ጸገም ልቢ? ብዛዕባ መርመራ BNP (B-type Natriuretic Peptide) ንመሃር።

ናይ BNP ፈተና ሰሚዕኩም ትፈልጡ ዶ? ምናልባት ሓኪምካ ክትገብሮ ነጊሩካ ይኸውን፡ ወይ ድማ ጸገም ልቢ ኣብ ዝህልወካ እዋን ክትጥምቶ ጸኒሕካ ትኸውን። ንሎሚ፡ እዚ መርመራ ደም ቢኤንፒ እንታይ ምዃኑ፡ እንታይ ክነግረኩም ከም ዝኽእል፡ መዓስ ከም ዝፍጸምን ውጽኢቱ ብኸመይ ከም እትትርጉሞን ክንዛረብ ኢና።

እዚ ናይ BNP ፈተና እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ እዚ መርመራ ቢኤንፒ፡ ደረጃ ፍሉይ ሆርሞን ኣብ ደምካ ይዕቅን። እዚ ሆርሞን እዚ B-type natriuretic peptide , ወይ ብሓጺሩ `(BNP)` ይበሃል። እዚ ንሓኪምካ ልብኻ ብኸመይ ከም ዝሰርሕ ጽቡቕ ሓሳብ ክህቦ ይኽእል።

ኣብ ደምካ ዘሎ መጠን `(BNP)` ካብ ንቡር ንላዕሊ እንተኾይኑ፡ ልብኻ ብግቡእ ኣይሰርሕን ማለት ክኸውን ይኽእል፡ እዚ ማለት ድማ ​​ኣብ መላእ ኣካላትካ እኹል ደም ኣይትጭንጉዕን ኣላ ማለት እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እዚ `(BNP)` ብኩሊት ካብ ኣካላትና ስለ ዝእለ ፡ ዋላ ኣብ ኩሊት ጸገም እንተሃለወ፡ ደረጃ `(BNP)` ልዑል ክኸውን ይኽእል እዩ።

ካልእ ነገር፡ ገለ ቤተ-ፈተነታት 'ኣሚኖተርሚናል ፕሮ ቢ-ታይፕ ናትሪዩረቲክ ፔፕታይድ' ዝበሃል ተመሳሳሊ መርመራ ይገብራ። `(NT-proBNP)` ተባሂሉ ይሕጸር። ክልቲኦም `(BNP)`ን `(NT-proBNP)`ን ፈተናታት ሓደ ዓይነት ሓበሬታ ይህቡ። ይኹን እምበር፡ `(NT-proBNP)` ክብርታት ካብ `(BNP)` ካብ ሓሙሽተ ክሳብ ዓሰርተ ዕጽፊ ክዛይድ ይኽእል።

ሓካይም ነዚ መርመራ ’ ዚ ድኻም ልቢ ዝበሃል ሕማም እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ይጥቀሙሉ። ድሮ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ነዚ መርመራ ተጠቒሙ ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑን ሕክምናኻ ይሰርሕ ድዩ ኣይሰርሕን ክርኢ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንጸገማት ልቢ ልዑል ሓደጋ ከም ዘለካ እንተተሓሲቡ፡ ነዚ መርመራ’ዚ እውን ክገብሩ ይኽእሉ እዮም።

ስለዚ እዚ ቢኤንፒ እንታይ እዩ?

ቢኤንፒ ሓደ ካብቶም ኣብ ኣካላትና ዋሕዚ ደም ንምቁጽጻር ዝሕግዙ ሓያሎ ፕሮቲናት እዩ። ብልቢ ዝስራሕ እኳ እንተኾነ፡ ንመጀመርያ ግዜ ኣብ ቲሹ ሓንጎል ስለዝተረኽበ፡ ሓደ ሓደ ግዜ 'ሓንጎል' ናትሪዩረቲክ ፔፕታይድ ተባሂሉ ይጽዋዕ። ሕሰብዎ ቁሩብ ዘገርም እዩ ሓቀይ?

ትፈልጡ ኢኹም ልብናን ሰራውር ደምናን ብሓባር ብምስራሕ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ኣብ መላእ ኣካላትና ይጭንጉዑ። ጸጋማይ ቬንትሪክል፡ ሓደ ካብቶም ኣርባዕተ ክፍልታት ልቢ ኮይኑ ፡ ዝበዝሕ ደም ብልቢ ኣቢሉ ናብ ኣካላት ዝልእኽ እዩ። እዚ ከምቲ ቀንዲ ናይ ልቢ መጭንጉዕ ክፍሊ እዩ።

እዚ ጸጋማይ ቬንትሪክል ቀንዲ ምፍራይ `(BNP)` እዩ። ኣብ ልዕሊ ልቢ ዘሎ ጽዕነት ምስ ዝውስኽ፡ ወይ ድማ ብሰንኪ ገለ ጸገም ልቢ ጸቕጢ ምስ ዝህልዋ፡ ደረጃ `(BNP)` ይውስኽ። ዋህዮታት ጭዋዳታት ልቢ ነዚ ጸቕጢ`ዚ `(BNP) ብምፍሳስ ምላሽ ይህቡ።እዚ ድማ ድሕሪኡ ኣብ ልዕሊ ልቢ ዘሎ ጽዕነት ብምንካይ ኩሊት ጨውን ማይን ካብ ኣካላትና ንኸውጽእ ምልክት ይህብ። ``ናትሪዩረቲክ`` ዝብል ቃል እዚ ማለት እዩ - ሶድየም (ጨው)ን ማይን ካብ ኣካላትና ንምእላይ ዘቀላጥፍ ነገር ማለት እዩ።

እዚ ናይ BNP መርመራ ሰዓት ክንደይ ይግበር?

ሓኪምካ ነዚ መርመራ እዚ ኣብ ደምካ ልዑል መጠን ቢኤንፒ እንተሃልዩ ንምፍላጥ ክእዝዝ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ሕማም ልብን ስርዓተ ደምን ከምዘለካ ከመልክት ይኽእል .ምልክታት ድኻም ልቢ እንተሃልዩ፡ ወይ መርመራ BNP ወይ NT-proBNP ብርግጽ ክግበር እዩ።

ምልክታት ድኻም ልቢ እንታይ ምዃኑ እስከ ንርአ።

• ከም ደረቕ ሰዓል ኮይኑ ምስ ድቃስካ ዝገደደ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ልሙድ ሰዓል ጥራይ መሲሉካ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ግን ዝተፈለየ እዩ።
• ጸገም ምስትንፋስ፡ ሕጽረት ትንፋስ (Dyspnea)፡ ወይ ሕጽረት ትንፋስ። ዋላ ንእሽቶ ዕማም ምስ ሰራሕካ ትንፋስ ሕጽረት እንተተሰሚዑካ ክትጭነቕ ይግባእ።
• ዲሊርየም፡ ናይ ምድንጋርን ምጥፋእ ሕልናን ኩነታት። እዚ ብፍላይ ኣብ ኣረጋውያን ከጋጥም ይኽእል።
• ምድንዛዝ፣ ምሕንካስ (Syncope)። ድኻም እንተተሰሚዑካ፡ ከም ሃንደበት ደው ምስ እትብል፡ ነዚ እውን ኣቓልቦ ሃቦ።
• ብጣዕሚ ደኺመ፣ ህይወት ዘይብሉ ኮይኑ ይስምዓኒ። እዚ ድኻም ጽቡቕ ድቃስ ድሕሪ ምድቃስ እውን እንተዘይጠፊኡ ንሱ ጸገም እዩ።
• ምህውታት ልቢ ዘይንቡር ቅልጡፍ ህርመት ልቢ እዩ። ልብኻ ብቕልጡፍ ትሃርም ወይ ህርመት ትዘልል ዘላ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ።
• ረስኒ፡ ተምላስ፡ ምጉዳል ሸውሃት ምግቢ።
• ሕበጥ ከብዲ፡ እግሪ፡ ቁርጭምጭሚትን እግርን (edema)። እዚ ሕበጥ እዚ ክትጥምቶ ከለኻ ዕንፍሩር እንተኾይኑ ፍሉይ ምልክት እዩ።
• ኣድላይነት ብተደጋጋሚ ሽንቲ ብለይቲ (Nocturia)።

ኣገዳሲ፦ ካብዞም ምልክታት እዚኣቶም ዝኾነ እንተሃልዩካ ፡ ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ድኻም ልቢ ቅልጡፍ ሕክምና ዘድልዮ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኩነታት እዩ። በጃኹም ነዞም ምልክታት ሸለል ኣይትበልዎም።

ድኻም ልቢ ማለት ልብኻ ደም ብግቡእ ትጭንጉዕ ኣላ ማለት እምበር ልብኻ ምሉእ ብምሉእ ደው ኢሉ ማለት ኣይኮነን። ድሮ ብሓኪም ድኻም ልቢ ከም ዘለካ እንተተነጊሩካ፡ ሓኪምካ ሕጂ’ውን ነዚ መርመራ ተጠቒሙ ሕክምናኻ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ይሰርሕ ከምዘሎ ክርኢ ምዃኑ ኣይትረስዕ።

እዚ ናይ BNP (ወይ NT-proBNP) መርመራ ጸገም ልቢ ብኸመይ ይፈልጥ?

እዚ `(BNP)` መርመራ ወይ `(NT-proBNP)` መርመራ መጠን ናይቲ ኣብ ደምካ ዘሎ `(BNP)` ሆርሞን (ወይ `(NT-proBNP)`) ይዕቅን። ልዑል መጠን ናይዚ ሆርሞን ኣብ ደም እንተሃልዩ፡ ልቢ ደም ንምጭፍላቕ ዝያዳ ክትሰርሕ ኣለዋ ማለት እዩ። ብቐሊሉ ልቢ ዝያዳ ክሰርሕ ኣለዎ። እዚ ማለት ጭዋዳ ልቢ ተዘርጊሑ ኣብ ትሕቲ ጸቕጢ ይርከብ።

ነቲ ፈተና ክትወስድ ከለኻ እንታይ ክትጽበ ኣለካ?

ነዚ `(BNP)` ወይ `(NT-proBNP)` ፈተና ንምድላው ክትገብሮ ዘለካ ፍሉይ ነገር የለን። ጾም ኣየድልየካን እዩ፣ ማይ ክትሰቲ እውን ትኽእል ኢኻ። ሓኪምኪ ወይ ነርስኪ ኣብ ቅልጽምኪ ምቹእ ቦታ ከጽርዩን መርፍእ ከእትዉን እዩ። ስለዚ፡ ካብ ሓደ ሰራውር ንእሽቶ ደም ክውሰድ እዩ። መርፍእ ምስ ኣተወ ንእሽቶ ቃንዛ ክስመዓካ ይኽእል እዩ፣ ከም ምውቃጥ። ግን ብዙሕ ዘሕምም ኣይኮነን።

ድሕሪኡ፡ እቲ ቤተ-ፈተነ ናሙና ደምካ ክምርምሮ እዩ፡ ደረጃ `(BNP)` (ወይ `(NT-proBNP)`)ካ እንታይ ምዃኑ ክፈልጥ እዩ። እቲ ውጽኢት ምስ ተመልሰ ሓኪምኪ ብዛዕባኡ ክነግረካ እዩ።

እቲ ፈተና ምስ ወሰድካ?

እቲ ደም ምስ ተሰሓበ፡ ሓኪም ወይ ነርስ ኣብ ቅልጽምካ ንእሽቶ ፋስ ክገብረልካ እዩ። ኣብቲ መርፍእ ዝተኣተወሉ ቦታ ቁሩብ ቁስሊ ክስመዓካ ይኽእል እዩ። ቁሩብ ምጉርምራም ክስምዓካ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ንቡር እዩ። እቲ ውጽኢት ምስ ተመልሰ፡ ሓኪምካ ብዛዕባኡ ክዛረበካን ቀጺሉ እንታይ ክትገብር ከም ዘለካ ክመያየጠካን እዩ።

እዚ ፈተና ምውሳድ እንታይ ረብሓታት ኣለዎ?

ርኣዩ እዚ ውሑድ መጠን ደም ጥራይ ዝወስድ መርመራ፡ ንሓኪምካ ብዛዕባ ጥዕና ልብኻ ብዙሕ ኣገዳሲ ሓበሬታ ክነግሮ ይኽእል እዩ። `(BNP)` ወይ `(NT-proBNP)` ዝበሃል መርመራ ንሓኪምካ ድኻም ልቢ እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ክሕግዘካ ይኽእል ። ካልኦት ተመሳሳሊ ምልክታት ዘለዎም ሕማማት እውን ከወግድ ይኽእል እዩ። ንኣብነት ሕጽረት ትንፋስ ብሰንኪ ጸገም ሳንቡእ ክኸውን ይኽእል። እዚ መርመራ እዚ ኣብ መንጎ እዞም ክልተ ኩነታት ፍልልይ ክትገብር ክሕግዘካ ይኽእል። ውጽኢት ናይዚ መርመራ ንሓኪምካ ንሕክምናኻ ክትውጥንን እቲ ሕክምና ክሳብ ክንደይ ውጽኢታዊ ምዃኑ ንምርኣይን ክሕግዘካ እዩ።

እዚ ናይ BNP መርመራ ሓደጋታት ኣሎ ድዩ?

መርመራ ደም ኣዝዩ ልሙድን ውሑስን እዩ። እቲ ሓኪም ነዚ መርመራ ውሑድ ደም ጥራይ እዩ ዘድልዮ። ድሕሪ እቲ መርመራ ኣካላትካ እንደገና ደም ምፍራይ ክጅምር እዩ። ገለ ሰባት ደም ድሕሪ ምውሳዶም ቁሩብ ምድንዛዝ ወይ ምቕላል ክስምዖም ይኽእል። እዚ ንቡር እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ስምዒት እዚ ኣብ ውሽጢ ሒደት ደቓይቕ ይሓልፍ።

ውጽኢት መርመራ BNP ንምርካብ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም ነዚ መርመራ ዝገብርዎ ምልክታት ድኻም ልቢ ምስ ዝህልወካ፡ ወይ ኣብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ወይ ኣብ ሆስፒታል። ድኻም ልቢ ምፍላጥ (ካልኦት ኩነታት ድማ ምውጋድ)ን ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ሕክምና ምጅማርን ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ማለት ውጽኢት ናይቲ መርመራ ብኡንብኡ ክትረክብ ትኽእል ኢኻ ማለት እዩ፣ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ 15 ደቓይቕ። እዚ ኣዝዩ ቅልጡፍ ፈተና እዩ። እቲ ውጽኢት መዓስ ከም ዝረክብን እንታይ ትርጉም ከም ዘለዎን ሓኪምካ ክነግረካ እዩ።

ዘይንቡር ደረጃ BNP እንታይ ማለት እዩ?

ኣብ ሓደ ጸገም ልቢ ዘይብሉ ሰብ ንቡር ደረጃ `(BNP)` ኣብ ሓደ ሚሊሊተር ትሕቲ 100 ፒኮግራም (`pg/mL`) እዩ። ደረጃ `(BNP)` ልዕሊ 100 `pg/mL` እንተኾይኑ ምልክት ድኻም ልቢ ክኸውን ይኽእል።

ንቡር ደረጃ NT-proBNP ኣብ ትሕቲ 75 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ትሕቲ 125 pg/mL ኣብ ልዕሊ 75 ዓመት ዝዕድሚኦም ድማ ትሕቲ 450 pg/mL እዩ። ደረጃ NT-proBNP ልዕሊ 900 pg/mL እንተኾይኑ ምልክት ድኻም ልቢ እውን ክኸውን ይኽእል እዩ።

ግን እቲ ንቡር ደረጃ ደረጃታት BNP ወይ NT-proBNP ካብ ሰብ ናብ ሰብ ክፈላለ ከም ዝኽእል ኣብ ግምት ኣእትው። ብዛዕባ ፍሉይ ክብርታት መርመራኻ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ዝበለጸ እዩ፣ ምኽንያቱ ሓኪምካ ከም ዕድመኻን ካልእ ሕክምናዊ ኩነታትን ዝኣመሰሉ ረቛሒታት እውን ኣብ ግምት ከእቱ እዩ።

ቤታ ብሎከራት፡ ኤሲኢ ኢንሂቢተራትን ዲዩረቲክስን (ዝያዳ ሽንቲ ከም እተሕልፍ ዝገብሩኻ መድሃኒታት) ከም ፍወሳ ድኻም ልቢ ትወስድ ኣለኻ።ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት እንተ ወሲድካ፡ ደረጃ BNP ወይ NT-proBNP ካብቲ ናይ ሓደ ነቶም መድሃኒታት ዘይወስድ ሰብ ዝወሓደ ክኸውን ይኽእል። ከምኡ’ውን ስብሒ እንተሃልዩካ (ልዕሊ ዓቐን ስብሒ ኣካላትካ) ወይ ድኻም ኩሊት እንተሃልዩካ፡ እዚ ደረጃታት’ዚ’ውን ካብቲ ንቡር ክውሕድ ይኽእል።

ከከም ውጽኢት ናይቲ መርመራ BNP፡ ሓኪምካ ካልእ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል እዩ፡ ከም ኤሌክትሮካርዲዮግራም (EKG ወይ ECG) ። እዚ ድማ ህርመት ልብኻ ተባሂሉ ዝጽዋዕ ኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልብኻ ንምክትታል ኣብ ቆርበትካ ሴንሰራት ምቕማጥ የጠቓልል። እዚ ንሓኪምካ ድኻም ልቢ ወይ ካልእ ኩነታት ልቢ ንምፍላጥ ወይ ንምግምጋም ክሕግዞ ይኽእል።

ብዛዕባ መርመራ BNP (ወይ NT-proBNP) መዓስ ምስ ሓኪመይ ክዛረብ ኣለኒ?

ብዛዕባ ውጽኢት መርመራ ደም ቢኤንፒ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ፡ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብካ ኣረጋግጽ። "ዶክተር እዚ ኣብ ጸብጻበይ ቢኤንፒ ዘሎ ዋጋ እንታይ ማለት እዩ" ኢልካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። ሓኪምኪ ውጽኢቱ ክገልጸልካ እዩ። ብተወሳኺ ዝኾነ ተወሳኺ መርመራታት ወይ ሕክምናታት ከድሊ ዝኽእል ክመኽሩ እዮም።

ስለዚ፡ ካብዛ ዓንቀጽ እዚኣ ክንዝክሮም ዘሎና ኣገደስቲ ነገራት እንታይ እዮም፧

እቲ ብAminoterminal pro B-type natriuretic peptide (NT-proBNP) test ዝፍለጥ B-type natriuretic peptide (BNP) ዝበሃል መርመራ፡ ንሓኪምካ ብዛዕባ ጥዕና ልብኻ ኣዝዩ ኣገዳሲ ሓበሬታ ዝህብ መርመራ እዩ። ከም ድኻም ልቢ ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል ፣ ብኡ መሰረት ሕክምና ምውጣን፣ እቶም ሕክምናታት ክሳብ ክንደይ ውጽኢታዊ ምዃኖም ንምርኣይ።

ብዛዕባ ውጽኢት መርመራኻ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ድሕር ኣይትበል። ድኻም ልቢ ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹ፡ ምስኡ ክትነብር ክትገብሮም እትኽእል ነገራት ኣሎ። እዚኦም ድማ ለውጢ ኣነባብራ፡ ለውጢ ኣመጋግባ (ከም ምጉዳል ምውሳድ ጨውን ማይን)፡ ምንቅስቓስ ኣካላትን ከምቲ ዝተኣዘዘልካ መድሃኒታትካ ምውሳድን ይርከብዎም .

ስለዚ፡ ንልብኻ ምሕብሓብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ብዛዕባ ከምዚ ዝኣመሰለ መርመራታት ምፍላጥ እውን ኣዝዩ ጠቓሚ ክኸውን እዩ። ልብኻ ጥዑይ ንኽኸውን ሓይሊ ይረኽበካ!

` BNP, NT-proBNP, ድኻም ልቢ፣ ሕማም ልቢ፣ መርመራ ደም፣ ምልክታት ሕማም ልቢ፣ ጥዕና ልቢ