ብዛዕባ እታ ኣብ ኩሊትካ እትርከብ ንእሽቶ መጽረዪ ንመሃር፡ ንሳ ድማ ቦውማን ካፕሱል እያ።

ክንደይ ንኣሽቱ ክፋላት ኣካላትና ዓቢ ስራሕ ይሰርሑ ኢልኩም ሓሲብኩም ትፈልጡ ዶ? ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ማዕረ ማዕሪኡ ኣገዳሲ ዝኾነ፡ ምናልባት ግን ብዙሕ ዘይስማዕ ክፋል ኩሊትና ክንዛረብ ኢና። ቦውማን ካፕሱል ይበሃል። እስከ እዚ ንእሽቶ ጅግና ከመይ ከም ዝመስልን እንታይ ከም ዝገብርን ንርአ።

ቦውማን ካፕሱል እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ካፕሱል ቦውማን ኣካል ናይቲ ኣብ ኩሊትካ ዝርከብ ኔፍሮን እዩ። ሕራይ እሞ ኔፍሮን እንታይ እዩ? ኔፍሮን ኣብ ኩሊትካ ዝርከብ መጽረዪ ኣሃዱ እዩ። ከምተን ኣብ ገዛና ኣብ ማይ መጽረዪና ዘለዋ ንኣሽቱ መጽረይቲ እያ። ሕሰብዎ ጥራይ፡ ኣብ ሓንቲ ኩሊት ኣስታት ሓደ ሚልዮን ኔፍሮን ኣለዉ! እዚ ድማ ኣብ ክልቲኡ ኩሊት ክልተ ሚልዮን እዩ! እዚ ድዩ ዘገርም? ነፍሲ ወከፍ ኔፍሮን ግሎሜሩሉስ ዝበሃል ክፋል ኣለዎ። ካብዚ እዩ እቲ ስራሕ ናይ ምፍታሕ ጎሓፍ ካብ ደምካ ዝጅምር። ግሎሜሩለስ ኣዝዩ ረቂቕን ንእሽቶን ኩዕሶ ሰራውር ደም እዩ። እቲ ንግሎሜሩሉስ ዝኸበቦ ክፋል፡ እቲ ዝሽፍኖ ክፋል ፡ ቦውማን ካፕሱል ይበሃል . ከም መከላኸሊ መሸፈኒ ንግሎሜሩሉስ እዩ። ኣብ መንጎ ክልቲኡ መናድቕ ናይዚ ካፕሱል ዘሎ ባዶ ቦታ ቦውማን ቦታ ይበሃል ። እዚ ናይ ቦውማን ካፕሱል እውን ይበሃል። ንኣብነት ከም ግሎሜሩላር ካፕሱልን ማልፒጊያን ካፕሱልን ዝኣመሰሉ ኣስማት ሰሚዕኩም ዶ? ንሳቶም እውን ከምኡ እዮም ዝጽውዑ። ከምኡ’ውን ናይ ቦውማን ቦታ ግሎመርዩላር ካፕሱል ስፔስ’ውን ይበሃል።

ስራሕ ካፕሱል ቦውማን እንታይ እዩ?

ቦውማን ካፕሱልን ግሎሜሩሉስን ብሓባር ንኮርፑስ ኩሊት ይፈጥሩ። እዚኦም ኩሎም ክፍልታት ኩሊት እዮም። ኩሊት ንኣካላትና ክሳብ ክንደይ ከም ዝገብራ ትፈልጥ ኢኻ። ንፒኤች ደምና ይቆጻጸሩ፣ ጸቕጢ ደም ይቆጻጸሩ፣ ኣብ ኣካላትና ሚዛን ኤሌክትሮላይት ይሕልዉ። ከምኡ’ውን ከም ኣካል ስርዓተ ሽንቲ፡ ኩሊት ብሽንቲ ኣቢላ ካብ ኣካላትና ጐሓፍ ናይ ምእላይ ሓላፍነት ኣለወን። ስለዚ፡ እዚ ናይ ቦውማን ካፕሱል ዝገብሮ፡ ነቲ ግሎሜሩሉስ ነቲ ደም ንምጽራይ ምሕጋዝ እዩ። ኣብ ደም ዝርከቡ ንኣሽቱ ሞለኪዩላት ብዘይ ዝኾነ ዕንቅፋት ናብ ቦታ ቦውማን ይኣትዉ። ይኹን እምበር እቲ መጽረዪ ኩሊት ብግቡእ ክሳብ ዝሰርሕ፡ ከም ዋህዮታትን ዓበይቲ ፕሮቲናትን ዝኣመሰሉ ነገራት ኣብ ደም ይጸንሑ እሞ ኣይወጹን። ድሕሪኡ እዞም ደቀቕቲ ንጥረ ነገራት ኣብ ኩሊት ብዝርከቡ ደቀቕቲ ሻምብቆታት ይጓዓዙ። ኣብኡ፡ ኩሊት ኣየኖት ንጥረ ነገራት ዳግማይ ናብ ደም ክምጠጡን ኣየኖት ኣብ ሽንቲ ከም ዝፍንዉን ይውስና። ምሉእ ብምሉእ ዘገርም መካኒዝም ሓቀይ?

ቦውማን ካፕሱል ኣበይ ይርከብ?

ካፕሱል ቦውማን ኣብ ኮርተክስ ኩሊት ማለት ደጋዊ ንጣብ ኩሊትካ ይርከብ። ኩሊት ኣብ ትሕቲ መሰንገለኻ፡ ብድሕሪ ከብድኻ ይርከባ። መብዛሕትኡ ግዜ ክልተ ኩሊት ኣለዋ፡ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሸነኽ ዓንዲ ሕቖኻ ሓንቲ። ኣብ መንጎ መዓንጣኻን ዳያፍራምን ይርከቡ። ነፍሲ ወከፍ ኩሊት ምስ ሽንቲ ምፍሳስ ብዩሬተር ብዝበሃል ሻምብቆ ይተኣሳሰር።

ቦውማን ካፕሱል እንታይ ይመስል?

ብሓቂ ካፕሱል ቦውማን ብዓይኒ ዘይርአ እዩ። ንምርኣይ ማይክሮስኮፕ የድልየካ። ክንድኡ ንእሽቶ እያ። ቅርጹ እንተገለጽካ ከም ቦርሳ ወይ ኩባያ እዩ። እዚ ካፕሱል ብኽልተ ንጣብ ዝቖመ እዩ። 1. ደጋዊ ንጣብ፦ እዚ ንጣብ ፓሪየታል ይበሃል። እዚ ድማ ብቐሊል ስኳማስ ኤፒተልየም ዝበሃል ዓይነት ቲሹ ዝቖመ እዩ። 2. ውሽጣዊ ንጣብ (Inner layer)፦ እዚ visceral layer ይበሃል። እዚ ብፖዶሳይትስ ዝበሃሉ ፍሉያት ዋህዮታት ዝቖመ እዩ። እቲ ብሓቂ ዝገርም ነገር እንተሃልዩ እዞም ፖዶሳይትስ ኣጻብዕቲ ዝመስል መናውሒ (ፔዲክለስ) ኣለዎም። እዞም መናውሒታት ከም ኢድ (interdigitation) ኣብ ነንሕድሕዶም ዝተኣሳሰሩ እዮም። ከምዚ ስለ ዝተኣሳሰሩ፡ ገለ ነገራት ብእኦም ክሓልፉ ይኽእሉ፡ ገለ ነገራት ግን ኣይክእሉን እዮም። ጥዕና ምስ ኮንካ ፕሮቲናትን ዋህዮታትን በዚኦም ክሓልፉ ኣይክእሉን እዮም።

በዚ ኣገባብ እዚ እቲ ደም ተጸሪጉ ናብ ኣካላትና ይምለስ፡ እቲ ጐሓፍ ድማ ከም ሽንቲ ብደቀቕቲ ሻምብቆታት (ቱቡላት) ኣቢሉ ካብ ኣካላትና ይሓልፍ። ኣብ ግሎሜሩሉስ ዘሎ ጸቕጢ ደም (glomerular blood hydrostatic pressure) ነዚ ይሕግዝ። እቲ ፈሳሲ እናተኣልየ ምስ ከደ፡ ማይን መኣዛታትን ዳግማይ ናብ ኣካላትና ይምጠጥ።

ንቦውማን ካፕሱል ዝጸልዉ ልሙዳት ሕማማት እንታይ እዮም?

ንኹሊትካ ዝጸሉ ሕማማት ንካፕሱል ቦውማን እውን ይጸልዉዎ። ብፍላይ ኣብ ከባቢ ቦውማን ካፕሱል ንዝርከቡ ግሎሜሩሊ ዝጸሉ ሕማማት ተቓላዓይ እዩ። ብዙሓት ዝተፈላለዩ ዓይነታት ሕማማት ግሎመርዩላር ኣለዉ። ካብ ከባብያዊ ረቛሒታት ክሳብ ጀነቲካዊ ረቛሒታት ብዝኾነ ይኹን ምኽንያት ክመጹ ይኽእሉ።

• ግሎሜሩሎነፍራይተስ፦ እዚ ነድሪ ወይ ሕበጥ ግሎሜሩሊ እዩ። ብኣውቶኢሙን ሕማማት ፡ ጀነቲካዊ ሕማማት ፡ ወይ ረኽሲታት ክመጽእ ይኽእል።
• ግሎሜሩሎስክለሮሲስ (Glomerulosclerosis)፦ እዚ ግሎሜሩሊ ምስ ተረሩን በሰላ ምስ ዝህልዎምን እዩ።

እዞም ሕማማት ብግቡእ እንተዘይተሓኪሞም ፡ ኣብ መወዳእታ ናብ ውድቀት ኩሊት ከብጽሑ ይኽእሉ።ቀንዲ ጠንቂ ሕማም ግሎሜሩላርን ውድቀት ኩሊትን ብሕማም ሽኮር ዝመጽእ ሕማም ኩሊት ኮይኑ ፡ ብሕማም ሽኮርያ ኔፍሮፓቲ ዝፍለጥ እዩ።

ንቦውማን ካፕሱል ዝጸልዉ ሕማማት ልሙዳት ምልክታት እንታይ እዮም?

ምልክታት ሕማማት ግሎመርዩላር፤

• ኣብ ሽንቲኻ ብዙሕ ፕሮቲን (ፕሮቲን ሽንቲ) . እዚ ድማ ሽንቲኻ ረግረግ ከም ዝኸውን ክገብሮ ይኽእል።
• ደም ኣብ ሽንቲ (ሄማቱርያ) . እዚ ድማ ሽንቲ ሮዛ ወይ ኮላ ሕብሪ ዘለዎ ኮይኑ ክረአ ይኽእል።
• ኣብ ደም ትሑት መጠን ፕሮቲን (ሃይፖፕሮቲነሚያ) .
• ሕበጥ (edema) ክፍሊ ኣካላት ከም ኣእዳውን እግርን፡ ወይ ኣብ ከባቢ ዓይኒ ምሕንፋጽ።

ጥዕና ቦውማን ካፕሱል ንምፍታሽ ዝግበሩ ልሙዳት መርመራታት እንታይ እዮም?

ሓካይም ንስራሕ ኩሊት ንምዕቃንን ጸገማት ኩሊት ንምፍላጥን ሓያሎ መርመራታት ይጥቀሙ። ሓኪምካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ፤

• መርመራ ደም : እዚኦም ግሎሜሩላትካ ክሳብ ክንደይ ደም ይጽርዩ ከምዘለዉ ክምርምሩ ይኽእሉ።
• ትንተና ሽንቲ፦ እዚ ኣብ ሽንቲ ከም ፕሮቲንን ደምን ዝኣመሰሉ ነገራት ክዕቅን ይኽእል።
• ከም ኣልትራሳውንድ ዝኣመሰሉ መርመራታት ምስሊ፦ እዚኦም ሓካይም ንዓቐንን ቅርጽን ኩሊትካ ክምርምሩ የኽእሎም።
• መርመራታት ስራሕ ኩሊት ፦ እዚ መርመራታት እዚ ኩሊት ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ስራሕ ከም ዝሰርሕ ዘርኢ እዩ።
• ኪድኒ ባዮፕሲ፦ ኣብዚ እቲ ሓኪም ካብ ኩሊት ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲዱ ብማይክሮስኮፕ ይምርምሮ።

ንቦውማን ካፕሱል ዝጸሉ ኩነታት እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዎም?

ንሕማም ኩሊት ዝኸውን "ሓደ-ዓቐን-ንኹሉ" ዝበሃል ሕክምና የለን። እቲ እትረኽቦ ሕክምና ኣብቲ ዘለካ ኩነታትን ጽንኩርነቱን ይምርኮስ። ንካፕሱል ቦውማን ዝጸልዉ ሕማማት ዝፍወሱ ፍወሳታት፡፤

• ትሑት ጨው ዘለዎ ኣመጋግባ (ትሑት ሶድየም ዘለዎ ኣመጋግባ)።
• ከም ጸረ-ነፍሳት ፣ መድሃኒታት ጸቕጢ ደም፣ መድሃኒታት ምክልኻል ሕማም፣ ከምኡ’ውን ስቴሮይድ ዝኣመሰሉ መድሃኒታት .
• ዳያሊሲስ .
• ምትካል ኩሊት .

ቦውማን ካፕሱለይ ጥዕና ዘለዎ ንኽኸውን እንታይ ክገብር ይኽእል?

ኩሊትካ ጥዕና ምሕላው ንካፕሱል ቦውማንካ ጥዕና ዘለዎ ንኽኸውን እቲ ቁልፊ እዩ። ጥዕና ኩሊትካ ምክትታልን ስሩዕ ሕክምናዊ መርመራታት፡ መርመራ ደምን መርመራ ሽንቲን ምግባርን ኣገዳሲ እዩ። እዚ ብፍላይ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ስብሒ፡ ከምኡ’ውን/ወይ ሕማም ሽኮር ምስ ዝህልወካ ኣገዳሲ እዩ። ንሓደጋ ጸገማት ኩሊት ክትቅንሶ ትኽእል ኢኻ፤

• ሽጋራ ምትካኽ ምውጋድ ወይ ምቁራጽ።
• መጠን እትበልዖ ጨው ምንካይ።
• መዓልታዊ ምንቅስቓስ ኣካላትካ ምውሳኽ ልዑል ጸቕጢ ደም ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል።
• ንኣጠቓቕማ ዘይ-ስቴሮይዳል ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት (NSAIDs) ገደብ . ካብዚኦም ብብዝሒ ምውሳድ ንኹሊት ክጎድእ ይኽእል።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነት ምሕላው።
• ኩሉ ግዜ ደረጃ ጸቕጢ ደምካ ክትከታተል ኣለካ።
• ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ፡ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ተጠንቀቕ።

ብዛዕባ ቦውማን ካፕሱል ወይ ሕማም ኩሊት ስክፍታታት እንተሃልዩኒ መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ ኩሊትካ ገለ ጸገም ኣሎ ኢልካ እንተሓሲብካ ብርግጽ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ። ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት ከጋጥሙኻ ይኽእሉ እዮም፤

• ኣብ ሽንቲኻ ዝመጽእ ለውጢ፡ ደማዊ ሽንቲ፡ ጸሊም ሽንቲ፡ ደበናዊ ወይ ረግረግ ዘለዎ ሽንቲ።
• ኣብ ድግግም ሽንቲ ዝመጽእ ለውጢ።
• ልዑል ድኻም/ ድኻም .
• ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension) .
• ምጭብባጥ ጭዋዳታት።
• ሸውሃት ምግቢ ምጥፋእ ወይ ኣብ መግቢ ብረት ዝመስል ጣዕሚ።
• ረስኒን ተምላስን ።
• ሕበጥ ብፍላይ ኣብ ከባቢ ቁርጭምጭሚት ወይ ኣእዳው።

ካብዞም ኩነታት እዚኦም ዝኾነ እንተሃልዩካ፡ ሓኪምካ ስሩዕ መርመራታት ስራሕ ኩሊት ወይ መርመራ ደም ክገብረልካ ይኽእል እዩ፤

• ስድራቤታዊ ታሪኽ ሕማም ኩሊት።
• ሕማም ሽኮር ።
• ሕማም ልቢ .
• ልዑል ጸቕጢ ደም .
• መጠኑ ዝሓለፈ ርጉዲ ።
• ብተደጋጋሚ ምጥቃም ዝተወሰኑ መድሃኒታት ንኣብነት መድሃኒታት ጸቕጢ ደም።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

ኩሊትካ ንኣካላትካ ብዙሕ ኣገዳሲ ስራሕ ይፍጽማ። ስለዚ ጸቕጢ ​​ደምካን መጠን ሽኮር ደምካን ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ክትገብርን ጥዕናኻ ክትሕሉን ኣገዳሲ እዩ። ኣብ ስርዓተ ሽንቲኻ ገለ ጸገም ኣሎ ኢልካ እንተሓሲብካ፡ ረኽሲ ይኹን ለውጢ ኣብ ልምዲ ሽንቲኻ፡ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍካ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ንዓኻ ዝበለጸ ፍታሕ ክረኽቡልካ እዮም። እዞም ንኣሽቱ ክፋላት ኣካላትና ጥዕናና ዝሕልዉና ምዃኖም ኣይንረስዕ። ስለዚ ክንከናኸኖም ሓላፍነትና እዩ።

---

ኩሊት፡ ቦውማን ካፕሱል፡ ኔፍሮን፡ ግሎሜሩሉስ፡ ሕማም ኩሊት፡ ስርዓተ ሽንቲ፡ ጥዕና