ብዛዕባ መንሽሮ ፕሮስቴት ዝግበር PSMA PET scan ትፈልጡ ዶ? (ፒኤስኤምኤ ፒኢቲ ስካን)

`(PSMA PET scan)` ዝብሉ ቃላት ሰሚዕኩም ትኾኑ፣ ወይ ድማ ሓኪም ከምዚ ክትገብሩ ነጊሩኩም ክኸውን ይኽእል እዩ። ስለዚ፡ ብዛዕባ እዚ ዓይነት ፈተና ክትሰምዕ ከለኻ ቁሩብ ፍርሕን ምፍላጥን ክስምዓካ ንቡር እዩ። ግን ኣይትሻቐሉ፡ እዚ ንመብዛሕትኦም ሰባት ውሑስ መርመራ እዩ፡ ንመንሽሮ ፕሮስቴት ንምፍላጥ ድማ ኣዝዩ ኣገዳሲ መርመራ እዩ። ብዛዕባ እዚ ብቐሊሉ፡ ክትርድኣኩም ብዝኽእል መንገዲ ንዛረብ።

PSMA PET scan እንታይ እዩ? ብቐሊሉ ንምግላጽ...

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ PSMA PET scan ፍሉይ ምስሊ ዝወስድ ፈተና እዩ። እዚ ድማ ሓኪምካ መንሽሮ ፕሮስቴት እንተሃልዩካን እንተሃልዩካን ኣበይ ከምዘሎን ንኽፈልጥ የኽእሎ። እዚ ድማ ውሑድ መጠን ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር (ራድዮትራሰር) ኣብ ኣካላትካ ምውጋእ የጠቓልል። እዚ ንብረት እዚ ኣብ ልዕሊ ዋህዮታት መንሽሮ ፕሮስቴት ኣብ ዝርከብ ፕሮስቴት-ስፔሲፊክ ሜምብሬን ኣንቲጀን (PSMA) ዝበሃል ፍሉይ ፕሮቲን ይጣበቕ። ድሕሪኡ እቲ ስካነር እቲ ራድዮኣክቲቭ ንብረት ኣበይ ከምዘሎ ስእሊ ይወስድ።

ከም ንእሽቶ `GPS` ትራከር ሕሰባ። ዋህዮታት መንሽሮ ረኺቡ ኣበይ ከምዘለዉ የርእየና።

እዚ ዓይነት ፈተና ቁሩብ ዘፍርሕ ክኸውን ይኽእል እዩ። PSMA PET scan ግን ኣዝዩ ውሑስ እዩ። እቲ እንኮ ዝስምዓካ ነገር፡ እቲ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ኣብ ኣካላትካ ክውጋእ ከሎ ቁሩብ ምውቃጥ ጥራይ እዩ። ካብዚ ወጻኢ ኣብ እዋን ስካን ክትገብሮ ዘለካ ብዝተኻእለ መጠን ስቕ ኢልካ ምጽናሕ ጥራይ እዩ፡ ምእንቲ እቶም ምስልታት ብንጹር ክውሰዱ።

እዞም ቃላት PSMA PET እንታይ ማለት እዮም?

• PSMA: እዚ ን `(Prostate-Specific Membrane Antigen)` ዝብል ትርጉም ኣለዎ። ብቐሊል ኣዘራርባ እዚ ኣብ ልዕሊ ዋህዮታት መንሽሮ ፕሮስቴት ዝርከብ ፍሉይ ፕሮቲን እዩ። PSMA `(Antigen)` እዩ፣ እዚ ማለት ድማ ​​ጸረ-ኣካል እዩ። ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ዓይነታት `(Antigen)` ንናይ ምክልኻል ዓቕሚና የነቓቕሑ። ንኣብነት፥
• ባክተርያ
• ቫይረሳት
• ኣለርጂ ዘስዕቡ ነገራት
• ዋህዮታት ሕበጥ
• ሓደ ሓደ ግዜ ንቡር ዋህዮታት ከም ``ኣንቲጀን'' ኮይኖም እውን ክሰርሑ ይኽእሉ።

• ፒኢቲ ፡ እዚ ማለት `(ፖዚትሮን ኤሚሽን ቶሞግራፊ)` ማለት እዩ። እዚ ቴክኖሎጂ ናይቲ ስካነር እዩ። እዚ ማሽን እዚ እቲ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር `(Radiotracer)` ዝያዳ ዝተወሓጠሉ ከባቢታት ማለት ዝሓመሙ ዋህዮታት ዘለዎም ከባቢታት ክረክብ ይኽእል። ኣበይ ጸገም ክህሉ ከም ዝኽእል ዝሕብር እዚ እዩ።

እዚ ናይ ምሉእ ኣካላት ስካን ድዩ?

እወ፡ PSMA PET scan ንመላእ ኣካላትካ ይምርምር። እዚ ማለት ፕሮስቴት ጥራይ ዘይኮነ፡ እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ከባቢታት ተዘርጊሑ ድዩ ኣይተዘርግሐን እውን ክርኢ ይኽእል።

PSMA PET scan መዓስ ይግበር?

ሓኪም `(PSMA PET scan)` ክትገብር ዝሓተተካ ሓያሎ ኩነታት ኣሎ፤

1. መንሽሮ ፕሮስቴት ከም ዘለካ ምስ ተረጋገጸ፤እዚ ስካን ቅድሚ ሕክምና ምጅማሩ ክግበር ይኽእል እዩ፣ ብፍላይ ደረጃ ናይቲ መንሽሮ ኣብ ዝውሰንሉ እዋን (ግሊሰን ስኮር ዝበሃል)፣ ከምኡ’ውን እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ናይ ምስፍሕፋሕ ዕድል ኣለዎ ተባሂሉ እንተተሓሲቡ (ሜታስታዚዝ)።

2. ድሕሪ ሕክምና መንሽሮ ፕሮስቴት መጠን PSA (Prostate-Specific Antigen) ዳግማይ እንተድኣ ወሲኹ፦ ምውሳኽ ደረጃ PSA ምልክት ምድግጋም መንሽሮ ክኸውን ይኽእል። እዚ ስካን እዚ ነዚ ንምርግጋጽ እውን ክሕግዝ ይኽእል እዩ።

እዚ ስካን እዚ ካልኦት ዓይነታት መንሽሮ ክፈልጥ ይኽእል ድዩ?

መብዛሕትኡ ግዜ PSMA PET scan ንመንሽሮ ፕሮስቴት ንምፍላጥ ይጥቀመሉ። ይኹን እምበር፡ ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ገለ ካልኦት ዓይነታት መንሽሮ እውን ትሑት መጠን ፒኤስኤምኤ ከስዕቡ ይኽእሉ። ከምኡ እንተኾይኑ ኣብዚ ስካን እውን ክረኣዩ ይኽእሉ እዮም። እዞም ዓይነታት መንሽሮ እዚኦም፤

• መንሽሮ ጽክታት ምራቕ
• መንሽሮ ታይሮይድ
• መንሽሮ ጸላም ከብዲ
• መንሽሮ ኩሊት።
• መንሽሮ ሓንጎል
• መንሽሮ ጡብ
• መንሽሮ ሳንቡእ `(ሳንቡእ)`

እዚ ግን ብቐንዱ መርመራ ፕሮስቴት ምዃኑ ምዝካር ኣገዳሲ እዩ .

PSMA PET scan ከመይ ይሰርሕ?

እዚ ``ኒዩክለር ሜዲሲን ኢሜጅንግ'' ዝበሃል ዓይነት መርመራ እዩ።እዚ ማለት ንእሽቶን ውሑስን ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ንኣቀማምጣ ፒኤስኤምኤ ንምርካብ ይጥቀም። ሓኪም ወይ ዝሰልጠነ ቴክኒሻን ነዚ ራድዮኣክቲቭ ንጥረ ነገር ``Radiotracer'' ከም ንእሽቶ መርፍእ ናብ ሰራውር ቅልጽምካ ``Peripheral IV'' ክህበካ እዩ።

እዚ `(Radiotracer)` ከይዱ ናብቶም ኣብ ጽኪ ፕሮስቴት ዝርከቡ ዋህዮታት መንሽሮ `(ይኣስር)`። ብድሕሪኡ እቲ ፒኢቲ ስካነር እዚ `(Radiotracer)` ዘለዎ ቦታታት ብምርካብ፡ ንጹር ምስሊ ጽኪ ፕሮስቴትካን ካልእ እቲ መንሽሮ ዝተዘርግሐ ክኸውን ዝኽእል ቦታታትን ይፈጥር።

ሓደ ሓደ ግዜ፡ ንጹርን ዝርዝርን ምስሊ ንምርካብ፡ ሲቲ ስካን ወይ ኤምኣርኣይ ምስ ፒኤስኤምኤ ፒኢቲ ስካን ብሓባር ክግበር ይኽእል።

ቅድሚ PSMA PET scan እንታይ ክትጽበ ኣለካ?

ቅድሚ እቲ ስካን እቲ ሓኪም ምሉእ ሕክምናዊ ታሪኽካ ወሲዱ ኣካላዊ መርመራ ክገብረልካ እዩ። ፒኤስኤምኤ ፒኢቲ ስካን ነቲ ሬድዮትራሰር ንምእታው መርፍእ ይጥቀም፣ እቲ ስካነር ድማ ከም ንእሽቶ ታንከር እዩ። ስለዚ ፡ ፍርሒ መርፍእ (Trypanophobia) ወይ ኣብ ኣዝዩ ንእሽቶን ዕጹውን ቦታታት ናይ ምህላው ፍርሒ (Claustrophobia) እንተሃልዩካ፡ ኣቐዲምካ ንሓኪምካ ንገሮ። ድሕሪኡ ብኸመይ ክትዋጽኣሉ ከም እትኽእል ኪምህሩኻ እዮም፣ ወይ ከኣ ንኸህድኣካ መደንዘዚ ኪህቡኻ ይኽእሉ እዮም።

ነዚ ስካን ንምድላው ፍሉይ መምርሒ የለን። ዘይከም ገለ ካልኦት ዓይነታት ስካን፡ ምብላዕ ወይ ዝኾነ መድሃኒት ምውሳድ ደው ምባል ኣየድልየካን እዩ። ይኹን እምበር ምቹእ ክዳን ተኸዲንካ ዝኾነ ብረት ዝመስል ስልማት (ከም ሽምዓ፡ መንጠልጠሊ ኣንሶላ፡ ቀለቤት) ኣውጺእካ ኣብ ገዛኻ ምግዳፍ ጽቡቕ እዩ። መነጽር እንተድኣ ጌርካ፡ ኣብ እዋን ስካን ከተውጽኦ ከድልየካ እዩ።

ኣብ እዋን PSMA PET scan እንታይ ይኸውን?

ኣብ መዓልቲ ስካን ዝፍጸሙ ገለ ነገራት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

1. ኣብዚ መዳይ ፍሉይ ስልጠና ዝወሰደ ናይ PSMA PET scan technologist ነቲ ስካን ክገብር እዩ። ንሱ ወይ ንሳ ኣብ ቅልጽምካ ኣብ ዝርከብ ሰራውር መደበኛ መጠን ሬድዮ ትሬሰር ክወግእ እዩ። እቶም ዝበዝሑ ዝጥቀሙሉ ሬድዮ ትሬሰርስ ጋልየም-68 ፒኤስኤምኤ 11 (68Ga-PSMA-11) ወይ ፒፍሉፎላስታት ኤፍ-18 (18F-DCFPyL ወይ PyL) እዮም።

2. ድሕሪኡ እዚ PSMA ኣብ መላእ ኣካላትካ ክሳብ ዝዝርጋሕ ኣስታት ሓደ ሰዓት ክትጽበ ኣለካ ።

3. ቀጺሉ እቲ ቴክኒሻን ናብ ሽቓቕ ኬድካ ሽንቲ ክትሽነን ክብለካ እዩ።

4. ድሕሪኡ ኣብቲ ስካነር ኣብ ዓራት ክትድቅስ ኢኻ። እዚ ዓራት እዚ እቲ ካብ ስካነር ዝኣቱን ዝወጽእን እዩ። እቲ ስካነር ንእሽቶ ታንከር ወይ ዶናት ይመስል።

5. ኣብዚ ግዜ ብዝተኻእለ መጠን ስቕ ኢልካ ምጽናሕ ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ። ንእሽቶ ምንቅስቓስ እውን እንተኾነ ነቲ ስእልታት ከደብዝዞ ይኽእል እዩ።

6. እቲ ስካነር ስእሊ ኣካላትካ ክወስድ ከሎ "buzz... click..." ዝብል ድምጺ ክትሰምዕ ትኽእል ኢኻ። እዚ ንቡር እዩ።

ቅድሚ ምኻድካ፡ እቲ ቴክኒሻን ነቲ ዝተሳእለ ስእልታት ንጹር ድዩ ወይስ ድብዝዝ ኢሉ ክምርምሮ እዩ።

PSMA PET scan ክንደይ ግዜ ይወስድ?

መብዛሕትኡ ግዜ PSMA PET scan ትሕቲ ክልተ ሰዓት ይወስድ። እቲ ሬድዮ ትሬሰር ናብ ኣካላትና ንኽውሓጥ ኣስታት ሓደ ሰዓት፡ እቲ ስካን ንኽግበር ድማ ኣስታት 30 ደቓይቕ ይወስድ። ብተወሳኺ እቲ ቴክኒሻን ቁሩብ ግዜ ወሲዱ ንጹርነት ናይቲ ምስልታት ይምርምር።

ድሕሪ ስካን እንታይ ክትጽበ ኣለካ?

ድሕሪ PSMA PET scan ናብ ገዛኻ ክትከይድ ትኽእል ኢኻ። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ፡ ሓኪም ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ደዊሉ ውጽኢቱ ክሕብረካ እዩ።

PSMA PET scan እንታይ ዓይነት ሓደጋታት ኣለዎ?

ንመብዛሕትኦም ሰባት፡ PSMA PET scan ውሑስ እዩ። ይኹን እምበር፡ ገለ ሰባት ግዝያዊ ጎናዊ ሳዕቤናት ከጋጥሞም ይኽእል እዩ። ካብዚኦም፤

• ኣዝዩ ድኻም ዝስምዓካ (ድኻም)
• ሕማም ርእሲ (ኣብዚ "ሕማም ርእሲ" ምባል ዝያዳ ይግባእ) - ሕማም ርእሲ
• ለውጢ ጣዕሚ (Dysgeusia) (መግቢ ዝተፈላለየ ጣዕሚ ኣለዎ ዝብል ኣረኣእያ)
• ቅልል ዝበለ ኣለርጂክ ምላሽ

እዚኦም መብዛሕትኡ ግዜ ከበድቲ ስለዘይኮኑ ድሕሪ ሒደት መዓልታት ክሓይሹ እዮም።

ውጽኢቱ እንታይ እዩ?

ሓደ ነቲ ምስልታት ንምንባብ ብፍሉይ ዝሰልጠነ ክኢላ ራድዮሎጂ ነቲ ምስልታት ይርእዮ። ኣብቲ ደረጃ PSMA ልዑል ዝኾነ ከባቢታት፡ እቲ ሬድዮትራሰር ምስ PSMA ይተሓሓዝ እሞ፡ ነቶም ኣብቲ ምስሊ ዘለዉ ከባቢታት ዝያዳ ድሙቓት ከም ዝመስሉ ይገብሮም፡ ከም ኣብ ጸሊምን ጻዕዳን ስእሊ ሕብሪ ምውሳኽ ።

"PSMA positive" ማለት እንታይ ማለት እዩ?

ውጽኢት `(PSMA positive)` ማለት ኣብ `(PSMA PET scan)` PSMA ተረኺቡ ማለት እዩ። እዚ እንተ ኣጋጢሙ፡ ሓኪምካ መንሽሮ ፕሮስቴት ከምዘለካ ንምርግጋጽ፡ ወይ ድማ እዚ `(Positive)` ውጽኢት ቅኑዕ ምዃኑ ንምርግጋጽ ተወሳኺ መርመራታት ክእዝዝ ይኽእል።

ደረጃ ፒኤስኤ ክሳብ ክንደይ ትሑት ይኹን ብዘየገድስ ፒኤስኤምኤ ብፒኢቲ ስካን ክፍለጥ ይኽእል ድዩ?

ኣብቶም ኣብ መጀመርታ ደረጃ መንሽሮ ፕሮስቴት ዘለዎም ደቂ ተባዕትዮ፡ ክሳብ 0.2 ወይ 0.3 ናኖግራም ኣብ ሚሊሊተር (ng/mL) ዝበጽሕ ደረጃ ፒኤስኤ ብPSMA PET scan ክረአ ይኽእል። ናኖግራም ሓደ ቢልዮን ግራም ክኸውን ከሎ፡ ሚሊሊተር ድማ ሓደ ሽሕ ሊትሮ እዩ። እዚ ኽሳዕ ክንደይ ንእሽቶ ምዃኑ እሞ ሕሰብዎ!

ደረጃ ፒኤስኤ ከባቢ 0.5 ng/mL ምስ ዝኸውን፡ ክሳብ 5 ሚሊሜተር (ሚ.ሜ) ንእሽቶ ሕበጥ ናይ ምርካብ ዕድል ኣስታት 50% ኣሎ።

ውጽኢት ናይቲ PSMA PET scan ንምፍላጥ ክንደይ ግዜ ይወስድ?

እቲ ሓኪም ኣብ ውሽጢ ሒደት መዓልታት ደዊሉ ውጽኢት ናይቲ `(PSMA PET scan)` ክነግረካ ኣለዎ።

ውጽኢቱ ዘይንቡር እንተኾይኑ፡ ቀጺልካ እንታይ ትገብር?

ኣብ PSMA PET scan PSMA እንተተረኺቡ፡ ሓኪምካ ነቲ Gleason score ዝበሃል ደረጃ ናይቲ መንሽሮ ኮይኑ፡ ንኽብደት መንሽሮ ፕሮስቴትካን እንታይ ዓይነት ሕክምና ከምዘድልየካን ክውስን እዩ። እቲ እትረኽቦ ሕክምና ኣብ ሓያሎ ረቛሒታት ክምርኮስ ይኽእል እዩ፤

• ሓፈሻዊ ኩነታት ጥዕናኻ
• እቲ መንሽሮ ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ተዘርጊሑ ድዩ ኣይተዘርግሐን።
• መንሽሮ ዝዝርግሓሉ ፍጥነት

መዓስ ናብ ሓኪም ክኸይድ ኣለኒ?

ውጽኢት PSMA PET ስካንካ ካብቲ ትጽቢት ዝግበረሉ ንላዕሊ ግዜ ዝወስድ እንተኾይኑ ምስ ሓኪምካ ተዘራረብ። እቲ ውጽኢት ኣወንታዊ እንተኾይኑ ፡ ምስ ሓኪምካ ስሩዕ ናይ ምክትታል ቆጸራታት ምምዳብ ኣገዳሲ እዩ።

PSMA PET scan ካብ MRI ይሓይሽ ድዩ?

PSMA PET scan ካብ MRI ዝሓሸ ወይ ዝኸፍአ እዩ ዝበሃል የለን። ክልቲኦም ፈተናታት ክልተ ፍሉያት ነገራት ይገብሩ። ክልቲኦም ንሓካይም መንሽሮ ፕሮስቴት ንኽፈልጡን ንኽከታተሉን ይሕግዙ። PSMA PET scan ንሓካይም ኣብ ኣካላትና ዝርከቡ ከባቢታት PSMA ንምርካብ ክሕግዞም ይኽእል። ኤምኣርኣይ ግን ቅርጺ ኣካላትካ ንምርኣይ ወይ ጥዕና ዘይብሉ ቲሹ ንምግምጋም ክሕግዞም ይኽእል እዩ።

PSMA PET/CT scan እንታይ እዩ?

PSMA PET/CT scan ውህደት PSMA PET scanን CT scanን እዩ። ሲቲ ስካን ካልእ ናይ ምስሊ መርመራ እዩ። ብዙሕ ስእልታት ብምውሳድ ኣብ ኣካላትካ ዝርከቡ ኣቃውማታት ሰለስተ-መኣዝናዊ (3D) ምስሊ ይፈጥር። ሓካይም ገለ ዓይነታት መንሽሮን ሕበጥን ንምርካብ ይሕግዞም።

ኣብ መወዳእታ እንታይ ክንዝክር (Take-Home Message)

PSMA PET scan ውሑስን ጠቓምን መርመራ ኮይኑ፡ መንሽሮ ፕሮስቴት ንምፍላጥን ናብ ካልእ ክፍሊ ኣካላትና ተዘርጊሑ እንተኾይኑ ንምፍላጥን ይሕግዝ።ቅድሚ ከምዚ ዓይነት ፈተና ብዙሕ ሕቶታትን ቁሩብ ጭንቀትን ክህልወካ ይኽእል እዩ። እዚ ንቡር እዩ። ሓካይም ከምኡ ይርድኡ እዮም። መንሽሮ ፕሮስቴት ከም ዘለካ ምፍላጥ ህይወትካ ዝቕይር ፍጻመ ምዃኑ ይፈልጡ እዮም።

ይኹን እምበር ፡ መንሽሮ ፕሮስቴት ብኣግኡ ምፍላጥ ዓቢ ለውጢ ከምጽእ ይኽእል እዩ። ብኣግኡ እንተተረኺቡን ብግቡእ እንተተሓኪሙን እዚ ሕማም መብዛሕትኡ ግዜ ክፍወስ ዝኽእል ሕማም እዩ። ስለዚ፡ ኣይትፍራሕ፡ ሓኪምካ ዝብሎ ስምዓዮ፡ ኣድላዪ መርመራታት ድማ ግበር። በይንኻ ኣይኮንካን ክሕግዙኻ ዝኽእሉ ሓካይም ኣለዉ።

` PSMA PET scan, መንሽሮ ፕሮስቴት፣ ምፍላጥ መንሽሮ፣ ራድዮኣክቲቭ ንብረት፣ ደረጃ PSA፣ ሕክምና መንሽሮ፣ ጥዕና ደቂ ተባዕትዮ