መንሽሮ ካብ ሓደ ክፍሊ ኣካላትና ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላት ምስ ዝዝርጋሕ ምሕካም ኣዝዩ በዳሂ ምዃኑ ትፈልጡ ትኾኑ። ሳላ ኣብዚ እዋን’ዚ ኣብ ሕክምና ዝረአ ዘሎ ምዕባለታት ግን ንዋህዮታት መንሽሮ ከም ሚሳይል ዒላማ ብምግባር ጥራይ ክጎድኡ ዝኽእሉ ፍሉያት ሕክምናታት ኣለዉ። ሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ምዕቡል ኣገባብ ሕክምና ኢና ንዛረብ ዘለና እዚ ድማ `neuroendocrine tumors (NETs) ዝበሃል ዓይነት መንሽሮ ንምፍዋስ ዝውዕል እዩ። እዚ PRRT ይበሃል፣ ትርጉሙ ድማ `ፔፕታይድ ሪሰፕተር ሬድዮኑክላይድ ቴራፒ` ማለት እዩ።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሕክምና PRRT እንታይ እዩ?
PRRT ዕላማ ዝገበረ ፍወሳ መንሽሮ እዩ። ሓደ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ብቐጥታ ናብ ዋህዮታት መንሽሮ ብምብጻሕን ምጥፋእን የጠቓልል። ኣብ ኣካላትና ንዘለዉ ጥዑያት ዋህዮታት ከይጎድኡ ንዋህዮታት መንሽሮ ብመምረጺ ምቕታል ጌርካ ሕሰቦ።
እዚ ብኸመይ ይሰርሕ? ዘገርም እዩ!
ነዚ ንምርዳእ ንእሽቶ ኣብነት ንውሰድ። ነፍሲ ወከፍ ዋህዮ መንሽሮ ኣብ ገጹ ፍሉያት ተቐበልቲ ኣለዉዎ፣ ከም ነዃል መፍትሕ ኣብ ማዕጾ። ምስዞም ተቐበልቲ ጥራይ ዝሰማምዑ ፍሉያት ፕሮቲናት ከም መፍትሕ ክእከቡ ከለዉ፡ ነገራት ናብቲ ዋህዮ ንምእታው እቲ ማዕጾ ይኽፈት።
ሕክምና PRRT ዝገብሮ እዚ እዩ፤
1. ምፍጣር "መፍትሕ"፦ ኣብ ልዕሊ ዋህዮታት መንሽሮ ምስ ዝርከቡ ተቐበልቲ ብልክዕ ዝሰማማዕ ፕሮቲን (ፔፕታይድ) ኣብ ቤተ ፈተነ ይፍጠር።
2. ምትእስሳር "ቦምብ"፦ ድሕሪኡ፡ ራድዮኑክላይድ ዝበሃል ራድዮኣክቲቭ ባእታ፡ ብሓቂ ነቲ ዋህዮ መንሽሮ ዝቐትል፡ ምስቲ ብምህንድስና ዝተሰርሐ ፕሮቲን ይተሓሓዝ።
3. ናብቲ ዕላማ ምጉዓዝ፦ እዚ መድሃኒት ናብ ኣካላትና ምስ ዝኣቱ፡ እቲ ፕሮቲን መንገዱ ረኺቡ ምስቶም ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ ዘለዉ ተቐበልቲ ይተሓሓዝ።
4. ምጥፋእ ዋህዮ መንሽሮ፦ ከምቲ መፍትሕ ማዕጾ ዝኸፍት፡ እቲ ፕሮቲን ምስቲ ተቐባሊ ክተሓሓዝ ከሎ፡ እቲ ራድዮኣክቲቭ መድሃኒት ናብቲ ዋህዮ ይኣቱ። ኣብ ውሽጢ ምስ ኣተወ፡ እቲ ብእኡ ዝለቅቕ ራድዮኣክቲቪቲ ንዲኤንኤ ናይቲ ዋህዮ መንሽሮ ይሃስዮ፡ ነቲ ዋህዮ ድማ ካብ ውሽጡ የጥፍኦ።
እቲ ዝዓበየ ብልጫ ናይዚ ኣገባብ፡ ንዋህዮታት መንሽሮ ጥራይ ዝዓለመ ብምዃኑ፡ ኣብ ከባቢኦም ኣብ ዝርከቡ ጥዑያት ዋህዮታት ዝበጽሕ ጉድኣት ውሑድ እዩ።
ኣብ ዓለም እንታይ ዓይነት PRRT ይጥቀሙ?
ክሳብ ሕጂ ኣብ ዓለምና ዝጸደቐ ቀንዲ መድሃኒት PRRT `lutetium Lu 177 dotatate (LUTATHERA®)` እዩ።ኣብዚ `dotatate` ዝተባህለ ስነ-ጥበባዊ ፕሮቲን ምስቲ ራድዮኣክቲቭ ባእታ `lutetium-177` ይተሓሓዝ።
እዚ `ዶታቴት` ዝበሃል ፕሮቲን ምስቲ ኣብ ኣካላትና ዝርከብ `ሶማቶስታቲን` ዝበሃል ሆርሞን ዝመሳሰል እዩ። ገለ `NET` ዓይነት ዋህዮታት መንሽሮ ነዚ `ሶማቶስታቲን` ሆርሞን ፍሉያት ተቐበልቲ ኣለዎም። እዚ `ዶታቴት` ዝበሃል ፕሮቲን ናብቶም ተቐበልቲ ብምኻድ ብጽኑዕ ይጣበቕ። ስለዚ፡ እቲ መድሃኒት ትኽ ኢሉ ናብቲ ዋህዮ መንሽሮ ይኣቱ።
ብተወሳኺ ካልኦት ውህደታት PRRT ይምርመሩ ኣለዉ፡ ገሊኦም ድሮ ኣብ ክሊኒካዊ ፈተነታት ይርከቡ።
እዚ ናይ PRRT ሕክምና ንመን ይምችእ?
ኣብዚ ሕዚ እዋን ሕክምና PRRT ብቐንዱ `gastroenteropancreatic NETs` ዝበሃሉ መንሽሮታት ዝውዕል ኮይኑ እዚኦም ድማ ኣብ ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ዝምዕብሉ መንሽሮታት እዮም። ንኣብነት፥
- ሽኮርያ
- መሃንቱስ
- ቀጢንን ዓበይትን መዓንጣ
- ከብዲ
እዚ ሕክምና ንሓደ ሰብ ዝምችእ ድዩ ኣይኮነን ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ይምርኮስ። ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ርአ።
| ኩነታት | መግለፂ |
|---|---|
| ንመጥባሕቲ ዘይምቹእነት | እቲ መንሽሮ ኣብ ኣካላትና ናብ ዝተፈላለየ ቦታታት እንተተዘርጊሑ ( metastasized ) እንተኾይኑ ብመጥባሕቲ ጥራይ ንምፍዋስ ኣጸጋሚ እዩ። ንብዙሓት ብኔት ካንሰር ዝተለኽፉ ሰባት፡ እቲ መንሽሮ ድሮ ተዘርጊሑ ኣሎ። |
| ንኻልኦት ሕክምናታት ምላሽ ዘይምሃብ | መጥባሕቲ እንተዘይተኻኢሉ መብዛሕትኡ ግዜ ፍወሳ ሆርሞን ይወሃብ። ይኹን እምበር፡ ኣብ ገሊኦም ሰባት፡ እዚ ሕክምናታት እዚ እናገበሩ፡ እቶም ሕበጥ ብዘይ ቍጽጽር እናዓበዩ ይቕጽሉ ኣለዉ። |
| ህላወ ተቐበልቲ ሶማቶስታቲን ኣብ ዋህዮታት መንሽሮ | እዚ እዩ እቲ ኣገዳሲ ነገር። እቲ ናይ PRRT መድሃኒት ንኽሰርሕ፡ እቶም ዋህዮታት መንሽሮ እቶም ፍሉያት ተቐበልቲ ክህልዎም ኣለዎ። ሓኪምካ እዞም ተቐበልቲ ምህላዎም ንምርግጋጽ ፍሉይ ስካን ከም ኦክትሪዮታይድ ስካን ክገብር እዩ። |
ቅድሚ ሕክምና ብኸመይ ትዳሎ?
ድሮ ካልኦት መድሃኒታት ንመንሽሮ NET ትወስድ እንተኾንካ፡ ሓኪምካ ቅድሚ ሕክምና PRRT ገለ ካብኣቶም ንግዚኡ ደው ከተብሎ ክመኽረካ ይኽእል እዩ።
- ከም ልሙድ፡ ንነዊሕ እዋን ዝሰርሕ መርፍእ ሶማቶስታቲን እንተወሓደ ቅድሚ ሕክምና 4 ሰሙን ደው ክብል ኣለዎ።
- ሓጺር ግዜ ዝሰርሕ መርፍእ ሶማቶስታቲን ቅድሚ ሕክምና 24 ሰዓታት ደው ኢሉ ክኸውን ይኽእል።
- ከምኡ’ውን፡ ኣብዚ ሕክምና’ዚ ልዑል መጠን ዘለዎም ስቴሮይድ ከም `ግሉኮኮርቲኮስተሮይድ` ካብ ምውሳድ ክትቁጠቡ ይግባእ።
ቅድሚ ነፍሲ ወከፍ ሕክምና ሓደ ሰሙን፡ ኣካላትካ ንዕኡ ድሉው እንተኾይኑ ንምፍላጥ ሓያሎ መርመራታት ደም ክትገብር ኢኻ።
ኣብ መዓልቲ ሕክምና እንታይ ይኸውን?
መብዛሕትኡ ግዜ ሕክምና PRRT ኣብ ነፍሲ ወከፍ ክልተ ወርሒ ን4 ግዜ ኣብ ውሽጢ 8 ኣዋርሕ ይወሃብ። እዚ ናይ ደገ ሕሙማት መስርሕ እዩ፣ ማለት ኣብ ሆስፒታል ክትጸንሕ ኣየድልየካን እዩ። ምሉእ እቲ መስርሕ ኣስታት 5-6 ሰዓታት ይወስድ።
1. መጀመርታ ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ብውሽጢ ሰራውር ዝኣቱ (IV) ካኑላ ክኣቱ እዩ።
2. ሕክምና ቅድሚ ምጅማሩ ሓደ ሰዓት ረስኒን ተምላስን ንምክልኻል መድሃኒት ይወሃብ።
3. ድሕሪኡ፡ ንኹሊትካ ንምክልኻል ንኣስታት 4 ሰዓታት ብመንገዲ IV ኣሚኖ ኣሲድ ፍታሕ ክወሃበካ እዩ።
4. እቲ ፍታሕ ኣሚኖ ኣሲድ ካብ ዝጅምር ኣስታት 30 ደቓይቕ ድሕሪ ምጽናሕ ፡ እቲ ናይ PRRT መድሃኒት ብፍሉይ IV ኣቢሉ ን30-45 ደቓይቕ ይወሃብ።
5. ኩሎም መፍትሒታት ምስተዋህቦም፡ እቲ IV ካኑላ ይእለ።
ድሕሪ ሕክምና ኣብ ዘሎ መዓልቲ፡ እቲ መድሃኒት ኣብ መላእ ኣካላትና ብኸመይ ከም ዝተዘርግሐ ንምፍላጥ ፍሉይ ስካን ይግበር።
ጥቕምን ሓደጋታትን ሕክምና PRRT እንታይ እዩ?
እንታይ ብልጫታት ኣለዎ?
PRRT ኣዝዩ ዕዉት ሕክምና እዩ። ኣብ ብዙሓት ዝቕበሉ ሰባት፡ ሕበሮም ይጠፍእ ወይ ምዕባይ የቋርጽ። እዚ ድማ ሕሙማት ንነዊሕ እዋን ክነብሩን ጽቡቕ ጽሬት ህይወት ክሕልዉን የኽእሎም ።
ሓደ ክንዝክሮ ዘለና ነገር ግን PRRT መድሃኒት መንሽሮ ከምዘይኮነ እዩ። ንብዙሓት ሰባት እቲ መንሽሮ ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ክምለስ ይኽእል እዩ።
ሓደጋታትን ጎናዊ ሳዕቤናትን።
ተምላስን ረስኒን እቶም ዝበዝሑ ቅጽበታዊ ጎናዊ ሳዕቤናት ናይዚ ሕክምና ኮይኖም፡ ብዓቢኡ ግን ቅድሚ ሕክምና ብዝወሃብ መድሃኒት ክቆጻጸሩ ይኽእሉ።
ካልኦት ክህልዉ ዝኽእሉ ጸገማት ድማ፤
- ጸገም ኩሊት ወይ ጸላም ከብዲ።
- ትሑት ቁጽሪ ዋህዮታት ደም። እዚ ድማ ጸገም ምስትንፋስ፡ ምውሳኽ ሓደጋ ረኽሲ፡ ከምኡ’ውን ምፍሳስ ደም ወይ ምብስባስ ከስዕብ ይኽእል።
- ከም ማይሎዲስፕላስቲክ ሲንድሮምን ሉኪሚያን ዝኣመሰሉ መንሽሮታት ደም ናይ ምምዕባል ሓደጋ ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ።
ሓኪምኪ ኣብ ምሉእ 8 ኣዋርሕ ሕክምና ብስሩዕ መርመራ ደም ክከታተለካ እዩ። ዝኾነ ጸገም እንተ ኣጋጢሙ፡ ንሕክምናኻ ክቕይሮ ወይ ደው ከብሎ ይውስን።
እቲ ኣዝዩ ህጹጽ ኩነታት፡ ቅልውላው ካርሲኖይድ
እዚ ሳሕቲ ዝረአ ግን ከኣ ከቢድ፡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ዝኽእል ኩነታት እዩ። ካብ ዋህዮታት መንሽሮ ብዝመጽእ ሃንደበታዊ ምውሳኽ ሆርሞናት ዝመጽእ እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ምልክታት ድሕሪ ሕክምና ኣብ ውሽጢ 48 ሰዓታት ይረኣዩ።
ካብዞም ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ኪድ።
* ጸገም ምስትንፋስ
* ምቅያሕ ወይ ምንዳድ ቆርበት ኣብ ገጽ ወይ ክሳድ (ፍላሽ)
* ትሑት ጸቕጢ ደም (Hypotension) .
* ምህርቲ ልቢ (ቅልጡፍ ህርመት ልቢ) .
* ከቢድ ተምላስ
ሕውየትን መዓልታዊ ህይወትን።
መብዛሕትኦም ሰባት ንሕክምና PRRT ብጽቡቕ ይጻወሩን ቀልጢፎም ይሓውዩን።
ናብ ስራሕ ክምለስ ይኽእል ድየ?
PRRT ኣዝዩ ውሑድ መጠን ራድዮኣክቲቭ ንብረት እዩ ዝጥቀም። እዚ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ድሕሪ ሕክምና ንገለ መዓልታት ካብ ኣካላትካ ብሽንቲካን ሰገራኻን ይወጽእ። ኣብዚ ግዜ እዚ ሓኪምኪ ካብ ካልኦት ሰባት ብፍላይ ድማ ካብ ነፍሰጾራትን ንኣሽቱ ህጻናትን እንተወሓደ ሓደ ሜትሮ ክትርሕቕ ክመኽረኪ እዩ ። ብተደጋጋሚ ኢድካ ምሕጻብ እውን ኣገዳሲ እዩ።
ኣብዚ ግዜ እዚ ምጉዓዝ ይከኣል ድዩ?
ድሕሪ ሕክምናኻ ክሳብ 3 ወርሒ ኣብ ኣካላትካ ኣዝዩ ውሑድ መጠን ጨረርታ ክህሉ ይኽእል። እዚ ንኣብነት ኣብ መዓርፎ ነፈርቲ ብመሳርሒታት መርመራ ጨረርታ ክፍለጥ ይከኣል። ሓኪምካ ነቲ ዝረኸብካዮ ሕክምና ብዝርዝር ዝገልጽ ፍሉይ ካርድ ክህበካ እዩ። ነዚ ካርድን ቅዳሕ ናይቲ ናይ ሕክምና መዘኻኸሪታትካን ኣብ ዝኸድካዮ ቦታ ድሕሪ ሕክምናኻ ክሳብ 3 ወርሒ ምሳኻ ምሓዝ ኣገዳሲ እዩ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- PRRT ንዋህዮታት መንሽሮ ጥራይ ዒላማ ዝገበረን ጨረርታ ተጠቒሙ ዘጥፍኦምን ምዕቡል ኣገባብ ሕክምና እዩ።
- ብቐንዱ ኣብ መላእ ኣካላትና ዝተዘርግሑን ንመጥባሕቲ ይኹን ካልእ ሕክምናታት ምላሽ ዘይህቡን ኒውሮኢንዶክራይን ሕበጥ (NETs) ይጥቀሙሉ።
- እዚ ንመንሽሮ ምሉእ ብምሉእ ዝፍውስ ሕክምና እኳ እንተዘይኮነ፡ ነቲ ሕማም ኣብ ምቁጽጻርን ናይ ምድሓን ግዜን ጽሬት ህይወትን ኣብ ምምሕያሽ ኣዝዩ ሓጋዚ እዩ።
- ድሕሪ ሕክምና ንገለ መዓልታት ካብ ጨረርታ ንምክልኻል መምርሒታት ሓኪም ምኽታል ኣገዳሲ እዩ።
- ምልክታት ቅልውላው ካርሲኖይድ ፡ ከም ጸገም ምስትንፋስ፡ ምፍሳስ ቆርበት፡ ከምኡ’ውን ቅልጡፍ ህርመት ልቢ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ሆስፒታል ኪድ ።
- ብዛዕባ ሕክምና ዝኾነ ጸገም ወይ ጎናዊ ሳዕቤናት እንተተፈጢሩ፡ ብዛዕባኡ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።