ልብኻ ድኹም ድዩ? ብዛዕባ ድኻም ልቢ ዝውዕል መድሃኒት ኣርኒ ኩሉ ንመሃር።

ሓኪም ልብኻ ድኹም ምዃና ወይ ከምቲ ንብሎ ናይ ልቢ ድኻም ኩነታት ኣለካ ክብለካ ከሎ ኣዝዩ ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ከም ድኻም፡ ሕበጥ እግሪ፡ ከምኡ’ውን ንእሽተይ ጻዕሪ’ውን እንተኾነ ብለይቲ ብግቡእ ምድቃስ ዘይምኽኣል ዝኣመሰሉ ጸገማት ሒዝካ ምንባር ክሳብ ክንደይ ከቢድ ምዃኑ ትፈልጥ ኢኻ። ምስ ገለ ካብቶም ነዚ ኩነታት ዝወሃብ ኣረጊት መድሃኒታት ዝመጽእ ከም ሰዓል ዝኣመሰሉ ጎናዊ ሳዕቤናት ዝያዳ ተስፋ ዘቑርጹሉ እዋናት ኣሎ። ይኹን እምበር፡ ምስ ምዕባለ ሕክምናዊ ሳይንስ፡ ሕጂ ንኸምዚ ዝኣመሰለ ዅነታት ኣዝዩ ዕዉትን ሓድሽን ሕክምናታት ኣብ ብርሃን ወጺኡ ኣሎ። ሓደ ካብዚ ንብዙሓት ሰባት ዕረፍቲ ዘምጽአ ሓድሽ መደብ መድሃኒት፡ ኣርኒ እዩ። ብዛዕባ እዚ ሎሚ ጥራይ ንዛረብ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ ኣርኒ እንታይ እዩ?

ኣርኒ ዝብል ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ትርጉሙ ግን ኣዝዩ ቀሊል እዩ። ARNI (Angiotensin Receptor/Neprilysin Inhibitor) ንኹነታት ልቢ ንምፍዋስ ክልተ ዓይነት መድሃኒታት ብምውህሃድ ዝስራሕ ፍሉይ መድሃኒት እዩ። ከም ክልተ ንፉዓት ስፖርተኛታት ኣብ ሓንቲ ጋንታ ብሓባር ዝጻወቱ፡ እዞም ክልተ መድሃኒታት ብሓባር ኮይኖም ንልብኻ ዓቢ ዕረፍቲ ይህቡ።

እዞም ክልተ መድሃኒታት፤

1. ARB (Angiotensin II Receptor Blocker)፦ ናይዚ ቫልሳርታን ይበሃል።

2. ኔፕሪሊሲን ኢንሂቢተር፡- እዚ ሳኩቢትሪል ይበሃል።

ኣብዚ እዋን እዚ ኣብ ሲሪላንካን ዓለምን ኣብ ጥቕሚ ዝውዕል ዘሎ እንኮ መድሃኒት ARNI ሳኩቢትሪል/ቫልሳርታን እዩ። እዚ ድማ ኣብ 2015 እዩ ተፈቒዱ።

ሕራይ ሕጂ እዚ መድሃኒት ኣብ ውሽጢ ኣካላት ከመይ ከም ዝሰርሕ ንርአ?

ነዚ ንምርዳእ ቀሊል ኣብነት ንጠቐም። ኣብ ኣካላትካ ዘሎ ስርዓተ ምዝውዋር ደም ልክዕ ከም ሓደ ስርዓት ሻምብቆታት ማይ ናብ ጀርዲን ዝወስድ ኰይኑ እሞ ሕሰብ። ልብኻ እቲ ማይ ብእኡ ኣቢሉ ዝጭንጉዕ ሞተር እዩ።

1. ቫልሳርታን ዝገብሮ፦ ኣብ ድኻም ልቢ እዞም ሰራውር ደም (ኣርተሪታት) ይጽብብቡን ይዕጸዉን። ድሕሪኡ ልቢ ኣዝዩ ኣበርቲዓ ክትሰርሕን ደም (ኣርተሪታት) ብዓቢ ጸቕጢ ክትጭንጉዕን ኣለዋ። ቫልሳርታን ነቲ ዝተጸበበ ሰራውር ደም ብምግፋሕን ብምፍታሕን እዩ ዝሰርሕ። ሽዑ ልቢ ክንድዚ ዝኣክል ጻዕሪ ከየድለየት ብቐሊሉ ኣብ መላእ ኣካላትና ደም ክትጭንጉዕ ትኽእል። እዚ ውን ጸቕጢ ደምካ ይቆጻጸሮ።

2. ሳኩቢትሪል ዝገብሮ ፡ እዚኣ ቁሩብ ዝተፈልየት እያ። ኣካላትና ብተፈጥሮኡ ንልቢ ዝሕግዙ "ጽቡቕ ሆርሞናት" የፍሪ፣ ንሰራውር ደም የስፍሑ፣ ኣካላትና ድማ ካብ ልዕሊ ዓቐን ጨውን ማይን ንኸወግድ ይሕግዙ። ይኹን እምበር "ነፕሪሊሲን" (ከም ሕማቕ ሰብ) ዝበሃል ኢንዛይም ቀልጢፉ ይበታተንን ነዞም ጽቡቓት ሆርሞናት የጥፍኦምን። ሳኩቢትሪል ዝገብሮ ነቲ ሕማቕ ሰብ ማለት ኔፕሪሊሲን ኢንዛይም ካብ ስራሕ ደው የብሎ . ሽዑ እቶም ጽቡቓት ሆርሞናት ኣብ ኣካላትና ንነዊሕ እዋን ክጸንሑን ጽቡቕ ስርሖም (ጸቕጢ ደም ምጉዳል፡ ጨውን ማይን ምእላይ) ክሰርሑ ይኽእሉ።

እዚ ናይ ARNI መድሃኒት ንመን እዩ ዝምከር?

መብዛሕትኡ ግዜ ሓኪምካ እዚ መድሃኒት ንዓኻ ዝምጥን ድዩ ኣይኮነን ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ተመርኲሱ እዩ ዝውስን።

• ንናይ ልቢ ድኻም ዘለዎም ሰባት: ሓደስቲ ድኻም ልቢ ከምዘለኩም እንተተረጋጊጹን ናይ ልብኹም ደም-ምጭንፋዕ ብቕዓት (ነዚ Ejection Fraction ንብሎ) 40% ወይ ትሕቲኡ እንተኾይኑን ነዚ መድሃኒት ክትጅምሩ ትኽእሉ ኢኹም። (እዚ ዋጋ ንንቡር ጥዑይ ሰብ ከባቢ 55% - 65%) እዩ።
• ነቶም ካብ ዝኣረጉ መድሃኒታት ዝቕይሩ: ድሮ ከም ACE inhibitor (ንኣብነት Enalapril, Ramipril) ወይ ARB (ንኣብነት Losartan, Telmisartan) ዝኣመሰለ መድሃኒት ወቕዒ ልቢ ትወስዱ እንተኾይንኩም፡ ኣብ ክንድኡ ናብ ARNI ክትቅይሩ ትኽእሉ ኢኹም።

ብጣዕሚ ኣገዳሲ!

ካብ ACE inhibitor (ንኣብነት Enalapril) ናብ ARNI ትቕይር እንተኾንካ ፡ ቅድሚ ARNI ምጅማርካ ነቲ ACE inhibitor ድሕሪ ምቁራጽካ እንተወሓደ 36 ሰዓታት ክትጽበ ኣለካ። ብዘይ እዚ ናይ ግዜ ፍልልይ ኣብ መንጎ ክልቲኡ መድሃኒታት እንተቐይርካ ፡ ኣንጂዮኤዴማ ዝበሃል ሓደገኛ ኣለርጂክ ምላሽ ከማዕብል ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ሕበጥ ገጽን ጎሮሮን የስዕብ። ስለዚ መምርሒ ሓኪምካ ብትኽክል ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ጥቕሚ ሕክምና ኣርኒ እንታይ እዩ?

መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ፡ መድሃኒታት ARNI ኣብ ልዕሊ ከም ACE inhibitors ዝኣመሰሉ ዝኣረጉ መድሃኒታት ሓያሎ ርኡይ ብልጫታት ኣለዎም።

• ምውሳኽ ትጽቢት ዕድመ፦ እዚ መድሃኒት ብሕማም ልቢ ንዝፍጠር ሞት ከም ዘጉድል ተረጋጊጹ ኣሎ፡ እዚ ማለት ድማ ​​ንነዊሕ እዋን ጥዑይ ህይወት ክትነብር ትኽእል ኢኻ።
• ምምሕያሽ ጽሬት ህይወት፦ እዚ መድሃኒት እዚ፡ ከም ድኻም፡ ድኻምን ሕበጥ እግርን ዝኣመሰሉ ምልክታት ብምንካይ መዓልታዊ ንጥፈታትካ ብቐሊሉ ክትፍጽም ይሕግዘካ።
• ምጉዳል ድግግም ኣብ ሆስፒታል ምእታው፦ ብሰንኪ ዝገደደ ሕማም ልቢ ብተደጋጋሚ ኣብ ሆስፒታል ምእታው ሓደጋ ብኣስታት 20% ከም ዘጉድሎ መጽናዕትታት ይሕብሩ።
• ስራሕ ልቢ ምምላስ፦ ገለ ሕሙማት ነዚ መድሃኒት ንእተወሰነ እዋን ክወስዱ ከለዉ ናይ ልቢ ናይ ምምንጫው ዓቕሞም (ejection fraction) ኣዝዩ ይመሓየሽ።

ብዛዕባ እቲ ጎናዊ ሳዕቤናት እውን ክንፈልጦ ይግባእ ድዩ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ መድሃኒት ዝግበር፡ ገለ ንኣሽቱ ጎናዊ ሳዕቤናት ክህልዉ ይኽእሉ። ግን ኣይትሻቐል ሓኪምካ ብዛዕባ እዚኦም ክምህረካ እዩ።

እዞም ጎናዊ ሳዕቤናት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ኣስታት ክልተ ሰሙን ይሓልፉ። እንተዘይኮይኖም ንሓኪምካ ንገሮ። ንሱ ወይ ንሳ ነቲ መጠን መድሃኒት ከጉድሎን ድሕሪ ቁሩብ መዓልታት መሊሱ ክውስኾን ይኽእል። ብዘይ ምኽሪ ሓኪምካ ነቲ መድሃኒት ምውሳድ ፈጺምካ ኣይተቋርጽ ወይ መጠን መድሃኒትካ ኣይትቐይሮ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ARNI ኣብ እትወስደሉ እዋን እዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተተራእዩኩም ንሓኪምኩም ኣፍልጡ።

• ከቢድ ምድንዛዝ እንተ ኣጋጢሙካ
• ርእስኻ ፍኹስ ዝበለ ኮይኑ እንተተሰሚዑካን ኣዒንትኻ ሰማያዊ ይኾና እንተኾይነን።
• ሕልናኻ ትስእን ዘለኻ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ
• ንባብ ጸቕጢ ደምካ ትሕቲ 90 እንተኾይኑ (ሲስቶሊክ) .

ኣረጊት መድሃኒት ምስ ለመድካ ናብ ሓድሽ መድሃኒት ክትቅይር ቁሩብ ስግኣት ክስምዓካ ንቡር እዩ። ይኹን እምበር፡ ሓደስቲ ሕክምናታት ኣብ ህይወትካ ዘምጽእዎ ረብሓታት ኣብ ግምት ምእታው እውን ኣገዳሲ እዩ። ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ። ብዛዕባ ረብሓን ጉድኣትን ናይዚ መድሃኒት፡ ከምኡ’ውን ንዓኻ ዝምጥን ድዩ ኣይኮነን ብንጹር ስምዓዮ። ሽዑ ብግቡእ ክትውስን ትኽእል ኢኻ።