መመገቢ ሻምብቆ ምእታው ከድልየኒ ድዩ? (Feeding Tube) ኣይትሻቐሉ ነዚ ክንፈልጦ ኢና።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንሕና ወይ ኣብ ስድራና ሓደ ሰብ ብሰንኪ ሕማም፡ ዓቢ መጥባሕቲ፡ ወይ እርጋን ክንበልዕ ወይ ክንውሕጥ ክንጽገም ንኽእል ኢና። መመገቢ ሻምብቆ ንኣካላትና ዘድልዮ መኣዛታት ንምሃብ ዝጥቀመሉ ፍሉይ መሳርሒ እዩ። ብዙሓት ሰባት በቲ ስም ቁሩብ እኳ እንተፈርሑ፡ ብሓቂ ግን ህይወት ንምድሓን ክሕግዝ ዝኽእል ኣዝዩ ኣገዳሲ መሳርሒ ሕክምና እዩ። ስለዚ፡ ሎሚ ብዛዕባ ኩሉ ንዛረበሉ።

መመገቢ ቱቦ እንታይ እዩ? ከመይ ይሰርሕ?

ብቐሊል ኣዘራርባ መመገቢ ቱቦ ማለት ኣብ ከብድኻ ወይ መዓንጣኻ ዝኣቱ ተዓጻጻፊ ፕላስቲክ ቱቦ ኮይኑ ዘድልየካ መግቢ ንኽህበካ እዩ። እዚ ኣገባብ እዚ ብሕክምና ``ኣመጋግባ መዓንጣ'' ይበሃል። ከም ሕማም ፓርኪንሰን ዝኣመሰለ መግቢ ንምሕካኽ ወይ ንምውሓጥ ዘጸግመካ ኩነታት እንተሃልዩካ ወይ ድማ ብሰንኪ ከም መንሽሮ ዝኣመሰለ ከቢድ ሕማም ክትበልዕ እንተዘይክኢልካ፡ ሓኪምካ ነዚ ኣገባብ ክመኽረካ ይኽእል እዩ።

እዚ ቱቦ ከከም ኩነታትካ ብኣፍንጫ፡ ብኣፍ ወይ ብመጥባሕቲ ብቐጥታ ናብ ከብዲ ወይ መዓንጣ ይኣቱ። ናይ ኣፍንጫ ወይ ናይ ኣፍ ሻምብቆታት መጥባሕቲ ኣየድልዮምን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ንግዚያዊ ዕላማታት ዝጥቀሙሉ ’ ዩ። ካልኦት ዓይነታት ቱቦታት ንምእታው ንእሽቶ መጥባሕቲ የድልዮም።

ሓቂ እዩ መመገቢ ቱቦ ምህላው ሓድሓደ ግዜ ቁሩብ ዘይምቹእ ክኸውን ይኽእል እዩ። ናይ ድቃስ ቦታኻ ክትቅይርን ተወሳኺ ግዜ ኣብ ጽሬት ናይቲ ቱቦ ከተሕልፍን ኣለካ።

ግን፡ ንህይወትካ ደው ኣይብልን እዩ። ምስ ኣዕሩኽትኻ ክትወጽእ፡ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር፡ ከምኡ’ውን ኣብ ሓዳርካ ብዘይ ዝኾነ ገደብ ጾታዊ ርክብ ክትፍጽም ትኽእል ኢኻ። ነዚ ቱቦ ክሳብ ዘድልየካ ግዜ ኣብ ውሽጢ ክትሕዞ ትኽእል ኢኻ። ገለ ሰባት ምሉእ ዕድሚኦም ብኸምዚ ይምገቡ።

ብፍሉይ ዝተዳለወ ፈሳሲ መኣዛዊ ምትሕውዋስ ብመንገዲ እቲ ቱቦ ይወሃበካ። ሓኪምካ ወይ ክኢላ ኣመጋግባኻ፡ ፕሮቲን፡ ካርቦሃይድሬት፡ ስብሒ፡ ቪታሚናትን ማዕድናትን ሓዊሱ ኩሉ ዘድልየካ ምትሕውዋስ ክመርጽ እዩ። ማይን ገለ መድሃኒታትን እውን በዚ ቱቦ ኣቢልካ ክወሃብ ይከኣል።

እንታይ ዓይነት ሕክምናዊ ኩነታት እዩ መመገቢ ቱቦ ዘድልዮም?

ሓኪምካ መመገቢ ሻምብቆ ክመኽረሉ ዝኽእል ሓያሎ ቀንዲ ምኽንያታት ኣለዉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

እንታይ ዓይነት መመገቢ ሻምብቆታት ኣለዉ?

መመገቢ ሻምብቆታት ብቐንዱ ኣብ ኣካላትና ዝኣትውሉ ቦታን ኣገባብን መሰረት ብምግባር ኣብ ሓያሎ ዓይነታት ይምቀሉ። ንዘክር፡ ኣመጋግባ ትሕቲ 6 ሰሙን እንተድኣ ኣድልዩ፡ ብኣፍንጫ ወይ ብኣፍ ዝተኣተወ ቱቦ ክጥቀም እንከሎ፡ ንነዊሕ እዋን ዘድሊ እንተኾይኑ ድማ ብመጥባሕቲ ዝኣቱ ቱቦ ይጥቀም።

ብኣፍንጫን ኣፍን ዝኣትዉ ግዝያዊ ሻምብቆታት

እዚኦም ንሓጺር ግዜ ዝውዕሉ እዮም።

• ሻምብቆታት ናሶጋስትሪክ፦ እዞም ሻምብቆታት ካብ ኣፍንጫ ጀሚሮም ኣብ ከብዲ ይውድኡ። ኣብ ሆስፒታላት ንሓጺር እዋን ዝኸውን ኣመጋግባን መድሃኒትን ንምሃብ ይጥቀሙ።
• Nasojejunal & Nasoduodenal tubes: እዚኦም ካብ ኣፍንጫ ጀሚሮም ኣብ ጀጁነም ወይ ዱኦዴነም ይውድኡ፣ እዚኦም ድማ ክፍልታት ቀጢን መዓንጣ እዮም።
• Orogastric & Oroenteric tubes: እዚኦም ብኣፍ ኣቢሎም ኣብ ክንዲ ኣፍንጫ ናብ ከብዲ ወይ ቀጢን መዓንጣ ይኣትዉ ። እዚኦም እውን ግዝያዊ እዮም።

ብመጥባሕቲ ዝኣትዉ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሑ ሻምብቆታት

እዚኦም ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ኣመጋግባ ዝውዕሉ እዮም።

• ሻምብቆታት ከስዐ (G)፦ ሻምብቆ ብመጥባሕቲ ብቆርበት ከብዲ ኣቢሉ ብቐጥታ ናብ ከብዲ ይኣቱ።
• ሻምብቆታት ጀጁኖስቶሚ (J)፦ ብመጥባሕቲ ብቐጥታ ናብ ጀጁኑም ይቕመጡ።
• PEG tube `(Percutaneous endoscopic gastrostomy)`: እዚ ሜላ `(endoscopic)` መጥባሕቲ እዩ፣ ማለት ንእሽቶ ካሜራ (`endoscope`) ዘለዎ ቱቦ ብኣፍ ኣቢሉ ይኣቱ፣ ኣብ ውሽጢ ከብዲ ይርአ፣ እቲ ዝበለጸ ቦታ ንምትካል ድማ እቲ ቱቦ ብከብዲ ኣቢሉ ይምረጽ።
• RIG ወይ RIJ ቱቦ፤ንሓደ ኢንዶስኮፒ ክገብር ዘይክእል ሰብ፡ ከም ራጂ ዝኣመሰለ ሜላ ተጠቒምካ፡ ነቲ ቱቦ ኣብ ቅኑዕ ቦታ ንምቕማጥ እዩ።
• PEG-J tube: ኣብዚ እቲ ቱቦ ብከብዲ ኣቢሉ ናብ ከብዲ ይኣቱ እሞ ድሕሪኡ ኣብ ጀጁኑም ይጸንዕ።

ምእታው ናይቲ ቱቦ ኣብ ኣካላትን ምሕዋይን።

መብዛሕትኡ ግዜ መመገቢ ሻምብቆ ንምእታው ዝግበር መጥባሕቲ ቀሊል እዩ። ሓኪም ኣብ ቆርበት ከብዲ ንእሽቶ ምቑራጽ ብምግባር ነቲ ቱቦ ናብ ከብዲ ወይ መዓንጣ የእትዎ።

ቅድሚ መጥባሕቲ ንኣስታት 8 ሰዓታት ካብ ምብላዕ ወይ ምስታይ ክትቁጠቡ ክትምከሩ ኢኹም። ኣብ ሆስፒታል፡ መቐነሲ ቃንዛ፡ ከኒና ድቃስን ጸረ-ነፍሳትን ብሰራውር ኣቢልካ ክወሃበካ እዩ። ኣብቲ እቲ ቱቦ ዝኣትወሉ ቦታ ንደናዝብል መድሃኒት ክውጋእ እዩ። እዚ ድማ ብዙሕ ቃንዛ ከይስምዓካ ይሕግዘካ።

ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ሓካይምን ነርስታትን ረኽስን ምፍሳስ ደምን ብቐረባ ክከታተሉኻ እዮም። ኣብ ዙርያ እቲ ቱቦ ንመጀመርታ ወይ ክልተ መዓልቲ ንእሽቶ ፈሳሲ ክህልወካ ይኽእል እዩ። እዚ ንቡር እዩ። እቲ ቁስሊ ምስ ሓወየ፡ ነቲ ቦታ መዓልታዊ ብማይን ሳሙናን ከተጽርዮ ከድልየካ እዩ።

ኣብተን ቀዳሞት ሒደት መዓልታት፡ ኣብቲ ቱቦ ዝተኣተወሉ ቦታ፡ ቁራጽ ስጋ ከም ዝስሓብ ኰይኑ፡ ንእሽቶ ቃንዛ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። እቲ ሓኪም ነዚ ዝኸውን መቐነሲ ቃንዛ ክህበካ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ቱቦ ንሓያሎ ኣዋርሕ፡ ሓድሓደ ግዜ ንኽልተ ወይ ሰለስተ ዓመት እውን ከይተረፈ ኣብ ጥቕሚ ክውዕል ይኽእል።

ክንክንን ምምጋብን ቱቦ

ኣብ ሆስፒታል ከለኻ ነቲ ቱቦ ክትከናኸኖ ሓካይምን ነርስታትን ክሕግዙኻ እዮም። ናብ ገዛኻ ምስ ከድካ፡ ሰራሕተኛ ክንክን ጥዕና ገዛ (ከም ነርስ) ነቲ ቱቦ ብኸመይ ከም እትጥቀመሉን ጽሬቱ ከም እትሕልዎን ንጹር መምርሒታት ክህበካ እዩ።

ሓፈሻዊ መምርሒታት ክንክን ናይቲ ቱቦ፤

• ጽሬት ኣእዳውካ ምሕላው፦ ቅድሚ ነቲ ቱቦ ምትንካፍካ ኩሉ ግዜ ኣእዳውካ ብሳሙና ኣጸቢቕካ ምሕጻብ።
• እቲ ቱቦ ከይዕጾ ምክልኻል፦ እዚ እቲ ዝበዝሐ ጸገም እዩ። ስለዚ ፡ ቅድሚን ድሕሪን መግቢ ወይ መድሃኒት ምሃብካ ፡ ሓኪምካ ክትጥቀመሉ ብዝብለካ መጠን ማይ ነቲ ቱቦ `ፍላሽ` ግበሮ ። ነቲ ቱቦ ኣብ ዘይትጥቀመሉ መዓልታት እውን እንተኾነ `ፍላሽ` ክትገብሮ ይግባእ።
• ረኽሲታት ምክትታል፦ እቲ ቱቦ ናብ ቆርበት ዝኣትወሉ ቦታ - ``ስቶማ'' ንብሎ - ኩሉ ግዜ ጽሩይን ደረቕን ይኹን። ምቅያሕ፣ ሕበጥን ምልክታት ረኽስን እንተሃልዩ መዓልታዊ መርምሮ።
• ጥዕና ኣፍ፦ ዋላ’ውን ብቱቦ ጥራይ ትመገብ እንተኾንካ፡ መዓልታዊ ኣስናንካ፡ ድድብካን መልሓስካን ምብራሽ። ንኸንፈር ንኸይነቅጽ መድሃኒት ከንፈር ተጠቐም።

ጎናዊ ሳዕቤናትን መዓስ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከምዘለካን

ከምቲ ኣብ ዝኾነ ሕክምናዊ ፍወሳ ዝግበር፡ መመገቢ ሻምብቆ ገለ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕብ ይኽእል። ከምኡ’ውን ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት ቅልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ክሕተት ኣለዎ። ንኽልቲኡ ንፍለ።

ብዛዕባ እዞም ጉዳያት ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። እዚኦም ነቲ ናይ ኣመጋግባ ምትሕውዋስ ወይ መጠን ብምቕያር፡ ወይ ካልእ መድሃኒታት ብምሃብ ክፍታሕ ይኽእል።

ከመይ ጌርካ ንቡር ህይወት ምስ መመገቢ ቱቦ ትነብር?

ከም ኩሉ ሰብ ክትበልዕ ኣብ ዘይትኽእለሉ እዋን ቁሩብ ማሕበራዊ ውጹእ ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል እዩ። ጣዕሚ መግቢ ክትናፍቕ ትኽእል ኢኻ። ካልኦት ብዛዕባ እቲ ቱቦ እንታይ ክሓስቡ እዮም ኢልካ ክትሓስብ ትኽእል ኢኻ። ብቑሩብ ውጥን ግን እዚ ኩሉ ክመሓደር ይኽእል እዩ።

• ማሕበራዊ ፍጻሜታትን ኣመጋግባን ፡ እዚ ቁሩብ ብድሆ እዩ። ስለምንታይ ከም ዘይትበልዕ ብሓጺሩ እትገልጽ ንእሽቶ ካርድ ምሳኻ ክትሕዝ ትኽእል ኢኻ። ርእሰ ተኣማንነት እንተሃልዩካ ንኻልኦት እውን ንቡር ክኸውን እዩ። ገለ ሰባት `ፓምፕ`ኦም ኣተሓሒዞም ምስቶም ካልኦት ኣብ ``ምብላዕ'' ይጽንበሩ።
• ቅርበት ዘለዎ ዝምድናታትን ጾታዊ ህይወትን፤ብኽፉት ርክብን ንእሽቶ መደብን ንስኻን መጻምድትኻን ንቡር ህይወት ክትነብሩ ትኽእሉ ኢኹም። ንኣብነት ኣብ ዘይትበልዑሉ እዋን ብሓባር ግዜ ከተሕልፉ ትኽእሉ ኢኹም። ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ክትዛረብ ኣይትሕፈር።
• ንጡፍ ምዃን፦ ቱቦ ስለዘለካ ጥራይ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ከተቋርጽ ኣየድልየካን እዩ። ከም ምጉያይን ምጉዓዝን ዝኣመሰሉ ነገራት ክትገብር ትኽእል ኢኻ። ብዛዕባ ጭዋዳታት ከብድኻ ዝሰርሑ ምውስዋስ ኣካላት ግን ከም ዮጋ ንሓኪምካ ሕተቶ። እቲ ቁስሊ ምሉእ ብምሉእ ምስ ሓወየ፡ ኣብ ጽሩይ ማይ (ከም ጽቡቕ ምሕደራ ዘለዎ መሐንበሲ) እውን ክትሕንብስ ትኽእል ኢኻ።
• ደገፍ ረኸብ፦ ኣብዚ እዋን እዚ ደገፍ ስድራ ቤትካን ፈተውትኻን ብዋጋ ዘይሽነን እዩ። ከምኡ’ውን ምስዞም ዓይነት ሕሙማት ዝሰርሕ ክኢላ (ስነ-ኣእምሮኣዊ ክኢላ፡ ነርስ) ምኽርን ደገፍን ምርካብ ዓቢ ምንጪ ሓይሊ ክኸውን እዩ።