ሕክምና BCG: ብዛዕባ እዚ ሕክምና መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ (BCG Treatment) ክትፈልጥዎ ዘለኩም

ሓኪምኪ መንሽሮ ሽንቲ ምፍሳስ ከምዘለካን ሕክምና ቢሲጂ ክትገብር ከምዘለካን ነጊሩካ ድዩ? ከምኡ ምስ ሰማዕካ ቁሩብ ፍርሕን ስንባደን ክስምዓካ ንቡር እዩ። "እዚ እንታይ ዓይነት መድሃኒት'ዩ?"፡ "እዚ ድዩ ሕማም ዝስምዓካ?"፡ ወዘተ ብዙሓት ሕቶታት ምናልባት ኣብ ኣእምሮኻ ይመጹኻ። እዚ ግን ብሰፊሑ ዝጥቀመሉ ሕክምና ኮይኑ፡ ኣብ ብዙሓት ኣብ መጀመርታ ደረጃ መንሽሮ ሽንቲ ምዕጉርቲ ዘለዎም ሰባት ዕዉት ምዃኑ ተረጋጊጹ ኣሎ። ስለዚ ንሎሚ ብዛዕባ ሕክምና ቢሲጂ እንታይ ምዃኑን ብኸመይ ከም ዝፍጸምን እንታይ ክትፈልጥዎ ዘለኩምን ብሕጽር ዝበለ ንዛረብ።

ብልክዕ ሕክምና ቢሲጂ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ቢሲጂ (Bacillus Calmette-Guerin) ኣብ ውሽጢ ሽንቲ ምፍሳስካ ዝወሃብ ሕክምና እዩ። እዚ ብሕክምና ኢንትራቨሲካል ኢሙኖቴራፒ ይበሃል። ፈሳሲ መድሃኒት እዩ። ብዛዕባ ክታበት ዓሶ (ቲቢ) ሰሚዕኩም ትኾኑ። እቲ ናይ ቢሲጂ መድሃኒት ነቲ `(Mycobacterium bovis)` ዝበሃል ባክተርያ ብምድኻም ዝስራሕ ኮይኑ፡ እዚ ድማ ተመሳሳሊ ዓይነት ባክተርያ ነቲ ክታበት ንምስራሕ ዝጥቀመሉ እዩ። "ባክተርያ ናብ ኣካላትካ ምእታው" ክትብል ከለኻ ቁሩብ ዘፍርሕ ክመስል ይኽእል'ዩ፡ እቲ ዝገብሮ ግን ነቲ ባክተርያ ብኣካላትካ ብዘይጎድእን ንናይ ገዛእ ርእስኻ ስርዓተ-ምክልኻል ዘነቓቕሕን ንዋህዮታት መንሽሮ ንምምካት እዩ።

እዚ ሕክምና መብዛሕትኡ ግዜ እቲ መንሽሮ ሽንቲ ምዕጉርቲ ብመጥባሕቲ ምስ ተኣልየ እዩ ዝጅምር። እዚ መጥባሕቲ እዚ TURBT (transurethral resection of bladder tumor) ይበሃል። ብድሕሪኡ ዝተረፉ ዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ሕክምና ቢሲጂ ይወሃብ።

እዚ ናይ ቢሲጂ ሕክምና እንታይ ዓይነት ሕማማት እዩ ዝወሃብ?

ፍወሳ ቢሲጂ ብቐንዱ ኣብ ድሮ ደረጃ መንሽሮ ሽንቲ ምዕጉርቲ ንምፍዋስ ይጥቀመሉ . እዚ ማለት እቲ መንሽሮ ናብ ጭዋዳታት ንጣብ ሽንቲ ምፍሳስ ኣይተዘርግሐን። ንኣብነት ንከም `(carcinoma in situ)` (ኣብ ዝጀመሮ ቦታ ዝጸንሕ መንሽሮ) ከምኡ’ውን `(ዘይጭዋዳታት ዝወረሩ መንሽሮታት ሽንቲ ምፍሳስ - NMIBCs)` ዝኣመሰሉ ኩነታት ኣዝዩ ውጽኢታዊ እዩ።

ኣብዚ እዋን’ዚ ቢሲጂ ንኸም ፋይብሮማያልጅያን ሕማም ሽኮርን ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምፍዋስ ክውዕል ይኽእል ድዩ ዝብል ክሊኒካዊ ፈተነታት ይካየድ ኣሎ፡ እንተኾነ ግን ክሳብ ሕጂ ኣብ ውዱእ መደምደምታ ኣይተበጽሐን።

ቢሲጂ ዓይነት ኬሞቴራፒ ድዩ?

ኣይፋልን ብዙሓት ሰባት ዝደናገሩሉ ቦታ እዚ እዩ። ቢሲጂ ኬሞቴራፒ ኣይኮነን። ኬሞቴራፒ ንዋህዮታት መንሽሮ ብቐጥታ ዝቐትል ሓያል መድሃኒት ምሃብ የጠቓልል። ቢሲጂ ግን ኢሚዩኖቴራፒ እዩ።. ማለት እዚ መድሃኒት ብቐጥታ ንዋህዮታት መንሽሮ ኣይቀትልን እዩ። ኣብ ክንድኡስ ፡ ንናይ ኣካላትካ ናይ ገዛእ ርእሱ ስርዓተ ምክልኻል "ይደርዝ" ፡ ንዋህዮታት መንሽሮ ከለልዮምን ከጥቅዖምን የሰልጥኖ። ንገዛእ ሰራዊትና ንጸላኢ ኣርእዮም ክቃለሱ ክንሕግዞም ማለት እዩ።

ቅድሚ ሕክምና ቢሲጂ ብኸመይ ንዳሎ?

ሓኪምኪ ቅድሚ ሕክምና እንታይ ክትገብር ከምዘለካ ብንጹር ክገልጸልካ እዩ። ብሓፈሻ ነዞም ዝስዕቡ መምርሒታት ክትክተል ይግባእ፤

• ቅድሚ ሕክምና ንኣርባዕተ ሰዓታት ካፈይን ዘለዎም መስተታት ከም ቡንን ሻሂን ካብ ምስታይ ምቑጣብ።
• ከምኡ’ውን ሽንቲ ዝፈስስ መድሃኒት/ከኒና ማይ ትወስድ እንተኾንካ፡ ብዛዕባ’ዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ እሞ ቅድሚ ሕክምናኻ ኣርባዕተ ሰዓታት ካብ ምውሳድ ኣወግድ።
• ኣብ ሆስፒታል ምስ በጻሕካ፡ ቅድሚ ሕክምና ምጅማርካ ኣጸቢቕካ ክትሽነንን ሽንቲ ምፍሳስካ ባዶ ክትገብርን ይግባእ።

እዞም ነገራት እዚኦም እቲ ዝወሃብ መድሃኒት ቢሲጂ ኣብ ሽንቲ ምዕጉርቲ ጽቡቕ ጌሩ ንኽጸንሕን ዝለዓለ ውጽኢት ንኽህብን ዝግበሩ እዮም።

ኣብ እዋን ሕክምና እንታይ ይኸውን?

ቅድሚ እቲ ሕክምና ምጅማሩ፡ እቲ ከባቢ ዝኾነ ዘይምቾት ከይስምዓካ ንምርግጋጽ ክድነስ እዩ። ድሕሪኡ፡ እቲ ሓኪም ወይ ነርስ ብመንገዲ ሽንቲኻ ኣቢሉ ናብ ሽንቲ ምፍሳስካ ቀጢን ሻምብቆ (ካቴተር) ከእቱ እዩ። እዚ ቁሩብ ዘይምቹእነት ክስምዓካ ይኽእል እዩ፡ ግን ብዙሕ ኣይጎድእን እዩ። እቲ ናይ ቢሲጂ ፍታሕ ብመንገዲ እቲ ቱቦ ናብ ሽንቲ ምፍሳስካ ክውጋእ እዩ። እቲ መድሃኒት ምሉእ ብምሉእ ምስተወግአ እቲ ቱቦ ይእለ። ድሕሪኡ ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ።

ይኹን እምበር፡ ናብ ገዛኻ ምስ ተመለስካ እውን እንተ ወሓደ ንተወሳኺ ሰዓት ከይትሽነን ክትጽዕር ኣሎካ . ብሓፈሻ እቲ መድሃኒት ኣብ ሽንቲ ምፍሳስካ ንኽልተ ሰዓታት ምቕማጥ ይምከር . ኣብዘን ክልተ ሰዓታት፡ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 15 ደቓይቕ ኣቀማምጣ ኣካላትካ ክትቅይር (ምግልባጥ) ክትሕተት ትኽእል ኢኻ። እዚ ድማ እቲ መድሃኒት ናብ ኩሉ ክፋላት ሽንቲ ምፍሳስካ ንኽበጽሕ እዩ። እተን ክልተ ሰዓታት ምስተወድኣ ብንቡር ክትሽነን ትኽእል ኢኻ።

እዚ ሕክምና እዚ ናብ ካልኦት ክመሓላለፍ ይኽእል ድዩ? እንታይ ዓይነት ጥንቃቐታት ክግበር ኣለዎ?

እወ እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ክታበት ቢሲጂ ህያዋን ግን ከኣ ዝደኸሙ ባክተርያ ዝሓዘ እዩ። ስለዚ እዞም ባክተርያ ካባኻ ናብ ካልእ ሰብ ክመሓላለፉ ይኽእሉ። ነዚ ንምክልኻል ድሕሪ ነፍሲ ወከፍ ሕክምና ኣብተን ቀዳሞት ሽዱሽተ ሰዓታት ነዞም ዝስዕቡ ስጉምትታት ክትክተል ኣለካ :

• ናይ ህዝቢ ሽቓቕ ኣይትጠቐሙ። ብዝተኻእለ መጠን ኣብ ገዛኻ ናይ ገዛእ ርእስኻ ሽቓቕ ተጠቐም።
• ብዙሕ ማይን ፈሳስን ስተ። እዚ ድማ ሽንቲኻ ከቃልልን ምትእኽኻብ ባክተርያ ክቕንስን እዩ።
• ሽንቲ ክትሽነን ከለኻ ኮፍ በል። እዚ ድማ መጠን እቲ ዝፈስስ ሽንቲ ክቕንስ እዩ።
• እቲ ኣገዳሲ ነገር፦ ድሕሪ ሽንቲ ሽንቲ 2 ኩባያ ዘይተቐልቀለ ብልች ኣብቲ ናይ ሽቓቕ ሳእኒ ኣፍሲስና መኽደኒኡ ዓጽዩ ን15-20 ደቓይቕ ኮፍ ክብል ንገብሮ።ንኣስታት ሓደ ሰዓት ንገድፎ ድሕሪኡ ፍሉሽ ግበሮ። እዚ ድማ ዝኾነ ኣብ ሽቓቕ ክህሉ ዝኽእል ባክተርያ ክቐትል እዩ።
• ሽንቲ ምቁጽጻር ምስ ዝህልወካን ክዳውንት ዓራትካ ብሽንቲ እንተረኺሱን ፡ ኣብ መሕጸቢ ማሽን በበይኑ ሕጸቦ። ምስ ናይ ካልኦት ሰባት ክዳውንቲ ኣይትእከቦም።
• ምቁጽጻር ዘይምኽኣል ፓድ እንተተጠቒምካ፡ ቅድሚ ምውጻእካ ኣብ ንእሽቶ ብሊች ምጥላቕ፡ ኣብ ፕላስቲክ ቦርሳ ኣቐሚጥካ ኣጽኒዕካ ኣሲርካ ኣብ ጐሓፍ ደርብዮ።
• ኣብ እዋን ሕክምና ጾታዊ ርክብ እንተፈጺምካ፡ ብርግጽ ኮንዶም ክትጥቀም ኣለካ . ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሓበሬታ ንሓኪምካ ሕተቶ።

ሕክምና ቢሲጂ ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤን ኣሎ ድዩ?

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምና ዝግበር፡ ሕክምና ቢሲጂ ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕብ ይኽእል። እዚኦም ግን መብዛሕትኡ ግዜ ከበድቲ ስለዘይኮኑ ኣብ ውሽጢ ክልተ ክሳብ ሰለስተ መዓልቲ ይሃድኡ።

ሓኪምካ ነዞም ልሙዳት ጎናዊ ሳዕቤናት ንምምሕዳር መድሃኒት ክእዝዘልካ እዩ። ንሰዓልን ቃንዛን ልሙድ መቐነሲ ቃንዛ ከም ፓራሲታሞል ክትወስድ ትኽእል ኢኻ።

ሰዓት ክንደይ ናብ ሓኪም ክድውል ኣለኒ?

• ልዑል ሰዓል (ልዕሊ 38.5°C ወይ 101.3°F)
• ቁሪን ተንቀጥቂጥን እንተኾንካ
• ሽንቲ ምፍሳስ ቃንዛ እንተሃልይዎ (ምጭብባጥ ሽንቲ ምፍሳስ) .
• ከቢድ ረስኒ ወይ ተምላስ

ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት ከም ረኽሲ ዝኣመሰለ ኩነታት ከመልክቱ ስለ ዝኽእሉ፡ ምኽሪ ሕክምና ምሕታት ኣገዳሲ እዩ።

ድሕሪ ሕክምና ቢሲጂ መንሽሮ ክምለስ ይኽእል ድዩ?

እዚ እውን ኣዝዩ ኣገዳሲ ሕቶ እዩ። ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምና መንሽሮ ዝግበር፡ ድሕሪ ቢሲጂ መንሽሮ ናይ ምምላስ ሓደጋ ኣሎ። ብመሰረት ስታቲስቲክስ ክሳብ 40% ካብቶም ሕክምና ቢሲጂ ዝረኽቡ ሰባት መንሽሮኦም ክምለስ ይኽእል እዩ።

ግን ኣብዚ ክንርድኦ ዘለና ኣገዳሲ ነገር ኣሎ። መንሽሮ እንተተመለሰ እውን ኩሉ ግዜ ዝገድድ ወይ ዝዝርጋሕ ኣይኮነን። ኣብ መጀመርታ ደረጃታት ዝርከቡ ትሑት ደረጃ ዘለዎም መንሽሮታት መብዛሕትኡ ግዜ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ኣይዝርግሑን እዮም።

ሳሕቲ፡ ድሕሪ ሕክምና ቢሲጂ፡ ኣግራሲቭ መንሽሮ ክምዕብል ይኽእል። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ሓኪምካ ሲስተክቶሚ ክግበር ክመኽረካ ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ምሉእ ሽንቲ ምፍሳስ ዘጠቓልል እዩ። ነዚ እዩ ድማ ድሕሪ ሕክምና ስሩዕ መርመራ ምግባር ኣገዳሲ ዝኸውን።