ብዛዕባ ኤፒዱራል ፈሪሕካ? ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ ንዛረብ!

ክትወልድ ወይ ዓቢ መጥባሕቲ ክትገብር ኣብ እትቐርበሉ እዋን፡ እቲ ሓኪም ኤፒዱራል ከም ዘድልየካ ምስ ዝነግረካ ቁሩብ ከፍርሕ ይኽእል። ብዙሓት ሰባት "ኤፒዱራል" ዝብል ቃል ምስ ሰምዑ ይስንብዱ እሞ ኣብ ሕቖ ዝወግእ መርፍእ እዩ። ኤፒዱራል ግን ብልክዕ እንታይ እዩ? እንታይ ይገብር? ክትፈርሖ ዘለካ ነገር ድዩ? ነዚ ብንጹርን ብቀሊልን ንርድኦ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ኤፒዱራል እንታይ እዩ?

ኤፒዱራል ማለት ኣብ ከባቢ ነርቭታት ዓንዲ ሕቖኻ (ናይ ኤፒዱራል ቦታ) ናብ ዘሎ ቦታ ምውጋእ እዩ። ብቐጥታ ናብ ዓንዲ ሕቖ ኣይውጋእን እዩ ። ኣብ ከባቢኡ ኣብ ዘሎ ቦታ ጥራይ እዩ ዝውጋእ። ብቐንዱ ቃንዛ ንምቁጽጻር ይጥቀመሉ።

እዚ ዝጥቀመሉ ገለ ኣጋጣሚታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኣብ እዋን ሕርሲ ንዝፍጠር ካብ መጠን ንላዕሊ ቃንዛ ምቁጽጻር .
• ቅድሚ መጥባሕቲ ነቲ ከባቢ ምድናስ (መደንዘዚ)።
• ድሕሪ መጥባሕቲ ቃንዛ ምጉዳል።
• ከም ፍወሳ ሕዱር ቃንዛ ሕቖ ብሰንኪ ኩነታት ከም ምዝንባዕ ዲስክ።

ዓይነታት ኤፒዱራላት እንታይ እዮም?

ሓካይም ዝጥቀሙሉ ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ኤፒዱራላት ኣለዉ፡ ከከም ድሌታትካ።

እዚ ብኸመይ ይሰርሕ?

ኤፒዱራል ዝሰርሓሉ ኣገባብ ከከምቲ ዝወሃበካ ዓይነት ይፈላለ እዩ።

ኤፒዱራል ኣነስቲዝያ ካብ ነርቭታት ዓንዲ ሕቖኻ ናብ ሓንጎልካ ንዝመሓላለፍ ምልክታት ቃንዛ ንግዚኡ ይዓግቶ ። እዚ ማለት እቶም ነርቭታት ንዝተወሰነ ግዜ "ተዓጽዮም" ማለት እዩ። ንውሓት ግዜ ናይቲ ውጽኢት ኣብ መጠን እቲ ዝወሃብ መድሃኒት ይምርኮስ።

መርፍእ ኤፒዱራል ስቴሮይድ (ESI) ኣብ ዙርያ እቶም ቃንዛ ዝፈጥሩ ዘለዉ ነድሪ ዘለዎም ነርቭታት መድሃኒት ብምውጋእ ሕበጥን ጸቕጥን ይንክዮ ።

ዝተፈላለየ ኣገባብ ምሃብ መድሃኒት

ሓካይም ነዚ መድሃኒት ኣብ ኣካላትኩም ክትወግእዎ እትኽእሉ ሓያሎ መንገድታት ኣለዉ።

• ንጽል መርፍእ፦ እዚ ናይ ሓደ ግዜ መርፍእ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ መርፍእ ስቴሮይድ (ESI) ብኸምዚ ኣገባብ እዩ ዝወሃብ።
• ኤፒዱራል ምስ ካቴተር፦ ካቴተር ኣዝዩ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ቱቦ እዩ። እዚ ቱቦ ኣብ ቦታ ኤፒዱራል ይቕመጥ እሞ ከም ኣድላይነቱ መድሃኒት ንምሃብ ክውዕል ይኽእል። እዚ ኣገባብ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ እዋን ሕርስን ኣብ ሓያሎ ሰዓታት ዝጸንሕ መጥባሕትን ይጥቀሙሉ።
• ብሕሙም ዝቆጻጸር መቐነሲ ቃንዛ (PCA)፦ እዚ ብካቴተር ኣቢልካ መድሃኒት ቃንዛ ምሃብ እውን እዩ። ኣብ ኢድካ ኣብ ዝርከብ ንእሽቶ መሳርሒ ዝርከብ መጠወቒ ብምጽቃጥ ግን ነቲ ናይ ቃንዛ መድሃኒት ባዕልኻ ክትረኽቦ ትኽእል ኢኻ። እዚ ብሓኪምካ ዝተወሰነ ውሑስ መጠን ጥራይ እዩ ዝህበካ፣ ስለዚ ዘጨንቕ ነገር የለን።
• ውሁድ ዓንዲ ሕቖ-ኤፒዱራል (CSE)፦ እዚ ኣገባብ እዚ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ እዋን ሕርሲ እዩ ዝጥቀመሉ። ገለ ሰባት "ናይ ምጉዓዝ ኤፒዱራል" እውን ይብሉዎ። እንተኾነ ግን ፈጺምካ ብእግርኻ ክትከይድ ኣይትኽእልን ኢኻ። ይኹን እምበር ኣብ እግርኻ ገለ ስምዒት ስለ ዝህልወካ ኣብ ዓራት ክትዘውርን ኣቀማምጣ ክትቅይርን ትኽእል።

ቅድሚ ኤፒዱራል ምድላው የድልየኒ ድዩ?

እወ። ግን ክትገብሮም ዘለካ ነገራት ከከም ዓይነት ኤፒዱራልን ምኽንያትን ክፈላለዩ እዮም። ሓኪምኪ ብዛዕባ እዚ ንጹር መምርሒታት ክህበኪ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ነዞም ዝስዕቡ ክትገብሩ ክትሕተቱ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ቅድሚ እቲ መስርሕ ንገለ ሰዓታት ጾም (ካብ መግብን መስተን ምቑጣብ)።
• ዝኾነ ትወስዶ ዘለኻ መድሃኒታት ንግዚኡ ኣቋርጾ፣ ብፍላይ ድማ ደም መቐነሲ .
• ድሕሪ እቲ መስርሕ ሓደ ሰብ ናብ ገዛኻ ክወስደካ ኣቐዲምካ ምድላዋት ግበር።

ኤፒዱራል ክወሃብ ከሎ እንታይ ይኸውን?

እዚ እውን ከከምቲ ዝወሃበካ ዓይነት ይፈላለ እዩ።

ሓደ መርፍእ እንተተዋሂቡ፤

ኣብ ከብድኻ ክትድቅስ ክትሕተት ኢኻ። ድሕሪኡ እቲ ሓኪም፤

1. ኣብ ከባቢ እቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ንዘሎ ቆርበት ንምድናስ ንእሽቶ መርፍእ ይወሃብ ።

2. ፍሎሮስኮፒ ፡ ከም ህያው ራጂ ዝኣመሰለ ማሽን፡ መርፍእ ብልክዕ ናብቲ ክኸውን ዝግብኦ ይኸይድ ከምዘሎ ንምርግጋጽ ይጥቀመሉ።

3. መርፍእ ኣብቲ ኤፒዱራል ስፔስ ይኣቱ እሞ እቲ መድሃኒት ይውጋእ።

4. መርፍእ ተኣልዩ ኣብቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ንእሽቶ ፕላስተር ይለኽዮ።

ካቴተር እንተተኣትዩ፤

1. ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ካኑላ (IV line) ብምእታው ጨው ክህበካ እዩ።

2. ብጎንኻ ክትድቅስ፡ ብርክኻ ክሳብ ኣፍልብኻ ስሒብካ፡ ወይ ድማ ኣብ መንበር ኮፍ ኢልካ ንቕድሚት ክትጽጋዕ ክትሕተት ኢኻ። እዚ ኣቀማምጣ እዚ ኣብ መንጎ ዓንዲ ሕቖኻ ዘሎ ቦታ ክውስኽ እዩ።

3. እቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ድኹም እዩ።

4. መርፍእ ኤፒዱራል ይኣቱ እሞ እቲ ካቴተር (ቀጢን ቱቦ) ብእኡ ኣቢሉ ናብቲ ኤፒዱራል ዝበሃል ቦታ ይሓልፍ።

5. ድሕሪኡ እቲ መርፍእ ብጥንቃቐ ይእለ፣ ኣብ ውሽጢ ካቴተር ጥራይ ይተርፍ።

6. እቲ ዘድሊ መድሃኒት በቲ ካቴተር ኣቢሉ ይወሃብ።

7. ኣድላይነት መድሃኒት ምስተወድአ (ድሕሪ ገለ ሰዓታት ወይ ውሑዳት መዓልታት) እቲ ካቴተር ይእለ።

ኤፒዱራል እንታይ ረብሓታትን ሓደጋታትን ኣለዎ?

ኤፒዱራል ኣዝዩ ውሑስን ውጽኢታውን ሜላ ምቁጽጻር ቃንዛ እዩ። ኣብ እዋን ሕርሲ ካብ ካልኦት ሜላታት መደንዘዚ ዝያዳ ተዓጻጻፊ እዩ። ብተዛማዲ ውሑድ ጎናዊ ሳዕቤናት እውን ኣለዎ። ነቶም ሕዱር ቃንዛ ዘለዎም፡ እቲ ቃንዛ እንተተቖጻጺሩ ካብ ከም መጥባሕቲ ዝኣመሰሉ ነገራት ከይተረፈ ክቑጠብ ይኽእል።

ክህልዉ ዝኽእሉ ሓደጋታት፤

• ካብቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ምፍሳስ ደም።
• ኣብቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ረኽሲ።
• ኣብ ሓደ ነርቭ ዝበጽሕ ጉድኣት (ኣዝዩ ሳሕቲ)።
• ኣለርጂክ ምላሽ ናይቲ መድሃኒት።
• ኣብ ዙርያ ዓንዲ ሕቖ ፈሳሲ ምፍሳስ (`Cerebrospinal fluid leak`)። እዚ ድሒሩ ሕማም ርእሲ ከስዕብ ይኽእል።

እቲ ኤፒዱራል ድሒሩ ቃንዛ ሕቖ ከስዕብ ድዩ?

እዚ ንብዙሓት ሰባት ዓቢ ስግኣት እዩ። ኤፒዱራል ንነዊሕ እዋን ወይ ሕዱር ቃንዛ ሕቖ ከስዕብ ኣዝዩ ሳሕቲ ምዃኑ ኣይትረስዕ ።

ኣብቲ መርፍእ ዝተወግአሉ ቦታ ንውሑዳት መዓልታት ግዝያዊ ቃንዛ ወይ ምብስባስ ክህሉ ንቡር እዩ። እዚ ድሕሪ ክልተ ክሳብ ሰለስተ መዓልቲ ክሓልፍ እዩ። ብዙሓት ኣዴታት ድሕሪ ሕርሲ ቃንዛ ሕቖ የጋጥመን - ኤፒዱራል ይገብራ ይኹና ኣይገበራን ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ እቶም ኣብ እዋን ጥንሲ ዝተቐየሩ ኣዕጽምቲ ጭሕምን ልጋማትን ምስቲ ሓድሽ ኣቀማምጣኦም ይላመዱ ስለዘለዉ እዩ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ

ድሕሪ ኤፒዱራል ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተሃልዩካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል ወይ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዘሎ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ኪድ ።

"ዓንዲ ሕቖ ምጥዋይ" ዝብል ቃል ምስ ሰማዕካ ፍርሒ ክስምዓካ ንቡር እዩ። ኤፒዱራል ግን ኣዝዩ ውሑስን ውጽኢታውን ኣገባብ ምቁጽጻር ቃንዛ ኮይኑ ኣብ መላእ ዓለም ብሰፊሑ ዝጥቀመሉ እዩ። ስለዚ ብዛዕባ እዚ ዝኾነ ሕቶታት ወይ ስክፍታታት ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣይትፍራሕ።