ኣብ ልዕሊ ነፍሰጾር ኣደ ከጋጥም ዝኽእል ኣዝዩ ሓደገኛ ህጹጽ ኩነታት (Amniotic Fluid Embolism)

ጥንሲ ኣብ ህይወት ኣደ ኣዝዩ ጽቡቕን ተስፋ ዝህብን ግዜ እዩ። ማዕረ ማዕሪኡ ግን ከም ፍርሕን ምጥርጣርን ዝኣመሰሉ ነገራት እውን ኣብ ኣእምሮኻ ይመጹ። ብፍላይ እቲ ህጻን ክውለድ ኣብ ዝቐረበሉ እዋን "ኩሉ ጽቡቕ ድዩ?" ኣብ ድሕሪት ኣእምሮኻ ኣሎ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ፡ ግን ከኣ ኣዝዩ ሓደገኛ ዝኾነ ኣብ እዋን ጥንሲ ከጋጥም ዝኽእል ህጹጽ ኩነታት ክንዛረብ ኢና። እዚ ክትሰምዕ ከለኻ ኣይትፍራሕ፡ ምኽንያቱ እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ነገር ስለዝኾነ ካብ ሽሕ ንሓደ ሰብ እውን ከይተረፈ ዘየጋጥም እዩ። ነዚ ምፍላጥ ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኣምኒዮቲክ ፈሳሲ ኤምቦሊዝም (AFE) እንታይ እዩ?

እቲ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ግን ቀሊል ንገብሮ። ትፈልጥ ኢኻ ውላድኪ ኣብ ውሽጢ ማህጸን ምስ ዝህሉ፡ ፈሳሲ ፈሳሲ ኣብ ከባቢኡ ይርከብ። ነዚ ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ንብሎ። እዚ ንውላድኪ ከም መከላኸሊ መንጸፍ ኮይኑ ይሰርሕ። እዚ ፈሳሲ እዚ ማይ ጥራይ ዘይኮነ፡ ካብ ቆርበት ውላድኪ፡ ረቂቕ ጸጉርን ካልእን ዝፈስሱ ዋህዮታት እውን ዝሓዘ እዩ።

ንቡር ኮይኑ፡ እቲ ህጻን ክውለድ ከሎ፡ ገለ ካብዚ ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ናብ ስርዓተ ዑደት ደም እታ ኣደ ማለት ናብ ደማ ክኣቱ ይኽእል። እዚ ኣዝዩ ንቡር ኮይኑ ንመብዛሕትአን ኣዴታት ዝኾነ ጸገም ዘየስዕብ እዩ።

ግን፡ ሕማቕ ኣጋጣሚ ኮይኑ፡ እዚ ፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ናብ ደም ምስ ዝኣቱ፡ ኣካላት ገለ ኣዴታት ኣዝዩ ከቢድ ኣለርጂ ወይ ኣለርጂክ ምላሽ ይፈጥር። ብኻልእ ኣዘራርባ እቲ ኣካል ዓቢ ጸላኢ ናብቲ ኣካል ከም ዝኣተወ ይመስሎ። በዚ ከቢድ ምላሽ ዝመጽእ ህጹጽ ኩነታት ኣምኒዮቲክ ፍሉድ ኤምቦሊዝም (AFE) ይበሃል። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ’ ውን ኣናፊላክቲክ ሲንድሮም ናይ ጥንሲ ይበሃል።

እዚ ምላሽ እዚ ልብን ሳንቡእን ሃንደበት ስራሕ ደው ከብሉ ክገብሮ ይኽእል። እዚ ማለት ዝተረፉ ኣካላት ኣካላትና ኦክስጅን ዘለዎ ደም ይሕረሙ። እዚ ድማ ከም ምቁራጽ ልቢ ዝኣመሰሉ ከበድቲ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል። እዚ ጥራይ ዘይኮነስ ካብ ማህጸን ወይ ካብ ቁስሊ መጥባሕቲ ዝወጽእ ቁጽጽር ዘይብሉ ምፍሳስ ደም ከስዕብ ይኽእል።

እዚ ናይ AFE ኩነታት ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ? ክትጭነቐሉ ዘለካ ነገር ድዩ?

ኣይፋልን ብዛዕባ እዚ ብዙሕ ምጭናቕ ኣየድልየካን እዩ። ምኽንያቱ እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ’ ዩ። ኣብ ከም ኣሜሪካ ዝኣመሰለት ሃገር እዚ ኩነታት ካብ 40 ሽሕ ሕርሲ ኣብ ሓደ ጥራይ እዩ ዝሕበር። እዚ ማለት ኣብ ሲሪላንካ ኣብ ዓመት ኣስታት 300,000 ህጻናት እንተተወሊዶም፡ እዚ ኩነታት እንተበዝሐ ኣብ 7-8 ሰባት ጥራይ እዩ ዝሕበር። ስለዚ ብዛዕባ ጥንስኺ ዘየድሊ ኣይትጨነቕ።

እቲ ጸገም ምልክታት ኤኤፍኢ ምስ ካልኦት ኣብ እዋን ጥንሲ ክኽሰቱ ዝኽእሉ ከበድቲ ኩነታት ከም ምብትታን ሽንቲ ዕሸል፡ ምብታኽ ማህጸን ወይ ኤክላምፕስያ ኣዝዩ ዝመሳሰል ምዃኑ እዩ። ስለዚ ትኽክለኛ ጠንቂ ንምፍላጥ ኣጸጋሚ ክኸውን ይኽእል እዩ።

እዚ ኩነታት እዚ ንኽፍጠር ዝኽእል ሓደጋ ዝውስኹ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ኣዝዩ ሳሕቲ ስለ ዝኾነ፡ ከምኡ’ውን ገለ ሰባት ጥራይ ስለምንታይ ነዚ ግብረ መልሲ ከም ዘማዕብሉ ዛጊት ብልክዕ ስለዘይተፈልጠ፡ እቶም ሓደጋታት እንታይ ምዃኖም ብልክዕ ንምዝራብ ኣጸጋሚ እዩ። ይኹን እምበር፡ ዝተወሰኑ ረቛሒታት ነቲ ሓደጋ ብመጠኑ ክውስኽዎ ከም ዝኽእሉ መጽናዕትታት ይሕብሩ። ይኹን እምበር ኩሎም እዞም ረቛሒታት ዘለዎም ሰባት ኤኤፍኢ ከምዘማዕብሉ ምዝካር ኣገዳሲ እዩ።

ምልክታት AFE እንታይ እዮም?

እቲ ኣዝዩ ሓደገኛ ናይዚ ነገር ’ ዚ፡ ምልክታት ሃንደበትን ኣዝዩ ብቕልጡፍን ዝረአ ምዃኑ ’ ዩ። ሓንቲ ኣደ፡ እቲ ህጻን ክውለድ ኣብ ዝቐረበሉ እዋን ወይ ምስ ተወልደ ብኡንብኡ፡ ሃንደበት ዘይንቡር ባህሪ ክትጅምር ትኽእል እያ።

ብሰንኪ እዚ ኩነታት እንታይ ዓይነት ጸገማት ከጋጥም ይኽእል?

AFE ንኣደን ህጻንን ኣዝዩ ከቢድ ጸገማት ከስዕብ ዝኽእል ኩነታት እዩ።

ኣብታ ኣደ ክኽሰቱ ዝኽእሉ ጸገማት

• ድኻም ልብን ሳንቡእን ።
• ምጥፋእ ሕልና።
• ምውቃዕ።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም።
• ዲስሚነተድ ኢንትራቫስኩላር ኮኣጉሌሽን (DIC) ፡ ስርዓተ ምረጋግእ ደም ኣካላትና ተበታቲኑ፡ ብሓደ ወገን ብዘይ ኣድላይነት ደም ክረግፍ፡ በቲ ካልእ ወገን ድማ ቁጽጽር ዘይብሉ ምፍሳስ ደም ዝፈጥር ኩነታት እዩ።
• ውቃዕ።
• ምቁራጽ ልቢ።
• ምጉዳል ሓንጎል።
• እቲ ዘሕዝን ግን ሞት ከይተረፈ ከጋጥም ይኽእል እዩ።

ንህጻን ክመጽእ ዝኽእል ጸገማት

ኣብ ልዕሊ እቲ ህጻን ዝህልዎ ጽልዋ ከከምቲ እዚ ኩነታት ኣብታ ኣደ መዓስ ከም ዘጋጥም ክፈላለ እዩ። እዚ ቅድሚ እቲ ህጻን ምውላዱ እንተተፈጢሩ፡ ነቲ ህጻን ብቕልጡፍ ንምእላይ ህጹጽ መጥባሕቲ ከድሊ እዩ።

ድሕሪ ምጅማር AFE ንዝውለዱ ህጻናት እቲ ዝዓበየ ሓደጋ ሕጽረት ኦክስጅን ’ ዩ። ኣካላት እታ ኣደ እናፈሸለ ምስ ከደ፡ እቲ ህጻን ቀረብ ኦክስጅን ይስእን። እዚ ሕጽረት ኦክስጅን ንስርዓተ ነርቭ ወይ ሓንጎል ናይቲ ህጻን ክጎድእ ይኽእል።

ሓካይም ነዚ ብኸመይ ይምርምርዎን ይሕክምዎን?

እዚ ህጹጽ ኩነታት ስለ ዝኾነ፡ መርመራ ደም ወይ ስካን ብምግባር መርመራ ንምግባር ግዜ የለን። ሓካይም ምልክታት ብምርኣይን ካልኦት ጠንቅታት (ንኣብነት፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም፡ ወቕዒ ልቢ) ብቕልጡፍ ብምውጋድን ንኤኤፍኢ ይጥርጥሩ።

እዚ ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ብኽልተ ደረጃታት ከም ዝፍጸም ይንገር፤

1. ደረጃ 1: እዚ ድማ ስርዓተ ምስትንፋስን ልብን ሃንደበት ስራሕ ደው ምስ ዝብል እዩ። እዚ ማለት ምትንፋስ ስለዘይከኣልካ ልብኻ ደው ይብል። ዝለዓለ ቁጽሪ ሞት ኣብዚ ደረጃ’ዚ እዩ ዝግለጽ።

2. ደረጃ 2: እዚ ደረጃ እዚ ምፍሳስ ደም ዝፍጠረሉ ደረጃ እዩ። ኣብ ቀዳማይ ደረጃ ህይወት እንተድሒና እቲ ዝቕጽል ደረጃ ቁጽጽር ዘይብሉ ምፍሳስ ደም እዩ።

ኣገባብ ሕክምና

እዚ ህጹጽ ኩነታት ስለዝኾነ፡ እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ንኽልቲኦም ኣደን ህጻንን ንምድሓን ኣዝዩ ቅልጡፍ ስራሕ ክሰርሕ ኣለዎ። እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ብዙሓት ሰባት ዝሓቖፈ ኮይኑ፡ ከም ሓካይም ማህጸን፡ ሓካይም መደንዘዚ፡ ሓካይም ክፍሊ ጽዑቕ ክንክንን ሰራሕተኛታት ኣለይቲ ሕሙማትን ዝኣመሰሉ እዮም።

እቶም ቀንዲ ሕክምናታት ድማ፤

• ብቕልጡፍ ነቲ ህጻን ምውላድ፦ እቲ ህጻን ገና ኣብ ማህጸን እንተሃልዩ፡ ነቲ ህጻን ንምእላይ ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፉ መጥባሕቲ ክግበር እዩ።
• ኦክስጅን ምሃብ፦ ምትንፋስ ኣጸጋሚ ስለ ዝኾነ፡ ቱቦ ይኣቱ እሞ ምስ ኣርቲፊሻል መተንፈሲ መሳርሒ (መካኒካዊ ቬንትሌሽን) ይተኣሳሰር።
• ደገፍ ልቢ፦ ልቢ ደው እንተ ኢሉ፡ ምጽቃጥ ኣፍልቢ (CPR) ይግበር። ጸቕጢ ደም ንምቁጽጻር መድሃኒት ይወሃብ።
• ምምሕልላፍ ደም፦ ብሰንኪ ካብ መጠን ንላዕሊ ምፍሳስ ደም፡ ብብዝሒ ደምን ፕላዝማን ፕላትለታትን ክወሃብ ኣለዎ።
• ምቑራጽ ማህጸን፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ምፍሳስ ደም ደው ክብል እንተዘይክኢሉ፡ ህይወት እታ ኣደ ንምድሓን ከም ናይ መወዳእታ መማረጺ ምቑራጽ ማህጸን ክግበር ይኽእል።

እዚ ኩሉ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ወይ ክፍሊ መጥባሕቲ እዩ ዝፍጸም።

ካብዚ ኩነታት እንተድሒንካ፡ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሳዕቤን ኣሎ ድዩ?

ብሕማቕ ኣጋጣሚ ናይ AFE መጠን ብህይወት ምንባር ትሑት ኮይኑ፡ ገለ መጽናዕትታት ከም ዝሕብርዎ መጠን ሞት ክሳብ 60% ክኸውን ይኽእል እዩ።

ይኹን እምበር፡ ካብዚ ዘስካሕክሕ ኩነታት ዝደሓና ኣዴታት፡ ከከም መጠን እቲ ኣብ ኣካላት ዝበጽሕ ጉድኣት፡ ገለ ነዊሕ ዝጸንሕ ሳዕቤናት ከጋጥመን ይኽእል እዩ።

• ኣካላዊ ሳዕቤናት፦ ኣብ ልቢ ዘስዕቦ ቀዋሚ ጉድኣት፡ ኣብ ኩሊት ዘስዕቦ ሳዕቤን፡ ብሰንኪ ሽባነት ዝመጽእ ጸገማት።
• ኣብ ስርዓተ ነርቭ ዘለዎ ጽልዋ፦ ናብ ሓንጎል ዝወስድ ኦክስጅን ዘይምህላው፡ ከም ምዝካርን ቃላት ናይ ምዝካር ክእለትን ዝኣመሰሉ ነገራት ክጸልዎም ይኽእል።
• ስነ-ኣእምሮኣዊ ሳዕቤናት፦ እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ድሕሪ ከምዚ ዝኣመሰለ ናብ ሞት ዝቐረበ ተመክሮ፡ ከም ​​ከቢድ ስንባደ፡ ጭንቀት፡ ጭንቀት፡ ከምኡ’ውን ድሕሪ ስንባደ ዝመጽእ ጸቕጢ (PTSD) ዝኣመሰሉ ስነ-ኣእምሮኣዊ ጸገማት ምግጣም ኣዝዩ ልሙድ እዩ። ገለ ሰባት "ስለምንታይ ከምዚ ኣጋጢሙኒ" ዝብሉ ነገራት እናሓሰቡ ናይ ገበን ስምዒት ክስምዖም ይኽእል እዩ።

ነዚ ዝከላኸለሉ መንገዲ ኣሎ ድዩ?

እቲ ዘሕዝን ግን እቲ መልሲ "ኣይፋልን" እዩ። ሓካይም ክሳብ ሕጂ ስለምንታይ ገለ ሰባት ጥራይ ከምዚ ዝኣመሰለ ከቢድ ግብረ መልሲ ከም ዘለዎም ኣይፈልጡን እዮም፣ ስለዚ AFE ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን ።

ስለዚ እንታይ ክንገብር ንኽእል፧

እቲ ዝበለጸ ክንገብሮ እንኽእል ንዝኾነ ህጹጽ ኩነታት ምድላው እዩ። እዚ ማለት ቅድሚ ሕርሲ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን ናይቲ ሆስፒታል ሕክምናዊ ጉጅለ ህጹጽ ኩነታት ብኸመይ ከም ዝሕዞ ምፍላጥን ማለት እዩ።

ብዛዕባ መደብ ልደትካ ሕሰብ ። ተስፋ ክትገብረሉ እትኽእል ዝበለጸ ጽብቕቲ ሕርሲ ዝኸውን መደብ እዩ። ግን ዘክር፡ ኣብ ህጹጽ ኩነታት፡ እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ካብቲ ውጥን ወጺኡ ንዓኻን ንውላድካን ንምድሓን ዘድሊ ክገብር ክግደድ እዩ። ኣብቲ እዋን እቲ ፡ ነቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ምእማን ኣገዳሲ እዩ .