ብዛዕባ እታ ንመጥባሕቲ መደንዘዚ እትህብ ነርስ መደንዘዚት (CRNA) ንመሃር።

መጥባሕቲ ክትገብር እንተድኣ ኣድልዩካ፡ ወይ ትፈልጦ ሰብ መጥባሕቲ ክገብር እንተድኣ ተገዲዱ፡ "መደንዘዚ" ዝብል ቃል ሰሚዕካ ትኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ ብዛዕባ እዚ መደንዘዚ ቁሩብ ክትፈርሕ ትኽእል ኢኻ። ግን ኣብ እዋን መጥባሕቲ ውሑስን ቃንዛ ዘይብሉን ንኽኸውን ብፍሉይ ዝሰልጠኑ ሰባት ከምዘለዉ ትፈልጥ ዲኻ? ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ሰብ ክንዛረብ ኢና ፡ "Certified Registered Nurse Anesthetist" (CRNA) ።

እዚ ሰርቲፊኬት ዘለዎ ነርስ መደንዘዚ (CRNA) መን እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ CRNA (Certified Registered Nurse Anesthetist) ልዑል ብቕዓት ዘለዋ ነርስ ኮይና፡ ኣብ ምምሕዳር ኣነስቲዝያን ካልእ ተዛመድቲ መድሃኒታትን ፍሉይ ስልጠና ዝወሰደት እያ። ሓደ ሓደ ግዜ "ናይ መደንዘዚ ነርስ" ኢልና ንጽውዖም። መደንዘዚ ዝወስዱ ወይ ካብ መደንዘዚ ዝሓውዩ ሰባት ይከናኸኑን ይከታተሉን እዮም።

ስለዚ እዚ "መደንዘዚ" እንታይ እዩ?

መጥባሕቲ ወይ ሕክምናዊ መስርሕ ትገብር ከም ዘለኻ እሞ ሕሰብ። ኣነስቲዝያ ቃንዛ ንኸይትስምዓካ ዝሕግዝ ሕክምናዊ ፍወሳ እዩ። ዝተፈላለዩ ዓይነታት መደንዘዚ ኣለዉ። ገለ መደንዘዚታት ንገለ ክፋል ኣካላትካ ጥራይ የደንዝዙ፡ እዚ ማለት ዝኾነ ነገር ኣይስምዓካን እዩ። ካልኦት መድሃኒታት ንሓንጎልካ ይጸልዉን ምሉእ ብምሉእ ድቃስ የእትዉኻን፣ ስለዚ ኣብ እዋን እቲ መስርሕ ዝኾነ ነገር ኣይስምዓካን እዩ። ስለዚ፡ ሓደ ሲኣርኤንኤ ነዚ መደንዘዚ ብዘይ ስግኣትን ብትኽክልን ንምምሕዳር ፍሉይ ስልጠናን ዓሚቕ ፍልጠትን ኣለዎ።

ምዕቡል ልምምድ ምዝጉብ ነርስ (APRN) መን እዩ?

ምዕቡል ልምምድ ምዝጉብ ነርስ (APRN) ካብ ሓፈሻዊ ዲግሪ ነርሲንግ ንላዕሊ ማስተርስ ወይ ዶክትሬት ዲግሪ ዝረኸበትን ፍሉይ ተራን ህዝቢ ሕሙማትን ንምፍጻም ዝሰልጠነት ምዝጉብ ነርስ እያ። ሕክምናዊ ጸገማት ንምግምጋም፡ ንምፍላጥን ንምምሕዳርን ዝሕግዝ ፍሉይ ትምህርትን ምስክር ወረቐትን ኣለዎም። መርመራ ክእዝዙን መድሃኒት ክእዝዙን እውን ስልጣን ኣለዎም።

ዝተፈላለዩ ዓይነታት ኤፒኣርኤን ኣለዉ። ንኣብነት፥

• ሰርቲፊኬት ዘለዎ ምዝጉብ ነርስ መደንዘዚ (CRNA) - እቲ ሎሚ ንዛረበሉ ዘለና።
• ሰርቲፊኬት ዘለዎ ነርስ ፕራክቲሻን (CNP) - ከም ሓኪም ስድራቤት መሰረታዊ ኣገልግሎት ጥዕና ይህቡ።
• ክኢላ ክሊኒካዊ ነርስ (CNS) - እዚኦም ብዛዕባ ሓደ ፍሉይ ኩነታት ወይ ጉጅለ ሕሙማት ዓሚቕ ኣፍልጦ ዘለዎም ሰባት እዮም።
• ሰርቲፊኬት ዘለዋ ነርስ መሕረሲት (CNM) - ነፍሰጾራት ኣዴታትን ኣብ እዋን ሕርስን ዝሕግዙ።

ሎሚ ንዛረበሉ ዘለና CRNA ኣብቲ APRN ዝበሃል ልዑል ብቕዓት ዘለዎ ናይ ነርሲንግ ኦፊሰር ምድብ ዝምደብ ሰብ እዩ።

ነርስ መደንዘዚ (CRNA) እንታይ ትገብር?

ሓደ ሲኣርኤንኤ ዝምደቦም ሓያሎ ፍሉያት ሓላፍነታት ኣለዉ። እዚኦም ኣዝዮም ኣገደስቲ ነገራት እዮም። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

• ትምህርቲ ሕሙማት ቅድሚን ድሕሪን መደንዘዚ፦ ቅድሚ ንመጥባሕቲ ወይ ንኣገባብ መደንዘዚ ምሃብካ፡ ብዛዕባኡ ብዕምቈት ክትሕበር ኢኻ። ኩሉ ነገር ክግለጽ እዩ፡ እንታይ ዓይነት መደንዘዚ ከም ዝጥቀም፡ እንታይ ከም ዝኸውንን እንታይ ክትጽበ ከም ዘለካን ሓዊስካ። ድሕሪ እቲ መደንዘዚ እንታይ ክስምዓካ ከም ዝኽእልን እንታይ ዓይነት ስጉምትታት ክትወስድ ከም ዘለካን እውን ይንገረካ።
• ኣካላትካ ንመደንዘዚ ዝህቦ ምላሽ ምግምጋም፦ መደንዘዚ ምስ ተዋህበካ፡ ኣካላትካ ብኸመይ ምላሽ ይህብ ከምዘሎ ብቐረባ ክከታተል እዩ። ከም ህርመት ልብኻ፡ ጸቕጢ ደምካ፡ ህርመት ምስትንፋስካን መጠን ኦክስጅንን ዝኣመሰሉ ኣገደስቲ ምልክታትካ ክከታተሉ እዮም።
• ነቲ መደንዘዚ ዝወስድ ሰብ ዘስዕቦ ሓደጋታት ምልላይ፦ ገለ ሰባት ንገለ መደንዘዚ መድሃኒታት ኣለርጂ ክህልዎም ይኽእል። ወይ ድማ ብሰንኪ ካልእ ኩነታት ጥዕና፡ ከም ኣዝማ ወይ ሕማም ሽኮር ኣብ እዋን መደንዘዚ ፍሉይ ክንክን ከድልዮም ይኽእል። ሓደ ሲኣርኤንኤ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ሓደጋታት ኣቐዲሙ ኣለልዩ፡ ዝበለጸ ዝሰማማዕ ኣገባብ መደንዘዚ ክመርጽን ኣድላዪ ጥንቃቐታት ክገብርን እዩ።
• ቅኑዕ መጠን መደንዘዚ ምሃብ፦ ሲኤንኤንኤ ኣብ ክብደትካ፡ ቁመትካ፡ ዕድመኻ፡ ዝፍጸም ዘሎ ዓይነት መጥባሕቲን ሓፈሻዊ ጥዕናኻን መሰረት ብምግባር ፡ ቅኑዕ መጠን መደንዘዚ ንምሃብ ኣዝዩ ጥንቁቕ ክኸውን እዩ። እዚ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ፣ ምኽንያቱ ውሑድ ምግባር ቃንዛ ከስዕብ ይኽእል፣ ካብ መጠን ንላዕሊ ድማ ዘይተደልየ ጎናዊ ሳዕቤናት ከስዕብ ይኽእል።

ሲኣርኤንኤ በይኑ ኣይሰርሕን እዩ። ንሳቶም ከም ኣካል ናይ ሓደ ጉጅለ ምስ ዝተፈላለዩ ወሃብቲ ክንክን ጥዕና፡ ማለት ሓካይም መጥባሕቲ፡ ሓካይም መደንዘዚ፡ ሓካይም ስኒን ሓካይም እግርን ኮይኖም ኣብ ኩሉ ዕድመን ዓይነት መጥባሕትን ንዝርከቡ ሕሙማት ክንክን መደንዘዚ ንምሃብ ይሰርሑ። ቅድሚ መጥባሕቲ፡ ኣብ እዋን መጥባሕቲ፡ ድሕሪ መጥባሕቲ፡ ኩነታት እቲ ሕሙም ይከታተሉ።

ሲኣርኤንኤ ኣበይ ክሰርሕ ይኽእል?

ሓደ ሲኣርኤንኤ ኣብ ዝተፈላለየ ሕክምናዊ ሃዋህው ክሰርሕ ይኽእል እዩ፣ እዚ ማለት ኣገልግሎታቶም ኣብ ሓደ ቦታ ጥራይ ዝተሓጽረ ኣይኮነን። ንኣብነት፥

• ክፍልታት መጥባሕቲ ሆስፒታል (ORs)።
• ድሕሪ መደንዘዚ ምሕዋይ ክፍልታት (PACU)።
• ክፍልታት ህጹጽ ረድኤት (ERs)።
• ናይ ደገ መጥባሕቲ ማእከላት - እዚኦም ኣብ ሆስፒታል ከይጸናሕካ መጥባሕቲ ዝካየደሎም ቦታታት እዮም።
• ኣሃዱታት ሕርስን ሕርስን - ኣብ እዋን ሕርሲ ቃንዛ ንምንካይ ከም ኤፒዱራል ዝኣመሰሉ ሜላታት መደንዘዚ ምቕራብ።
• ኣብያተ ጽሕፈት ሓኪም - ንገለ ንኣሽቱ ኣገባባት።
• ኣብያተ ጽሕፈት ሓኪም ስኒ - ንዝተሓላለኸ ምውጻእ ስኒ ወይ መጥባሕቲ።

ኣብ ገለ ገጠራት ከም ኣመሪካ ዝኣመሰላ ሃገራት፡ ሓደ ሓደ ግዜ ሲኣርኤንኤ ጥራይ እዮም ኣብ ሆስፒታላት መደንዘዚ ዝህቡ ሰብ ሞያ። ብተወሳኺ፡ ሲኣርኤንኤ ነቶም ኣብ ዕጡቕ ሓይልታት ኣመሪካ ዘገልግሉ ቀንዲ መደንዘዚ ዝህቡ እዮም። ኣብ ሲሪላንካ፡ ኣገዳስነትን ኣፍልጦን ከምዚ ዝኣመሰለ ፍሉይ ኣገልግሎት ኣለይቲ ሕሙማት ካብ መዓልቲ ናብ መዓልቲ እናወሰኸ ይኸይድ ኣሎ።

ኣብ መንጎ ሰርቲፊኬት ዘለዎ ነርስ መደንዘዚ (CRNA)ን መደንዘዚ ሓኪምን እንታይ ፍልልይ ኣለዎ?

እዚ ሕቶ ብዙሓት ሰባት ዘለዎም ሕቶ እዩ። ክልቲኦም ሲኣርኤንኤን ሓኪም መደንዘዚን ብዘይ ስግኣትን ብኽእለትን መደንዘዚ ክህቡ ይኽእሉ። ይኹን እምበር ኣብ ድሕረ ባይታ ትምህርቶምን ሕጋዊ ቅርጾምን ቁሩብ ፍልልይ ኣሎ።

ሓኪም መደንዘዚ ማለት ናይ ሕክምና ዲግሪ (`ዶክተር ሕክምና - MD` ወይ `ዶክተር ሕክምና ኦስቲዮፓቲክ - DO`) ዘለዎ ሰብ እዩ። እዚ ማለት ከም MBBS ዝኣመሰለ መሰረታዊ ናይ ሕክምና ዲግሪ ወዲኡ፡ ድሕሪኡ ድማ ንሓያሎ ዓመታት ኣብ መደንዘዚ ፍሉይ ስልጠና ረኺቡ ማለት እዩ።

ይኹን እምበር፡ ሲኣርኤንኤ፡ ከም ምዝጉብ ነርስ መሰረታዊ ብቕዓት ዝዛዘመ፡ ድሕሪኡ ብደረጃ ማስተርስ ወይ ዶክትሬት ብፍሉይ ኣብ መደንዘዚ ዲግሪ ዝወሰደ፡ ከም "ሃገራዊ ፈተና ምስክር ወረቐት ንነርስ መደንዘዚ" ዝኣመሰለ ኣዝዩ ተወዳዳሪ ፈተና ዝሓለፈ ሰብ እዩ።

እቲ ኣገዳሲ ነገር ሓንቲ ነርስ መደንዘዚት ንኣወሃህባ መደንዘዚ ከም መቐጸልታ ናይ ሞያ ነርስ ጌራ ክትቆጽሮ ምዃና ’ ዩ። ሓደ ሓኪም መደንዘዚ ንኣወሃህባ መደንዘዚ ከም ኣካል ናይቲ ሞያ ሕክምና ይቖጽሮ ።

ይኹን እምበር፡ እዚ ድሕረ ባይታ ትምህርቲ ምስ ነርሲንግ ይኹን ምስ ሕክምና ዝተኣሳሰር ይኹን ፡ ክልቲኦም ብተመሳሳሊ መንገዲ፡ ብመሰረት ሓደ ዓይነት መለክዒታት ድሕነት፡ መደንዘዚ ይህቡ። እዚ ማለት እቶም ዝጥቀሙሉ መድሃኒታትን መሳርሕታትን ኣገባባት ምክትታልን ብዓቢኡ ሓደ እዮም። ስለዚ ብሲኤንኤንኤ ይኹን ብሓኪም መደንዘዚ ይወሃበካ እንተሃልዩ ብዛዕባ ድሕነትካ ምጭናቕ ኣየድልየካን እዩ። ክልቲኦም ልዑል ስልጠናን ምኩርን እዮም። ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ሓደ ሲኣርኤንኤ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽር ሓኪም መደንዘዚ ክሰርሕ ይኽእል፡ ወይ ድማ ብናጻ ክሰርሑ ይኽእሉ።

ሓደ ሰብ ብኸመይ እዩ ሰርቲፊኬት ዘለዎ ነርስ መደንዘዚ (CRNA) ዝኸውን?

CRNA ምዃን ቀሊል ጉዕዞ ኣይኮነን። ብዙሕ ተወፋይነት፡ ናይ ነዊሕ ግዜ ትምህርቲ፡ ከቢድ ስልጠና፡ ክቡር ተመክሮ ዝሓትት እዩ። እቶም ስጉምትታት እንታይ ምዃኖምን ሓደ ሰብ ብኸመይ ኣብዚ ስፔሻላይዜሽን ከም ዝበጽሕን ንርአ።

1. ብነርሲንግ ወይ ተዛማዲ ዓውዲ ናይ መጀመርታ ዲግሪ ክህልወካ ኣለዎ፦ መጀመርያ እንተወሓደ ካብ ተፈላጥነት ዘለዎ ዩኒቨርሲቲ ብነርሲንግ ናይ ኣርባዕተ ዓመት ናይ መጀመርታ ዲግሪ ክትውድእ ኣለካ።

2. ከም ምዝጉብ ነርስ (RN) ፍቓድ ንምርካብ፤ድሕሪ ምምራቕካ፡ ብቦርድ ነርስ ናይታ ዝምልከቶ ሃገር (ንኣብነት ኣብ ሕቡራት መንግስታት ኣመሪካ ወይ ግዝኣታታ) ንዝካየድ መርመራ ኮፍ ኢልካ ከም ምዝጉብ ነርስ ፍቓድ ክትረክብ ኣለካ።

3. እንተወሓደ ናይ ሓደ ዓመት፡ መብዛሕትኡ ግዜ ልዕሊኡ፡ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ናይ ምስራሕ ተመኩሮ ዘለዎ ፡ እዚ ወሳኒ ስጉምቲ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓደ CRNA ክኸውን ዝደሊ RN ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን ጥዕና ካብ ክልተ ክሳብ ሰለስተ ዓመት ክሰርሕ እዩ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ምስ ኣዝዮም ዝተሓላለኹን ንህይወቶም ኣብ ሓደጋ ዘእትዉን ሕሙማት ስለ ዝራኸቡ እዩ። እዚ ተመኩሮ እዚ፡ ከም ቅልጡፍ ውሳነታት፡ ኣብ ትሕቲ ጸቕጢ ምስራሕ፡ ዝተፈላለየ መሳርሒታት ምጥቃምን ዝተሓላለኹ መድሃኒታት ምምሕዳርን ዝኣመሰሉ ኣገደስቲ ክእለታት ንኸማዕብሉ ይሕግዞም።

4. ኣብ ተፈላጥነት ዘለዎ ናይ ነርስ መደንዘዚ ፕሮግራም ተመዝጊብካ ናይ ዶክትሬት ዲግሪ ምርካብ፦ ድሕሪ ናይ ጽዑቕ ክንክን ክፍሊ ተመኩሮ፡ ብመንግስቲ ዝጸደቐ ኣብ ነርስ መደንዘዚ ፍሉይ ስልጠና ዝህብ ፕሮግራም ተመዝገብ። እዞም መደባት ሕጂ መብዛሕትኡ ግዜ ናብ ደረጃ ዶክትሬት ይድይቡ፡ እዚ ድማ ኣስታት ሰለስተ ዓመት ዝንውሓቱ እዩ። እዚ ድማ ብዛዕባ መደንዘዚ ዓሚቝ ክልሰ-ሓሳባዊ ፍልጠት ከምኡ’ውን ጽዑቕ ግብራዊ ስልጠና ይህብ።

5. ካብ ፕሮግራም መደንዘዚ ነርስ ምስ ተመረቕካ ``ሃገራዊ ፈተና ምስክር ወረቐት ንነርስ መደንዘዚታት`` ክትሓልፍ ኣለካ: ነዚ ፈተና ምስሓለፍካ ጥራይ ኢኻ ከም CRNA ብወግዒ ኣፍልጦ ክትረክብን ብናጻ መደንዘዚ ክትህብ ፍቓድ ክትረክብን እትኽእል።

ገለ CRNAs፡ CRNAs ኮይኖም ምስ በቕዑ፡ ኣብ ፍሉይ ንኡስ ዓውዲ መደንዘዚ፡ ከም ምሕደራ ሕዱር ቃንዛ፡ መደንዘዚ ልቢ፡ ወይ መደንዘዚ ህጻናት፡ ተወሳኺ ስልጠና (``ሕብረት``) ይወስዱ። እዚ መብዛሕትኡ ግዜ እንተወሓደ ካልእ ዓመት ይወስድ።

ከም ኩሎም ካልኦት ሰብ ሞያ ሕክምና፡ ሲኣርኤንኤ ኣብ ምሉእ ሞያኦም ቀጻሊ ትምህርቲ (`ቀጻሊ ትምህርቲ`) ክረኽቡ ይግደዱ። እዚ ማለት ኣብ ዋዕላታት ምክፋል፡ ብዛዕባ ሓደስቲ መጽናዕትታት ምፍላጥ፡ ከምኡ’ውን ሓደስቲ ኮርሳት ምውሳድ፡ ኣብ ዓውዶም ዘለዉ እዋናዊ ምዕባለታትን ቴክኖሎጂታትን ክትፈልጥ።

ሰርቲፊኬት ዘለዎ ነርስ መደንዘዚ (CRNA) ንምዃን ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ከምቲ ትግምትዎ ምስዚ ኩሉ ትምህርትን ተመኩሮን፡ CRNA ንምዃን ነዊሕ ግዜ ይወስድ። ብቐሊሉ ንምግላጽ፤

• ናይ ነርሲንግ ዲግሪ ንምርካብ ኣስታት 4 ዓመት ይወስድ።
• ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ካብ 1-3 ዓመት ዝኸውን ልምዲ ዘለዎ።
• እቲ ናይ ነርስ መደንዘዚ ፕሮግራም (ክሳብ ናይ ዶክትሬት ዲግሪ) ኣስታት 3 ዓመት ይወስድ።

እዚ ኩሉ ክድመር ከሎ፡ ብተለምዶ ሲ.ኣር.ኤን.ኤ ንምዃን ካብ ሸውዓተ ክሳብ ዓሰርተ ዓመት ይወስድ።

እዚ ማለት ብዙሕ ተወፋይነትን ትዕግስትን ቆራጽነትን ይሓትት። ንሓደ CRNA መደንዘዚ ንኽህበካ ብቑዕ ንምግባር ብዙሕ ግዜን ጻዕርን ይሓትት። ስለዚ ኣብ ፍልጠቶምን ዓቕሞምን ምሉእ ምትእምማን ክህልወካ ይኽእል እዩ።

ኣብ ግምት ከተእትዎ ዘለካ ኣገዳሲ መልእኽቲ።

መጥባሕቲ ወይ ዝኾነ ዝተሓላለኸ ሕክምናዊ መስርሕ ምግጣም ውጥረት ዝመልኦን ዘፍርሕን ጭንቀት ዘስዕብን ክኸውን ይኽእል። ንቡር እዩ፡ መጥባሕቲ ዝፈቱ ሰብ የለን።

ግን ዘክር፡ ነርስ መደንዘዚ ሓኪምካ (CRNA) ፍሉይ ፍልጠትን ዝለዓለ ደረጃ ክእለትን ዘለዎ ሰብ ኮይኑ፡ ውሑስ ክትከውን፡ ካብ ቃንዛ ነጻ ክትከውን፡ ከምኡ’ውን ኣብ ምሉእ መጥባሕቲ ኣገደስቲ ምልክታትካ ብቐጻሊ ክትከታተል።

ብዛዕባ መደንዘዚ ወይ መጥባሕቲ ዝኾነ ሕቶታት፡ ስክፍታታት ወይ ስክፍታታት እንተሃልዩካ፡ ንCRNA ክትሓትት ኣይትፍራሕ። ንሳቶም ንኽሕግዙኻ፡ ንሕቶታትካ ክምልሱኻ፡ ከምኡ’ውን ብዛዕባ መጥባሕትኻ ዝያዳ ምቹእን ርእሰ-ምትእምማንን ንኽስምዓካ ክሕግዙኻ እዮም። ድሕነትካን ምቾትካን ኩሉ ግዜ ቀዳምነት ዝወሃቦም እዩ።

` ሓላፊ መደንዘዚ ነርስ፡ ሲ.ኣር.ኤን.ኤ፡ መደንዘዚ፡ ሓኪም መደንዘዚ፡ ነርሲንግ፡ መጥባሕቲ፡ ምዕቡል ስልጠና ነርሲንግ