ልብኻ እውን ቅልጡፍ ድዩ ዝሃርም? ኣብ ኣፍልብኻ ጽምብላሊዕ ይስምዓካ ድዩ? (ምህራም) ብዛዕባ እዚ ንዛረብ!

ሓደ ሓደ ግዜ ልብኻ ብዘይ ቁጽጽር ዝሃርም ዘሎ ኮይኑ ድዩ ዝስምዓካ፡ ወይስ ሃንደበት ህርመት ዝዘልል ዘሎ ኮይኑ ይስምዓካ? ምናልባት ኣብ ውሽጢ ኣፍልብኻ ገለ ነገር ዝንቀሳቐስ ዘሎ ኮይኑ ይስምዓካ ይኸውን፡ ወይ ድማ ኣዝዩ ብቕልጡፍ ይሃርም ኣሎ። እዞም ተመኩሮታት እዚኦም ብሕክምናዊ መዳይ ‘ምውቃዕ ምህርቲ’ ኢልና እንጽውዖም እዮም። እዚ ምስ ሰማዕኩም ኣይትፍርሑ፡ ብቐሊሉ ክንዛረበሉ ኢና፡ ብዝርድኣኩም መንገዲ።

እዞም ‘ምህርምራም’ እንታይ እዮም?

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ምህርቲ ልብኻ ዝስምዓካ ስምዒት እዩ። እዚ ዝተፈላለዩ ዓይነታት ክኸውን ይኽእል፤

• ልቢ ዓው ኢሉ ይሃርም ኣሎ: ከም ሓደ ሰብ ኣብ ኣፍልቡ ዝሃርም ዘሎ።
• ምጉያይ ልቢ ፡ ከም ብጉያ ክትመጽእ ከለኻ፡ ወይ ኣዝዩ ክትፈርሕ ከለኻ።
• ዝዘለለ ህርመት፦ ልቢ ሃንደበት ደው ኢሉ ድሕሪኡ መሊሱ ክሃርም ዝጀመረ ኮይኑ ዝስምዓካ ስምዒት።
• ምውጥዋጥ፦ ከም ጽምብላሊዕ ኣብ ኣፍልቢ ምውጥዋጥ ዝመስል ስምዒት ።
• ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ፦ ልቢ ብህርመት ዘይኮነስ ብዘይስሩዕ መንገዲ ትሃርም ከምዘላ ዝስምዓካ ስምዒት።

እዚ ስምዒታት እዚ ንውሑዳት ካልኢታት፡ ሓድሓደ ግዜ ንደቓይቕ ክጸንሕ ይኽእል። እቲ ኣገዳሲ ነገር እዞም ‘ምህርምራም’ ሕማም ዘይኮኑስ፡ ምልክት ናይ ሓደ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ። መብዛሕትኡ ግዜ ሓደገኛታት ኣይኮኑን፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ቁሩብ ክትጭነቕ ይግባእ።

ስለምንታይ ኢና እዞም ‘ምህርምራም’ ዝረኽብና?

ልቢ ንኽንቀሳቐስ ብዙሕ ምኽንያታት ክህልዎ ይኽእል እዩ። ገለ ካብኣቶም ኣዝዮም ልሙዳት እዮም። እቶም ምኽንያታት እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

1. ምስ ኣነባብራና ዝተኣሳሰሩ ምኽንያታት፤

እዚኦም እዮም እቶም ቀንዲ ምኽንያታት መብዛሕትኡ ግዜ ምህርምራም ልቢ ዘጋጥመና።

• ጸቕጥን ጭንቀትን፤

ዓቢ ፈተና ኣለካ፡ ወይ ኣብ ስራሕ ጸገም ኣለካ፡ ወይ ናይ ስድራቤት ጸገም ኣለካ እሞ ሕሰብ... ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን፡ ልብኻ ኣዝዩ ከቢድ ኮይኑ ይስምዓካ፡ ሓቀይ? ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ እዋን፡ ህርመት ልብኻ ክውስኽ ይኽእል እዩ። ገለ ሰባት `(Panic Attacks)` ምስ ዝህልዎም እውን እዚ ዓይነት ህርመት ልቢ የጋጥሞም።

• ካፈይን ዝሓዙ መስተታት፤

ሻሂ፡ ቡንን ገለ ልስሉስ መስተታትን (ብፍላይ ጸዓት ዝህቡ መስተታት) ካፈይን ከም ዘለዎም ኩላትና ንፈልጦ ኢና። ካብዚኦም ካብ መጠን ንላዕሊ ንህርመት ልብኻ ክውስኽ ይኽእል። ኣብ መዓልቲ ሓያሎ ኩባያታት ቡን ትሰቲ እንተኾንካ፡ ብዛዕባ እዚ ቁሩብ ክትሓስበሉ ኣለካ።

• ኒኮቲን፤

እዚ ኩነታት ኣብ ኣትከኽቲ ኣትከኽትን ቫፐርን ክኽሰት ይኽእል። ኒኮቲን ንልቢ ዘነቓቕሕ እዩ።

• ኣልኮል፥

ንገሊኦም ሰባት፡ ዋላ ሒደት ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ንህርመት ልቦም ክውስኽ ይኽእል እዩ። ብዙሕ እንተሰቲኻ ብርግጽ ውጽኢት ክህልዎ ይኽእል እዩ።

• ኣድካሚ ምንቅስቓስ ኣካላት፤

ጽቡቕ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ምግባር ንኣካላት ጽቡቕ እዩ። ይኹን እምበር፡ ሃንደበት ዘይትፈልጦን ጽዑቕን ስፖርታዊ ምንቅስቓስ እንተ ጌርካ፡ ወይ ብዙሕ ጻዕሪ እንተ ጌርካ፡ ህርመት ልብኻ ክውስኽ ይኽእል እዩ።

• ምውሓድ ማይ፤

እዚ ዋላ እኹል ማይ ኣብ ዘይሰተኻሉ እዋን ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብ ዋዒ ሃገርና ማይ ምስታይ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

• ሕጽረት ድቃስ፤

እኹል ድቃስ ዘይምድቃስ እውን ንስራሕ ልቢ ክጸልዎ ይኽእል እዩ።

• ገለ ዓይነታት መግቢ፤

እዚ ኣብ ገለ ሰባት ዋላ ቀመማዊ፡ ቅብኣት ዘለዎ ወይ ምቁር መግቢ ምስ በላዕካ ከጋጥም ይኽእል።

2. ሕክምናዊ ምኽንያታት፤

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ምህርምራም ልቢ ብሕክምናዊ ኩነታት ክመጽእ ይኽእል።

• ኩነታት ልቢ፤

እዚ ብገለ ጸገማት ህርመት ልቢ (Arrhythmias) ክመጽእ ይኽእል። ንኣብነት ከም ኣትሪያል ፊብሪለሽንን ሱፕራቨንትሪኩላር ታኪካርድያን (SVT) ዝኣመሰሉ ኩነታት። ኣብ ልቢ ብዘጋጥም መዋቕራዊ ጸገማት ከም ድኻም ጭዋዳታት ልቢ እውን ክመጽእ ይኽእል። እዚኦም ብርግጽ ብሓኪም ክምርመሩ ዝግበኦም ነገራት እዮም።

• ጸገማት ታይሮይድ፤

ህርመት ልቢ ክውስኽ ይኽእል እዩ፣ ብፍላይ ጽኪ ታይሮይድ ካብ መጠን ንላዕሊ ንጡፍ ምስ ዝኸውን (ሃይፐርታይሮይድ)።

• ትሑት ሄሞግሎቢን ኣብ ደም (ዋሕዲ ደም)፤

ቀረብ ደም ናብ ኣካላትና ምስ ዝንኪ፡ ልቢ ዝያዳ ክሰርሕ ኣለዎ። ምህርቲ ምህውታት እውን ከጋጥም ይኽእል እዩ።

• ረስኒ፥

ሰዓል ምስ ዝህልወካ ህርመት ልብኻ ብተፈጥሮኡ ይውስኽ።

• ዘይምዕሩይነት ኤሌክትሮላይት፤

ከም ፖታስየምን ማግነዝየምን ዝኣመሰሉ ማዕድናት ካብ መጠን ንላዕሊ ወይ ውሑድ ንህርመት ልቢ ክጸልዎ ይኽእል።

• ትሑት መጠን ሽኮር ኣብ ደም (Hypoglycemia)፦

እዚ ክኸውን ዝኽእል ሽኮር ደም ናይቶም ሕማም ሽኮር ዘለዎም ሰባት ወይ ካልኦት ሰባት ሃንደበት እንተወሪዱ እዩ።

• ዝተወሰኑ መድሃኒታት፤

ገለ ንኣዝማ ዝውዕሉ መተንፈሲታት፡ ገለ መድሃኒታት ሰዓል፡ ገለ መድሃኒታት ንሕማም ኣእምሮ እውን ምህርምራም ከስዕቡ ይኽእሉ።

• ለውጢ ሆርሞናት፤

ገለ ደቂ ኣንስትዮ ኣብ እዋን ጥንሲ፡ ጽግያት ወይ ኣብ ከባቢ ወርሓዊ ወርሓዊ ጽግያት እዚ ከጋጥመን ይኽእል እዩ።

ብዛዕባ እዚ መዓስ ኢና ክንጭነቕ ዘሎና፧ መዓስ ኢና ናብ ሓኪም ክንከይድ ዘለና?

ሕራይ ሕጂ ምናልባት "እዚ ብብዙሕ ምኽንያታት ዝፍጸም ነገር እንተኾይኑ ክጭነቕ ኣለኒ ድዩ? ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ ድዩ?"

መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ምህርምራ ልቢ ሓደገኛ ኣይኮነን። ይኹን እምበር ኣብ ገሊኡ ኣጋጣሚታት ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ብርግጽ ኣገዳሲ እዩ።

ካብዞም ምልክታት ምስ ምህውታት ልቢ እንተሃልዩካ ብርግጽ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ፤

• ምድንዛዝ ወይ ምብራህ ርእስኻ፦ ልብኻ እናተሃንደደ ምስ ከደ ምድንዛዝ ወይ ምቕልቃል እንተተሰሚዑካ፡ ወይ ኣዒንትኻ ሰማያዊ ኮይኑ ክበርህ እንተጀሚሩ።
• ምሕንካስ ወይ ምሕንካስ (Syncope)፦ ሃንደበት ሕልናኻ ስኢንካ እንተወዲቕካ።
• ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ዘይምቾት፦ ልብኻ እናሃረመት ኣብ ኣፍልብኻ ምጭብባጥ፡ ምጭብባጥ ወይ ምንዳድ ቃንዛ እንተ ኣጋጢሙካ።
• ሕጽረት ትንፋስ፦ ዋላ’ውን ደው ኢልካ ጥራይ ኣብ ዘለኻሉ እዋን፡ ምትንፋስ ጸገም ከም ዘለካ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ።
• ኣዝዩ ቅልጡፍ ወይ ዘይስሩዕ ህርመት ልብኻ፦ ህርመት ልብኻ ኣዝዩ ቅልጡፍ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ (ኣብ ደቒቕ ልዕሊ 120-150 ህርመት)፡ ወይ ህርመት ልብኻ ምሉእ ብምሉእ ካብ ስራሕ ወጻኢ ኮይኑ እንተተሰሚዑካ።
• ምህውታት ብተደጋጋሚ ይኽሰት፣ ንነዊሕ እዋን ይጸንሕ ወይ ድማ ይገድድ።
• ካልእ ሕማም ልቢ እንተሃልዩካ ወይ ኣብ ስድራኻ ሓደ ሰብ ሃንደበታዊ ሞት ልቢ ወይ ከቢድ ጸገም ህርመት ልቢ እንተሃልይዎ።

እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ ከም ንቡር ኣይትነጽጎም። ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ብልሒ እዩ።

ምስ ሓኪም ምስ ተራኸብካ እንታይ ይኸውን?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ገለ ሕቶታት ክሓተካ እዩ። እዚ ማለት ብዛዕባ ሕክምናዊ ታሪኽካ ዝርዝር ሓበሬታ ምፍላጥ ማለት እዩ።

• ምህርቲ ልቢ መዓስ እዩ ዘጋጥም?
• ክንደይ ግዜ ኮይኑ?
• እንታይ ይስምዓካ (ምሽርሻር፡ መንገዲ ምሃብ፡ ምጥዋይ)?
• ክትበልዕ ከለኻ፡ ክትሰቲ ከለኻ፡ ወይ ገለ ነገር ክትገብር ከለኻ ዝያዳ ከቢድ ምልክታት ይረኣየካ ድዩ (Triggers)?
• ካልእ ምልክታት ኣሎ ድዩ (ከም ቃንዛ ኣፍልቢ፡ ጸገም ምስትንፋስ)?
• እንታይ ዓይነት መድሃኒታት ትወስድ?
• ኣነባብራኻ ከመይ ይመስል (ኣመጋግባ፡ ምትካኽ ሽጋራ፡ ኣልኮላዊ መስተ፡ ምንቅስቓስ ኣካላት)?
• ኣብታ ስድራቤት ሕማም ልቢ ዘለዎ ሰብ ኣሎ ድዩ?

ድሕሪኡ እቲ ሓኪም ኣካላዊ መርመራ ክገብር እዩ፣ ንልብኻ ክሰምዕን ናህሪ ናህርኻ ክምርምርን እዩ።

ቀጺልካ፡ ጠንቂ ንምርካብ ዝሕግዙ ገለ መርመራታት ክትገብር ክትሕተት ትኽእል ኢኻ፤

• ECG (Electrocardiogram)፦ እዚ ቀሊልን ቃንዛ ዘይብሉን መርመራ ኮይኑ፡ ንኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ልቢ ዝምዝግብ እዩ። ምህርምራም ኣብ ዝህልወካ እዋን ECG ክትገብር እንተኽኢልካ ኣዝዩ ጠቓሚ እዩ።
• Holter Monitor: እዚ ንእሽቶ መሳርሒ ኮይኑ ኣብ ኣካላትና ን24 ክሳብ 48 ሰዓታት ዝለብስ እዩ። ኣብዚ ግዜ እዚ ህርመት ልብኻ ብቐጻሊ ይምዝገብ። እዚ ብተደጋጋሚ ምህርቲ ልቢ እንተሃልዩካ ግን ኣብ ECG እንተዘይተረኺቡ ጠቓሚ እዩ።
• መዝገብ ፍጻመታት፤እዚ ምስ ሆልተር ሞኒተር ዝመሳሰል ኮይኑ፡ ንመዓልታት ወይ ሰሙናት ግን ክትጥቀመሉ ትኽእል ኢኻ። ምህርቲ ምስ ተሰምዓካ ብኡንብኡ ናይ ገዛእ ርእስኻ ክትምዝግቦ ትኽእል ኢኻ።
• መርመራ ደም፦ እዞም መርመራታት እዚኣቶም ከም ደረጃ ሆርሞን ታይሮይድ (Tyroid Function Tests)፡ ዋሕዲ ደም (Full Blood Count)፡ ከምኡ’ውን ኣብ ኣካላትና ዘሎ መጠን ኤሌክትሮላይት ዝኣመሰሉ ነገራት ንምፍታሽ ይሕግዙ።
• ኢኮካርዲዮግራም፦ እዚ ናይ ልቢ ኣልትራሳውንድ ስካን እዩ። ኣቃውማ ልቢ፡ ስራሕ ቫልቭታትን ኩነታት ጭዋዳ ልብን ክምርምር ይኽእል።
• መርመራ ጸቕጢ፦ ሓደ ሓደ ግዜ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ኣብ እትገብረሉ እዋን ምህርቲ ልቢ እንተ ኣጋጢሙካ፡ እዚ መርመራ እዚ ኣብ ትሬድሚል እናጎየኻ ECG ምውሳድ ዘጠቓልል እዩ።

ኩሉ ሰብ እዚ ኩሉ መርመራታት ክገብር ኣየድልዮን እዩ። ኣየኖት መርመራታት ክትገብር ከም ዘለካ ውሳነ ኣብ ምልክታትካን ኣብ መደምደምታ ሓኪምካን ይምርኮስ።

ምህርቲ ልቢ እንተ ኣጋጢሙካ እንታይ ክትገብር ትኽእል፧

እቲ ኣገዳሲ ነገር ናብ ሓኪም ምርካብን መምርሒታቱ ምኽታልን እዩ። ግን ነዚ ኩነታት ንምምሕዳር ዝሕግዙ ክትገብሮም እትኽእል ነገራት እውን ኣለዉ።

• ጠንቂ ኣለሊኻ ርሓቕ፦ መዓስ ምህርቲ ምህውታት ከም ዝስምዓካ፡ እንታይ ከም እትገብርን እንታይ ከም እትበልዕን እንታይ ከም እትሰትዮን (ንኣብነት፡ ቡን ምስ ሰተኻ፡ ቀመማዊ መግቢ ምስ በላዕካ፡ ወይ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ምስ ገበርካ) ንእሽቶ ዳያሪ ጽሓፍ። ሽዑ ንእተወሰነ እዋን ካብቶም ነገራት ክትርሕቕ ትኽእል ኢኻ።
• ጸቕጢ ኣመሓድር፦ ከም ዓሚቝ ምስትንፋስ ምውስዋስ ኣካላት፡ ኣስተንትኖን ዮጋን ዝኣመሰሉ ነገራት ኣቢልካ ንኣእምሮኻ ከተህድኦ ፈትን። ኣብ ዘሐጉሰካ መዘናግዒ ምውፋር እውን ጽቡቕ እዩ።
• ካፈይንን ኣልኮላዊ መስተን ገደብ ወይ ኣቋርጽ፦ ሻሂ፡ ቡን፡ ጸዓት ዝህቡ መስተታትን ኣልኮላዊ መስተታትን ምውሳድካ ኣጉድል።
• ካብ ምትካኽ ሽጋራ ምቑጣብ፦ ሽጋራ ዘትክኽ እንተ ዄንካ፡ ከተቋርጽ ምፍታን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
• ብዙሕ ማይ ምስታይ፦ ምሉእ መዓልቲ እኹል ማይ ስተ።
• እኹል ድቃስ ውሰድ፦ ኣብ መዓልቲ እንተወሓደ ካብ 7-8 ሰዓታት ጽቡቕ ድቃስ ክትድቅስ ፈትን።
• ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ፦ ኣሕምልቲ፡ ፍረታትን መኣዛታት ዘለዎም መግብታትን ምብላዕ። ካብ ዓበይቲ መግቢ ብሓንሳብ ንእሽቶ መግቢ ምብላዕ።
• ሓኪምካ እንተመኺሩካ ጥራይ: ሓደ ሓደ ግዜ ንህርመት ልብኻ ቁሩብ ንምቁጽጻር ``Vagal Maneuvers'' ዝበሃሉ ገለ ሜላታት ኣለዉ። ንኣብነት፡ ኣዕሚቕካ ምትንፋስ (ከም ከብድኻ ምጉርምራም)፡ ዝሑል ማይ ኣብ ገጽካ ምፍንጫል፡ ወይ ንነብስኻ ምስዓል ምግባር። ነዚኦም ቅድሚ ምግባርካ ግን ንሓኪምካ ምሕታትካ ርግጸኛ ኩን፡ ንሱ ምስ ዘጽደቖ ጥራይ ድማ ግበሮ።

ኣብ መወዳእታ፡ ናብ ገዛኻ ምውሳድ መልእኽቲ፤

ስለዚ፡ ‘ምህራም’ ንብዙሓት ሰባት ዝጸሉን መብዛሕትኡ ግዜ ሓደገኛ ዘይኮነን ኩነታት እዩ። ይኹን እምበር ሸለል ኢልካ ምሕላፍ ጽቡቕ ኣይኰነን።

ብዛዕባ ህርመት ልብኻ ዝኾነ ጥርጣረ ወይ ስክፍታ እንተሃልዩካ፡ ወይ ድማ ካብቶም ኣቐዲምና ዝዘተናሎም ናይ መጠንቀቕታ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ብርግጽ ናብ ሓኪም ምኻድ ኣይትረስዕ።

ኣይትሻቐል፡ ሓኪም ጠንቂ ናይዚ ኩነታት ክትረክብን ኣድላዪ እንተኾይኑ ክትሕክሞን ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን፡ ውሑዳት ንኣሽቱ ናይ ኣነባብራ ለውጥታት ብምግባር፡ ነዞም ‘ምህርምራም’ ክትቆጻጸሮም ትኽእል ኢኻ። ንልብኻ ተኸናኸን!

` ህርመት ልቢ፡ ህርመት ልቢ፡ ህርመት ልቢ፡ ህርመት ልቢ፡ ህርመት ልቢ፡ ህርመት ኣፍልቢ፡ ምዝንባዕ ህርመት፡ ኢሲጂ፡ ሆልተር ሞኒተር፡ ጸቕጢ፡ ጭንቀት፡ ካፈይን፡ ምልክታት ሕማም ልቢ