ንገለ ሕማም ሓድሽ መድሃኒት ክትወስድ ገና ከም ዝጀመርካ እሞ ሕሰብ። ድሕሪ ሓደ ወይ ክልተ ሰሙን ኣቢሉ፡ ሰዓል ክትሕዘካ ከም ዝቐረብካ ኰይኑ፡ ሕማቕ ይስምዓካ። ኣካላትካ ይቃጸል፡ ሰዓል ይስምዓካ፡ ይንቀጥቀጥ... ሽዑ ሃንደበት፡ ኣካላትካ ቀስ ብቐስ ናብ ማይ ዝመስል ጽፍፍቲ ዝቕየር ቀያሕቲ ነጥብታት ክፍንጨል ይጅምር፡ ቆርበትካ ድማ ከም ዝተቓጸለ ክቕልቀል ይጅምር። እዚ ኣዝዩ ዘፍርሕን መሪርን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ዝኽእልን ኩነታት እዩ። ሎሚ ብዛዕባ እዚ ሓደገኛ ኩነታት ኢና ንዛረብ ዘለና፣ ንሱ ድማ መርዛም ኤፒደርማል ኔክሮላይሲስ (TEN) እዩ።
ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ መርዛም ኤፒደርማል ኔክሮላይሲስ (TEN) እንታይ እዩ?
መርዛም ኤፒደርማል ኔክሮላይሲስ ወይ ብሓጺሩ TEN ኣዝዩ ዘሕምምን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ሕማም ቆርበት እዩ። ኣብ ሰፊሕ ክፋል ኣካላትካ፡ መብዛሕትኡ ግዜ ብውሑዱ 30% ኣካላትካ ምፍሳስን ምቕላጥን የስዕብ። እዚ ምቕልቃል ኣብ ከም ኣፍ፡ ዓይንን ብልዕቲን ዝኣመሰሉ ሽፋን ጽሕጊ ዘለዎም ከባቢታት እውን ክኽሰት ይኽእል።
እዚ ሓደገኛ ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ከም ከቢድ ግብረ መልሲ ንገለ እንወስዶም መድሃኒታት እዩ ዝኽሰት። ቆርበት ብኸምዚ ሕማቕ ምስ ዝጉዳእ፡ ልዑል ሓደጋ ምውሓድ ማይን ከቢድ ረኽስን ኣሎ።
ብልክዕ ንምዝራብ፡ TEN እቲ ዝኸበደ መልክዕ ናይ ካልእ ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (SJS) ዝበሃል ሕማም ቆርበት እዩ። ኣብ SJS ትሕቲ 10% ቆርበት ኣካላትና ይፈስስ። ካብ 10% ክሳብ 30% ኣካላትና ክጽሎ ከሎ፡ SJS-TEN overlap condition ንብሎ። ልዕሊ 30% ቆርበት እንተፈሲሱ ከም TEN ይቑጸር።
መን እዩ ነዚ ኩነታት ናይ ምምዕባል ዝያዳ ሓደጋ ዘለዎ?
ድኹም ስርዓተ ምክልኻል ዘለዎም ሰባት፡ ስቲቨንስ-ጆንሰን ሲንድሮም (SJS) ወይ TEN ናይ ምምዕባል ተኽእሎኦም ዝለዓለ እዩ። ስርዓተ ምክልኻል ሕማም ክደክም ዝኽእል ሓያሎ ምኽንያታት ኣሎ።
- ብናይ ሰብ ምክልኻል ሕማም ቫይረስ (HIV) ዝተለኽፉ ሰባት።
- ገለ መንሽሮታት ዘለዎም ሰባት፡ ከም ሊምፎማ።
ብተወሳኺ ፡ ጀነቲካዊ ረቛሒታት እውን ተራ ክጻወቱ ይኽእሉ እዮም። ኣካላት ገለ ሰባት ንገለ መድሃኒታት ብንቡር ክበታተንን ክመጣጠንን ኣይክእልን እዩ። እዚ ካብ ጂኖም ዝመጽእ ነገር እዩ። ኣብ ከምዚ ዝኣመሰለ ኩነታት እቶም መድሃኒታት ኣብ ኣካላትና ክእከቡን ከም SJS ወይ TEN ዝኣመሰሉ ከቢድ ምላሽ ከስዕቡ ይኽእሉ። ከምኡ’ውን ብሰንኪ ኣብ ዝተወሰኑ ጂናት ዝመጽእ ለውጢ (ሚውቴሽን) ገለ ሰባት ንገለ መድሃኒታት ምላሽ ናይ ምሃብ ተኽእሎኦም ዝለዓለ ክኸውን ይኽእል።
TEN ኣብ ዝኾነ ዕድመ ክኽሰት ዝኽእል እኳ እንተኾነ፡ ኣብ ኣረጋውያን ግን ዝያዳ ይርአ። ይኹን እምበር ኣዝዩ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት እዩ .ብደረጃ ዓለም፡ SJSን TENን ተደሚሮም ኣብ ዓመት ኣስታት ሓደ ወይ ክልተ ሚልዮን ሰባት ጥራይ ከም ዝጸልዉ ምዝካር ኣገዳሲ እዩ።
ቀንዲ ጠንቅታት ቴን እንታይ እዮም?
ኣብ ብዙሕ ኣጋጣሚታት፡ ሓካይም፡ ገለ መድሃኒታት ቀንዲ ጠንቂ ቴን ምዃኖም ይኣምኑ። ኣየኖት መድሃኒታት ዝለዓለ ሓደጋ ከምዘለዎም እስከ ንርአ።
| ምድብ መድሃኒት | ቀሊል መብርሂ |
|---|---|
| ኣሎፑሪኖል ዝበሃል መድሃኒት | ከም ጸጸር ኩሊትን ረስኒን ዝኣመሰሉ ሕማማት ንምፍዋስ ዝውዕል መድሃኒት። |
| ጸረ-ምንቅጥቃጥ መድሃኒት | ከም ምውቃዕ ዝኣመሰሉ ኩነታት ንምቁጽጻር ዝወሃብ መደብ መድሃኒታት። |
| ጸረ-ሬትሮቫይረስ መድሃኒታት | ብፍላይ ንኤችኣይቪ ረኽሲ ንምፍዋስ ዝውዕሉ መድሃኒታት (ንኣብነት ኔቪራፒን)። |
| ኦክሲካምስ | እዚኦም ኣብ ጉጅለ NSAIDs ዝምደቡ መደብ መቐነሲ ቃንዛን ጸረ ነድሪን እዮም። |
| ሳልፎናማይድስ ዝበሃል መድሃኒት | እዚኦም ሓደ ዓይነት ጸረ-ነፍሳት መድሃኒታት እዮም። |
ብዘይካ እዞም መድሃኒታት፡ ኣዝዩ ሳሕቲ፡ ዝተወሰኑ ረኽስታት ወይ ክታበታት እውን TEN ከስዕቡ ይኽእሉ። እዚ ግን ኣዝዩ ሳሕቲ እዩ። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ጠንቂ ቴን ክርከብ ኣይክእልን እዩ።
ምልክታት ቴን እንታይ እዮም?
መብዛሕትኡ ግዜ ሓድሽ መድሃኒት ካብ ምጅማር ኣብ ውሽጢ ሒደት ሰሙናት ዓሰርተ ምልክታት ክረኣዩ ይጅምሩ። ብሰዓል ዝመስል ምልክታት እዩ ዝጅምር።
- ቃንዛ ኣካላት
- ሰዓል
- ሰዓልን ቁሪን
- ሕማም ርእሲ
- ምቅያሕ ዓይንን ነድሪን
ድሕሪ እዞም ናይ መጀመርታ ምልክታት ኣብ ቆርበትና ቃንዛ ዘለዎም ቀያሕቲ ነጠብጣባት (ረስኒ) ክረኣዩ ይጅምሩ። እዞም ነጠብጣባት እዚኣቶም በብቝሩብ ይዓብዩ: ናብ ማይ ዝመልአ ጽፍፍቲ ይቕየሩ: ኣብ መወዳእታ ድማ እቲ ቈርበት ክቕልቀል ይጅምር። ቆርበት ምስ ተቐልቀለ ዝፍጠር ቁስሊ ምሕራር ይበሃል። እዚኦም ኣዝዮም ቃንዛ ዘለዎም፣ ክፉታት ቁስሊ ኮይኖም ከቢድ ቃጸሎ ዝመስሉ እዮም።
እዞም ቁስሊ እዚኦም መጀመርታ ኣብ ገጽን ኣፍልብን ይረኣዩ፣ ድሕሪኡ ናብ ካልእ ክፋላት ኣካላት ክዝርጋሕ ይኽእል።
- ዓይኒ፦ ውሽጣዊ ሽፋን ዓይኒ (ኮንጀንክቲቫ) ከምኡ’ውን ደጋዊ ክፋል ጸሊም ዓይኒ (ኮርኒያ) ክጉዳእ ይኽእል።
- ሽፋን ጽሕጊ፦ ኣብ ውሽጢ ኣፍ፡ ኣፍንጫ፡ ጎሮሮን ስርዓተ ምስትንፋስን ቁስሊ ክኽሰት ይኽእል።
- ሻምብቆ ሽንቲ፡ መሃንቱስን ስጋዊ ርክብን፦ እዞም ከባቢታት እዚኣቶም እውን ብኸቢድ ኪጕድኡ ይኽእሉ እዮም።
እዚ መጉዳእቲ እዚ ዋላ ንቐለልቲ ዕማማት ከም ምብላዕ፣ ምውሓጥ፣ ምትንፋስ፣ ዓይንኻ ምዕጻውን ሽንቲን ኣዝዩ ቃንዛን ኣጸጋምን ይገብርዎ።
ብሰንኪ TEN ክኽሰቱ ዝኽእሉ ከበድቲ ጸገማት
ዓሰርተ ብቐሊሉ ዝውሰድ ኩነታት ኣይኮነን። ከበድትን ንህይወት ኣብ ሓደጋ ዘእቱን ጸገማት ከስዕብ ይኽእል።
- ረኽሲታት፦ ቆርበት ምስ ዝስበር፡ ጀርምታት ናብ ኣካላት ናይ ምእታው ዕድል ይዓቢ። እዞም ጀርምታት ናብ ደም እንተ ኣትዮም ፡ ሴፕሲስ ዝበሃል ኣዝዩ ሓደገኛ ኩነታት ከጋጥም ይኽእል።
- ውድቀት ብዙሓት ኣካላት፦ ኣብ ኣካላትና ዝፍጠር ከቢድ ነድሪን ረኽስን ከም ኩሊት፣ ጸላም ከብዲን ሳንቡእን ዝኣመሰሉ ውሽጣዊ ኣካላት ክፈሽል ይኽእል።
- ኒሞንያ፡- ብሰንኪ ኣብ ስርዓተ ምስትንፋስ ዝበጽሕ መጉዳእቲ ናይ ሳንቡእ ረኽሲ ሓደጋ ይውስኽ።
ከምዚ ዝኣመሰለ ከቢድ ጸገማት ከስዕብ ስለ ዝኽእል፡ ምልክታት TEN ዘለዎ ሰብ ኣብ ሆስፒታል ክኣቱን ብቕልጡፍ ክሕከምን ኣለዎ .
ሓካይም ነዚ ሕማም ብኸመይ ይፈልጥዎ?
መብዛሕትኡ ግዜ ብቑዕ ሓኪም ቆርበትካ ብምምርማርን ብዛዕባ ምልክታትካ ብምሕታትን TEN ክምርምር ይኽእል። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ነቲ መርመራ ንምርግጋጽ ናይ ቆርበት ባዮፕሲ ከድሊ ይኽእል።
እዚ ድማ ካብ ቁስሊ ቆርበት ኣዝዩ ንእሽቶ ቆርበት ብመደንዘዚ ወሲድካ ብማይክሮስኮፕ ምምርማር የጠቓልል። እዚ መርመራ እዚ ዝሞቱ ዋህዮታት ቆርበት (necrotic cells) እንተሃልዮምን ላዕለዋይ ንጣብ ቆርበት (epidermis) ካብቲ ታሕተዋይ ንጣብ ተፈልዩ ድዩ ኣይተረኽበን ብንጹር ክርኢ ይኽእል።
ነዚ ዝኸውን ሕክምናታት እንታይ እዮም?
ብዓቢኡ ድማ TEN ህጹጽ ሕክምናዊ ኩነታት እዩ።እዚ ኣብ ገዛ ክሕከም ዝኽእል ሕማም ኣይኮነን። ምልክታት ምስ ጀመሩ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ናይ ሓደ ሆስፒታል ክትከይድ ኣለካ።
ኣብ ሆስፒታል፡ እዞም ሕሙማት ምስቲ ንሓደ ሕሙም ቃጸሎ ዝወሃብ ፍሉይ ክንክን ስለዘድልዮም፡ መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን (ICU) ወይ ማእከል ቃጸሎ ይኣቱ።
ኣገባባት ሕክምና ኣብ ክልተ ቀንዲ ክፋላት ክምቀሉ ይኽእሉ።
| ኣማራጺታት ሕክምና ን TEN | |
|---|---|
| ቅልጡፍ ሕክምና | |
| ነቲ ጠንቂ ዝኾነ መድሃኒት ደው ምባል | ኩሎም ንTEN ምኽንያት ክኾኑ ዝጥርጠሩ መድሃኒታት ብቕጽበት ይቋረጹ። |
| ምቁጽጻር ደረጃ ፈሳሲ ኣካላት | እቲ ምቕልቃል ቆርበት ካብ ኣካላትና ብዙሕ ፈሳሲ ከም ዝወጽእ ይገብር። ስለዚ ጨው (IV fluids) ብሰራውር ኣቢሉ ንደረጃ ፈሳሲ ኣካላትና ንምቁጽጻር ይወሃብ። |
| ምክልኻል ረኽሲ | ጸረ-ባክተርያ ክሬማት ወይ ቅብኣት ኣብ ክፉት ቁስሊ ይለኽዩ። ጸረ-ነፍሳት ኣብ ቀዳሞት ምልክታት ረኽሲ ይወሃብ። |
| ካልኦት ፍሉያት ሕክምናታት | |
| ኢሙን ግሎቡሊን (IVIG) . | እዚ ብሰራውር ኣቢሉ ዝወሃብ ፈሳሲ እዩ። ካብ ፕላዝማ ደም ጥዑያት ሰባት ዝተወስዱ ጸረ-ኣካላት ዝሓዘ እዩ። እዚኦም ነቲ ኣካላትና ዝህቦ ኣሉታዊ ምላሽ ምክልኻል ሕማም ንምቁጽጻር ይሕግዙ። |
| ናይ ምክልኻል ዓቕሚ ዝዓብሱ መድሃኒታት | ስርዓተ ምክልኻል ኣካላትና ንናይ ገዛእ ርእሱ ዋህዮታት ከይጥቃዕ ደው ንምባል፡ ስርሑ ንምድኻም መድሃኒት ይወሃብ። |
| ፕላዝማፈረሲስ ዝበሃል ሕማም | እዚ ድማ ደም ናይቲ ሕሙም ናብ ፍሉይ ማሽን ምልኣኽ፡ ኣብ ፕላዝማ ደም ዝርከቡ ጎዳእቲ ጸረ-ኣካላት ምፍላይን ምእላይን፡ ነቲ ዝተጸረየ ደም ናብ ኣካላት ምምላስን የጠቓልል። |
ድሕሪ ምሕዋይ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ሳዕቤናት
ካብ TEN ዝደሓኑ ሰባት ገለ ናይ ነዊሕ ግዜ ሳዕቤናት ከጋጥሞም ይኽእል። እቲ ቆርበት ምሉእ ብምሉእ እንተሓዊ እውን ካልእ ጸገማት ክለዓል ይኽእል እዩ።
- ቆርበት፡ ጸጉርን ጽፍርን ፡ ዘይንቡር ዕብየት ወይ ምፍሳስ ጽፍሪ፡ ነጠብጣብ ቆርበት (ጸሊም ወይ ጻዕዳ)፡ ምጉዳል ጸጉሪ ኣብ ገለ ከባቢታት (alopecia areata)፡ ደረቕን ምሕርቃምን ቆርበት፡ ካብ መጠን ንላዕሊ ረሃጽ።
- ኣዒንቲ፡- ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ ነድሪ ወይ ምቅያሕ ኣዒንቲ፡ ደረቕ ኣዒንቲ፡ ዘይንቡርነት ሽፋን ዓይኒ፡ ንብርሃን ተነቃፍነት፡ ድብዝዝ ምርኣይ ወይ ሳሕቲ ዓይነ-ስውር።
- ኣፍ፡ ኣፍንጫን ስርዓተ ምስትንፋስን፡- ብሮንካይተስ፡ ሕማማት ሳንቡእ ከም ኮፕድ፡ ደረቕ ኣፍ፡ ሕማም ድድብ፡ ምጥፋእ ጣዕምን ጨናን፡ ምጉዳል ሳንቡእ።
- ሽንቲን ስርዓተ ምፍራይን፦ ንነዊሕ እዋን ዝጸንሕ መጉዳእቲ ወይ ነድሪ ሽንቲ፡ ርሕሚ ወይ ብልዕቲ፡ ሽንቲ ምፍሳስ ጸገም፡ ርሕሚ ምንቃጽ ኣብ ደቂ ኣንስትዮ።
ብዛዕባ እዞም ናይ ነዊሕ ግዜ ሳዕቤናት ምስ ሓኪምካ ምዝርራብን ኣድላዪ ሕክምና ምድላይን ኣዝዩ ኣገዳሲ እዩ።
ናብ ገዛኻ ምውሳድ ዝብል መልእኽቲ
- መርዛም ኤፒደርማል ኔክሮላይሲስ (TEN) ኣዝዩ ከቢድ፡ ንህይወት ኣብ ሓደጋ ከእቱ ዝኽእል ምላሽ ንገለ መድሃኒታት እዩ።
- ካብ ልሙዳት ምልክታት ከም ሰዓልን ቃንዛ ኣካላትን ይጅምር፡ ድሕሪኡ ግን ናብ ቃንዛ ዘለዎ ጽፍፍቲን ቆርበት ንኽቕልቀል ዝገብር ምንዳድን ይሰጋገር።
- እዚ ህጹጽ ሕክምናዊ ኩነታት እዩ። እዚ ምልክታት እዚ እንተ ኣጋጢሙካ ፡ ብቕልጡፍ ናብ ክፍሊ ህጹጽ ሕክምና (ETU) ናይ ሓደ ሆስፒታል ክትከይድ ኣለካ።
- ሓድሽ መድሃኒት ምስ ምጅማርካ ረስኒ ቆርበት፡ ጽፍፍቲ ወይ ካልእ ዘይተለምደ ምልክታት እንተ ኣጋጢሙካ፡ ፈጺምካ ሸለል ኣይትበሎ። ብቕልጡፍ ናብ ሓኪምካ ምኻድ።
- ቅድሚ ሕጂ ንዝኾነ መድሃኒት ኣለርጂ እንተሃልዩካ፡ መድሃኒት ክትወስድ ኣብ እትኸደሉ እዋን ንሓኪምካ ብዛዕባ እዚ ምሕባርካ ኣረጋግጽ።
💬 Comments (0)
ክሳብ ሕጂ ዝኾነ ርእይቶ ኣይተለጠፈን። ንመጀመርታ ግዜ ኣብዚ ርእይቶኹም ኣእትዉ።
ርእይቶኹም ወስኹሉ።