'ቦርሳ' ነድሪ የጋጥመካ? ብዛዕባ ፖውቺቲስ ምስ ኒሮጊ ላንካ ንዛረብ!

'ileal pouch' መጥባሕቲ ጌርካ ዲኻ፡ ወይስ ምናልባት ዝገበረ ሰብ ትፈልጥ ትኸውን? ንገሊኦም እዚ ኣገባብ እዚ፡ ‘ፑቺተስ’ ተባሂሉ ዝፍለጥ ኩነታት ከስዕብ ይኽእል። ኣዝዩ ጸገም ክህልዎ ይኽእል እኳ እንተኾነ፡ ስንባደ ግን ኣየድልን። ኣብ ኒሮጂ ላንካ፡ ነዚ ኩነታት ብቐሊልን ንጹርን ቃላት ንምርዳእ ክንሕግዘኩም ንደሊ።

ብልክዕ ፓውቺትስ እንታይ እዩ?

ብቐሊሉ ንምግላጽ ፓውቺትስ ኣብ ውሽጢ ቦርሳ ኢሊያልካ ዝፍጠር ነድሪ እዩ። ነዚ ንምርዳእ ድማ ileal pouch እንታይ ምዃኑ ንርአ። ንገለ ሕሙማት፡ ከቢድ ኩነታት መዓንጣ ምሉእ መዓንጣን መሃንቱስን ምእላይ የድሊ፡ እዚ ድማ ‘ቶታል ፕሮክቶኮሌክቶሚ’ ዝበሃል ኣገባብ እዩ። ድሕሪ እዚ መጥባሕቲ፡ ኣካላትና ጐሓፍ ንምኽዛንን ንምውጋድን ሓድሽ መገዲ የድልዮ። ኣብኡ እዩ እቲ 'ileal pouch' ዝኣቱ።

ሓካይም መጥባሕቲ ነዚ ቦርሳ እዚ - ብመሰረቱ ንእሽቶ ውሽጣዊ ዕቋር - ንመወዳእታ ቀጢን መዓንጣኻ ዝዀነ ‘ኢለየም’ ተጠቒሞም እዮም ዚፈጥርዎ። ንጐሓፍ ክሳብ ክትሓልፎ ድሉው ትኸውን ብምሓዝ ነቲ ናይ መጀመርታ መዓንጣኻን መሃንቱስካን ስራሕ ይመስሎ። ብድሕሪኡ እቲ ቦርሳ ምስ መሃንቱስካ ይተኣሳሰር፣ መብዛሕትኡ ግዜ ከም ‘J’ ወይ ‘S’ ቦርሳ ቅርጺ ኣለዎ፣ ወይ ድማ ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት፣ ምስቲ ብ’ስቶማ’ (K-pouch) ዝፍለጥ ኣብ ከብዲ ዝርከብ መጥባሕታዊ መኽፈቲ ይተኣሳሰር። ብመሰረቱ ሕጂ ሓደ ክፋል ቀጢን መዓንጣኻ ስራሕ መዓንጣኻ ይፍጽም ኣሎ።

ፓውቻይተስ ምስ ‘ኮላይትስ’ (ነድሪ መዓንጣ) ወይ ‘ፕሮክታይተስ’ (ነድሪ መሃንቱስ) ዝመሳሰል ኮይኑ፡ ብፍላይ ግን ኣብቶም ኢልያል ፖውች ዘለዎም ይኽሰት። እቲ ምልክታት ኣዝዩ ተመሳሳሊ ኮይኑ፡ ምጭብባጥ ከብድን ሃንደበታዊ ብተደጋጋሚ ሽቓቕ ክትጥቀም ምድንጓይን ይርከብዎም። መብዛሕትኦም ሰባት ‘acute pouchitis’ የጋጥሞም፣ እዚ ድማ ዝፍታሕ ግዝያዊ ነድሪ እዩ። ንኻልኦት ግን፡ ‘ሕዱር ፓውቺተስ’ ተባሂሉ ዝፍለጥ ቀጻሊ ወይ ተደጋጋሚ ሕማም ክኸውን ይኽእል።

ፖውቺትስ ክሳብ ክንደይ ልሙድ እዩ?

ካብ 25% ክሳብ 45% ካብቶም ኢሊያል ፓውች መጥባሕቲ ዝገብሩ ውልቀሰባት ኣብ ገለ እዋን ህይወቶም ፖውቺተስ ከምዘጋጥሞም ይግመት። ኣስታት 40% ሕሙማት ኣብ ውሽጢ ቀዳማይ ዓመት ከማዕብሉ ይኽእሉ፣ ካብ 10% ክሳብ 20% ድማ ተደጋጋሚ ክፍለ ግዜታት የጋጥሞም።

ምልክታት ፖውቺተስ እንታይ እዮም?

Pouchetis እንተ ኣለካ፡ እዞም ዝስዕቡ ምልክታት ከተስተብህል ትኽእል ኢኻ፤

• ቃንዛ ታሕተዋይ ከብድን ምጭብባጥን።
• ሃንደበታውን ብተደጋጋምን ሽቓቕ ምጥቃም ዘድሊ።
• ሰገራ ንምሕላፍ ለይቲ ካብ ድቃስካ ምትንሳእ።
• ምንቅስቓስ መዓንጣ ንምቁጽጻር ጸገም (ምሕቃቕ መዓንጣ) ወይ ንእሽቶ ምፍሳስ።
• ሰገራ ንምሕላፍ ጸገም ወይ ምውጥዋጥ (dyschezia)።
• ዘይምሉእ ምውጻእ ዝስምዓካ ስምዒት ወይ ድማ ቀጻሊ ክትከይድ ዝደሊ ድፍኢት (tenesmus)።
• ደም ኣብ ሰገራኻ።
• ሰዓል ወይ ቁሪ።

ጠንቂ ፖውቺትስ እንታይ እዩ?

ክኢላታት ሕክምና፡ ፓውቺተስ ብቐንዱ ኣብ ውሽጢ ቦርሳኻ ኣብ ዝርከቡ ሚዛን ባክተርያ መዓንጣ ብዝፍጠር ለውጢ ከም ዝመጽእ ይኣምኑ። ሕጂ ሓደ ክፋል ቀጢን መዓንጣኻ ከም መዓንጣ ይሰርሕ ስለዘሎ፡ ንዝተፈላለዩ ዓይነታት ባክተርያ ይቃላዕ። እዞም ሓደስቲ ባክተርያ ምስቶም ዘለዉ ክወዳደሩ ይኽእሉ እዮም፣ እዚ ድማ ስርዓተ ምክልኻልካ ናይ ነድሪ ምላሽ ከም ዝፈጥር ይገብሩ፣ ነቲ ምቅይያር ከም ረኽሲ ብጌጋ።

ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ሓቀኛ ረኽሲ ከጋጥም ይኽእል። ንቡር ኣብ መዓንጣ ብውሑዳትን ቁጽጽር ዝግበረሎምን ቁጽሪ ዝነብሩ ገለ ረኽሲ ዘስዕቡ ባክተርያታት ድሕሪ መጥባሕቲ እቲ ረቂቕ ሚዛን ምስ ዝርበሽ ካብ መጠን ንላዕሊ ክዓብዩ ክጅምሩ ይኽእሉ። እዚ ድማ እቶም ‘ሕማቓት’ ባክተርያ ንኽዓብዩ የኽእሎም፣ እዚ ድማ ናብ ነድሪ የስዕብ።

ድሕሪ መጥባሕቲ ቁሩብ ጸኒሑ ዝኽሰት ብኣግኡ ዝጅምር ፓውቻይተስ፡ ድሕሪ መጥባሕቲ ከም ልሙድ ጎናዊ ሳዕቤን ይቑጸር፡ መብዛሕትኡ ግዜ ድማ ንጸረ-ነፍሳት ጽቡቕ ምላሽ ይህብ። ይኹን እምበር፡ ክምለስ ይኽእል እዩ። ዳግማይ እንተተደጋጊሙ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ገለ ቁጽሪ ባክተርያ ዓብላሊ ኮይኑ ስለዝቕጽል እዩ። ብዙሓት ሰባት ብሓጸርቲ መድሃኒታት ጸረ-ነፍሳት ‘ሕዱር ፓውቺተስ’ ብዓወት ከማሓድሩ እንከለዉ፡ እቲ ኩነታት ግን ኣብ ዓመት ብዙሕ ግዜ ምስ ዘጋጥም ዝያዳ ዝተሓላለኸ ይኸውን። ገለ ሕሙማት ኣብ ጸረ-ነፍሳት ጽግዕተኛታት ይኾኑ፡ እዚ ኩነታት እዚ ብ'ሕዱር ጸረ-ነፍሳት-ጽግዕተኛ ፓውቺተስ' (CADP) ዝፍለጥ እዩ። ካልኦት ድማ ጸረ-ነፍሳት ውጽኢታዊ ምዃኖም ከም ዘቋርጹ ክረኽብዎ ይኽእሉ፡ እዚ ድማ ‘ሕዱር ጸረ-ነፍሳት-ተጻዋርነት ፖውቺተስ’ (CARP) ተባሂሉ ይጽዋዕ።

ንሕዱር፡ ጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፓውቺተስ (CARP) ኣበርክቶ ዝገብሩ ረቛሒታት፤

ን'ካርፕ' ንምምዕባል ሓያሎ ረቛሒታት ኣበርክቶ ክገብሩ ይኽእሉ። ካብዚኦም፤

• ሕማም ነድሪ መዓንጣ ( IBD ): ከም Ulcerative Colitis ወይ Crohn’s disease ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምፍዋስ ፕሮክቶኮሌክቶሚ እንተገይርካ፡ ፖውቺተስ ናይ ምምዕባል ሓደጋኻ ዝለዓለ እዩ። እቶም ኣብቲ መበቈላዊ ኩነታትካ ኣበርክቶ ዝገበሩ መሰረታዊ ረቛሒታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ጥዕና ቦርሳኻ ጽልዋ ከሕድሩ ይኽእሉ።
• ጸረ-ነፍሳት ዝጻወሩ ባክተርያ : ገለ ረኽስታት ባክተርያ ፣ ከም እቶም ብ 'C. difficile,’ ዝበሃሉ ንመደበኛ ጸረ-ነፍሳት ዝጻወሩ እዮም። ንነዊሕ እዋን ጸረ-ነፍሳት ምጥቃም፡ እቶም ብተለምዶ ጐዳእቲ ዘይኮኑ ባክተርያ፡ ተጻዋርነት ንኸማዕብሉ ከኽእሎም ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ነቲ ኣብ ውሽጢ ቦርሳኻ ዘሎ ረቂቕ ሚዛን ባክተርያ ይዘርግ።
• ካልኦት ረኽስታት፦ ሓሓሊፉ ኣብ ቦርሳኻ ዘሎ ነድሪ ብቫይራላዊ ረኽሲታት ከም ሳይቶሜጋሎቫይረስ ወይ ከም ካንዲዳሲስ ዝኣመሰሉ ረኽስታት ፋንጋስ ክለዓዓል ይኽእል።
• ምዕፋን ሕማም ምክልኻል፦ ብሰንኪ ቅድሚ ሕጂ ዝነበረ ኩነታት ወይ ዝተወሰኑ መድሃኒታት ስርዓተ ምክልኻልካ እንተተዳኺሙ፡ ተፈጥሮኣዊ ተጻዋርነት ኣካላትካ ኣንጻር ረኽሲታት ኣብ ሓደጋ ክወድቕ ይኽእል።
• ንነዊሕ እዋን ምጥቃም NSAID ፦ ከም ኣስፒሪን ወይ ኢቡፕሮፈን ዝኣመሰሉ ዘይስተሮይድ ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት (NSAIDs) ብተደጋጋሚ ወይ ካብ መጠን ንላዕሊ ምጥቃም፡ ንመከላኸሊ ሽፋን ስርዓተ ምሕቃቕ መግቢኻ፡ እንተላይ ንመሸፈኒ ቦርሳኻ ክጎድእ ይኽእል።
• ኢስኬምያ (ምጉዳል ቀረብ ደም)፦ ሳሕቲ እኳ እንተኾነ፡ ዋሕዚ ደም ናብ ሓደ ፍሉይ ከባቢ እንተተገዲቡ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብቲ ነቲ ከባቢ ዘቕርብ ሰራውር ደም ብዝተፈጥረ ምዕጻው፡ ነድሪ ከጋጥም ይኽእል።
• መባእታዊ ስክለሮሲንግ ኮላንጅይትስ (PSC)፦ እዚ ስርዓተ ምክልኻልካ ንናይ ገዛእ ርእስኻ ጥዑያት ዋህዮታት ዘጥቅዕ፡ ሕዱር ነድሪ ቱቦታት ሓሞት ዘስዕብ ኣውቶኢሙን ኩነታት እዩ። ልክዕ ከም IBD፡ ነዚ ሕዱር ነድሪ ዝድርኹ ባዮሎጂካዊ ኣገባባት’ውን ንቦርሳኻ ክጸልውዎ ይኽእሉ እዮም፡ እዚ ድማ ንሓደጋ ምምዕባል ፖውቻይትስ ይውስኽ።

ፓውቺተስ ከስዕቦ ዝኽእል ጸገማት እንታይ እዩ?

ሕዱር ፓውቺትስ ሳሕቲ ናብ ዓበይቲ ጸገማት የስዕብ። ይኹን እምበር፡ ቀጻሊ ወይ ንሕክምና ዝጻወር ፓውቻይትስ ብድሆታት ከስዕብ ይኽእል። ክህልዉ ዝኽእሉ ጉዳያት፤

• ኣብ ልምዲ መዓንጣ ዝመጽእ ለውጢ፦ ኣብ ቦርሳ ዝፍጠር ነድሪ ንመንቀሳቐሲ መዓንጣ ንምቁጽጻር ኣጸጋሚ ክገብሮ እንከሎ፡ ሕበጥ ድማ መዓንጣኻ ብኣድማዒ መንገዲ ባዶ ንምግባር በዳሂ ክገብሮ ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ንመዓልታዊ መደባትካ ይጸልዎ።
• ምጉዳል ጽሬት ህይወት፦ ምስ ሕዱር ጸገማት መዓንጣ ምንባር ኣካላውን ስምዒታውን ድኻም ዝፈጥር ክኸውን ይኽእል እዩ፣ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ማሕበራዊ ህይወትካን ሓፈሻዊ ጽቡቕ ሂወትካን ዕንቅፋት ክኸውን ይኽእል።
• ምጽባብ ቦርሳ፤ሕዱር ነድሪ ናብ በሰላ ከስዕብ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ መውጽኢ ቦርሳ ክጸብብ ይኽእል። እዚ ውን ንዑደት ደም ናብቲ ከባቢ ከዳኽም ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ነቲ ተፈጥሮኣዊ መስርሕ ሕውየት ክዕንቅፎ ይኽእል።
• ምፍራስ ናይቲ ሽፋን፦ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ነድሪ ንውሽጣዊ ሽፋን ናይቲ ቦርሳ ክሽርሽሮ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ናብ ክደሚ ዝኽእል ቁስሊ ከስዕብ ይኽእል። ረኽሲ ዘስዕቡ ባክተርያ ንመንደቕ መዓንጣ ዝያዳ ክጎድኡ ይኽእሉ።
• ሕጽረት ምምጣጥን ሕጽረት መግቢን፦ ሽፋን ቦርሳ ምስ ተበላሸወ፡ ኣካላትካ ካብ መግቢ መኣዛታት ናይ ምምጣጥ ዓቕሙ ይንኪ፡ እዚ ድማ ናብ ሕጽረት መግቢ ከስዕብ ይኽእል።
• ውድቀት ቦርሳ፦ ኣብ ከቢድን ቀጻልን ሕክምና ውጽኢታዊ ዘይኮነሉ ኩነታት፡ እቲ ቦርሳ ድሕሪ ደጊም ተግባራዊ ክኸውን ኣይክእልን እዩ። እዚ ድማ ነቲ ቦርሳ ንምእላይን ነቲ መዓንጣ ብኢለዮስቶሚ ኣቢሉ ንምቕናዕን ተወሳኺ መጥባሕቲ ከድልዮ ይኽእል።

ፓውቻይትስ ብኸመይ ይፍለጥ?

መርመራ ብዛዕባ ምልክታትካን ሕክምናዊ ታሪኽካን ብዕምቆት ብምዝርራብ ይጅምር። ሓኪምካ ንውሽጢ ቦርሳኻ ብኢንዶስኮፕ — ብንእሽቶ ካሜራ ዝተዓጠቐ ቀጢንን ተዓጻጻፍን ቱቦ — ተጠቒሙ ክምርምሮ ይኽእል እዩ። እዚ ድማ ነድሪ ወይ ዝኾነ ዘይንቡር ነገራት ንኸለልዩ የኽእሎም። ኣብዚ መስርሕ እዚ፡ መሰረታዊ ጠንቂ ምልክታትካ ንምፍላጥ ፡ ባዮፕሲ (ንእሽቶ ናሙና ቲሹ ምእካብ) እውን ክገብሩ ይኽእሉ እዮም።

ሓኪምካ ንደጋዊ ኣቃውማ ናይቲ ቦርሳን ከባቢኡን ንምግምጋም ናይ ምስሊ መርመራታት እውን ክጥቀም ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ካልኦት ብሓባር ዝህልዉ ኩነታት ንምውጋድ ይሕግዝ።

ተወሳኺ መርመራታት መርመራታት፤

• ንጽጽር ፓውቾግራፊ (pouchogram)፦ ፍሉይ ራጂ ኮይኑ፡ ንጽጽር ፈሳሲ ነቲ ቦርሳ ብንጹር ንምዝርዛር ዝጥቀመሉ ኮይኑ፡ ምስ ባሪየም ኢነማ ዝመሳሰል ኮይኑ፡ ብፍላይ ግን ንኢልያል ፖውች እዩ።
• ሲቲ ስካን ምግባር።
• ኤምኣርኣይ ስካን ምግባር።

ፓውቺትስ ብኸመይ ይፍወስ?

እቲ ቀዳማይ መስመር ሕክምና ንሕዱር ፓውቻይተስ ንኽልተ ሰሙን ዝጸንሕ ጸረ-ነፍሳት እዩ , እዚ ድማ ንመብዛሕትኦም ሕሙማት ምልክታት ብዓወት ይፈትሕ። ኩነታትካ እንተዘይተመሓይሹ፡ ሓኪምካ መድሃኒትካ ከስተኻኽል፡ ዝተፈላለዩ ጸረ-ነፍሳት ከዋሃህድ ወይ ንውሓት ግዜ ሕክምና ከናውሕ ይኽእል። ምልክታት ልዕሊ ኣርባዕተ ሰሙን እንተቐጺሉ፡ ጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፓውቻይትስ ከም ዘለካ ክረጋገጽ ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ዝበለጸ መንገዲ ንቕድሚት ንምፍላጥ ተወሳኺ መርመራ መርመራ የድሊ።

ተደጋጋሚ ሕማም ፓውቺተስከ?

ካብ ሕዱር ፓውቻይተስ ሓዊስካ ግን ምልክታት እንተተመልሲልካ፡ ሓኪምካ ነቲ ናይ መጀመርታ ውጽኢታዊ ሕክምና ክደግሞ ተኽእሎ ኣሎ። እቲ ሕክምና ክሳብ ዝሰርሕን ምብራዕ ሳሕቲ ክሳብ ዝኾነን፡ እዚ ኣገባብ እዚ እቲ ደረጃ ኮይኑ ይቕጽል። ይኹን እምበር፡ ኣብ ዓመት ልዕሊ ሰለስተ ግዜ እንተ ኣጋጢሙካ፡ ‘ሕዱር ኣብ ጸረ-ነፍሳት ዝምርኰስ ፓውቻይተስ’ ተባሂሉ ይምደብ፡ ሓኪምካ ድማ ተወሳኺ ምብራዕ ንኸይፍጠር ናብ ነዊሕ ግዜ ዚወስድ ፍወሳ ጽገና ኺሰጋገር እዩ።

ናይ ጽገና ፍወሳታት፤

• ጸረ-ነፍሳት፦ ንነዊሕ እዋን ትሑት መጠን ጸረ-ነፍሳት ምጥቃም ነቲ ቦርሳ ጥዑይ ንኽኸውንን ምድግጋም ንኽከላኸልን ክሕግዝ ይኽእል።
• ፕሮባዮቲክስ፦ እዚኦም ኣብ ውሽጢ ቦርሳኻ ጥዑይ ሚዛን ንምምላስን ረኽሲ ዘስዕቡ ባክተርያ ንምምካትን ዝሕግዙ ጠቐምቲ ባክተርያ ዝሓዙ መመላእታታት እዮም።

ንሕዱር፡ ጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፖውቻይትስ (CARP) እንታይ ዓይነት ፍወሳታት ኣለዎም?

ፓውቻይትስካ ንጸረ-ነፍሳት ምላሽ ሂቡ ዘይፈልጥ እንተኾይኑ፡ ወይ ቅድሚ ሕጂ ምላሽ ሂቡ ግን ድሕሪ ሕጂ እንተዘይሂቡ፡ ሓካይም ነዚ ሕዱር ጸረ-ነፍሳት-ተጻዋርነት ፓውቻይትስ (CARP) ይብሉዎ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ሓኪምካ መጀመርያ ነቶም ዝሰኣንካዮም መሰረታዊ ረቛሒታት፡ ከም ካልኣዊ ረኽሲ፡ ናይ ኣውቶኢሙን ኩነታት፡ ወይ መዋቕራዊ ጉዳይ ናይቲ ቦርሳ ክምርምር እዩ። ንጹር ጠንቂ እንተዘይተለልዩ፡ ነቲ ሕዱር ፓውቻይትስ ብተመሳሳሊ ከምቲ ንሕማም ነድሪ መዓንጣ (IBD) እንሕውሶ ከማሓድሩዎ እዮም።

ገለ ክህልዉ ዝኽእሉ ናይ ሕክምና ስልትታት፤

• ሜሳላሚን ኢነማታት፤ሜሳላሚን ወይ 5-ኣሚኖሳሊሲሊክ ኣሲድ (5-ASA)፡ ቀዳማይ መስመር ፍወሳ ቁስሊ መዓንጣ እዩ። ብመልክዕ ኢነማ ዝመጽእ ኮይኑ፡ ብቐጥታ ኣብ ቦርሳኻ ከተመሓላልፎ ትኽእል።
• ቢስሙት ኢነማስ፡- ኣብ ፔፕቶ-ቢስሞል® ንጡፍ ንጥረ ነገር ዝኾነ ቢስሙት ሳብሳሊሲሌት ከም ፎም ኢነማ (ቢስሙት ካርቦመር) ይርከብ፡ እዚ ድማ ምልክታትካ ንምህዳእ ክሕግዝ ይኽእል።
• ኮርቲኮስተሮይድስ፦ እዚኦም ንሕዱር ነድሪ ንምፍዋስ ዝውዕሉ ጸረ-ነድሪ መድሃኒታት እዮም።
• ምክልኻል ሕማም ዝዓብሱ መድሃኒታት፦ እዞም መድሃኒታት እዚኣቶም ነቲ ስርዓተ ምክልኻልካ ዝህቦ ምላሽ የዳኽምዎ፣ እዚ ድማ ሓካይም ስርዓተ ምክልኻልካ ሕዱር ነድሪ ኣብ ዝድርኸሉ እዋን ይእዝዝዎ።
• ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካላት (Biologics)፦ እዚኦም ከም ተፈጥሮኣዊ ጸረ-ኣካላት ኣካላትካ ዝሰርሑ ሰብ ዝሰርሖም ፕሮቲናት ኮይኖም፡ ስርዓተ ምክልኻልካ ኣንጻር ነድሪ ዝህቦ ምላሽ የዕብዩ።
• ንኣሽቱ ሞለኪዩላት፦ እዚኦም ሓደስቲ ስነ-ጥበባዊ መድሃኒታት ኮይኖም ምስ ሞኖክሎናል ጸረ-ኣካላት ተመሳሳሊ ስራሕ ዝሰርሑ እዮም።
• ምትካል ማይክሮባዮታ ሰገራ (FMT)፦ ብኤፍ.ዲ.ኤ ኣሜሪካ ንጸረ-ነፍሳት ዝጻወሩ ረኽስታት ሲ.ዲፍ ንምፍዋስ ዝጸደቐ እኳ እንተኾነ፡ ሓደ ሓደ ግዜ ግን ንጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፓውቻይትስ ካብ ምልክት ወጻኢ ኮይኑ ጥዑይ ማይክሮባዮም መዓንጣ ንምምላስ ይሕግዝ።

ፓውቺተስ ንኽሓዊ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

ምልክታት ሕዱር ፓውቻይተስ መብዛሕትኡ ግዜ ጸረ-ነፍሳት ካብ ዝጅምር ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ክሃድኡ ይጅምሩ። ይኹን እምበር ፡ ዋላ’ውን ጽቡቕ እንተተሰምዓካ፡ ምሉእ ናይ ክልተ ሰሙን ኮርስ ጸረ-ነፍሳት ምዝዛም ወሳኒ እዩ።

እቲ ሕክምና ምስ ወዳእካ ምስ ሓኪምካ ክትከታተል ኣለካ። እቲ ነድሪ ምሉእ ብምሉእ ከምዝተፈትሐ ንምርግጋጽ፡ ናይ ቦርሳኻ ብኢንዶስኮፒክ ገምጋም ክገብሩ ከድልዮም ይኽእል።

ፓውቺትስ ክከላኸል ይኽእል ድዩ?

ገለ መርትዖታት ከም ዝሕብርዎ፡ ፕሮባዮቲክስ ድሕሪ መጥባሕቲ ንምጅማር ፓውቻይትስ ንምክልኻል ወይ ድሕሪ ዕዉት ሕክምና ምድግጋም ንምክልኻል ክሕግዙ ይኽእሉ። ንዅሉ ሰብ ዘይሰርሑ እኳ እንተዀኑ፡ ንዓኻ ጠቐምቲ ኪዀኑኻ ይኽእሉ እዮም። ሓካይም ሓደ ሓደ ግዜ ፍሉይ ናይ ፕሮባዮቲክ ምትሕውዋስ (ንኣብነት፡ እቲ ናይ ደሲሞን ቅመም) ይእዝዙ። እቲ ፍሉይ ጸቕጢ ኣገዳሲ ስለ ዝኾነ፡ ነዚ ምስ ሓኪምካ ምዝርራብ ኣገዳሲ እዩ።

ፓውቺተስ እንተ ኣጋጢሙካ እንታይ ክትጽበ ትኽእል?

ድሕሪ መጥባሕቲ ፖውች ኢለያልካ ፓውቻይትስ እንተ ኣጋጢሙካ-ዋላ’ውን ብዙሕ ግዜ እንተተፈጸመ-ንጸረ-ነፍሳት ብዓወት ምላሽ ናይ ምሃብ ዕድሉ ልዑል እዩ። ገለ ሰባት ካብ ካልኦት ዝነውሐ ግዜ ጸረ-ነፍሳት ከድልዮም ይኽእል እዩ። ብተደጋጋሚ ምድግጋም እንተ ኣጋጢሙካ፡ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ናይ ጽገና ፍወሳ ብጸረ-ነፍሳት ወይ ፕሮባዮቲክስ ከድልየካ ይኽእል። ንውሑድ ሚእታዊት ካብቶም ፓውቻይትስ ዘለዎም ሰባት፡ እዞም ፍወሳታት ውጽኢታዊ ክኾኑ ኣይክእሉን እዮም።

ንጸረ-ነፍሳት ምላሽ ዘይህብ ቀጻሊ ፓውቻይትስ እንተቐጺልካ፡ ሓኪምካ ሕቡእ ጠንቅታት ነድሪ፡ ከም ኢስኬምያ፡ ኣጠቓቕማ NSAID ወይ መሰረታዊ ኣውቶኢሙን ሕማም ክምርምር እዩ። ካልኣዊ ጠንቂ እንተዘይተረኺቡ ኣብ CARP ይምደብ። ሓካይም ንCARP ዝተፈላለዩ ኣማራጺታት ሕክምና ክሕብሩ እዮም፣ ምሳኻ ብቐረባ ብምስራሕ ንፍሉይ ጉዳይካ ዝበለጸ ዝሰርሕ ንምርካብ ይሰርሑ።

ኣብ ገለ ኩነታት፡ ጾር ምምሕዳር እቲ ቦርሳ ካብቲ ረብሓታት ዝዓቢ እንተኾይኑ፡ ካብ ምልክታት ነጻ ንኽትነብር ነቲ ቦርሳ ከተውጽኦ ክትመርጽ ትኽእል ኢኻ። እዚ እውን ተግባራዊ ዝኾነ ኣማራጺ እዩ።

ኣመጋግባ ንሕማም ፓውቺትስ ይጸልዎ ድዩ?

እወ ተራ ክጻወት ይኽእል እዩ።

ገለ መርትዖታት ከም ዝሕብርዎ፡ ኣመጋግባኻ ትሑት ጸረ-ኦክስጅን እንተሃልይዎ ፡ ሓደጋ ናይ ምምዕባል ፖውቻይትስ ክውስኽ ይኽእል እዩ። ብተፈጥሮ ኣብ ብዙሓት ፍረታትን ኣሕምልትን ዝርከቡ ጸረ-ኦክስጅንታት፡ ኣብ ኣካላትካ ዝርከቡ ‘ነጻ ራዲካላት’ ዝበሃሉ ኬሚካላት ንምውጋድ ይሕግዙ። ነጻ ራዲካላት ምስ ዝእከቡ ንዋህዮታት ክጎድኡን ኣብ ነድሪ ኣበርክቶ ክገብሩን ይኽእሉ። ካብ መግቢ ዝወጽእ ጸረ-ኦክስጅን ካብቲ ካብ መመላእታ ዝመጽእ ኣዝዩ ዝያዳ ውጽኢታዊ እዩ።

ብኻልእ ወገን ድማ ኣብዚ እዋን’ዚ ብናይ ፓውቻይተስ ምልክታት ትሳቐ እንተኾንካ፡ ምጉዳል ጽሕጊ ኣመጋግባ ክሕግዘካ ይኽእል እዩ። መብዛሕትኡ ግዜ ሓካይም ትሑት FODMAP ዘለዎ ኣመጋግባ ይመኽሩ. እዚ ድማ ንገለ መግብታት - ንፍሉያት ጽሕግታት ሓዊስካ - ባክተርያ መዓንጣኻ ክብስልዎም ዝመርጹ ይድርቶም። ነዞም መግብታት ንግዚኡ ምንካይ ምልክታት ከስዐኻ ንምቅላል ክሕግዘካ ይኽእል። ይኹን እምበር፡ ንነዊሕ እዋን፡ ቀስ ብቐስ ዝተፈላለዩ መግብታት ዳግማይ ንምትእትታው ክትዓልም ይግባእ።

ንጥዕና ቦርሳኻ ንምድጋፍ ክሕግዙ ዝኽእሉ መግብታት፤

ዝተፈላለየ ዓይነት ፍረታትን ኣሕምልትን ብምብላዕ እኹል ጸረ-ኦክስጅን ትረክብ ከምዘለኻ ኣረጋግጽ። ብሉጻት ምንጭታት ድማ፤

• ኣፕል
• ፍረታት በርበረ (ንኣብነት፡ ስትሮቤሪ፡ ብሉቤሪ)
• ወይን
• ፕሩንስ ዝበሃል ምግቢ
• ዓልቋይ
• ኣርቲሾክስ ዝበሃል ምግቢ
• ሩሰት ድንሽ
• ጸሊም ቆጽሊ ዘለዎ ሓምላይ (ንኣብነት፡ ስፒናች)

ምሉእ መግቢ ብፍላይ ድማ ኣብ ተኽሊ ዝተመርኮሰ ኣማራጺታት ኣብ ኣመጋግባኻ ምውህሃድ መሰረታዊ መትከል ጸረ-ነድሪ ኣነባብራ እዩ። ጸረ-ኦክስጅን ሓደ ካብቲ ምኽንያት ጥራይ እዩ።

ኣብ እዋን ምብራዕ ፓውቻይትስ ክንውግዶም ዘለና መግብታት (ምልክታት ንምንካይ)፤

ምልክታትካ ንምፍታሕ ንምሕጋዝ፡ ሓካይም ትሑት FODMAP ዘለዎ ኣመጋግባ ክመኽሩኻ ይኽእሉ እዮም፡ እንተወሓደ ኣየኖት FODMAPs ንፍሉይ ጉዳያትካ ከም ዝቐስቅሱ ክሳብ እትፈልጥ። ልሙዳት ፎድማፕስ፤

• ፍሩክቶስ (ሽኮር ፍረታት) .
• ላክቶስ (ሽኮር ጸባ) .
• ቱፋሕ
• ጻዕዳ ሽጉርቲ
• ዓልቋይ
• ስርናይ

ትሑት FODMAP ዘለዎ ኣመጋግባ ናይ ሓጺር ግዜ ናይ ምውጋድ ስትራተጂ እዩ። ንመበገሲኻ ንምልላይ ንገለ ጉጅለታት መግቢ ንግዚኡ ተኣልዮም ድሕሪኡ ብሕክምናዊ መምርሒ ብስርዓት ዳግማይ ትተኣታቶ።

ናይ መወዳእታ ቴክኣው

ኢሊያል ፖውች እንተሃልዩካ፡ ኣብ ሓደ እዋን ፖውቺተስ ከጋጥመካ ይኽእል እዩ። ንኹሉ ሰብ ዝጸሉ እኳ እንተዘይኮነ፡ እቶም ዘማዕብሉ ግን ተደጋጋሚ ክፋላት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ። ዋላ’ውን መዓንጣኻ ምስ ተኣልየ ናይ ምሕቃቕ መግቢ ጸገማት ክቕጽል ከሎ ብስጭት ክስምዓካ ምሉእ ብምሉእ ርዱእ እዩ። ይኹን እምበር፡ እቲ ጽቡቕ ዜና፡ ንመብዛሕትኦም ሰባት፡ ፓውቻይትስ ሓሓሊፉ ዝመጽእ ዕንቅፋት ኮይኑ፡ ካብቲ ኣብ ዝሓለፈ እዋን ዝተጻወርካዮ ሕዱር ኩነታት መዓንጣ፡ ንምምሕዳሩ ኣዝዩ ዝቐለለ እዩ።

ሕዱር ጸረ-ነፍሳት ዝጻወር ፓውቻይተስ (CARP) ዝያዳ በዳሂ ኩነታት ምዃኑ ምእማን ይከኣል። ኣብ ገለ ኣጋጣሚታት፡ ምስቲ መሰረታዊ ሕዱር ሕማም መዓንጣኻ ዝተኣሳሰር ክኸውን ይኽእል እዩ፡ እዚ ድማ ነቲ ኣገባብ ሕክምና ዝያዳ ዝተሓላለኸ ይገብሮ። እዚ ከምዚ ኢሉ እናሃለወ፡ ብቐጻሊ ክንክንን ብዝተመጣጠነ ስትራተጅን፡ መብዛሕትኡ ግዜ ጉጅለ ሕክምናኻ ንዓኻ ዝሰርሕ ውጽኢታዊ ውህደት ሕክምናታት ክረክብ ይኽእል።

በጃኹም ኣብዚ ጉዕዞ በይንኹም ከምዘይኮንኩም ኣይትረስዑ። ምስ ሓኪምኩም ብግልጺ ክትዛረቡን ዝኾነ ሕቶታትኩም ክትሓቱን ንላቦ። ኒሮጊ ላንካ ብቕኑዕ መምርሕን ኣተሓሕዛን ልዑል ጽሬት ህይወት ኣብ ምዕቃብ ክትድግፈኩም ኣብዚ ኣላ።