ኣብ ህይወትካ ዝኸፍአ ሕማም ርእሲ? ሱባራክኖይድ ሄሞረጅ (SAH) ክኸውን ይኽእል እዩ!

ሃንደበትን ከቢድን ሕማም ርእሲ ኣጋጢሙካ ይፈልጥ ድዩ፡ ከም በርቂ ኣብ ርእስኻ ዝሃርም ኮይኑ ዝስምዓካ? ብዙሓት ሰባት "እቲ ዝኸፍአ ሕማም ርእሲ" ክብሉ ይገልጽዎ። ከምዚ ዝኣመሰለ ሃንደበታዊ ከቢድ ሕማም ርእሲ ፈጺምና ኣቕሊልና ክንወስዶ ዘይብልና ነገር እዩ። ኣብ ውሽጢ ሓንጎል ከቢድ ምፍሳስ ደም ምልክት ክኸውን ይኽእል እዩ። ንሎሚ ብዛዕባ ሓደ ከምዚ ዝኣመሰለ ህጹጽ ሕክምናዊ ኩነታት ክንዛረብ ኢና፡ ንሱ ድማ ሱባራክኖይድ ሄሞረጅ (SAH) እዩ።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ሱባራክኖይድ ሄሞረጅ (SAH) እንታይ እዩ?

ሕራይ እዚ ስም ቁሩብ ዝተሓላለኸ ክመስል ይኽእል እዩ፡ ግን ቀሊል ንገብሮ። ሓንጎልካ ኣብ ድሕሪት ርእስኻ ኮፍ ኢሉ ጥራይ ኣይኮነን። ብሰለስተ ንጣብ ሽፋን ቲሹ ይሕሎ። ብሕክምናዊ ኣዘራርባ ነዚ መኒንጅስ ንብሎ።

ከም ቱፋሕ ሕሰቦ። ውሽጣዊ ክፋል ናይቲ ቱፋሕ ኣብ ዙርያኡ ቀጢን ቆርበት ኣለዎ፡ እዞም ሽፋናት ድማ ከምኡ እዮም ኣብ ዙርያ ሓንጎል ዝርከቡ።

1. ዱራ ማተር፦ እዚ እቲ ኣብ ትሕቲ ርእሲ ርእሲ ዚርከብ ደጋዊን ድልዱልን ሽፋን እዩ።

2. ኣራክኖይድ ፡ እዚ ኣብ ማእከል ዝርከብ ቀጢንን መርበብ ሓሸራ ዝመስልን ሽፋን እዩ።

3. Pia mater: እዚ ምስ ቲሹ ሓንጎል ባዕሉ ዝጣበቕ ውሽጣዊ ሽፋን እዩ።

ሕጂ ፡ ኣብ መንጎ እቲ ኣብ ማእከል ዘሎ ኣራክኖይድ ሽፋንን ኣብ ውሽጣዊ ንጣብ ዘሎ ፒያ ማተርን ዘሎ ቦታ፡ `ሱባራክኖይድ ስፔስ` ይበሃል። `ንኡስ` ማለት "ትሕቲ" ማለት እዩ። ስለዚ እዚ ነቲ ኣብ ትሕቲ ኣራክኖይድ ሽፋን ዘሎ ቦታ የመልክት። ብገለ ምኽንያት ደም ናብዚ ቦታ እንተ ኣጋጢሙ፡ ንሱ እዩ ሱባራክኖይድ ሄሞረጅ (SAH) ንብሎ።

ኣብ መንጎ SAHን Subdural Hematomaን ዘሎ ፍልልይ እንታይ እዩ?

`ሳብዱራል ሄማቶማ` ዝበሃል ኩነታት እውን ሰሚዕኩም ትኾኑ። ክልቲኦም ኣብ ከባቢ ሓንጎል ይደሙ ኣለዉ። እቲ ፍልልይ ግን እቲ ምፍሳስ ደም ኣበይ ከም ዘጋጥም እዩ። ነዚ ብንጹር ንበታተን።

ምልክታት ክልቲኡ ኩነታት ሓደ ሓደ ግዜ ተመሳሳሊ ክኸውን ይኽእል። ክልቲኦም ድማ ናይ ሓንጎል ጉድኣት ከስዕቡ ዝኽእሉ ህጹጽ ኩነታት እዮም። ስለዚ ምልክታት ምስ ተራእዩ ቀልጢፍካ ሕክምናዊ ምኽሪ ምሕታት ኣገዳሲ እዩ።

መን እዩ እዚ ዅነታት እዚ ናይ ምምዕባል ተኽእሎኡ ዝለዓለ፧ ሓደጋ ዘስዕቡ ረቛሒታት እንታይ እዮም?

ዝኾነ ሰብ ሱባራክኖይድ ሄሞረጅ (SAH) ከማዕብል ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ኣብ መንጎ 40ን 60ን ዓመት ዝዕድሚኦም ሰባት ዝያዳ ይርአ ።

SAH ብብዝሒ ኣብ ኣረጋውያን ብዘጋጥም መጉዳእቲ ርእሲ ዝመጽእ እዩ። ወዲቖም ርእሶም ምስ ሃረሙ ከጋጥም ይኽእል። ኣብ መንእሰያት፡ እቲ ቀንዲ ጠንቂ ሓደጋ ሞተር ተሽከርከርቲ እዩ።

ብተወሳኺ፡ ንሓደጋ ምምዕባል SAH ዝውስኹ ካልኦት ሓያሎ ረቛሒታት ኣለዉ። እንታይ ምዃኖም እስከ ንርአ።

• ኣብ ሓንጎል ወይ ኣብ ካልእ ክፋል ኣካላትና ዘይተበተኸ ኣነርዝም ምህላው፦ ኣነርዝም ማለት ከም ባሎን ዝብገስ መንደቕ ሰራውር ደም ምድኻም እዩ። እዚ ኣብ ዝኾነ እዋን ክፈንጀር ይኽእል።
• ቅድሚ ሕጂ ዝተበተኸ ናይ ሓንጎል ኣነርዝም ታሪኽ ምህላው።
• ምትካኽ ሽጋራ፦ ሽጋራ ምትካኽ ንሰራውር ደም ኣዝዩ ይሃስዮ።
• ልዑል ጸቕጢ ደም (Hypertension)፦ ቁጽጽር ዘይብሉ ልዑል ጸቕጢ ደም ንሰራውር ደም ክጎድእ ይኽእል፣ ንሓደጋ ምፍጣርን ምፍንጃርን ኣነርዝም ክውስኽ ይኽእል።
• ገለ ጀነቲካዊ ኩነታት፦ ንመተሓላለፊ ቲሹ ዝጸሉ ሕማማት፡ ከም ፋይብሮሙስኩላር ዲስፕላዝያ (FMD)ን ኤህለርስ-ዳንሎስ ሲንድሮምን።
• ፖሊሲስቲክ ሕማም ኩሊት ምህላው።
• ኣጠቓቕማ ሓሽሽ፦ ብፍላይ ከም ኮኬይንን ሜታምፌታሚንን ዝኣመሰሉ መነቓቕሒ መድሃኒታት።
• ካብ መጠን ንላዕሊ ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ።
• ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት ምጥቃም፦ ንኣብነት ዋርፋሪን።
• ጽኑዕ ስድራቤታዊ ታሪኽ ናይ ኣነርዝም ምህላው።

ምልክታት ሳህ እንታይ እዮም?

ከምቲ ኣቐዲምና ዝገለጽናዮ፡ እቲ ቀንዲን ቅጽበታውን ምልክት ፡ "Thunderclap Headache" ዝበሃል ሃንደበታዊ፡ ኣዝዩ ዘሕዝን ሕማም ርእሲ እዩ። እዚ ድማ ኣብ ውሽጢ ሒደት ካልኢታት ዝለዓለ ቃንዛኡ ይበጽሕ።

እሞ ሕሰብዎ፡ ንቡር ስራሕካ ትሰርሕ ኣለኻ። ብዘይ ዝኾነ መጠንቀቕታ፡ ሃንደበት፡ ኣብ ውሽጥኻ ቦምባ ከም ዝተፈንጀረ፡ ወይ ሓደ ሰብ ብመዶሻ ከም ዝሃረመካ፡ ኣብ ርእስኻ ርሱን ቃንዛ ይስምዓካ። እዚ ከምኡ እዩ ዝስምዓካ።

ቀንዲ ጠንቅታት ሳህ እንታይ እዮም?

ሕጂ ቀንዲ ምኽንያታት ናይዚ ሓደገኛ ኩነታት ንርአ።

• ከቢድ መጉዳእቲ ርእሲ፦ እቲ ዝበዝሐ ጠንቂ ሳህ ኣብ ርእሲ ከቢድ ጽፍዒት እዩ፣ ከም ከቢድ ምውዳቕ ወይ ሓደጋ መኪና።
• ምብታኽ ኣነርዝም፦ እዚ ጠንቂ ኣስታት 85% ካብቶም ብዘይ ሓደጋ ዝፍጠሩ SAHs እዩ። ኣብ ሓንጎል ኣብ ዝርከብ ሰራውር ደም ዝርከብ ድኹም ነጥቢ ከም ባሎን ይሕበጥ እሞ ሃንደበት ይነድድ። ብድሕሪኡ ደም ኣብ ትሕቲ ልዑል ጸቕጢ ናብቲ ትሕተ-ኣራክኖይድ ዝበሃል ቦታ ይፈስስ።
• ዘይንቡርነት ሰራውር ደም፦ ብሰንኪ ሰራውር ደም ብሓባር ዝተሓላለኸሉ ኩነታት ከም ኣርተሪዮቨነስ ማልፎርሜሽን (AVM) እውን ምፍሳስ ደም ክኽሰት ይኽእል።
• ጸገማት ምፍሳስ ደም፡- ደም ብቐሊሉ ዘይረግገሉ ኩነታት።
• ደም ዝቕንሱ መድሃኒታት ምጥቃም።
• ኣጠቓቕማ ዕጸ-ፋርስ፦ ከም ኮኬይን ዝኣመሰሉ መድሃኒታት፡ ጸቕጢ ደም ብሃንደበት ክውስኽን ሰራውር ደም ክፈንጅሩን ይኽእሉ።

ሓካይም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጥዎ?

ከምዚኦም ዝኣመሰሉ ምልክታት ሒዝካ ናብ ሆስፒታል ክትከይድ ከለኻ፡ ሓካይም ከም ህጹጽ እዋን ይሕዝዎን ብቕልጡፍ መርመራታት ይገብሩን።

1. ሲቲ ስካን (Computerized Tomography Scan)፦ እዚ ናይ መጀመርታን ኣገዳስን መርመራ እዩ። እዚ ንውሽጢ ርእሲ ስእሊ ዝወስድ ኮይኑ ኣብ ከባቢ ሓንጎል ደም እንተሃልዩ ብንጹር ክርኢ ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ ሲቲ ኣንጂዮግራፊ (CTA) ዝበሃል ፍሉይ ስካን ይግበር። ኣብዚ ድማ ኩነታት ሰራውር ደም ንምፍታሽ ቀለም ናብ ሰራውር ይውጋእ።

2. Lumbar Puncture: ሓደ ሓደ ግዜ ሲቲ ስካን ኣዝዩ ውሑድ ምፍሳስ ደም ከይፈልጥ ይኽእል። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት፡ ሓካይም ነዚ መርመራ ይገብሩ። ኣብዚ ኣዝዩ ቀጢን መርፍእ ኣብ ታሕተዋይ ክፋል ሕቖ ይኣቱ እሞ ካብ ከባቢ ሓንጎልን ዓንዲ ሕቖን ውሑድ መጠን ፈሳሲ ሓንጎል ዓንዲ ሕቖ (CSF) ይእለ። እቲ ፈሳሲ ቀያሕቲ ዋህዮታት ደም ወይ ዛንቶክሮሚያ (ብጫነት) ከምዘለዎ ይምርመር። እዚ ፈሳሲ እዚ ድሕሪ ሓጺር ግዜ ምፍሳስ ደም ብጫ ይኸውን።

3. MRI Scan (Magnetic Resonance Imaging)፦ ኣብ ቀረባ እዋን ምፍሳስ ደም ዝብል ጥርጣረ እንተሃልዩ እዚ መርመራ ክፈልጦ ይኽእል።

እቲ ምርመራ ምስ ተረጋገጸ፡ ልክዕ ጠንቂ ናይቲ ምፍሳስ ደም ንምፍላጥ ተወሳኺ መርመራታት ከም ሴረብራል ኣንጂዮግራም ክግበር ይከኣል።

ብኸመይ ይሕከም?

SAH ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱ ስለዝኾነ፡ እቲ ሕሙም መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ናይቲ ሆስፒታል ይኣቱ፡ ብፍሉይ ኣብ ሕማማት ስነ-ኣእምሮ ብዝፍለጡ ጉጅለ ሓካይም ይሕከም። ቀንዲ ዕላማታት ሕክምና፤

• ህይወት ሕሙም ምድሓን።
• ጠንቂ ምፍሳስ ደም ጽገና ግበር።
• ምልክታት ምቁጽጻር።
• ምክልኻል ጸገማት (ንኣብነት ቫዞስፓዝም፡ ሃይድሮሴፋሉስ)።

ህይወት ንምድሓንን ምልክታት ንምቁጽጻርን ዝግበር ሕክምናታት፤

• ናይ ህይወት ደገፍ ምሃብ።
• ኣብ ሓንጎል ጸቕጢ ንምንካይ መውጽኢ ቱቦ ምእታው።
• ንመተሓላለፊ ስርዓተ ምስትንፋስ ንምክልኻል ስጉምትታት ምውሳድ።
• ጸቕጢ ደም ንምቁጽጻር IV (ብውሽጢ ሰራውር) መድሃኒት ምሃብ።
• ምጽባብ ሰራውር ደም (vasospasm) ንምክልኻል መድሃኒት ምሃብ።
• ንኸቢድ ሕማም ርእሲ መቐነሲ ቃንዛን ጸረ ጭንቀትን መድሃኒታት ምሃብ።
• ምውቃዕ ንምክልኻል ወይ ንምቁጽጻር መድሃኒት ምሃብ።

ጠንቂ ምፍሳስ ደም ምፍዋስ፤

• ኣነርዝም እንተተበቲኹ: ንምጽጋን መጥባሕቲ ይግበር። እዚ ድማ ከም `Surgical Clipping` (ክሳድ ናይቲ ኣነርዝም ብክሊፕ ምዕጻው) ወይ `Endovascular Coiling` (ብሽቦ ኮይል ብሰራውር ደም ኣቢልካ ነቲ ኣነርዝም ምዕጻው) ዝኣመሰሉ ሜላታት ተጠቒምካ ክግበር ይከኣል።
• ብሰንኪ ሓደጋ ደም እንተተኣኪቡ: ኣብ ሓንጎል ጸቕጢ ንምንካይን ነቲ ዝተዋህለለ ደም ንምእላይን መጥባሕቲ ከድሊ ይኽእል እዩ።

ከም ልሙድ፡ ሓደ SAH ዘለዎ ሰብ፡ ከከም ኩነታቱን ድሌታት ምሕዋይን፡ ካብ 10 ክሳብ 20 መዓልታት ወይ ልዕሊኡ ኣብ ሆስፒታል ክጸንሕ ከድልዮ ይኽእል።

እዚ ኩነታት እዚ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሳዕቤናትን ጸገማትን እንታይ እዩ?

እዚ ኣዝዩ ከቢድ ኩነታት እዩ። ብመሰረት ስታቲስቲክስ ኣስታት ፍርቂ ካብቶም ሳህ ዘለዎም ሰባት ሃንደበት ይሞቱ። ካብቶም ናብ ሆስፒታል ዝመጹ፤

• ሓደ ሲሶ ኣብ ሆስፒታል ይሞቱ።
• ካብ ሰለስተ ሓደ ብገለ ዓይነት ስንክልና ይነብር።
• ሓደ ሲሶ ናብ ንቡር ህይወት ይምለሱ።

ሳህ ንሓንጎል ጉድኣት ከስዕብ ይኽእል እዩ፣ እዚ ድማ ንነዊሕ እዋን ወይ ነባሪ ጸገማት ከስዕብ ይኽእል።

• ኣካላዊ ጸገማት፦ ቀጻሊ ድኻምን ድቃስን፡ ኣብ ክፍሊ ኣካላት ምድናስ ወይ ድኻም፡ ምውሓጥ ምጽጋም፡ ሚዛን ምጥፋእ።
• ኣእምሮኣዊ ጉዳያት ፡ ጸገማት ዝኽሪ፡ ምትኳር ጸገም፡ ምውጣንን ዝተሓላለኹ ዕማማት ምፍጻምን ጸገም።
• ጸገማት ዘረባ ፡ ምድንጋር ዘረባ፡ ምዝሕሓል ዘረባ፡ ቅኑዕ ቃላት ንምርካብ ምጽጋም።
• ጉዳያት ጥዕና ኣእምሮ፦ እዚ ዓቢ ናይ ህይወት ስንባደ ስለ ዝኾነ፡ ከም ጭንቀት፡ ሓፈሻዊ ጭንቀትን ድሕሪ ስንባደ ዝመጽእ ጸቕጢ (PTSD) ዝኣመሰሉ ኩነታት ከጋጥሙ ይኽእሉ።

ነዞም ንነዊሕ እዋን ዝጸንሑ ጸገማት ንምምሕዳር፡ ከም ኣካላዊ ፍወሳ፡ ሞያዊ ፍወሳ፡ ፍወሳ ዘረባን ስነ-ኣእምሮኣዊ ፍወሳን ዝኣመሰሉ ሕክምናታት ዓቢ እፎይታ ክህቡ ይኽእሉ።

ነቲ ሓደጋ ንምንካይ እንታይ ክንገብር ንኽእል፧

ቀንዲ ጠንቂ SAH መጉዳእቲ ርእስን ምብታኽ ኣነርዝምን ስለዝኾኑ፡ ክልቲኦም እዞም ፍጻመታት ንምክልኻል ስጉምትታት ምውሳድ ዝበለጸ እዩ።

መጉዳእቲ ርእሲ ንምክልኻል፤

• ብሽክለታ ወይ ሞተር ብሽክለታ ክትዝውር ከለኻ ወይ ሓደገኛ ስፖርት ክትጻወት ከለኻ ኩሉ ግዜ ቁራዕ ርእሲ ተኸደን።
• ብውሑስ መንገዲ ምዝዋርን ሕጊ ትራፊክ ምኽባርን።
• ብተደጋጋሚ እንተወዲቕካ፡ ካብ ኣካላዊ ሓኪም ምኽሪ ውሰድ እሞ፡ ንውድቀት ክትከላኸለሉን ገዛኻ ውሑስ ክትገብሮን እትኽእለሉ መገድታት ተማሃር።

ንሓደጋ ኣነርዝም ንምንካይ፤

• ልዑል ጸቕጢ ደም ምቁጽጻር። መድሃኒትካ ልክዕ ከምቲ ሓኪምካ ዝኣዘዘልካ ውሰድ። ናይ ኣነባብራ ለውጢ ምግባር (ኣመጋግባ ጨው ምንካይ፣ ምንቅስቓስ ኣካላት ምግባር)።
• ሽጋራ ምትካኽ ምሉእ ብምሉእ ኣቋርጽ።
• ኣዘውቲርካ ኣካላዊ ምንቅስቓስ ግበር ፡ እንተኾነ ግን ካብ መጠን ንላዕሊ ጻዕሪ ምግባር ንኣነሪዝም ክፈንጀር ስለ ዝኽእል፡ ብሓንሳብ ከቢድ ክብደት ካብ ምልዓል ኣወግድ።
• ሚዛናዊ ኣመጋግባ ምብላዕ።
• ኣልኮላዊ መስተን ሓሽሽን ምጥቃም ምሉእ ብምሉእ ምውጋድ ብፍላይ ከም ኮኬይን ዝኣመሰሉ መነቓቕሒታት።

ሓኪምካ ዘይተበተኸ ኣነርዝም ከም ዘለካ እንተ ነጊሩካ፡ ብዛዕባ እቲ ዘሎ ኣማራጺታት ሕክምናን ኣገባብ ምሕደራን ኣዘራርቦ።