ቬንትሌተር እንታይ እዩ? ኩሉ ብዛዕባኡ ብቐሊል ኣዘራርባ (Mechanical Ventilation)

ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ንሓደ ሰብ ክትሪኢ ከይድካ ትኸውን። ወይ ድማ እንተወሓደ ሓደ ሕሙም ኣብ ኣፉ ቱቦ ሒዙ ምስ ማሽን ተተሓሒዙ ዝረአ ፊልም ርኢኻ ኢኻ። ከምኡ ምስ ረኣኻ ቁሩብ ፍርሒ ወይ ክትፈልጥ ድሌት ተሰሚዑካ ክኸውን ይኽእል እዩ። ካብተን ማሽናት ሓደ ኣገደስቲ ቬንትሌተር እዩ። ብዙሓት ሰባት እኳ እንተፈርሑዎ፡ ብሓቂ ግን ህይወት ዘድሕን መሳርሒ እዩ። ስለዚ ሎሚ፡ ብዛዕባ ቬንትሌተር፡ ወይ ብሕክምናዊ ኣዘራርባ፡ ``መካኒካዊ ቬንቲሌሽን'' እንታይ ምዃኑ፡ ስለምንታይ ከም ዘድሊ፡ ከምኡ'ውን ምስኡ ዝተኣሳሰር ኩሉ ብኣዝዩ ቀሊል መንገዲ ንዛረብ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ቬንትሌተር እንታይ እዩ?

ቬንትሌተር ንባዕልኻ ከተስተንፍስ ኣብ ዘይትኽእለሉ እዋን ከተስተንፍስ ዝሕግዘካ፡ ወይ ድማ ነቲ ዕማም ምሉእ ብምሉእ ዝወስድ ማሽን እዩ። ልክዕ ከምቲ በትሪ እግርኻ ምስ እትስበር ንክብደትካ ዝድግፍ፡ መተንፈሲ መሳርሒ እውን ንሳንቡእካ ይድግፍ።

እዛ ማሽን ሰለስተ ቀንዲ ነገራት ትሰርሕ፤

• ንሳንቡእካ ዘድልያ ኦክስጅን ይህባ።
• ሳንቡእካ ኣብ ኣካላትካ ዝእከብ ዘይተደልየ ካርቦን ዳይኦክሳይድ ጋዝ ንኸውጽእ ይሕግዛ።
• ኣብ ውሽጢ ሳንቡእካ ዝርከቡ ደቀቕቲ ቦርሳታት ኣየር (ኣልቪዮሊ) ከይፈረሱ ክፉታት ንኽኾኑ ዘድሊ ጸቕጢ ይህቡ።

ሓካይም ንኹነታትካ ዝሰማማዕ ቅጥዕታት ናይዛ ማሽን ከስተኻኽሉኻን ዘድልየካ ደገፍ ክህቡኻን ይኽእሉ።

"Intubation"ን "Ventilation"ን ክልተ ዝተፈላለዩ ነገራት ድዮም?

እወ፡ እዞም ክልተ መብዛሕትኡ ግዜ ብሓባር ዝፍጸሙ እኳ እንተዀኑ፡ እዚ ግን ንኽልተ መስርሓት የመልክት።

• ምትእትታው ቱቦ (Intubation)፦ እዚ ሓኪም ብኣፍካ ወይ ብኣፍንጫኻ ኣቢሉ፡ ሻምብቆ ንፋስካ (ትራክያ) ንታሕቲ ናብ ሳንቡእካ ቱቦ ከእትዎ ከሎ እዩ። እዚ ``ኢንዶትራኪያል ቱቦ`` ወይ ኢቲ ቱቦ እውን ይበሃል።
• መካኒካዊ ንፋስ ምእታው፦ እዚ ነቲ ኣቐዲሙ ዝተኣተወ ቱቦ ምስ ቬንትሌተር ማሽን ንምትእስሳር ዝግበር መስርሕ የመልክት፣ እዚ ድማ ንምትንፋስ ይሕግዘካ።

ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ክንዲ ከምዚ ቱቦ ምእታው፡ ኣብ ልዕሊ ገጽካ ብጽኑዕ ብዝኣቱ ናይ ገጽ መሸፈኒ ኣቢልካ ምስቲ መተንፈሲ መሳርሒ ክትራኸብ ትኽእል ኢኻ። ብዛዕባ እዚ ድሕሪ ቁሩብ ክንዛረብ ኢና።

ቀንዲ ዓይነታት ፍወሳ ቬንትሌተር እንታይ እዮም?

ኣብዚ እዋን እዚ ዚጥቀሙሉ ዘለዉ ቬንቲለተራት፡ ኣየር ናብ ሳንቡእ ብሓይሊ ንምእታው ኣወንታዊ ጸቕጢ ይጥቀሙ። እዚ ብኽልተ ቀንዲ መገድታት ክግበር ይከኣል።

ቬንትሌተር መዓስ እዩ ዘድሊ?

ኣብ ዝኾነ ከቢድ ኩነታት ባዕልኻ ብግቡእ ከተስተንፍስ ኣብ ዘይትኽእለሉ ናይ መተንፈሲ መሳርሒ ሓገዝ ከድልየካ ይኽእል እዩ። ንኣብነት፥

• ኣብ እዋን ዓቢ መጥባሕቲ፦ ኣብ ትሕቲ ሓፈሻዊ መደንዘዚ ምስ እትህሉ፡ ናይ ምስትንፋስ ዓቕምኻ ይንኪ። ስለዚ ኣብ እዋን መጥባሕቲ ናይ መተንፈሲ መሳርሒ ሓገዝ ክወሃበካ እዩ።
• ከቢድ ረኽሲ ወይ ኩነታት ሳንቡእ፡- ኒሞንያ፡ ኮቪድ-19፡ Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS)፡ ከምኡ’ውን ሕዱር ዕንቅፋት ሕማም ሳንቡእ (COPD) ኩነታት እናገደደ ምስ ዝኸይድ።
• ህጹጽ ወይ ሕክምናዊ ኩነታት፦ ዝኾነ ንመተሓላለፊ ኣየር ዝዓጽውን ምትንፋስ ዘጸግምን ህጹጽ ኩነታት። ንኣብነት ከቢድ ኣለርጂ (ኣናፊላክሲስ)።
• ጉድኣት ሓንጎል ወይ ሕማም፦ ኣብ ከም ወቕዒን ስንባደ ዝፈጥር መጉዳእቲ ሓንጎልን ዝኣመሰሉ ጉዳያት፡ ሓንጎል ብግቡእ ናብ ሳንቡእ ንምትንፋስ ምልክታት ክሰድድ ኣይክእልን እዩ።
• ኣብ ሚዛን ጋዝ ደም ዝመጽእ ለውጢ፦ ኣብ ደም ዘሎ መጠን ካርቦን ዳይኦክሳይድ እንተ ወሲኹ (ሃይፐርካፕንያ) ወይ መጠን ኦክስጅን እንተነኪዩ (ሃይፖክሰሚያ)፡ ነዚ ኩነታት ንምቁጽጻር መተንፈሲ መሳርሒ የድሊ።
• ንመተሓላለፊ ኣየርካ ምክልኻል፤ኣብ ኮማ ዘሎ ሰብ ምራቕ ወይ መግቢ ካብ ኣፉ እንተ ተፋዒሱ ናብ ሳንቡኡ ክኣቱ ይኽእል። ነዚ ንምክልኻል ድማ ንመተሓላለፊ ኣየር ንምክልኻል ኣስፒሬሽን ቱቦ ይኣቱ።

ክሳብ ክንደይ ኣብ ቬንትሌተር ክትጸንሕ ክትግደድ ኢኻ?

እዚ ምሉእ ብምሉእ ኣብቲ ቬንትሌተር ከም ዘድልየካ ዝገበረ ኩነታት እዩ ዝምርኮስ። ገለ ሰዓታት፡ ውሑዳት መዓልታት፡ ውሑዳት ሰሙናት ክኸውን ይኽእል እዩ። ኣብ ኣዝዩ ሳሕቲ ኣጋጣሚታት፡ ንኣዋርሕ ወይ ንዓመታት ከይተረፈ ክትጸንሕ ክትግደድ ትኽእል ኢኻ። ዕላማ ናይቲ ሕክምናዊ ጉጅለ ብዝተኻእለ መጠን ብቕልጡፍን ብዘይ ስግኣትን ካብ መተንፈሲ መሳርሒ ምውራድ ’ ዩ። ክሳብ ሽዑ ንኹነታትካ ብቐጻሊ ክከታተልዎ እዮም።

ከም ልሙድ፡ ንልዕሊ ክልተ ሰሙን ኣብ መተንፈሲ መሳርሒ ክትጸንሕ ከምዘድልየካ እንተተራእዩ፡ ሓካይም ነቲ ኣብ ኣፍካ ዘሎ ቱቦ ኣውጺኦም፡ ኣብ ክሳድካ ብዝነበረ ንእሽቶ ምቑራጽ (ትራኪዮስቶሚ) ቱቦ የእትዉ። እዚ ንሕሙም ዝያዳ ምቹእን ነዊሕ ዝጸንሕን ኣገባብ እዩ።

ምስ መተንፈሲ መሳርሒ ምስ ኣተሓሕዞ እንታይ ይኸውን?

እዚ መስርሕ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) እዩ ዝፍጸም።

1. መጀመርያ ክትዛነየካን ድቃስ ክትስምዓካን ዝሕግዘካ መደንዘዚ ክወሃበካ እዩ። ማዕረ ማዕሪኡ ድማ እቲ ቱቦ ኣብ ዝኣትወሉ እዋን ኣካላትካ ከይንቀሳቐስ ዝሕግዝ ሽባ ክወሃበካ እዩ።

2. ድሕሪኡ ሓኪም ብኣፍካ ኣቢሉ ናብ ሻምብቆ ንፋስካ ቱቦ (ET tube) የእቱ።

3. ኣብ መወዳእታ እቲ ቱቦ ምስቲ ናይ ቬንትሌተር ማሽን ይተኣሳሰር። ሽዑ እታ ማሽን ከተስተንፍሰልካ ትጅምር።

ኣብ ህጹጽ እዋን፡ እዚ ቁሩብ ብዝተፈለየ መንገዲ፡ ኣዝዩ ብቕልጡፍ ክግበር ክግደድ ይኽእል።

ኣብ ቬንትሌተር ምስ እትህሉ ካልእ እንታይ ይኸውን?

ኣብ መተንፈሲ መሳርሒ ኣብ ዘለኻሉ እዋን፡ ብፍሉይ ዝሰልጠኑ ጉጅለ ሓካይም ክትከናኸን ኢኻ። ኣብዚ ግዜ እዚ ዝፍጸሙ ውሑዳት ተወሳኺ ነገራት ኣለዉ።

ዕጹው ክትትል ምግባር

ንጥፈታት ኣካላትካ ንምክትታል ምስ ካልኦት ሞኒተራት ክትራኸብ ኢኻ።

• ጸቕጢ ደም
• ህርመት ልቢ
• ፍጥነት ምስትንፋስ
• መጠን ኦክስጅን ኣብ ደም

እዚ ነገራት እዚ ብቐጻሊ ይከታተል። ኩነታት ሳንቡእ ንምፍታሽ ራጂ ኣፍልቢ እውን ይግበርን ኣብ ደም ዘሎ መጠን ኦክስጅን ንምፍታሽ ድማ መርመራ ደም ይግበር።

ምምጣጥ

እቲ ናይ ምስትንፋስ ሻምብቆ ኣብ መንገዲ ኣየርካ ምውቃጥ ክእከብ ክገብር ይኽእል። ስለዚ፡ ነርስታት መብዛሕትኡ ግዜ ካልእ ቀጢን ሻምብቆ (ካቴተር) ኣብቲ ሻምብቆ ብምእታው ነቲ ዝእከብ ምውቃጥ የውጽእዎ። ኣብዚ ግዜ እዚ ቁሩብ ክትሰዓልን ዘይምቹእነት ክስምዓካን ይኽእል እዩ። እዚ ንተዓዘብቲ ቁሩብ ዘይምቹእ ክኸውን ይኽእል እዩ፡ እንተኾነ ግን መስመር ኣየርካ ንጹር ክኸውን ኣገዳሲ እዩ።

ኣመጋግባ

ኣብ ኣፍካ ቱቦ ስለዘሎ ክትበልዕን ክትሰቲን ኣይትኽእልን ኢኻ። ስለዚ ካብ ኣፍንጫኻ ናብ ከብድኻ ብዝኸይድ ቀጢን ቱቦ ኣቢልካ ፈሳሲ መግቢ ክወሃበካ እዩ። ካልኦት ፈሳሲታት ብጨው ዝሓዘ ፍታሕ ኣቢሎም ናብ ሓደ ሰራውር ክወሃቡ እዮም።

ምልዕዓል

ኩሉ ግዜ ኣብ ዓራት ምጽናሕ ጽቡቕ ስለዘይኮነ፡ እቶም ናይ ሕክምና ጉጅለ ምንቅስቓስ ክገብሩኻ እዮም። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ከምኡ ክትገብር ኣብ እትኽእለሉ ኩነታት እንተሃሊኻ፡ ቁሩብ ክትዘውር ከይተረፈ ክጽዕሩኻ እዮም።

እንታይ ረብሓን ሓደጋን ኣለዎ?

ከም ዝኾነ ሕክምናዊ ፍወሳ፡ ሕክምና ቬንትሌተር ጥቕምን ሓደጋን ኣለዎ።

PEEPን CPAPን እንታይ እዮም?

ክልቲኡ ቃላት ሰሚዕኩም ትኾኑ።

• PEEP (Positive End-Expiratory Pressure)፦ እዚ ኣብ ቬንትሌተር ማሽን ዝግበር ምድላው እዩ። ኣብ ገለ ሕክምናዊ ኩነታት፡ ትንፋስ ክንወጽእ ከለና፡ ኣብ ሳንቡእ (ኣልቪዮሊ) ዝርከቡ ቦርሳታት ኣየር ምሉእ ብምሉእ ይዕጸዉ። እቲ PEEP ዝብል ቅጥዒ ዋላ ትንፋስ ኣብ እተውጽኣሉ እዋን ንእሽቶ ጸቕጢ ብምግባር ነቶም ቦርሳታት ኣየር ክፉታት ይገብሮም። እዚ ድማ መጠን ናብ ደም ዝኣቱ ኦክስጅን ይውስኽ።
• CPAP (Continuous Positive Airway Pressure)፦ እዚ ድማ ብቐጻሊ ተመሳሳሊ መጠን ኣወንታዊ ጸቕጢ ናብ መስመራት ኣየር ምብጻሕ ዘጠቓልል ኮይኑ፡ ኣብ እዋን ምትንፋስን ምውጻእን እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ንኸም ስሊፕ ኣፕንያ ዝኣመሰሉ ኩነታት ይጥቀመሉ፣ ከም ዘይወራሪ ኣገባብ ምትንፋስ ኣየር (ብማስክ ኣቢሉ)።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ PEEP፡ ኣብ ልዕሊ ሓደ ሕሙም ኣብ መተንፈሲ መሳርሒ፡ ትንፋስ ከውጽእ ከሎ ዝግበር ጸቕጢ እዩ። CPAP ኣብ ክልቲኡ እዋን ምትንፋስን ምውጻእን ዝግበር ቀጻሊ ጸቕጢ እዩ።

ቬንትሌተር ከቢድ ሕማም ወይ ህጹጽ ኩነታት ምስ ዘጋጥም ህይወትካ ከድሕን ዝኽእል ኣገዳሲ መሳርሒ እዩ። ነቲ ሕማም እኳ እንተዘይፈወሶ፡ ንኣካላትካ ነቲ ሕማም ንምምካትን ንምሕዋይን ዘድልዮ ግዜን ደገፍን ይህቦ።