ብዙሕ ግዜ ኣብ ከብድኻ ቃንዛን ሰዓልን ኣለካ ድዩ? እዚ Abdominal Abscess'' ክኸውን ይኽእል እዩ!

ኣብ ከብድኻ ርሱን ቃንዛን ሰዓልን ተሰሚዑካ ይፈልጥ ድዩ? ወይስ ምስ ምጉዳል ሸውሃትን ምሕንካስን ክብደትካ ትቕንስ ዘለኻ ኮይኑ ተሰሚዑካ ድዩ? ምናልባት እዚ ሎሚ ንዛረበሉ ዘለና ኩነታት ``Abdominal Abscess'' ይበሃል ይኸውን። ኣይትሻቐሉ ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ ንዛረብ።

እዚ `(Abdominal Abscess)` እንታይ እዩ? ስለምንታይ እዩ ሓደገኛ፧

ብቐሊሉ ክንገልጾ እንተኾይና፡ Abdominal Abscess ኣብ ውሽጢ ከብድኻ ኣብ ገለ ቦታ ዝፍጠር ዕንፍሩር ዝመልአ ዕንፍሩር እዩ። እዚ ረስኒ እዚ ብሰንኪ ረኽሲ ዝእከብ ፈሳሲ እዩ። እዚ ረስኒ ዝመልአ ጁባ ወይ ዕንፍሩር ብዙሕ ዘይምቾት ከስዕብ ይኽእል።

ከም ኣብ ቆርበትና ንእሽቶ ቁስሊ ሕሰቦ፣ እዚ ድማ ይልከፍን ቁስሊ ይእከብን። እዚ ግን ኣብ ውሽጢ ከብዲ ስለዘጋጥም ብደገ ክንርእዮ ኣይንኽእልን። ካብ ውሽጡ ግን ብዙሕ ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ብግቡእ እንተዘይተሓኪሙ እዚ ረኽሲ ኣብ መላእ ኣካላትና ክዝርጋሕን ``ሴፕሲስ'' ዝበሃል ሓደገኛ ኩነታት ከስዕብን ይኽእል። ``ሴፕሲስ'' ንህይወት ከይተረፈ ኣብ ሓደጋ ከእቱ ዝኽእል ነገር እዩ። ስለዚ ድማ እዩ ነዚ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኸውን።

ስለምንታይ እዚ ዓይነት `(Abdominal Abscess)` ኣብ ውሽጢ ከብዲ ይፍጠር? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ እዚ `(Abdominal Abscess)` ብባክተርያ ዝመጽእ ረኽሲ እዩ። እዞም ባክተርያ ብገለ መንገዲ ናብ ከብድኻ ምስ ዝኣትዉ፡ እቲ ኣብ ኣካላትና ከም ሓላዊ ዝኾነ ስርዓተ ምክልኻል ነዞም ወረርቲ ባክተርያ ክቃለሶም ይጅምር። ኣብዚ ባእሲ እዚ ማለት ኣብ ናይ ሕማም ምክልኻል ምላሽ እቶም ተዛመድቲ ቲሹታት (`Tissue`) ይበላሸዉ፣ ነድሪ (`Inflammation`) ድማ ይፍጠር። ምስዚ ነድሪ እዚ ምዉት ቲሹን ባክተርያን ተደሚሮም ነቲ ረስኒ (`Pus`) ይፈጥሩ፣ እዚ ድማ ከም ፍልሖ (`Abscess`) እዩ።

ሕጂ እዞም ባክተርያ ኣብ ከመይ ዝበለ ኩነታት ናብ ከብዲ ክኣትዉ ከም ዝኽእሉ ንርአ፤

• ብሰንኪ ኣብ ውሽጢ ከብዲ ዝጅምር ረኽሲ ባክተርያ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣብ ከም መዓንጣ ዝኣመሰለ ቦታ ንእሽቶ ነዃል (ነዳዲ) እንተተፈጢሩ፡ ባክተርያ ናብ ውሽጢ ከብዲ ክኣቱ ይኽእል።
• ገለ ሕክምናዊ ኩነታት፦ ንኣብነት፡ ሕማም ክሮን (ሕዱር ነድሪ መዓንጣ)፡ ዳይቨርቲኩላይትስ (ረኽሲ ንኣሽቱ ቦርሳታት ዓቢ መዓንጣ)፡ ወይ ሕማም ነድሪ ፐልቪክ (PID) ኣብ ደቂ ኣንስትዮ ዘለዎም ሰባት፡ ኣብ ከብዲ ዕንፍሩር ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ። እዞም ኩነታት እዚኣቶም ኣብ ከብዲ ነድሪ እውን ከስዕቡ ይኽእሉ እዮም።
• ድሕሪ መጥባሕቲ ከብዲ፦ ሓደ ሓደ ግዜ ድሕሪ መጥባሕቲ ከብዲ፡ ባክተርያ ናብቲ ቁስሊ ኣትዮም ረኽሲ ከስዕቡ ይኽእሉ፡ ውጽኢቱ ድማ ዕንፍሩር ይፍጠር።
• ብሰንኪ ኣብ ከብዲ ዝበጽሕ መጉዳእቲ፦ ንኣብነት ከም ብኻራ ዝተወግአ ናይ ደገ መጉዳእቲ፡ ባክተርያ ብቐጥታ ናብ ውሽጢ ከብዲ ክኣቱ ይኽእል።

እቲ ኣገዳሲ ነገር፡ ጠንቂ ዝኾነ ይኹን፡ እዚ `(Abdominal Abscess)` እዩ።ብቕልጡፍ እንተዘይተሓኪሙ፡ ከም ``ሴፕሲስ`` (መርዛም ደም፡ ረኽሲ ኣብ መላእ ኣካላት ዝዝርጋሕ) ከምኡ'ውን ``ውድቀት ኣካላት`` ዝኣመሰሉ ከበድቲ፡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ ኣብዚ ኣዝዩ ጥንቃቐ ምግባር ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ``(Abdominal Abscess)'' ኣብ ከብዲ ኣበይ ክምዕብል ይኽእል? ዓይነታት ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ እዞም ዕንፍሩራት ኣብ ዝተፈላለየ ክፋላት ከብዲ ክፍጠሩ ይኽእሉ። ሓካይም ብመሰረት እቲ ዕንፍሩር ኣበይ ከምዘሎ ይምድብዎም። ብቐንዱ ብዛዕባ ሰለስተ ዓይነት ክንዛረብ ንኽእል ኢና፤

1. Intraperitoneal Abscesses: እዚኦም ኣብ ውሽጢ ከብዲ ማለት ኣብ ውሽጢ ሽፋን ከብዲ (peritoneum) ዝፍጠሩ ዕንፍሩራት እዮም። ንኣብነት፥

• ኣብ ትሕቲ ዳያፍራምካ (ኣፍልብኻን ከብድኻን ዝፈላልይ ጭዋዳ)።
• መዓንጣታት።
• እቲ ፐልቪክ ካቪቲ (`Pelvis`) ኣብ ቦታኡ ኣሎ።
• ከብዲ ኣብ ቀረባ እዩ።
• ካልእ ፍሉይ ቦታ ድማ ኣብ መንጎ ዳያፍራምን ጸላም ከብድን ዝኽሰት ``Subphrenic Abscess`` እዩ።

2. ሬትሮፐሪቶንያል ኣበሰስ (Retroperitoneal Abscesses)፦ እዚኦም ኣብ ድሕሪት ጕድጓድ ከብዲ፡ ካብ ፐሪቶንየም ወጻኢ ይፍጠሩ። ብቐንዱ ኣብ ከባቢ ኩሊት ወይ ሽኮርያ ይረኣዩ።

3. Visceral Abscess: እዚ ኣብ ውሽጢ ጽኑዕ ኣካል ከም ጸላም ከብዲ ወይ ሓሞት ዝፍጠር እኩብ ረስኒ የመልክት።

ኣበይ ይፍጸም ብዘየገድስ ቀልጢፍካ ምርካብን ምሕካምን ኣገዳሲ እዩ።

ምልክታት ``ሕበጥ ከብዲ'' እንታይ እዮም? ከመይ ጌርና ኢና ነለልዮ?

ምልክታት ከከም ኣበይ ከምዘሎ እቲ ዕንፍሩር ቁሩብ ክፈላለ ይኽእል። ገለ ልሙዳት ምልክታት ግን ኣለዉ። ካብዚኦም ዝኾነ እንተሃልዩካ ርአ፤

• ሓድሽ፡ ከቢድን ቀጻልን ቃንዛ፦ እዚ ቃንዛ እዚ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ከብዲ፡ ታሕተዋይ ከብዲ፡ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖ፡ ኣብራኽ፡ ወይ ኣብ ኣፍልቢ ከይተረፈ ክኽሰት ይኽእል።
• ሰዓል፦ እቲ ቀንዲ ምልክት ልዑል ሰዓል እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ሰዓል ብሕርቃንን ምንቅጥቃጥን ክስነ ይኽእል።
• ኣኖረክስያ፦ ናይ ምብላዕ ድሌት ምጥፋእ።
• ረስኒን ተምላስን፦ ረስኒን ምናልባት እውን ተምላስን ምስ ምብስባስ ከብዲ ክኽሰት ይኽእል።
• መግለጺ ዘይብሉ ክብደት ሰብነት ምጉዳል፦ ኣመጋግባ ወይ ምንቅስቓስ ኣካላት ከይገበርካ ሃንደበት ክብደትካ እንተቐኒስካ፡ እዚ እውን ክትጭነቐሉ ዘለካ ምልክት እዩ።

ሕሰብዎ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ንእሽቶ ቃንዛ ከብዲ ምስ ዝስምዓና፡ "ኣንታ እዚ ጋዝ ክኸውን ኣለዎ፡ ወይ ገለ ነገር ሕማቕ ከይዱ ክኸውን ኣለዎ" ኢልና ንሓስብ። እዚ ዓይነት ቃንዛ ብሰዓል ወይ ሸውሃት ምጥፋእ ዝተሰነየ እንተኾይኑ ግን ጋዝ ኢልካ ጥራይ ኣይትነጽጎ። ብፍላይ እቲ ቃንዛ ቀጻልን ካብ መዓልቲ ናብ መዓልቲ እናገደደን እንተኾይኑ ብርግጽ ሕክምናዊ ምኽሪ ክትሓትት ይግባእ።

ሓኪም ን``Abdominal Abscess'' ብኸመይ ብትኽክል ይምርምሮ? (መርመራ)

እዚ ምልክታት ዘለዎ ናብ ሓኪም (`ወሃቢ ክንክን ጥዕና`) ምስ እትኸይድ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ ክምርምረካ እዩ (`ኣካላዊ መርመራ`)። ብተወሳኺ እዚ ``Abdominal Abscess`` ምዃኑ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክእዝዝ እዩ።

• መርመራ ደም፦ ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC) ተጠቒምካ ረኽሲ እንተሃልዩካ ምፍታሽ ይከኣል። ልዑል ቁጽሪ ዋህዮታት ጻዕዳ ደም ምልክት ረኽሲ እዩ።
• መርመራታት ምስሊ፦ እዚኦም እቲ ጽኪ ኣበይ ከምዘሎን ዓቐኑን ብልክዕ ንምርኣይ ይሕግዙ።
• ኣልትራሳውንድ ከብዲ፦ እዚ ኣብ ውሽጢ ከብዲ ዝርከቡ ኣካላትን ጽኪን ክጥምት ይኽእል።
• ራጂ ኣፍልቢ፦ እዚ ኣብ ዳያፍራም ጸገም እንተሃልዩ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።
• ሲቲ ስካን፦ ሲቲ ስካን ከብድን ሽምጢን እዚ ኩነታት ንምፍላጥ ዝሕግዝ ዝበዝሐ ልሙድን ቅኑዕን መርመራ እዩ። ነቲ ዕንፍሩር ኣዝዩ ብንጹር ከርእዮ ይኽእል።
• MRI scan (Magnetic Resonance Imaging - MRI scan)፦ እዚ መርመራ ኣብ ገለ ፍሉያት ኩነታት እውን ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ሓኪም ንእሽቶ ናሙና ናይቲ ቁስሊ ወሲዱ ክምርምሮ ከድልዮ ይኽእል። እዚ ድማ ``ፋይን ኒድል ኣስፒሬሽን'' ይበሃል። ኣብቲ ዕንፍሩር ንእሽቶ መርፍእ ብምእታው ንእሽቶ ቁስሊ ተኣልዩ ናብ ቤተ ፈተነ ይለኣኽ እሞ ብልክዕ እንታይ ዓይነት ባክተርያ ጠንቂ ናይቲ ረኽሲ ምዃኑ ይፍለጥ። እዚ ድማ ሕክምና ንምውሳን ክሕግዝ ይኽእል።

ንሕማም `(Abdominal Abscess)` እንታይ ዓይነት ፍወሳ እዩ? ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

እወ፡ `(Abdominal Abscess)` ክሕከም ዝኽእል ኩነታት እዩ። ግን ብቕልጡፍን ብግቡእን ምሕካም የድልዮ። ክልተ ቀንዲ ኣገባባት ሕክምና ብሓባር ይጥቀሙ፤

1. ጸረ-ነፍሳት፦ እዞም መድሃኒታት ነቲ ረኽሲ ዝፈጠሩ ባክተርያ ንምቕታል ዝወሃብ እዩ። ከም መድሃኒታት ብውሽጢ ሰራውር (IV) ክጅምሩ ይኽእሉ እሞ ናብ ኣፋዊ መድሃኒታት ክቕየሩ ይኽእሉ።

2. ምፍሳስ ማይ፦ እዚ ብመድሃኒት ጥራይ ክፍወስ ኣይክእልን እዩ። እቲ ዝተዋህለለ ረስኒ ምፍሳስ የድሊ። ነዚ ብብዝሒ ዝጥቀመሉ ሜላ ፐርኩታነስ ኣብሰስ ድሬነጅ (PAD) ይበሃል።

`(Percutaneous Abscess Drainage - PAD)` እንታይ እዩ?

እዚ ዓቢ ነገር ክመስል ይኽእል እዩ፡ እዚ ግን ብተዛማዲ ቀሊልን ውሑድ ወራርን ዘለዎ ሕክምና እዩ።

ኣብዚ ዝፍጸም ነገር እንተሃልዩ፡ እቲ ሓኪም `(CT scan)` ወይ `(Ultrasound scan)` ርእዩ ንእሽቶ ቱቦ (`Catheter` ወይ `Drain`) ብቆርበት ኣቢሉ (እዚ እዩ `Percutaneous` ማለት`ዩ) ልክዕ ኣብቲ ዕንፍሩር ዘለዎ ቦታ የእቱ። ድሕሪኡ እቲ ካልእ ጫፍ ናይቲ ቱቦ ምስ ንእሽቶ ቦርሳ ይተኣሳሰር። ድሕሪኡ እቲ ረስኒ በብቑሩብ ናብቲ ቱቦ ወሪዱ ኣብቲ ቦርሳ ይእከብ።

ኣብዚ መስርሕ እዚ ክትደናገር ኢኻ (ከባብያዊ መደንዘዚ)። እዚ ማለት ሕልናኻ ክትህሉ ኢኻ፡ እቲ ቱቦ ዝተኣተወሉ ከባቢ ግን ድኹም ስለዝኾነ ዝኾነ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ነቲ ቱቦን ቦርሳን ንገለ መዓልታት፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ንሓደ ሰሙን፡ ኩሉ እቲ ቁስሊ ክሳብ ዝፈስስ ኣብ ቦታኡ ክትሕዞ ክትግደድ ኢኻ።

እዚ `(PAD)` ዝበሃል ሕክምና ጸገማት ከስዕብ ይኽእል ድዩ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምናዊ ኣገባብ ዝግበር፡ ምስዚ ``PAD'' ኣገባብ ንኣሽቱ ጸገማት ናይ ምፍጣር ዕድል ውሑድ እዩ። ይኹን እምበር፡ እዚኣቶም ልሙድ ኣይኰኑን።

• ምፍሳስ ደም፦ ካብቲ ቱቦ ዝተኣተወሉ ቦታ ቁሩብ ደም ክወጽእ ይኽእል።
• ቃንዛ፦ እቲ ምድናስ ምስ ተደኸመ፡ ገለ ቃንዛ ክስመዓካ ይኽእል እዩ። ንዕኡ ድማ መቐነሲ ቃንዛ ክትወስድ ትኽእል ኢኻ።
• ረኽሲ ቁስሊ፦ ሓደ ሓደ ግዜ እቲ ቱቦ ዝተኣተወሉ ቦታ ክለኽፍ ይኽእል።

ከምዚ ዝኣመሰለ ነገር እንተ ኣጋጢሙ፡ እቲ ሓኪም ዘድሊ ሕክምና ክገብረሉ እዩ።

``ኣብ ከብዲ ዕንፍሩር'' እንተሃልዩኒ እንታይ ክጽበ ይኽእል? ምሉእ ብምሉእ ክሓዊ ድዩ?

ንብዙሓት ሰባት ጸረ-ነፍሳትን PADን ዳርጋ ምሉእ ብምሉእ ንሓደ Abdominal Abscess ክፍውሱ ይኽእሉ። በብቑሩብ ጽቡቕ ክስምዓካ እዩ። ሰዓልካ ክወርድ፡ ቃንዛኻ ክሓልፍ፡ ሸውሃትካ ድማ ክምለስ እዩ።

ካብዚ ንላዕሊ ግን ኣሎ። ኣብ ከብዲ ዕንፍሩር ጥራይ ኣይኮነን ዘጋጥም። መሰረታዊ ጠንቂ ክህሉ ይኽእል እዩ (ንኣብነት ሕማም ክሮን፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝፍጠር ረኽሲ)። ሕክምና ነቲ ዕንፍሩር ንምእላይን ነቲ ረኽሲ ንምቁጽጻርን ዝዓለመ እምበር ኩሉ ግዜ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ንምውጋድ ዝዓለመ ኣይኮነን። ስለዚ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ እውን ምሕካም ወይ ምፍታሕ ኣገዳሲ እዩ።

መዓስ እዩ ዳግማይ ናብ ሓኪም ምርኣይ ዘድልየኒ?

ድሕሪ ሕክምና ዝሓሸ ስምዒት እንተተሰምዓካ እውን፡ ንገለ ምልክታት ክትከታተል ኣለካ። ንኣብነት፥

• እቲ ሰዓል እንተተመሊሱ።
• ቃንዛ ከብዲ እንደገና እንተጀሚሩን እንተቐጺሉን።

እዞም ምልክታት እዚኦም ዳግማይ እንተተራእዮም፡ ካልእ ዕንፍሩር ተፈጢሩ ማለት ክኸውን ይኽእል። ከምኡ እንተኾይኑ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ።

ብፍላይ ከም ሕማም ክሮን ወይ ዳይቨርቲኩላይትስ ዝኣመሰለ ናይ ከብዲ ዕንፍሩር ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ዝውስኽ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ እንታይ ምልክታት ብፍላይ ክትጭነቕ ከም ዘለካ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። በዚ ኸምዚ፡ ጸገም ኣለሊኻ ቀልጢፍካ ሕክምና ክትረክብ ትኽእል።

ብሓጺሩ፡ ክትዝክሮም ዘለካ ኣገደስቲ ነገራት (Take-Home Message)

ሕራይ እምበኣር፡ ካብቲ ዝዘራረብናዮ፡ እዚኦም እዮም እቶም ቀንዲ ኣብ ኣእምሮና ክንሕዞም ዘለና ነጥብታት፤

• Abdominal Abscess ኣብ ውሽጢ ከብዲ ዝምዕብል ኩነታት እዩ።ብረስኒ ዝተመልአ ፍልሖ። እዚ ድማ ብሰንኪ ረኽሲ ባክተርያ ዝመጽእ እዩ።
• እዚ በቃ ኣይክሓይሽን እዩ። እንተዘይተሓኪሙ ከም ሴፕሲስ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ክኸውን ይኽእል።
• ከም ከቢድ ቃንዛ ከብዲ፡ ሰዓል፡ ምጉዳል ሸውሃት፡ ከምኡ’ውን ምሕንካስ ዝኣመሰሉ ምልክታት እንተሃልዩካ ፡ ሸለል ጥራይ ኣይትበል። ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ።
• መብዛሕትኡ ግዜ ሕክምና ንኽልቲኡ ጸረ - ነፍሳትን ምፍሳስ ማይን ዘጠቓልል ’ ዩ።
• ከም ሕማም ክሮን ዝኣመሰሉ ሓደጋታት እንተሃልዮምኻ ፡ ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ጥንቃቐ ግበር።

ንኣካላትካ ዝያዳ ከም እትፈልጦ ኣይትረስዕ። ስለዚ ዘይተለምደ ነገር እንተተሰሚዑካ፡ ምፍታሽ ምግባር ብልሒ እዩ። ብኣግኡ ምሕካም ንብዙሓት ዓበይቲ ጸገማት ክከላኸል ይኽእል።

ዕንፍሩር ከብዲ ፡ ዕንፍሩር ከብዲ፡ ቃንዛ ከብዲ፡ ሰዓል፡ ሕክምና፡ ሴፕሲስ፡ ረኽሲ መዓንጣ፡ መጥባሕቲ ከብዲ