ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ፡ ኣዒንትኻ ተወሳኺ ክንክን ክትገብር ኣለካ ሓቀይ? ምኽንያቱ ከምቲ ትፈልጥዎ ሕማም ሽኮር ንዓይኒና ብዘይተጸበናዮ መንገዲ ክጸልዎ ዝኽእል ኩነታት እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ልክዕ ከምዚ ዝበለ ነገር ክንዛረብ ኢና፡ ኣብ ውሽጢ ዓይንና ብፍላይ ኣብ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክፋል ምርኣይና ብሰንኪ ሕማም ሽኮር ዝፍጠር ሕበጥ። እዚ ድማ ሓካይም `(Diabetes-Related Macular Edema)` ወይ `DME` ዝብልዎ እዩ።
ምስ ሕማም ሽኮር ዝተኣሳሰር ማኩላር ኤዴማ (DME) እንታይ እዩ?
ብቐሊሉ ዲኤምኢ ኣብ ማእከል ረቲና ዝፍጠር ሕበጥ ኮይኑ፡ ኣብ ውሽጢ ዓይንኻ ዝርከብ ማኩላ ዝበሃል ከባቢ፡ እዚ ድማ ንነገራት ብንጹር ንምርኣይ እንጥቀመሉ ክፋል ዓይኒ እዩ። ዓይንኻ ከም ካሜራ፡ ረቲና ድማ ከምቲ ኣብታ ካሜራ ዘሎ ፊልም ኮይኑ ሕሰቦ። ኣብዚ እዩ እቶም ንብርሃን ዝስምዖም ዋህዮታት ዝረኽብዎ። ስለዚ እዚ ማኩላ ተባሂሉ ዝጽዋዕ ክፋል ረቲና ንእሽቶ ፊደላት ከነንብብን ኣብ ርሑቕ ንዘሎ ነገራት ብንጹር ክንርእዮን ዝሕግዘና እዩ።
ምስ ሕማም ሽኮር ዝተኣሳሰር ረቲኖፓቲ እንተሃልዩካ DME ናይ ምምዕባል ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ። ሕማም ሽኮር ነቶም ኣብ ዓይንኻ ዝርከቡ ደቀቕቲ ሰራውር ደም የዳኽሞም። ድሕሪኡ ደምን ፈሳስን ክፈስሱ ይኽእሉ ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓደስቲ፡ ኣዝዮም ድኹማት ሰራውር ደም ክፈጥሩ ይኽእሉ እዮም፡ ኣብኡ ዘይምልከቱ። እዚኦም እውን ብቐሊሉ ክፈስሱ ይኽእሉ እዮም። እዚ ዝፈስስ ፈሳሲ ኣብ ማኩላ ምስ ዝእከብ ይሕበጥ።
እዚ ኩነታት እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?
ኩሎም ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ነዚ ኩነታት ዘማዕብሉ ኣይኮኑን። ይኹን እምበር ካብ ዓሰርተ ኣርባዕተ ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ኣስታት ሓደ ነዚ `DME` ዝበሃል ኩነታት ከማዕብል ከምዝኽእል ይንገር። ኣብ ሲሪላንካ ቁጽሪ ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ይውስኽ ስለዘሎ፡ ነዚ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም? እዚኦም እውን እንተሃልዮምኻ ርአ...
ምልክታት ዲኤምኢ ሃንደበት ከይመጽእ ይኽእል እዩ፣ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ በብቑሩብ ይምዕብል። ነዚ ነገራት እዚ ግና ኣስተውዕል፤
- ድብዝዝ ምርኣይ ወይ ድርብ ምርኣይ፦ እዚ ልሙድ ምልክት እዩ። ከተንብብ ከለኻ፡ ቲቪ ክትዕዘብ ከለኻ፡ ወይ ኣብ ርሑቕ ነገር ክትዕዘብ ከለኻ፡ ራእይካ ድብዝዝ ወይ ድብዝዝ ኢሉ ክትረኽቦ ትኽእል ኢኻ።
- ተንሳፋፊ፦ ኣብ ቅድሚ ኣዒንቲ ንቕድሚትን ንድሕሪትን ዝንቀሳቐሱ ንኣሽቱ ጸለምቲ ነጥብታት ወይ መርበብ ሓሸራታት ዝስምዓካ ስምዒት ።
- ሕብርታት ንምፍላይ ጸገም፦ ገለ ሕብርታት ካብቲ ልሙድ ንላዕሊ ክጸልሙ ወይ ካብ ነንሕድሕዶም ንምፍላይ ኣጸጋሚ ክኾኑ ይኽእሉ።
- ስኮቶማስ፦ ኣብ ማእከል ወይ ኣብ ጎድኒ እቲ ትጥምቶ ዘለኻ ጸሊም ነጥቢ ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ።
- ትኽ ዝበለ መስመራትን ምጥዋይ መልክዕን፦ ከም ትኽ ዝበለ ጫፍ ማዕጾ ወይ መስኮት ዝኣመሰለ ነገር እንተርኢኻዮ እሞ ጠውዮም፡ ዝተዘርግሐ ወይ ዝተጨማለቐ እንተመሲሉ፡ እዚ’ውን ምልክት እዩ።
- ንብሩህ ብርሃን ተነቃፍነት፦ ኣብ ብርሃን ጸሓይ ወይ ድሙቕ መብራህቲ ንምርኣይ ኣጸጋሚ ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ኣዒንቲ ድማ ሰማያዊ ክመስላ ይኽእላ እየን።
- እቲ ብሓንቲ ዓይኒ እትርእዮ ብኻልእ ዓይኒ ብዝተፈላለየ መንገዲ እዩ ዝረአ፦ እዚ ብመጠኑ ዝገርም ምልክት እኳ እንተኾነ ኣብ ገለ ሰባት ግን ከጋጥም ይኽእል እዩ።
ካብዞም ምልክታት ሓደ ወይ ልዕሊኡ እንተሃልዩካ ፡ ብዘይ ወዓል ሕደር ናብ ሓኪም ዓይኒ ምኻድ ዝበለጸ እዩ።
ስለምንታይ እዩ እዚ ዝኸውን ዘሎ? ናይዚ ምኽንያት እንታይ እዩ?
ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ድማ ንነዊሕ እዋን ቁጽጽር ዘይብሉ ልዑል መጠን ሽኮር ኣብ ደምና እዩ። እዚ ድማ ነቲ ኣብ ውሽጢ ዓይኒ ዘሎ ረቂቕ ሰራውር ደም ይሃስዮ።
ብሰንኪ ሕማም ሽኮር ኣብ ዓይኒ ኣብ ዝርከቡ ሰራውር ደም ዝበጽሕ ጉድኣት ``Diabetes-Related Retinopathy (DRR)`` ኢልና ንጽውዖ። ናይዚ ክልተ ቀንዲ ጉዳያት ኣለዉ፤
1. `Non-proliferative DRR`: ኣብዚ ሰራውር ደም ይደክሙን ንኣሽቱ ባሎን ዝመስሉ ምብስባስ (microaneurysms) ካብ መናድቕ ወጻኢ ይፍጠሩ። እዚኦም ደምን ፈሳስን ናብ ማኩላ ክፈስስ የኽእሉ።
2. `Proliferative DRR`: እዚ ቁሩብ ዝኸበደ ጉዳይ እዩ። ኣብዚ፡ ኣብ ክንዲ እቶም ዝተበላሸዉ ሰራውር ደም፡ ኣብ ውሽጢ ዓይኒ ዘይብሎም ሓደስቲ ኣዝዮም ድኹማት ሰራውር ደም ክፈጥሩ ይጅምሩ። እዞም ሓደስቲ ሰራውር ደም ኣዝዮም ተበላሽዮም ስለዘለዉ፡ ብቐሊሉ ደምን ፈሳስን ስለ ዝፈስሱ፡ እቲ ማኩላ ከም ዝሕበጥ ይገብሩ።
እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ `DME` ኩነታት ብግቡእን ብእዋኑን እንተዘይተሓኪሙ ቀስ ብቐስ ምሉእ ብምሉእ ምርኣይካ ናብ ምጥፋእ ክመርሕ ይኽእል እዩ። ስለዚ እዚ ኣቕሊልካ ዝውሰዶ ነገር ኣይኮነን።
ሓካይም ነዚ ኩነታት እዚ ብኸመይ ይፈልጥዎ?
እዚ ሕበጥ ካብ ገዛኻ ዘይትርእዮ ትኸውን። ይኹን እምበር ሓኪም ዓይኒ ዓይንኻ ምስ መርመሩ ክፈልጦ ይኽእል እዩ። ስለዚ ድማ እዩ ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ኣዒንቶም ብቐጻሊ ክምርመሩ ዘለዎም። ብኣግኡ እንተተረኺቡ ንሕክምና ይቐልል።
እቲ ሓኪም ዓይንኻ ካብ ምምርማር ብተወሳኺ ፍሉያት መርመራታት ከም፤
- ኦፕቲካል ኮሄረንስ ቶሞግራፊ (OCT)፦ እዚ ልክዕ ከም ስካን ውሽጢ ዓይንኻ እዩ። ርጉድና ረቲናን ማኩላኻን ብትኽክል ክዕቅን ይኽእል። ዝኾነ ሕበጥ እንተሃልዩን ክንደይ ምዃኑን ብንጹር ክርኢ ይኽእል።
- ፍሎረሰይን ኣንጂዮግራፊ፦ ኣብዚ መርመራ እዚ ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ፍሉይ ቀለም ይውጋእ። ድሕሪኡ፡ ፍልይቲ ካሜራ ነቲ ቀለም ኣብ ዓይንኻ ብዘሎ ሰራውር ደም እናተጓዕዘ ከሎ ስእሊ ትስእሎ። ኣብ ሰራውር ደም ዝኾነ ምፍሳስ ኣብ ስእልታት ብንጹር ክረአ እዩ።
- `Amsler Grid` Test: እዚ ኣዝዩ ቀሊል ፈተና እዩ። ንሓደ ሽቦ ርብዒ መስመር ርኢኻ እቶም መስመራት ተዘርጊሖም፡ ተጠውዮም ወይ እንተጎዲሎም ክትዕዘብ ትሕተት። ኣብ ማኩላ ጸገም እንተሃልዩ ኣብዞም መስመራት ለውጢ ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ።
ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም? ክፍወስ ይኽእል ድዩ?
እቲ ጽቡቕ ዜና ሕጂ ንDME ኣዝዮም ውጽኢታውያን ፍወሳታት ምህላዎም እዩ። ብገለ ሓደስቲ መድሃኒታት፡ እቲ ሕማም ብኣግኡ እንተተረኺቡ፡ ገለ ካብቲ ዝበጽሐ ጉድኣት ንድሕሪት ምምላስ ይከኣል እዩ።
ሓያሎ ቀንዲ ኣገባባት ሕክምና ኣለዉ፤
1. ጸረ-VEGF ፍወሳ፤ኣብ ውሽጢ ዓይንና ሓደስቲ ሰራውር ደም ንኽዓብዩ ዝሕግዝ ቫስኩላር ኢንዶተልያል ግሮውዝ ፋክተር (VEGF) ዝበሃል ፕሮቲን ኣሎ። እዚ ሕክምና እዚ ንተግባር ፕሮቲን VEGF ዝዓግት መድሃኒት ከም መርፍእ ናብ ዓይኒ ምሃብ ዘጠቓልል እዩ። እዚ መርፍእ ኣብ ወርሒ ሓደ ግዜ፡ ወይ ድማ ከም ኣድላይነቱ ይውሃብ። እዞም ዝስዕቡ መድሃኒታት ብብዝሒ ይጥቀሙ፤
- `ኣፍሊበርሰፕት (Eylea®)`
- `ቤቫሲዙማብ (ኣቫስቲን®)`
- `ፋሪሲማብ-ስቮኣ (VABYSMO®)`
- `ራኒቢዙማብ (ሉሰንቲስ®)`
2. ሕክምና ስቴሮይድ፡- ስቴሮይድ ንሕበጥ ንምንካይ እውን ይጥቀሙ። እዚኦም ከም መርፍእ ናብ ዓይኒ ወይ ድማ ከም ንኣሽቱ ምትካል (ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ መድሃኒት) ኣብ ውሽጢ ዓይኒ ክቕመጡ ይኽእሉ። ኣብነታት፤
- `ዴክሳሜታዞን (ኦዙርዴክስ®)` (እዚ `ኢምፕላንት` እዩ)
- `ፍሉሲኖሎን ኣሴቶናይድ (Iluvien®)` (እዚ እውን `ኢምፕላንት` እዩ)
3. ሕክምና ሌዘር (Laser Photocoagulation)፦ ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ብርሃን ሌዘር ተጠቒምካ ንዝፈስሱ ሰራውር ደም "ንምዕሻግ"ን ነቲ ምፍሳስ ደው ንምባልን ይከኣል።
4. ቪትረክቶሚ ፡ እዚ መጥባሕቲ እዩ። እዚ መጥባሕቲ እዚ ኣብ ውሽጢ እታ ንማኩላ ዝስሕብ ዘሎ ደም፡ ፈሳሲ ወይ በሰላ ቲሹ ንምእላይ ይግበር። እዚ ኩሉ ሰብ ኣየድልዮን እዩ።
ምስ ዝኾነ ካብዞም ሕክምናታት፡ ሽኮር ደምካን ጸቕጢ ደምካን ኣብ ኣዝዩ ጽቡቕ ምቁጽጻር ምግባር ኣገዳሲ እዩ፡ እንተዘይኮይኑ ውጽኢት ናይቲ ሕክምና ክጎድል ይኽእል።
እቲ ሕክምና ዝኾነ ጎናዊ ሳዕቤናት ወይ ጸገማት ኣሎ ድዩ?
ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምናዊ ኣገባብ ዝግበር፡ ገለ ንኣሽቱ ሓደጋታት ኣለዉ፡ እንተኾነ ግን ብሓፈሻ ናይ ጸገማት ተኽእሎታት ትሑት እዩ።
- ብሰንኪ እቲ `መርፍእ`፡ ሓደ ጀርም ናብ ዓይኒ ክኣቱ ዝኽእል ዕድል ውሑድ እዩ። ነዚ ንምክልኻል ድማ ቅድሚ `መርፍእ` ዓይኒ ብጽቡቕ ይጽረግ።
- ድሕሪ መርፍእ ኣብ ውሽጢ ዓይኒ ንኣሽቱ ፍንጣጣታት ኣየር ክፍጠሩ ይኽእሉ። እዚኦም ድሕሪ ቁሩብ መዓልታት ባዕሎም ክጠፍኡ እዮም።
- ምቅያሕን ቅሩብ ምሕርቃምን ከጋጥም ይኽእል። እዚ ድማ ብሰንኪ እቲ ቅድሚ መርፍእ ምውጋእ ንዓይኒ ንምጽራይ ዝጥቀመሉ ፍታሕ ክኸውን ይኽእል። ኣርቲፊሻል ንብዓት ምጥቃም ነዚ ዘይምቾት ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል።
- ሓደ ሓደ ግዜ ብስቴሮይድ ዝግበር ሕክምናታት ዕንፍሩር ወይ ምውሳኽ ጸቕጢ ውሽጢ ዓይኒ ከስዕብ ይኽእል። ስለዚ እቲ ሓኪም ኩሉ ግዜ ነዚ ክምርምር እዩ።
ድሕሪ ሕክምና ክንደይ ግዜ ክሓይሽ እዩ?
መብዛሕትኡ ግዜ ዲኤምኢ ኣብ ዓይኒ ቃንዛ ኣይፈጥርን። ስለዚ ድሕሪ መርፍእ "ዝሓሸ" ኮይኑ ኣብ ክንዲ ዝስምዓካ ፡ እቲ ኣብ ማኩላን ረቲናን ዝበጽሕ ጉድኣት ደው ይብል ወይ ብኸፊል ይግልበጥ። ራእይካ በብቑሩብ ክጸሪ ክጅምር ይኽእል እዩ።
ድሕሪ ሕክምና `መርፍእ` ናብ ስራሕ ይኹን ናብ ቤት ትምህርቲ ክትከይድ ኣይትኽእልን ኢኻ። እንተኾነ ግን `ቪትረክቶሚ` መጥባሕቲ እንተገይርካ፡ ንኽትሓዊ ኣስታት ክልተ ክሳብ ኣርባዕተ ሰሙን ክወስደልካ ይኽእል።
እዚ ንምንካይ ወይ ንኸይፍጠር እንታይ ክግበር ይከኣል?
ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ፡ ንሓደጋ ምምዕባል ዲኤምኢ ምሉእ ብምሉእ ከተወግዶ ኣይትኽእልን ትኸውን። ይኹን እምበር፡ ንሓደጋኻ ንምንካይ ክትገብሮም እትኽእል ብዙሓት ነገራት ኣለዉ፤
- ሕማም ሽኮርካ ብጽቡቕ ተቖጻጸሮ፦ ከምቲ ሓኪምካ ዝመኽሮ መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ሓልዎ። መድሃኒትካ ብግቡእ ውሰድ ኣመጋግባኻ ድማ ተቖጻጸሮ።
- ካልእ ሕዱር ሕማማት ከም ልዑል ጸቕጢ ደም እንተሃልዩካ ጽቡቕ ጌርካ ተቖጻጸሮ።
- ኣዒንትኻ ብስሩዕ ግዜ ብሓኪም ዓይኒ ምፍታሽካ ኣረጋግጽ። ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት እንተወሓደ ኣብ ዓመት ሓደ ግዜ ኣዒንቶም ክምርመሩ ይምከር።
- ሽጋራ ትትክኽ እንተኾንካ ሎሚ ኣቋርጽ። ሽጋራ ምትካኽ ኣብ ዓይኒ ንዝርከቡ ሰራውር ደም እውን ኣዝዩ ጎዳኢ እዩ።
- ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ ምብላዕ። ፍረታትን ኣሕምልትን ዝያዳ ምብላዕ።
- ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር።
እዚ ኩነታት እንተሃልዩኒ መጻኢ ከመይ ክኸውን እዩ?
DME ከም ዘለካ እንተተረጋጊጹን ብግቡእ እንተተሓኪምካን ፡ መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ኣጠማምታ ጽቡቕ እዩ። ብፍላይ ድማ ብኣግኡ እንተተመርሚሩን እንተተሓኪሙን፡ ገለ ሓደስቲ መድሃኒታት ንገለ ካብቲ ዝጠፍአ ራእይ ከይተረፈ ክመልስዎ ይኽእሉ።
ይኹን እምበር ፡ እንተዘይተሓኪሙ፡ ምርኣይ ብዓቢኡ ክዳኸም ስለ ዝኽእል፡ ኣብ መዓልታዊ ህይወት ንኽትሰርሕ ኣጸጋሚ ይገብሮ። ስለዚ ድማ እዩ ብኣግኡ ምፍላጥን ሕክምናን ኣዝዩ ኣገዳሲ ዝኸውን።
ንነብሰይ ብኸመይ ክከናኸና ኣለኒ?
ዋላ እኳ ዲኤምኢ ንዓይኒ ዝጸሉ ኩነታት እንተኾነ፡ ንመላእ ኣካላትካ ብጽቡቕ ምሕብሓብ ግን ነቲ ኩነታት ንምቁጽጻር ክሕግዝ ይኽእል።
- ከም ሕማም ሽኮር፡ ልዑል ጸቕጢ ደም፡ ልዑል መጠን ኮሌስትሮል፡ ወይ ስብሒ ዝኣመሰሉ ሕዱር ሕማማት እንተሃልዮምኻ፡ ብጽቡቕ ክትቆጻጸሮም ዝከኣለካ ፈትን።
- ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ ምብላዕን እኹል ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባርን።
- ሽጋራ ካብ ምትካኽ ኣወግድ።
- ከምቲ ሓኪም ዓይንኻ ዝመኸረካ፡ ኣዒንትኻ ኣብ ስሩዕ ግዜ መርመራ ግበር።
- ሃንደበት ምርኣይካ እንተ ኣጥፊኡካ፡ ከቢድ ቃንዛ ዓይንኻ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ወይ ሃንደበት ኣብ ቅድሚ ዓይንኻ ጸሊም ስክሪን እንተርኢኻ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ወይ ናብ ሆስፒታል ምኻድ።
ነቲ ሓኪም እንታይ ሕቶታት ክትሓቶ ኣለካ?
ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ነዘን ሕቶታት ምሕታት ኣይትረስዕ፤
- "ብዛዕባ እዚ ኩነታት (ምስ ሕማም ሽኮር ዝተኣሳሰር ማኩላር ኤዴማ) ካልእ እንታይ ክፈልጥ ኣለኒ?"
- "እንታይ ዓይነት ኣገባብ ሕክምና ኢኻ ዝበለጸ ንዓይ ትመኽሩኒ?"
- "እዚ ሕክምና እንታይ ጎናዊ ሳዕቤናት ወይ ጸገማት ኣለዎ?"
- "ኣዒንተይ ክንደይ ግዜ ክምርመር ኣለኒ?"
- "ኣብዚ `DME` ኩነታት እንታይ ዓይነት ምልክታት ከም ህጹጽ እዋን ይቑጸር?"
ናይ መወዳእታ ክብሎ ዘለኒ እዚ...
ሕማም ሽኮር ንብዙሕ ክፋላት ኣካላትና ከጥቅዕ ዝኽእል ሕማም እዩ። ካብኣቶም ድማ ኣዒንቲ ዓብዪ ግደ ኣለወን። ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ፡ ብፍላይ `ምስ ሕማም ሽኮር ዝተኣሳሰር ረቲኖፓቲ` ዝበሃል ኩነታት እውን እንተሃልዩካ፡ `DME` ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ዝለዓለ እዩ። እዚ ሓደጋ እዚ ሕማም ሽኮር ብዝነውሐ መጠን ይውስኽ።
ስለዚ ስሩዕ መርመራ ዓይኒ ምግባርን ኣብ ዓይኒ ዝኾነ ሕበጥ ወይ ሓድሽ ሰራውር ደም ብኣግኡ ምፍላጥን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ምኽንያቱ እቲ ሕማም ብኣግኡ እንተተረኺቡ ሕክምና እንተተጀሚሩ ክቡር ራእይካ ናይ ምድሓን ዕድል ዓቢ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሕክምና ብኣግኡ እንተተጀሚሩ፡ እቲ ብሰንኪ `DME` ዝበጽሖ ጉድኣት ንድሕሪት ክምለስ ይኽእል።
ስለዚ፡ ኣዒንትኻ ተጠንቀቕ። ምስ ሕማም ሽኮር ክትነብር ከለኻ፡ ክንክን ዓይኒ ሓደ ካብቲ ቀንዲ ሓላፍነታትካ ግበሮ።
` ሕማም ሽኮር፡ ማኩላር ኤዴማ፡ ረቲኖፓቲ፡ ጥዕና ዓይኒ፡ ምጉዳል ምርኣይ፡ ሕክምና ዓይኒ፡ ሕማም ሽኮር፡ ሕማም ዓይኒ፡ ረቲና።











💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።