ንእሽቶ ውላድካ መንሽሮ ኒውሮብላስቶማ ኣለዋ ድዩ? ኣይትሻቐሉ ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ ንዛረብ!

ንእሽቶ ውላድካ ኣብ ከብዱ ወይ ኣብ ክሳዱ ከም ዕንፍሩር ዝስምዖ ዕንፍሩር ኣለዎ ድዩ? ወይስ ኣብ ከባቢ ኣዒንቶም ዝተሃርሙ ዝመስል ምብስባስ ወይ ሰማያዊ ነጠብጣብ ኣሎ? ኩሉ ኣደ ይኹን ኣቦ ከምዚ ዓይነት ነገር ምስ ረኣዩ ኣዝዩ ይፈርሕን ይጭነቕን። ብጣዕሚ ልሙድ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ ግን እዚኦም ምልክታት ናይቲ ብፍላይ ኣብ ንኣሽቱ ህጻናት ዝኽሰት 'ኒውሮብላስቶማ' ዝበሃል ዓይነት መንሽሮ ክኾኑ ይኽእሉ። ስለዚ ሎሚ ብዘይ ፍርሒ ብዛዕባ እዚ ንዛረበሉ ኩሉ ክትፈልጥዎ ዘለኩም ብንጹር ንገልጸሉ።

ኒውሮብላስቶማ ብልክዕ እንታይ እዩ?

ብቐሊል ኣዘራርባ ኒውሮብላስቶማ ኣብ ስርዓተ ነርቭ ንኣሽቱ ህጻናትን ዕሸላትን ዝምዕብል ዓይነት መንሽሮ እዩ። ነርቭታት ኣካላትና ካብቶም 'ኒውሮብላስትስ' ዝበሃሉ ዘይበሰሉ ዋህዮታት ነርቭ ዝፍጠሩ እዮም። መንሽሮ ኒውሮብላስቶማ ኣብዞም ዘይበሰሉ ዋህዮታት ነርቭ ይምዕብል።

መብዛሕትኡ ግዜ እዚ መንሽሮ ኣብ ዘይበሰሉ ዋህዮታት ነርቭ ኣብ ልዕሊ ኩሊት ዝርከባ ክልተ ንኣሽቱ ጽክታት ኣድረናል ይጅምር። እዞም ጽክታት እዚኣቶም፡ ኣብ ኣካላትና ንብዙሕ ነገራት ከም ዚፍጸሙ እኳ ዘይንፈልጦም ነገራት፡ ከም ህርመት ልቢ፡ ጸቕጢ ደም፡ ምስትንፋስን ምሕቃቕ መግቢን ዚቈጻጸሩ ሆርሞናት የፍርዩ። ካብዚ ብተወሳኺ እዚ መንሽሮ ኣብ ቲሹ ነርቭ ኣብ ዓንዲ ሕቖ፡ ከብዲ፡ ኣፍልቢ ወይ ክሳድ እውን ክጅምር ይኽእል። ምስ ግዜ እዞም ዋህዮታት መንሽሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ክዝርግሑ ይኽእሉ።

ትንበያ ናይዚ ሕማም ዘለዎ ህጻን ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ፣ እዚኦም ድማ ኣቀማምጣ እቲ መንሽሮ፣ ዕድመ እቲ ህጻንን ደረጃን (እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ከምዝተዘርግሐ) ይርከብዎም።

እዚ ኣዝዩ ልሙድ ሕማም ድዩ?

ኣይፋልን፡ ኒውሮብላስቶማ ብተዛማዲ ሳሕቲ ዝረአ መንሽሮ እዩ። እቲ ኣገዳሲ ነገር ግን እቲ ዝበዝሐ ኣብ ዕሸላት ዝረአ ዓይነት መንሽሮ ምዃኑ እዩ። እዚ ሕማም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ትሕቲ 5 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናት ይኽሰት።ሓደ ሓደ ግዜ እዚ መንሽሮ ዋላ ሓደ ቆልዓ ገና ኣብ ማህጸን ከሎ ክምዕብል ይኽእል። እዚ መንሽሮ ኣብ ልዕሊ 10 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናት ምርኣይ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ።

ደረጃታት ኒውሮብላስቶማ ብኸመይ ይምደቡ?

ውላድካ እዚ ሕማም ከም ዘለዎ እንተተረጋጊጹ፡ ቀጺሉ እቶም ሓካይም እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ከም ዝተዘርግሐን ክሳብ ክንደይ ቅልጡፍ ዕቤት ከም ዘለዎን ክዕዘቡ እዮም። እዚ ድማ 'ደረጃ ሓደጋ' ናይቲ ሕማም ክውስን እዩ። ሽዑ ጥራይ እዩ እቲ ንህጻን ዝምችእ ኣማራጺ ሕክምና ዝምረጽ።

ኣብ ዝሓለፈ እዋን እዚ ደረጃ እዚ ድሕሪ መጥባሕቲ ኣብ ኣካላትና ክንደይ ዝኣክል መንሽሮ ከም ዝተረፈ ብምርኣይ እዩ ዝውሰን ነይሩ። ሕጂ ግን፡ ሓካይም ብዓለም ደረጃ ተቐባልነት ዘለዎ ኣገባብ ይጥቀሙ። ኣብኡ፡ እቲ ደረጃ ዝውሰን፡ እቲ መንሽሮ ክሳብ ክንደይ ከም ዝተዘርግሐ ብምርኣይ፡ ብስካን (ከም `CT scan` ወይ `MRI`) ተመርኲሱ እዩ። እዞም መድረኻት ብቐሊል ኣዘራርባ ንርደኦም።

እዚ ዓይነት መንሽሮ ስለምንታይ እዩ ዝምዕብል?

ናይዚ ቀንዲ ምኽንያት ድማ እቶም ኣቐዲምና ዝገለጽናዮም ዘይበሰሉ ዋህዮታት ነርቭ (`neuroblasts`) ብዘይ ቁጽጽር ስለ ዝዓብዩ እዩ። ኣብቶም ዋህዮታት ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ምስ ዘጋጥም፡ እቶም ዋህዮታት ክመቓቐሉን ብዘይንቡር ክዓብዩን ይጅምሩ። በዚ መንገዲ ዝእከቡ ዋህዮታት ሕበጥ ይፈጥሩ። ሓካይም ክሳብ ሕጂ ልክዕ ጠንቂ ናይዚ ጀነቲካዊ ምትዕርራይ ኣይፈልጡን እዮም።

ይኹን እምበር፡ ሓደ ሰብ ኣብታ ስድራቤት ቅድሚ ሕጂ ኒውሮብላስቶማ እንተሃልይዎ፡ እቲ ህጻን ናይ ምምዕባል ዕድል ውሑድ እዩ። ግን ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። ከምኡ’ውን ካልእ ናይ ተፈጥሮ ጸገም ዘለዎም ዝውለዱ ህጻናት ነዚ ሕማም ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ቁሩብ ዝለዓለ እዩ።

ምልክታት ናይዚ ሕማም እንታይ እዮም?

ምልክታት ኒውሮብላስቶማ ኣዝዩ ዝተፈላለየ እዩ። ገሊኦም ኣዝዮም ቀስ ኢሎም ክጅምሩ ይኽእሉ እዮም። እዞም ምልክታት ኣብ ኣቀማምጣ እቲ ሕበጥን ደረጃ እቲ ሕማምን ይምርኮሱ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ምልክታት ሕማም ኣብ ዝረኣየሉ እዋን፡ እቲ መንሽሮ ድሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ተዘርጊሑ ኣሎ።

ገለ ልሙዳት ምልክታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ዕንፍሩር፦ ኣብ ክሳድ፡ ኣፍልቢ፡ ከብዲ ወይ ሸኾና ዝጭበጥ ዕንፍሩር እዩ። ኣብ ዕሸላት፡ ኣብ ትሕቲ ቆርበት ሓያሎ ሰማያዊ ወይ ሐምላይ ዕንፍሩር ክረአ ይኽእል።
• ኣዒንቲ፦ ንደገ ዝወጻ ዝመስላ ኣዒንቲ፡ ኣብ ዙርያ ኣዒንቲ ጸሊም/ሰማያዊ ሕብሪ ዘለወን፡ ከም ዝተሃርማ።
• ዘይምቾት ከስዐ ፡ ተምላስ፡ ምሕቃቕ መግቢ፡ ቃንዛ ከብዲ፡ ምጉዳል ሸውሃት ምግቢ።
• ድኻምን ምፍሕፋሕን፦ ቀጻሊ ድኻም፡ ሰዓል፡ ሰዓል። ፍሕሽው ቆርበት። እዚ ድማ ብሰንኪ ምጉዳል ደም ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም እዩ።
• ምንፋሕ፦ ከብዲ ሕበጥን ቃንዛን ኣለዎ።
• ጸገም ምስትንፋስ፦ ብፍላይ ኣብ ንኣሽቱ ዕሸላት።
• ድኻም፦ ኣብ እግርን እግርን ድኻም፡ ምጉዓዝ ምጽጋም ወይ ምልማስ።

እቲ ሕማም እናገደደ ምስ ከደ፡ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት እውን ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም፤

• ልዑል ጸቕጢ ደምን ቅልጡፍ ህርመት ልብን ።
• ቃንዛ ኣብ ኣዕጽምቲ፡ ሕቖ ወይ እግሪ።
• ጸገማት ሚዛንን ምንቅስቓስን ኣካላት።
• ቅልጡፍን ቁጽጽር ዘይብሉን ምንቅስቓስ ዓይኒ።
• ሆርነር ሲንድሮም ዝበሃል ኩነታት፡ እዚ ድማ ኣብ ሓደ ሸነኽ ገጽ ጥራይ ሽፋን ዓይኒ ምውዳቕ፡ ንኣሽቱ ዕንፍሩራትን ምንካይ ረሃጽን ዝልለ እዩ።

ሓካይም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጥዎ?

እዚ ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ትሕቲ 5 ዓመት ዝዕድሚኦም ህጻናት እዩ ዝፍለጥ።ሓደ ሓደ ግዜ፣ እዚ ዕንፍሩር እዚ ዋላ ኣብ እዋን ኣልትራሳውንድ ስካን እቲ ህጻን ገና ኣብ ማህጸን እንከሎ ክረአ ይኽእል።

ሓኪምካ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ሓያሎ መርመራታት ክገብር እዩ።

ኣካላዊ መርመራ

መጀመርታ እቲ ሓኪም ነቲ ህጻን ብጥንቃቐ ክምርምሮ እዩ። ዕንፍሩርን ካልእ ዘይንቡር ነገራትን እንተሃልዩ ክምርምሩ እዮም። ብተወሳኺ፡ ኣሰራርሓ ስርዓተ ነርቭ፡ ሪፍለክስን ምውህሃድን ንምፍታሽ ናይ ስነ-ኣእምሮ መርመራ ክገብሩ እዮም።

መርመራ ደምን ሽንቲን

እዞም መርመራታት ዋሕዲ ደምን ካልእ ዘይንቡርነት ደምን ንምፍታሽ ምሉእ ቁጽሪ ደም (CBC) ከምኡ’ውን መንሽሮ ኣብ ዝህልወሉ እዋን ኣብ ደምን ሽንቲን ዝእከቡ ዝተወሰኑ ኬሚካላት ንምፍታሽ ዘጠቓልሉ እዮም።

ባዮፕሲ

ኣብዚ ዝግበር ነገር ካብቲ ዕንፍሩር ኣዝዩ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ምምርማር እዩ። እዚ እዩ ድማ ኒውሮብላስቶማ ምዃኑ 100% ርግጸኛ ዝገብሮ። ኣብዚ ቁራጽ ቲሹ ዝርከቡ ዋህዮታት መንሽሮ ኣብ ክሮሞዞሞም ዝኾነ ፍሉይ ለውጢ እንተሃልይዎም እውን ይምርምር። እቲ ሓበሬታ እቲ፡ ደረጃ ሓደጋ ናይቲ ህጻንን ውጥን ሕክምናን ኣብ ምውሳን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ባዮፕሲ ምሕዋስ ዓጽሚ

ምሕዋስ ዓጽሚ ኣብ ውሽጢ ዓበይቲ ኣዕጽምትና ዝርከብ ሰፍነግ ዝመስል ክፋል እዩ። ኣብዚ እዩ ዋህዮታት ደምና ዝስራሕ። እዚ መርመራ እዚ መንሽሮ ናብ ምሕዋስ ዓጽሚ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ንምፍላጥ ዝግበር እዩ።

ምስሊ ስካናት

እቲ መንሽሮ ኣበይ ከምዘሎ፡ ክሳብ ክንደይ ዓቢ ምዃኑን ናብ ካልእ ከባቢታት ተዘርጊሑ ድዩ ኣይተዘርግሐን ንምፍላጥ ሓያሎ ዓይነታት ስካናት ይግበር።

• ሲቲ ስካን፦ ኣብ ኣካላትና ፍሉይ ቀለም ይውጋእ እሞ ተኸታታሊ ምስልታት ራጂ ይውሰድ።
• ኤምኣርኣይ ስካን፦ ማግኔትን ማዕበል ሬድዮን ተጠቒሙ ንውሽጢ ኣካላት ዝርዝር ስእሊ ይወስድ።
• MIBG scan: እዚ ንኒውሮብላስቶማ ዝምልከት ስካን እዩ። ኣብዚ ስካን እዚ ውሑስ ራድዮኣክቲቭ ኬሚካል ናብ ኣካላትና ይውጋእ። እዚ ኬሚካል ናብቲ ዋህዮታት ኒውሮብላስቶማ ዝርከበሉ ከባቢታት ይኸይድ። ድሕሪኡ፡ ብፍሉይ ካሜራ ምስ ዝርአ፡ እቲ መንሽሮ ኣብ ኣካላትና ኣበይ ከም ዝተዘርግሐ ብንጹር ምርኣይ ይከኣል። ይኹን እምበር ኣስታት 10% ካብ ዋህዮታት መንሽሮ ህጻናት ነዚ MIBG ኣይምጥጥዎን እዮም። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ `PET scan` ዝበሃል ካልእ ዓይነት ስካን ይጥቀም።
• ኣልትራሳውንድ ስካንን ራጂን፦ እዚኦም ብቐንዱ ብዛዕባ ኣቀማምጣ እቲ ሕበጥን ኣብ ከባቢኡ ኣብ ዝርከቡ ኣካላት ዘለዎ ጽልዋን ብግምት ንምፍላጥ ይጥቀሙ።

ፍወሳታት ኒውሮብላስቶማ እንታይ እዮም?

ሕክምና ብዕድመ እቲ ህጻን፡ ደረጃ እቲ ሕማም፡ ደረጃ ሓደጋን ኣቀማምጣ እቲ ሕበጥን ይውሰን። ጉጅለ ሓካይም ምሳኻትኩም ብምስራሕ ንውላድኩም ዝበለጸ ውጥን ሕክምና ከዳልዉ እዮም።

ብመሰረት ደረጃ ሓደጋ ሕክምና

• ትሑት ሓደጋ ዘለዎ ኒውሮብላስቶማ፦ ገለ ኣብዚ ምድብ ዝርከቡ ህጻናት ብፍላይ ድማ ትሕቲ 6 ወርሒ ዝዕድሚኦም ብዘይ ዝኾነ ዓይነት ሕክምና ብሓኪሞም ኣብ ትሕቲ ምክትታል ክጸንሑ ይኽእሉ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ገለ ሕበጥ ብዘይ ዝኾነ ሕክምና ባዕሎም ስለ ዝጠፍኡ እዩ። ካልኦት ህጻናት ነቲ ሕበጥ ንምእላይ መጥባሕቲ፡ ኬሞቴራፒ ወይ ክልቲኡ ከድልዮም ይኽእል።
• ማእከላይ ሓደጋ ዘለዎ ኒውሮብላስቶማ፦ እዞም ህጻናት መብዛሕትኡ ግዜ ነቲ ሕበጥ ንምእላይ መጥባሕቲ ይግበረሎም። ናብ ጽክታት ሊምፍ ተዘርጊሑ እንተኾይኑ እውን ይእለዩ። ኬሞቴራፒ ድሕሪ መጥባሕቲ እዩ ዝወሃብ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ቅድሚ መጥባሕቲ ነቲ ሕበጥ ንምንካይ፡ ኬሞቴራፒ ክወሃብ ይኽእል።
• ልዑል ሓደጋ ዘለዎ ኒውሮብላስቶማ፦ እዞም ህጻናት ዝተዋሃሃደ ሕክምናታት ይወሃቦም። እዚ ድማ ኬሞቴራፒ፡ መጥባሕቲ፡ ልዑል መጠን ኬሞቴራፒ ምስ ምትካል ዋህዮታት መበቆል፡ ጨረርታን ኢሚዩኖቴራፒን ከጠቓልል ይኽእል።

ብዛዕባ ኣገባባት ሕክምና ቁሩብ ንፍለጥ።

ንውላድካ እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ይወሃቦ ከምዘሎን እንታይ ከምዘጠቓልልን ንጹር ርድኢት ክህልወካ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

እዚ ሕማም ናይ ምፍዋስ ዕድሉ እንታይ እዩ? (ፕሮግኖሲስ)

እዚ ኣብ ኣእምሮ ነፍሲ ወከፍ ወላዲ ዝዓበየ ሕቶ እዩ። ናይ ኒውሮብላስቶማ ዘለዎም ህጻናት መጠን ሕውየት ይፈላለ እዩ።

• እቲ መጠን ሕውየት ኣብ ትሑት ወይ ማእከላይ ሓደጋ ዝርከቡ ህጻናት ኣዝዩ ልዑል እዩ ፣ ብፍላይ ድማ ንኣሽቱ ህጻናት። ኣስታት 90% - 95% ህጻናት ምሉእ ብምሉእ ይሓውዩ።
• ኣብቲ ልዑል ሓደጋ ዘለዎም ጉጅለ ዝርከቡ ዓበይቲ ህጻናት መጠን ሕውየት ኣስታት 60% እዩ።

ተስፋ ግን ኣይትሕደግ። ሓካይምን ተመራመርትን ነዚ ልዑል ሓደጋ ዘለዎ ጉጅለ ህጻናት ዝያዳ ውጽኢታዊ ዝኾነ ሕክምና ንምርካብ ብቐጻሊ ይጽዕሩ ኣለዉ። ድሮ ዕዉት ውጽኢት ዘርኣዩ ብዙሓት ሓደስቲ ሕክምናታት ኣለዉ።

እዚ ሕማም ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

እቲ ዘሕዝን ግን ኒውሮብላስቶማ ዝከላኸለሉ መንገዲ የለን። ንስኻ ወይ መጻምድትኻ ኣብ ንእስነትካ እዚ ሕማም እንተሃልዩካ፡ ወይ ኣብ ስድራቤትካ ሓደ ሰብ ታሪኽ ናይዚ ሕማም እንተሃልይዎ፡ ብዛዕባ እዚ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። ግን ዘክር ፡ ውርሻዊ ኒውሮብላስቶማ ኣዝዩ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ (1% - 2%) ጥራይ።

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ውላድኩም ካብቶም ዝዘተናሎም ምልክታት ከም ዘለዎ እንተጠርጢርኩም ፡ ኣይትደንጉዩን ብዝተኻእለ መጠን ቀልጢፍኩም ናብ ሓኪም ምኻድን። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ብኣግኡ ምርመራን ሕክምናን ንሕውየት እቲ ህጻን ኣዝዩ ክጸልዎ ይኽእል።

ሓደ ቆልዓ መንሽሮ ከም ዘለዎ ምስ ዝፍለጥ፡ ምሉእ ስድራቤት ንምጽዋር ከቢድ ክኸውን ይኽእል እዩ። ዓቢ ስንባደ እዩ። ንስኻ ግን በይንኻ ኣይኮንካን። ነዞም ህጻናት ዝሕክሙ ሓካይም፡ ነርስታትን ሰራሕተኛታትን ኣዝዮም ውፉያት እዮም። ከምኡ’ውን፡ ምስ ካልኦት ተመሳሳሊ ተመኩሮ ዘለዎም ወለዲ ክትዛረበሉ እትኽእል ናይ ደገፍ ጉጅለታት ንሓኪምካ ሕተቶ። ተመኩሮታት ምክፋልን ዛንታ ካልኦት ምስማዕን ዓቢ ምንጪ ሓይሊ ክኸውን ይኽእል እዩ።