ቃንዛ ከብዲ እዩ መሲሉኒ ነይሩ፡ እዚ ግን GIST መንሽሮ ድዩ? (ናይ ከስዐ ስትሮማል ሕበጥ)

ሓደ ሓደ ግዜ ቃንዛ ከብዲ ጥራይ ድዩ ዝስምዓካ? ወይስ ብዘይ ፍሉይ ምኽንያት ዘይተለምደ ድኻም ይስምዓካ፧ ምናልባት ኣብዚ ግዜ እዚ ምስቲ ትበልዖ ዘለኻ ርክብ ዘለዎ ይመስለካ ይኸውን፡ ወይ ድማ ሕማም ከስዐ ዝምልከት ጉዳይ ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ከምኡ ክኸውን ይኽእል እዩ። ግን፡ ዋላ’ኳ ሳሕቲ እንተኾኑ፡ እዞም ምልክታት እዚኣቶም፡ ምልክት ናይቲ ሳሕቲ ዝረአ፡ ውሑድ ዝረአ መንሽሮ’ውን ክኾኑ ይኽእሉ። ሎሚ ብዛዕባ እዚ ክንዛረበሉ ኢና። ንሱ ድማ GIST ወይ Gastrointestinal Stromal Tumor እዩ። ስም ምስ ሰማዕኩም ኣይትፍርሑ ብዛዕባ ኩሉ ብቐሊልን ብንጹርን ክንዛረበሉ ኢና።

ብቐሊሉ ንምግላጽ እዚ GIST እንታይ እዩ?

GIST ማለት ናይ ከስዐ ስትሮማል ቲሞር ማለት ’ ዩ። እስከ ነዘን ቃላት ንበታተን።

• ናይ ከስዐ፦ እዚ ንናይ ምሕቃቕ መግቢ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢና የመልክት። ማለት እቲ እንበልዖ መግቢ ዝጓዓዘሉ መንገዲ - ኣፍ፡ መዓንጣ፡ ከብዲ፡ ቀጢን መዓንጣ፡ ከምኡ’ውን ዓቢ መዓንጣ።
• ስትሮማል፦ እዚ ኣብ መንደቕ ኣካላትና ዝርከብ ፍሉይ ዓይነት ቲሹ ዘመልክት ኮይኑ ነቶም ኣካላትና ከም ደጋፊ ኮይኑ ይሰርሕ።
• ሕበጥ ፡ ነዛ ሓንቲ ሰሚዕኩም ትኾኑ። እዚ ማለት ሕበጥ ማለት እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ GIST ኣብ መንደቕ ናይ ሓደ ኣካል ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢና (መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ከብዲ ወይ ቀጢን መዓንጣ) ኣብ ዝርከብ ፍሉይ ዓይነት ዋህዮ ዝጅምር መንሽሮ ዝመልኦ ሕበጥ እዩ።

እዚ ሳሕቲ ዝረአ ዓይነት መንሽሮ ኮይኑ ኣብ ጉጅለ ​​ልስሉስ ቲሹ ሳርኮማ ዝምደብ እዩ። ኣብ መንደቕ መዓንጣና ``ኢንተርስቲሽያል ሴልስ ኦፍ ካጃል`` ዝበሃሉ ፍሉያት ዋህዮታት ኣለዉ።ነዞም ዋህዮታት ከም መውጽኢ መዓንጣና ጌርና ንሕሰቦም። እዞም ዋህዮታት እዚኣቶም፡ ነቲ መግቢ ብመዓንጣ ንምድፋእ ዘድሊ ህርመታዊ ምውጥዋጥ ንምቁጽጻር ይሕግዙ። ኣብዞም ዋህዮታት ጉድለት ምስ ዝህሉ፡ ሕበጥ GIST ዝፍጠር ኮይኑ፡ ብዘይ ቁጽጽር ክመቓቐሉ ይገብሮም።

እዞም ጽኪታት ሓደ ሓደ ግዜ ከም መደምሰስ እርሳስ ንኣሽቱ ክኾኑ ይኽእሉ። ንኣሽቱ ምስ ዝኾና ድማ ዝኾነ ምልክት ከየርእዩ ንዓመታት ክጸንሑ ይኽእሉ። ይኹን እምበር፡ ገለ ጽኪታት በብቝሩብ እናዓበዩ፡ ዘይምቾት ዝፈጥሩና ምልክታት ከስዕቡ ይጅምሩ።

ናይ GIST ምልክታት ክህልዉ ዝኽእሉ እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ እዞም ሕበጥ ብኣጋጣሚ ኣብ እዋን ስካን ወይ ብኻልእ ምኽንያት ኣብ ዝግበር መጥባሕቲ ዝረኽብዎ ኮይኖም፡ ዝኾነ ምልክታት የብሎምን። ምልክታት እንተተራእዩ ግን ከምዚ ክመስል ይኽእል። ኣብ ብቐሊሉ ክትርድኦ እትኽእል ሰደቓ ነቐምጦም .

እዚ GIST ንምንታይ እዩ ዝምዕብል? ጠንቂ እንታይ እዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ ቀንዲ ጠንቂ GIST ኣብ ሓደ ካብ ጂናትና ዝመጽእ ለውጢ እዩ። ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ጂናት ኣካላትና ንኽዓቢን ንኽሰርሕን ዝሕግዝ መምርሒ መጽሓፍ ጌርካ ንሕሰቦ። ኣብዚ መምርሒ መጽሓፍ `(KIT gene)` ዝበሃል ገጽ ኣሎ። ብመሰረት ኣብዚ ገጽ ዘሎ መምርሒ፡ እቶም ኣቐዲምና ዝዛረቡና `(interstitial cells of Cajal)` ዝበሃሉ ዋህዮታት ይፍጠሩን ይቆጻጸሩን።

ሓደ ሓደ ግዜ ግን፡ ኣብዚ `(KIT gene)` ገጽ፡ ፊደል ወይ ቃል ብጌጋ ይጽሓፍ። ልክዕ ከም ናይ ምጽሓፍ ጌጋ እዩ። ኣብ ሕክምና እዚ `(mutation)` ይበሃል። ብሰንኪ እዚ ጌጋ እዚ፡ ጂን KIT `(KIT CD117)` ዝበሃል ፍሉይ ፕሮቲን ንምፍራይ ጌጋ መምርሒ ይህብ። ብሰንኪ እዚ ጌጋ ፕሮቲን፡ እቶም ዋህዮታት ብቐጻሊ "ምምቕቓል ቀጽሉ፡ ምምቕቓል ቀጽሉ" ዝብል ምልክት ይረኽቡ። ሽዑ እዮም እቶም ዋህዮታት ብዘይ ቁጽጽር ዝዓብዩን ሕበጥ ዝፈጥሩን።

እዚ ጀነቲካዊ ለውጥታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ዕድመና ብዘይ መደብ እዩ ዚፍጸም። ማለት ንሕና ዝተወለድናሉ ነገር ኣይኮኑን።

ይኹን እምበር ኣዝዩ ሳሕቲ እዚ ኩነታት እዚ ምስቲ ካብ ወለዶ ናብ ወለዶ ዝመሓላለፍ ጀነቲካዊ ኩነታት ክተሓሓዝ ይኽእል። ገለ ካብዞም ጉዳያት እዚኦም፤

• ስድራቤታዊ GIST ሲንድሮም፦ እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ። ኣብ ከምዚ ኩነታት እቲ ቆልዓ ነቲ ጉድለት ዘለዎ ጂን KIT ካብ ሓደ ወላዲ ይወርሶ። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ ሕበጥ GIST ኣብ ንኡስ ዕድመ ክምዕብል ይኽእል፡ ወይ ድማ ካብ ሓደ ንላዕሊ ሕበጥ ክምዕብል ይኽእል።
• ኒውሮፋይብሮማቶሲስ ዓይነት 1: እዚ እውን ጀነቲካዊ ኩነታት እዩ። ኣብ ቲሹ ነርቭ ኣካላትና ሕበጥ ከም ዝፍጠር ይገብር። እዚ ኩነታት ዘለዎም ሰባት ካብ ሓፈሻዊ ህዝቢ ቁሩብ ዝለዓለ ሓደጋ ናይ ምምዕባል GIST ኣለዎም።
• ካርኒ-ስትራታኪስ ሲንድሮም፦ እዚ እውን ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ፡ ብውርሻ ዝመጽእ ሕማም እዩ። እዚ ኩነታት ዘለዎም ሰባት እውን GIST ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ።

ሓካይም ንGIST ብኸመይ ይምርምሩዎ?

እዚ ኣብ ላዕሊ ዝተጠቕሰ ምልክታት ዘለዎ ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታትካ ክሓተካ እዩ። ክንደይ ግዜ ከም ዝጸንሑ፡ ከመይ ከም ዝስምዖም ወዘተ ድሕሪኡ ክምርምረካ እዩ። ብተወሳኺ፡ ልክዕ ጠንቂ ናይቲ ሕማም ንምፍላጥ ሓያሎ መርመራታት ክግበር ክመክር እዩ።

ቀንዲ ፈተነታት ዝተኻየዱ

• ላዕለዋይ ኢንዶስኮፒ፦ መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ናይ መጀመርታ መርመራ እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ንእሽቶ ካሜራ ዝተተሓሓዘትሉ ቱቦ ብኣፍ ኣቢሉ ይኣቱ እሞ፡ መዓንጣ፡ ከብዲን ቀዳማይ ክፋል ቀጢን መዓንጣን ይምርመር። እዚ ብቐጥታ ሕበጥን ምፍሳስ ደምን ክምርምር ይኽእል።
• ሲቲ ስካን፦ እዚ ንውሽጢ ኣካላትና መስቀላዊ ስእሊ ይወስድ። ልክዕ ከም ቁራጽ እንጀራ ምቑራጽ እዩ። እዚ ድማ ንዓቐን እቲ ሕበጥን ኣቀማምጣኡን ናብ ካልኦት ኣካላት ከም ጸላም ከብዲ ከም ዝተዘርግሐን ብንጹር ከርኢ ይኽእል።
• ባዮፕሲ፤እዚ 100% ግዜ እቲ ሕማም ንምርግጋጽ እቲ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ኣብ እዋን ኢንዶስኮፒ ወይ ካልእ ኣገባብ ካብቲ ጥርጡር ሕበጥ ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ይውሰድ። ድሕሪኡ፡ እቲ ቲሹ ኣብ ቤተ-ፈተነ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር፡ ዋህዮታት ጂኣይኤስቲ እንተኾይኑ ይርአ።
• PET scan: ኣብ ገለ ገለ ኣጋጣሚታት ብፍላይ እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ከምዝተዘርግሐ ጥርጣረ እንተሃልዩ እዚ መርመራ ክግበር ይኽእል።

ናይ GIST ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና GIST ኣብ ዓቐን ናይቲ ሕበጥ፡ ኣቀማምጣኡን ናብ ካልእ ከባቢታት ተዘርጊሑ ድዩ ኣይተዘርግሐን ይምርኮስ። ክልተ ቀንዲ ዓይነታት ሕክምና ኣለዉ።

1. መጥባሕቲ፤

ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ እቲ ዝበለጸ ሕክምና ንሕበጥ GIST፡ ነቲ ሕበጥ ምሉእ ብምሉእ ብመጥባሕቲ ምእላይ እዩ። እቲ ሕበጥ ንእሽቶን ናብ ካልእ ከባቢታት እንተዘይተዘርጊሑን፡ መጥባሕቲ ጥራይ ነቲ ሕማም ምሉእ ብምሉእ ክፍውስ ይኽእል።

2. ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ፤

እዚ ኣብ ሕክምና GIST እቲ ኣዝዩ ሰውራዊ ነገር እዩ። እዞም መድሃኒታት ዘይከም ስሩዕ ኬሞቴራፒ፡ ከም "ስማርት ቦምባ" እዮም። ነቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ጉድለት ዘለዎ ፕሮቲን ኪት ብቐጥታ ዒላማ ይገብሩ። ስለዚ ኣብ ጥዑያት ዋህዮታት ዝበጽሕ ጉድኣት ኣዝዩ ውሑድ እዩ።

• ቅድሚ መጥባሕቲ፡- እቲ ሕበጥ ኣዝዩ ዓቢን ንምጥባቕ ኣጸጋምን እንተኾይኑ፡ መጀመርታ እዚ ዕላማ ዝገበረ ሕክምና ይወሃብ፡ ድሕሪኡ እቲ ሕበጥ ምስተነከየ መጥባሕቲ ይግበር።
• ድሕሪ መጥባሕቲ፦ ድሕሪ መጥባሕቲ እቲ ሕማም ናይ ምድጋም ሓደጋ እንተሃልዩ፡ እዞም መድሃኒታት ነቲ ሓደጋ ንምንካይ እውን ይወሃቡ።
• እቲ መንሽሮ እንተተዘርጊሑ፦ እቲ ሕበጥ ኣዝዩ ርሑቕ ተዘርጊሑ እንተድኣ ኮይኑ ክእለ ዘይክእል እንተኾይኑ፡ ነቲ ሕማም ንምቁጽጻርን ምልክታት ንምንካይን ምሉእ ዕድመኻ ነዞም መድሃኒታት ክትወስድ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ምስ ኩነታት GIST ክትነብር ከለኻ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ድሕሪ ሕክምና ምልክታት ክመሓየሽ ይኽእል እዩ፣ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ እቲ ሕማም ምሉእ ብምሉእ ክሓዊ ይኽእል። ይኹን እምበር GIST ናይ ምምላስ ዕድል ዘለዎ ኩነታት እዩ። ስለዚ ድሕሪ ሕክምና እውን እንተኾነ ምስቲ ዝከናኸነካ ሓኪም መንሽሮኻ ርክብ ምግባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ኣብ ነፍሲ ወከፍ 3 ክሳብ 6 ኣዋርሕ ምስ ሓኪምካ ናይ ምክትታል ቆጸራታት ክህልወካ እዩ። ኣብዚ ግዜ እዚ ምልክታት ምድግጋም ንምፍታሽ መርመራታት ክግበር እዩ።

• `ሲቲ ስካን`
• `ኤምኣርኣይ ስካን`
• `ፒኢቲ ስካን`

ኩሉ ጽቡቕ ከምዘሎ ንምርግጋጽ ከምዚ ዓይነት መርመራታት ንገብር።

GIST ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት ስለዝኾነ፡ ብዛዕባኡ ምስ ፈለጥካ ስንባደን ፍርሕን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ሕጂ ግን ነዚ ኩነታት እዚ ኣዝዩ ውጽኢታዊ ዝኾነ ፍወሳታት ከምዘሎ ኣይትረስዕ። በይንኻ ኣይኮንካን። ናይ ሕክምና ጉጅለኻ፡ ስድራቤትካን ፈተውትኻን ኩሎም ክሕግዙኻ ኣለዉ። ብዛዕባ እዚ ሕማም እዚ ፍለጥ፡ ሕቶታት ሕተት፡ ሕክምና ድማ ብኣወንታ ምግጣም።