መዓንጣ ውላድኪ ንደገ ይወጽእ ድዩ? ብዛዕባ እዚ ሳሕቲ ዝረአ ኩነታት (Gastroschisis) ንዛረብ

ኣደ ክትከውን እትኽእል እንተ ዄንኪ፡ ብዛዕባ ጥዕና እቲ ኣብ ከብድኺ ዘሎ ህጻንኪ ትጭነቕ ትኸውን። ሓደ ሓደ ግዜ፡ ድሕሪ ስካን፡ እቲ ሓኪም ከቢድ ነገር ይዛረብ፡ ብዙሕ ፍርሕን ጭንቀትን ክስምዓካ ድማ ንቡር እዩ። ሎሚ ብዛዕባ ሓደ ኣዝዩ ብርቂ ዝኾነ ናይ ውልደት ጸገም ቁሩብ ዘፍርሕ፡ ግን ከኣ ብግቡእ እንተተመሓዲሩ ጽቡቕ ውጽኢት ክህልዎ ዝኽእል ኢና ንዛረብ ዘለና። እዚ ኩነታት እዚ ጋስትሮስኪሲስ (GAS-tro-schi-sis) ይበሃል።

ብቐሊሉ ንምግላጽ፡ ጋስትሮስኪሲስ እንታይ እዩ?

ጋስትሮስኪሲስ ሓደ ህጻን ልክዕ ኣብ ትሕቲ ከብዱ ቀዳድ ሒዙ ዝውለድ ኮይኑ፡ ብእኡ ኣቢሉ መዓንጣን ሓደ ሓደ ግዜ ካልኦት ኣካላትን ከም ጸላም ከብድን ከብድን ዝወጽእ እዩ። ሕሰብዎ፡ ሓደ ህጻን መጀመርታ ኣብ ማህጸን ክዓቢ ከሎ፡ ጭዋዳታት ከብዲ ብግቡእ ኣይምዕብሉን እዮም። እዚ ንእሽቶ ክፍተት እዚ ነዞም ኣካላት እዚኣቶም ንኽቕልቀሉ የኽእሎም።

እዚ ሕማም ዘለዎም ዕሸላት ኣብ ዝውለዱሉ እዋን መጥባሕቲ የድልዮም። ብተወሳኺ ቅድሚን ድሕሪን መጥባሕቲ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን ህጻናት ንሓጺር እዋን ክጸንሑ ኣለዎም። ከም ወለዲ መጠን እዚ ዘፍርሕ ክኸውን ይኽእል እዩ ፡ መብዛሕትኦም ዕሸላት ግን ድሕሪ መጥባሕቲ ጽቡቕ ይሓውዩ።

ኣብ መንጎ ጋስትሮስኪሲስን ኦምፋሎሴልን እንታይ ፍልልይ ኣሎ?

ክልቲኦም እዞም ኩነታት እዚኦም ኣካላት ብነዃል ከብዲ ህጻን ዝወጹሉ ሳሕቲ ዝረኣዩ ኩነታት እዮም። ኣብ መንጎ ክልቲኦም ግን ንጹር ፍልልይ ኣሎ። ፍልልይ ንምርዳእ ኣብ ታሕቲ ዘሎ ሰሌዳ ርአ።

ሓኪም ማህጸንኪ ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብ ዝግበር ስሩዕ ስካን ንሓደ ካብዞም ኩነታት ክፈልጥ ይኽእል።

ምልክታት ናይዚ ኩነታት እንታይ እዮም?

ኣብ እዋን ጥንሲ ዝኾነ ምልክታት ከይስምዓኪ ይኽእል እዩ ። እዚ ድማ ብስካን ናይቲ ህጻን ጥራይ እዩ ዝፍለጥ። እቲ ሓኪም ኣብ እዋን ስካን ከምዚ ዝኣመሰለ ነገራት ክርኢ ይኽእል እዩ፤

• ከም መዓንጣን ከብድን ዝኣመሰሉ ኣካላት ናይቲ ህጻን ካብ ኣካላት ወጻኢ ዝንሳፈፉ ይመስሉ።
• መዓንጣታት ሓቢጦም ወይ ብሓባር ተጠውዮም እዮም።
• ሓደ ሓደ ግዜ ሙቐት ኣካላት ናይቲ ህጻን ይንኪ (Hypothermia)።

ጠንቅታት ጋስትሮስኪሲስ እንታይ እዮም?

ነዚ ዝኸውን ሓደ ፍሉይ ጠንቂ ክሳብ ሕጂ የለን። ኣብ መብዛሕትኡ እዋን ውጽኢት ውህደት ረቛሒታት እዩ። ገለ ካብቲ ሓደጋ ከም ዝውስኹ ዝተለለዩ ረቛሒታት እዞም ዝስዕቡ እዮም፤

• ኣብ ንኡስ ዕድመ ጥንሲ፦ ብፍላይ ኣብ መንእሰያት ኣዴታት እቲ ሓደጋ ልዑል እዩ።
• ምትካኽ ሽጋራ፦ ኣብ እዋን ጥንሲ ብፍላይ ኣብ መጀመርታ ኣዋርሕ ሽጋራ ምትካኽ።
• ኣልኮላዊ መስተ ምውሳድ፦ ኣብ እዋን ጥንሲ ኣልኮላዊ መስተ ምጥቃም።
• ዝተወሰኑ መድሃኒታት ወይ መድሃኒታት ምጥቃም።
• ትሑት ቁመት ኣካላት ኣደ (BMI)፦ ኣብ እዋን ጥንሲ ኣብ ኣደ ዘይንቡር ምጉዳል ክብደት ሰብነት።
• ረኽሲ ከም ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ፦ እታ ኣደ ቅድሚ 3 ወርሒ ጥንሲ ወይ ኣብተን ቀዳሞት 3 ኣዋርሕ ጥንሲ ከም ረኽሲ ሻምብቆ ሽንቲ ዝኣመሰሉ ኩነታት ኣጋጢምዋ እዩ።
• ኣብ ጂን ወይ ክሮሞዞም ናይቲ ህጻን ዝመጽእ ለውጢ።

ነዚ ኩነታት ብኸመይ ንፈልጦ?

እዚ ኩነታት መብዛሕትኡ ግዜ ኣብ መንጎ 18 ክሳብ 20 ሰሙን ጥንሲ ኣብ ዝግበር ስካን ክረጋገጽ ይኽእል። ነዚ ዝጥቀሙሉ ቀንዲ ፈተነታት፤

• ኣልትራሳውንድ፦ እዚ ቀንዲ ኣገባብ ምርመራ እዩ። ኣካላት እቲ ህጻን ኣብ ማህጸን ክሕንበብ ብንጹር ይርአ።
• መርመራ ደም ኣደ፤ሓደ ሓደ ግዜ ኣብ ደም እታ ኣደ ኣልፋ-ፌቶፕሮቲን (AFP) ዝበሃል ፕሮቲን ይምርመር። እቲ ደረጃ ኣዝዩ ልዑል እንተኾይኑ፡ ጋስትሮስኪሲስ ይጥርጠር። እዚ ድሕሪኡ ብስካን ይረጋገጽ።
• ፌታል ኢኮካርዲዮግራም፦ እዚ እውን ፍሉይ ስካን እዩ። ገለ ጋስትሮስኪሲስ ዘለዎም ህጻናት እውን ጸገም ልቢ ክህልዎም ይኽእል እዩ። ስለዚ እዚ ስካን ስራሕ ልቢ እቲ ህጻን ንምፍታሽ ዝግበር እዩ።

እቲ ህጻን ጋስትሮስኪሲስ እንተሃልይዎ ኣብ እዋን ጥንሲ ብኸመይ ይመሓደር?

ውላድኪ በዚ ሕማም እዚ እንተተረኺቡ፡ ንስኻን ውላድኪን ፍሉይ ቆላሕታ ከድልየኩም እዩ። ሓኪምካ ናብ ጉጅለ ​​ክኢላታት ክመሓላለፈካ እዩ።

• ክኢላ ሕክምና ኣዴታትን ጽግያትን፡- ኣብ ልዑል ሓደጋ ጥንሲ ዝነጥፍ ሓኪም።
• ሓኪም ህጻናት (Neonatologist)፦ ኣብ ሓደስቲ ዝተወልዱ ህጻናት ብፍላይ ድማ ኣብቶም ዝሓመሙ ወይ ቅድሚ ግዜኦም ዝወልዱ ህጻናት ዝነጥፍ ሓኪም እዩ።
• ሓኪም መጥባሕቲ ህጻናት፦ እዚ ናይ ሓኪም ምኽሪ ኣገዳሲ እዩ ምኽንያቱ እቲ ህጻን ምስ ተወልደ መጥባሕቲ ምግባር የድሊ።

ኣብዚ ግዜ እዚ፡ ዕብየት ውላድኪ ንምክትታል ብተደጋጋሚ ስካን ክትገብር ከድልየኪ እዩ። ብተወሳኺ ካብ ከባቢ 26 ሰሙን ጀሚሩ ኣብ መዓልቲ ንኣስታት ክልተ ሰዓታት ምንቅስቓስ ውላድኪ (ብዝሒ ምንቅስቓሳት) ክትቆጽርዎ ክትምከሩ ትኽእሉ ኢኹም።

ብኸመይ ይሕከም?

ሕክምና ጋስትሮስኪሲስ መጥባሕቲ ’ ዩ።

መብዛሕትኡ ግዜ፡ ሓካይም ካብቲ ንቡር ቁሩብ ኣቐዲሞም፡ ማለት ካብ 35 ክሳብ 37 ሰሙን ሕርሲ ክድርኹ ይውስኑ። እዚ ኩነታት እዚ ናይ ግድን መጥባሕቲ ማለት ኣይኮነን፣ እንተኾነ ግን እቲ ህጻን ምስ ተወልደ ፍሉይ ክንክን ስለዘድልዮ ኣብ ክፍሊ ጽዑቕ ክንክን ህጻናት (NICU) ኣብ ዘለዎ ሆስፒታል ንሕርሲ ምውጣን ኣገዳሲ እዩ።

እቲ ህጻን ምስ ተወልደ፡ መጥባሕቲ ይግበር፡ ነቶም ዝወጹ ኣካላት ተመሊሶም ናብ ከብዲ ኣእትዮም ነቲ ነዃል ይዓጽዎ። ነዚ መጥባሕቲ ንምፍጻም ክልተ ቀንዲ ሜላታት ኣለዉ።

1. መባእታዊ ጽገና (ሓደ መጥባሕቲ)፦ ቁጽሪ ናይቶም ዝወጹ ኣካላት ውሑድ እንተኾይኑን ብኸቢድ እንተዘይተጎዲኦምን፡ እቶም ኣካላት ድሕሪ ምውላድ ብቕጽበት ብሓደ መጥባሕቲ ተመሊሶም ይኣትዉ እሞ ከብዲ ይዕጾ።

2. ደረጃ ጽገና (Staged Repair)፦ እዚ ኣገባብ እዚ ብዙሓት ኣካላት ምስ ዝወጹ ወይ እንተሓቢጦም ይጥቀሙሉ። ኣብዚ ኣገባብ እዚ፡ ኣካላት እቲ ህጻን ድሕሪ ምውላዱ ቅጽበት ኣብ ፍሉይ መከላኸሊ ፕላስቲክ ቦርሳ (‘ ሳይሎ ’ ዝበሃል) ይቕመጥ። እዚ ድማ ነቶም ኣካላት ይከላኸለሎም። ድሕሪኡ፡ እቶም ኣካላት በብቑሩብ ኣብ ውሽጢ ሓያሎ መዓልታት ናብ ከብዲ ይምለሱ። ምሉእ ብምሉእ ምስ ኣተዉ፡ እቲ ነዃል ብመጥባሕቲ ይዕጾ።

ድሕሪ እቲ መጥባሕቲ፡ እቲ ህጻን ኣብ ውሽጢ ከብዱ ብዘሎ ልዑል ጸቕጢ፡ ንኸስተንፍስ ዝሕግዞ ኣብ መተንፈሲ መሳርሒ ክኣቱ እዩ።ምትእስሳር ኣድላዪ ክኸውን ይኽእል እዩ። ከምኡ’ውን መዓንጣ ብግቡእ ክሰርሕ ክሳብ ዝጅምር፡ እቲ ህጻን ብሰራውር (IV) ክምገብ ከድልዮ እዩ። እዚ ድማ እቲ ህጻን ንሓያሎ ሰሙናት ኣብ ሆስፒታል ክጸንሕ ከድልዮ ይኽእል እዩ፣ ወይ ድማ ካብኡ ንላዕሊ።

ብሰንኪ እዚ ኩነታት እንታይ ዓይነት ጸገማት ከጋጥም ይኽእል?

ንፈሳሲ ኣምኒዮቲክ ምቅላዕ ንመዓንጣ ክጎድእ ይኽእል። ከም ውጽኢቱ ድማ ገለ ዕሸላት ከምዚ ዝኣመሰለ ጸገማት ከጋጥሞም ይኽእል፤

• መግቢ ንምሕቃቕን መኣዛታት ንምምጣጥን ጸገም።
• ናይ መዓንጣ ኣትረዝያ።
• ምጥዋይ መዓንጣ (Volvulus)።
• ብሰንኪ ምዕጻው ዋሕዚ ደም ናብ መዓንጣ (ኢንፋርክሽን) ዝመጽእ ዕንወት ቲሹ።

ድሕሪ መጥባሕቲ እውን እንተኾነ ከም ረኽስን ምጽጋም ምብላዕን ዝኣመሰሉ ጸገማት ከጋጥሙ ይኽእሉ እዮም። ይኹን እምበር እዚኦም ኩሎም ብጉጅለ ሕክምና ብቐረባ ይከታተልዎም።