊ ሕክምናታት እዩ። ቅልጽምካ ወይ እግርኻ ቃንዛ ምስ ዝህልዎ፡ ክትትንክፎ፡ ምንቅስቓስ ወይ ክትጥቀመሉ ኣጸጋሚ ይኸውን። ከምኡ'ውን ሓንጎልና ናይ ዝተፈላለዩ ክፍልታት ኣካላት ዝኽሪ ወይ ``ካርታ`` ኣለዎ። ከመይ ከም ዝስምዖም፡ ከመይ ከም ዝንቀሳቐሱን ንመዓልታዊ ዕማማት ብኸመይ ከም ዝውዕሉን እዮም። ነቲ ዝተጎድአ ቅልጽም/እግሪ እንተዘይተንኪፍካዮ፡ እንተዘይተንቀሳቒስካዮ ወይ እንተዘይተጠቒምካሉ፡ እዚ ካርታ ክቕየር ይጅምር፡ ክጠፍእ እውን ይኽእል እዩ። በዚ ``Graded Motor Imagery`` ዝብል ኣገባብ ግን ነዚ ካርታ ክትቅይሮ ወይ ዳግማይ ክትምስርት ትኽእል ኢኻ።
• መስትያት ፍወሳ፦ እዚ ሓደ ዓይነት ደረጃ ዘለዎ ሞተር ምስሊ እዩ። ነቲ ዘይተተንከፈ ቅልጽምካ/እግርኻ ብመስትያት ትጥምቶ። ድሕሪኡ እቲ መስትያት ምስሊ ልክዕ ከምቲ ዝተጎድአ ቅልጽም/እግሪ ክመስል እዩ። እዚ ንሓንጎልካ "ኣታሊሉ" እቲ ቃንዛ ዘለዎ ቅልጽም/እግር ሕጂ ብንቡር ይስምዖን ይንቀሳቐስ ከምዘሎን ክሓስብ ይኽእል።
• `Desensitization`: እዚ ኣገባብ እዚ ነቲ ዝተጎድአ ቦታ ብዝተፈላለየ ቅርጽን ክብደትን ዘለዎም ነገራት ምትንካፍ፣ ከምኡ’ውን ነቲ ዝተጎድአ ኢድ/እግር ኣብ ውዑይን ዝሑልን ማይ ምቕማጥ ዘጠቓልል እዩ። ምስ ግዜ ነቲ ዝተጎድአ ቦታ ንዝተፈላለየ ስምዒታት ምስ እተቃልዖ፡ ሓንጎልካ ምስቶም ስምዒታት ይላመድ እሞ እቲ ቃንዛ ክጎድል ይጅምር።

ኣነባብራ ይቕየር

ገለ ካብቶም ንመስርሕ ሕውየት ነርቭኻ ዝዕንቅፉ ዘለዉ ነገራት ብምውጋድ ናይ ምሕዋይ ዕድልካን ቅልጣፈኻን ክትውስኽ ትኽእል ኢኻ። ካብዚኦም፤

• ሽጋራ ምትካኽ ምቁራጽ፦ ሽጋራ ምትካኽ ንሕውየት ነርቭ ዓቢ ዕንቅፋት እዩ።
• ህሉው ኩነታት ጥዕና ምምሕዳር፦ ንዑደት ደምን ነርቭን ዝጸሉ ሕማማት ከም ሕማም ሽኮር ብግቡእ እንተዘይተመሓደሪ፡ እቶም ነርቭታት ንኽሓውዩ ከጸግሞም ይኽእል።

ካልኦት ኣብ ገዛኻ ክትወስዶም እትኽእል ቀለልቲ ስጉምትታት ንምልክታትካ ንምሕጋዝ እነሆ፤

• ኣብ እዋን ዕረፍቲ ወይ ኣብ እትድቅሰሉ እዋን ነቲ ዝተጎድአ ቅልጽም/እግሪ ቁሩብ ልዕል ኢሉ ምግባር እቲ ተወሳኺ ፈሳሲ ናብ ልቢ ክምለስ ይሕግዞ።
• ዑደት ደም ናብ ዝተበላሸወ ነርቭታት ንምምሕያሽ ስሩዕ ምንቅስቓስ ኣካላት ኣገዳሲ እዩ። ብዛዕባ ንዓኻ ዝምጥን ውጥን ምንቅስቓስ ኣካላት ምስ ሓኪምካ ወይ ኣካላዊ ፍወሳኻ ተዘራረብ።
• ብፍላይ ደው ክትብል ከለኻ ናይ ምጽቃጥ ስቶኪንግ ወይ ስሊቭ ምኽዳን ንሕበጥ ንምግዳብ ክሕግዝ ይኽእል። እዚ ንዓኻ ኣማራጺ እንተኾይኑ ንሓኪምካ ሕተቶ።

ስነ-ኣእምሮኣዊ ማሕበራውን ባህርያውን ፍወሳ

CRPS ምህላው ምስ ምውሳኽ ጭንቀት፡ ጭንቀትን ጸቕጥን ዝተኣሳሰር እዩ . እዚኦም እውን ንቃንዛ ከጋድዱ ይኽእሉ እዮም። ስነ-ኣእምሮኣዊ ፍወሳ ክሕግዝ ይኽእል እዩ። ስነ-ኣእምሮኣዊ ፍወሳ (ናይ ምዝራብ ፍወሳ እውን ይበሃል)፡ ሓደ ሰብ ጥዕና ዘይብሉ ስምዒታት፡ ኣተሓሳስባታትን ባህርያትን ንምልላይን ንምቕያርን ዝሕግዝ ዝተፈላለዩ ሕክምናታት ዝገልጽ ሓፈሻዊ ቃል እዩ።

እንተተኻኢሉ፡ ንCRPS ንምሕካም ዝሰልጠነ ናይ ቃንዛ ምቁጽጻር ክሊኒካዊ ስነ-ኣእምሮኣዊ ክኢላ ምርኣይ ዝበለጸ እዩ። ኣብ ስነ-ኣእምሮኣዊ ፍወሳ፡ ምስቲ ናይ ስነ-ኣእምሮ ክኢላ ትዛረብ እሞ፡ ነቶም ንቃንዛኻን ካልእ ምልክታትን ኣበርክቶ ዝገብሩ ረቛሒታት ብኸመይ ብዝበለጸ ክትገጥሞም ከም እትኽእል ትመሃር።

መድሃኒታት

ኣብ ኣሜሪካ ንCRPS ብፍሉይ ዝጸደቑ መድሃኒታት የለዉን። ይኹን እምበር፡ ሓኪምካ ምልክታትካ ንምምሕዳር ዝሕግዙ ገለ መድሃኒታት ክእዝዘልካ ይኽእል እዩ።

ቃንዛ ዘቃልል ውጽኢት ዘለዎም ሓያሎ ዓይነታት መድሃኒታት፤

• ዘይስቴሮይዳል ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት (NSAIDs)፦ ኣብነታት ኣሰታሚኖፈን፡ ኢቡፕሮፈንን ናፕሮክሰንን ይርከብዎም።
• ኣብ እዋኑ ዝውዕሉ መቐነሲ ቃንዛ ክሬማትን ፓችታትን: ንኣብነት ሊዶካይን።
• ገለ ጸረ-ጭንቀት: ኣብነታት ኣሚትሪፕታይሊንን ዱሎክሰቲንን ይርከብዎም።
• ጸረ-ምውቃዕ መድሃኒታት ፡ ኣብነታት ጋባፐንቲን፡ ፕረጋባሊንን ቶፒራሜትን ይርከብዎም።
• ቢስፎስፎኔትስ ፡ ንኣብነት ኣለንድሮኔት።
• ቦቱሊነም ቶክሲን (ቦቶክስ) መርፍእ ምውሳድ።

ምርጫ ምጅማር መድሃኒት ካብ ሰብ ናብ ሰብ ይፈላለ እዩ። ሓኪምካ ሓያሎ ረቛሒታት ኣብ ግምት ከእቱ እዩ፡ ንኣብነት፤

• ዕድሜኻ።
• ካልኦት ዝጸንሑ ኩነታት ጥዕና።
• ዝኾነ ኣብዚ እዋን እዚ ትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት።
• ተኽእሎ ጎናዊ ሳዕቤናት ናይቲ መድሃኒት ወይ ምስቶም ኣብዚ እዋን’ዚ ትወስዶም ዘለኻ መድሃኒታት ምትእስሳር።

ኣማራጺ ፍወሳታት ንመቆጻጸሪ ቃንዛ

ኣማራጺ ፍወሳታት ንመቆጻጸሪ ቃንዛ፤

• `ባዮፊድባክ`
• `ኣኩፓንቸር`
• `ሂፕኖሲስ`
• `ረይኪ`
• `ካይሮፕራክቲክ`

ዝያዳ ወራሪ ሕክምናታት

ኩነታት CRPSካ ነቶም ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሱ ሕክምናታት ጽቡቕ ምላሽ እንተዘይሂቡ፡ ወይ ድማ ከቢድ ቃንዛ ወይ ቀጻሊ CRPS እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ነዞም ውሑድ ወራር ዘለዎም ሕክምናታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• መርፍእ ትሪግር ፖይንት/ቴንደር ፖይንት፦ CRPS ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ቅልጽምካ ጥራይ ምስ ዝድረት፡ ኣብ ጭዋዳታት ናይ መንኵብካ ትሪግር ፖይንት ክህልወካ ይኽእል። ኣብ መጀመርታ ደረጃታት CRPS፡ መርፍእ ግሉኮኮርቲኮይድ፡ ምስ ወይ ብዘይ ከባብያዊ መደንዘዚ፡ ኣብ ነፍሲ ወከፍ መበገሲ ነጥቢ ክሕግዝ ይኽእል።
• ሲምፓቲክ ነርቭ ብሎክስ፦ እዞም ብሎክታት እዚኣቶም ንገለ ሰባት ርኡይ ናይ ቃንዛ ረድኤት ይህቡ። ሉምባር ሲምፓቲክ ብሎክ፡ ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖኻ፡ ኣብ ጥቓ ዓንዲ ሕቖኻ፡ መደንዘዚ ምውጋእ የጠቓልል። እዚ ድማ ነቲ ካብ ታሕተዋይ ጫፋትካ ናብ ዓንዲ ሕቖኻን ሓንጎልካን ምልክታት ቃንዛ ዝወስድ ናይ ድንጋጸ ሰንሰለት ብቐጥታ ይዓግቶ። ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ቅልጽም ንዝፍጠር ቃንዛ CRPS ዝኸውን ብሎክ ስቴሌት ጋንግሊዮን ብሎክ ይበሃል። እዚ ድማ ኣብ ጎኒ ክሳድካ መደንዘዚ ምውጋእ የጠቓልል።
• ምልዕዓል ዓንዲ ሕቖ፦ እዚ ሕክምና እዚ ብመጥባሕቲ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ከብድኻ ወይ መዓኮርካን ኣብ ጥቓ ዓንዲ ሕቖኻ ሽቦታትን (ኤሌክትሮድስ) መሳርሒ ናህሪ ዝፈጥር መሳርሒ ምትካል የጠቓልል። እዚ ምስ ፔስሜከር ዝመሳሰል መሳርሒ፡ ትሑት ደረጃ ዘለዎ ዋሕዚ ኤሌክትሪክ ናብ ዓንዲ ሕቖኻ ይልእኽ። እዞም ኤሌክትሪካዊ ናህሪ እዚኣቶም ነቲ ናብ ሓንጎልካ ዝኸይድ ምልክታት ቃንዛ የቋርጽዎ እሞ፡ ይቕንሶም።
• ዶርሳል ሩት ጋንግልያ ምልዕዓል፦ እዚ ሕክምና ምስ ምልዕዓል ዓንዲ ሕቖ ዝመሳሰል እዩ። ይኹን እምበር ንኣሽቱ ገመዳት ብቐጥታ ኣብ ልዕሊ እቲ ድሕሪት ሱር ጋንግሊዮን ይቕመጡ። ድሕሪት ሱር ጋንግሊዮን ኣብቲ ኩሎም ኣብ ኣካላትካ ዘለዉ ነርቭታት ካብ ዓንዲ ሕቖኻ ዝወጹሉ መጋጠሚ ዝርከብ ዕስለ ህዋሳዊ ኒውሮናት እዩ። ካብ ዙርያዊ ስርዓተ ነርቭ (ኣካላትካ) ናብ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭ (ዓንዲ ሕቖኻን ሓንጎልካን) ንዝመጽእ ምልክታት ቃንዛ ዝህብ ሪለይ ጣብያ እዩ። እዚ ምልዕዓል እዚ ኣብዞም ንኣሽቱ መንጎኛታት ነጥብታት ስለ ዘተኮረ ዝያዳ ዕላማ ዝገበረን ውጽኢታውን ሕክምና ክኸውን ይኽእል (ውሑድ ምልዕዓል ዝሓትት)።
• ምልዕዓል ዙርያዊ ነርቭ፦ እዚ ሕክምና እዚ ኣብ ጥቓ ሓደ ዓቢ ነርቭ ኣብ ቅልጽምካ/እግርኻ ነቲ ቃንዛ ዘለዎ ቦታ ዝሽፍን ናይ ምልዕዓል ሽቦ ምቕማጥ የጠቓልል። ነቲ ብመንገዲ እቲ ዕላማ ዝገበረ ነርቭ ዝጓዓዝ ምልክት ቃንዛ ብምቁራጽ እዩ ዝሰርሕ።
• IV ketamine infusion: እዚ ሕክምና ትሑት መጠን ኬታሚን ብውሽጢ ሰራውር (IV infusion) ን3 ክሳብ 5 መዓልታት ምሃብ ዘጠቓልል እዩ። ኬታሚን ኣብ ስርዓተ ነርቭካ ንዘሎ ፍሉይ ሞለኪዩል (the NMDA receptor) ብምዕጋት እዩ ዝሰርሕ፣ እዚ ድማ ቃንዛኻ ከጋድዶ ይኽእል።
• ብኢንትራቴካል ዝስራሕ መድሃኒት ፓምፕ፤እዚ ሕክምና እዚ ከም ዚኮኖታይድ (Prialt®) ዝኣመሰሉ መቐነሲ ቃንዛታት ብቐጥታ ናብ ፈሳሲ ዓንዲ ሕቖኻ ንምብጻሕ ዝተተኽለ ካቴተር ይጥቀም።

CRPS ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ተመራመርቲ ልክዕ ጠንቂ CRPS ስለዘይፈልጡ ፡ ንዕኡ ዝከላኸለሉ ፍሉይ መንገዲ የለን። ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ ቅድሚ መጻኢ መጥባሕቲ ቪታሚን ሲ ምውሳድ፡ ንCRPS ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።

CRPS ዘለዎ ሰብ እንታይ ዓይነት መጻኢ ኣለዎ?

ኩሉ ሰብ ምስ CRPS ዘለዎ ተመኩሮ ዝተፈላለየ እዩ። ንብዙሓት ሰባት፡ CRPS ምስ ግዜ ይመሓየሽ፡ ኣብ መወዳእታ ድማ ናብ ምሕረት ይኣቱ።

ይኹን እምበር፡ ከበድቲ ወይ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሑ ሕማማት (ሳሕቲ ዝረኣዩ) ኣብ ህይወትካ ዓቢ ጽልዋ ክህልዎም ይኽእል። ንገለ ሰባት፡ CRPS እናገደደ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላት ክዝርጋሕ ይኽእል። ኣብ እዋን እቲ ናብ CRPS ዝመርሐ መጉዳእቲ ካብ መጠን ንላዕሊ ስነ-ኣእምሮኣዊ ጭንቀት ምግጣም፡ ንኽብደት ናይቲ ኩነታትን ናይ ምሕዋይ ዓቕምኻን ክጸልዎ ይኽእል።

ካብ 10% ክሳብ 30% ካብቶም CRPS ዘለዎም ሰባት ምምላስ ክህልዎም ይኽእል። ትኽክለኛ ጠንቂ ናይ መብዛሕትኡ ምምላስ ሕማም ኣይተፈልጠን።

እቶም ኣገደስቲ ዕላማታት ቃንዛ ምፍዋስን ኣብቲ ዝተጎድአ ቅልጽም/እግሪ ምንቅስቓስን ሓይልን ምምላስን እዮም። ካብ ቃንዛ ምፍዋስ ኣብቲ መዳይ ስራሕ ናይ ምምሕያሽ ተኽእሎኻን ጽሬት ህይወትካን ይውስኽ። ብጥንቃቐ ዝተመርጹ ውጥናት ሕክምና፡ ገለ CRPS ዘለዎም ሰባት ቃንዛኦም ብዓወት ከመሓድሩን ንጡፍ ህይወት ክመርሑን ይኽእሉ።

ናብ ሓኪም ክትከይድ ዝበለጸ እዋናት እንታይ እዩ?

እዚ ኩነታት እዚ ዝተሓላለኸን ሓደ ሓደ ግዜ ብጌጋ ስለዝምርመርን፡ ብዛዕባ CRPS ኣፍልጦ ዘለዎ ክኢላ ምቁጽጻር ቃንዛ ወይ ፍሉይ ማእከል ቃንዛ ክትረክብ ኣለካ፡ እንተድኣ ኣለካ፤

• ምልክታት `CRPS` ኣለኩም ኢልካ እንተሓሲብካ።
• ምልክታትካ እናገደደ እንተኾይኑ።
• ኩነታትካ ንኻልኦት ሕክምናታት ምላሽ እንተዘይሂቡ።

CRPS ስንክልና ድዩ ወይስ ሕማም ኣእምሮ?

ኣይፋልን ፡ CRPS ናይ ኣእምሮ ጥዕና ኩነታት ኣይኮነን። ናይ ስነ-ኣእምሮ ኩነታት እዩ። ይኹን እምበር፡ CRPS ጭንቀት፡ ጭንቀትን ጸቕጥን ከስዕብ ወይ ከጋድዶ ይኽእል። ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ ናብ ድሕሪ ስንባደ ዝመጽእ ጸቕጢ (PTSD) ከይተረፈ ኺመርሕ ይኽእል እዩ።

ኣብ ኣሜሪካ ምምሕዳር ማሕበራዊ ድሕነት ንCRPS ከከም ጽንኩርነቱን ኣብ ህይወት ዘለዎ ጽልዋን ከም ስንክልና ኣፍልጦ ይህቦ። ብዛዕባ እቲ ናይ ብቕዓት መዐቀኒታት ዝያዳ ሓበሬታ ንምርካብ ምስ ሰበስልጣን መንግስቲ ክትረኽቡ ትኽእሉ ኢኹም።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

እዚ `Complex Regional Pain Syndrome (CRPS)` ዝበሃል ኩነታት ኣብ ህይወትካ ዓቢ ጽልዋ ክህልዎ ይኽእል። እቲ ጽቡቕ ዜና ግን፡ ክሕከም ይኽእል እዩ።ብዙሓት ኣማራጺታት ሕክምና ኣለዉ፡ ውህደት ናይዚኦም ክትፍትን ትኽእል ኢኻ። ቀልጢፍካ CRPS ከም ዘለካ ምስ ተረጋገጸን ሕክምና ብዝጀመርካን መጠን፡ ምልክታትካ ንሕክምና ምላሽ ናይ ምሃብ ተኽእሎኦም ይዓቢ። CRPS ክህልወካ ይኽእል እዩ ኢልካ እንተሓሲብካ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ንሳቶም ድማ ክሕግዙኻ ኣለዉ። ኣይትፍራሕ፡ በይንኻ ድማ ኣይትሳቐ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ቅኑዕ ሕክምናዊ ምኽርን ደገፍን ምርካብ እዩ።

` CRPS፣ ዝተሓላለኸ ዞባዊ ቃንዛ ሲንድሮም፣ ቃንዛ ነርቭ፣ ቃንዛ ቅልጽምን እግርን፣ ሕዱር ቃንዛ፣ ሕክምና CRPS፣ ምልክታት CRPS