መጥባሕቲ ኣኦርቶቢፌሞራል ባይፓስ (Aortobifemoral Bypass Surgery)፡- ቅርጺ ደም ናብ እግሪ ዝህብ 'Y' ቅርጺ ዘለዎ ባይፓስ እዩ።

ንሓጺር ርሕቀት ክትከይድ ከለኻ እውን ኣብ እግርኻ ርሱን ቃንዛ ወይ ምውጥዋጥ ይስምዓካ ድዩ? ደው ኢልካ ንእተወሰነ እዋን ምስ ኣዕረፍካ ይሃድእ ድዩ፣ ድሕሪኡ እቲ ቃንዛ እንደገና ምጉዓዝ ምስ ጀመርካ ይቕልቀል? እዚ ድማ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ጸገም እዩ። ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ድማ ኣብቲ ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ናብ እግርኻ ዝወስድ ቀንዲ ሰራውር ደም ምዕጻው ክኸውን ይኽእል። ሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ኣገዳሲ፡ ዓቢ መጥባሕቲ ኣብ ከምዚ ኩነታት ዝፍጸም ኢና ንዛረብ ዘለና።

ኣኦርቶቢፌሞራል ባይፓስ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ሓካይም መጥባሕቲ ኣብ ከብድኻ (ከብድኻ) ዝገብርዎ መጥባሕቲ እዩ። ልክዕ ከምቲ ጽርግያ ምስ ተዓጽወ ሓድሽ ጽርግያ ዝፍጠር፡ ‘ባይፓስ’ ጽርግያ ዝበሃል፡ እዚ መጥባሕቲ’ዚ ኣብ ኣካላትካ ንዝተዓጽዉ ወይ ዝጸበቡ ሰራውር ደም (ኣርተሪታት) ንምሕላፍ ሓድሽ መንገዲ ይፈጥር። እዚ ድማ ደም መሊሱ ብግቡእ ናብ እግርኻ ክውሕዝ የኽእሎ።

ኣብዚ መስርሕ እዚ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ግራፍት ዝበሃል ኣርቲፊሻል ሰራውር ደም ኣብ ከብድኻ ኣእትዩ ምስቲ ዝተዓጽወ ሰራውር ደም የራኽቦ። እዚ ኣርቲፊሻል ሰራውር ደም መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ከም ፖሊስተር ዝኣመሰለ ንብረት ዝስራሕ እዩ። "ኣኦርቶቢፌሞራል" ዝብል ቃል ንባዕሉ ነዚ እዩ ዝእምት።

• "ኣኦርቶ" ኣብ ኣካላትና ዝዓበየ ሰራውር ደም ኮይኑ ፡ ኣኦርታ . ካብ ልቢ ጀሚሩ ብኣፍልቢ ኣቢሉ ናብ ከብዲ ይጎዪ።
• "ፌሞራል" ኣብ ምዕጉርትኻ ዝርከቡ ሻምብቆታት ደም የመልክት . እዚኦም ካብ ከባቢ ሽምጢ ጀሚሮም ክሳብ ድሕሪት ብርኪ ይወርዱ።
• "ቢ" ማለት "ክልተ" ማለት እዩ። እዚ ማለት እዚ ኣርቲፊሻል ሰራውር ደም ምስ ክልቲኡ ሻምብቆታት ፌሞራል ኣብ ክልቲኡ እግርኻ ይራኸብ።

እዚ ግራፍት፡ ``(Graft),'' ከም ተገልቢጡ "Y" እሞ ሕሰብዎ። እቲ ንጽል ላዕለዋይ ክፋሉ ምስቲ ኣብ ከስዐ ዝርከብ ኣኦርታ ይራኸብ፡ እቶም ክልተ ጨናፍር ናይቲ "Y" ድማ ምስ ኣብ እግሪ ዝርከቡ ሻምብቆታት ፍረ-ነብሲ ይራኸቡ።

እዚ መጥባሕቲ ንእንታይ ዓይነት ኩነታት እዩ ዝፍጸም?

እዚ መጥባሕቲ ’ ዚ ብቐንዱ ንኣኦርቶይልያክ ኦክሉሲቭ ዲዚዝ ዝበሃል ሕማም ንምፍዋስ ዝግበር ’ ዩ። እዚ ድማ ምስ ግዜ ኣብ ውሽጣዊ መንደቕ ናይቶም ኣብ ከብድኻን ሸኾናኻን ዝርከቡ ዓበይቲ ሰራውር ደም ስብሕን ካልእ ንጥረ ነገራትን (ከም ጽላት) ክእከብ ከሎ እዩ። ነዚ `(Plaque)` ኢልና ንጽውዖ። እዚ ህንጸት እዚ በዞም ዝስዕቡ መንገድታት እዩ ዝፍጸም፤

• ኣኦርታ ከብዲ፦ እዚ ብከብዲ ኣቢሉ ዝወርድ ክፋል ኣኦርታ እዩ።
• ሻምብቆታት ኢልያክ (Iliac arteries)፦ እዚኦም ካብ ኣኦርታ ኣብ ሕምብርቲ (umbilicus) ዝጨንፈሩን ናብ እግሪ ዝኸዱን ሻምብቆታት እዮም።

በዚ ምትእኽኻብ ፈሳሲ ሰራውር ደም ምስ ዝጸበቡ ወይ ምሉእ ብምሉእ ምስ ዝዕጸዉ፡ ታሕተዋይ ክፋል ኣካላትካ ብፍላይ ድማ እግርኻ፡ እግርኻን ኣካላት ሸኾናኻን ካብቲ ዘድልዮም ብኦክስጅን ዝሃብተመ ደም ይስእኑ። እዚ ድማ ከቢድ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል።

እዚ ከቢድ መጥባሕቲ ድዩ? ካልእ ኣማራጺታት ኣሎ ድዩ?

እወ እዚ ኣብ ከብዲ ዓቢ ምቑራጽ ስለዘድልዮ ከም ዓቢ መጥባሕቲ ይቑጸር።

ግን ኣኦርቶይልያክ ስቴንቲንግ ምስ ባይፉርኬሽን ሪኮንስትራክሽን (AISBR) ዝበሃል ውሑድ ወራር ዘለዎ ኣማራጺ ኣሎ። እዚ ድማ ኣብ ውሽጢ እቲ ዝተዓጽወ ሻምብቆ ደም ስቴንት ዝበሃል ንእሽቶ መትረብ ቱቦ ኣቐሚጥካ ምንፋሕ ነቲ ሻምብቆ መሊስካ ምኽፋት የጠቓልል። ገለ መጽናዕትታት ከም ዘመልክትዎ እዚ ኣገባብ ውሑድ ጸገማትን ሓጺር ጻንሖት ሆስፒታልን ኣለዎ።

ሓኪምኪ ክፉት መጥባሕቲ ወይ ስቴንት ምግባር ንዓኻ ዝምጥን ድዩ ኣይኮነን ክውስን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ስቴንቲንግ ንዓበይቲ መጥባሕቲ ክጻወሩ ዘይክእሉ ሰባት ዝተሓዝአ እኳ እንተኾነ፡ ምስ ምዕባለ ቴክኖሎጂ፡ ሕጂ ግን መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ክንዲ ክፉት መጥባሕቲ ኣብ ጥቕሚ ይውዕል ኣሎ። ይኹን እምበር፡ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ስቴንት ምግባር ንዓኻ ጽቡቕ ኣማራጺ እንተዘይኮይኑ፡ ወይ ድማ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ስቴንት እንተፈሺሉ፡ ክፉት መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል።

ቅድሚ መጥባሕቲ ብኸመይ ትዳሎ?

ናይ ሕክምና ጉጅለኻ ንመጥባሕቲ ብኸመይ ከም እትዳሎ ክመኽረካ እዩ። እዚኦም እዮም ብሓፈሻ ክትከናኸኖም ዘለካ ነገራት።

• ሽጋራ ምትካኽ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ፦ ቅድሚ መጥባሕቲ እንተወሓደ ካብ 3-4 ሰሙን ሽጋራ ምትካኽ ምቁራጽ ዝበለጸ ውጽኢት ንምርካብ ክሕግዘካ ይኽእል። ድሕሪ መጥባሕቲ ሽጋራ ምትካኽ ምቁራጽ ንጥዕና ልብኻን ሰራውር ደምካን ኣገዳሲ እዩ።
• ብዛዕባ መድሃኒታት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ፦ ብዛዕባ ዝኾነ ኣብዚ እዋን’ዚ እትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት ንሓኪምካ ክትነግሮ ይግባእ። ንሱ ወይ ንሳ ቅድሚ መጥባሕቲ ገለ መድሃኒታት ምውሳድ ከተቋርጽ ወይ መጠን መድሃኒት ክትቅይር ክሓተካ ይኽእል እዩ።
• ጾም፦ ቅድሚ መጥባሕቲ ካብ ፍርቂ ለይቲ ጀሚርካ ካብ ምብላዕ ወይ ምስታይ ክትቁጠብ ክትምከር ኢኻ።
• ሕክምናዊ መርመራታት፡- ቅድሚ መጥባሕቲ ሓያሎ መርመራታት ክትገብር ክትሕተት ኢኻ።
• ቁርጭምጭሚት-ብራክያል ኢንዴክስ
• ቫስኩላር ኣልትራሳውንድ (ብኣልትራሳውንድ ስካን ናይ ሻምብቆታት ደም)
• ጥዕና ልብን ሻምብቆታት ደምን ዝምርምር ስካናት።

ኣብ እዋን መጥባሕቲ እንታይ ይኸውን?

እቲ መጥባሕቲ ካብ 2 ክሳብ 6 ሰዓታት ክወስድ ይኽእል። ኣብዚ ኣገባብ እዚ እዞም ዝስዕቡ ስጉምትታት ይፍጸሙ።

1. ምሉእ ብምሉእ ንኽትድቅስ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ክወሃበካ እዩ።

2. እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ናብ ኣኦርታ ምእንቲ ክበጽሕ ኣብ ንውሓት ከብድኻ ዓቢ ምቑራጽ (ላፓሮቶሚ) ይግበር።

3. ኣብ ክልቲኡ ሽምጢ ክልተ ምቑራጽ ብምግባር ናብ ሻምብቆታት ፍረ-ነብሲ ይበጽሕ።

4. እቲ ኣቐዲሙ ዝተጠቕሰ "Y" ቅርጺ ዘለዎ ኣርቲፊሻል ሰራውር ደም `(Graft)` ይኣቱ፡ ላዕለዋይ ክፋሉ ድማ ካብ ላዕሊ ምስቲ ዝተዓጽወ ከባቢ ኣኦርታ ይተኣሳሰር፡ እቶም ክልተ ታሕተዎት ክፋላቱ ድማ ካብ ታሕቲ ምስቲ ዝተዓጽወ ከባቢታት ክልተ ሻምብቆታት ፍረ-ነብሲ ይተኣሳሰሩ፡ ብሓባር ድማ ይስፈዩ።

5. ኣብ መወዳእታ ኣብ ከብድን ሽምጢን ዝርከቡ ምቑራጽ ብስፌት ወይ ብስፌት ይዕጸዉ።

ድሕሪ መጥባሕቲን ናብ ገዛኻ ምስ ተመለስካን እንታይ ይኸውን?

ኣብ ሆስፒታል ካብ 4 ክሳብ 7 መዓልታት ክትጸንሕ ክትግደድ ኢኻ። ኣብዚ ግዜ እዚ እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ብጽቡቕ ክከናኸነካ እዩ። ከምኡ’ውን ምሉእ ብምሉእ ንኽሓዊ ካብ 2 ክሳብ 3 ኣዋርሕ ክወስድ ይኽእል። ይኹን እምበር ድሕሪ ኣስታት 4 ክሳብ 6 ሰሙን ቀስ ብቐስ ንቡር ንጥፈታትካ ክትጅምር ትኽእል ኢኻ።

ገዛ ምስ በጻሕካ ነዚ ነገራት እዚ ተኸናኸኖ።

• ኩሎም መቐነሲ ቃንዛን ካልኦት ብሓኪም ዝተኣዘዘሎም መድሃኒታትን ኣብ ግዚኡ ውሰድ።
• እቲ ምቑራጽ ጽሩይ ክኸውንን ከምቲ ሓኪም ዝሃቦ ምእላይን ምግባርን።
• ከም መምርሒ ሓኪምካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር ። ቀስ ብቐስ እትኸዶ ርሕቀት ምውሳኽ ኣብ መስርሕ ሕውየት ይሕግዝ። ግን ኣይትበዝሕ።
• ከም ምዝዋር መኪና፡ ናብ ስራሕ ምኻድን ክብደት ምልዓልን ዝኣመሰሉ ንጥፈታት ዳግማይ ክትጅምረሉ እትኽእል ዝበለጸ ግዜ ንሓኪምካ ሕተቶ።

መዓስ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ክትከይድን ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ክትከይድን

ኣብ እዋን ሕውየት ዝኾነ ፀገም እንተጋጢሙ ንቑሕ ምዃን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ምልክታት ወቕዒ ልቢ ወይ ወቕዒ እንተተራእዩ፡ ብቕልጡፍ ናብ ኣገልግሎት ህጹጽ ኣምቡላንስ ደውል ወይ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ኣሃዱ ህጹጽ ሕክምና ሆስፒታል (ETU) ኪድ።

ምልክታት ወቕዒ ልቢ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ዘይምቾት።
• ጸገም ምስትንፋስ
• ረስኒ፡ ዘይምቾት ከብዲ
• ምህውታት ልቢ
• ምድንዛዝ (vertigo) ወይ ምሕንካስ

ምልክታት ወቕዒ፤

• ኣብ ሓደ ወገን ኣካላት ምድናስ ወይ ድኻም
• ምዝራብ ጸገም (Aphasia) ወይ ምዝንባዕ
• ኣብ ሓደ ወገን ገጽ ጭዋዳታት ምቁጽጻር ምጥፋእ
• ሃንደበታዊ ምጥፋእ ወይ ምድብዛዝ ምርኣይ ወይ ምስማዕ