ናብ ሓንጎልካን ዓንዲ ሕቖኻን ዝወስድ ሰራውር ደም እውን ጸገም ኣለካ ድዩ? ብዛዕባ CNS Vasculitis ብቐሊል መንገዲ ንመሃር!

ሰላም! `(CNS Vasculitis)` ዝበሃል ሕማም ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት እቲ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ግን ኣይትጨነቑ። ንሎሚ ብጣዕሚ ብቐሊል፡ ብእትርድእዎ መንገዲ ክንዛረበሉ ኢና። `(CNS Vasculitis)` እንታይ እዩ፣ ስለምንታይ ይኽሰት፣ ምልክታት እንታይ እዮም፣ ብኸመይ ይፍለጥ፣ ፍወሳ ድማ ኣሎ ድዩ?

`(CNS Vasculitis)` እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ብቐሊል ኣዘራርባ `(CNS Vasculitis) ` ናብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ደም ዘቕርቡ ሰራውር ደም (ኣብ ውሽጢ ዓንዲ ሕቖ ዝርከብ ነርቭ cord) ዝሓበጡ ወይ ዝነድዱሉ ኩነታት እዩ። ከም ሓደ ሻምብቆ ማይ ዝዕጾ እሞ ሕሰብዎ፡ እዞም ሰራውር ደም ምስ ዝሓበጡ ድማ ዋሕዚ ደም ናብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ይንኪ። እዚ እዩ ዝተፈላለዩ ፀገማት ዝፈጥር። ሓካይም ሓደ ሓደ ግዜ ነዚ `(Primary Angiitis of the Central Nervous System)` ወይ `(Granulomatous Angiitis)` ይብሉዎ። እቶም ኣስማት ቁሩብ ዝተሓላለኹ እኳ እንተኾኑ፡ እቲ ቀንዲ ክንርድኦ ዘለና ግን እዚ ንሰራውር ደም ማእከላይ ስርዓተ ነርቭ ዝጸሉ ነድሪ ምዃኑ እዩ። ማእከላይ ስርዓተ ነርቭና `(CNS)` ከም መቆጻጸሪ ክፍሊ ኣካላትና እዩ። ብንቕሓት እንገብሮ ነገራት፡ ሕሰብዎ፡ ነዚ ጽሑፍ ተንብቦ ዘለኻ፡ ከም ኣጻብዕትኻ ምጥቃምን ምዝራብን ዝኣመሰሉ ነገራት ጥራይ ዘይኮነስ፡ ብዘይፍላጥ እንገብሮም ነገራት ከም ምትንፋስን ህርመት ልብን፡ በዚ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭ ይቆጻጸር። ስለዚ ብሓደ ሕማም እንተተተንኪፉ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ክኸውን ከም ዝኽእል ክትግምቶ ትኽእል ኢኻ።

ዓይነታት `(CNS Vasculitis)` ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ሓካይም ንሲኤንኤስ ቫስኩላይትስ ኣብ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ይኸፍልዎ፡ 1. ቀዳማይ ደረጃ ሲኤንኤስ ቫስኩላይትስ ፡ እዚ ድማ ነድሪ ናይዞም ሰራውር ደም ባዕሉ ምስ ዝፍጠር እዩ፡ ብዘይ ጽልዋ ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት። እዚ ማለት ካልእ ሕማም ከም ጠንቂ ክርከብ ኣይክእልን እዩ። 2. Secondary CNS Vasculitis: እዚ ድማ ነድሪ ናይዞም ሰራውር ደም ብሰንኪ ካልእ ሕክምናዊ ኩነታት ኣካላትና ማለት ከም ጎናዊ ሳዕቤን ካልእ ሕማም ምስ ዝፍጠር እዩ። ኣብ ኣካላትና ነድሪ ዘስዕቡ ኩነታት ብፍላይ ድማ ኣውቶኢሙን ሕማማት (ማለት ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ንናይ ገዛእ ርእስና ዋህዮታት ዘጥቅዓሎም ሕማማት) ከምኡ’ውን ገለ ረኽስታት ቀንዲ ጠንቅታት እዮም።

ምልክታት `(CNS Vasculitis)` እንታይ እዮም?

ምልክታት ሲኤንኤስ ቫስኩላይትስ ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ይኽእል። ከምኡ’ውን እዞም ምልክታት ብሃንደበት ክረኣዩ ወይ ቀስ ብቐስ ክምዕብሉ ይኽእሉ። ገለ ካብቶም ቀንዲ ምልክታት ድማ፤

• ከቢድ ሕማም ርእሲ : እዚ ከም ንቡር ሕማም ርእሲ ኣይኮነን፣ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ፣ ከቢድ ሕማም ርእሲ ክኸውን ይኽእል።
• ምርሳዕ ወይ ኣንፈት ምዝንባል፦ ሃንደበት ነገራት ክትርስዕ፡ ከተተኩር ክትሽገርን ጭንቀት ክስምዓካን ይኽእል እዩ።
• ምድናስ ፣ ለውጢ ስምዒታት፤ከም ምድናስ ኣካላትን ነገራት ምስ ዝትንክፉ ኣብ ዝስምዖም ኣገባብ ምቕያርን ዝኣመሰሉ ነገራት ከጋጥሙ ይኽእሉ።
• ኣብ ኣካላትና ድኻም ዝስምዓካ፦ ኣካላት ህይወት ዘይብሉን ድኻምን ክስምዓካ ይኽእል።
• ምጉዳል ምርኣይ : ምርኣይ ይደብዝዝ፣ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ሓደ ነገር ከም ክልተ (ድርብ ምርኣይ) ክረአ ይኽእል።
• ምውቃዕ : ሃንደበታዊ ምጥፋእ ሕልናን ምውጥዋጥን ከጋጥም ይኽእል።
• ብሰንኪ ሕበጥ ሓንጎል ዝመጽእ ኩነታት (Encephalopathy)፦ እዚ ሃንደበታዊ ናይ ስሚዒት ለውጢ፡ ለውጢ ባህርያት፡ ወይ ከይተረፈ ምሕንካስ ከስዕብ ይኽእል።

ኣገዳሲ፦ ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

CNS Vasculitis ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

እዚ ኩነታት እንተሃልዩካ ሰራውር ደምካ ይሕበጥን ይረግፍን። እዚ ድማ ደም ብእኦም ኣቢሉ ንኽውሕዝ የጸግሞ። ምስ ግዜ፡ እቲ በዚ ሕማም እዚ ዝመጽእ ነድሪ፡ ማለት CNS Vasculitis፡ ንሓንጎልካ ወይ ንዓንዲ ሕቖኻ ክጎድእን ከቢድን ንህይወትካ ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ጸገማት ከስዕብ ይኽእል . እቶም ቀንዲ ድማ፤

• ወቕዒ ምውቃዕ
• ሓላፊ መጥቃዕቲ ኢስኬሚክ ( TIA ) ወይ “ሚኒ-ስትሮክ”
• ኣነርዝም ሓንጎል (እዚኦም ክፈንጀሩ ይኽእሉ) .

እዚ ኩሉ ኩነታት ህጹጽ ሕክምናዊ ሕክምና የድልዮ። ምልክታት ወቕዒ እንተሃልዩካ ወይ ኣብ ሓንጎልካ ሰራውር ደም ዝተፈንጀረ እንተመሲሉካ ብቕልጡፍ ናብ ሆስፒታል ኪድ ወይ ናብ 911 ደውል።

እዚ `(CNS Vasculitis)` ንምንታይ ይኽሰት? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

CNS Vasculitis ከም ሓደ ኣውቶኢሙን ሕማም ይቑጸር ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ኣውቶኢሙን ሕማም ማለት፡ እቲ ንኣካላትና ክከላኸለሉ ዝግበኦ ስርዓተ-ምክልኻል፡ ብጌጋ ንዋህዮታትና ከጥቅዕ ምስ ዝጅምር እዩ። ከምቲ ናይ ገዛእ ርእስና ሰራዊት ንህዝቡ ዘጥቅዕ እዩ። መባእታዊ CNS Vasculitis ዘለዎም ሰባት ብዘይተፈልጠ ምኽንያት (idiopathic) የማዕብሉ። ካልኣዊ CNS Vasculitis መብዛሕትኡ ግዜ ምስ ካልኦት ኣብ ኣካላትና ነድሪ ዘስዕቡ ኩነታት ይኽሰት። ካልኦት ኣውቶኢሙን ሕማማትን ገለ ረኽስታትን ከስዕቡ ይኽእሉ። ገለ ኣብነታት እነሆ፤

• ሉፐስ ዝበሃል ምዃኑ ይፍለጥ
• ግራኑሎማቶሲስ ምስ ፖልያንጊትስ
• ኢዮሲኖፊሊክ ግራኑሎማቶሲስ ምስ ፖልያንጊትስ (EGPA)
• ማይክሮስኮፒክ ፖልያንጅይትስ ዝበሃል ሕማም
• ቤህቸት ሲንድሮም ዝበሃል ሕማም
• ስዮግረን ሲንድሮም ዝበሃል ሕማም
• ቫይራላዊ ረኽሲ (ንኣብነት ኤፕስተይን-ባር ቫይረስ ፣ ቫሪሰላ-ዞስተር ቫይረስ - ንሕማም ፍንጣጣን ሀርፐስን ዘስዕብ ቫይረስ)
• ረኽሲ ባክተርያ (ንኣብነት ዓሶ፡ ፍንጣጣ)

መን እዩ ዝለዓለ ሓደጋ ናይ ምምዕባል CNS Vasculitis?

እዚ `(CNS Vasculitis)` ዝበሃል ኩነታት ንዝኾነ ሰብ ክጸሉ ይኽእል። ይኹን እምበር ደቂ ተባዕትዮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ ምዃኑ ተረጋጊጹ ኣሎ። ከምኡ’ውን እቲ ሕማም ኣብ ከባቢ 50 ዓመት ዕድመ ክረአ ዝያዳ ተኽእሎ ኣሎ።እንተኾነ ግን ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክኽሰት ከም ዝኽእል ምዝካር ኣገዳሲ እዩ።

ሓካይም ነዚ ሕማም `(CNS Vasculitis)` ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ሓኪም ንዓኻ ብምምርማርን ገለ መርመራታት ብምግባርን CNS Vasculitis ክምርምረካ እዩ። ብዛዕባ ምልክታትካ ከም ንመጀመርታ ግዜ ኣብ ዘስተብሃልካሉ እዋን ክሓተካ እዩ። ምልክታትካ እንተመጺኦምን እንተኸይዶምን፡ ኣብ ዝተወሰነ እዋን ናይ መዓልቲ እንተተራእዮም፡ ወይ ምስ ዝተወሰኑ ንጥፈታት እንተወሰኹ ወይ እንተነኪዮም ንሓኪምካ ንገሮ። መርመራ CNS Vasculitis ሓደ ሓደ ግዜ መስርሕ "ፍልልያዊ መርመራ" ክኸውን ይኽእል። እዚ ማለት ሓኪምካ ቅድሚ ንሲኤንኤስ ቫስኩላይትስ ምጥርጣሩ ካልኦት፡ ዝያዳ ልሙዳት ምልክታት ምልክታትካ ክኾኑ ዝኽእሉ ኩነታት ከወግድ እዩ። ከምዚ ዝኣመሰለ መርመራታት ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ፤

• ኤምኣርኣይ ስካን
• ሲቲ ስካን ምግባር
• ኣንጂዮግራም (ፍሉይ መርመራ ሰራውር ደም)
• ባዮፕሲ (ሓድሓደ ግዜ ካብ ሓንጎል ወይ ዓንዲ ሕቖ ንእሽቶ ናሙና ቲሹ ንመርመራ ይውሰድ)

ብተወሳኺ ናብ ሓኪም ረውማቶሎጂ ፡ ምስ ነድሪ ዝተኣሳሰሩ ሕማማት ኣብ ምፍዋስ ዝነጥፍ ሓኪም ክትከይድ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

`(CNS Vasculitis)` መለለዪ ምልክታት

"ማርከራት" ምልክታት ናይ ሓደ ሕማም ኮይኖም ብናይ ላቦራቶሪ መርመራታት ኣብ ደምካ ወይ ኣካላትካ ክረኽብዎ ዝኽእሉ እዮም። ሓኪምካ ምልክታት ሲኤንኤስ ቫስኩላይትስ ንምድላይ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት ክገብር ይኽእል እዩ፤

• መርመራ ደም፦ ከም ዋሕዲ ደም ዝኣመሰሉ ኩነታት እንተሃልዮም ምፍታሽ።
• መርመራ ESR: ኣብ ኣካላትና ምልክታት ነድሪ ንምድላይ።
• መርመራ ሲ-ሪኣክቲቭ ፕሮቲን (CRP)፦ ብጸላም ከብዲ ዝፍኖ ነድሪ ምልክታት ድለ።
• Lumbar Puncture or Spinal Tap: ልዑል ቁጽሪ ዋህዮታት ጻዕዳ ደም እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ፈሳሲ ዓንዲ ሕቖ ሓንጎልካ ይምርምሮ።

ሕክምና `(CNS Vasculitis)` እንታይ እዮም?

ሓኪምካ ነቲ ነድሪ ዝቆጻጸር ሕክምናታት ክመኽረካ እዩ። ኣብ ምፍዋስ CNS Vasculitis እቲ ኣገዳሲ ነገር እቲ ኩነታት ኣብ ሓንጎልካ ወይ ዓንዲ ሕቖኻ ዘስዕቦ ጉድኣት ምንካይ እዩ። ብዙሓት ሰባት ውህደት ኮርቲኮስተሮይድ (ነድሪ ዝቕንሱ ሓያላት መድሃኒታት)ን ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ዝዓብሱ መድሃኒታትን ክወስዱ ከድልዮም እዩ። ኣብ መጀመርታ ዝለዓለ መጠን ናይቲ መድሃኒት ክትወስድ ከድልየካ ይኽእል እዩ። ድሒሩ (መብዛሕትኡ ግዜ ድሕሪ ገለ ኣዋርሕ)፡ ሓኪምካ መጠን መድሃኒት ወይ ድግግም መርፍእ ከጉድል ይኽእል። ሓካይም ምልክታትካ ውሑድ (ወይ ድማ ፈጺሙ ምልክታት ዘይብሉ) ናብ ናይ ምሕረት ደረጃ ከእትዉኻ ክፍትኑ እዮም። ካልኣዊ CNS Vasculitis እንተሃልዩካ፡ ነቲ መሰረታዊ ኩነታት ንምቁጽጻር ዝተፈላለየ ሕክምናታት ክትወስድ እውን ከድልየካ እዩ። ሓኪምኪ ነዚ ክገልጸልካ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪመይ ክኸይድ ኣለኒ?

ምልክታትካ ኣጸቢቕካ ኣስተብህል እሞ ዝኾነ ለውጢ ኣስተብህል። ምልክታትካ እናገደደ ወይ እናገደደ ዝኸይድ ዘሎ እንተመሲሉ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ። ሕክምናኻ ከምቲ እትደልዮ ዘይሕግዘካ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ፡ ብዛዕባ እዚ እውን ንሓኪምካ ንገሮ። ሓኪምኪ ክንደይ ግዜ ናብ ሓኪምኪ ክትከዲ ከም ዘለኪን መርመራ ደም ወይ ካልእ መርመራታት ከም ዘድልየኪን ክነግረኪ እዩ። ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተሃልዩካ፡ ብኡንብኡ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ኪድ፡ ወይ ድማ ናብ 911 ደውል፤

• ምልክታት ወቕዒ ወይ ምብታኽ ኣነርዝም ሓንጎል ኣለካ ኢልካ እንተሓሲብካ።
• ምስትንፋስ እንተጸጊምካ።
• ምርኣይካ ሃንደበት እንተገዲዱ፡ ወይ ሃንደበት ምርኣይካ እንተ ኣጥፊኡ።

`(Central Nervous System Vasculitis)` እንተሃልዩኒ እንታይ ክጽበ ኣለኒ?

ኣብዚ ሕዚ እዋን ን CNS Vasculitis ዝኸውን መድሃኒት የለን። ይኹን እምበር፡ ብዙሓት ሰባት ዝሰርሓሎም ውህደት መድሃኒታት ምስ ረኸቡ ናብ ምሕረት፡ ወይ ናይ ምሕረት ግዜ ክኣትዉ ይኽእሉ። ገለ ሰባት ምልክታት ከይተራእዩ ኣዋርሕ ወይ ዓመታት ከይተረፈ ክጸንሑ ይኽእሉ፡ ድሕሪኡ ምልክታት ክምለሱ ይኽእሉ። መብዛሕትኡ ግዜ CNS Vasculitis ንዕድመ ዕድመኻ የሕጽሮ።ዓቢ ጽልዋ የብሉን። ብርግጽ ክትብሎ ግን ከቢድ እዩ። ምኽንያቱ `(CNS Vasculitis)` ከም ወቕዒን ኣነርዝምን ዝኣመሰሉ ከበድቲ ጸገማት ከስዕብ ስለ ዝኽእል። ከምዚ ዝኣመሰለ ጸገማት እንተ ኣጋጢሙ፡ ካብቲ ማእከላይ ሰብ ኣቐዲሙ ናይ ምሟት ሓደጋ ኣሎ። ብዛዕባ ጥዕናኻ ወይ `(CNS Vasculitis)` ንህይወትካ ብኸመይ ይጸልዎ ከምዘሎ እንተተሻቒልካ፡ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ብዛዕባ ዝኾነ ንማእከላይ ስርዓተ ነርቭ (CNS) ዝጸሉ ኩነታት ምስ ሰማዕካ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ብፍላይ ናይ ገዛእ ርእስኻ ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ንሓንጎልካን ዓንዲ ሕቖኻን የጥቅዕ ከምዘሎ ምስ እትፈልጥ ዘፍርሕ ክኸውን ይኽእል።

እቲ ጽቡቕ ዜና ግን መብዛሕትኦም CNS Vasculitis ዘለዎም ሰባት ነቲ ኩነታት ንምቁጽጻር ክሕግዙ ዝኽእሉ ውህደት መድሃኒታት ክረኽቡ ይኽእሉ። ንዓኻ ዝሰርሕ ሕክምና ምስ ጀመርካ፡ ሓኪምካ ምልክታትካ ኣብ ህይወትካ ዝህልዎ ጽልዋ ንምንካይ ክሕግዘካ ይኽእል።

ብዛዕባ ጥዕናኻ ሕቶታት ምሕታት ሕማቕ ነገር ኮይኑ ኣይፈልጥን። ብዛዕባ ዝኾነ ጥርጣረታት ወይ ስክፍታታት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ንኹሉ ሕቶታትካ ክምልሱልካ እዮም፣ ኣብ ውሽጢ ኣካላትካ እንታይ ይካየድ ከምዘሎ ርእሰ ተኣማንነት ክስምዓካ ክሕግዙኻ፣ ብኸመይ ከም እተመሓድሮ ድማ ዝሓሸ ስምዒት ክስምዓካ ክሕግዙኻ እዮም። እቲ ኣገዳሲ ነገር ህድእ ኢልካ መምርሒ ሓኪምካ ምኽታል እዩ።