እዚ ኣብ ኣካላትካ ዘሎ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ሰሚዕካዮ ዲኻ? ብዛዕባኡ ብቐሊል ኣዘራርባ ንዛረበሉ!

ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ኣገዳሲ ሰራውር ደም ኣብ ውሽጢ ኣካላትና ዘይሰማዕኩምዎ ትኾኑ ክንዛረብ ኢና። እዚ ድማ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ እዩ። እቲ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ እኳ እንተኾነ፡ ስርሑ ግን ኣዝዩ ቀሊልን ኣገዳስን እዩ። ደም ናብ ላዕለዋይ የማናይ ሸነኽ ኣካላትና ኣብ ምጉዓዝ ዓቢ ስራሕ ይሰርሕ።

እዚ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪኻ ካብቲ ኣብ ኣፍልብኻ ዝርከብ ዓቢ ሻምብቆ ኣኦርታ ዝጨንፈር ሰራውር ደም እዩ። እቲ ዝጠወየ ክፋል በትሪ ርኢኻዮ ትፈልጥ ዲኻ? ላዕለዋይ ክፋል ኣኦርታና ከምኡ እዩ ዝመስል፡ ንሕና ድማ ኣኦርቲክ ኣርክ ንብሎ። ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ካብ ኣኦርቲክ ኣርክ ዝጨንፈር ናይ መጀመርታ ሰራውር ደም እዩ። ናብ ላዕለዋይ የማናይ ሸነኽ ኣካላትካ ደም ንምቕራብ ይሕግዝ።

እዚ እውን ይበሃል፤

• ብራኪዮሴፋሊክ ጅርባ (brachiocephalic trunk)፦ ከም ጅርባ ክልተ ዓበይቲ ጨናፍር ሰራውር ደም ስለ ዝኾነ።
• Innominate artery: እዚ እውን ናይ ቀደም ስም እዩ።

ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪኻ ኣካል ናይቲ ደም ኣብ መላእ ኣካላትና ዝወስድ ስርዓተ ዑደት ደም እዩ።

ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ እንታይ ይኸውን?

ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ኣዝዩ ኣገዳሲ ስራሕ ይሰርሕ። ብኦክስጅን ዝሃብተመ ጽሩይ ደም ናብቲ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ኣካላትና ዝርከቡ ኣካላትን ቲሹታትን ይወስድ። ብፍላይ ካብ ኣኦርታኻ ደም ወሲዱ ናብ የማናይ ትሕተ-ክላቭያን ሻምብቆኻን የማናይ ኮመን ካሮቲድ ኣርተሪኻን የብጽሖ። እዚ ደም እዚ ንላዕለዋይ የማናይ ቅልጽምካ፡ የማናይ ሸነኽ ሓንጎልካ፡ የማናይ ሸነኽ ገጽካን የማናይ ሸነኽ ክሳድካን ኦክስጅንን መኣዛታትን የቕርብ። እዛ ንእሽቶ ሰራውር እዚኣ ከመይ ዝበለ ዓብዪ ስራሕ ኽትሰርሕ ከም እትኽእል እሞ ሕሰብ!

እዚ ሻምብቆ እዚ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ድዩ ወይስ ዲኦክስጅን ዘለዎ ደም?

ጽቡቕ ሕቶ! ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪኻ ኦክስጅን ዘለዎ ደም ይሕዝ ። ልብና ጽሩይን ኦክስጅን ዘለዎን ደም ናብ ኣኦርታ ትጭንጉዕ። ካብኡ እዚ ደም እዚ በቶም ካልኦት ካብ ኣኦርታ ዝጨንፈሩ ሰራውር (ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ሓዊሱ) እናተጓዕዘ ንኣካላትና ይምግቦ።

ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ኣበይ ይርከብ?

ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ (ወይ ጅርባ) ኣብ ላዕለዋይ የማናይ ሸነኽ ኣፍልብኻ፡ ልዕሊ ልብኻን ቁሩብ ትሕቲ ክሳድካን ይርከብ። ብልክዕ ንምዝራብ ኣብ ሓደ ``ሜድያስቲነም'' ዝበሃል ከባቢ ኣፍልብኻ እዩ። እዚ ``ሜድያስቲነም'' ዝበሃል ቦታ ልብኻን ክፋላት ካልኦት ዓበይቲ ሰራውር ደምን ስለ ዝሓዘ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ፡ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ፡ ካብ `(Aortic arch)` ናትካ ዝጨንፈር ቀዳማይ ጨንፈር ኮይኑ፡ እዚ ድማ ላዕለዋይ ጠውዮም ዝኸዱ ክፋል ኣኦርታኻ እዩ። ``ቀዳማይ'' ማለት ናብ ልብኻ ዝቐረበ ጨንፈር እዩ። እንተኾነ ግን `(ኣኦርታ)` ናትካ ዝጨንፈር ቀዳማይ ጨንፈር ኣይኮነን። ምኽንያቱ፡ ቅድሚ `(Aortic arch)`፡ ካብ ልብኻ ዝወጽእ ክፋል ኣኦርታኻ ኣሎ፡ እዚ ድማ `(Ascending aorta)` ይበሃል። እቶም ናብ ጭዋዳ ልብኻ ደም ዘቕርቡ ሻምብቆታት ደም ካብዚ `(Ascending aorta)` ይበታተኑ። ስለዚ፡ እቲ ቀዳማይ ጨንፈር ካብ ኣኦርታኻ ዝጨንፈር ብሓቂ ሻምብቆታት ደምካ እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ሓደ ካብቶም ቀንዲ ሰራውር ደም ልቢ ኣይኮነን፡ ብቐጥታ ምስ ሓደ ክፍሊ ልቢ’ውን ዝተኣሳሰር ኣይኮነን። ጨንፈር ኣኦርታ ጥራይ እዩ።

ክልተ ቀንዲ ጨናፍር ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ እንታይ እዮም?

እዚ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ካብ ልቢ ርሒቑ ማለት ንላዕሊ እናተጓዕዘ ኣብ ክልተ ጨናፍር ይምቀል። እዚ ምክፍፋል`ዚ `(Bifurcates)` እውን ይበሃል። እተን ክልተ ጨናፍር ድማ፤

• የማናይ ትሕተ-ክላቭያን ሻምብቆ፦ እዚ ናብ ላዕለዋይ ክፋል የማናይ ቅልጽምካ ደም የቕርብ። ብተወሳኺ ጨንፈር ብምግባር ናብ ክፋላት ርእስኻን ክሳድካን ኣፍልብኻን ደም የቕርብ።
• የማናይ ልሙድ ካሮቲድ ኣርተሪ፦ እዚ ናብ ሓንጎልካን ካልእ ክፋላት ርእስኻን ገጽካን ክሳድካን ደም የቕርብ።

እዚኦም ተርሚናል ጨናፍር ይበሃሉ ምኽንያቱ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ኣብዚ ስለዝውዳእ እዩ። እዚ ምምቕቓል ኣብ የማናይ መላግቦ ስቴርኖክላቪኩላር ይፍጠር፣ ኣብኡ ድማ ክላቪክልን ስተርነምን ብየማናይ ሸነኽካ ይራኸቡ።

እዚ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ክንደይ ይዓቢ?

መብዛሕትኡ ግዜ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ (ጅርባ) ካብ 4 ክሳብ 5 ሴንቲ ሜተር ንውሓት ኣለዎ . ዲያሜትሩ ወይ ስፍሓቱ ካብ 10.5 ክሳዕ 13.7 ሚሊሜተር እዩ . ንእሽቶ እያ ግን ብዙሕ ስራሕ እያ ትሰርሕ ሓቀይ?

እዚ ካብ ምንታይ እዩ ተሰሪሑ?

ከም ካልኦት ሻምብቆታት ኣካላትና ብራኪዮሴፋሊክ ሻምብቆታት ብሰለስተ ንጣብ ዝቖመ መንደቕ ኣለዎ፤

• Tunica intima `(Tunica intima / interna)`: እዚ እቲ ውሽጣዊ ንጣብ እዩ። `(Endothelial cells)` ብዝብሃል ዓይነት ዋህዮ ዝቖመ ሽፋን ኣለዎ። እዚ እዩ እቲ ደም ብዘይ ዝኾነ ዕንቅፋት ብዘይ ገለ ጸገም ንኽውሕዝ ዝሕግዝ።
• ቱኒካ ሚድያ ፡ እዚ ማእከላይ ንጣብ እዩ። ኣብዚ ንጣብ እዚ ዝርከቡ ዋህዮታት ልሙጽ ጭዋዳታት፡ ነቲ ሻምብቆ ደም ከም ኣድላይነቱ ንኽሰፍሕን ንኽጸብብን ይሕግዝዎ፣ በዚ ኸምዚ ድማ ንዋሕዚ ደም ይቈጻጸርዎ።
• ቱኒካ ኣድቨንቲሽያ (Tunica adventitia / externa)፦ እዚ እቲ ደጋዊ ንጣብ እዩ። ንሻምብቆ ደም ሓይልን ደገፍን ይህብ። እዚ ንጣብ እዚ ብኮላጅንን ካልኦት መተሓላለፍቲ ቲሹታትን ዝቖመ እዩ።

ኣብ ኣቀማምጣ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ዝኾነ ኣናቶሚካዊ ፍልልያት ኣሎ ድዩ?

እወ ብሓቂ። ብራኪዮሴፋሊክ ሻምብቆ ብመጠምጠምያ ኣኦርታ ስለዝምቀል፡ ኣብዚ ኣኦርቲክ ኣርክ ዝተፈላለየ ፍልልያት ንኣቀማምጣ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ እውን ክጸልዎ ይኽእል። እቲ ዝበዝሐ ኣብ ኣኦርቲክ ኣርክ ዝረአ ፍልልይ ክልተ ጨናፍር ጥራይ ዝመቓቐሉ ቅዲ እዩ።

ንቡር ኮይኑ፡ ሰለስተ ሰራውር ደም ብቐጥታ ካብቲ ኣኦርቲክ ኣርክካ ይጨንፈሩ። ንሶም እዮም፥

• ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ (ጅርባ)።
• ጸጋማይ ትሕተ-ክላቭያዊ ሻምብቆ።
• ጸጋማይ ልሙድ ካሮቲድ ኣርተሪ።

ይኹን እምበር ኣብ ገለ ሰባት ኣብ ክንዲ እዞም ሰለስተ ካብ `(Aortic arch)` ክልተ ጨናፍር ጥራይ ክጨንፈሩ ይኽእሉ። ክልተ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ቅዲታት፤

1. ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪን ጸጋማይ ሓባራዊ ካሮቲድ ኣርተሪን ካብ ሓደ ቦታ እዮም ዝብገሱ፦ እዚ ማለት ክልቲኦም ኣርተሪታት ካብ ሓደ፡ ናይ ሓባር ጅርባ፡ ``ኣኦርቲክ ኣርክ'' ይብገሱ። ጸጋማይ ትሕተ-ክላቭያን ሻምብቆ ኣብ ፍሉይ ካልኣይ ጨንፈር ይምቀል፡ ``ጸጋማይ ትሕተ-ክላቭያን ሻምብቆ''።

2. ካብ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ዝብገስ ጸጋማይ ሓባራዊ ካሮቲድ ኣርተሪ፦ ኣብዚ ኣብ ክንዲ ብቐጥታ ካብ ኣኦርቲክ ኣርክ ዝብገስ ጸጋማይ ኮመን ካሮቲድ ኣርተሪ ካብ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ይጨንፈር። እዚ ምምቕቓል መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ኣኦርቲክ ኣርክ ኣስታት ሓደ ሴንቲ ሜተር ይፍጸም። ጸጋማይ ትሕተ-ክላቭያዊ ሻምብቆ ብፍሉይ ይመቓቐል።

እዚ ለውጥታት መብዛሕትኡ ግዜ ዓቢ ጸገም ኣይኮነን፡ እንተኾነ ግን ሓካይም ክፈልጥዎ ኣገዳሲ እዩ።

የማናይን ጸጋማይን ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪታት ኣለዉ ድዮም?

መብዛሕትኦም ሰባት ሓደ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ጥራይ ’ ዩ ዘለዎም። ኣብ የማናይ ሸነኽ ኣፍልቢ ይርከብ። ይኹን እምበር ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ኣብ `(Aortic arch)` ገለ ፍልልይ ምስ ዝህሉ፡ ኣብ ክልቲኡ የማናይን ጸጋማይን ሸነኽ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪታት ክህልዉ ይኽእሉ፡ ወይ ድማ ብጸጋማይ ሸነኽ ሓደ ጥራይ ክህልዉ ይኽእሉ። እዚኦም ኣዝዮም ሳሕቲ ዝረኣዩ እዮም።

ንብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ዝጸልዉ ልሙዳት ኩነታት እንታይ እዮም?

ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ብገለ ሕክምናዊ ኩነታት እውን ክጽሎ ይኽእል። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ትራኪዮ-ኢኖሚኔት ፊስቱላ (TIF)፦ እዚ ኣዝዩ ሓደገኛ ኩነታት እዩ። TIF ኣብ መንጎ ሻምብቆ ንፋስካን (ትራክያ)ን እቲ ንጹህ (ብራኪዮሴፋሊክ) ሻምብቆን ዘይንቡር ምትእስሳር እዩ። እዚ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ሕልኽላኽ ናይቲ ትራኪዮስቶሚ ዝበሃል መንገዲ ኣየር ክፉት ንኽኸውን ኣብ ክሳድ ዝግበር መጥባሕቲ እዩ። ከቢድ ምፍሳስ ደም ከስዕብ ስለ ዝኽእል ቀልጢፉ መጥባሕቲ የድሊ። ንነዊሕ እዋን ትራኪዮስቶሚ እንተገይርካ፡ ሓኪምካ ሲቲ ስካን ክገብረልካ ይኽእል እዩ፡ ንሓደጋ ናይ ምምዕባል ቲኣይኤፍ ንምርግጋጽ።

• ኣተሮስክለሮሲስ፤እዚ ሰሚዕኩም ትኾኑ። ኣተሮስክለሮሲስ ኣብ ውሽጢ ሻምብቆታት ስብሒ (ፕላክ ዝበሃል) ዝእከበሉ ኩነታት ኮይኑ፡ እዚ ድማ ምስ ግዜ ምጽባብ ሻምብቆታት ደም ከስዕብ ይኽእል። እዚ ድማ ንዋሕዚ ደም ናብ ዝተፈላለየ ክፋላት ኣካላትና ይድርት። ዋሕዚ ደም ናብ ሓንጎል በዚ መንገዲ ክጎድል ከሎ (ሕማም ሰራውር ሓንጎል)፡ መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ጠንቂ ኣብ ካሮቲድ ኣርተሪታት ዝርከብ ስብሒ እዩ። ይኹን እምበር ኣዝዩ ሳሕቲ ኣብ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ እውን ስብሒ ክፍጠርን ክጸብብ ክገብሮን ይኽእል። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ዋሕዚ ደም ንምምሕያሽ ከም ምቕማጥ ስቴንት ዝኣመሰለ ሕክምና ከድሊ ይኽእል።

• ኣነርዝም፦ ኣነርዝም ማለት ኣብ መንደቕ ሻምብቆታት ደም ብሰንኪ ድኻም ዝፍጠር ምብስባስ እዩ። ኣብ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ዝፍጠር ኣነርዝም ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። ሱፕራ-ኣኦርቲክ ኣነሪዝም ኣብ ልዕሊ ኣኦርቲክ ኣርክ ኣብ ዝርከቡ ሻምብቆታት ደም ዝኽሰት ኮይኑ፡ ካብ 100 ሕሙማት ኣስታት 3 ይኸውን።

ከመይ ጌረ እየ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ ጥዑይ ክሕዞ ዝኽእል?

ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪኻ ጥራይ ዘይኮነስ ኩሎም ካልኦት ኣርተሪታት ኣካላትካ ጥዑያት ንኽኾኑ ብዙሕ ነገራት ኣሎ። ገለ ውሑዳት እነሆ፤

• ካብ ምጥቃም ትምባኾ ምውጋድ፦ ምትካኽ ሽጋራ፡ ምትካኽ ሽጋራን ትኪ ዘይብሉ ትምባኾ ምጥቃምን ኩሎም ኣብ ትሕቲ እዚ ምድብ ይኣትዉ።
• ንልቢ ዝጠቅም ኣመጋግባ ትሑት ጽጉብ ስብሕን ሶድየምን ዘለዎ ኣመጋግባ ምምጋብ፦ ከም ኣመጋግባ ማእከላይ ባሕሪ ዝኣመሰለ ኣገባብ ኣመጋግባ ንልብን ሰራውር ደምን ጽቡቕ ምዃኑ መጽናዕትታት ኣረጋጊጾም።
• ኣዘውቲርካ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር፦ ኤሮቢክ ምንቅስቓስ ኣካላት (ንፍጥነት ምስትንፋስካ ዝውስኽ) እንተወሓደ ኣብ መዓልቲ ን30 ደቓይቕ፡ ኣብ ሰሙን ሓሙሽተ መዓልታት ክትገብር ፈትን።
• ንዓኻ ዝምጥን ጥዑይ ክብደት ምሓዝ፦ ንሓኪምካ ሕተቶ፡ እቲ ምቹእ ክብደትካ እንታይ ምዃኑን ብኸመይ ክትበጽሖ ከም እትኽእልን ሕተቶ።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ገደብ: ንደቂ ኣንስትዮ ኣብ መዓልቲ ካብ ሓደ `(መስተ)` ዘይበዝሕ። ንደቂ ተባዕትዮ ኣብ መዓልቲ ካብ ክልተ `(መስተ)` ዘይበዝሕ።
• ጸቕጢ ኣመሓድር፦ ክትዛነየሉ እትኽእል ሓድሽ መገድታት ተማሃር።
• ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝኣዘዘልካ መድሃኒታት ተጠቐም፦ እዚ ንኮለስትሮልን ጸቕጢ ደምን ዝሕግዙ መድሃኒታት የጠቓልል።
• እኹል ድቃስ ክትረክብ ፈትን።- ንዓበይቲ ኣብ መዓልቲ ካብ ሸውዓተ ክሳብ ትሽዓተ ሰዓታት ድቃስ ንጥዕና ልብን ሓፈሻዊ ጥዕናን ጽቡቕ እዩ።
• ኣዘውቲርካ ሓኪምካ ምኻድ፦ እንተወሓደ ኣብ ዓመት ሓደ ግዜ ሕክምናዊ መርመራ ግበር። ቆጸራ ሓኪምካ ኣይትሕለፍ።

ብዛዕባ ሻምብቆታት ደምና፡ ከምኡ’ውን ካልእ ክፋላት ስርዓተ ዑደት ደም ምፍላጥ፡ ሓድሓደ ግዜ ቁሩብ ዘፍርሕ ክኸውን ይኽእል’ዩ፡ እንተኾነ ግን ኣዝዩ መሳጢ’ውን ክኸውን ይኽእል። ብዛዕባ እዚ ነገራት እዚ ብሰንኪ ሕክምናዊ ዅነታት ወይ ድማ ካብ ምፍላጥ ተበጊስካ ጥራይ ትመሃር ትኸውን። ይኹን እምበር፡ ዝኾነ ሕቶታት ንሓኪምካ ካብ ምሕታት ፈጺምካ ድሕር ኣይትበል። ኣናቶሚ ዝተሓላለኸ ነገር እዩ፣ ኣካላት ኩሉ ሰብ ሓደ ኣይኮነን። ስለዚ፡ ነቲ ዘንበብካዮ ምስ ኣፍልጦ ሓኪምካ ምስ ኣወሃሃድካዮ፡ ምሉእ ስእሊ ክትረክብ ይቐልል።

ካብዚ ዛንታ (Take-Home Message) ክንዝክሮም ዝግበኣና ነገራት

ሕራይ እምበኣር፡ ብቐሊል ኣዘራርባ፡ እቲ ሎሚ ዝዘራረብናሉ ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ፡

እዚ ካብ ኣኦርታና ዝጨንፈር ኣገዳሲ ሰራውር ደም እዩ። እዚ ሻምብቆ እዚ ብፍላይ ናብ ላዕለዋይ የማናይ ሸነኽ ኣካላትና ማለት ናብ የማናይ ቅልጽም፡ የማናይ ሸነኽ ክሳድና፡ የማናይ ሸነኽ ርእስናን የማናይ ሸነኽ ሓንጎልን ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም የቕርብ።

ብዛዕባ ኣቀማምጣኡ፡ ዓቐኑ ወዘተ ኣዕሊልና።ብተወሳኺ ሓያሎ ክጸልውዎ ዝኽእሉ ሕክምናዊ ኩነታት፡ ከምኡ’ውን ነዚ ሻምብቆ ደም ጥዑይ ንኽኸውን እንታይ ክንገብር ከም እንኽእል ኣልዒልና።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ሻምብቆ ደም ልክዕ ከም ዝኾነ ካልእ ክፋል ኣካላትና ጥዕና ዘለዎ ንኽኸውን ጥዑይ ኣነባብራ ምኽታል እዩ። ብዛዕባ እዚ ዝኾነ ሕቶ ወይ ጥርጣረ እንተሃልዩካ ብርግጽ ምስ ሓኪም ተዘራረብ። እቲ ዝበለጸ ነገር ንሱ እዩ።

` ብራኪዮሴፋሊክ ኣርተሪ፡ ኣኦርታ፡ ሰራውር ደም፡ ዑደት ደም፡ ጥዕና ልቢ