ምሕንፋጽን ድቃስ ምቁራጽ ምቁራጽን ዲኻ? ብዛዕባ AHI (Apnea-Hypopnea Index - AHI) ንዛረብ

ሓደ ሰብ ኣብ ስድራ ቤትካ፡ ምናልባት ሰብኣይካ ወይ ሰበይትኻ፡ ለይቲ ደቂሱ ከሎ ዓው ኢሉ ይነፍሕ ድዩ፧ እናነፍሑ እንከለዉ ሃንደበት ምትንፋሶም ከም ዘቋርጹን ደሓር ድማ ከም ብሓድሽ ኣየር ከም ዝሕንፍፉ ከም ዝጅምሩን ኣስተብሂልኩም ትፈልጡ ዶ? ወይስ ብለይቲ ጽቡቕ ናይ 8 ወይ 9 ሰዓታት ድቃስ ዝረኸብካ ይመስለካ፡ ንጽባሒቱ ግን ገና ዘይተለምደ ድኻምን ድቃስን ይስምዓካ? ሓድሓደ ግዜ ኣብ ስራሕ፡ መኪና እናዘወርካ፡ ወይ ቲቪ እናረኣኻ ድቃስ ትወድቕ ዲኻ፧ እዚኦም "ምሕንፋጽ" ወይ "ጽቡቕ ድቃስ ዘይምኽኣል" ጥራይ ተባሂሉ ክውገዱ ዝኽእሉ ነገራት ኣይኮኑን። ብድሕሪ ’ ዚ ምልክታት እዚኦም ፡ Obstructive Sleep Apnea ዝበሃል ከቢድ ናይ ጥዕና ኩነታት ክህሉ ይኽእል ’ ዩ። ስለዚ፡ ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ኣገዳሲ መለክዒ ክንዛረብ ኢና፡ ሓካይም ንኽብደት ናይዚ ኩነታት ንምዕቃን ዝጥቀሙሉ። ንሱ ድማ ዋጋ AHI (Apnea-Hypopnea Index) እዩ ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኣሂ እንታይ እዩ?

AHI ማለት ኣፕንያ-ሃይፖፕንያ ኢንዴክስ ማለት እዩ። ኣብ ውሽጢ ሓደ ሰዓት ክንደይ ግዜ ምትንፋስካ ደው ከም ዝብል (ኣፕንያ)ን ኣዝዩ ዓሚቝ ከም ዝኸውንን (ሃይፖፕንያ) ዝዕቅን ኮይኑ፡ ደቂስካ ከለኻ እዩ። ከም "ሪፖርት ካርድ" ናይ ድቃስ ምትንፋስካ ሕሰቦ።

ነዚ ቁሩብ ንምንጻር እስከ ልክዕ ትርጉም እዘን ክልተ ቃላት ንርአ፤

• ኣፕንያ፦ እዚ ምትንፋስካ ን10 ካልኢት ወይ ልዕሊኡ ምሉእ ብምሉእ ደው ምስ ዝብል እዩ . ኣብዚ ግዜ እዚ ናብ ሳንቡእካ ዝኣቱ ኣየር የለን።
• ምጉዳል ስርዓተ ምስትንፋስ (Hypopnea)፦ እዚ ምትንፋስካ ምሉእ ብምሉእ ደው ኣብ ዘይብልሉ እዋን እዩ፣ መስመር ኣየርካ ግን ብዓቢኡ ተዓጽዩ ምስ ዝህሉን ምትንፋስካ ኣዝዩ ዓሚቝ ምስ ዝኸውንን እዩ . እዚ ድማ ኣብ ደምካ ዘሎ መጠን ኦክስጅን ኣዝዩ ክጎድል ይገብሮ።

ሕጂ "ትንፋሰይ እንተ ኣቋሪጸ ከመይ ጌረ ክፈልጥ እየ" ኢልካ ትሓስብ ትኸውን። ብጭቡጥ ዝፍጸም እዚ እዩ። ምትንፋስካ ደው ምስ በለ፡ ዓሚቝ ይኹን ኣይኹን፡ ሓንጎልካ ነዚ ሓደጋ እዚ ብኡንብኡ ይስምዖ እዩ። ሓንጎል ኣካላትካ እኹል ኦክስጅን ከምዘይረክብ ይፈልጥ እዩ። ኣብቲ ግዜ እቲ ሓንጎል ካብ ዓሚቕ ድቃስ ንሓጺር ግዜ (ኣነቓቓሕ) የበራብረካ። እዚ ምንቃሕ ግን ኣዝዩ ንእሽቶ ስለ ዝኾነ ዋላ ኣይትዝክሮን ኢኻ። እንደገና ምትንፋስ ምስ ጀመርካ፡ ሓንጎልካ ናብ ድቃስ ክትምለስ የኽእለካ። ስሊፕ ኣፕንያ ከቢድ ምስ ዝኸውን፡ እዚ ኣብ ለይቲ ኣማኢት ግዜ ከጋጥም ይኽእል . ስለዚ ሕሰብዎ፡ ድቃስካ ኣብ ሰዓት ብዙሕ ግዜ ወይ ዓሰርተታት ግዜ ከይተረፈ እንተ ተቛሪጹ፡ ከመይ ጌርካ ጽቡቕን መንፈስካ ዘሐድስን ድቃስ ክትረክብ ትኽእል፧ ስለዚ ድማ እዩ ምሉእ መዓልቲ ድኻም ዝስምዓካ።

ስለዚ እዚ ናይ AHI ዋጋ ብኸመይ ይዕቀን?

ነዚ ዋጋ እዚ ንምርካብ ፍሉይ ፈተና ክትገብር ኣለካ። መጽናዕቲ ድቃስ ፣ ወይ ብሕክምናዊ ኣዘራርባ ፖሊሶምኖግራፊ ንብሎ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ሆስፒታል ኣብ ዝርከብ ፍሉይ ቤተ-ፈተነ ድቃስ ድሕሪ ምጽናሕ እዩ ዝፍጸም።

እዚ ዘሕምም ኣይመስለኩም። ፈጺሙ ኣይጎድእን እዩ። እቲ ትገብሮ ዘለኻ፤

• ኣብ ርእስኻ፡ ገጽካ፡ ኣፍልብኻን እግርኻን ሓያሎ ንኣሽቱ ሴንሰራት ተተሓሒዞም ኣለዉ።
• ኣብ ኣፍልብኻን ከብድኻን ክልተ መትሓዚ ብምእታው ኣብ እዋን ምትንፋስካ ዝግበር ምንቅስቓሳት ይዕቅኑ።
• ኣብ ኣጻብዕቲ ንእሽቶ ክሊፕ ዝመስል መሳርሒ ተተሓሒዙ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ኦክስጅን ይዕቅን።

ሽዑ ንቡር ትድቅስ። እዞም መሳርሒታት እዚኣቶም ምሉእ ለይቲ ንጥፈታት ሓንጎልካ፡ ህርመት ልብኻ፡ ኣገባብ ምስትንፋስካ፡ መጠን ኦክስጅን ኣብ ደምካ፡ ምሕንፋጽን ምንቅስቓስ ኣካላትካን ካልእን ይምዝግቡ።

ንጽባሒቱ ሓካይም ነዚ ዳታ ተንቲኖም ናይ AHI ነጥብኻ ይሕስቡ። ከምዚ እዩ ዝስራሕ፤

ብዝሒ ናይቶም ኣብ ምሉእ ለይቲ ዘጋጠሙ ፍጻመታት ኣፕንያን ሃይፖፕንያን ÷ ጠቕላላ ዝደቀስካሉ ሰዓታት = ዋጋ AHI ናትካ

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ገዛኻ ክትገብሮም እትኽእል ቀለልቲ መሳርሒታት መጽናዕቲ ድቃስ ኣለዉ። ይኹን እምበር ኣብ ሆስፒታል ካብ ዝተገብረ መርመራ ዝረኽቦ መረዳእታ ኣዝዩ ቅኑዕን ዝርዝርን እዩ። ሓኪምኪ እንታይ ዝሓሸ ምዃኑ ክውስን እዩ።

ጽንኩርነት ናይ ድቃስ ምቁራጽ ምስትንፋስ ከምቲ ብAHI ዋጋ (ንዓበይቲ) ዝዕቀን

ሓካይም ድሕሪ መጽናዕቲ ድቃስካ ብዝረኸብካዮ ዋጋ AHI መሰረት ንኹነታትካ ክምድብዎ እዮም። እዚ ምደባ እዚ ንሓደ ዓቢ ሰብ ብኸምዚ እዩ ዝሰርሕ።

ዋጋ AHI ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት ዝተፈላለየ ድዩ?

እወ ፍጹም። ኣካላትን ስርዓተ ምስትንፋስን ንኣሽቱ ህጻናት ካብ ዓበይቲ ዝተፈልየ ስለዝኾነ፡ እቲ ንኤኤችኣይኦም ንምዕቃን ዝጥቀሙሉ ሚዛን እውን ዝተፈላለየ እዩ።

ንህጻናት ዝምልከት ምደባ AHI ከምዚ ዝስዕብ ይመስል፤

• ልኡም: ዋጋ AHI ካብ 1 ክሳብ 4
• ማእከላይ: ዋጋ AHI ካብ 5 ክሳብ 9
• ከቢድ: ዋጋ AHI 10 ወይ ልዕሊኡ

ውላድካ ብለይቲ ዓው ኢሉ እንተነፍሕ፡ ኣብ ዝደቀሰሉ እዋን ኣፉ ከፊቱ ዘስተንፍስ እንተኾይኑ፡ ትንፋስ ዝሕንክስ እንተመሲሉ፡ ወይ ድማ ብመዓልቲ ልዕሊ ዓቐን ምንቅስቓስ እንተኾይኑ ወይ ኣብ ቤት ትምህርቲ ኣቓልቦ ንምሃብ እንተተጸጊሙ፡ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪም ህጻናት ምዝርራብካ ኣረጋግጽ።

AHI ዋጋ ናይ ሓደ ሰብ CPAP ማሽን ዝጥቀም

እቲ ቀንዲን ውጽኢታውን ፍወሳ ናይ ድቃስ ምቁራጽ ስርዓተ ምስትንፋስ CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) ዝበሃል ማሽን እዩ። እዚ ድማ ብመንገዲ እቲ ኣብ ገጽካ እትደቅሰሉ ማስክ ኣቢልካ ልኡም ጸቕጢ ኣየር ብምብጻሕ፡ መስመር ኣየርካ ክፉት ብምግባር ይሰርሕ። እዚ ድማ ምትንፋስ ከይተቋርጽ ይኽልክለካ።

ፍወሳ CPAP ክትጅምር ከለኻ፡ እቲ ዕላማ፡ AHI ኣብ ሰዓት ትሕቲ 5 ምግባር እዩ።ፅገና። ብዙሓት CPAP ማሽናት ሎሚ ንግሆ ንግሆ AHI ክትምርምር ዘኽእለካ ባህሪ ኣለወን። ከም መጽናዕቲ ድቃስ 100% ቅኑዕ እኳ እንተዘይኮነ፡ ንዓኻን ንሓኪምካን ሕክምናኻ ክሳብ ክንደይ ይሰርሕ ከምዘሎ ንኽትከታተል ብሉጽ መገዲ ክኸውን ይኽእል እዩ።

እቲ ናይ AHI ዋጋ ጥራይ እኹል ድዩ? ድሩትነት ናይዚ ኣገባብ እዚ እንታይ እዩ፧

AHI ኣብ ምርመራን ሕክምናን ስሊፕ ኣፕንያ ኣዝዩ ኣገዳሲ መሳርሒ እዩ። ይኹን እምበር፡ ነቲ ምሉእ ታሪኽ ኣይነግርን እዩ። እቲ ናይ AHI ዋጋ ሓያሎ ድሩትነት ኣለዎ።

• ጽንኩርነት ናይቲ ፍጻመታት ዘይምርኣይ፦ እቲ AHI ኣብ ሰዓት ክንደይ ግዜ ምትንፋስካ ደው ከም ዝበለ ጥራይ እዩ ዝነግረካ። ይኹን እምበር፡ እቲ AHI ኣብ ነፍሲ ወከፍ ፍጻመ መጠን ኦክስጅን ደምካ ክሳብ ክንደይ ከም ዝወረደ፡ ወይ ድማ እቲ ምትንፋስ ክሳብ ክንደይ ከም ደው ዝበለ ብቐጥታ ዘርኢ ኣይኮነን። ሓደ ሰብ AHI 10 ክህልዎ ይኽእል እዩ፡ ደረጃ ኦክስጅኑ ግን ኣዝዩ ክወርድ ይኽእል እዩ። ካልእ ሰብ AHI 10 ክህልዎ ይኽእል እዩ፡ ደረጃ ኦክስጅኖም ግን ክንድኡ ዘይንኪ ክኸውን ይኽእል እዩ።
• ፍልልያት ኣብ ትርጉም ሃይፖፕንያ፦ ዋላ እኳ ንጹር ትርጉም ናይ ኣፕንያ እንተሃለወ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ኣብ ኣገባብ ትርጉም ሃይፖፕንያ ንእሽቶ ፍልልያት ክህሉ ይኽእል።
• ድሩትነት ናይ ገዛ መርመራታት፡- ኣብ ገዛ ዝግበር መርመራታት ምቹእ እኳ እንተኾነ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ውጽኢቱ 100% ቅኑዕ ክኸውን ኣይክእልን እዩ።

ስለዚ ድማ እዩ ሓኪም ብዛዕባ ኩነታትካ ኣብ ነጥብኻ AHI ጥራይ ተመርኲሱ ውሳነ ዘይህብ። ምሉእ ስእሊ ንምርካብ፡ ንብዙሓት ረቛሒታት፡ እንተላይ ናይ AHI ነጥብኻ፡ መጠን ኦክስጅን ኣብ ደምካ ክሳብ ክንደይ ትሑት ምዃኑ፡ ምልክታትካን ናይ ድቃስ ኣቀማምጣኻን ኣብ ግምት ከእቱ እዩ።