ሽኮርያኻ ከምዚ ድዩ? ብዛዕባ (Pancreas Divisum) ንመሃር!

ብኻልእ ምኽንያት ናይ ከብድኻ ሲቲ ስካን ጌርካ እቲ ሓኪም ኣብ ሽኮርያኻ ፓንክረያስ ዲቪሰም ዝበሃል ንእሽቶ ዘይንቡር ነገር ከምዘሎ ነጊሩካ ይፈልጥ ድዩ? ወይ ድማ ብተደጋጋሚ ቃንዛ ከብድን ምሕንካስን ከጋጥመካ ጸኒሑን ብዛዕባኡ ፈሊጥካን ይኸውን። ፓንክረያስ ዲቪሰም ብልክዕ እንታይ እዩ? እዚ ጭንቀት ዘለዎ ነገር ድዩ? ሎሚ ብሰፊሑ ንዛረበሉ።

(Pancreas Divisum) እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ብቐሊሉ ንምግላጹ፡ ፓንክረያስ ዲቪሰም ኣብ ፓንክረይስካ ዝፍጠር ንእሽቶ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ዘይጐድእ፡ ብተፈጥሮ ዝመጽእ ዘይንቡርነት እዩ። ሓካይም እውን ተፈጥሮኣዊ ጸገም ይብሉዎ፣ እዚ ማለት ድማ ​​ንሕና ዝተወለድናሉ ነገር እዩ።

ሽኮርያና ኣገደስቲ ናይ ምሕቃቕ መግቢ ጽማቝ (ጽማቝ ሽኮርያ) የፍሪ። እዞም ጽማቝ ካብ ሽኮርያ ብንእሽቶ ሻምብቆ (ሻምብቆ ሽኮርያ) ኣቢሎም ናብ መጀመርታ ቀጢን መዓንጣና ይጓዓዙ። ኣብ ሓደ ፓንክረያስ ዲቪሰም ዘለዎ ሰብ፡ እቲ ቀንዲ ቱቦ ምሉእ ብምሉእ ኣይፍጠርን። ስለዚ ጽማቝ ሽኮርያ መብዛሕትኡ ግዜ ካብ ዓቢ መኽፈቲ (ዓቢ ፓፒላ) ዘይኮነስ ካብ ዝነኣሰ መኽፈቲ (ንእሽቶ ፓፒላ) ይውሕዝ። እዚ ድማ እቲ ጽማቝ ብውሕሉል መንገዲ ክውሕዝ ይኽእል።

ይኹን እምበር መብዛሕትኦም ሰባት ብሰንኪ እዚ ዝኾነ ዓይነት ምልክታት ኣየጋጥሞምን እዩ። ይኹን እምበር፡ ንገለ ሰባት፡ ብሰንኪ ጸገም ዋሕዚ ጽማቝ፡ ከም ``ፓንክረይቲተስ'' ወይ ነድሪ ሽኮርያ ዝኣመሰሉ ምልክታት ክረኣዩ ይኽእሉ።

እዚ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ትፈልጡ ዶ? እዚ ``Pancreas Divisum'' ተባሂሉ ዝጽዋዕ ኩነታት፡ እቲ ዝበዝሐ ንፓንክረያስ ዝጸሉ ናይ ውልደት ጉድለት እዩ። ኣስታት 10% ካብ ሓፈሻዊ ህዝቢ እዚ ኩነታት ከም ዘለዎ ይንገር። እዚ ማለት ካብ ዓሰርተ ሰባት ሓደ እዩ። ስለዚ እዚ ክንድኡ ዘይተለምደ ኣይኮነን።

ፓንክረየስ ዲቪሰም ዕቱብ ድዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ ኣይፋልን። መብዛሕትኦም ፓንክረያስ ዲቪሰም ዘለዎም ሰባት ዝኾነ ጸገም የብሎምን። መብዛሕትኡ ግዜ ሽኮርያኻ መግቢ ንምሕቃቕ ኣብ ዝሕግዘሉ ኣገባብ ዕንቅፋት ኣይኮነን።

እንተኾነ ግን ኣዝዩ ውሑድ ሚእታዊት ማለት ውሑዳት `(Pancreas Divisum)` ዘለዎም ሰባት፡ ከምቲ ኣቐዲምና ዝጠቐስናዮ ምልክታት `(Pancreatitis)` ወይ ነድሪ ሽኮርያ ከጋጥሞም ይኽእል እዩ። ይኹን እምበር፡ መብዛሕትኡ ግዜ እቶም ምልክታት መጥባሕቲ ዜድልዮም ብርቱዓት ኣይኰኑን።

ምልክታት ፓንክረየስ ዲቪሰም እንታይ እዮም?

እቲ ጽቡቕ ዜና ልዕሊ 95% ካብቶም ፓንክረያስ ዲቪሰም ዘለዎም ሰባት ዝኾነ ምልክታት ከምዘየጋጥሞም እዩ። እቲ ኩነታት ከምዘለካ እኳ ከይፈለጥካ ምሉእ ህይወትካ ክትነብር ትኽእል ኢኻ።

ይኹን እምበር፡ ኣብ ሳሕቲ ኣጋጣሚታት፡ ምልክታት ሕማም ሽኮርያ ኪመስል ይኽእል። ንሳቶም ድማ፤

• ቃንዛ ከብዲ (እዚ እቲ ዝበዝሐ እዩ)። ገለ ሰባት እዚ ኣብ ላዕለዋይ ክፋል ከብዲ ይስምዖም፣ ሓደ ሓደ ግዜ ናብ ሕቖ ክዝርጋሕ ይኽእል።
• ረስኒን ተምላስን ።
• ባህሪ ሰዓል።
• ከም ጸገም ምሕቃቕ መግቢ፡ ምፍሳስ ደም ወዘተ ዝኣመሰሉ ነገራት።
• እቲ መግቢ ጣዕሚ የብሉን።
• ስብሒ ዘለዎ ሽንቲ።
• ምህውታት ልቢ።
• ምትንፋስ ቅልጡፍን ሓጺርን ይኸውን።
• ምድንዛዝ (ብሰንኪ ትሑት ጸቕጢ ደም ክኸውን ይኽእል)።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዞም ምልክታት ዋላ እኳ እንተሃለዉ ኩሎም ብ `(Pancreas Divisum)` ክመጹ ኣይክእሉን እዮም። ስለዚ ናብ ሓኪም ብምኻድ ትኽክለኛ ጠንቂ ምፍላጥ ዝበለጸ እዩ።

እዚ (Pancreas Divisum) ንምንታይ እዩ ዝኽሰት?

እዚ ዝኸውን ድማ ኣብ ማህጸን ከለና ማለት ቅድሚ ምውላድና ኣብ ምዕባለ ሽኮርያ ቅሩብ ለውጢ ስለዘሎ እዩ።

ንቡር ኮይኑ፡ ሽኮርያና ካብ ክልተ "ቡቕሊ" ዝበሃሉ ክፋላት እዩ ዝምዕብል። እቲ ሓደ ኣብ ቅድሚት ዝርከብ ቬንትራል ቡድ ክኸውን ከሎ፡ እቲ ካልኣይ ድማ ብድሕሪት ዝርከብ ዶርሳል ቡድ እዩ። ክልቲኦም እዞም ቡቕሊ ናይ ገዛእ ርእሶም ዝተፈላለየ ቱቦታት ኣለዎም። ጥንሲ ድሕሪ ሸውዓተ ሰሙን ኣቢሉ፡ እዞም ክልተ ቡቕሊ ብሓባር ተሓዋዊሶም ከም ሓደ ኣካል ሽኮርያ ይፈጥሩ። እቶም ክልተ ቱቦታት ተተሓሒዞም ቀንዲ ቱቦ ሽኮርያ ይፈጥሩ።

ከም ዓቢ ሻምብቆ ማይ ሕሰቦ። ኣብዚ እዩ ኣብ ሽኮርያ ዝፍጠር ጽማቝ ምሕቃቕ መግቢ ናብ ቀዳማይ ክፋል ቀጢን መዓንጣና (እቲ `ዱኦዴነም`) ብምኻድ መግቢ ንምሕቃቕ ዝሕግዝ።

ግን፡ ኣብ ጉዳይ `(Pancreas Divisum)`፡ እቲ ዝኸውን፡ እተን ክልተ ቡቕሊ፡ ክልተ ቱቦታተን፡ ብንቡር ተኣኪበን ነታ ቀንዲ `(ፓንክረያቲክ ቱቦ) ኣይፈጥራን።ኣብ ክንድኡስ፡ ክልተ ዝተፈላለዩ፡ ንኣሽቱ ቱቦታት ክህልዉኻ ይኽእሉ እዮም፡ እዚኦም ድማ ነቲ ጽማቝ ካብ ሽኮርያኻ ዘውጽእ እዩ። ድሕሪኡ፡ እቶም ቀንዲ ጽማቝ ካብቲ ዓቢ መኽፈቲ (`ዓቢ ፓፒላ`) ዘይኰኑስ፡ ካብ ካልእ ምስ ቀጢን መዓንጣ ዝራኸብ ንእሽቶ መኽፈቲ (`ንእሽቶ ፓፒላ`) ይውሕዙ።

እዞም ቱቦታት ጽማቝ ኣብ መወዳእታ ከመይ ጌሮም ካብ ሽኮርያ ጽማቝ ከም ዝፈጥሩን ከም ዝለቅቑን ብዙሕ ፍልልያት ክህሉ ይኽእል።

ብሰንኪ ፓንክረያስ ዲቪሰም ክመጹ ዝኽእሉ ጸገማት

ኣብዚ ክመጽእ ዝኽእል ዝዓበየ ሕልኽላኽ ነድሪ ሽኮርያ ኮይኑ፡ `(Pancreatitis)` ይበሃል። ኣብዚ "ክኽእል" ዝብል ቃል ግን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ሓቂ እዩ `(Pancreas Divisum)` ዘለዎም ሰባት ሓደ ሓደ ግዜ ምልክታት `(Pancreatitis)` የጋጥሞም።` ሳይንቲስት ግን ክሳብ ሕጂ ኣብ መንጎ ክልቲኡ ዘሎ ምትእስሳር ይምርምሩ ኣለዉ።

ሓደ ክልሰ-ሓሳብ፡ እቲ ጽማቝ በቲ ንእሽቶ መኽፈቲ (`ንእሽቶ ፓፒላ`) ብግቡእ ክውሕዝ እንተዘይክኢሉ፡ እቲ ጽማቝ ክእከብን ክዕጾን ይኽእል። እዚ ምዕጻው እዚ ነድሪ ከስዕብ ይኽእል። ካልእ ድማ ሓደ ሓደ ግዜ ክልቲኦም እዞም ኩነታት ብሓባር ክኽሰቱ ይኽእሉ። ምኽንያቱ፡ ገለ `(Pancreas Divisum)` ዘለዎም ሰባት `(Pancreatitis)` ከማዕብሉ እንከለዉ፡ እቶም ዝበዝሑ ግን ኣይኮኑን። ካልእ ክልሰ-ሓሳብ `(Pancreas Divisum)` `(Pancreatitis)` ናይ ምምዕባል ሓደጋ ክውስኽ ይኽእል እዩ ዝብል ኮይኑ፡ ኩሉ ግዜ ግን ከምኡ ኣይኮነን፡ ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት ጥራይ።

ስለዚ ብዛዕባ እዚ ብልክዕ ንምፍላጥ ተወሳኺ መጽናዕቲ የድሊ።

ነዚ ብኸመይ ትፈልጦ፧

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓካይም ንገለ ካልእ ዘይተዛመደ ጸገም ኣብ ከብዲ ሲቲ ስካን ወይ ኮምፒዩተር ቶሞግራፊ ስካን ክገብሩ ከለዉ፡ ህላወ ፓንክረያስ ዲቪሰም ብኣጋጣሚ ይረኽብዎ።

ምልክታት እንተሃልዩካ ግን ሓኪምካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል እዩ፤

• `(ማግኔቲክ ሪዞናንስ ኮላንጅዮፓንክረቶግራፊ - MRCP)`፦ እዚ መርመራ እዚ እቲ ሓኪም ስርዓተ ሻምብቆ ሽኮርያኻ ኣብ ስክሪን ክርእዮ የኽእሎ። `(Secretin)` ዝበሃል ሆርሞን ዝሓዘ መርፍእ ክውሃበካ ይኽእል እዩ። እዚ `(Secretin)` ኣብ ሽኮርያ ዝኾነ ዘይንቡርነት ከም `(Pancreas Divisum)` ብንጹር ንምርኣይ ክሕግዝ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ እዚ መርመራ ብዘይ `(Secretin)` መርፍእ ይግበር።
• ኢንዶስኮፒክ ኣልትራሳውንድ : እዚ ድማ ስኮፕ ማለት ንእሽቶ ካሜራ ዘለዎ ቱቦ ብምጥቃም ናይ ኣካላትካ ምስሊ ብኣልትራሳውንድ ኣብ ስክሪን ምርኣይ የጠቓልል። እዚ ድማ ሽኮርያኻ ነድሪ እንተሃልይዎ ንምፍላጥ ክሕግዝ ይኽእል።
• ኢንዶስኮፒክ ሬትሮግሬድ ኮላንጅዮፓንክረቶግራፊ (ERCP) : እዚ መርመራ ስኮፕን ራጂን ብምጥቃም ንናይ ሽኮርያ ቱቦታትካ ስእሊ ይወስድ። እቲ ሓኪም ነቲ ስኮፕ ኣብ ጎሮሮኻን ናብ ሽኮርያኻን የእትዎ። እቲ ስኮፕ ጐዳኢ ዘይኮነ ቀለም ይለቅቕ፣ እዚ ድማ ነቶም ቱቦታት ኣብቲ ስክሪን ከም ዝረኣዩ ይገብሮም። ምስ MRCP ዝመሳሰል ኮይኑ፡ ቁሩብ ግን ወራሪ እዩ። ስለዚ፡ ሓካይም መብዛሕትኡ ግዜ ነዚ ኣገባብ እዚ ዝጥቀሙሉ፡ ነቲ ሕማም ብኢንዶስኮፒ ክሕክምዎ መደብ ምስ ዝህልዎም ጥራይ እዩ። ኣብ እዋን ኢንዶስኮፒ እውን ስኮፕ ይጥቀም እዩ።

ናይ (Pancreas Divisum) ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ብሓቂ ክርአ ከሎ መብዛሕትኦም ፓንክረያስ ዲቪሰም ዘለዎም ሰባት ዝኾነ ዓይነት ሕክምና ኣየድልዮምን እዩ።

ቅልል ዝበለ ወይ ማእከላይ ምልክታት ሕማም ሽኮርያ እንተሃልዩካ ግን፡ ሓኪምካ ንዕኡ ንምምሕዳር ዝሕግዙ መገድታት ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ንኣብነት፥

• ናብ ትሑት ስብሒ ዘለዎ ኣመጋግባ ምቕያር፦ ውሑድ ስብሒ ምስ እትበልዕ፡ ሽኮርያ ስብሒ ንምሕቃቕ ውሑድ ስራሕ ክሰርሕ ኣለዎ።
• መድሃኒት ምውሳድ፦ ከም መቐነሲ ቃንዛ ዝኣመሰለ ነገር ክትወስድ ከድልየካ ይኽእል እዩ።
• መመላእታታት ምውሳድ፦ ንመሕቀቒ መግቢ ንምሕጋዝ መመላእታታት ኢንዛይም ሽኮርያ ክትወስድ ከድልየካ ይኽእል እዩ።

ብተደጋጋሚን ከቢድን ምልክታት (ከም ከቢድ ቃንዛ ከብዲ) እንተሃልዩካ፡ ንመተሓላለፊ ሽኮርያ ንምግፋሕ (ንምግፋሕ) ንእሽቶ ኣገባብ ክትገብሮ ከድልየካ ይኽእል።

ፍሉይ ሕክምናታት

እዚኦም እቶም ነቲ ንእሽቶ ፓፒላ ዘስፍሑ ሕክምናታት እዮም፤

• ኢንዶስኮፒ፦ ሓኪም ኣብ እዋን ERCP ንእሽቶ ምቑራጽን ነቲ መኽፈቲ ከዕብዮን ይኽእል። ክፉት ንኽኸውን ስቴንት ዝበሃል ብረት ቱቦ እውን ከእቱ ይኽእል እዩ።
• መጥባሕቲ፦ መብዛሕትኦም ሰባት ንፓንክረያስ ዲቪሰም መጥባሕቲ ኣየድልዮምን እዩ። ይኹን እምበር፡ ኢንዶስኮፒ ክትገብር እንተዘይክኢልካ፡ ወይ ኢንዶስኮፒ እንተዘይተዓዊቱ፡ መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ኣብ ከብድኻ ንእሽቶ ምቑራጽን ናብ ሻምብቆ ሽኮርያ ምእታውን የጠቓልል። ሕጂ’ውን እቲ ኣገባብ ነቲ ጽማቝ ሽኮርያ ናብ ቀጢን መዓንጣ ዝወስድ ቱቦ ምግፋሕ የጠቓልል።

ኣብቲ ሕክምና ዝኾነ ጸገማት ኣሎ ድዩ?

ሓኪምኪ ቅድሚ ሕክምና ምምካሩ ንጥዕናኻ ብጥንቃቐ ክምርምሮ እዩ። ብሓፈሻ ሕልኽላኻት ሳሕቲ እዩ ዝረአ።

ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት ድማ፤

• ምድግጋም ናይቲ ኩነታት `(Pancreatitis)`።
• እታ ንእሽቶ መኽፈቲ (`ንእሽቶ ፓፒላ`) መሊሳ ትጸብብ።
• ምፍንጫል ወይ ምፍሳስ ደም።

ንሓደ ፓንክረያስ ዲቪሰም ዘለዎ ሰብ እንታይ ትንበያ ኣለዎ?

ኣጠማምታኻ ኣዝዩ ጽቡቕ እዩ ፣ ብፍላይ ምልክታት እንተዘይብልካ። ፓንክረየስ ዲቪዝም ኣብ ህይወትካ ዝኾነ ጽልዋ ከይህልዎ ተኽእሎ ኣሎ።

ብዙሓት ምልክታት ዘለዎም ሰባት ብዘይ ሕክምናዊ ፍወሳ ምልክታቶም ከማሓድሩ ይኽእሉ። ሕክምና እንተድኣ ኣድልዩካ፡ ክልቲኡ ኢንዶስኮፒን መጥባሕትን ከም ውሑስን ውጽኢታውን ኣማራጺታት ይቑጸር። ምልክታት ሕዱር ወይ ተደጋጋሚ ሕማም ሽኮርያ ምስ ዝህልወካ ዝያዳ ውጽኢታዊ እዮም። ንሕዱር ሕማም ሽኮርያ ንምፍዋስ ከምኡ ውጽኢታዊ ኣይኮኑን።

ንሓኪመይ እንታይ ሕቶታት ክሓቶ ኣለኒ?

ከምዚኦም ዝበሉ ሕቶታት ክትሓቱ ትኽእሉ ኢኹም፤

• ፓንክረስ ዲቪሰም ምህላው ንጥዕናይ ብኸመይ ይጸልዎ?
• `(Pancreatitis)` ናይ ምምዕባል ዕድለይ እንታይ እዩ?
• እንታይ ምልክታት ክጥንቀቕ ኣለኒ?
• ምልክታተይ ብሰንኪ ፓንክረያስ ዲቪሰም ድዩ ወይስ ካልእ ጸገም?
• ምልክታተይ ንምቁጽጻር ሕክምና ከድልየኒ ድዩ?

`(Pancreas Divisum)` ከምዘለካ ብመርመራ እንተፈሊጥካ ኣይትሰንበድ። እዚ ልሙድ ናይ ውልደት ጉድለት እዩ። ሕጂ ምልክታት እንተዘይሃልዩካ፡ ኣብ መጻኢ ዝኾነ ጸገም ከይህልወካ ተኽእሎ ኣሎ።

ኣብ መወዳእታ ክትዝክሮም ዘለና ነገራት (Take-Home Message)

ሕራይ፡ ስለዚ ሕጂ ብዛዕባ እቲ ክንዛረበሉ ዝጸናሕና ዝሓሸ ሓሳብ ኣለኩም፡ `(Pancreas Divisum)`። እቲ ኣገዳሲ ነገር መብዛሕትኡ ግዜ፡ እዚ ዘጨንቕ ነገር ኣይኮነን።

• ፓንክረያስ ዲቪሰም ኣብ ፓንክረያስ ዝርከብ ንእሽቶን ብተፈጥሮ ዝመጽእን መዋቕራዊ ጉድለት እዩ።
• መብዛሕትኦም ሰባት ዝኾነ ምልክታት ኣየጋጥሞምን እዩ።
• ሳሕቲ፡ ከም `(Pancreatitis)` ዝኣመሰሉ ምልክታት ከጋጥሙ ይኽእሉ።
• መብዛሕትኡ ግዜ እዚ ብኣጋጣሚ፡ ብኻልእ ምኽንያት ኣብ ዝግበር ስካን እዩ ዝረጋገጽ።
• ምልክታት እንተዘይሃልዩ መብዛሕትኡ ግዜ ሕክምና ኣየድልን እዩ።
• ምልክታት እንተሃልዮም፡ ብለውጢ ኣነባብራ፡ መድሃኒታት፡ ወይ ሓደ ሓደ ግዜ ከም ኢንዶስኮፒ ዝኣመሰሉ ሕክምናታት ክመሓደሩ ይኽእሉ።

`(Pancreas Divisum)` ከም ዘለካ እንተ ፈሊጥካ፡ ኣይትሰንበድ እሞ ምስ ሓኪምካ ብዛዕባ እዚ ተዘራረብ። ኩሉ ዘድልየካ ሓበሬታ ክህበካ እዩ። ናይ ኩሉ ሰብ ኣካላት ሓደ ከምዘይኮነ ኣይትረስዕ፣ ስለዚ እቲ ዝበለጸ ምኽሪ ክህበካ ዝኽእል ሓኪምካ ጥራይ እዩ።

` ፓንክረያስ ዲቪሰም፣ ፓንክረይተስ፣ ፓንክረይተስ፣ ቃንዛ ከብዲ፣ ምሕቃቕ መግቢ፣ ጉድለት ውልደት፣ MRCP፣ ERCP