ብዛዕባ እዚ ከቢድ መንሽሮ ደም፡ Acute Myeloid Leukemia (AML) ክንዛረብ ዲና?

ድሕሪ ቁሩብ መዓልታት ዘይሓልፍ ሰዓል ኣለካ ድዩ? ወይስ ድኻምን ድኻምን ጥራይ እዩ ዝስምዓካ? ሓደ ሓደ ግዜ፡ ከምዚ ዝኣመሰለ ንኣሽቱ ነገራት ዓቢ ነገር ምሕባእ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ቁሩብ ከቢድ ዝኾነ ሕማም ክንዛረብ ኢና፡ ግን ከኣ ክንነቕሓሉ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ድማ acute myeloid leukemia ወይ ብሓጺሩ ኤኤምኤል እዩ።

ኤኤምኤል እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ Acute Myeloid Leukemia (AML) ንመሓውር ዓጽምካን ደምካን ዝጸሉ ዓይነት መንሽሮ እዩ። ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ ሕማም እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሓደ ካብ ጂናትካ ወይ ክሮሞዞምካ ብዝፍጠር ምትዕርራይ ዝመጽእ እዩ። ብብዝሒ ኣብ ልዕሊ 60 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ይረአ።እንተኾነ ግን ንመንእሰያትን ህጻናትን እውን ከጥቅዕ ይኽእል። ኤኤምኤል ብቕልጡፍ ዝዝርጋሕን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን መንሽሮ እዩ። ጽቡቕ ኣጋጣሚ ኮይኑ፡ ሓደስቲ ሕክምናታት ብዙሓት ሰባት ምስቲ ሕማም ንነዊሕ እዋን ክነብሩ ኣኽኢልዎም ኣሎ።

ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኤኤምኤል ኣለዉ ድዮም?

እወ፡ ሓያሎ ዝተፈላለዩ ንኡሳን ዓይነታት ኤኤምኤል ኣለዉ። ነፍሲ ወከፍ ካብዞም ዓይነታት እዚኣቶም ንብዝሒ ዋህዮታት ደምካ ይጸልዎ። ይኹን እምበር ነፍሲ ወከፍ ዓይነት ዝተፈላለየ ምልክታት ከስዕብን ንሕክምና ዝተፈላለየ ምላሽ ክህብን ይኽእል።

ሓካይም ነዞም ንኡሳን ዓይነታት ኤኤምኤል ዝምርምሩ፡ ነቶም ዋህዮታት መንሽሮ ብማይክሮስኮፕ ብምምርማር እዩ። ብተወሳኺ ኣብ ክሮሞዞምካ ዝመጽእ ለውጥን ኣብ ዝተወሰኑ ዕብየት ዋህዮታት ዝቆጻጸሩ ጂናት ዝመጽእ ምትዕርራይን ይደልዩ።

ገለ ካብቶም ቀንዲ ንኡሳን ዓይነታት ኤኤምኤል እነሆ፤

• ማይሎይድ ሉኪሚያ፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት ኤኤምኤል እዩ። ከም መንሽሮ ናይቶም ኒውትሮፊል ዝበሃል ዓይነት ጻዕዳ ዋህዮ ደም ዘፍርዩ ዋህዮታት ኮይኑ ይምዕብል።
• Acute monocytic leukemia (AML-M5)፦ እዚ ኣብቶም ሞኖሳይትስ ዝበሃል ዓይነት ጻዕዳ ዋህዮ ደም ዘፍርዩ ዋህዮታት ይምዕብል።
• Acute megakaryocytic leukemia (AMLK)፦ እዚ መንሽሮ ናይቶም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ወይ ፕላትለታት ዘፍርዩ ዋህዮታት እዩ።
• Acute promyelocytic leukemia (APL)፦ ኣብዚ ፕሮማይሎሳይትስ ዝበሃል ዓይነት ዘይበሰለ ጻዕዳ ዋህዮ ደም ብግቡእ ኣይምዕብልን ዋህዮታት መንሽሮ ይኸውን።

ኤኤምኤል ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ብሓቂ ኤኤምኤል ብተዛማዲ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ። ብማእከላይ ገምጋም ኣብ ዓመት ካብ 100,000 ዓበይቲ ሰባት ኣስታት 4 በዚ ሕማም የጥቅዑ። ከምኡ’ውን ኣብ ዓመት ኣስታት 1,160 ህጻናት ብኤኤምኤል ከምዝተለኽፉ ይግለጽ።

ምልክታት ኤኤምኤል እንታይ እዮም?

ኣብ መጀመርታ ደረጃታት፡ ምልክታት ኤኤምኤል ንገለ መዓልታት ጽቡቕ ዘይስምዓካ ሰዓል ወይ ጉንፋዕ ከም ዘለካ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። ኤኤምኤል ግን ኣዝዩ ኣግራሲቭ መንሽሮ እዩ። እዚ ማለት፡ .ኣብ ቀረባ እዋን ሓደስቲን ዝያዳ ጎሊሖም ዝረኣዩን ምልክታት ከጋጥሙኻ ክጅምሩ እዮም። ጸኒሑ፡ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ምልክታት ከተስተብህሉ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ቀጻሊ ስምዒት ምድንዛዝ።
• ከም ብቐሊሉ ምብስባስ፣ ብተደጋጋሚ ምፍሳስ ደም ኣፍንጫ፣ ከምኡ’ውን ኣስናንካ ክትብራሽ ከለኻ ምፍሳስ ድድ ዝኣመሰሉ ነገራት።
• ዘይጽወር ድኻም ዝስምዓካ።
• ቁሪ ዝስምዓካ።
• ረስኒ።
• ለይቲ ረሃጽ።
• ብተደጋጋሚ ረኽሲታት ይኽሰቱ፡ ወይ ድማ ዝኽሰቱ ረኽስታት ንኽሓውዩ ነዊሕ ግዜ ይወስዱ።
• ሕማም ርእሲ።
• እቲ መግቢ ጣዕሚ የብሉን።
• ብዘይ ምኽንያት ቀጢን ምዃን።
• ፍሕሽው ቆርበት።
• ጸገም ምስትንፋስ (ዲስፕንያ)።
• ሕበጥ ጽክታት ሊምፍ።
• ናይ ድኻም ስምዒት።
• ቃንዛ ኣብ ኣዕጽምቲ፡ ሕቖ ወይ ከብዲ።
• ኣብ ቆርበትና ንኣሽቱ ቀያሕቲ ነጠብጣባት (petechiae)።
• ቁስሊ ንኽሓዊ ግዜ ይወስድ።

ጠንቅታት ኤኤምኤል እንታይ እዮም?

ክኢላታት ክሳብ ሕጂ ብልክዕ ጠንቂ ኤኤምኤል እንታይ ምዃኑ ኣይፈልጡን። እቲ ኩነታት ግን ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ዝተወሰኑ ጂናት ወይ ክሮሞዞማት ክቕየሩ (mutate) ብምግባር ዘይንቡር ዋህዮታት ደም ምስ ዝፍጠሩ ከም ዝፍጠር ይፈልጡ እዮም። እዞም ጀነቲካዊ ለውጥታት እዚኦም፤

• ኣብ ዕድመኻ ገለ ነገር ንዲኤንኤካ ጸልይዎ እዩ።
• ካብ ወለዶታት ዝመሓላለፍን ኤኤምኤል ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ዝውስኽን ጀነቲካዊ ጸገም እንተሃልዩካ።
• ብሰንኪ ኣብ ገለ ካብቲ ኣብ ዘርኢ ወዲ ተባዕታይ ወይ እንቋቑሖ ወለድኻ ዝርከብ ጂናት ዝመጽእ ለውጢ።

ጀነቲካዊ ለውጢ ንኤኤምኤል ብኸመይ ይፈጥር?

እዞም ጀነቲካዊ ለውጥታት ብኸመይ ናብ ኤኤምኤል ከም ዘብጽሑ ንምርዳእ፡ ብዛዕባ ምሕዋስ ዓጽምኻን ዋህዮታት ደምካን ቁሩብ ምፍላጥ ሓጋዚ እዩ። ምሕዋስ ዓጽምኻ ኣብ ማእከል መብዛሕትኡ ኣዕጽምትኻ ዝርከብ ልስሉስን ሰፍነግ ዝመስልን ቲሹ እዩ። ካብ ዝቖመ እዩ፤

• ዋህዮታት መበቆል ይፍጠሩ። እዚኦም እቶም ጸኒሖም ኦክስጅን ዝሓዙ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ካብ ረኽሲ ዝከላኸሉ ጻዕዳ ዋህዮታት ደም፡ ከምኡ’ውን ደም ንኽረግእ ዝሕግዙ ፕላትለታት እዮም።

ንቡር ኮይኑ፡ ምሕዋስ ዓጽምኻ ከም ስሉጥ መስመር ምፍራይ ኮይኑ ይሰርሕ፡ ንኣካላትካ ዝምጥን መጠን ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን ይፈጥር። ኣብ ሓደ ኤኤምኤል ዘለዎ ሰብ ግን፡ ምሕዋስ ዓጽሚ ማይሎይድ ብላስትስ ወይ ማይሎብላስትስ ዝበሃሉ ዘይንቡር ማይሎይድ ዋህዮታት ከፍሪ ይጅምር።

እዞም ማይሎይድ ብላስት ሴላት ከም ንቡር ዋህዮታት ደም ባህሪ የብሎምን። ንቡር ዋህዮታት መዓስን ብኽንደይ ቅልጣፈን ክመቓቐሉን ክዓብዩን ከም ዘለዎም ካብ ጂናቶም መምርሒ ይረኽቡ። እቶም ዋህዮታት ምስ ኣረጉ፡ ኣብ ምሕዋስ ዓጽሚ ንሓደስቲ ዋህዮታት ቦታ ንምኽፋት ይሞቱ። ማይሎይድ ብላስት ሴላት ግን ነዚ መምርሒታት ኣይክተሉን እዮም። ብዘይ ቁጽጽር ይመቓቐሉ ኣይሞቱን። ማይሎይድ ብላስት ዋህዮታት ንመሓውር ዓጽሚ ምምላእ ኣብ ዝቕጽሉሉ ዘለዉ እዋን፡ ጥዑያት ዋህዮታት ደም ዝኸውን ቦታ የለን። ቦታ ስለዘየለ፡ ምሕዋስ ዓጽሚ ጥዑያት ዋህዮታት ደም ምፍጣር የቋርጽ። ሓደስቲ ጥዑያት ዋህዮታት ደም እንተዘይሃልዮም፡ ኣካላትና ብግቡእ ንኽሰርሕ ዘድልዮ ነገራት ኣይረክብን እዩ።

ብዘይካዚ፡ እዞም ማይሎይድ ብላስት ዋህዮታት ምምቕቓሎም እናቐጸሉ ምስ ከዱ፡ ካብ ምሕዋስ ዓጽሚ ወጺኦም ናብ ደም ይሰጋገሩ። እዞም ማይሎይድ ዋህዮታት ኣብ ደም ምስ ኣተዉ፡ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትና፡ እንተላይ ናብ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭካ፡ ሓንጎልካን ዓንዲ ሕቖኻን ይኸዱ።

ንኤኤምኤል ንምምዕባል ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ክኢላታት ዋላ እኳ ጠንቂ ናይቲ ናብ ኤኤምኤል ዝመርሕ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ እንታይ ምዃኑ ብልክዕ እንተዘይፈለጡ፡ ገለ ነገራት (ረቛሒታት ሓደጋ) ግን ነቲ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ዝውስኹ ይፈልጡ እዮም። (ብዛዕባ ረቛሒታት ሓደጋ ክንሓስብ ከለና ፡ ረቛሒ ሓደጋ ምህላውካ፡ እቲ ሕማም ክትሕዞ ኢኻ ማለት ከምዘይኮነ ምዝካር ኣገዳሲ እዩ። ) ንኤኤምኤል ሓደጋ ዘቃልዑ ረቛሒታት፤

• ዕድመ፦ ኣስታት ፍርቂ ካብቶም ኤኤምኤል ዘማዕብሉ ሰባት፡ ሕማም ምስ ዝፍለጡ 65 ዓመትን ልዕሊኡን እዮም። ይኹን እምበር ከምቲ ኣቐዲሙ ዝተገልጸ፡ ኤኤምኤል መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ዓበይቲ ዝኽሰት ኮይኑ፡ ኣብ ህጻናት እውን ክኽሰት ይኽእል።
• ምትካኽ ሽጋራ፦ እዚ ድማ ካልኣይ ኢድ ትኪ ምትንፋስ የጠቓልል።
• ፍወሳታት መንሽሮ፦ ከም ኬሞቴራፒን ጨረርታ ፍወሳን ዝኣመሰሉ ነገራት።
• ንነዊሕ እዋን ንገለ ኬሚካላዊ ካርሲኖጀን ምቅላዕ፦ ኣብነት ከም ቤንዚንን ፎርማልደሃይድን ዝኣመሰሉ ነገራት ይርከብዎም።
• ካብ ሓደጋ ኒዩክለራዊ ርያክተር ወይ ኣቶሚክ ቦምብ ንዝመጽእ ልዑል መጠን ጨረርታ ምቅላዕ።
• ገለ ብውርሻ ዝመጹ ጀነቲካዊ ጸገማት።
• ካልኦት ጸገማት ምሕዋስ ዓጽሚ።

ኣየኖት ጀነቲካዊ ሕማማት እዮም ንሓደጋ ኤኤምኤል ዝውስኹ?

ተመራመርቲ፡ ገለ ብውርሻ ዝመጽእ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ፡ ንሓደጋ ምምዕባል ኤኤምኤል ከም ዝውስኽ ረኺቦም። ገለ ካብዚኦም፤

• ዳውን ሲንድሮም ዝበሃል ሕማም እዩ።
• ኣታክስያ ቴላንጅየክታዝያ
• ሊ-ፍራውመኒ ሲንድሮም እዩ።
• ክላይንፈልተር ሲንድሮም ዝበሃል ሕማም እዩ።
• ፋንኮኒ ዋሕዲ ደም
• ዊስኮት-ኣልድሪች ሲንድሮም - እዚ ንፍርያት ፕላትለታት ይጸልዎ።
• ብሉም ሲንድሮም
• ስድራቤታዊ ፕላትለታት ዲስኦርደር ሲንድሮም - እዚ እውን ምስ ፕላትለታት ዝተኣሳሰር ሕማም እዩ።

ኣየኖት ሕማማት ምሕዋስ ዓጽሚ እዮም ንሓደጋ ኤኤምኤል ዝውስኹ?

ገለ ሰባት ማይሎፕሮሊፈረቲቭ ኒዮፕላዝም ወይ ማይሎፕሮሊፈረቲቭ ዲስኦርደርስ ዘለዎም ሰባት፡ ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ ከማዕብሉ ይኽእሉ። (ማይሎ ማለት ምሕዋስ ዓጽሚ ማለት እዩ። ምብዛሕ ማለት ብዙሕ ምዕባይ ማለት እዩ።) እዞም ዝስዕቡ ኩነታት ዘለዎም ሰባት እውን ኤኤምኤል ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ፤

• ፖሊሳይተሚያ ቬራ
• ማይሎፋይብሮሲስ ዝበሃል ሕማም
• ትሮምቦሳይቶሲስ ዝበሃል ሕማም
• ማይሎዲስፕላስቲክ ሲንድሮም
• ኣፕላስቲክ ዋሕዲ ደም

ኤኤምኤል ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

ኣብ መጀመርታ ደረጃኡ፡ ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ፡ ንብዝሒ ጥዑያት ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም፡ ጻዕዳ ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን ኣብ ኣካላትካ ይጸልዎ። እኹል ጥዑያት ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን እንተዘይብልካ፡ ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ኩነታት ከጋጥሙኻ ይኽእሉ፤

• ዋሕዲ ደም - እዚ ማለት ሕጽረት ደም ማለት እዩ።
• ትሮምቦሳይቶፔንያ - እዚ ማለት ሕጽረት ፕላትለታት ማለት እዩ።
• ፓንሲቶፔንያ - እዚ ማለት ምጉዳል ኩሎም ዓይነታት ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን ማለት እዩ።

ኤኤምኤል ብኸመይ ይፍለጥ? (መርመራ)

ሓካይም ንኤኤምኤል ንምፍላጥ ሓያሎ መርመራታት ይጥቀሙ፣ ንኣብነት ልክዕ ዓይነት ኤኤምኤል ንምፍላጥ ዝግበር ጀነቲካዊ መርመራታት። መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ቀዳማይ ስጉምቲ ኣካላዊ መርመራ እዩ። እዚ ድማ ምብስባስ፣ ምፍሳስ ደምን ረኽስን ምፍታሽ የጠቓልል። ኣብ ከም ጸላም ከብዲ፡ ሓሞትን ጽክታት ሊምፍን ዝኣመሰሉ ኣካላት ሕበጥ እንተሃልዩ እውን ይምርምሩ።

ንኤኤምኤል ንምፍላጥ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይጥቀሙ?

ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም መርመራታት ክትገብር ከድልየካ ይኽእል እዩ፤

• ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC)
• ዙርያዊ ደም ምልካይ - እዚ ናሙና ደም ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ምርኣይ የጠቓልል።
• ባዮፕሲ ምሕዋስ ዓጽሚ - ኣብዚ ንእሽቶ ናሙና ምሕዋስ ዓጽሚ ወሲዱ ይምርመር።
• ቧንቧ ዓንዲ ሕቖ - እዚ ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ከባቢ ዓንዲ ሕቖ ኣብ ዘሎ ፈሳሲ ዋህዮታት መንሽሮ እንተሃልዮም ንምፍታሽ ይግበር።

ንኤኤምኤል ንምፍላጥ ዝጥቀሙሉ ጀነቲካዊ መርመራታት እንታይ እዮም?

ናይ ሕክምና ፓቶሎጂስት ልክዕ ዓይነት ኤኤምኤል ንምፍላጥ ጀነቲካዊ መርመራታት ይገብሩ። ኣብ ዝተወሰኑ ክሮሞዞማት ወይ ጂናት ለውጢ (ሚውቴሽን) ይደልዩ። ዓይነት ኤኤምኤል ምስ ተፈልጠ፡ ሓካይም ኣየኖት ሕክምናታት ነቲ ኤኤምኤል ክፍውሱ ዝያዳ ተኽእሎ ከም ዘለዎም ንምውሳን ይቐልሎም። ገለ ካብቶም ነዚ ዕላማ ዝግበሩ ፍሉያት ፈተነታት፤

• ኢሙኖሂስቶኬሚስትሪ፦ ኣብዚ ዋህዮታት ይለኽዩን ብማይክሮስኮፕ ይምርመሩን። እቲ ናይ ምልካይ ኣገባብ ከከምቲ ኣብቶም ዋህዮታት ዘሎ ኬሚካላት ይፈላለ እዩ።
• ፍሎው ሳይቶሜትሪ።
• መርመራ ካሪዮታይፕ።
• ፍሎረሰንስ-ኢን-ሲቱ-ሃይብሪዳይዘሽን (FISH)፦ እዚ ኣብ ክሮሞዞም ዝመጽእ ለውጢ ክፈልጥ ይኽእል።

ሕክምና ኤኤምኤል እንታይ እዮም?

ኣማራጺታት ሕክምና ኬሞቴራፒ፡ ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ (ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካል ፍወሳ ሓዊሱ) ወይ ኣሎጀኒክ ስቴም ሴል ምትካል ይርከብዎም። ንዓበይትን ንህጻናትን ተመሳሳሊ ኣማራጺታት ሕክምና ኣሎ። ናይ መወዳእታ ዕላማ ሕክምና ምሉእ ብምሉእ ምሕረት ኤ.ኤም.ኤል.ኣብ ኤኤምኤል፡ ‘ምሉእ ፈውሲ’ ማለት ኣብ መርመራታት ቁጽሪ ደምካ ንቡር እዩ። ብተወሳኺ ሓካይም ብማይክሮስኮፕ ናሙና ምሕዋስ ዓጽምኻ ክርእዩ ከለዉ ዝኾነ ናይ መንሽሮ ዋህዮታት ክርእዩ ኣይክእሉን እዮም ማለት እዩ።

ኬሞቴራፒ ንኤኤምኤል

ንኤኤምኤል ሰለስተ ቀንዲ ምዕራፋት ኬሞቴራፒ ኣለዉ - ኢንዳክሽን፡ ምድልዳልን ምሕላውን።

ሪሚሽን ኢንዳክሽን ቴራፒ

እዚ ካብ ኤኤምኤል ምሉእ ብምሉእ ንምእላይ ቀዳማይ ስጉምቲ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ሕክምና ንውሑዳት መዓልታት ይጸንሕ። ገለ ሰባት ካብ ኤኤምኤል ምሉእ ብምሉእ ንምውጻእ ክልተ ወይ ልዕሊኡ ዙርያ ናይዚ ናይ መጀመርታ ሕክምና ከድልዮም ይኽእል። ሓካይም ነዚ ናይ መጀመርታ ሕክምና ነዞም ዝስዕቡ መድሃኒታት ኬሞቴራፒ ክጥቀሙ ይኽእሉ እዮም፤

• ሳይታራቢን (ሳይቶሳር-ዩ®)
• ዳውኖሩቢሲን (ሴሩቢዲን®)
• ኢዳሩቢሲን (ኢዳማይሲን®)
• ኣዛሲቲዲን (ቪዳዛ®)
• ደሲታቢን (ዳኮጀን®)
• ግላስደጊብ (ዳውሪዝሞ®)
• ቬነቶክላክስ (ቨንክለክስታ®፣ ቨንክሊክስቶ®)

ብመሰረት ክኢላታት እዞም ናይ መጀመርታ ሕክምናታት፤

• ልዕሊ 60% ህጻናትን መንእሰያትን ይሓውዩ።
• ኣስታት 75% ካብቶም ዕድሚኦም 60 ዓመትን ትሕቲኡን ዝኾኑ ዓበይቲ ይሓውዩ።
• ኣስታት 50% ካብቶም ልዕሊ 60 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ይሓውዩ።

ናይ ምድልዳል ፍወሳ

ኮንሶሊዴሽን ቴራፒ ንዝኾነ ዝተረፈ ዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታል ይጥቀመሉ። እዚ ድማ እቲ መንሽሮ ናይ ምምላስ (ምድግጋም) ሓደጋ የጉድሎ። መብዛሕትኦም ሰባት ኣብ ነፍሲ ወከፍ ወርሒ ንሓሙሽተ መዓልታት ንሰለስተ ክሳብ ኣርባዕተ ኣዋርሕ ልዑል መጠን ሳይታራቢን (Ara-C) ወይ HiDAC ይወሃቦም።

ናይ ጽገና ፍወሳ

መብዛሕትኡ ግዜ ኤኤምኤል ብናይ ምድልዳል ፍወሳ ይፍወስ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት፡ ሓካይም ኬሞቴራፒ ብዝተሓተ መጠን ኬሞቴራፒ ኪቕጽል ይመኽሩ ይኽእሉ እዮም። ናይ ጽገና ፍወሳ ንኣዋርሕ ወይ ዓመታት ክቕጽል ይኽእል። ንጽገና ፍወሳ ዝውዕሉ መድሃኒታት ኬሞቴራፒ፤

• ኣዛሲቲዲን (ቪዳዛ®)
• ደሲታቢን (ዳኮጀን®)
• ሚዶስታውሪን (ራይዳፕት®)

ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ

ከምቲ ስሙ ዝሕብሮ እዚ ሕክምና ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ ንዝፍጠር ፍሉይ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዒላማ ዝገበረ እዩ። ነዚ ምትዕርራይ እዚ ዒላማ ብምግባር፡ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ዕብየቶም የቋርጹ። ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካል ፍወሳ እውን ሓደ ዓይነት ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ እዩ። ሓካይም ንኬሞቴራፒ ምላሽ ዘይሃበ ወይ ዝተመልሰ ኤኤምኤል ንምፍዋስ ዕላማ ዝገበረ ፍወሳታት ክጥቀሙ ይኽእሉ እዮም፤

• ሓካይም ነቶም FTL3 ጂን ምትዕርራይ ዘለዎም ሕሙማት ኤኤምኤል ንምሕካም፡ ሚዶስታውሪን (Rydapt®) ወይ ጊልተሪቲኒብ (Xospata®) ዝበሃሉ መድሃኒታት ኬሞቴራፒ ክጥቀሙ ይኽእሉ። እዚ ምትዕርራይ ኣብ 25% ክሳብ 30% ካብቶም ኤኤምኤል ዘለዎም ሰባት ይርከብ።
• Enasidenib (IDHIFA®) ወይ Ivosidenib (Tibsovo®) ብሰንኪ ምትዕርራይ X ጂኖም AML ዘለዎም ሰባት ንምፍዋስ ክውዕል ይኽእል።

ኣሎጀኒክ ስቴም ሴል ምትካል

ኣሎጀኒክ ስቴም ሴል ትራንስፕላንት ካብ ዝዛመድ ወይ ዘይተዛመደ ለጋሲ ዝመጹ ዋህዮታት ስቴም ይጥቀም። ሓካይም ነዞም ዋህዮታት መበቆል ካብ ምሕዋስ ዓጽሚ፡ ደም ዙርያዊ ደም ወይ ደም ገመድ (ድሕሪ ሕርሲ ካብ ሕቝፊ ዝእከብ ደም) ክረኽብዎም ይኽእሉ።

ናይ ሕክምና ጸገማት ወይ ጎናዊ ሳዕቤናት

ዳርጋ ኩሎም ፍወሳታት መንሽሮ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎም። ኣብ ኤኤምኤል፡ ምትካል ዋህዮታት መበቆል ዝኸበደ ጎናዊ ሳዕቤናት ኣለዎ። ኬሞቴራፒ ማይሎሳፕረሽን ዝበሃል ኩነታት ከስዕብ ይኽእል እዩ፣ እዚ ማለት ኣካላትካ ንቡር ቁጽሪ ዋህዮታት ደምን ፕላትለታትን ይስእን። ዕላማ ዝገበረ ፍወሳታት ዘስዕቦ ጎናዊ ሳዕቤን ከከምቲ ዝጥቀመሉ መድሃኒት ይፈላለ እዩ።

ሕክምና መንሽሮ ንመዓልታዊ ህይወትካ ብኸመይ ከም ዝጸልዎ ንምፍላጥ ጎናዊ ሳዕቤናት ምርዳእ ኣገዳሲ እዩ። ሓኪምካ ብዛዕባ ፍሉይ ጎናዊ ሳዕቤናት ሕክምናኻ ክትፈልጥ ዝበለጸ ሰብ እዩ። ገለ ሰባት ጎናዊ ሳዕቤናት ንምምሕዳር ዝሕግዝ ካብ መሕወዪ ክንክን ተጠቀምቲ ክኾኑ ይኽእሉ።

ኤኤምኤል ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ኣብዚ ሕዚ እዋን፡ ኣሎጀኒክ ስቴም ሴል ምትካል ንሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ ምሉእ ብምሉእ ንምፍዋስ እቲ እንኮ መገዲ እዩ። ከከም ኩነታትካ፡ ሓኪምካ ከም ናይ መጀመርታ ሕክምና ኤኤምኤል ምትካል ዋህዮታት መበቆል ክመኽረካ ይኽእል። ወይ ድማ፡ ኤኤምኤልካ ኣብ ውሽጢ 12 ኣዋርሕ እንተተመሊሱ፡ እዚ ሕክምና ክሕሰብ ይኽእል። እቲ ዘሕዝን ግን ኩሉ ሰብ ንመተካእታ ዋህዮታት መበቆል ብቑዕ ኣይኮነን።

ትንበያ ኤኤምኤል እንታይ እዩ?

ብዛዕባ ትንበያ ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ ክንዛረብ ከለና፡ ክልተ መዳያት ኣሎ። እቲ ሓደ ምሉእ ብምሉእ ምሕረት እዩ። እቲ ካልእ ድማ ምድግጋም ኮይኑ፡ እዚ ድማ ኤኤምኤል መሊሱ ምስ ዝምዕብል እዩ።

• ብሓፈሻ ካብ 50% ክሳብ 80% ካብቶም ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ ዘለዎም ሰባት ድሕሪ ሕክምና ምሉእ ብምሉእ ከም ዝሓውዩ ይግመት። ህጻናትን ትሕቲ 60 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባትን ምሉእ ናይ ምሕዋይ ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። እዚ ሕውየት እዚ ንኣዋርሕ ወይ ዓመታት ክጸንሕ ይኽእል።
• ኣስታት 50% ካብቶም ምሉእ ብምሉእ ዝሓውዩ ሰባት መሊሶም ኤኤምኤል ከማዕብሉ እዮም። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ሓካይም ተወሳኺ ኬሞቴራፒ ወይ ምትካል ዋህዮታት መበቆል ኪመኽሩ ይኽእሉ እዮም። ኣብ ክሊኒካዊ ፈተነ ክትሳተፍ እውን ሓሳብ ክህቡ ይኽእሉ እዮም።

ንስኻ ወይ ውላድካ ኤኤምኤል እንተሃልዩካ፡ ብዛዕባ እንታይ ክትጽበ ከም እትኽእል ንሓኪምካ ሕተቶ።

ደረጃ ብህይወት ምንባር ሕሙማት ኤኤምኤል ክንደይ ይኸውን?

ኣኩት ማይሎይድ ሉኪሚያ ዝተሓላለኸ ሕማም እዩ። ሓያሎ ንኡሳን ዓይነታት ኤኤምኤል ስለዘለዉ፡ ልክዕ ትንበያ ንምሃብ ኣጸጋሚ እዩ።

ንኣብነት ትሕቲ 15 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናት ኣብ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምጽናሕ 67% እዩ። ገለ መጽናዕትታት ግን ከም ዝሕብርዎ፡ ንኡስ ዓይነት ኤፒኤል ዘለዎም ህጻናት ናይ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ምጽናሕ ልዕሊ 80% እዩ። ዕድመ እውን ተራ ኣለዎ። ብማእከላይ ገምጋም 30% ካብቶም ኤኤምኤል ዘለዎም ዓበይቲ ሰባት ድሕሪ ምርመራ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ይተርፉ። መብዛሕትኡ ግዜ ኤኤምኤል ኣብ ዕድሚኦም 60 ዓመትን ልዕሊኡን ዝኾኑ ሰባት ከም ዝምዕብል ኣይትረስዕ፣ ካልእ ናይ ጥዕና ጸገማት እውን ክህልዎም ይኽእል እዩ።

እዚ ናይ ምድሓን ደረጃታት ንተመኩሮ ዓበይቲ ጉጅለታት ኤኤምኤል ዘለዎም ሰባት ዘንጸባርቕ ምዃኑ ምዝካር ኣገዳሲ እዩ። እዚ ዳታ ካብ 2012 ክሳብ 2018 ዝነበረ መጠን ብህይወት ምንባር ዘጠቓልል ኮይኑ፡ ሕጂ ድማ ሓደስቲን ዝያዳ ውጽኢታውያንን ፍወሳታት ኤኤምኤል ኣለዉ።

ብዙሓት ረቛሒታት ምስ ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ ክሳብ ክንደይ ከም እትነብር ይጸልዉ። እዚ ማለት እቶም ሕክምናዊ ታሪኽካን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን ዝፈልጡ ሓካይምካ ብዛዕባ እዚ ክትፈልጡ ዝበለጹ ሰባት እዮም።

ኤኤምኤል ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ኣይፋልን፡ ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ ክከላኸል ኣይክእልን እዩ። ክኢላታት ኤኤምኤል ብጀነቲካዊ ምትዕርራይ ከም ዝመጽእ እኳ እንተፈለጡ፡ ጠንቂ እንታይ ምዃኑ ግን ኣይፈልጡን እዮም። ብዛዕባ እቶም ናብ ኤኤምኤል ከብጽሑ ዝኽእሉ ሓደጋታት ግን ይፈልጡ እዮም። ገለ ክትቅይሮም እትኽእል ሓደጋታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ምትካኽ ሽጋራ፦ እዚ ድማ ካልኣይ ኢድ ትኪ የጠቓልል። ሽጋራ ትትክኽ እንተ ዄንካ፡ ከተቋርጾ ፈትን። ምስ ሓደ ዘትክኽ ሰብ ትነብር ወይ ትሰርሕ እንተኾንካ፡ ሽጋራ ከትክኽ ከሎ ምስኡ እተሕልፎ ግዜ ክትድርቶ ፈትን።
• ንነዊሕ እዋን ንገለ ካርሲኖጀን ኬሚካላት ምቅላዕ: ብፍላይ ድማ ቤንዚንን ፎርማልደሃይድን። ምስዞም ካርሲኖጀን ትሰርሕ እንተኾንካ፡ ኩሉ ናይ ድሕነት ጥንቃቐታት ውሰድ፡ ከም መከላኸሊ ክዳን ምኽዳን።

ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና? (ርእሰ-ሓልዮት)

ክምለስ ዝኽእል መንሽሮ ሒዝካ ምንባር ቀሊል ኣይኮነን። ኣብ መደባት ምድሓን መንሽሮ ምጽንባር ሓደ ካብቲ ንነብስኻ ክትከናኸነሉ እትኽእል መገዲ እዩ። ንሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ ካብ ምምላስ ደው ከተብሎ ኣይትኽእልን ትኸውን። ግን ብዝተኻእለ መጠን ጥዕናኻ ክትሕሉ ስጉምትታት ክትወስድ ትኽእል ኢኻ፡ ዝኾነ ይኹን ብዘየገድስ። ገለ ሓሳባት እነሆ፤

• ሕክምና ኣኩት ማይሎይድ ሉኪሚያ ንኣመጋግባኻ ክጸልዎ ይኽእል።ድልዱል ክትከውን ጽቡቕ ምግቢ ክትበልዕ ኣለካ። ናይ ምብላዕ ጸገም እንተሃልዩካ ምስ ክኢላ ኣመጋግባ ተዘራረብ።
• ጎናዊ ሳዕቤናት ሕክምና ኤኤምኤል ንምምሕዳሩ ኣጸጋሚ ክኸውን ይኽእል። ኣድላዪ እንተኾይኑ ብዛዕባ መሕወዪ ክንክን ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።
• መንሽሮ ኣዝዩ ውጥረት ዝመልኦ ኩነታት እዩ። ምንቅስቓስ ኣካላት ንውጥረት ንምቁጽጻር ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ሓድሽ ኣድካሚ መደብ ምንቅስቓስ ኣካላት ቅድሚ ምጅማርካ ግን ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።
• መንሽሮ ጽምዋ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ኤኤምኤል ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ። ብዛዕባ ኩነታትካ ክትዛረብ ስግኣት ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ከምኡ እንተኾይኑ፡ ናብ ናይ ደገፍ ጉጅለ ምጽንባር ኣብ ግምት ኣእቱ።
• ኣኩት ማይሎይድ ሉኪሚያ ኣዝዩ ድኻም ክስምዓካ ይኽእል። እቶም ሕክምናታት ጸዓትካ ከጥፍኡ ይኽእሉ። ክንዲ ዘድልየካ ድቃስ ክትረክብ ኣይትረስዕ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ ምሉእ ሕውየትካ ብፍላይ ናይ ጽገና ፍወሳ ትወስድ እንተኾንካ ብቐጻሊ ንሓኪምካ ክትከይድ ኢኻ። ሓኪምካ እንታይ ምልክታት ምልክታት ኤኤምኤልካ ይምለስ ከምዘሎ ክሕብረካ እዩ። እዚ ድማ ንሓድሽ ወይ ተወሳኺ ሕክምናታት መዓስ ከም እትረኽቦም ክትፈልጥ ይሕግዘካ።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ኤኤምኤል እንተሃልዩካ ነዞም ሕቶታት ንነብስኻ ክትሓትት ትኽእል ኢኻ፤

• እንታይ ዓይነት ኤኤምኤል ኣለኒ?
• ኣማራጺታት ሕክምናይ እንታይ እዮም?
• ሕክምና እንታይ ዓይነት ሓደጋታትን ጎናዊ ሳዕቤናትን ኣለዎ?
• ንሕክምና ዘስዕቦ ጎናዊ ሳዕቤናት ብኸመይ ከመሓድሮ እኽእል?
• ድሕሪ ሕክምና እንታይ ዓይነት ምክትታል ክንክን የድልየኒ?
• ምልክታት ጸገማት ክጥንቀቕ ኣለኒ ድዩ?
• ኣብ ግምት ከእትዎም ዝግበኣኒ ክሊኒካዊ ፈተነታት ኣለዉ ድዮም?

ኣብ መወዳእታ ክንዝክሮም ዘለና ነገራት

ኣኩት ማይሎይድ ሉኪሚያ (AML) ሳሕቲ ዝረአ መንሽሮ ኮይኑ፡ ንመሕወሲ ዓጽምካን ደምካን ዝጸሉ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ኤኤምኤል ልዕሊ 65 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዘጥቅዕ ኮይኑ፡ ንህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን እውን ከጥቅዕ ይኽእል። ሳላ ሓደስቲ ሕክምናታት፡ ሕጂ ዝያዳ ሰባት ድሕሪ ሕክምና ኣብ ምሕረት ምስ ኤኤምኤል ይነብሩ ኣለዉ። እቲ መንሽሮ ክምለስ ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ተመራመርቲ ሕክምና ግን ነቲ ዝምለስ ኤኤምኤል ንምፍዋስ ዝሕግዙ መንገድታት ምርምር ይቕጽሉ ኣለዉ።

ንስኻ ወይ ውላድካ ሕዱር ማይሎይድ ሉኪሚያ እንተሃልዩካ፡ ካብ ጽኑዕ መሬት ናብ ዘይርጉጽ ባሕሪ ዝተደርበኻ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። ሕክምና እፎይታ የምጽኣልካ ድዩ ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ከምኡ እንተ ዀይኑ፡ እቲ እፎይታ እቲ ኽሳዕ ክንደይ ከም ዚጸንሕ ክትጭነቕ ትኽእል ኢኻ። ሓካይምካ እንታይ ከም ዝስምዓካ ይርድኡኻ እዮም። ንብድሆታት ኤ.ኤም.ኤል ኣብ እትገጥመሉ እዋን ምሳኻ ክኾኑ እዮም። ስለዚ ኣጆኻ ጽናሕ’ሞ ዘድልየካ ሓገዝ ካብ ምርካብ ድሕር ኣይትበል።

` ኣኩት ማይሎይድ ሉኪሚያ፡ ኤኤምኤል፡ መንሽሮ ደም፡ ምሕዋስ ዓጽሚ፡ ምልክታት፡ ኬሞቴራፒ፡ ምትካል ዋህዮታት መበቆል