Skip to main content

ኣብ ኣእዳውካን እግርኻን ምድናስን ምውጥዋጥን ይስምዓካ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ንዛረብ! (ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ)

ኣብ ኣእዳውካን እግርኻን ምድናስን ምውጥዋጥን ይስምዓካ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ንዛረብ! (ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ)

ሓደ ሓደ ግዜ ንእተወሰነ እዋን ኣብ ሓደ ኣቀማምጣ ኮፍ ኢልና ደው ምስ እንብል፡ ኣእዳውናን እግርናን ምጭብባጥ ይስምዓና ሓቀይ? ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ይሓልፍ። መብዛሕትኡ ግዜ ግን ኣብ ኣእዳውካን እግርኻን ምውጥዋጥ፡ ወይ ከም ፒንን መርፍእን ዝኣመሰለ ቃንዛ፡ ወይ ሓደ ሓደ ግዜ ምንዳድ ይስምዓካ ድዩ? ሽዑ እዚ ካብ ንቡር ምውጥዋጥ ስምዒት ንላዕሊ ክኸውን ይኽእል እዩ። ሎሚ ብዛዕባ ሓደ ነዞም ምልክታት ዘስዕብ 'Peripheral Neuropathy' ዝበሃል ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና። እዚ ቁሩብ ዘፍርሕ ስም እኳ እንተኾነ፡ እንተፈሊጥካዮ ግን ምምራሕ ከምቲ ትሓስቦ ከቢድ ኣይኮነን።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ እንታይ እዩ?

እዚ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ስለዝኾነ መጀመርያ ንርድኦ። ስርዓተ ነርቭ ኣካላትና ኣብ ክልተ ቀንዲ ክፋላት ይምቀል። እቲ ሓደ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭ ’ ዩ። ሓንጎልናን ዓንዲ ሕቖናን (ብዓንዲ ሕቖ ዝሓልፍ ቀንዲ ነርቭ) የጠቓልል። እዚ ከም 'ዋና ቤት ጽሕፈት' ኣካላትና እዩ።

እቲ ካልእ ክፋል ድማ ፔሪፈራል ነርቭ ሲስተም ’ ዩ። እዚ ድማ ንኹሎም ካብቲ ቀንዲ ቤት ጽሕፈት ማለት ካብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝዝርጋሕን ኣብ መላእ ኣካላት ዝዝርጋሕን ነርቭታት የጠቓልል። ከምቲ ካብ ቀንዲ ቤት ጽሕፈት ክሳብ መላእ ሃገር ዝዝርጋሕ ስርዓት ገመድ ቴሌፎን እዩ። እዞም ነርቭታት እዚኣቶም ስምዒታትን መልእኽትታትን ናብ ኢድና፡ እግርና፡ ገጽናን ጫፍ ኣጻብዕትናን ይሕዙን የብጽሑን።

ስለዚ ፡ ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ካብ ‘ዋና ቤት ጽሕፈት’ ወጻኢ ኣብ ዝርከቡ ነርቭታት፡ ማለት ኣብ ነርቭታት ፔሪፈራል ነርቭ ሲስተም ዝፍጠር ኩነታት ወይ ጉድኣት እዩ። ነዚ ብዙሕ ጠንቅታት ክህልዎ ስለ ዝኽእል፡ ምልክታት ካብ ሰብ ናብ ሰብ ኣዝዩ ክፈላለ ይኽእል።

መን እዩ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ንዝኾነ ሰብ ክጸልዎ ይኽእል እዩ፣ ዕድመ፣ ጾታ ወይ ዓሌት ብዘየገድስ። ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ይርከቡ። ብፍላይ ድማ፡

  • ነቶም ሕማም ሽኮርያ ዘለዎም .
  • እዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ምስ ዕድመ ይውስኽ። ኣብ መላእ ዓለም ካብ 5% ክሳብ 7% ልዕሊ 45 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ገለ ዓይነት ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ ከምዘለዎም ይግመት።
  • ነቶም ዝተወሰኑ ውርሻዊ ሕማማት ዘለዎም።

እዞም ነርቭታት እዚኣቶም ብኸመይ እዮም ዚጐድኡ፧

ነዚ ንምርዳእ፡ ኒውሮናትና ብኸመይ ከም እተሰርሑ ቍሩብ ክንፈልጥ ኣሎና። ኒውሮን ከም ገመድ ኤለክትሪክ ከም ዝዀነ ጌርካ ሕሰቦ።

  • ኣክሶን ፡ እዚ ሽቦ ነሓስ ዝመስል ክፋል ናይ ኤሌክትሪክ ገመድ እዩ። መልእኽትታት ዝጓዓዙሉ ቦታ እዚ እዩ።
  • ማይሊን ሸት፦ እዚ ነቲ ናይ ነሓስ ሽቦ ዝኸበበ ፕላስቲክ መከላኸሊ እዩ። እቲ መልእኽቲ ብቕልጡፍ፣ ብዘይ ምፍሳስ ንኽጓዓዝ ይሕግዞ፣ ነቲ ኣክሶን ድማ ይከላኸለሉ።

ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ብኽልተ ቀንዲ መንገድታት ክኽሰት ይኽእል፤

1. ዲማይሊነቲንግ ኒውሮፓቲ (Demyelinating Neuropathy)፦ እዚ ከምቲ ኣብ ሽቦ ኤሌክትሪክ ዘሎ ፕላስቲክ መከላኸሊ ምቕላጥ እዩ። እዚ ድማ መልእኽትታት ዝጓዓዙሉ ፍጥነት የዝሕሎ፣ እቶም መልእኽትታት ድማ ይተሓላለኹ።

2. ኣክሶናል ዲጀነሬሽን (Axonal Degeneration)፦ እዚ ምስቲ ኣብ ልዕሊ ሽቦ ነሓስ ባዕሉ ዝወርድ ጉድኣት ዝመሳሰል እዩ። እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት እዩ። ኣብ ኣካላትና ዝነውሑ ነርቭታት ካብ ዓንዲ ሕቖ ክሳብ ጫፍ ኣጻብዕቲ እግርና ይኸዱ። ስለዚ እዚ ዓይነት ጉድኣት ምስ ዘጋጥም ቀዳሞት እግርን እግርን እዮም ዝጥቅዑ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ብዙሓት ምልክታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም። ኣብቲ ዝተበላሸወ ዓይነት ነርቭ ይምርኮስ። ሓደ ሓደ ግዜ ንሓደ ነርቭ ጥራይ ክጸልዎ ይኽእል፡ ወይ ድማ ንብዙሓት ነርቭታት ብሓንሳብ ክጸልዎም ይኽእል። ብቐንዱ 3 ዓይነት ምልክታት ኣለዉ።

ዓይነት ምልክት ብቐሊሉ ንምግላጽ... ብኸመይ ይጸልዎ?
ምልክታት ሞተር ምስ ምንቅስቓስ ጭዋዳታት ዝተኣሳሰሩ

  • ድኻም ጭዋዳታት፡- ኣካላትካ ዝደናገሩ ኮይኑ ክስምዓካ። ኣጻብዕትኻ ብግቡእ ክትጠውዮ ዘይምኽኣል፡ እናተጓዓዝካ ስሊፐር ምውዳቕ (እግሪ ምውዳቕ)፡ ንሓደ ነገር ብኢድካ ኣጽኒዕካ ክትሕዞ ዘይምኽኣል።
  • ምብኻን ጭዋዳታት፦ ምትእስሳር ነርቭ እናጠፍአ ምስ ከደ፡ ጭዋዳታት ይደክሙን ይደክሙን። እዚ ብፍላይ ኣብ ቅልጽምን እግርን ርኡይ እዩ።
  • ቁጽጽር ዘይብሉ ምውጥዋጥ ጭዋዳታት ፡ ምጭብባጥ ጭዋዳታት።

ናይ ህዋሳት ምልክታት ምስ ስምዒት ዝተኣሳሰሩ

  • ምውጥዋጥ፦ ከም ፒንን መርፍእን ዝኣመሰለ ስምዒት፡ ከም ጻጸ ኣብ ዙርያኡ ዝጎዩ ስምዒት። ከምቲ ሬድዮ ብግቡእ ዘይተቓነየትን 'ስ...' ዝብል ድምጺ ዘስምዕ፡ ካብ ነርቭታት ዘይቅኑዕ ምልክታት ምልኣኽ።
  • ምድናስ/ስምዒት ምጥፋእ፤ኣብ ኣካላት ምድናስ። ንኣብነት፡ ጥርሙዝ ዝሑል ማይ ክትሕዞ ከለኻ ዝሑል ማይ ክስመዓካ ዘይምኽኣል፡ ወይ ድማ እግርኻ ዝውግእ ነገር ክስምዓካ ዘይምኽኣል።
  • ቃንዛ፦ እዚ ንብዙሓት ሰባት ቀንዲ ጸገም እዩ። ከም ምንዳድ፡ ከም ካራ ርሱን ቃንዛ፡ ወይ ኤለክትሪክ ምውቃዕ ክስምዓካ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ ዋላ ምትንኻፍ ኣንሶላ ዓራት ከም ርሱን ቃንዛ (Allodynia) ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። እዚ ድማ ኒውሮፓቲክ ፓይን ይበሃል።
  • ሚዛን ምጥፋእ፦ ኣብ እትኸደሉ እዋን ብፍላይ ኣብ ጸልማት ዘይርጉእነት ይስምዓካ። ኣብ ኢድካ ዘለዉ ነገራት ኣብ መሬት ጥራይ ይወድቁ።

ኣውቶኖሚክ ምልክታት እቶም ምስ ክንቆጻጸሮም ዘይንኽእል ድንገታዊ መስርሓት ዝተኣሳሰሩ።

  • ለውጢ ጸቕጢ ደም፦ ሃንደበት ደው ምስ እትብል ምድንዛዝን ምቕላልን ይስምዓካ።
  • ለውጢ ኣብ ረሃጽ፦ ገሊኦም ሰባት ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ ክረሃጹ እንከለዉ፡ ገሊኦም ድማ ፈጺሞም ኣይረሃጹን እዮም፡ እዚ ድማ ቆርበቶም ደረቕን ቅንጣብን ይገብሮ።
  • ጸገማት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ፡ ምሕቃቕ መግቢ ወይ ተምላስ።
  • ጸገማት ስርዓተ ሽንቲ፡ ሽንቲ ምፍሳስ ጸገም።
  • ጾታዊ ርኽሰት።

ነዚ ጠንቂ እንታይ ክኸውን ይኽእል?

ብዙሓት ጠንቅታት ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ክህልዉ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዝኾነ ምኽንያት ክርከብ ኣይክእልን እዩ። ነዚ ድማ 'ኢዲዮፓቲክ ኒውሮፓቲ' ኢልና ንጽውዖ። እቶም ዝበዝሑ ጠንቅታት ድማ፤

  • ሕማም ሽኮር (ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር)፦ ኣብ ሲሪላንካን ኣብ መላእ ዓለምን ቀንዲን ዝበዝሐን ጠንቂ ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ ቁጽጽር ዘይብሉ ሕማም ሽኮር እዩ። ልዑል መጠን ሽኮር ኣብ ደም ንነዊሕ እዋን ነቶም ረቀቕቲ ነርቭታት ይጎድኦም።
  • ሕጽረት ቫይታሚን፦ ሕጽረት ዝተወሰኑ ቪታሚናት ብፍላይ ድማ ቪታሚናት ቢ12፡ ቢ1፡ ቢ6፡ ቢ9 (ፎሊክ ኣሲድ)፡ ከምኡ’ውን ቪታሚን ኢ፡ ንነርቭታት ክጎድእ ይኽእል። ካብ መጠን ንላዕሊ ቫይታሚን ቢ6 ምውሳድ ንነርቭታት እውን ጎዳኢ እዩ።
  • ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ፦ ንነዊሕ እዋን ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ብቐጥታ ንነርቭታት ይሃስዮ።
  • ረኽሲታት፡- ገለ ቫይረሳት (ንኣብነት ኤችኣይቪ፡ ሀርፐስ ዞስተር) ከምኡ’ውን ረኽሲ ባክተርያ ንነርቭታት ክጎድኡ ይኽእሉ።
  • ኣውቶኢሙን ሕማማት፦ ኣብ ከም ጊላን-ባረ ሲንድሮም፡ ሉፐስን ረውማቶይድ ኣርትራይተስን ዝኣመሰሉ ሕማማት፡ ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ንነርቭታት የጥቅዕ።
  • ገለ መድሃኒታትን መርዛማትን፦ ገለ መድሃኒታት ኬሞቴራፒ ንመንሽሮ፡ ገለ ጸረ-ነፍሳት፡ ከምኡ’ውን ንመርዛማት ከም ኣግሮኬሚካላትን ከበድቲ ብረታትን (ሊድ፡ ሜርኩሪ) ምቅላዕ።
  • ስንባደ፦ ብሰንኪ ሓደጋ ወይ መጥባሕቲ ኣብ ልዕሊ ነርቭ ቀጥታዊ ጉድኣት።
  • ጀነቲካዊ ኩነታት፦ ከም ሕማም ቻርኮት-ማሪ-ቶት ዝኣመሰሉ ብውርሻ ዝመጹ ሕማማት።
  • ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት ፡ ሕማም ኩሊት፡ ሕማም ጸላም ከብዲ፡ መንሽሮ (ሕበጥ ኣብ ልዕሊ ነርቭ ምጽቃጥ)፡ ከምኡ’ውን ጸገም ሰራውር ደም።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ጠንቂ ባዕልኻ ክትፈልጥ ካብ ምፍታን፡ ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ።

እዚ ከመይ ትረኽቦ ዶክተር?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታትካ፡ ሕክምናዊ ታሪኽካ፡ ከምኡ’ውን ኣብ ስድራቤትካ ተመሳሳሊ ሕማም ዝነበሮ ሰብ እንተሃልዩ ብዙሕ ሕቶታት ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ ኣካላዊ መርመራ ብምግባር ንናይ ስነ-ኣእምሮ ስራሕካ (ስምዒት፡ ሓይሊ ጭዋዳታት፡ ሪፍለክስ) ክፍትኖ እዩ።

ብተወሳኺ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት ጠንቂ ንምፍላጥ ክጥቀሙ ይኽእሉ፤

  • መርመራ ደም፦ ከም ሕማም ሽኮር፡ ሕጽረት ቪታሚን፡ ስራሕ ኩሊትን ጸገማት ስርዓተ ምክልኻልን ዝኣመሰሉ ነገራት ንምፍላጥ።
  • መጽናዕቲ ምትሕልላፍ ነርቭ (NCS)ን ኤሌክትሮማይዮግራምን (EMG)፦ እዚኦም መልእኽትታት ኣብ ነርቭታት ዝጓዓዙሉ ፍጥነትን ኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ጭዋዳታትን ይዕቅኑ። እዚ ድማ ናይ ነርቭ ጉድኣት እንተሃልዩን ኣበይ ከምዘሎን ኣብ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
  • ነርቭ ባዮፕሲ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንእሽቶ ቁራጽ ቆርበት ምስ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ነርቭ ተወሲዱ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር።
  • ናይ ኤምኣርኣይ ስካን።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና ኣብ ጠንቂ ናይቲ ፔሪፈራል ኒውሮፓቲካ ይምርኮስ።

1. ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ምሕካም፤

  • ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ፦ እቲ ኣገዳሲ ነገር መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ብጽቡቕ ምቁጽጻር እዩ።
  • ብሰንኪ ሕጽረት ቪታሚን እንተኾይኑ: ዝምልከቶም ቪታሚናት ምሃብ።
  • ብሰንኪ ሕማም ስርዓተ ምክልኻል እንተኾይኑ: ዝተኣዘዘ መድሃኒት ምሃብ።
  • ብሰንኪ መድሃኒት እንተኾይኑ: ሓኪምካ ነቲ መድሃኒት ክትቅይሮ ወይ ከተቋርጾ ክውስን እዩ፣ እንተተኻኢሉ።

2. ምልክታት ምቁጽጻር፤

  • መድሃኒታት ቃንዛ፦ ቃንዛ ነርቭ ብተራ መቐነሲ ቃንዛ ኣይፍወስን እዩ። ንዕኡ ዝኸውን ፍሉይ መድሃኒታት ኣሎ። ገለ ንሕማም ምጥሓስን ጭንቀትን ዝውዕሉ መድሃኒታት፡ ቃንዛ ነርቭ ብዓቢኡ ንምቁጽጻር ብትሑት መጠን ክወሃቡ ይኽእሉ።
  • ቅብኣትን ፓችን፦ ኣብቲ ቃንዛ ዘለዎ ቦታ ክለኽዩ ዝኽእሉ ገለ ክሬማትን ፓችን ኣለዉ።
  • ኣካላዊ ፍወሳ፦ ምንቅስቓስ ኣካላትን ካልእ ሕክምናታትን ጭዋዳታት ንምሕያል፡ ሚዛን ንምምሕያሽን ቃንዛ ንምንካይን ይሕግዙ።
  • ፍሉይ ጫማን መሳርሕታትን፦ ሓኪምኪ ኣብ እግሮም ንዝነከየ ስምዒት ንዘጋጥሞም ሰባት መጉዳእቲ ንምክልኻል ዝሕግዝ ፍሉይ ጫማ ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ምጉዓዝ ዝሽገሩ ሰባት ከም በትሪ ዝኣመሰለ መሳርሒ ክጥቀሙ ከድልዮም ይኽእል እዩ።

መዓስ ኢና ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ክንሓትት ዘሎና፧ (መዓስ ናብ ETU ትኸይድ)

ዋላ እኳ መብዛሕትኡ ግዜ ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ብቕጽበት ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ እንተዘይኮነ፡ ገለ ምልክታት ግን ምልክት ከቢድ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ። ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ እዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተሃልይዎም፡ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ኪድ።

ክትጥንቀቐሎም ዘለካ ምልክታት ከቢድ ክኸውን ዝኽእል ኩነታት

  • ሃንደበታዊ ምጥፋእ ሕልና ወይ ምድናስ ኣብ ሓደ ወገን ኣካላት (ገጽ፡ ቅልጽም፡ እግሪ)።
  • ምዝራብ ጸገም፡ ምዝራብ ቃላት።
  • ምጉዓዝ ጸገም፡ ሚዛን ምጥፋእ።

ውቃዕ

  • ካብ እግሪ ጀሚሩ ቀስ ብቐስ ንላዕሊ ዝኸይድ ምድናስን ድኻምን እዩ።
  • ጸገም ምስትንፋስ ወይ ምውሓጥ።
  • ኣብ ህርመት ልቢ ወይ ጸቕጢ ደም ዘይንቡር ለውጢ።

Guillain-Barré Syndrome (ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ንነርቭታት ዘጥቅዓሉ ከቢድ ኩነታት)

  • ደው ኢልካ ወይ ክትንስእ ከለኻ ምሕንካስ ወይ ሕልና ምጥፋእ።
  • ህርመት ልቢ ዘይስሩዕ፡ ቅልጡፍ ወይ ኣዝዩ ቀስ ዝበለ እዩ።
  • ኣብ እዋን ሽንቲ ወይ ሽንቲ ዘይምኽኣል ከቢድ ቃንዛ።

ከቢድ ኣውቶኖሚክ ምልክታት

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

  • ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ካብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ወጻኢ ኣብ ዝርከቡ ነርቭታት ጉድኣት ማለት እዩ።
  • ምድናስ፣ ምንዳድ፣ ፒንን መርፍእን፣ ቃንዛን እቶም ዝበዝሑ ምልክታት እዮም።
  • ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ኣብ ሲሪላንካ ቁጽጽር ዘይብሉ ሕማም ሽኮር እዩ። ስለዚ ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ መጠን ሽኮርካ ብጽቡቕ ክትቆጻጸሮ ኣገዳሲ እዩ።
  • እዚ ምልክታት እዚ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ኣይትጸበ። ሕክምና ብኣግኡ እንተጀሚርካ፡ ንጉድኣት ነርቭ ከተጉድል ትኽእል ኢኻ።
  • ሕክምናታት ከከም ጠንቂ ይፈላለ እዩ። ሕጂ ቃንዛ ንምቁጽጻር፡ ጭዋዳታት ንምሕያልን ጽሬት ህይወት ንምምሕያሽን ዝሕግዙ ብዙሓት ሕክምናታት ተዳልዮም ኣለዉ።
  • ኣብ እግርኻ ስምዒት እንተቐኒሱ፡ መጉዳእቲ ንኸይፍጠር እግርኻ ብቐጻሊ ምፍታሽን ግቡእ ጫማ ምግባርን። ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሓበሬታ ንሓኪምካ ሕተቶ።

ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ፣ ኒውሮፓቲ፣ ምድናስ፣ ነድሪ፣ ሕማም ሽኮር፣ ቃንዛ ነርቭ፣ ምድናስ፣ ምውጥዋጥ፣ ድኻም ነርቭ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።

ርእይቶኹም ወስኹሉ።

በጃኹም ኣስልጡ፤ 5 + 9 =
ኣብ ኣእዳውካን እግርኻን ምድናስን ምውጥዋጥን ይስምዓካ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ንዛረብ! (ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ)

ኣብ ኣእዳውካን እግርኻን ምድናስን ምውጥዋጥን ይስምዓካ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ንዛረብ! (ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ)

ሓደ ሓደ ግዜ ንእተወሰነ እዋን ኣብ ሓደ ኣቀማምጣ ኮፍ ኢልና ደው ምስ እንብል፡ ኣእዳውናን እግርናን ምጭብባጥ ይስምዓና ሓቀይ? ድሕሪ ቁሩብ ግዜ ይሓልፍ። መብዛሕትኡ ግዜ ግን ኣብ ኣእዳውካን እግርኻን ምውጥዋጥ፡ ወይ ከም ፒንን መርፍእን ዝኣመሰለ ቃንዛ፡ ወይ ሓደ ሓደ ግዜ ምንዳድ ይስምዓካ ድዩ? ሽዑ እዚ ካብ ንቡር ምውጥዋጥ ስምዒት ንላዕሊ ክኸውን ይኽእል እዩ። ሎሚ ብዛዕባ ሓደ ነዞም ምልክታት ዘስዕብ 'Peripheral Neuropathy' ዝበሃል ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና። እዚ ቁሩብ ዘፍርሕ ስም እኳ እንተኾነ፡ እንተፈሊጥካዮ ግን ምምራሕ ከምቲ ትሓስቦ ከቢድ ኣይኮነን።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ እንታይ እዩ?

እዚ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ስለዝኾነ መጀመርያ ንርድኦ። ስርዓተ ነርቭ ኣካላትና ኣብ ክልተ ቀንዲ ክፋላት ይምቀል። እቲ ሓደ ማእከላይ ስርዓተ ነርቭ ’ ዩ። ሓንጎልናን ዓንዲ ሕቖናን (ብዓንዲ ሕቖ ዝሓልፍ ቀንዲ ነርቭ) የጠቓልል። እዚ ከም 'ዋና ቤት ጽሕፈት' ኣካላትና እዩ።

እቲ ካልእ ክፋል ድማ ፔሪፈራል ነርቭ ሲስተም ’ ዩ። እዚ ድማ ንኹሎም ካብቲ ቀንዲ ቤት ጽሕፈት ማለት ካብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ዝዝርጋሕን ኣብ መላእ ኣካላት ዝዝርጋሕን ነርቭታት የጠቓልል። ከምቲ ካብ ቀንዲ ቤት ጽሕፈት ክሳብ መላእ ሃገር ዝዝርጋሕ ስርዓት ገመድ ቴሌፎን እዩ። እዞም ነርቭታት እዚኣቶም ስምዒታትን መልእኽትታትን ናብ ኢድና፡ እግርና፡ ገጽናን ጫፍ ኣጻብዕትናን ይሕዙን የብጽሑን።

ስለዚ ፡ ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ካብ ‘ዋና ቤት ጽሕፈት’ ወጻኢ ኣብ ዝርከቡ ነርቭታት፡ ማለት ኣብ ነርቭታት ፔሪፈራል ነርቭ ሲስተም ዝፍጠር ኩነታት ወይ ጉድኣት እዩ። ነዚ ብዙሕ ጠንቅታት ክህልዎ ስለ ዝኽእል፡ ምልክታት ካብ ሰብ ናብ ሰብ ኣዝዩ ክፈላለ ይኽእል።

መን እዩ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ?

ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ንዝኾነ ሰብ ክጸልዎ ይኽእል እዩ፣ ዕድመ፣ ጾታ ወይ ዓሌት ብዘየገድስ። ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት ኣብ ዝለዓለ ሓደጋ ይርከቡ። ብፍላይ ድማ፡

  • ነቶም ሕማም ሽኮርያ ዘለዎም .
  • እዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ሓደጋ ምስ ዕድመ ይውስኽ። ኣብ መላእ ዓለም ካብ 5% ክሳብ 7% ልዕሊ 45 ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ገለ ዓይነት ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ ከምዘለዎም ይግመት።
  • ነቶም ዝተወሰኑ ውርሻዊ ሕማማት ዘለዎም።

እዞም ነርቭታት እዚኣቶም ብኸመይ እዮም ዚጐድኡ፧

ነዚ ንምርዳእ፡ ኒውሮናትና ብኸመይ ከም እተሰርሑ ቍሩብ ክንፈልጥ ኣሎና። ኒውሮን ከም ገመድ ኤለክትሪክ ከም ዝዀነ ጌርካ ሕሰቦ።

  • ኣክሶን ፡ እዚ ሽቦ ነሓስ ዝመስል ክፋል ናይ ኤሌክትሪክ ገመድ እዩ። መልእኽትታት ዝጓዓዙሉ ቦታ እዚ እዩ።
  • ማይሊን ሸት፦ እዚ ነቲ ናይ ነሓስ ሽቦ ዝኸበበ ፕላስቲክ መከላኸሊ እዩ። እቲ መልእኽቲ ብቕልጡፍ፣ ብዘይ ምፍሳስ ንኽጓዓዝ ይሕግዞ፣ ነቲ ኣክሶን ድማ ይከላኸለሉ።

ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ብኽልተ ቀንዲ መንገድታት ክኽሰት ይኽእል፤

1. ዲማይሊነቲንግ ኒውሮፓቲ (Demyelinating Neuropathy)፦ እዚ ከምቲ ኣብ ሽቦ ኤሌክትሪክ ዘሎ ፕላስቲክ መከላኸሊ ምቕላጥ እዩ። እዚ ድማ መልእኽትታት ዝጓዓዙሉ ፍጥነት የዝሕሎ፣ እቶም መልእኽትታት ድማ ይተሓላለኹ።

2. ኣክሶናል ዲጀነሬሽን (Axonal Degeneration)፦ እዚ ምስቲ ኣብ ልዕሊ ሽቦ ነሓስ ባዕሉ ዝወርድ ጉድኣት ዝመሳሰል እዩ። እዚ እቲ ዝበዝሐ ዝውቱር ዓይነት እዩ። ኣብ ኣካላትና ዝነውሑ ነርቭታት ካብ ዓንዲ ሕቖ ክሳብ ጫፍ ኣጻብዕቲ እግርና ይኸዱ። ስለዚ እዚ ዓይነት ጉድኣት ምስ ዘጋጥም ቀዳሞት እግርን እግርን እዮም ዝጥቅዑ።

ናይዚ ምልክታት እንታይ እዮም?

ብዙሓት ምልክታት ክህልዉ ይኽእሉ እዮም። ኣብቲ ዝተበላሸወ ዓይነት ነርቭ ይምርኮስ። ሓደ ሓደ ግዜ ንሓደ ነርቭ ጥራይ ክጸልዎ ይኽእል፡ ወይ ድማ ንብዙሓት ነርቭታት ብሓንሳብ ክጸልዎም ይኽእል። ብቐንዱ 3 ዓይነት ምልክታት ኣለዉ።

ዓይነት ምልክት ብቐሊሉ ንምግላጽ... ብኸመይ ይጸልዎ?
ምልክታት ሞተር ምስ ምንቅስቓስ ጭዋዳታት ዝተኣሳሰሩ

  • ድኻም ጭዋዳታት፡- ኣካላትካ ዝደናገሩ ኮይኑ ክስምዓካ። ኣጻብዕትኻ ብግቡእ ክትጠውዮ ዘይምኽኣል፡ እናተጓዓዝካ ስሊፐር ምውዳቕ (እግሪ ምውዳቕ)፡ ንሓደ ነገር ብኢድካ ኣጽኒዕካ ክትሕዞ ዘይምኽኣል።
  • ምብኻን ጭዋዳታት፦ ምትእስሳር ነርቭ እናጠፍአ ምስ ከደ፡ ጭዋዳታት ይደክሙን ይደክሙን። እዚ ብፍላይ ኣብ ቅልጽምን እግርን ርኡይ እዩ።
  • ቁጽጽር ዘይብሉ ምውጥዋጥ ጭዋዳታት ፡ ምጭብባጥ ጭዋዳታት።

ናይ ህዋሳት ምልክታት ምስ ስምዒት ዝተኣሳሰሩ

  • ምውጥዋጥ፦ ከም ፒንን መርፍእን ዝኣመሰለ ስምዒት፡ ከም ጻጸ ኣብ ዙርያኡ ዝጎዩ ስምዒት። ከምቲ ሬድዮ ብግቡእ ዘይተቓነየትን 'ስ...' ዝብል ድምጺ ዘስምዕ፡ ካብ ነርቭታት ዘይቅኑዕ ምልክታት ምልኣኽ።
  • ምድናስ/ስምዒት ምጥፋእ፤ኣብ ኣካላት ምድናስ። ንኣብነት፡ ጥርሙዝ ዝሑል ማይ ክትሕዞ ከለኻ ዝሑል ማይ ክስመዓካ ዘይምኽኣል፡ ወይ ድማ እግርኻ ዝውግእ ነገር ክስምዓካ ዘይምኽኣል።
  • ቃንዛ፦ እዚ ንብዙሓት ሰባት ቀንዲ ጸገም እዩ። ከም ምንዳድ፡ ከም ካራ ርሱን ቃንዛ፡ ወይ ኤለክትሪክ ምውቃዕ ክስምዓካ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ ዋላ ምትንኻፍ ኣንሶላ ዓራት ከም ርሱን ቃንዛ (Allodynia) ኮይኑ ክስምዓካ ይኽእል። እዚ ድማ ኒውሮፓቲክ ፓይን ይበሃል።
  • ሚዛን ምጥፋእ፦ ኣብ እትኸደሉ እዋን ብፍላይ ኣብ ጸልማት ዘይርጉእነት ይስምዓካ። ኣብ ኢድካ ዘለዉ ነገራት ኣብ መሬት ጥራይ ይወድቁ።

ኣውቶኖሚክ ምልክታት እቶም ምስ ክንቆጻጸሮም ዘይንኽእል ድንገታዊ መስርሓት ዝተኣሳሰሩ።

  • ለውጢ ጸቕጢ ደም፦ ሃንደበት ደው ምስ እትብል ምድንዛዝን ምቕላልን ይስምዓካ።
  • ለውጢ ኣብ ረሃጽ፦ ገሊኦም ሰባት ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ ክረሃጹ እንከለዉ፡ ገሊኦም ድማ ፈጺሞም ኣይረሃጹን እዮም፡ እዚ ድማ ቆርበቶም ደረቕን ቅንጣብን ይገብሮ።
  • ጸገማት ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢ ፡ ምሕቃቕ መግቢ ወይ ተምላስ።
  • ጸገማት ስርዓተ ሽንቲ፡ ሽንቲ ምፍሳስ ጸገም።
  • ጾታዊ ርኽሰት።

ነዚ ጠንቂ እንታይ ክኸውን ይኽእል?

ብዙሓት ጠንቅታት ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ክህልዉ ይኽእሉ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ዝኾነ ምኽንያት ክርከብ ኣይክእልን እዩ። ነዚ ድማ 'ኢዲዮፓቲክ ኒውሮፓቲ' ኢልና ንጽውዖ። እቶም ዝበዝሑ ጠንቅታት ድማ፤

  • ሕማም ሽኮር (ዓይነት 2 ሕማም ሽኮር)፦ ኣብ ሲሪላንካን ኣብ መላእ ዓለምን ቀንዲን ዝበዝሐን ጠንቂ ፔሪፈራል ኒውሮፓቲ ቁጽጽር ዘይብሉ ሕማም ሽኮር እዩ። ልዑል መጠን ሽኮር ኣብ ደም ንነዊሕ እዋን ነቶም ረቀቕቲ ነርቭታት ይጎድኦም።
  • ሕጽረት ቫይታሚን፦ ሕጽረት ዝተወሰኑ ቪታሚናት ብፍላይ ድማ ቪታሚናት ቢ12፡ ቢ1፡ ቢ6፡ ቢ9 (ፎሊክ ኣሲድ)፡ ከምኡ’ውን ቪታሚን ኢ፡ ንነርቭታት ክጎድእ ይኽእል። ካብ መጠን ንላዕሊ ቫይታሚን ቢ6 ምውሳድ ንነርቭታት እውን ጎዳኢ እዩ።
  • ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ፦ ንነዊሕ እዋን ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ ብቐጥታ ንነርቭታት ይሃስዮ።
  • ረኽሲታት፡- ገለ ቫይረሳት (ንኣብነት ኤችኣይቪ፡ ሀርፐስ ዞስተር) ከምኡ’ውን ረኽሲ ባክተርያ ንነርቭታት ክጎድኡ ይኽእሉ።
  • ኣውቶኢሙን ሕማማት፦ ኣብ ከም ጊላን-ባረ ሲንድሮም፡ ሉፐስን ረውማቶይድ ኣርትራይተስን ዝኣመሰሉ ሕማማት፡ ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ንነርቭታት የጥቅዕ።
  • ገለ መድሃኒታትን መርዛማትን፦ ገለ መድሃኒታት ኬሞቴራፒ ንመንሽሮ፡ ገለ ጸረ-ነፍሳት፡ ከምኡ’ውን ንመርዛማት ከም ኣግሮኬሚካላትን ከበድቲ ብረታትን (ሊድ፡ ሜርኩሪ) ምቅላዕ።
  • ስንባደ፦ ብሰንኪ ሓደጋ ወይ መጥባሕቲ ኣብ ልዕሊ ነርቭ ቀጥታዊ ጉድኣት።
  • ጀነቲካዊ ኩነታት፦ ከም ሕማም ቻርኮት-ማሪ-ቶት ዝኣመሰሉ ብውርሻ ዝመጹ ሕማማት።
  • ካልኦት ሕክምናዊ ኩነታት ፡ ሕማም ኩሊት፡ ሕማም ጸላም ከብዲ፡ መንሽሮ (ሕበጥ ኣብ ልዕሊ ነርቭ ምጽቃጥ)፡ ከምኡ’ውን ጸገም ሰራውር ደም።

እቲ ኣገዳሲ ነገር እዚ ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ጠንቂ ባዕልኻ ክትፈልጥ ካብ ምፍታን፡ ምኽሪ ንምርካብ ናብ ሓኪም ክትከይድ ኣለካ።

እዚ ከመይ ትረኽቦ ዶክተር?

ናብ ሓኪም ክትከይድ ከለኻ፡ መጀመርታ ብዛዕባ ምልክታትካ፡ ሕክምናዊ ታሪኽካ፡ ከምኡ’ውን ኣብ ስድራቤትካ ተመሳሳሊ ሕማም ዝነበሮ ሰብ እንተሃልዩ ብዙሕ ሕቶታት ክሓተካ እዩ። ድሕሪኡ ኣካላዊ መርመራ ብምግባር ንናይ ስነ-ኣእምሮ ስራሕካ (ስምዒት፡ ሓይሊ ጭዋዳታት፡ ሪፍለክስ) ክፍትኖ እዩ።

ብተወሳኺ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ መርመራታት ጠንቂ ንምፍላጥ ክጥቀሙ ይኽእሉ፤

  • መርመራ ደም፦ ከም ሕማም ሽኮር፡ ሕጽረት ቪታሚን፡ ስራሕ ኩሊትን ጸገማት ስርዓተ ምክልኻልን ዝኣመሰሉ ነገራት ንምፍላጥ።
  • መጽናዕቲ ምትሕልላፍ ነርቭ (NCS)ን ኤሌክትሮማይዮግራምን (EMG)፦ እዚኦም መልእኽትታት ኣብ ነርቭታት ዝጓዓዙሉ ፍጥነትን ኤሌክትሪካዊ ንጥፈታት ጭዋዳታትን ይዕቅኑ። እዚ ድማ ናይ ነርቭ ጉድኣት እንተሃልዩን ኣበይ ከምዘሎን ኣብ ምፍላጥ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
  • ነርቭ ባዮፕሲ፦ ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንእሽቶ ቁራጽ ቆርበት ምስ ንእሽቶ ቁራጽ ቲሹ ነርቭ ተወሲዱ ብማይክሮስኮፕ ይምርመር።
  • ናይ ኤምኣርኣይ ስካን።

ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕክምና ኣብ ጠንቂ ናይቲ ፔሪፈራል ኒውሮፓቲካ ይምርኮስ።

1. ነቲ መሰረታዊ ጠንቂ ምሕካም፤

  • ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ፦ እቲ ኣገዳሲ ነገር መጠን ሽኮር ኣብ ደምካ ብጽቡቕ ምቁጽጻር እዩ።
  • ብሰንኪ ሕጽረት ቪታሚን እንተኾይኑ: ዝምልከቶም ቪታሚናት ምሃብ።
  • ብሰንኪ ሕማም ስርዓተ ምክልኻል እንተኾይኑ: ዝተኣዘዘ መድሃኒት ምሃብ።
  • ብሰንኪ መድሃኒት እንተኾይኑ: ሓኪምካ ነቲ መድሃኒት ክትቅይሮ ወይ ከተቋርጾ ክውስን እዩ፣ እንተተኻኢሉ።

2. ምልክታት ምቁጽጻር፤

  • መድሃኒታት ቃንዛ፦ ቃንዛ ነርቭ ብተራ መቐነሲ ቃንዛ ኣይፍወስን እዩ። ንዕኡ ዝኸውን ፍሉይ መድሃኒታት ኣሎ። ገለ ንሕማም ምጥሓስን ጭንቀትን ዝውዕሉ መድሃኒታት፡ ቃንዛ ነርቭ ብዓቢኡ ንምቁጽጻር ብትሑት መጠን ክወሃቡ ይኽእሉ።
  • ቅብኣትን ፓችን፦ ኣብቲ ቃንዛ ዘለዎ ቦታ ክለኽዩ ዝኽእሉ ገለ ክሬማትን ፓችን ኣለዉ።
  • ኣካላዊ ፍወሳ፦ ምንቅስቓስ ኣካላትን ካልእ ሕክምናታትን ጭዋዳታት ንምሕያል፡ ሚዛን ንምምሕያሽን ቃንዛ ንምንካይን ይሕግዙ።
  • ፍሉይ ጫማን መሳርሕታትን፦ ሓኪምኪ ኣብ እግሮም ንዝነከየ ስምዒት ንዘጋጥሞም ሰባት መጉዳእቲ ንምክልኻል ዝሕግዝ ፍሉይ ጫማ ክመኽረካ ይኽእል እዩ። ምጉዓዝ ዝሽገሩ ሰባት ከም በትሪ ዝኣመሰለ መሳርሒ ክጥቀሙ ከድልዮም ይኽእል እዩ።

መዓስ ኢና ብቕልጡፍ ሕክምናዊ ምኽሪ ክንሓትት ዘሎና፧ (መዓስ ናብ ETU ትኸይድ)

ዋላ እኳ መብዛሕትኡ ግዜ ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ብቕጽበት ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ እንተዘይኮነ፡ ገለ ምልክታት ግን ምልክት ከቢድ ኩነታት ክኾኑ ይኽእሉ። ንስኻ ወይ ትፈልጦ ሰብ እዞም ዝስዕቡ ምልክታት እንተሃልይዎም፡ ብቕልጡፍ ናብቲ ኣብ ቀረባኻ ዝርከብ ክፍሊ ህጹጽ ረድኤት ሆስፒታል (ETU) ኪድ።

ክትጥንቀቐሎም ዘለካ ምልክታት ከቢድ ክኸውን ዝኽእል ኩነታት

  • ሃንደበታዊ ምጥፋእ ሕልና ወይ ምድናስ ኣብ ሓደ ወገን ኣካላት (ገጽ፡ ቅልጽም፡ እግሪ)።
  • ምዝራብ ጸገም፡ ምዝራብ ቃላት።
  • ምጉዓዝ ጸገም፡ ሚዛን ምጥፋእ።

ውቃዕ

  • ካብ እግሪ ጀሚሩ ቀስ ብቐስ ንላዕሊ ዝኸይድ ምድናስን ድኻምን እዩ።
  • ጸገም ምስትንፋስ ወይ ምውሓጥ።
  • ኣብ ህርመት ልቢ ወይ ጸቕጢ ደም ዘይንቡር ለውጢ።

Guillain-Barré Syndrome (ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ንነርቭታት ዘጥቅዓሉ ከቢድ ኩነታት)

  • ደው ኢልካ ወይ ክትንስእ ከለኻ ምሕንካስ ወይ ሕልና ምጥፋእ።
  • ህርመት ልቢ ዘይስሩዕ፡ ቅልጡፍ ወይ ኣዝዩ ቀስ ዝበለ እዩ።
  • ኣብ እዋን ሽንቲ ወይ ሽንቲ ዘይምኽኣል ከቢድ ቃንዛ።

ከቢድ ኣውቶኖሚክ ምልክታት

ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

  • ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ ካብ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ወጻኢ ኣብ ዝርከቡ ነርቭታት ጉድኣት ማለት እዩ።
  • ምድናስ፣ ምንዳድ፣ ፒንን መርፍእን፣ ቃንዛን እቶም ዝበዝሑ ምልክታት እዮም።
  • ቀንዲ ጠንቂ ናይዚ ኣብ ሲሪላንካ ቁጽጽር ዘይብሉ ሕማም ሽኮር እዩ። ስለዚ ሕማም ሽኮር እንተሃልዩካ መጠን ሽኮርካ ብጽቡቕ ክትቆጻጸሮ ኣገዳሲ እዩ።
  • እዚ ምልክታት እዚ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ብኡንብኡ ናብ ሓኪም ኣይትጸበ። ሕክምና ብኣግኡ እንተጀሚርካ፡ ንጉድኣት ነርቭ ከተጉድል ትኽእል ኢኻ።
  • ሕክምናታት ከከም ጠንቂ ይፈላለ እዩ። ሕጂ ቃንዛ ንምቁጽጻር፡ ጭዋዳታት ንምሕያልን ጽሬት ህይወት ንምምሕያሽን ዝሕግዙ ብዙሓት ሕክምናታት ተዳልዮም ኣለዉ።
  • ኣብ እግርኻ ስምዒት እንተቐኒሱ፡ መጉዳእቲ ንኸይፍጠር እግርኻ ብቐጻሊ ምፍታሽን ግቡእ ጫማ ምግባርን። ብዛዕባ እዚ ተወሳኺ ሓበሬታ ንሓኪምካ ሕተቶ።

ፐሪፈራል ኒውሮፓቲ፣ ኒውሮፓቲ፣ ምድናስ፣ ነድሪ፣ ሕማም ሽኮር፣ ቃንዛ ነርቭ፣ ምድናስ፣ ምውጥዋጥ፣ ድኻም ነርቭ
⚠️ Important: The medical articles and information on Nirogi Lanka are for general awareness only, and are by no means a substitute for professional medical advice, diagnosis, or treatment. For any medical problem you have, consult a qualified physician immediately.

💬 Comments (0)

ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።

ርእይቶኹም ወስኹሉ።

በጃኹም ኣስልጡ፤ 5 + 9 =