ወናኒ ድሙ እንተኾይንካ እዚ ምልክታት ኣለካ ድዩ? ብዛዕባ ሕማም ምብስባስ ድሙ (CSD) ንመሃር!

ኩላትና ድሙን ድሙን ንፈቱ ኢና ሓቀይ? ምቁርነቶም ምርኣይን ምጽዋትን ንፈቱ። መብዛሕትኡ ግዜ ምስኦም ምጽዋትን ምሕንባስን ሓጐስ ዘምጽኣልና እኳ እንተዀነ፡ ሓድሓደ ግዜ ግን እዞም እንስሳታት እዚኣቶም ብዘይፍላጥ ገለ ሕማማት ከመሓላልፉና ይኽእሉ እዮም። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ካብ ድሙ ክመሓላለፍ ዝኽእል፡ ግን ከኣ ብዙሕ ዘይፍለጥ ሕማም ክንዛረብ ኢና። እዚ "ሕማም ምብስባስ ድሙ" ይበሃል።

ሕማም ምብስባስ ድሙ (CSD) እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ብቐሊል ኣዘራርባ ፡ ሕማም ምብስባስ ድሙ (CSD) ብ `(Bartonella henselae)` ብዝብሃል ባክተርያ ዝመጽእ ረኽሲ እዩ። ድሙ እንተሃሪማካ፡ እንተ ነኺሳካ፡ ወይ ኣብ ኣካላትካ ቁስሊ እንተልሒሳ ክትረኽቦ ትኽእል ኢኻ። ቀንዲ ምልክታት ናይዚ ሕማም ሕበጥ ጽክታት (ብሓካይም `(ሊምፍ ኖድስ)` ተባሂሎም እውን ይጽውዑ)፡ ኣብ ቆርበትና ንኣሽቱ ምጉርፋጥ (`(papules)`)፡ ከምኡ’ውን ሰዓል እዮም።

እዚ ልሙድ ድዩ? ክሳብ ክንድዚ ዕቱብ ድዩ?

ብሓቂ እዚ `(CSD)` ዝበሃል ሕማም ክንድኡ ልሙድ ኣይኮነን። ንኣብነት ኣብ ከም ኣሜሪካ ዝኣመሰላ ሃገር ኣብ ዓመት ኣስታት 12 ሽሕ ሰባት ጥራይ እዮም ነዚ ሕማም ዝጥቅዑ። እዚ ማለት ኣብ ሲሪላንካ ካብኡ ክውሕድ ይኽእል እዩ።

እቲ ዝበለጸ ነገር መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ሕማም ብዙሕ ከቢድ ስለዘይኮነ ብዘይ ዝኾነ ፍሉይ ሕክምና ይሓይሽ። ይኹን እምበር ኣዝዩ ሳሕቲ ማለት ውሑዳት ሰባት ጥራይ እዮም፣ ኣብ ዓመት ኣስታት 500 ዝኾኑ፣ ጸገማት ዘጋጥሞምን ኣብ ሆስፒታል ክሕሰቡን ይግደዱ። ስለዚ፡ ዝፈርሕ ነገር የለን፡ ግን ከኣ ንቕሓት ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

መን እዩ እዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ?

ዝኾነ ምስ ድሙ ዝራኸብ ነዚ ``(CSD)'' ከማዕብል ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር እዚ ሕማም ኣብ ትሕቲ 15 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናት ዝያዳ ከም ዝረአ መጽናዕትታት ኣረጋጊጾም።እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ንኣሽቱ ህጻናት ምስኦም ክጻወቱ ከለዉ፡ ክሕዝዎም ከለዉ፡ ብድሙ ናይ ምሕርቃምን ምንካስን ተኽእሎኦም ዝለዓለ ስለ ዝኾነ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ብእኦም ክባረጹን ክነኽሱን ዝያዳ ተኽእሎ ስለዘለዎም እዩ።

ካልእ ኣገዳሲ ነጥቢ ድማ ብ `(HIV)` እንተተለኺፍካ ወይ ብኻልእ ምኽንያት ስርዓተ ምክልኻልካ እንተተዳኺሙ ፡ ካብዚ ሕማም ከቢድ ጸገማት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ዝለዓለ እዩ። ስለዚ ከምዚኦም ዝበሉ ሰባት ምስ ድሙታቶም ክራኸቡ ከለዉ ቁሩብ ክጥንቀቑ ይግባእ።

ምልክታት ሕማም ምብስባስ ድሙ (CSD) እንታይ እዮም?

መብዛሕትኡ ግዜ እዞም ምልክታት እዚኦም ካብ 3 ክሳብ 10 መዓልታት ድሙ ምስ ተነኸሰት ወይ ምስ ተጎድአት ክረኣዩ ይጅምሩ። እዞም ምልክታት እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ፤

• ንኣሽቱ ምጉርፋጥ ወይ ጽፍፍቲ (ፓፑልስ) ኣብ ቆርበት ክረኣዩ ይኽእሉ፣ ወይ ድማ ረስኒ ክመስሉ ይኽእሉ: እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ጥቓ እቲ ድሙ ዝሓረቐትሉ ቦታ ይርከቡ። ሓደ ሓደ ግዜ ቀያሕቲን ቁሩብ ልዕል ዝብሉን ክኾኑ ይኽእሉ።
• ሊምፋዴኖፓቲ (ሕበጥን ቃንዛን)፤እዚ ሓደ ካብቶም ቀንዲ ምልክታት ናይዚ ሕማም እዩ። እቶም ናብቲ ምብስባስ ዝቐረቡ ምጉርፋጥ (ንኣብነት ኣብ ኢድ ምብስባስ እንተኾይኑ ምጉርፋጥ ቅልጽም) ክሕበጡን ክትትንክፎ ከለኻ ቃንዛ ክህልዎምን ይኽእል።
• ሰዓል፦ ቁሩብ ውዑይ ክስመዓካ ይኽእል እዩ።
• ቃንዛ ኣካላት፦ ቃንዛ ኣብ ጭዋዳታት፡ ኣዕጽምትን መላግቦታትን ከጋጥም ይኽእል።
• ምጉዳል ሸውሃት ወይ ምጉዳል ክብደት ሰብነት፦ ምብላዕ ዘይምድላይ ዝስምዓካ ስምዒት፡ እዚ ድማ ናብ ምጉዳል ክብደት ሰብነት ከስዕብ ይኽእል።
• ኣካላዊ ድኻም፦ ድኻምን ህይወት ዘይብልካን ጥራይ ክስምዓካ ይኽእል እዩ።

እሞ ሕሰብዎ፡ ንእሽቶ ውላድካ ምስ ድሙ ምስ ተጻወተት ድሕሪ ሒደት መዓልታት፡ ኣብቲ ዝተባረረ ቦታ ኢዶም ንእሽቶ ጽፍፍቲ ይረአ፡ ኣብ ቅልጽሞም ዕንፍሩር ይሕበጥ፡ ቅሩብ ሰዓል እውን ኣለዎም። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን፡ ብዛዕባ እዚ `(CSD)` ክትሓስብ ኣለካ።

ጠንቂ ናይዚ እንታይ እዩ? ብኸመይ ይዝርጋሕ?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ ጠንቂ ናይዚ ሕማም `(CSD)` `(Bartonella henselae)` ዝበሃል ባክተርያ እዩ።ሕጂ እዚ ባክተርያ ብኸመይ ናብ ድሙን ካብ ድሙን ናባና ከም ዝመሓላለፍ ንርአ።

እዚ ባክተርያ ብቁንጪ ናብ ድሙ ይመሓላለፍ ። እቲ ዘገርም ግን ድሙ (ብፍላይ ድሙ) ነዚ ባክተርያ ንኣዋርሕ ዝኾነ ምልክት ከየርእዩ ክሕዙ ይኽእሉ። እዚ ማለት ድሙኻ ዋላ ጥዑይ እንተመሰለ ኣብ ኣካላታ እዚ ባክተርያ ክህልዎ ይኽእል እዩ።

ድሕሪኡ ፡ እቲ ባክተርያ ብመንገዲ ምራቕ እታ ድሙ ናባና ይመሓላለፍ . እዚ ማለት እታ ድሙ እንተ ጨፍጨፈትካ፡ እንተ ነኺሳካ፡ ወይ ምራቓ ኣብ ኣካላትካ ኣብ ዘሎ ቁስሊ እንተ ኣጋጢምዋ፡ እቲ ረኽሲ ክትወስዶ ትኽእል ኢኻ።

ገለ ሰባት ቀጥታዊ ምንካስ ቁንጪ ነዚ ሕማም ከስዕብ ይኽእል ይመስሎም፡ እዚ ግን ክሳብ ሕጂ ኣይተረጋገጸን።

ሓኪም ነዚ ብኸመይ ይፈልጦ፧

ምልክታት `(CSD)` እንተሃልዩካ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ሓኪም ነዞም ዝስዕቡ ይገብር፤

• ኣካላዊ መርመራ፤
• ምብስባስካ ወይ ቁስልካ (እንተሃልዩ) ክምርመር እዩ።
• ቆርበትና ረስኒ ወይ ምጉርፋጥ እንተሃልዩ መርምሩ።
• ጡብ ኣደኻ ክስምዖምን ሓቢጡ ድዩ ወይስ ቃንዛ ኣለዎን ክምርምሩ እዮም።
• መብዛሕትኡ ግዜ፡ እቲ ሕማም በዚ ኣካላዊ መርመራ ጥራይ እዩ ክፍለጥ ዝኽእል።
• ሓደ ሓደ ግዜ፡ ሓኪም ከምዚ ክብል እውን ይኽእል እዩ፤
• ናሙና ደም ተወሰደ እሞ እቲ ባክተርያ (B. henselae) እንተሃልዩ ይምርመር።
• ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ካብ ዝሓበጠ ጽፍፍቲ ናሙና ፈሳሲ ወሲድካ ህላወ እዚ ባክተርያ ክምርመር ይኽእል።

ብኸመይ ይሕከም?

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሲኤስዲ ብዘይ ዝኾነ ፍሉይ ሕክምና ባዕሉ እዩ ዝፍታሕ . ስለዚ መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም ነቲ ምልክታት ንምንካይ ጥራይ እዮም ዝሕግዙ።

ይኹን እምበር፡ ስርዓተ ምክልኻልካ ድኹም እንተኾይኑ፡ ወይ ድሕሪ ኣስታት ክልተ ወርሒ ምልክታትካ እንተዘይተመሓይሹ፡ ሓኪም ከም ኣዚትሮማይሲን ዝኣመሰለ ጸረ-ነፍሳት ክህበካ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ነቲ ባክተርያ ክቐትሎ ክፍትን እዩ።

ኣብ ገዛና ምልክታት ከመይ ጌርና ንቆጻጸሮ?

ምልክታት ንምምሕዳር ዝሕግዙ ኣብ ገዛኻ ክትገብሮም እትኽእል ቀለልቲ ነገራት ኣለዉ፤

• መቐነሲ ቃንዛ ውሰድ፦ ንሰዓልን ቃንዛ ኣካላትን፡ ብዘይ ዶክተር ዝሽየጥ መቐነሲ ቃንዛ ከም ኢቡፕሮፈን (ንኣብነት፡ ኣድቪል®) ወይ ናፕሮክሰን (ንኣብነት፡ ኣሌቭ®) ተጠቐም። ይኹን እምበር፡ ንሓኪም ምውካስ ዝበለጸ እዩ።
• ኣብ ቃንዛ ዘለዎ ጽፍፍቲ ውዑይ ምጽቃጥ ምልካይ፦ ጽሩይ ጨርቂ ኣብ ውዑይ ማይ ኣጥሒልካ ጨፍሊቕካ ኣውጺእካ ኣብ ልዕሊ እቲ ቃንዛ ዘለዎ ጽፍፍቲ ኣቐምጦ። እዚ ንገለ ካብቲ ቃንዛ ንምፍዋስ ክሕግዝ ይኽእል።

ጽኪኻ ኣዝዩ ሓቢጡን ዘይጽወር ቃንዛ እንተፈጢሩን፡ ምስ ሓኪም ተዘራሪብካ ገለ ካብቲ ፈሳሲ ከውጽኡ ይኽእሉ ድዮም ኢልካ ክትሓትት ትኽእል ኢኻ።

ካብዚ ከመይ ጌርካ ንነብስኻ ትከላኸለላ? ኣገባብ ምክልኻል

ምስ ድሙ እናነበርካ ካብዚ ሕማም (CSD) ንነብስኻ ንምክልኻል ክትገብሮም እትኽእል ውሑዳት ቀለልቲ ነገራት ኣለዉ፤

• ብድሙ ከይትሃርም ወይ ከይትነክስ ፈትን ፡ ምስ ድሙ ክትጻወትን ክትሕዘንን ከለኻ ተጠንቀቕ። ከፍርሖም ወይ ከሕርቖም ብዝኽእል መንገዲ ኣይትጻወት።
• ምስታ ድሙ ድሕሪ ምጽዋት፡ ምሓዝካ ወይ ምትንካፍካ ኣእዳውካ ብሳሙና ኣጸቢቕካ ምሕጻብ።
• ድሙኻ ኣብ ውሽጢ ገዛ ክትጸንሕ ፈትን ፡ ናብ ደገ ዝወጻ ድሙታት ካብ ቁንጪ ንምውጻእ ዝኸበደ እዩ። ኣብ ውሽጢ ገዛ ምስ ዝህልዉ ካብ ቁንጪ ናይ ምክልኻል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።
• ኣብ ጎደናታት ንዝርከቡ ስደተኛታት ድሙታትን ድሙታትን ኣይትተንክፍ ወይ ኣይትልዓል። እንታይ ዓይነት ሕማም ከም ዘለዎም ኣይንፈልጥን ኢና።
• ድሙኻ ንባሕሪካን ቁስልኻን ክትልሕስ ኣይትፍቀደሉ።
• ንሓኪም እንስሳታትካ ንካትካ ካብ ቁንጪ ብኸመይ ከም እትከላኸለላ ሕተቶ። ነዚ ዝሰርሑ መድሃኒታትን ኣገባባትን ኣለዉ።
• ስርዓተ ምክልኻልካ ድኹም እንተኾይኑ፡ ኣብ ክንዲ ድሙ ልዕሊ ሓደ ዓመት ዝዕድሚኣ ድሙ ምውሳድ ዝበለጸ እዩ , ምኽንያቱ ድሙታት እዚ ባክተርያ ናይ ምህላው ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ።

መጻኢ ናይዚ ሕማም ከመይ ኣሎ?

መብዛሕትኡ ግዜ ሲኤስዲ ንነብሱ ዝድርት ሕማም እዩ። ማለት ብዘይ ዝኾነ ይኹን ሕልኽላኽ ወይ ነዊሕ ዝጸንሕ ሳዕቤን ባዕሉ ይሓይሽ። ይኹን እምበር ኣብ ኣዝዩ ውሑድ ቁጽሪ ሰባት እቲ ሕማም ናብ ካልኦት ኣካላት ክላባዕን ዝኸበደ ኩነታት ከስዕብን ይኽእል።

እዚ ክሳብ መዓስ ክጸንሕ ይኽእል?

ቀንዲ ምልክት ሲኤስዲ ሕበጥ ድድብ ኮይኑ፡ ካብ ክልተ ክሳብ ሸሞንተ ሰሙን ክጸንሕ ይኽእል . መብዛሕትኡ ግዜ ግን ባዕሉ ይሓይሽ።

እቶም ክመጹ ዝኽእሉ ከበድቲ ጸገማት እንታይ እዮም?

እዚኦም ሳሕቲ እኳ እንተኾኑ፡ ክንፈልጦም ግን ኣገደስቲ እዮም። ሲኤስዲ ናብ ካልኦት ኣካላት እንተተዘርጊሑ እዞም ዝስዕቡ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ፤

• ኢንዶካርዲተስ፦ እዚ ኣብ ውሽጣዊ ሽፋን ልቢ ዝፍጠር ነድሪ እዩ። እዚ ድማ ከም ቃንዛ ጭዋዳታትን መላግቦታትን፡ ቃንዛ ኣፍልብን ረሃጽ ለይቲን ዝኣመሰሉ ምልክታት ከስዕብ ይኽእል።እዚ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ዝኽእል ኩነታት እዩ።
• ሄፓቶስፕለኖሜጋሊ (Hepatosplenomegaly)፦ እዚ ጸላም ከብድኻን ሓሞትካን ምስ ዝሓበጡ እዩ። እዚ ድማ ቃንዛ ከብዲ፡ ምሕንካስን ተምላስን ከስዕብ ይኽእል።
• ፓሪኖድ ኦኩሎግላንዱላር ሲንድሮም፦ ኣብዚ ኩነታት እዚ ፡ መነጽር ዓይኒ ቀይሕን ነድሪን ይኸውን፡ ኣብ ጥቓ እዝኒ ዝርከቡ ጽክታት እውን ይሕበጡ።
• ኒውሮረቲናይትስ ፡ ነድሪ ዓይንን ናይ ምርኣይ ነርቭን። እዚ ድማ ምጥፋእ ምርኣይ ከስዕብ ይኽእል።
• ሕማም ሓንጎል፦ ጸገማት ስራሕ ሓንጎል። እዚ ድማ ምድንጋር፡ ከቢድ ሕማም ርእሲ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ድማ ምውቃዕ ከስዕብ ይኽእል።

ነዞም ሕልኽላኻት ከፈራርሓኩም ኢለ ኣይኮንኩን ዝጠቐስኩዎም፡ ብዛዕባ ከምዚ ዓይነት ነገራት ግን ቁሩብ ርድኢት ክህልወኩም ጽቡቕ እዩ።

ከመይ ጌረ እየ ንነብሰይ ክከናኸና?

ድሙ እንተ ሓሪቓ ወይ እንተ ነኺሳካ ፡ እቲ ቀዳማይ ክትገብሮ ዘለካ ነቲ ቁስሊ ብግቡእ ምጽራይ እዩ . ብማይን ሳሙናን ምሕጻብ። ድሕሪኡ ነቲ ቁስሊ ኣጸቢቕካ ኣስተብህለሉ። ምልክታት ረኽሲ (ምቕያሕ፡ ሕበጥ፡ ቁስሊ) ወይ ምልክታት ``CSD'' (ሕበጥ ቆርበት፡ ሰዓል) ድለ። ካብዚኦም ዝኾነ እንተ ኣስተብሂልካ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪም ምኻድ።

ድሙ ኣብ ምንታይ እዋን እዩ ናብ ሓኪም ክኸይድ ዘለዎ?

ካብዚኦም ዝኾነ ነገር እንተ ኣስተብሂልኩም፡ ድሙ ምስ ተፍአት ናብ ሓኪም ክትከዱ ጽቡቕ ሓሳብ እዩ፤

• እቲ ምብስባስ እንተዘይሓዊሱ፡ ወይ ድማ ኣብ ከባቢኡ ዘሎ ምቕያሕ ንልዕሊ ክልተ መዓልቲ እንተጸኒሑ።
• ንሓያሎ መዓልታት ሰዓል እንተሃልዩካ።
• እቲ ሽንቲ ብቃንዛ እንተሓቢጡ።
• ኣብ ጭዋዳታትካ፡ ኣዕጽምትኻ ወይ መላግቦታትካ ቃንዛ እንተሃልዩካ።

መዓስ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ክትከይድ ኣለካ ?

ቁስልካ ዘይሓዊ ኮይኑ እቲ ረኽሲ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላትካ ከም ዝተዘርግሐ ምልክታት ተርኢ እንተኾንካ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ክትከይድ ኣለካ። ከምዚኦም ዝበሉ ምልክታት፤

• ልዑል ሰዓል።
• ምድንጋር ኣእምሮ።
• ከቢድ ሕማም ርእሲ።
• ምውቃዕ።
• ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ጸገም ምስትንፋስ።
• ቃንዛ ከብዲ ምስ ረስኒ ወይ ተምላስ።

ነቲ ሓኪም እንታይ ሕቶታት ክትሓቶ ኣለካ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሕቶታት ምሕታት ሓጋዚ እዩ፤

• ጸረ-ነፍሳት ክወስድ ጸገም ኣለዎ ድዩ?
• ካልእ እንታይ ምልክታት ክጥንቀቕ ኣለኒ?
• ዳግማይ መዓስ ክመጽእ ኣለኒ ክርእየካ?
• ኣብ ከመይ ዝበለ ኩነታት ክድውለልካ ወይ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ ገዛ ዝነብራ ድሙታት እውን እዚ ሕማም ክረኽባ ይኽእላ ድየን?

ድሙ ካብ ቁንጪ ብባክተርያ `(B. henselae)` ስለዝተለኽፋ፡ ንደገ ወጺኣ ኣብ ውሽጢ ገዛ ዘይትጸንሕ ድሙ ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ተኽእሎኣ ጸቢብ እዩ። እንተኾነ ግን ድሙኻ ቅድሚ ሕጂ ቁንጪ እንተሃልይዎ፡ ወይ ሓድሽ ድሙ (ብፍላይ ድሙ) እንተሃልዩካ፡ እዚ `(B. henselae)` ረኽሲ እውን ክህልዎ ይኽእል እዩ። ስለዚ ኣብ ውሽጢ ገዛ ንዝርከቡ ድሙታት ከይተረፉ ካብ ቁንጪ ምክልኻል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ድሙ መድሃኒት ቴታነስ ክትወስድ ኣለዋ ድዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ ድሙ ክታበት ቴታነስ ክትወስድ ኣየድልያን እዩ። ይኹን እምበር፡ ቴታነስ ካብ ምሕርቃም ድሙ ወጻኢ ብኻልእ መገዲ ናይ ምውቃጥ ተኽእሎ ስለዘለዎ፡ ካብ ቴታነስ ንምክልኻል፡ ናይ መጀመርታ ተኸታታሊን ቡስተር ሾትን ኣብ ዝግባእ ግዜ ምህላው ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ክትዝክሮም ዘለኩም ኣገደስቲ ነገራት (Take-Home Message)

ስለዚ፡ "Cat Scratch Fever" ወይ `(CSD)` ናይ ብሓቂ ሕማም እዩ። ኣፍቀርቲ ድሙ ግን ዝፈርሕ ነገር የለን። ንነብስኻን ነታ እትፈትዋ ድሙኻን ካብ ከምዚ ዝኣመሰለ ረኽሲታት ክትከላኸለሉ እትኽእል ቀለልቲ መገድታት ኣለዉ። ጽሬት ምሕላው፡ ምስ ድሙ ክትራኸብ ከለኻ ጥንቃቐ ምግባርን ድሙኻ ካብ ቁንጪ ምክልኻልን እቶም ኣገደስቲ ነገራት እዮም።

ናይ `(CSD)` ምልክታት ኣለኩም እንተመሲሉኩም፡ ናብ ሓኪም ምኻድኩም ኣረጋግጹ። ንሱ ወይ ንሳ ኣድላዪ ምኽሪ ክህበካን ዝኾነ ይኹን ሕልኽላኻት እንተሃልዩ ክከታተለካን እዩ።

` ብድሙ ዝመሓላለፉ ሕማማት፡ ሕማም ምብስባስ ድሙ፡ ሲኤስዲ፡ ባርቶኔላ ሄንሰላ፡ ሰዓል ምብስባስ ድሙ፡ ጥዕና ድሙ