ኣዒንትኻ ናብ ጎድኒ ምስ ኣቕናዕካ ሓንቲ ዓይኒ ትዕጾ ድያ? ብዛዕባ ኢንተርኑክለር ኦፍታልሞፕለጅያ (INO) ንዛረብ!

ናብ ሓደ ሸነኽ ክትጥምት ክትፍትን ከለኻ፡ ሓንቲ ዓይንኻ ኣብ ክንዲ ናብቲ ኣንፈት ናብቲ ካልእ ኣንፈት እትጥምት ከም እትመስል ኣስተብሂልካ ትፈልጥዶ፡ ወይ ተመክሮ ኣጋጢሙካዶ ይፈልጥ፧ ወይስ ሓንቲ ዓይኒ ኣብ ማእከል ደው ኢላ እታ ካልእ ዓይኒ ጥራይ ናብ ጎድኒ ትኸይድ? እዚ ቁሩብ ዘሰክፍን ዘይምቹእን ተመክሮ ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ክኸውን ዝኽእል ጠንቂ ናይዚ ክንዛረብ ኢና፡ ንሱ ድማ `Internuclear Ophthalmoplegia` ወይ `(INO)` ዝበሃል ኩነታት እዩ። ኣይትሻቐሉ ብቐሊሉ ንገልጾ።

ኢኖ እንታይ እዩ? (ኢኖ እንታይ እዩ?)

ብቐሊል ኣዘራርባ `ኢንተርኑክለር ኦፍታልሞፕለጅያ (INO)` ንጐድኒ ክትጥምት ምስ እትፍትን ሓንቲ ዓይንኻ (ሓድሓደ ግዜ ክልቲአን ዓይንኻ) ምሉእ ብምሉእ ናብቲ ኣንፈት ዘይትጥወየሉ ኩነታት ዝገልጽ ሕክምናዊ ቃል እዩ። ንኣብነት ንየማን ክትጥምት እንተፈቲንካ ጸጋመይቲ ዓይንኻ ኣብ ማእከል ደው ትብል እምበር ኣፍንጫኻ ሓሊፋ ኣይትሓልፍን። ወይ ድማ ንጸጋም ክትጥምት እንተፈቲንካ የማነይቲ ዓይንኻ ትጥምት።

ትርጉም ናይዚ ስም እዚ ቁሩብ እንተተንቲንና "Internuclear" ማለት ማእከላት ነርቭ (nuclei) ብሓባር ዝሰርሑሉ ኣገባብ የመልክት። "ኦፍታልሞፕለጅያ" ማለት ምልባስ ጭዋዳታት ዓይኒ የመልክት። ስለዚ፡ ኣብ `(INO)`፡ ካብቲ ምንቅስቓስ ኣዒንትና ዘወሃህድ ሓንጎል ዝመጽእ ፍሉይ መንገዲ ነርቭ (`Medial Longitudinal Fasciculus` ዝበሃል) ገለ ጉድኣት ኣሎ። እዚ ናይ ነርቭ መንገዲ ከም ናይ ሓደ ገዛ ስርዓተ ገመድ እዩ። ብግቡእ ክሳብ ዝሰርሕ ብዙሕ ኣቓልቦ ኣይንህቦን ኢና፡ እንተኾነ ግን ሓደ ነገር ምስ ዝጋገ ጥራይ ኢና ዋጋኡ እንግንዘቦ።

INO ንሓንቲ ዓይኒ ጥራይ (unilateral INO) ወይ ንኽልቲአን ዓይኒ ኣብ ሓደ እዋን (bilateral INO) ክጸልዎም ይኽእል።

ኣገዳሲ: ሓደ ሓደ ግዜ እዚ ``INO'' ዝበሃል ኩነታት ምልክት ናይ ሓደ ከቢድን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ኩነታት ክኸውን ይኽእል እዩ፣ ከም ወቕዒ። ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ እዚ ናይ ዓይኒ ለውጢ ምስ ምልክታት ወቕዒ (ንኣብነት ምውዳቕ ሽፋን ዓይኒ፡ ምድናስ ኣብ ቅልጽም ወይ እግሪ፡ ምዝራብ ጸገም) እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ 911 ደዊልካ ናብ ሆስፒታል ክትከይድ ይግባእ።

ገለ ሰባት ካብ INO ምሉእ ብምሉእ ይሓውዩ። ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት ምሉእ ህይወቶም ምልክታት ክህልዎም ይኽእል እዩ። ንኽሓዊ ዝወስዶ ንውሓት ግዜ ብዓቢኡ ኣብቲ መሰረታዊ ጠንቂ INO ይምርኮስ።

ምልክታት INO እንታይ እዮም? (ምልክታት INO እንታይ እዮም?)

እቲ ቀንዲን ርኡይን ምልክት፡ ሓንቲ ዓይኒ ናብ ጎድኒ ክትጥምት ከለኻ ብግቡእ ዘይምጥዋይ እዩ። ብተወሳኺ እዞም ዝስዕቡ ከጋጥሙ ይኽእሉ እዮም፤

• ድርብ ምርኣይ (ዲፕሎፒያ)፦ እዚ ብፍላይ ንጐድኒ ክትጥምት ከለኻ ርኡይ እዩ። ንገለ ሰባት ንላዕሊ ክጥምቱ ከለዉ እውን ከጋጥም ይኽእል እዩ። እሞ ሕሰብዎ፡ ኣብ ጐደና እናተጓዓዝካ ሃንደበት ንዅሉ ኣብ ክልተ እንተ ትርእዮኸ፧ ኣዝዩ ዘይምቹእ ምኾነ ሓቀይ?
• ድብዝዝ ወይ ምጉዳል ምርኣይ፦ ቅድሚ ሕጂ ንጹር ዝነበረ ነገራት ድብዝዝ ክመስል ይኽእል።
• ምድንዛዝ፦ ኣዒንቲ ብሓባር ስለዘይሰርሓ፡ ናይ ሚዛን ሕቶታት ከጋጥም ይኽእልን ከም ምድንዛዝ ክስምዓካን ይኽእል።
• ሓደ ሓደ ግዜ፡ ምስ ኣንፈት ምርኣይ ዘይተኣሳሰር ቅልጡፍ ምንቅስቓስ ዓይኒ (ኒስታግሙስ) ክረአ ይኽእል።

ስለምንታይ እዩ INO ዝኽሰት? ጠንቅታት እንታይ እዮም?

ከምቲ ኣቐዲመ ዝገለጽክዎ፡ IOP ኣብ ልዕሊ ምንቅስቓስ ኣዒንትና ዝቆጻጸር ትራክት ነርቭ ፋይበር ሚድያል ሎንጊቱዲናል ፋሲኩሉስ (MLF) ብሰንኪ ጉድኣት ዝመጽእ እዩ። እዚ MLF እዚ ንመንቀሳቐሲ ርእስናን ዓይንናን ዝቆጻጸሩ ነርቭታት (ሳልሳይ ነርቭ ክራንያል ኦኩሎሞተር ነርቭ ሓዊሱ) ይስከም። ኣብ ኣካላትና ከም ዝተሓላለኸ "ገመድ ስርዓት" እዩ።

ገለ ሰባት ድሕሪ ወቕዒ ንጉንዲ ሓንጎል ዝጎድእ INO የማዕብሉ። ጕንዲ ሓንጎል ኣብ ታሕቲ ዝርከብ ሓንጎልና ምስ ዓንዲ ሕቖ (ብዓንዲ ሕቖ ዝጎዪ ስርዓተ ጽሕጊ ነርቭ) ዘራኽብ ክፋል ሓንጎል እዩ። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ ክፋል ማእከላይ ስርዓተ ነርቭና እዩ።

ውሑዳት ቀንዲ ምኽንያታት፤

ገለ ካብቶም ቀንዲ ን`(INO)` ዝፈጥሩ ምኽንያታት እነሆ፤

• ማልቲፕል ስክለሮሲስ (MS)፦ እዚ ሕማም ንስርዓተ ነርቭ ዝጸሉ እዩ።
• ወቕዒ፦ ብፍሉይ ንጉንዲ ሓንጎል ዝጸሉ ወቕዒ።
• ምፍሳስ ደም፦ ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ምፍሳስ ደም።
• ኣርተሪዮቨነስ ማልፎርሜሽን (AVM)፦ ኣብ ሓንጎል ዝርከቡ ሰራውር ደም ብተፈጥሮ ዝመጽእ ዘይንቡርነት።
• ሕማም ሓንጎል፦ ብዝተፈላለዩ ረኽስታት ከም ሕማም ላይም፡ ረኽሲ ኤችኣይቪ፡ ከምኡ’ውን ሀርፐስ ዞስተር (ሕማም ፍንጣጣን ሽንግልስን ዘስዕብ ቫይረስ) ዝመጽእ ነድሪ ሓንጎል ።
• ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎል (TBI) ብሰንኪ ከቢድ መጉዳእቲ ርእሲ ዝመጽእ መጉዳእቲ ሓንጎል እዩ ።
• ኣውቶኢሙን ሕማማት፦ ንዋህዮታት ኣካላትና ዘጥቅዑ ሕማማት፡ ከም ሉፐስን ስዮግረን ሲንድሮምን።

INO ብኸመይ ይፍለጥ?

ሓኪም ንINO ብቐንዱ ብኣካላዊ መርመራ ክምርምሮ እዩ። ንሱ ወይ ንሳ ኣዒንትኻ ጠሚቱ ከመይ ከም ዝንቀሳቐሱ ክዕዘብ እዩ። ካብ ሸነኽ ናብ ሸነኽ፡ ላዕልን ታሕትን ክትጥምት ክሓቱኻ እዮም። እዚ ድማ ሓንቲ ዓይኒ ምስቲ ካልእ ዓይኒ ከይተዋደደት ትኸይድ እንተኾይና ንምፍላጥ ክሕግዝ እዩ።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ከም ወቕዒ ወይ መጉዳእቲ ርእሲ ዝኣመሰለ ኩነታት እንተሃልዩካ፡ እዚ ኩነታት ኣብቲ እዋን ኣብ ዝግበር መርመራታት ብጌጋ ክረአ ይኽእል።

እንታይ ዓይነት መርመራታት ይግበር?

ሓኪምካ ኣብቲ ሚድያል ሎንጊቱዲናል ፋሲኩለስ (MLF) ዝበሃል መንገዲ ነርቭ ጉድኣት እንተሃልዩ ንምፍላጥ ሓደ ወይ ልዕሊኡ ካብዞም ዝስዕቡ ስካናት ክገብር ከድልዮ ይኽእል እዩ፦

• ኤምኣርኣይ ስካን (ኤምኣርኣይ - ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኢሜጅንግ) .
• ሲቲ ስካን (ሲቲ - ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ስካን)

እዞም ስካናት ንጹር ሓበሬታ እንተዘይሂቦም፡ እቲ ሓኪም ተወሳኺ መርመራታት ክገብር ክመክር ይኽእል እዩ፤

• መርመራ ደም፦ እዚኦም ንሓንጎል ክጸልዉ ዝኽእሉ ረኽሲታት ወይ ካልእ ጸገማት ከለልዩ ይኽእሉ።
• Spinal Tap / Lumbar Puncture: እዚ ንሓንጎልካን ዓንዲ ሕቖኻን ዝኸበበ ፈሳሲ (cerebrospinal fluid) ናሙና ምውሳድ የጠቓልል። እዚ ብፍላይ ኣብ ምፍላጥ ረኽሲ ሓጋዚ እዩ።

ንሕክምናታት ኢኖ እንታይ እዮም?

እቲ ን (INO) ዝግበር ሕክምና ኣብቲ ጠንቂ ይምርኮስ። ሓኪምካ ነቲ ኩነታት ባዕሉ ካብ ምፍዋስ ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ክሕክሞ እዩ።

እሞ ሕሰብዎ፣ ጠንቂ `(INO)` ወቕዒ ወይ ከም ማልቲፕል ስክለሮሲስ `(MS)` ዝኣመሰለ ሕማም እንተኾይኑ፣ ነዊሕ ግዜ ዝወስድ ሕክምና ከድልዮ ይኽእል እዩ - ምናልባት ንዕድመ ምሉእ።

እቲ `(INO)` ብሰንኪ ረኽሲ ዝመጽእ እንተኾይኑ፡ እቲ `(INO)` ዝበሃል ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ረኽሲ ምስተሓከመ ክመሓየሽ እዩ።

ሓደ ሓደ ግዜ ምልክታት ቀጻሊ እንተኾይኑ፡ ሓኪምካ ኣብ ከባቢ ዓይንኻ ንዘሎ ጭዋዳታት ንምዝንጋዕ መርዚ ቦቱሊነም ክወግኣካ ይኽእል። እዚ ድማ ድርብ ምርኣይ (ዲፕሎፒያ) ከምኡ’ውን ብዘይፍቓድካ ምውጥዋጥ ዓይኒ (nystagmus) ንምንካይ ክሕግዝ ይኽእል።

ሓኪምኪ እንታይ ዓይነት ሕክምና ከም ዘድልየካን ካብቲ ሕክምና እንታይ ክትጽበ ከም እትኽእልን ክገልጸልካ እዩ።

INO ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ብሓቂ ነዚ ኩነታት እዚ ምሉእ ብምሉእ ንምክልኻል ኣጸጋሚ እዩ ምኽንያቱ እቶም ንዕኡ ዘስዕቡ ጠንቅታት (ከም ህጹጽ ኩነታት፡ ረኽሲ) ሃንደበትን ዘይተጸበኻዮን ስለ ዝፍጠሩ።

ብሓፈሻ ግን ብመሳርሒታት ክትሰርሕ ወይ ኣብ ርእሲ ወይ ዓይኒ መጉዳእቲ ከስዕብ ዝኽእል ንጥፈታት ክትዋፈር ከለኻ መከላኸሊ መነጽርን ግቡእ መከላኸሊ መሳርሕታትን ምግባር ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። እዚ ድማ ሓደ ካብ ጠንቅታት INO ዝኾነ ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎል ንምክልኻል ብገለ መንገዲ ክኸይድ እዩ።

ዓይኒ መዓስ ክምርመር ኣለዎ?

ኣዒንትኻን ምርኣይካን ብቐጻሊ ብምፍታሽ፡ ሓኪም ዓይንኻ ዝኾነ ጸገም ብኣግኡ ከለሊ ይኽእል። ድግግም መርመራ ዓይኒ ብሓፈሻ ምስ ዕድመኻ ይፈላለ እዩ፤

• ትሕቲ 40 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ፡ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 5 ወይ 10 ዓመት።
• ካብ 40 ክሳብ 54 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ፡ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 2 ወይ 4 ዓመት።
• ካብ 55 ክሳብ 64 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ፡ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 1 ክሳብ 3 ዓመት። (እቲ መበቆላዊ ጽሑፍ ከም 55-54 ናይ ምጽሓፍ ጌጋ ነይርዎ፣ ከም 55-64 ክእረም ኣለዎ)
• 65 ዓመትን ልዕሊኡን ዝዕድሚኦም ሰባት ፡ ዓመት ዓመት ወይ ኣብ ነፍሲ ወከፍ 2 ዓመት።

ይኹን እምበር፡ ከም ሕማም ሽኮር ዝኣመሰለ ሓንጎልካ ንኣዒንትኻ ዚቈጻጸረሉ ኣገባብ ዝጸሉ ሕማም እንተ ኣልዩካ፡ ካብዚ ንላዕሊ ኣዒንትኻ ክትምርመር ከድልየካ ይኽእል እዩ። ክንደይ ግዜ ኣዒንትኻ ክትምርመር ከምዘለካ ንሓኪም ዓይንኻ ሕተቶ።

INO ዘለዎ ሰብ እንታይ ክጽበ ይኽእል?

INO ሓደ ሓደ ግዜ ግዝያዊ ጸገም ክኸውን ይኽእል እዩ፡ ገለ ሰባት ግን ኣብ ምሉእ ህይወቶም ምልክታት ክህልዎም ይኽእል። ኩሉ ኣብቲ ንመጀመርታ ግዜ ንኢኖ ክምዕብል ዝደረኾ እንታይ እዩ ዝምርኮስ። INO ኣብ ከም ማልቲፕል ስክለሮሲስ (MS) ወይ ዝተወሰኑ ኣውቶኢሙን ሕማማት ዝኣመሰሉ ኩነታት ንነዊሕ እዋን ክጸንሕ ይኽእል።

ብሰንኪ ሓደ ረኽሲ `(INO)` ዘማዕብሉ ሰባት መብዛሕትኡ ግዜ እቲ ረኽሲ ምስተጸረየ ይሓውዩ፣ ነዊሕ ዝጸንሕ ሳዕቤን ድማ የለን።

ወቕዒ፡ ደም ምፍሳስ ወይ ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎል እንተ ኣጋጢሙካ፡ ወይ ድማ ማልቲፕል ስክለሮሲስ (MS) እንተሃልዩካ፡ ንነዊሕ እዋን ምልክታት ናይ ምርኣይ ተኽእሎኻ ዝለዓለ እዩ። ኣዒንትኻን ምርኣይካን ክሳብ ክንደይ ከም ዝሓውዩ ኣብቲ ናብ ሓንጎልካን ነርቭኻን ዝነበረ ቀረብ ደም ክሳብ ክንደይ ከም ዝተቖርጸ ይምርኮስ።

ብዛዕባ እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካን ምልክታትካ ብኸመይ ከም እተመሓድርን ዝያዳ ንምፍላጥ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ኣብ ዓይንኻ ወይ ኣብ ምርኣይካ ዝኾነ ለውጢ ምስ ኣስተብሃልካ ናብ ሓኪም ምኻድ።

ከምኡ’ውን፡ ካብዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተሃልዩካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል ኪድ፤

• ኣዒንትኻ ከተንቀሳቕስ እንተዘይክኢልካ።
• ሃንደበት ምርኣይካ እንተ ኣጥፊእካ (ጠቕላላ ይኹን ብኸፊል)።
• ከቢድ ቃንዛ ዓይኒ እንተሃልዩካ።
• ኣብ ቅድሚ ዓይንኻ ሓደስቲ ፍላሽ ወይ ፍሎተር ክትሪኢ እንተጀሚርካ።

ነቲ ሓኪም እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ ከምዚኦም ዝበሉ ሕቶታት ካብ ምሕታት ድሕር ኣይትበል፤

• እዚ ጽልዋ እዚ ኣብ ኣዒንተይ ክሳብ መዓስ እዩ ዝጸንሕ?
• ራእየይ ንሓዋሩ ድዩ ክቕየር?
• እንታይ ዓይነት ሕክምና የድልየኒ?
• ኣብ መጻኢ ክንደይ ግዜ ኣዒንተይ ክምርመር ኣለኒ?

ኣብ መንጎ INOን Strabismusን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

(INO) ኣብ ልዕሊ እቲ Medial Longitudinal Fasciculus (MLF) ዝበሃል መንገዲ ነርቭን ምንቅስቓስ ዓይኒ ዝቆጻጸሩ ነርቭታትን ብጉድኣት ዝመጽእ እዩ።

ስትራቢዝመስ ንዝኾነ ኣዒንቲ ናብ ሓደ ኣንፈት ከመልክት ዘይክእል ኩነታት ዝገልጽ ሓፈሻዊ ቃል እዩ። ንቡር ኮይኑ እቶም ምንቅስቓስ ዓይንና ዝቆጻጸሩ ሽዱሽተ ጭዋዳታት ብሓባር ብምስራሕ ንኽልቲኡ ኣዒንቲ ናብ ሓደ ኣንፈት ይዘውሩ። ስትራቢዝመስ ዘለዎም ሰባት ብሰንኪ ገለ ኩነታት ነቶም ጭዋዳታት ዝጸሉ ምንቅስቓስ ዓይኒ ንምቁጽጻር ይጽገሙ። ስለዚ፡ ስትራቢዝመስ ናይ ስነ-ኣእምሮ ጸገም ኮይኑ፡ ስትራቢዝመስ ድማ ዝሰፍሐ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ጭዋዳታት ዘለዎ ኩነታት እዩ።

ስውር ኢኖ እንታይ እዩ? (ስውር-ኢኖ እንታይ እዩ?)

`Pseudo-INO` (ትርጉሙ "ናይ ሓሶት INO") እውን ምስ `(INO)` ዝመሳሰሉ ምልክታት የርኢ። እንተኾነ ግን ንዓይኒ ዝጸሉ ዝተፈለየ ኩነታት እዩ።

ቀንዲ ጠንቂ `Pseudo-INO`፡ Myasthenia Gravis ዝበሃል ሕማም እዩ። እዚ `(Myasthenia Gravis)` ኣብ መላእ ኣካላትና ድኻም ጭዋዳታት የስዕብ። እዚ ድኻም ኣብ ከባቢ ኣዒንቲ ንዘሎ ጭዋዳታት ዝጸሉ እንተኾይኑ፡ ምንቅስቓስ ዓይኒ ክትቆጻጸሮ ኣይትኽእልን ትኸውን። ዝኾነ ሓድሽ ድኻም ጭዋዳታት እንተ ኣጋጢሙካ ናብ ሓኪም ምኻድ።

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

ኢንተርኒዩክለር ኦፍታልሞፕለጅያ (INO) ዓይንኻ ብሓባር ብዘይ ገለ ጸገም ንኽንቀሳቐስ ዝጸሉ ኩነታት እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ብሰንኪ ከቢድ ሕክምናዊ ኩነታት ወይ ሓደጋ ዝመጽእ እዩ። ጠንቂ ምልክታትካ ዝኾነ ይኹን ብዘየገድስ፡ ሓኪምካ ንዓኻ ዝምጥን ሕክምና ክትረክብ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ኣብዚ ጉዕዞ ክህልወኩም ዝኽእል ሕቶታት ንሓኪምኩም ክትሓቱ ኣይትፍራሕ። ቅልጡፍ ሕክምናዊ ክንክንን ግቡእ ሕክምናን እንተተገይሩሉ፡ እዚ ኩነታት ክመሓደር ይኽእል።

` ኢንተርኒዩክለር ኦፍታልሞፕለጅያ፡ INO፡ ምንቅስቓስ ዓይኒ፡ ድርብ ምርኣይ፡ ዲፕሎፒያ፡ ወቕዒ፡ ነርቭታት ክራንያል