ኣብ ዓጽምኻ ዕንፍሩር ኣሎ ድዩ? ወይስ መዓልታዊ እናገደደ ዝኸይድን ለይቲ ዘበራብረካን ቃንዛ ኣለካ? ምናልባት ምጭብባጥ ፣ ምብስባስ ወይ "ቃንዛ ምዕባይ" ጥራይ እዩ መሲሉካ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዚ ነገራት እዚ ምልክት ናይ ሓደ ዝኸበደ ነገር ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ከም መንሽሮ ዓጽሚ። "መንሽሮ" ዝብል ቃል ምስ ሰማዕካ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ግን ኣይትጨነቑ። ብዛዕባ ኩሉ ነገር ብቐሊል ኣዘራርባ፡ በብሓደ ንዛረበሉ።
መንሽሮ ዓጽሚ ብልክዕ እንታይ እዩ?
ብቐሊሉ "መንሽሮ ዓጽሚ" ንሓያሎ ዝተፈላለዩ ዓይነታት መንሽሮ ኣብ ኣዕጽምትና ዝጅምሩ ሓፈሻዊ ቃል እዩ። ዋህዮታት መንሽሮ ኣብ ሓደ ካብ ኣዕጽምትና ክዓብዩ ምስ ጀመሩ፡ እቶም ዋህዮታት በብቑሩብ ንጥዑይ ቲሹ ዓጽሚ ከጥፍኡ ይጅምሩ። እዞም መንሽሮታት ኣብ ዝኾነ ዓጽሚ ኣካላትና ክምዕብሉ ዝኽእሉ እኳ እንተኾኑ፡ ብብዝሒ ግን ኣብ ዓጽሚ ምዕጉርቲ፡ ዓጽሚ ሸንኮለል ወይ ኣዕጽምቲ ላዕለዋይ ክፋል ቅልጽም እዮም ዝርከቡ።
ኣብዚ ክንርድኦ ዘለና ኣገዳሲ ነገር ኣሎ፡ ክልተ ዓይነት መንሽሮ ኣሎ።
1. ቀዳማይ ደረጃ መንሽሮ ዓጽሚ፡- እዚኦም ብሓቂ ኣብ ኣዕጽምቲ ዝጅምሩ መንሽሮታት እዮም። ነዚ ኢና `(Bone Sarcomas)` እውን ንብሎም።
2. ሜታስታስ (Metastases)፦ እዚ ቁሩብ ዝተፈለየ እዩ። ኣብ ጡብ፡ ፕሮስቴት ወይ ሳንቡእ መንሽሮ ከም ዘሎ እሞ ሕሰብዎ፡ ዋህዮታቱ ድማ ብደም ኣቢሎም ናብ ኣዕጽምቲ እናተጓዕዙ ኣብኡ ክዓብዩ ይጅምሩ። ኣብ ካልእ ገዛ ጸገም ናብ ገዛና ምምጻእ እዩ ዝመስል። ነዚ "ኣዕጽምቲ ሜታስታስ" ኢልና ንጽውዖ። ብሓቂ ክርአ ከሎ፡ መብዛሕትኦም ኣብ ኣዕጽምቲ ዝረኣዩ መንሽሮታት፡ ካብ ካልእ ቦታታት ዝመጹ መንሽሮታት እዮም።
መንሽሮ ዓጽሚ ኣቕሊልና ክንወስዶ ዝግበኣና ነገር ኣይኮነን፡ ቅልጡፍ ሕክምና ዘድልዮ ኩነታት ድማ እዩ። እቲ ጽቡቕ ዜና ግን ሎሚ ሓካይም ነዞም መንሽሮታት ክቆጻጸርዎምን ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት ምሉእ ብምሉእ ክፍውስዎምን ይኽእሉ እዮም።
ቀንዲ ዓይነታት መንሽሮ ዓጽሚ እንታይ እዮም?
መባእታዊ መንሽሮ ዓጽሚ ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት ኣለዉ። እዚኦም ድማ እቲ መንሽሮ ዝጅምረሉ ዓይነት ዋህዮን ቲሹን መሰረት ብምግባር ይምደቡ።እንታይ ምዃኖም ንርአ።
| ዓይነት መንሽሮ | ብቐሊሉ ንምግላጽ... |
|---|---|
| ኦስቲዮሳርኮማ | እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝረአ ዓይነት መንሽሮ ዓጽሚ እዩ። ካብቶም ሓደስቲ ቲሹ ዓጽሚ ዝሰርሑ ዋህዮታት እዩ ዝጅምር። ኣብ መንእሰያትን መንእሰያት ዓበይትን ዝያዳ ይርአ ። ግን ኣብ ህጻናትን መንእሰያት ዓበይትን እውን ክምዕብል ይኽእል እዩ። |
| ኢዊንግ ሳርኮማ | እዚ መንሽሮ ኣብ ኣዕጽምቲ ከምኡ’ውን ኣብ ከባቢኦም ኣብ ዝርከቡ ልስሉሳት ቲሹታት ክምዕብል ይኽእል። ኣብ ህጻናትን መንእሰያትን ’ ውን ዝያዳ ይርአ። |
| ኮንድሮሳርኮማ | እዞም መንሽሮታት ካብቲ ንመላግቦታትናን ኣዕጽምትናን ንኽንቀሳቐሱ ዝሕግዝ ልስሉስ ቲሹ ካርቲላጅ እዮም ዝጅምሩ። እዚ ዓይነት ’ ዚ ኣብ ዓበይቲ ሰባት ዝያዳ ዝረአ ’ ዩ። |
ብዘይካ እዞም ሰለስተ ቀንዲ ዓይነታት፡ ካልኦት ሓያሎ ኣዝዮም ሳሕቲ ዝረኣዩ ዓይነታት መንሽሮ ዓጽሚ ኣለዉ፤
- ኮርዶማ፦ እዚኦም ኣብ ዓንዲ ሕቖ ወይ ኣብ መሰረት ርእሲ ምትካል ይፍጠሩ።
- ፋይብሮሳርኮማ፦ ኣብ ጫፋት ኣዕጽምቲ ኣብ ዝርከብ ጽሕጊ ዘለዎ መተሓላለፊ ቲሹ ይጅምር።
- ግዙፋት ዋህዮታት ሕበጥ፦ እዚኦም ብሓቂ መንሽሮ ዘይኮኑ (ጽቡቕ) ሕበጥ እዮም፣ ግን ኣዝዩ ሳሕቲ መንሽሮ ክኾኑ ይኽእሉ።
- ዘይተፈለየ ፕሊዮሞርፊክ ሳርኮማ፦ እዚ ኣብ ልስሉስ ቲሹታትን ኣዕጽምትን ዝጅምር ብቕልጡፍ ዝዝርጋሕ ዓይነት መንሽሮ እዩ።
መንሽሮ ዓጽሚ ልሙድ ድዩ?
ኣይፋልን መንሽሮ ዓጽሚ ብሓቂ ኣዝዩ ሳሕቲ ’ ዩ። ካብ ኩሎም ኣብ መላእ ዓለም ዝተገልጹ መንሽሮታት ትሕቲ 1% ይሕዝ። ኣብ ዝዀነ ይኹን ዕድመ ክኽሰት ዝኽእል እኳ እንተዀነ፡ ካብ ዓበይቲ ሰባት ንላዕሊ ኣብ ህጻናት፡ መንእሰያትን መንእሰያት ዓበይትን ዝያዳ ይርአ።
እቲ ኣገዳሲ ነገር ኣብ ዓጽምኻ ዕንፍሩር እንተ ኣማዕቢልካ፡ ብዓቢኡ ንጹህ ዕንፍሩር ክኸውን ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ መንሽሮ ኣይኮነን። እዞም ንጹሃት ዕንፍሩራት ከም መንሽሮ ኣብ መላእ ኣካላትና ኣይዝርግሑን እዮም።
ነዞም ምልክታት እዚኣቶም ኣስተውዕል።
ገለ መንሽሮ ዓጽሚ ዘለዎም ሰባት ብዘይካ ቃንዛ ዘይብሉ ዕንፍሩር ካልእ ምልክታት ክህልዎም ኣይክእልን እዩ። ካልኦት ግን ዝተፈላለየ ምልክታት ክህልዎም ይኽእል እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ እዞም ምልክታት ምስ ካልኦት ኩነታት ከም "ቃንዛ ምዕባይ"፡ ስፖርታዊ መጉዳእቲ ወይ ኣርትራይተስ ክደናገሩ ይኽእሉ። እዚ ድማ ንምርመራ ከደናጉዮ ይኽእል።
እቶም ዝበዝሑ ምልክታት መንሽሮ ዓጽሚ እዞም ዝስዕቡ እዮም፤
| ምልክት | ብዛዕባኡ ዝገልጽ መግለጺ |
|---|---|
| ቃንዛ ዓጽሚ | ቀስ ብቐስ ዝውስኽን ቀጻሊ ዝኾነን ቃንዛ። ብፍላይ እቲ ቃንዛ ብለይቲ ኣዝዩ ከቢድ ’ ዩ ። ገለ ሰባት ምሕንጣጥ ወይ ኣብ ዓጽሚ ርሱን ቃንዛ ክስምዖም ይኽእል። |
| ዕንፍሩር ወይ ሕበጥ | እቲ ቃንዛ ኣብ ዘለዎ ቦታ ኣብ ኢድካ ዕንፍሩር ክስመዓካ ይኽእል እዩ። ብዘይ ገለ ምኽንያት ሕበጥ እውን ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ። |
| ንምንቅስቓስ ጸገም | እቲ ሕበጥ ኣብ ጥቓ መላግቦ እንተ ዀይኑ፡ ነቲ መላግቦ ንምጥዋይ ወይ ንምቕናዕ ኣጸጋሚ ኪኸውን ይኽእል እዩ። |
| ካልኦት ባህርያት | መግለጺ ዘይብሉ ድኻም፡ ቃንዛ ኣካላት፡ ከምኡ’ውን ሰዓል። |
እዚ መንሽሮ ዓጽሚ ዚምዕብል ስለምንታይ እዩ፧ ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?
ክኢላታት ክሳብ ሕጂ ትኽክለኛ ጠንቂ መንሽሮ ዓጽሚ ኣይፈልጡን እዮም። ግን ከም ካልኦት መንሽሮታት፡ ኣብ ዲኤንኤ፡ ኣብ ዋህዮታትና ዝርከብ ስርዓተ ምቁጽጻር ብዝፍጠር ጸገም ዝመጽእ እዩ። ድሕሪኡ እቶም ዋህዮታት ብዘይ ቁጽጽር ይመቓቐሉን ይበዝሑን እሞ ዕንፍሩር (ሕበጥ) ይፈጥሩ። እዞም ዋህዮታት መንሽሮ እንተዘይተሓኪሞም ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ክዝርግሑ ይኽእሉ።
ተመራመርቲ ኣብ መንጎ መንሽሮ ዓጽምን ካልኦት ሓያሎ ረቛሒታትን ምትእስሳር ከምዘሎ ረኺቦም። እዚኦም ድማ ረቛሒታት ሓደጋ ይበሃሉ።
- ቅድሚ ሕጂ ዝነበረካ ሕክምና መንሽሮ፦ ንኻልእ መንሽሮ ከም ፍወሳ ጨረርታ ፍወሳ ወይ ገለ መድሃኒታት ኬሞቴራፒ እንተድኣ ወሲድካ፡ ኣብ መጻኢ መንሽሮ ዓጽሚ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ቁሩብ ክውስኽ ይኽእል።
- ጀነቲካዊ ረቛሒታት፤ገለ ኣዝዮም ሳሕቲ ዝረኣዩ፡ ብውርሻ ዝመጹ ጀነቲካዊ ኩነታት (ንኣብነት፡ ሊ-ፍራውመኒ ሲንድሮም) ንሓደጋ መንሽሮ ዓጽሚ ክውስኹ ይኽእሉ።
- ካልኦት መንሽሮ ዘይኮኑ ሕማማት ዓጽሚ፦ ገለ መንሽሮ ዘይኮኑ ኩነታት ዓጽሚ ንኣብነት ፓጌት ሕማም ዓጽሚ፡ ኣዝዩ ሳሕቲ ናብ መንሽሮ ክቕየር ይኽእል።
መብዛሕትኦም መንሽሮ ዓጽሚ ዘጋጥሞም ሰባት ግን ዝፍለጥ ረቛሒታት ሓደጋ ከምዘይብሎም ኣይትረስዕ . እዚ ማለት መብዛሕትኡ ግዜ ብዘይ ገለ ምኽንያት ይፍጸም ማለት እዩ።
ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይረኽቦ፧
መንሽሮ ዓጽሚ ከምዘለካ እንተጠርጢርካ፡ ሓኪምካ መጀመርታ ራጂ ወሲዱ ኣዕጽምትኻ ክርኢ እዩ። ድሕሪኡ፡ ኣብ ከባቢ ኣዕጽምትኻ ዘሎ ቲሹታት ንጹርን ዝርዝርን ምስሊ ንምርካብ፡ ኤምኣርኣይ ወይ ሲቲ ስካን ክእዝዙ ይኽእሉ።
ነቲ ሕማም ንምርግጋጽ ፡ ባዮፕሲ ብርግጽ ኣድላዪ እዩ። እዚ ድማ ካብቲ ዕንፍሩር ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ምምርማር የጠቓልል። እቲ ባዮፕሲ ብዙሕ ኣገዳሲ ሓበሬታ ክህብ ይኽእል እዩ፣ ከም ዓይነት መንሽሮን ክሳብ ክንደይ ብቕልጡፍ ይዝርጋሕ ከምዘሎን ዝኣመሰሉ። ካብዚ ሓበሬታ እዚ ብምብጋስ እቲ ሓኪም ኣየናይ ሕክምና ዝበለጸ ምዃኑ ክውስን እዩ።
ደረጃ መንሽሮ ብኸመይ ይውሰን?
ደረጃ መንሽሮ፡ እቲ መንሽሮ ኣብ ከባቢና ዝርከብ ድዩ ወይስ ኣብ መላእ ኣካላት ተዘርጊሑ ምዃኑ ንምፍላጥ ዝጥቀመሉ ሜላ እዩ። ብተወሳኺ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ ካብ ንቡር ዋህዮታት (ደረጃ) ክሳብ ክንደይ ዝተፈላለዩ ምዃኖም ይርኢ። እዚ ድማ እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ብቕልጡፍ ይዝርጋሕ ከምዘሎ ሓሳብ ክህብ ይኽእል። ደረጃ መንሽሮ ዓጽሚ ንምፍላጥ ዝጥቀሙሉ ክልተ ቀንዲ ሜላታት ኣለዉ።
| ምደባ ደረጃ መንሽሮ (AJCC System) | |
|---|---|
| መድረኽ | ትርጉም |
| ደረጃ 1 | እቲ መንሽሮ ትሑት ደረጃ ዘለዎ ኮይኑ ኣይተዘርግሐን። |
| ደረጃ 2 | እቲ መንሽሮ ኣይተዘርግሐን፡ እንተኾነ ግን ልዑል ደረጃ ዘለዎ ኮይኑ፡ ቀልጢፉ ክላባዕ ይኽእል ማለት እዩ። |
| ደረጃ 3 | እቲ መንሽሮ ልዑል ደረጃ ዘለዎ ኮይኑ ናብቲ ዝጀመረሉ ካልእ ክፋላት ዓጽሚ ተዘርጊሑ ኣሎ። |
| ደረጃ 4 | እቲ መንሽሮ ካብ ዓጽሚ ወጻኢ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትና ከም ሳንቡእ ወይ ጸላም ከብዲ ተዘርጊሑ ኣሎ። |
ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?
ቀንዲ ፍወሳ መንሽሮ ዓጽሚ፡ ነቲ መንሽሮ ዘለዎ ዕንፍሩር ብመጥባሕቲ ምሉእ ብምሉእ ምእላይ እዩ።
- መጥባሕቲ፦ ብዘመናዊ ቴክኖሎጂ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣካላት ንምድሓን መጥባሕቲ ይግበር። ኣብዚ መስርሕ እዚ እቲ መጥባሕቲ ዝገብር ሓኪም ነቲ መንሽሮ ዘለዎ ሕበጥን ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ውሑድ ጥዑይ ቲሹን ጥራይ እዩ ዘውጽእ። ብድሕሪኡ እቲ ዓጽሚ ብኣርቲፊሻል ምትካል ዓጽሚ ወይ ካብ ካልእ ክፋል ኣካላትና ብዝተረኽበ ሓቀኛ ምትካል ዓጽሚ ይትካእ።
ይኹን እምበር ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት ነቲ መንሽሮ ንምቁጽጻር ምሉእ ቅልጽም ወይ እግሪ ክእለ ኣለዎ። ኣብ ከምኡ ኩነታት፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ናይ ኣካላዊ ቅልጽም ወይ እግሪ ይግጠም። ናይ ሎሚ ፕሮስቴቲክስ ኣዝዩ ምዕቡል እዩ። ከም ውጽኢቱ ድማ ብዙሓት ሰባት ልክዕ ከምቲ ቅድሚ መጥባሕቲ ዝነበሮም ንቡር ህይወት ክነብሩ ይኽእሉ።
ብዘይካ መጥባሕቲ ካልኦት ኣማራጺታት ሕክምና እውን ኣለዉ።
- ጨረርታ ፍወሳ፦ እዚ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ልዑል ጸዓት ዘለዎ ጩራታት ይጥቀም። እዚ ሕክምና እዚ ቅድሚ መጥባሕቲ ነቲ ሕበጥ ንምንካይ ወይ ድማ ድሕሪ መጥባሕቲ ዝተረፉ ዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ ይጥቀመሉ።
- ኬሞቴራፒ፦ እዚ ንዋህዮታት መንሽሮ ዚቐትል ሓያል መድሃኒታት ናብ ኣካላትና ምውጋእ የጠቓልል። እዚ ሕክምና ቅድሚ መጥባሕቲ ዝርግሐ መንሽሮ ንምቁጽጻር፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ድማ ኣብ ኣካላትና ዝተረፉ ዋህዮታት መንሽሮ ንምቕታልን እቲ መንሽሮ ከይምለስን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
ድሕሪ ሕክምና እንታይ ይኸውን? ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ እዩ ክወስድ?
መብዛሕትኡ ግዜ፡ እቲ ብሰንኪ መንሽሮ ዝመጽእ ቃንዛ፡ ሕክምና ምስ ተጀመረ ቀልጢፉ ክሃድእ እዩ። ይኹን እምበር፡ ሕክምና ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ክህልዎ ይኽእል እዩ፣ ንኽሓዊ ድማ ገለ ግዜ ክወስድ ይኽእል።
ንኣስነ-ኣእምሮኣዊ መሓውር ንምልማድ ኣስታት ሽዱሽተ ኣዋርሕ ኣካላዊ ፍወሳ ይወስድ። ዋላ ምስ ምቑራጽ ዓጽሚ፡ ምስቲ ሓድሽ ዝተፈጥረ ዓጽሚ ምሉእ ብምሉእ ንምልማድ ኣስታት ሓደ ዓመት ክወስድ ይኽእል።
ከም ሓቂ፡ ንኽትሓዊ ዝወስደልካ ግዜ፡ ኣብ ዓይነት መንሽሮ፡ ደረጃኡን እትረኽቦ ሕክምናን ይምርኰስ። ሓኪምኪ ነዚ ኩሉ ክገልጸልካ እዩ።
መብዛሕትኡ ግዜ ሕክምና መንሽሮ ዓጽሚ ዕዉት እዩ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን እቲ መንሽሮ ኣይምለስን እዩ። ይኹን እምበር፡ ካብ ሓደ ንላዕሊ መጥባሕቲ ከድልዮ ይኽእል እዩ።
ገለ ዓይነት ቀልጢፉ ዝዝርጋሕ መንሽሮ ዘለዎም ሰባት ነቲ መንሽሮ ንምቁጽጻር ጨረርታ ወይ ኬሞቴራፒ ክቕጽሉ ከድልዮም ይኽእል እዩ። ስለዚ ናይ ኩሉ ሰብ ተመኩሮ ሓደ ኣይኮነን። ሓኪምኪ ኣብ ኩነታትካ ተመርኲሱ እቲ ትንበያ እንታይ ምዃኑ ክገልጸልካ እዩ።
እዚ ክከላኸል ይኽእል ድዩ? መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?
ትኽክለኛ ጠንቂ መንሽሮ ዓጽሚ ስለዘይፍለጥ፡ ኣብዚ እዋን’ዚ ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን።
እቲ ኣገዳሲ ክትገብሮ እትኽእል ነገር ግን ኣብ ኣዕጽምትኻ ዝኾነ ዘይተለምደ ለውጢ ከም ሓድሽ ዕንፍሩር፡ ሕበጥ ወይ ቀጻሊ ቃንዛ እንተ ኣስተብሂልካ ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ምኻድ እዩ። ብፍላይ ውላድካ ዕንፍሩር ወይ ሕበጥ እንተሃልይዎ ብርግጽ ንሓኪም ከተርእዮ ይግባእ። እዞም ምልክታት ስለዘለዎ ጥራይ መንሽሮ እዩ ማለት ኣይኮነን። ጠንቂ እንታይ ምዃኑ ግን ብልክዕ ክፈልጥ ዝኽእል ሓኪም ጥራይ እዩ።
ድሕሪ ሕክምና እውን እንተኾነ ብርግጽ ኣብተን ሓኪም ዝኣዘዘለን መዓልታት ናብ ክሊኒካት (ናይ ምክትታል ቆጸራታት) ክትከይድ ኣለካ። ኣብተን ቀዳሞት ክልተ ዓመታት ኣብ ነፍሲ ወከፍ ሰለስተ ወርሒ ክትከይድ ከድልየካ እዩ። እዚ ድማ ነቲ መንሽሮ ብኣግኡ ክትፈልጦን እንተተደጋጊሙ ሕክምና ክትጅምርን የኽእለካ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- ንስኻ ወይ ውላድካ ኣብ ሓደ ካብ ኣዕጽምቶም ቀጻሊ ቃንዛ፡ ሕበጥ ወይ ዕንፍሩር እንተሃልይዎም፡ "ንእሽቶ ነገር ጥራይ" ኢልካ ሸለል ኣይትበሎ። ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ርአ።
- መንሽሮ ዓጽሚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ሕማም እዩ። ኣብ ዓጽሚ ዝፍጠር ኩሉ ዕንፍሩር መንሽሮ ኣይኮነን።
- እዚ ሕማም ከቢድ እኳ እንተኾነ ፡ ብኣግኡ እንተተረኺቡ ግቡእ ሕክምና እንተተጀሚሩ ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ብዓወት ክቆጻጸርን ክፍወስን ይኽእል።
- ሎሚ ኣዝዩ ምዕቡልን ዕዉትን ሜላታት ሕክምና ከም መጥባሕቲ፡ ፍወሳ ጨረርታን ኬሞቴራፒን ኣሎ።
- መንሽሮ ከም ዘለካ ምስ ፈለጥካ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ንስኻ ግን በይንኻ ኣይኮንካን። ብዛዕባ ስክፍታታትካን ፍርሕኻን ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ።











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።