ኣብ 'ቦርሳኻ' እውን ነድሪ ኣለካ ድዩ? ብዛዕባ ፓውቺትስ ንዛረብ!

ኢለያል ፖውች መጥባሕቲ ጌርኩም ትፈልጡ ዶ? ወይስ ትፈልጦ ሰብ ነይርዎ ድዩ? መጥባሕቲ ቦርሳ ኢሊያል ዘለዎም ሰባት ሓደ ሓደ ግዜ ፓውቺተስ ዝበሃል ኩነታት ከማዕብሉ ይኽእሉ። ቁሩብ ከሕርቕ ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ዘጨንቕ ነገር ግን ኣይኮነን። ብዛዕባኡ ብቐሊል ክርድኣኩም ብዝኽእል መንገዲ ንዛረበሉ።

ብልክዕ ፖውቺትስ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፡ ፓውቺተስ ነድሪ ናይቲ ኣብ ኢሊያል ፖውችካ እዩ . ኢለል ፖውች እንታይ ምዃኑ ንርአ። ንኣብነት ገለ ሰባት ምሉእ መዓንጣኦምን መሃንቱሶምን ምእላይ ዘድልዮ ከቢድ ኩነታት መዓንጣ ኣለዎም። ነዚ መጥባሕቲ እዚ ቶታል ፕሮክቶኮሌክቶሚ ንብሎ። ድሕሪኡ፡ ጎሓፍ ወይ ሰገራ ካብ ኣካላቶም ንኽሓልፍ ሓድሽ መገዲ ክፈጥሩ ኣለዎም። ኣብኡ እዩ እቲ ኢሊያል ፖውች ዝኣቱ።ሓካይም መጥባሕቲ ነቲ ጫፍ ቀጢን መዓንጣኻ ኢሊየም ተጠቒሞም ነዚ ቦርሳ ይፈጥሩ፣ እዚ ድማ ከም ንእሽቶ ቦርሳ እዩ። እዚ ዝተኣልየ መዓንጣኻን መሃንቱስካን እዩ፣ እዚ ማለት ድማ ​​ንእተወሰነ እዋን ሰገራ ይእክብን ይሕዝን። እዚ ቦርሳ እዚ ድሕሪኡ ምስቲ እቲ ሰገራ ዝወጽኣሉ ቦታ ይተኣሳሰር። ሓደ ሓደ ግዜ ምስ መሃንቱስካ ይተኣሳሰር፡ ወይ ከም ጄ-ፓውች ወይ ኤስ-ፓውች፡ ወይ ድማ ከም ኬ-ፓውች፡ እዚ ድማ ምስ ፍሉይ መኽፈቲ ኣብ ከብድኻ ዝተኣሳሰር ኮይኑ፡ ስቶማ ይበሃል። ብኻልእ ኣዘራርባ፡ ሕጂ ሓደ ክፋል ቀጢን መዓንጣኻ ከም መዓንጣኻ ኮይኑ ይሰርሕ ኣሎ። ስለዚ፡ ፓውቻይተስ ምስ ኮላይትስ ሓደ እዩ – ነድሪ መዓንጣ – ወይ ፕሮክታይተስ – ነድሪ መሃንቱስ – ግን ኣብቶም ኢሊያል ፖውች ዘለዎም ሰባት ይኽሰት። እቲ ምልክታት ኣዝዩ ተመሳሳሊ እዩ። ምልክታት ቃንዛ ከብዲን ብቕልጡፍን ብተደጋጋሚን ናብ ሽቓቕ ምኻድን ከጠቓልል ይኽእል። መብዛሕትኦም ሰባት 'acute pouchitis' ዝበሃል ንሓጺር ግዜ ዝመጽእን ዝኸይድን ነድሪ እዩ። ይኹን እምበር፡ ንገሊኦም፡ ‘ሕዱር ፓውቻይተስ’ ዝበሃል፡ ቀጻሊ ወይ ዝመጽእን ዝኸይድን ኩነታት ክኸውን ይኽእል።

ፓውቺትስ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ካብ 25% ክሳብ 45% ካብቶም መጥባሕቲ ኢልያል ፖውች ዝገበሩ ሰባት ኣብ ገለ እዋን ህይወቶም ፓውቺትስ ከም ዘጋጥሞም ይግመት ። ኣስታት 40% ሰባት ኣብ ዓመት ንመጀመርታ ግዜ ከማዕብሉ እዮም። ከምኡ እውን ካብ 10% ክሳብ 20% እንደገና ከማዕብሉ እዮም።

ምልክታት ፖውቺተስ እንታይ እዮም?

ፓውቻይትስ እንተሃልዩካ ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት ከጋጥመካ ይኽእል እዩ።

• ቃንዛ ታሕተዋይ ከብድን ምሕንካስን ።
• ብቕልጡፍን ብተደጋጋምን ናብ ሽቓቕ ምኻድ ዘድልዮ።
• ለይቲ ናብ ሽቓቕ ክትከይድ ክትትንስእ ምግዳድ።
• ምንቅስቓስ መዓንጣ ንምቁጽጻር ጸገም (bowel incontinence)፡ እዚ ማለት ቁሩብ ምፍሳስ ማለት እዩ።
• ሰገራ ንምሕላፍ ጸገም፣ ምውጥዋጥ (dyschezia)።
• ናብ ሽቓቕ ክትከይድ ከምዘለካ ኮይኑ ዝስምዓካ፡ ግን ከኣ ክትከይድ ዘይምኽኣል (ተነስመስ)።
• ንእሽቶ ደም ኣብ ሰገራ።
• ሰዓል ወይ ቁሪ ዝስምዓካ።

ጠንቅታት ፖውቻይትስ እንታይ እዮም?

ሓካይም፡ ቀንዲ ጠንቂ ሕማም ፓውቻይተስ፡ ኣብ ቦርሳኻ ዝነብሩ ዓይነታት ባክተርያ መዓንጣ ዝመጽእ ለውጢ ምዃኑ ይሓስቡ። ሕሰብዎ፡ ሕጂ ሓደ ክፋል ቀጢን መዓንጣኻ ከም ዓቢ መዓንጣ ክሰርሕ ከሎ፡ ንሓደስቲ ዓይነታት ባክተርያ ይቃላዕ። እዞም ሓደስቲ ባክተርያ ምስቶም ቅድሚ ሕጂ ዝነበሩ ባክተርያ ይወዳደሩ። እዚ ድማ ስርዓተ ምክልኻልካ "ኣንታ ኣብዚ ረኽሲ ኣሎ" ኢሉ ክሓስብ ይገብሮ፡ ድሕሪኡ ድማ ነድሪ ብምፍጣር መልሲ ይህብ። ገለ ሰባት ብሓቂ ረኽሲ ኣለዎም። ኣብ መዓንጣና ዝርከቡ ገለ ዓይነት ባክተርያ፡ ዕድል እንተተዋሂብዎም፡ ነቶም ካልኦት ክቆጻጸሩን ንጉስ ክኾኑን ይፍትኑ። እዚኦም "ረኽሲ ዘስዕቡ ባክተርያ" ይበሃሉ። ንቡር ኮይኑ ውሑዳት ካብዞም ባክተርያ ኣብ መዓንጣና ምህላዎም ጽቡቕ እዩ፣ ምኽንያቱ ካልኦት ጽቡቓት ባክተርያ ኣብ ትሕቲ ቁጽጽሮም ይሕዙ። ድሕሪ መጥባሕቲ ቦርሳ ኢልያ ግን እዚ ሚዛን ይቕየር፡ እቶም "ሕማቓት" ባክተርያ ድማ ሓይሎም ንምዝርጋሕ ሓድሽ ዕድል ይረኽቡ። ድሕሪ መጥባሕቲ ቦርሳ ኢሊያል ንሓጺር እዋን ፓውቻይትስ ምምዕባል ልሙድ እዩ። እዚ ድማ ብኣግኡ ዝጅምር ፓውቻይተስ ይበሃል፣ ከም ጎናዊ ሳዕቤን ናይቲ መጥባሕቲ ድማ ይቑጸር። መብዛሕትኡ ግዜ ብጸረ-ነፍሳት ይሓይሽ። ግን ክምለስ ይኽእል እዩ። ንገለ ሰባት ድማ ብቐጻሊ ይምለስ። እዚ ዝኾነሉ ምኽንያት ድማ ገለ ዓይነታት ባክተርያ ንኻልኦት ዓብላልነት ስለዘይቅጽሉ እዩ። ሓያሎ እዋን ሕዱር ፓውቻይተስ ክህልወካ ይኽእል እዩ፣ ኣብ ነፍሲ ወከፍ እዋን ድማ ብጸረ-ነፍሳት ክትሓዊ ትኽእል ኢኻ። እቲ ጸገም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ዝኸውን ኣብ ዓመት ልዕሊ ውሑዳት ክፋላት ምስ ዝህልወካ እዩ። ገለ ሰባት ኣብ ጸረ-ነፍሳት ጽግዕተኛታት ይኾኑ - እዚ ሕዱር ጸረ-ነፍሳት-ጽግዕተኛ ፓውቺተስ (CADP) ይበሃል። ንኻልኦት ድማ ጸረ-ነፍሳት በብቑሩብ ስራሕ የቋርጹ። እዚ ድማ ሕዱር ጸረ-ነፍሳት-ተጻዋርነት ፓውቺተስ (CARP) ይበሃል።

ሕዱርን ጸረ-ነፍሳት ዝጻወርን ፖውቻይተስ (CARP) ዝጸልዉ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ነዚ ኩነታት 'CARP' ኣበርክቶ ክገብሩ ዝኽእሉ ሓያሎ ምኽንያታት ኣለዉ። ገለ ካብኣቶም ድማ፤

• ሕማም ነድሪ መዓንጣ ( IBD ): ንIBD ፕሮክቶኮሌክቶሚ ዝገበሩ ሰባት፡ ከም ቁስሊ መዓንጣ ወይ ሕማም ክሮን ፡ ንሕማም ፓውቻይተስ ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ። እቶም ንመበቆላዊ ኩነታቶም ዝፈጠሩ ረቛሒታት ነቲ ቦርሳ ክጸልውዎ ይኽእሉ።
• ጸረ-ነፍሳት -ዝጻወሩ ባክተርያ: ገሊኦም...ረኽሲ ባክተርያ ፣ ከም C. difficile፣ ንጸረ-ነፍሳት ዝጻወር እዩ። ጸረ-ነፍሳት ብቐጻሊ ምስ ዝጥቀሙ፡ ንቡር ሕማም ዘየስዕቡ ባክተርያ ንጸረ-ነፍሳት ክጻወሩ ይኽእሉ። እዚ ውን ኣብቲ ቦርሳ ዝርከቡ ባክተርያ ዘይምዕሩይነት ከስዕብ ይኽእል።
• ካልኦት ረኽስታት፦ ሓደ ሓደ ግዜ ከም ሳይቶሜጋሎቫይረስ ዝኣመሰለ ቫይራላዊ ረኽሲ ወይ ከም ካንዲዳሲስ ዝኣመሰለ ረኽሲ ፋንጋስ እውን ነድሪ ናይቲ ቦርሳ ከስዕብ ይኽእል።
• ምዕፋን ሕማም ምክልኻል፦ ስርዓተ ምክልኻልካ ብዝተወሰኑ ቅድሚ ሕጂ ዝነበሩ ኩነታት ወይ ብእትወስዶም መድሃኒታት ክዳኸም ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ንረኽስታት ክትቃለስ ዓቕሚ ይንኪ።
• ቀጻሊ ኣጠቓቕማ NSAIDs : ከም 'Aspirin'ን ' Ibuprofen 'ን ዝኣመሰሉ 'NSAIDs' (nonsteroidal anti-inflammatory drugs) ዝበሃሉ መቐነሲ ቃንዛታት ብተደጋጋሚን ካብ መጠን ንላዕሊን ምውሳድ ንመሸፈኒ መዓንጣኻን ሽፋን ናይቲ 'ቦርሳ'ን ክጎድእ ይኽእል።
• ምጉዳል ቀረብ ደም (Ischemia)፦ ዋላ እኳ ሳሕቲ እንተኾነ፡ ብሰንኪ ምንካይ ዋሕዚ ደም ናብ ሓደ ክፋል ኣካላትና እውን ነድሪ ከጋጥም ይኽእል። እዚ ድማ ኣብቶም ደም ዘቕርቡ ሰራውር ደም ብምዕጻው ክኸውን ይኽእል።
• መባእታዊ ስክለሮሲንግ ኮላንጅይትስ (PSC)፦ እዚ ሕማም ኣውቶኢሙን ኮይኑ፡ ማለት ናይ ኣካላትና ናይ ገዛእ ርእሱ ስርዓተ ምክልኻል ንባዕሉ ዋህዮታት የጥቅዕ። ኣብ ሻምብቆ ሽንቲ ሕዱር ነድሪ የስዕብ። ልክዕ ከም IBD ነዚ ሕዱር ነድሪ ዘስዕቡ ኣገባባት እውን ነቲ ቦርሳ ክጸልውዎ ይኽእሉ እዮም። እዚ ሕማም ዘለዎም ሰባት፡ ፓውቻይትስ ናይ ምምዕባል ሓደጋኦም ዝለዓለ እዩ።

ፓውቺተስ ከስዕቡ ዝኽእሉ ጸገማት እንታይ እዮም?

ሕዱር ፓውቻይትስ ሳሕቲ ዓበይቲ ጸገማት የስዕብ። ይኹን እምበር፡ ቀጻሊ፡ ዘይተሓከመ ፓውቺትስ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል። እዚኦም ድማ፤

• ለውጢ ኣብ ልምዲ መዓንጣ፦ ነድሪ ናይቲ ቦርሳ ሰገራ ንምሓዝ ከጸግሞ ይኽእል እዩ፣ ሕበጥ ድማ ሰገራ ንምሕላፍ ከጸግሞ ይኽእል። እዚ ድማ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ልምዲ መዓንጣኻ ክጸልዎ ይኽእል።
• ምጉዳል ጽሬት ህይወት፦ ናብ ሽቓቕ ንምኻድ ቀጻሊ ጸገማት ምህላው ምስኡ ክትነብረሉ ኣጸጋሚ ክኸውን ይኽእል። ኣካላውን ኣእምሮኣውን ጸቕጢ ከስዕብ ይኽእል እዩ፣ ማሕበራዊ ህይወት ኣብ ምድናቕ ድማ ዕንቅፋት ክኸውን ይኽእል።
• ምጽባብ ቦርሳ፤ሕዱር ነድሪ ኣብቲ ቦርሳ በሰላ ከስዕብ ይኽእል። እዚ በሰላ እዚ ነቲ መኽፈቲ ናይቲ ቦርሳ ከጽብቦ ይኽእል። ናብቲ ቦርሳ ዝወስድ ዋሕዚ ደም እውን ከጉድል ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ንመስርሕ ሕውየት ክዕንቅፍ ይኽእል።
• ምፍራስ፦ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ነድሪ፡ ሽፋን ናይቲ ቦርሳ ክሽርሸርን ቁስሊ ክፈጥርን ይኽእል። እዞም ቁስሊ እዚኣቶም እውን ክደሙ ይኽእሉ እዮም። ገለ ዓይነታት ረኽሲ ዘስዕቡ ባክተርያ ንመንደቕ መዓንጣ እውን ክጎድኡ ይኽእሉ እዮም።
• ሕጽረት ምምጣጥን ሕጽረት መግቢን፦ ውሽጣዊ ንጣብ ናይቲ ቦርሳ ምስ ዝጉዳእ፡ ካብቲ ኣብ ውሽጡ ዘሎ መግቢ መኣዛታት ናይ ምምጣጥ ዓቕሙ ይንኪ (ሕጽረት ምምጣጥ)፡ እዚ ድማ ናብ ሕጽረት መግቢ ከስዕብ ይኽእል።
• ውድቀት ቦርሳ፦ ኣብቲ ቦርሳ ጸገማት ምስ ዝቕጽል፡ ኣብ መወዳእታ ኣብ ጥቕሚ ዘይውዕል ክኸውን ይኽእል። እዚ ድማ ነቲ ቦርሳ ንምእላይን ነቲ መዓንጣ ናብ ኢለዮስቶሚ ንምቕያርን መጥባሕቲ ከድልዮ ይኽእል።

ፖውቺትስ ብኸመይ ይፍለጥ?

ምፍላጥ ፓውቻይትስ ብዛዕባ ምልክታትካን ታሪኽ ጥዕናኻን ብምዝራብ እዩ ዝጅምር። ድሕሪኡ፡ ሓኪምካ ኣብ ውሽጢ ቦርሳኻ ክጥምት እዩ። ኢንዶስኮፕ ዝበሃል መሳርሒ ክጥቀሙ ’ ዮም። እዚ ንእሽቶ ካሜራ ዝተተሓሓዘ ቀጢን ቱቦ እዩ። ነድሪ ወይ ካልእ ዘይንቡር ነገራት ንምድላይ በቲ ቦርሳ ከሕልፍዎ እዮም። ብተወሳኺ ብኢንዶስኮፕ ኣቢሎም ናሙና ቲሹ (ባዮፕሲ) ወሲዶም ክምርምሩን ጠንቂ ናይቲ ኩነታት እንታይ ክኸውን ከምዝኽእል ክፈልጡ እዮም። ሓኪምካ ካልኦት ናይ ምስሊ መርመራታት እውን ተጠቒሙ ንደገ ናይቲ ቦርሳን ምስኡ ዝተኣሳሰሩ መዋቕራትን ክርኢ ይኽእል። እዚ ዝግበር ካልእ ጠንቂ ክኸውን ዝኽእል ኩነታት እንተሃልዩ ንምፍላጥ እዩ። ተወሳኺ ክግበሩ ዝኽእሉ መርመራታት ድማ፤

• ኮንትራስት ፓውቾግራፊ (pouchogram)፦ እዚ ሓደ ዓይነት ራጂ እዩ። ኣብቲ ቦርሳ ዝያዳ ንኽርአ ንጽጽር ፈሳሲ ይውጋእ። ምስ ባሪየም ኢነማ ዝመሳሰል ኮይኑ፡ እዚ ግን ኣብ ቦርሳ ኢለያል እዩ ዝግበር።
• ሲቲ ስካን ምግባር።
• ኤምኣርኣይ ስካን (MRI)።

ንሕማም ፓውቺትስ ብኸመይ ንፍውስ?

እቲ ቀዳማይ መስመር ሕክምና ንሕዱር ፓውቻይተስ ንኽልተ ሰሙን ዝጸንሕ ጸረ-ነፍሳት . መብዛሕትኦም ሰባት በዚ ይሓይሹ። በዚ እንተዘይሓዊስካ፡ ሓኪምካ ንነዊሕ እዋን ዝተፈላለየ ጸረ-ነፍሳት፡ ወይ ውህደት ጸረ-ነፍሳት ክፍትን እዩ። ድሕሪ ኣርባዕተ ሰሙን ገና ምልክታት እንተሃልዩካ፡ ጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፓውቻይትስ ክህልወካ ይኽእል። ድሕሪኡ ሓኪምካ ቅድሚ ዝበለጸ ሕክምና ምውሳኑ ካልኦት ክኾኑ ዝኽእሉ ጠንቅታት ንምድላይ ተወሳኺ መርመራታት ክገብር ከድልዮ እዩ።

ንተደጋጋሚ ሕማም ፓውቻይትስ ዝፍወሱ ሕክምናታት እንታይ እዮም?

ሕዱር ፓውቻይትስ ምስ ሕክምና እንተተፈትሐን ድሕሪኡ እንተተደጋጊሙን፡ ሓኪምካ ተመሳሳሊ ሕክምና ክቕጽል እዩ። እቲ ሕክምና ይሰርሕ እንተሃልዩን ምልክታት ብተደጋጋሚ እንተዘይተደጋጊሙን ተመሳሳሊ ሕክምና ይጥቀም። ይኹን እምበር፡ ኣብ ዓመት ልዕሊ ሰለስተ ግዜ እንተተደጋጊሙ፡ ሓካይም ከም ሕዱር ኣብ ጸረ-ነፍሳት ዝምርኮስ ፓውቻይተስ ይቖጽርዎ። ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ናይ ጽገና ፍወሳ ንሕክምና ንመከላኸሊ ምድግጋም እዩ። ናይ ጽገና ፍወሳ፤

• ጸረ-ነፍሳት፦ ጸረ-ነፍሳት ብትሑት መጠን ምውሳድ፡ ምድግጋም ንምክልኻል ክሕግዝ ይኽእል።
• ፕሮባዮቲክስ፦ እዚኦም ኣብ መዓንጣና ዝነብሩ ጠቐምቲ ባክተርያ ዝሓዙ መመላእታታት እዮም። ኣብቲ ቦርሳ ዝርከቡ ባክተርያ ሚዛን ንምምላስን ንሕማም ዘስዕቡ ባክተርያ ንምምካትን ክሕግዙ ይኽእሉ።

ንሕዱር፡ ጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፖውቻይተስ (CARP) እንታይ ዓይነት ሕክምናታት ኣለዎም?

ፓውቻይትስካ ብጸረ-ነፍሳት ሓዊሱ ዘይፈልጥ እንተኾይኑ፡ ወይ ድማ ኣብ ዝሓለፈ እዋን ዝሓሸ ኮይኑ ሕጂ ግን ዘይሓዊ እንተኾይኑ፡ ሓካይም ሕዱር ጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፓውቻይትስ (CARP) ይብሉዎ። ኣብ ከምዚ ኩነታት፡ እቲ ሓኪም መጀመርታ ዝኾነ መሰረታዊ ጠንቅታት፡ ከም ካልኣዊ ረኽሲ፡ ሕማም ኣውቶኢሙን ወይ ኣብቲ ቦርሳ ዘሎ መዋቕራዊ ጉድለት ክደሊ እዩ። ንጹር ጠንቂ እንተዘይተረኺቡ፡ ሕዱር ፓውቻይተስ ከምቲ ንሕማም ነድሪ መዓንጣ (IBD) ዝሕክምዎ መንገዲ ክሕክምዎ እዮም። ገለ ክኾኑ ዝኽእሉ ሕክምናታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ሜሳላሚን ኢነማስ፡- 5-ኣሚኖሳሊሲሊክ ኣሲድ (5-ASA) ተባሂሉ ዝፍለጥ ሜሳላሚን፡ ንቁስሊ ሕማም መዓንጣ ቀዳማይ መስመር መድሃኒት እዩ። ኣብ ቦርሳ እተእትዎ ኢነማ ኮይኑ እዩ ዝመጽእ።
• ቢስሙት ኢነማስ፡- ኣብ ፔፕቶ ቢስሞል® ንጡፍ ንጥረ ነገር ዝኾነ ቢስሙት ሳብሳሊሲሌት፡ ከም ፎም ኢነማ (ቢስሙት ካርቦመር) እውን ይመጽእ እዩ። እዚ ድማ ምልክታትካ ንምንካይ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ።
• ኮርቲኮስተሮይድስ፦ እዚኦም ንሕዱር ነድሪ ንምፍዋስ ዝጥቀሙሉ ዓይነት ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት እዮም።
• ምክልኻል ሕማም ዝዓብሱ መድሃኒታት፦ እዞም መድሃኒታት እዚኣቶም ንመልሲ ስርዓተ ምክልኻልካ ይንክይዎ። ሓካይም ነዚኦም ዝእዝዙሉ፡ ስርዓተ ምክልኻል ሕማምካ ሕዱር ነድሪ ኣብ ዘስዕበሉ እዋን እዩ።
• ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካላት (ባዮሎጂክስ)፦ ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካላት ከም ጸረ-ኣካላት ሰብ ዝሰርሑ ሰብ ዝሰርሖም ፕሮቲናት ኮይኖም፡ ኣንጻር ረኽስታት ዘለካ ተፈጥሮኣዊ ምላሽ ምክልኻል ሕማም የዕብዩ።
• ንኣሽቱ ሞለኪዩላት፦ እዚኦም ከም ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካላት ዝሰርሑ ሓደስቲ መድሃኒታት እዮም፡ ግን ከኣ ብስነ-ጥበባዊ ስርሓት ዝተሰርሑ እዮም።
• ምትካል ማይክሮባዮታ ሰገራ (fecal microbiota transplant)፦ እዚ ሕክምና ብናይ ኣሜሪካ ምምሕዳር መግብን መድሃኒትን (FDA) ዝጸደቐ ኮይኑ፡ ንጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ሲ. ይኹን እምበር፡ ዋላ’ውን ብሲ. ጥዑይ ማይክሮባዮም መዓንጣ ንምምላስ ይሕግዝ።

ፓውቺተስ ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ምልክታት ሕዱር ፓውቻይተስ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ሕክምና ጸረ-ነፍሳት ካብ ዝጅምር ክመሓየሽ ይጅምር። ይኹን እምበር ፡ ዋላ’ውን ጽቡቕ እንተተሰምዓካ፡ ምሉእ ናይ ክልተ ሰሙን ኮርስ ጸረ-ነፍሳት ምውዳእ ኣገዳሲ እዩ። እቲ ሕክምና ምስተወድአ ናብ ሓኪምኪ ክትከዲ ኣለኪ። እቲ ነድሪ ምሉእ ብምሉእ ከም ዝጠፍአ ንምርግጋጽ እንደገና ኣብ ውሽጢ ቦርሳኻ ክጥምቱ ክደልዩ እዮም።

ፖውቺትስ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ገለ መርትዖታት ከም ዝሕብርዎ፡ ፕሮባዮቲክስ ድሕሪ መጥባሕቲ ፓውቻይትስ ከይምዕብል ወይ ድሕሪ ዕዉት ሕክምና ንኸይምለስ ክሕግዙ ይኽእሉ። ኩሉ ግዜ ዘይሰርሑ ክኾኑ ይኽእሉ እዮም፡ ንዓኻ ግን ክሰርሑልካ ይኽእሉ እዮም። ሓካይም ሓደ ሓደ ግዜ ፍሉይ ፕሮባዮቲክ ምትሕውዋስ (ከም DeSimone formulation) ይእዝዙ። እቲ እትወስዶ ዓይነት ፕሮባዮቲክ ኣገዳሲ ስለዝኾነ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ።

ፓውቺተስ እንተ ኣጋጢሙካ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ድሕሪ መጥባሕቲ ፖውቺትስ (ileal pouch surgery) እንተ ኣጋጢሙካ - ዋላ’ውን ውሑድ ግዜ እንተ ኣጋጢሙ - ብጸረ-ነፍሳት ብዓወት ናይ ምሕካም ዕድል ኣሎ። ገለ ሰባት ካብ ካልኦት ዝነውሐ ግዜ ጸረ-ነፍሳት ከድልዮም ይኽእል እዩ። ብተደጋጋሚ ክፍለ ግዜ እንተሃልዩካ፡ ብጸረ-ነፍሳት ወይ ፕሮባዮቲክስ ንነዊሕ እዋን ሕክምና ከድልየካ ይኽእል። ንውሑዳት ፓውቻይትስ ዘለዎም ሰባት፡ ካብዞም ፍወሳታት እዚኦም ዝኾነ ክሰርሕ ኣይክእልን እዩ። ፓውቻይትስ ምህላውካ እንተቐጺሉን ንሕክምና ጸረ-ነፍሳት ምላሽ እንተዘይሂቡን፡ ሓኪምካ መሰረታዊ ጠንቅታት ነድሪ፡ ከም ኢስኬምያ፡ ኣጠቓቕማ NSAID ወይ ኣውቶኢሙን ሕማም ክደሊ እዩ። ካልኣዊ ጠንቂ እንተዘይረኺቦም፡ ሕዱር ጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፓውቻይተስ (CARP) ምዃኑ ክምርምሩ እዮም። ሓካይም ንCARP ዝተፈላለዩ ሕክምናታት ክሕብሩ እዮም። ምሳኻ ኮይኖም እታ ዝበለጸት ክትረኽብዋ እዮም።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ እቲ ኣብቲ ቦርሳ ዘጋጥም ጸገማት ካብቲ ጥቕሚ እንተበዚሑ፡ ካብ ሕማም ነጻ ህይወት ንምንባር ነቲ ቦርሳ ከተውጽኦ ክትውስን ትኽእል ኢኻ። ንሱ እውን ኣማራጺ እዩ።

መግብን መስተን ንሕማም ፓውቺትስ ይጸልዎ ድዩ?

እወ ብመጠኑ። ገለ መርትዖታት ከም ዝሕብርዎ፡ ኣመጋግባኻ ትሑት ጸረ-ኦክስጅን እንተሃልይዎ ፡ ንሕማም ፓውቻይተስ ናይ ምምዕባል ሓደጋ ክለዓል ይኽእል እዩ። ጸረ-ኦክስጅን ብተፈጥሮ ኣብ ብዙሓት ፍረታትን ኣሕምልትን ይርከብ። እዞም ውህደታት እዚኣቶም ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ነጻ ራዲካላት ዝበሃሉ ኬሚካላት ንምውጋድ ይሕግዙ። ነጻ ራዲካላት ኣብ ኣካላትና ክእከቡ ከለዉ፡ ንዋህዮታት ክጎድኡን ኣብ ነድሪ ኣበርክቶ ክገብሩን ይኽእሉ። ካብ መግቢ ዝመጽእ ጸረ-ኦክስጅን ካብ መመላእታታት ንላዕሊ ውጽኢታዊ እዩ። ብኻልእ ወገን ድማ ብናይ ፓውቻይተስ ምልክታት ትሳቐ እንተኾንካ፡ ኣብ ኣመጋግባኻ ዘሎ መጠን ፋይበር ምንካይ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። ሓካይም ትሑት FODMAP ዘለዎ ኣመጋግባ ይመኽሩ . እዚ ድማ ፋይበር ሓዊሱ ባክተርያ መዓንጣኻ ክበልዕዎ ዝፈትውዎ መግብታት ይንክዮ። ነዞም መግብታት ንግዚኡ ምቑራጽ ምልክታት መዓንጣኻ ንምንካይ ክሕግዘካ ይኽእል። ኣብ ነዊሕ ግዜ ግን ዝተፈላለዩ መግብታት ናብ ኣመጋግባኻ ክትመልስ ክትፍትን ይግባእ።

ንፓውቺተስ ንምክልኻል ዝሕግዙ መግብታት፤

እኹል ጸረ-ኦክስጅን ትረክብ ከምዘለኻ ኣረጋግጽ። እዚኦም ዝተፈላለዩ ፍረታትን ኣሕምልትን ብምብላዕ ክትረኽቦም ትኽእል ኢኻ። ገለ ካብቶም ብሉጻት ልዑል ጸረ-ኦክስጅን ዘለዎም መግብታት፤

• መለ
• በርበረ (ከም ስትሮቤሪ፣ ብሉቤሪ)
• ወይን
• ዝነቐጸ ፕላም (ፕሩንስ) .
• ዓይነታት ፋጁል
• ኣርቲሾክስ ዝበሃል ምግቢ
• ሩሰት ድንሽ
• ጸሊም ቀጠልያ ቆጽሊ ዘለዎም ኣሕምልቲ (ከም ስፒናች፡ ካሌ)

ምሉእ መግብታት ኣብ ኣመጋግባኻ ምውሳኽ ብፍላይ ድማ ካብ ተኽሊ ዝተሰርሑ መግብታት ቁልፊ መትከል ጸረ-ነድሪ ኣመጋግባ እዩ። ጸረ-ኦክስጅን ሓደ ምኽንያት ጥራይ እዩ።

ፓውቻይትስ ምስ ዝህልወካ ዘይትበልዖም መግብታት (ምልክታት ንምንካይ)፤

ምልክታት ፓውቻይተስ ንምንካይ፡ ሓካይም እንተወሓደ ኣየኖት ፎድማፕ ኣለርጂ ከም ዘለካ ክሳብ እትፈልጥ፡ ትሑት ፎድማፕ ዘለዎ ኣመጋግባ ክመኽሩ ይመኽሩ። ልሙዳት ፎድማፕስ፤

• ፍሩክቶስ (ሽኮር ኣብ ፍረታት)
• ላክቶስ (ሽኮር ኣብ ጸባ)
• ቐይሕ ሽጉርቲ
• ጻዕዳ ቱፋሕ
• ዓይነታት ፋጁል
• ስርናይ

እቲ ትሑት FODMAP ዘለዎ ኣመጋግባ ንሓጺር ግዜ ዝውገድ ኣመጋግባ እዩ። ገለ መግብታት ካብ ኣመጋግባኻ ኣወጊድካ፡ እንታይ ከም ዝድርኾም ትፈልጥ፡ ድሕሪኡ በብቑሩብ ብመሪሕነት ሓኪም ዳግማይ ትተኣታቶ።

ኣብ መወዳእታ ድማ ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ

ኢሊያል ፖውች እንተሃልዩካ ኣብ ሓደ እዋን ፓውቺተስ ከጋጥመካ ይኽእል እዩ። ኩሉ ሰብ ኣይረኽቦን እዩ፡ እቶም ዝረኽብዎ ግን ካብ ሓደ ግዜ ንላዕሊ ክረኽብዎ ይኽእሉ እዮም። መብዛሕትኡ ክፋል መዓንጣኦም ምስ ተኣልየ እውን ቀጻሊ ጸገማት መዓንጣ ምህላዎም ተስፋ ዘቑርጽ ክኸውን ይኽእል። እቲ ጽቡቕ ዜና፡ ንመብዛሕትኦም ሰባት፡ ፓውቻይትስ ሓሓሊፉ ዝረአ ጸገም ጥራይ ኮይኑ፡ ካብቲ ቅድሚ ሕጂ ዝሳቐይዎ ዝነበሩ ሕዱር ኩነታት መዓንጣ ንላዕሊ ንምሕካሙ ኣዝዩ ዝቐለለ እዩ። ሕዱር ጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፓውቻይተስ (CARP) ቁሩብ ዝያዳ ብልሓት ኣለዎ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ምስቲ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ሕዱር ኩነታት መዓንጣ ዝተኣሳሰር ክኸውን ይኽእል። ምሕካሙ እውን ከምኡ ዝተሓላለኸ ክኸውን ይኽእል እዩ። ቁሩብ ፈተነታት ብምግባር ግን ንመብዛሕትኦም ሰባት ዝሰርሕ ውህደት ሕክምናታት ክትረክብ ትኽእል ኢኻ። በይንኻ ከም ዘይኮንካ ኣይትረስዕ። ምስ ሓኪምካ ብግልጺ ተዘራረብ እሞ ዝኾነ ሕቶታት እንተሃልዩካ ሕተት። ቅኑዕ መምርሕን ኣተሓሕዛን እንተሃልዩካ፡ ምስዚ ኩነታት ጽቡቕ ክትነብር ትኽእል ኢኻ።