ብዛዕባ ምፍታሽ የማናይ ሸነኽ ልቢ (Right Heart Catheterization) ንመሃር

እቲ ሓኪም "Right Heart Catheterization" ዝበሃል መርመራ ክትገብር ከምዘለካ ምስ ነገረካ፡ ቁሩብ ስግኣት ነይሩካ ድዩ? ዝኾነ ሰብ ከም "ካቴተር" ዝኣመሰለ ነገር ኣብ ልቢ ይኣቱ ኣሎ ክብል ከሎ ቁሩብ ፍርሕን ምፍላጥን ክስምዖ ንቡር እዩ። ግን ኣይትፍራሕ። ንሎሚ ብዛዕባ እዚ ኣዝዩ ቀሊል፡ ንኹሉ ኣብ ኣእምሮኻ ዘሎ ሕቶታት ብዝምልስ መንገዲ ክንዛረበሉ ኢና። ሽዑ እዚ ድሕሪ ኩሉ ክትፈርሖ ዘለካ ነገር ከምዘይኮነ ክትግንዘብ ኢኻ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ካቴተር ምግባር የማናይ ልቢ እንታይ እዩ?

እዚ ኣዝዩ ፍሉይ ፈተና እዩ። ብቐሊል ኣዘራርባ፡ ልብኻ ክሳብ ክንደይ ጽቡቕ ጌራ ትሰርሕ ከምዘላ፡ ማለት ክሳብ ክንደይ ደም ትጭንጉዕ ከምዘላ ይዕቅን። እዚ መርመራ እዚ ብፍላይ ኣብ የማናይ ሸነኽ ልብኻን ኣብ ሳንቡእካን ብዛዕባ ጸቕጢ ደምን ደረጃ ኦክስጅንን ቅኑዕ ሓሳብ ንምርካብ ይሕግዝ።

ሓካይም ነዚ "ካቴተር ሻምብቆ ሳንቡእ" እውን ይብሉዎ። ሓደ ሓደ ግዜ "ስዋን-ጋንዝ ካቴተር" ክበሃል'ውን ክትሰምዕ ኢኻ። እዚኦም ኩሎም ንሓደ ዓይነት ፈተና ዝውዕሉ ኣስማት እዮም።

ነዚ መርመራ እዚ ንምግባር፡ ሓኪምካ ካቴተር ዝበሃል ቀጢንን ተዓጻጻፍን ሻምብቆ ክጥቀም እዩ። እዚ ሻምብቆ እዚ ብዓቢ ሰራውር ክሳድካ፡ ሽምጢኻ ወይ ቅልጽምካ ኣቢሉ ይኣቱ እሞ ብጥንቃቐ ናብ የማናይ ሸነኽ ልብኻ ይፍሕሶ። ካብኡ ናብቲ ደም ናብ ሳንቡእካ ዝወስድ ቀንዲ ሻምብቆ ሻምብቆ ሳንቡእ ክምራሕ እዩ። ኣብ ውሽጢ ልብኻ ሓበሬታ ብኸምዚ እዩ ዝዕቀን።

ከምዚ ዓይነት ፈተና ምክያድ ዘድሊ ስለምንታይ እዩ፧

ካብዚ ፈተና ዝረኽቦ ሓበሬታ ኣዝዩ ክቡር እዩ። ሓካይም ዝተፈላለዩ ሕክምናዊ ኩነታት ብትኽክል ንኽምርምሩን ኣብ ምሕካሞም ክሳብ ክንደይ ዕዉታት ምዃኖም ንኽርእዩን ይሕግዞም።

ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ነዚ መርመራ ዘድልዮም ቀንዲ ሕክምናዊ ኩነታት የርእየኩም።

ብተወሳኺ እዚ መርመራ ቅድሚ ወይ ድሕሪ ገለ መጥባሕቲ ምትካል ኣካላት፡ ከምኡ’ውን ቅድሚ ምትካል ንልቢ ዝሕግዝ ፍሉይ መሳርሒ (`(left ventricular assist device)`) ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል።

ኣብ መንጎ እዞም ክልተ ኣብ የማናይን ጸጋማይን ሸነኽ ልቢ ዝፍጸሙ መርመራታት እንታይ ፍልልይ ኣለዎም?

እወ እዚ ኣገዳሲ ሕቶ እዩ። ኣብ የማናይ ሸነኽ ልቢ ዝግበር መርመራ (`Right heart catheterization`) ከምኡ’ውን ኣብ ጸጋማይ ሸነኽ ልቢ ዝግበር መርመራ (`Left heart catheterization`) ኣሎ። ኣብ መንጎ ክልቲኦም ንጹር ፍልልያት ኣሎ።

ነዚ ፈተና እዚ ብኸመይ ክትዳሎ ኣሎካ፧

ሕራይ ሕጂ ቅድሚኡ ዝነበረ መዓልቲ ከመይ ጌርካ ክትዳሎ ከም ዘለካ ንርአ። ሓኪምካ ብዛዕባ እዚ ፍሉይ መምርሒታት ክህበካ እዩ፡ እዚኦም ግን እቶም ሓፈሻዊ ክትገብሮም ዘለካ ነገራት እዮም።

• ብዛዕባ ኩሎም ትወስዶም ዘለኻ መድሃኒታት ንሓኪምካ ንገሮ፦ ብዛዕባ ዝኾነ ብሓኪም ዝተኣዘዘልካ መድሃኒታት፡ ቪታሚናት፡ መመላእታታት ወይ ብዘይ ዶክተር ዝሽየጥ መድሃኒት ትወስዶ ዘለኻ ምሕባር ኣገዳሲ እዩ። ገለ መድሃኒታት፡ ብፍላይ ድማ ጸረ-ረኽሲ ፡ ቅድሚ እቲ መርመራ ሒደት መዓልታት ደው ክብሉ ከድልዮም ይኽእል።
• ሓደ ሰብ ምሳኻ ናብ ገዛ ምጻእ፦ ድሕሪ እቲ ፈተና ባዕልኻ መኪና ክትዝውር ኣይትኽእልን ትኸውን፣ ስለዚ ምሳኻ ሰብ ናብ ገዛ ምምጻእ ኣገዳሲ እዩ።
• ስልማትን ጽፍሪ ፖሊሽንን ኣውጽእ፦ ቅድሚ መርመራ፡ ኩሉ ጌጣጌጥ ከም መንጠልጠሊ ኣንሶላ፡ ኣምባርን ቀለቤትን ኣውጽእዎ። ዝኾነ ናይ ጽፍሪ ፖሊሽ እንተሃልዩ ኣውጽእዎ።
• ጾም፦ ቅድሚ ምርመራ ካብ 6 ክሳብ 12 ሰዓታት ዝኾነ ነገር ከይትበልዑን ከይትሰትዩን ይንገረኩም። ነዚ ምኽሪ ብትኽክል ምኽታል ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።

ኣብ መዓልቲ ፈተና እንታይ ይኸውን?

ምሉእ እቲ መስርሕ ሓያሎ ሰዓታት ክወስድ ይኽእል እዩ፣ እቲ ካቴተር ኣብ ቦታኡ ዝጸንሕ ግዜ ግን መብዛሕትኡ ግዜ ኣስታት ሓደ ሰዓት እዩ።

ቅድሚ እቲ ፈተና...

ናብ ፍሉይ ኣሃዱ ናይቲ ሆስፒታል ("ካት ላብ") ምስ ተወሰድካ፡ ሓንቲ ነርስ ኣትያ ናይ ሆስፒታል ልብሲ ክትለብስ ክትነግረካ እያ። ናብ ሽቓቕ ኬድካ ሽንቲ ምፍሳስካ ባዶ ግበር ክብሉኻ እዮም። ብድሕሪኡ ኣብ ጠረጴዛ መርመራ ከም እትድቅስን ኣብ ኣፍልብኻ ንኣሽቱ ጽፍሕታት ከም እተጣብቕን ይገብሩኻ። እዚኦም ኤሌክትሮድ ይበሃሉ። እዚኦም ኣብ ምሉእ እቲ መርመራ ንጥፈታት ልብኻ (ከም ECG) ንምክትታል ይጥቀሙ።

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ነዚ ፈተና ኣይትድቅስን ኢኻ። ይኹን እምበር ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር ብዝተቐመጠ ካኑላ (IV) ኣቢልካ ንኽትድቅስ ወይ ንኽትዛነ ዝሕግዘካ መደንዘዚ ወይ መድሃኒት ክወሃበካ ይኽእል እዩ።

ኣብ እዋን ፈተና...

ኣብዚ ሰዓት እዚ ንቑሕ ኣለኹም። እቲ ዶክተርን እታ ጋንታን ኩሉ ይገልጸልኩም ኣለዉ።

1. መጀመርታ እቲ ካቴተር ዝኣትወሉ ቦታ (ክሳድ፡ ሽምጢ ወይ ቅልጽም) ይጽረግ፡ ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ዝኾነ ጸጉሪ ይእለ።

2. ድሕሪኡ ፡ ነቲ ከባቢ ንምድናስ ከባብያዊ መደንዘዚ ይውጋእ። ስለዚ ብዙሕ ቃንዛ ኣይክስምዓካን እዩ።

3. ሕጂ ብፍሉይ መርፍእ ተጠቒምካ ናብ ሰራውር ደም ይኣቱ እሞ ካቴተር ብእኡ ኣቢሉ ይኣቱ።

4. ድሕሪኡ፡ ኣዝዩ ቀስ ኢሉን ብጥንቃቐን፡ ከም ራጂ ዝኣመሰለ ፍሉይ ስክሪን እናረኣኻ፡ እቲ ካቴተር ናብ የማናይ ሸነኽ ልብን ናብ ሻምብቆ ሳንቡእን ይምራሕ።

5. ካቴተር ኣብ ትኽክለኛ ቦታ ምስ በጽሐ ኣብ ነፍሲ ወከፍ ቦታ ዘሎ ጸቕጢ ይዕቀን፡ ኣድላዪ እንተኾይኑ ድማ ናሙና ደም ይውሰድ።

6. ኣብዚ ግዜ እዚ ስቕ ኢልካ ክትጸንሕ፡ ከተስተንፍስ ወይ ደው ክትብል ወይ ድማ ኣቀማምጣ ኣካላትካ ክትቅይር ክትሕተት ትኽእል ኢኻ።

7. ሓደ ሓደ ግዜ፡ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ክትገብር ከለኻ ህርመት ልብኻ ከመይ ከም ዝቕየር እውን ክትዕዘብ ትኽእል ኢኻ (ንኣብነት ኣብ ዓራት ደቂስካ ፔዳል ማሽን ምጥቃም)።

8. ኣብ መወዳእታ፡ እቲ ካቴተር ብጥንቃቐ ይእለ፡ ኣብቲ ዝተኣትወሉ ቦታ ድማ ፕላስተር ወይ ፋስ ይለኽዮ።

እዚ ድዩ ዝጎድእ?

እቲ ናይ ምድናስ መድሃኒት ክውጋእ ከሎ ቁሩብ ቃንዛ ክስመዓካ ይኽእል እዩ። እቲ ካቴተር ክኣቱ ከሎ እውን ቁሩብ ጸቕጢ ክስመዓካ ይኽእል እዩ። ካብዚ ወጻኢ እቲ ካቴተር ክኣቱ ከሎ ቃንዛ የለን።እንተኾነ ግን ከምዚ ዝስዕብ ዝኣመሰሉ ነገራት ክስመዓኩም ይኽእል እዩ፤

• ቃንዛ ኣፍልቢ ወይ ድማ እቲ ካቴተር ኣብ መንደቕ ልቢ ክሃርም ከሎ ህርመት ልቢ ናይ ምስኣን ስምዒት።
• ሕማም ርእሲ፡ ምድንዛዝ ዝስምዓካ።
• ምሕንካስ ዝስምዓካ።
• ከም ሰዓል ዝስምዓካ።
• እቲ መድሃኒት ክወሃብ ከሎ ዝስምዓካ ውዑይ ስምዒት።

እዚ መርመራ እዚ ሓደጋታት ኣለዎ ድዩ?

ብሓፈሻ የማናይ ልቢ ካቴተር ምግባር ኣዝዩ ውሑስ መስርሕ ’ ዩ። ይኹን እምበር ከም ዝኾነ ሕክምናዊ ኣገባብ ኣዝዩ ንእሽቶ ሓደጋታት ክህልዎ ይኽእል። ሓኪምካ ክመኽረካ ዝኽእል ረብሓ ናይቲ ኣገባብ ካብቲ ሓደጋታት ንላዕሊ ምዃኑ ምስ እትውስን ጥራይ እዩ።

ገለ ክህልዉ ዝኽእሉ ሓደጋታት ድማ፤

• ኣብ ዝጥቀሙሉ መድሃኒታት ወይ ንጥረ ነገራት ኣለርጂክ ምላሽ።
• ዘይስሩዕ ህርመት ልቢ (Arrhythmia)።
• እቲ ካቴተር ኣብ ዝኣትወሉ ቦታ ምፍሳስ ወይ ምብስባስ።
• ደም ምረጋግጽ።
• ረኽሲ።
• ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ጉድኣት ኣብ ልቢ ወይ ሰራውር ደም፡ ወቕዒ ልቢ ወይ ወቕዒ።

እዚ ሓደጋታት እዚ ኣዝዩ ሳሕቲ ምዃኑ ኣይትረስዕ። እቲ ናይ ሕክምና ጉጅለ ከምዚ ዓይነት ነገር ንምክልኻል ምሉእ ድልውነት ኣለዎ።

ገዛ ምስ በጻሕካ እንታይ ክትገብር ትደሊ?

ድሕሪ እቲ መርመራ ንገለ ሰዓታት ክትትል ክትግበረልካን ናብ ገዛኻ ክትለኣኽን ኢኻ። ናብ ገዛኻ ምስ ኣተኻ ካብዞም ነገራት ተጠንቀቕ።

• ዕረፍቲ፦ ዝተረፈ መዓልቲ ዕረፍቲ። እንተወሓደ ን24 ሰዓታት ካብ ምጥዋይ፡ ምልዓል ወይ ምድፋእ ኣወግድ።
• ምዝዋር መኪና ምውጋድ፦ ቀሊል ናይ ድቃስ መድሃኒት እንተተዋሂቡካ፡ ን24 ሰዓታት መኪና ኣይትዝውር ወይ ከበድቲ ማሽነሪታት ኣይትሰርሕ።
• ብዙሕ ማይ ምስታይ፦ ብዙሕ ፈሳሲ ምስታይ ንኣካላትና ጽቡቕ እዩ።
• ነቲ ፋስ ተኸናኸኖ፦ ነቲ ፋስ ኣብቲ ካቴተር ዝተኣተወሉ ቦታ ንሓኪምካ ክሳብ ዝነግረካ (መብዛሕትኡ ግዜ ሓደ ወይ ክልተ መዓልቲ) ኣቐምጦ።
• ምሕጻብ፦ ን24-48 ሰዓታት ኣይትሕጸብ። ከምኡ’ውን እቲ ቁስሊ ምሉእ ብምሉእ ክሳብ ዝሓዊ ኣብ ባኞ ኣይትእቶ። ክትሕጸብ ከለኻ፡ ነቲ ቁስሊ ብዙሕ ኣይትሕጸቦ፡ ግን ከኣ ርጥብ ዝበለ ይኹን።

እዞም ምልክታት እዚኦም ምስ ዝህልዉኻ ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ደውል!

ካብዞም ኣብ ታሕቲ ዘለዉ ምልክታት ዝኾነ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብዘይ ወዓል ሕደር ናብ ሓኪምካ ደውል . ወይ ድማ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ሆስፒታል ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት (ETU) ምኻድ።