HNPCC (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer) እንታይ እዩ? ኣብ ስድራቤትካ ናይ መንሽሮ ታሪኽ ኣሎ ድዩ?

ሓደ ሓደ ግዜ ሓያሎ ኣባላት ሓንቲ ስድራቤት ሓደ ዓይነት መንሽሮ ከም ዘማዕብሉ ንርኢ። ወይ ድማ ኣባላት ሓንቲ ስድራ በቲ ሕማም ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ ይበሃል። ሎሚ ክንዛረበሉ ዘለና ንሱ እዩ። እዚ ቁሩብ ዝተሓላለኸ ኣርእስቲ እኳ እንተኾነ፡ ብቐሊሉ ክንርድኦ ንፈትን።

HNPCCን Lynch Syndromeን እንታይ እዮም?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ HNPCC (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer) ብጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዝመጽእ ዓይነት መንሽሮ መዓንጣን መሃንቱስን እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ካብ ወለድና እንወርሶም ዝተወሰኑ ጂናት ዋህዮታት መንሽሮ ናይ ምምዕባል ተኽእሎና ዝለዓለ ስለ ዝገብሩ እዩ።

ብዛዕባ ሊንች ሲንድሮም ሰሚዕኩም ትኾኑ፣ እዚ ሲንድሮም ሊንች ሲንድሮም እውን ይበሃል ። HNPCCን Lynch syndromeን ብሓቂ ዝተኣሳሰሩ እዮም፡ ግን ብልክዕ ሓደ ዓይነት ኣይኮኑን። ብፍላይ ንHNPCC ቅድሚ 50 ዓመት ዕድመኡ ዝተረጋገጸ ምስ ሊንች ሲንድሮም ዝተኣሳሰር መንሽሮ ኢልና ንጽውዖ።እዚ መንሽሮ መዓንጣ ጥራይ ዘይኮነስ መንሽሮታት ሽፋን ማህጸን (ኢንዶሜትሪየም)፣ ቀጢን መዓንጣ፣ ሽንቲ ሽንቲን ሽንቲ ኩሊትን እውን ከጠቓልል ይኽእል። ኣብ HNPCC እቲ መንሽሮ ዝያዳ ኣብ የማናይ ሸነኽ መዓንጣ እዩ።

HNPCC ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

HNPCC ካብ 2% ክሳብ 4% ካብ ኩሎም መንሽሮታት መዓንጣን መሃንቱስን ይሕዝ። ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክኽሰት ይኽእል እዩ፡ ምልክታት ግን መብዛሕትኡ ግዜ ይረኣዩ እሞ እቲ ሕማም ቅድሚ 50 ዓመት ዕድመ ይፍለጥ።

ምልክታት HNPCC እንታይ እዮም?

ኣብ መጀመርታ ደረጃታት፡ HNPCC ዝኾነ ምልክታት ከየርኢ ይኽእል። እዚ ማለት እቲ መንሽሮ ዋላ ሓንቲ ከይተሰምዓካ ኣብ ውሽጢ ኣካላትካ ክዓቢ ይኽእል እዩ። እቲ መንሽሮ እናዓበየ ምስ ከደ ግን ከምዚ ዝኣመሰለ ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ ከብዲ ወይ ምንፋሕ ከብዲ።
• እቲ መግቢ ጣዕሚ የብሉን።
• ደም ኣብ ሰገራ። (እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ምልክት እዩ፣ ሸለል ኣይትበል!)
• ኩሉ ግዜ ድኻም ዝስምዓካ (ድኻም)።
• ክብደት ሰብነት ብዘይ ርኡይ ምኽንያት ምጉዳል።

ጠንቅታት HNPCC እንታይ እዮም?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ HNPCC ካብ ወለድና ብዝወረስናዮ ጂን ሚውቴሽን ዝመጽእ እዩ። እዚ ጀነቲካዊ ጕድለታት እዚ ካብ ወለዶ ናብ ወለዶ ምስ ዚመሓላለፍ፡ ኣብታ ስድራቤት እቲኣ መንሽሮ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ይውስኽ። ነዚ 'ናይ ስድራቤት መንሽሮ ሲንድሮም' ኢልና ንጽውዖ።

እቲ ቀንዲ ንኤችኤንፒሲሲ ዝፈጥር ስድራቤታዊ መንሽሮ ሲንድሮም ሊንች ሲንድሮም ’ ዩ። ኣብ ጂናት MLH1, MSH2, MSH6, PMS2, EPCAM ብዝተፈጥረ ምትዕርራይ ዝመጽእ እዩ። ዕዮ ናይዞም ጂናት ዋህዮታትና ክመቓቐሉ ከለዉ ኣብ እዋን ምብዛሕ ዲኤንኤ ዘጋጥም ጌጋታት ምእራም እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ እዞም ጂናት እዚኣቶም ብግቡእ እንተ ዘይሰርሑ፡ እቶም ጌጋታት ኣይእረሙን እዮም። ሽዑ ንቡር ዋህዮታት ዋህዮታት መንሽሮ ናይ ምዃን ዕድሎም ኣዝዩ ዝለዓለ እዩ።

HNPCC ተላባዒ ድዩ?

ኣይፋልን፡ HNPCC ተላባዒ ሕማም ኣይኮነን። እዚ ማለት ካብ ሓደ ሰብ ናብ ካልእ ሰብ ብምትንካፍ ወይ ብምሕንካስ ኣይዝርጋሕን ማለት እዩ። ይኹን እምበር ፡ እቲ ንኤችኤንፒሲሲ ዝፈጥር ናይ ጂን ምትዕርራይ ካብ ወለዶ ናብ ወለዶ ይመሓላለፍ . ስለዚ፡ ሓያሎ ኣባላት ናይዚ ጂን ምትዕርራይ ዘለዎም ስድራቤታት፡ መንሽሮ መዓንጣ ወይ ካልእ ምስ ሊንች ሲንድሮም ዝተኣሳሰር መንሽሮታት ከማዕብሉ ይኽእሉ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ጉድለት ዘለዎ ጂንን ሓደጋ ምምዕባል HNPCCን ካብ ወለዲ ናብ ቆልዑ ክውረስ ይኽእል እዩ።

ሓካይም ንመንሽሮ መዓንጣ ብኸመይ ይምርምሩ?

መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም መንሽሮ መዓንጣ ንምርግጋጽ ኣካላዊ መርመራ ይገብሩ። ድሕሪኡ ፡ ኮሎኖስኮፒ ፡ ማለት ንውሽጢ መዓንጣኻ ንምምርማር ብመሃንቱስካ ኣቢልካ ንእሽቶን ብርሃን ዘለዎን ሻምብቆ ምእታው የጠቓልል።

ኣብ ስድራቤትካ ዝኾነ ሰብ HNPCC ዘለዎ እንተኾይኑ ፡ ብርግጽ ንሓኪምካ ክትነግሮ ኣለካ . ብጣዕሚ ኣገዳሲ እዩ።

HNPCC ንምርግጋጽ እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

ሓኪምካ ምስ ሊንች ሲንድሮም ዝተኣሳሰር ናይ ጂን ምትዕርራይ እንተሃልዩካ ንምፍላጥ ጀነቲካዊ መርመራ ክትገብር ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ሓኪምካ ብዛዕባ፤

• ኣብ ቀረባ ስድራቤትካ (ኣደ፡ ኣቦ፡ ኣሕዋት) መንሽሮ መዓንጣ ዘለዎ ሰብ ኣሎ ድዩ? ብፍላይ ቅድሚ 50 ዓመት ዕድመኡ እንተተረኺቡ።
• ብተወሳኺ ካልእ ውርሻዊ ሕማም መንሽሮ መዓንጣ ከም ዘይብልካ የረጋግጽ፡ እዚ ድማ ካብ HNPCC ብዝተፈለየ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዝመጽእ ፋሚሊያል ኣዴኖማቶስ ፖሊፖሲስ (FAP) ዝበሃል እዩ።

ንHNPCC መጥባሕቲ ኣድላዪ ድዩ?

እወ፡ HNPCC መብዛሕትኡ ግዜ ብመጥባሕቲ እዩ ዝሕከም። እዚ መጥባሕቲ ’ ዚ ኮሌክቶሚ ይበሃል። ንገለ ክፋል ወይ ንዅሉ እቲ ዓቢ መዓንጣ ምእላይ የጠቓልል። ዝተፈላለዩ ዓይነታት መጥባሕቲ ኣለዉ፤

• ከፊላዊ ኮሌክቶሚ ወይ ሴግመንታል ኮሌክቶሚ፦ ኣብዚ መንሽሮ ዘለዎ ክፋል መዓንጣ ጥራይ እዩ ዝእለ።
• ፕሮክቴክቶሚ፦ እዚ ንመዓንጣን መሃንቱስን ምእላይ የጠቓልል።
• ጠቕላላ ኮሌክቶሚ፦ ኣብዚ ምሉእ መዓንጣ ይእለ።

ንHNPCC ካልኦት እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዉ?

መንሽሮ መዓንጣ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት እንተተዘርጊሑ (ሜታስታሳይዝ) እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ከም፤

• ኬሞቴራፒ፦ እዚ ንዋህዮታት መንሽሮ ንምጥፋእ መድሃኒት ምሃብ የጠቓልል።
• ኢሚዩኖቴራፒ፦ እዚ ድማ ንናይ ገዛእ ርእስና ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ምልዕዓል ንዋህዮታት መንሽሮ ንምምካት የጠቓልል።

መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም ኢሚዩኖቴራፒ ይመርጹ ምኽንያቱ መብዛሕትኡ ግዜ ዝያዳ ውጽኢታዊን ውሑድ ጎናዊ ሳዕቤናት ስለዘለዎን።

HNPCC ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

እዞም ናይ ስድራቤት መንሽሮ ሲንድሮም ብውርሻ ዝመጽእ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ዝመጹ እዮም። ስለዚ ፡ እዚ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ እዚ ንኸይፍጠር ዚከላኸለሉ መገዲ የለን . ይኹን እምበር ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ ሊንች ሲንድሮም ወይ ኤችኤንፒሲሲ እንተሃልይዎ፡ ንስኻ እውን ጀነቲካዊ መርመራ ክትገብር ኣለካ ድዩ ኣይግባእን ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ስሩዕ መርመራን ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ምክልኻል መጥባሕትን ኣብቶም HNPCC ዘለዎም ሰባት ንሓደጋ ሞት ከጉድል ይኽእል።

HNPCC ናይ ምምዕባል ሓደጋ እንተሃልየ ብኸመይ ይፈልጥ?

ጀነቲካዊ መርመራ ምስ ሊንች ሲንድሮም ዝተኣሳሰር ጂን ምትዕርራይ ከም ዘለካ እንተ ኣረጋጊጹ፡ ሓኪምካ ካብ 20ታት ዕድመኻ ጀሚርካ ንመንሽሮ መዓንጣን መሃንቱስን ክትምርመር ክመኽረካ ይኽእል እዩ ። መንሽሮ ብኣግኡ እንተተረኺቡ፡ ዕዉት ሕክምና ናይ ምርካብ ዕድል ኣዝዩ ዝለዓለ እዩ።

HNPCC እንተሃልዩኒ ካልእ እንታይ ክጽበ ኣለኒ?

HNPCC እንተሃልዩካ፡ ምስ HNPCC ዝተኣሳሰሩ ካልኦት መንሽሮታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ ሓኪምካ ነዞም ዓይነት መንሽሮታት ብቐጻሊ ክምርምረካ እውን ይኽእል እዩ፤

• መንሽሮ ሓንጎል
• መንሽሮ ኩሊት።
• መንሽሮ ጸላም ከብዲ
• መንሽሮ ማህጸን።
• መንሽሮ ከስዐ
• መንሽሮ ቆርበት
• መንሽሮ ማህጸን/ኢንዶሜትሪያል

HNPCC ክፍወስ ይኽእል ድዩ?

ሊንች ሲንድሮም ጀነቲካዊ ኩነታት ስለዝኾነ ምሉእ ብምሉእ ክፍወስ ኣይክእልን እዩ። ይኹን እምበር ፡ ንብምሉኡ መዓንጣ ንምእላይ ዝግበር መጥባሕቲ (total colectomy) ንኤችኤንፒሲሲ ክሕክምን ንመንሽሮ መዓንጣ ከይምዕብልን ክከላኸል ይኽእል .

ትንቢት ናይቶም HNPCC ዘለዎም ሰባት እንታይ እዩ?

ኣስታት 60% ካብቶም ብኤችኤንፒሲሲ ዝተለኽፉ ሰባት ድሕሪ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ኣለዉ ። እዚ ማለት ካብ 100 ሕሙማት እቶም 60 ድሕሪ ምርመራ HNPCC ድሕሪ ሓሙሽተ ዓመት ብህይወት ኣለዉ ማለት እዩ። ሓፈሻዊ ናይ 10 ዓመት ብህይወት ምንባር ናይቶም ሊንች ሲንድሮም ዘለዎም ሰባት ካብ 70% ክሳብ 88% እዩ። እዚ ስታቲስቲክስ እዚ ዘፍርሕ ክመስል ይኽእል እዩ፣ እንተኾነ ግን ብኣግኡ ምስ ዝፍለጥን ብግቡእ ሕክምናን እዚ ኩነታት ብዓቢኡ ክቆጻጸር ከም ዝኽእል ኣይትረስዕ .

HNPCC እንተሃልዩኒ ከመይ ጌረ ንነብሰይ ክከናኸና ይኽእል?

ዝኾነ ሓድሽ ምልክታት መንሽሮ መዓንጣ እንተሃልዩካ ፡ ብኡንብኡ ንሓኪምካ ንገሮ . ንመንሽሮ መዓንጣ ንምክልኻል ንምሕጋዝ፡ ነዞም ዝስዕቡ ነገራት ክትገብሩ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ሽጋራ ካብ ምትካኽ ኣወግድ።
• ጥዕና ዘለዎ ኣመጋግባ ምብላዕ።
• ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር።
• ኩሉ ብሓኪምካ ዝመኸረ መርመራታት መንሽሮ ውሰድ።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ገደብ ግበሮ።
• ጥዑይ ክብደት ሰብነትካ ምሕላው።

ውላደይ HNPCC ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣለዎ ድዩ?

ሊንች ሲንድሮም እንተሃልዩካ፡ ውላድካ ነቲ ጠንቂ ዝኾነ ጂን ምትዕርራይ ናይ ምውራስ ዕድሉ 50% እዩ። እዚ ማለት ክልተ ቆልዑ እንተወሊድካ እቲ ሓደ ነቲ ጂን ክወርሶ ይኽእል እዩ እቲ ካልኣይ ድማ ዘይክወርስ ይኽእል እዩ። ከምዚ ዝኣመሰለ ናይ ጂን ምትዕርራይ እንተተወሪሱ፡ እቲ ህጻን እቲ HNPCC ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ እዩ።

FAPን HNPCCን መንሽሮታት መዓንጣ ሓደ ድዮም?

HNPCCን FAPን (Familial Adenomatous Polyposis) ክልቲኦም ጀነቲካዊ መንሽሮታት መዓንጣ እኳ እንተዀኑ ፡ ኣብ ዝተፈላለዩ ጂናት ብዝፍጠር ምትዕርራይ ዝመጹ እዮም .

FAP ዘለዎም ሰባት ኣብ መዓንጣኦም ብዙሓት ፖሊፕ የማዕብሉ። ሓደ ሓደ ግዜ ካብዞም ፖሊፕ ዝበሃሉ ደቀቕቲ ዕብየት ብኣሽሓት ዝቑጸሩ ኣለዉ። ይኹን እምበር፡ HNPCC ዘለዎም ሰባት ብዙሕ ፖሊፕ ኣየማዕብሉን፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ መንሽሮ ዝኾነ ፖሊፕ ከይሃለዎም ክምዕብል ይኽእል። ኣብ HNPCC ዝምዕብሉ ፖሊፕ መብዛሕትኡ ግዜ ጸፍሒ እዮም።

ኣብ ክልቲኡ እዞም ኩነታት ዝምዕብሉ ፖሊፕ ከም ቅድመ-መንሽሮ ይቑጸሩ , ማለት ኣብ ውሽጢ ሓጺር ግዜ ናብ መንሽሮ ክቕየሩ ይኽእሉ።

ካብዚ ዛንታ ክንዝክሮም ዝግበኣና ኣገደስቲ ነገራት...

HNPCC (Hereditary Nonpolyposis Colorectal Cancer) ብጀነቲካዊ ጉድለት ዝመጽእ ዓይነት መንሽሮ ኮሎረክታል ኮይኑ፡ ንወለዶታት ዝመሓላለፍ እዩ። ምስ ሊንች ሲንድሮም እውን ዝተኣሳሰር እዩ።

• ኣብ ስድራቤትካ ናይ መንሽሮ ታሪኽ እንተሃልዩ፡ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ዋላ ምልክታት እንተዘይብልካ፡ ኣብ ሓደጋ እንተሃሊኻ ፡ ስሩዕ መርመራታት ግበር።
• ብኣግኡ እንተተረኺቡ፡ ሕክምና ዕዉት ናይ ምዃን ተኽእሎኡ ዝለዓለ እዩ።
• HNPCC ተላባዒ ሕማም ኣይኮነን፡ እንተኾነ ግን ብጀነቲካዊ መንገዲ ክውረስ ይኽእል።
• ጥዑይ ናብራ ምንባርን ሕክምናዊ ምኽሪ ምኽታልን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሕቶታት ምስ ዝህልወካ ንሓኪምካ ክትሓትት ኣይትፍራሕ። ንሳቶም ክሕግዙኻ እዮም።

` HNPCC, Lynch syndrome, መንሽሮ መዓንጣ፣ መንሽሮ መዓንጣ፣ መንሽሮ መሃንቱስ፣ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ፣ ውርሻዊ መንሽሮ፣ መርመራ መንሽሮ፣ ኮሎኖስኮፒ፣ መጥባሕቲ፣ ኬሞቴራፒ፣ ኢሚዩኖቴራፒ