Kiçijik çagaňyzyň içegeleri girelgä öwrüldimi? Geliň, inwaginasiýa barada öwreneliň!

Kiçijik çagaňyz hemişe aglaýarmy? Bu aşgazan agyrysy ýaly eşidilýärmi? Käwagt, şeýle zatlary görenimizde ene-atalar hökmünde howatyrlanmagymyz adaty zat. Şeýle-de bolsa, biziň aýratyn aladalanmaly käbir alamatlar bar. Şu gün biz, esasanam kiçi çagalar üçin gyssagly lukmançylyk kömegini talap edýän çynlakaý içege keseli bolan inwaginasiýa barada gürrüň ederis. Alada etmeň, eger muny bilýän bolsaňyz, çalt hereket edip, çagaňyzy halas edip bilersiňiz.

Bu intussusepsiýa näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, inwaginasiýa içegäniň bir böleginiň, teleskopyň bölekleri ýaly, içegäniň beýleki bölegine goşulmagydyr. Muny içe tarap aýlanyp duran jorap ýaly göz öňüne getiriň. Bu içegäniň böwetlenmegine sebäp bolýar. Köplenç bu ýagdaý inçe içegä täsir edýär.

Şeýle bolanda, iýmit we içgiler içegeden geçmegini bes edýär. Şeýle hem, şol ýere gan aýlanyşyny azaldýar. Bejerilmese, bu tıkanma içegeleriň şişmegine, şikeslenmegine we ömür üçin howply bolup biljek çynlakaý kynçylyklara sebäp bolup biler.

Şonuň üçin intussusepsiýa lukmançylyk taýdan gyssagly ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, eger ol çalt anyklanyp, bejerilse, ony sagaldyp bolýar.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Inwaginasiýa islendik adamda, hatda ulularda hem bolup biler. Şeýle-de bolsa, ol esasan 3 aýdan 3 ýaşa çenli kiçi çagalarda duş gelýär.

Intussusepsiýa ulularda içege dykylmalarynyň takmynan 1% -ni düzýär. Şeýle-de bolsa, ol 3 ýaşdan kiçi çagalarda içege dykylmalarynyň esasy sebäbidir. Diňe ABŞ-da her 2000 çaganyň 1-sinde bu ýagdaý ömrüniň birinji ýylynda ýüze çykýar.

Alamatlary näme? Ony nädip tanamaly?

Çagaňyzyň inwaginasiýa keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny bilmek möhümdir. Şeýle-de, seýrek ýagdaýlarda bu keseliň ýüze çykmagynda, alamatlardan habardar bolmak hem gowy pikirdir.

Kiçi çagalarda alamatlar

Içgeçme keseli bolan bäbekler we çagalar birnäçe wagtdan soň ýitip, soňra ýene-de başlanýan güýçli, urýan garyn agyrysyny başdan geçirýärler. Bu agyry 15-20 minut ýa-da ondan hem köp dowam edip biler. Agyryny aýdyp bilmeýän bäbekler dyzlaryny garynlaryna tutup aglap bilerler.Soňra, agyry geçensoň (takmynan 20-30 minut), hiç zat bolmadyk ýaly bolup, oýnamaga başlap bilersiňiz. Ýöne birnäçe wagtdan soň, elhenç agyry ýene başlaýar.

Agyry dowam edende, çaga ýadaw, ukusy gelip we letargik bolup biler. Şeýle hem, olaryň gyzgyny ýokarlanyp, şok ýagdaýyna düşüp biler.

Başga alamatlar bolup biler:

• Garnyň şişmegi.
• Bulantı we gaýtarma (gaýtarma sary-ýaşyl reňkde bolup biler).
• Gyzyl, jele ýaly içgeçme. Bu rektal gan akmasy bolup , ol çilim bilen garyşyp biler.

Köplenç bu alamatlar çagada wirusly gyzdyrma ýaly zat bolandan birnäçe hepde soň ýüze çykýar. Şonuň üçin wagtyň geçmegi bilen bu alamatlaryň peýda bolmagy inwaginasiýa şübhesini döredip biler.

Şeýle-de bolsa, çagada inwaginasiýa alamatlaryny anyklamak kyn bolup biler, sebäbi ähli alamatlar her çagada ýüze çykmaýar. Şeýle hem, çaga kesellände ol hemişe ýüze çykmaýar.

Ýadyňyzda saklamaly zat: Eger çagaňyzyň ýa-da kiçi çagaňyzyň hiç hili sebäpsiz aşgazan agyrysy duýýan bolsa, derhal lukmana ýüz tutuň.

Ulularda alamatlar

Uly ýaşly adamlar hem inwaginasiýa bolanda aşgazan agyrysyny başdan geçirýärler. Emma ol çagalar ýaly gelip-gidip bilýär ýa-da yzygiderli bolup bilýär. Gusmak, göwrelilik we ganly içgeçme hem ýygy duş gelýän ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, bu alamatlar köp aşgazan-içege (AÝ) kesellerinde umumy bolany üçin, köp adamlar ony garaşýarlar. Emma inwaginasiýa ýagdaýynda garaşmak gowy pikir däl. Bu, çagalarda we ulularda gyssagly lukmançylyk kömegini talap edýän ýagdaýdyr.

Intussusepsiýa näme üçin ýüze çykýar? Sebäbi näme?

Köp halatlarda lukmanlar intussusepsiýanyň anyk sebäbini tapyp bilmeýärler.

Çagalary terbiýelemegiň sebäpleri

Çagalarda bu ýagdaý wirus infeksiýalary bilen baglanyşykly ýaly görünýär. Köp çagalarda wirusly gastroenterit ýygy duş gelýän güýz we gyş aýlarynda intussusepsiýa ýüze çykýar. Mundan başga-da, käbir çagalaryň içegelerinde Mişel diwertikuly ýaly anomal gurluşlar ýa-da düwünçekler bolup biler.Mekkel diwertikuly we polipler ýaly zatlar hem sebäp bolup biler.

Ulularyň siviljesiniň sebäpleri

Uly ýaşly adamlarda munuň näme üçin ýüze çykýandygynyň sebäpleri belli bir derejede aýdyňdyr. Uly ýaşly adamlarda ýogyn içege raky ( hassa şişler ) ýa-da ýogyn içegede gowy ösüntgiler bar bolsa, olarda inwaginasiýa has köp duş gelýär. Mundan başga-da, bu seýrek ýagdaýlarda Kron keseli ýaly uzak möhletli ýokanç ýagdaýlar sebäpli ýüze çykyp biler.

Howp faktorlary näme? Onuň döremegine kim has köp sezewar bolýar?

Bu ýagdaýyň ösmegine birnäçe töwekgelçilik faktorlary täsir edýär:

• Ýaşy: Çagalaryň köpüsinde bu 3 aýdan 3 ýaşa çenli döwürlerde ýüze çykýar.
• Jynsy: Oglanlarda bu keseliň gyzlara garanyňda üç esse köp ýüze çykmagy ähtimal. Barlagçylar munuň näme üçin bolýandygyny henizem anyk bilmeýärler.
• Wagt: Çagalaryň köpüsinde bu ýagdaý güýz we gyş aýlarynda, ýagny aşgazan wiruslarynyň dümew bilen keselleýän döwründe ýüze çykýar.

Käbir lukmançylyk ýagdaýlary çagaňyzyň töwekgelçiligini hem ýokarlandyryp biler:

• Içegeleriň malrotasiýa
• Mekkeliň diwertikuly
• Ýogyn içegäniň polipleri ýa-da kistalary
• Immunoglobulin A (IgA) waskuliti

Ululyk döwründe töwekgelçiligi artdyrýan şertlere aşakdakylar girýär:

• Ýogyn içegäniň şişleri (köplenç rak ​​keseline öwrülýär, ýöne rak däl hem bolup biler)
• Içegeleriň iltihaplanma keseli (IBD)
• Endometrioz
• Eger iýmitlendirme turbasy bar bolsa.

Bejergi berilmese, nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Çalt bejerilse, inwaginasiýa kadaly ýagdaýa gaýdyp gelip biler. Şeýle-de bolsa, bejerilmese, inwaginasiýa agyr, ömür üçin howply gaýraüzülmelere, hatda ölüme hem getirip biler.

Mümkin bolan kynçylyklar:

• Içege-içege deşilmegi : Içege inwaginasiýa sebäpli dykylanda, iýmit we iýmit siňdiriş suwuklyklary onuň yzyna gaýdyp gelip biler. Bu bolsa içegeleriň ulalmagyna, şişmegine we ahyrsoňy ýarylmagyna sebäp bolup, deşik emele getirip biler.
• Agyr infeksiýa we şişme (peritonit) : Içege şeýle ýagdaýda şişip, deşilende, içege içindäkiler garyn boşlugyna syzyp biler. Bu bolsa sepsis diýlip atlandyrylýan agyr, ölüme howp salýan infeksiýa sebäp bolup biler.
• Içege nekrozi : Içege zeper ýetmegi şol ýerdäki dokumalaryň ölmegine sebäp bolup biler.

Çagaňyzyň ýagdaýy ýaramazlaşanda bu kynçylyklar örän çalt ýüze çykyp biler. Şonuň üçin bir zadyň nädogrydygyna şübhelenýän bolsaňyz, derhal gyssagly kömek soramak örän möhümdir.

Bu keseli nädip takyk anyklamaly? (Diagnoz)

Köplenç diagnoz gyssagly lukmançylyk kömegi wagtynda goýulýar. Diagnozy tassyklamak üçin ulanylýan barlaglar ultrases (çagalar üçin) we kompýuter tomografiýasy ( uly ýaşlylar üçin). Ultrases intussusepsiýany 100% takyklyk bilen anyklap bilýär. Bu lukmanlaryň çagalarda intussusepsiýany barlamak üçin edýän ilkinji barlagydyr.

Çagaňyzyň lukmany howa ýa-da kontrastly klizma hem belläp biler. Bu barlagda lukman çagaňyzyň göni içegesine howa saklaýan suwuklygy ýa-da bariý atly howpsuz maddany goýýar. Howanyň ýa-da suwuklygyň basyşy ýogyn içegäniň giňelmegine sebäp bolýar we onuň bir böleginiň beýleki böleginiň içinde ýitip gidmegine sebäp bolýar. Bu proses rentgen enjamy arkaly wideoýazgy edilýär.

Bu usul diňe bir diagnozy tassyklamak bilen çäklenmän, köp halatlarda çagalarda intussusepsiýany hem bejerip bilýär.

Nähili bejermeli? (Bejergisi)

Bejergi çagaňyzyň ýogyn içegäsindäki dykylmany düzeltmek üçin keseli anyklamak üçin ulanylan howa ýa-da kontrastly klizmany ulanmagy öz içine alýar. Bu hirurgiki däl-de, radiologiki (skanerleme ýaly) proseduradyr. Şonuň üçin çagaňyza anesteziýa gerek bolmaz.

Şeýle-de bolsa, bu usul inwaginasiýa bolan ulular üçin netijeli däl. Olar köplenç operasiýa geçirmeli bolýarlar.

Hirurgiýa

Inwaginasiýa bilen kesellän ululara operasiýa gerek bolar. Käbir çagalara bolsa, seýrek ýagdaýlarda operasiýa gerek bolar. Mysal üçin, eger klizma usuly netije bermese ýa-da çagada käbir gaýraüzülmeler (meselem, içegede deşik, infeksiýa) bolsa, olara operasiýa gerek bolar.

Bu operasiýa däp bolan "açyk" operasiýa bolup biler, ýagny ol garyn boşlugynda uly kesik arkaly amala aşyrylýar. Ýa-da hirurg laparoskopiýa atly minimal inwaziw usul ulanyp biler.

LaparoskopiýaOperasiýa wagtynda hirurg çagaňyzyň garyn böleginde iki ýa-da üç kiçi kesik edýär. Bu kesikler arkaly hirurg çekilen içege ýetip, ony asyl ýagdaýyna gaýtaryp berip biler. Eger bu mümkin bolmasa, olar içegeleriň zeper ýeten bölegini aýryp, galan (birikmedik) böleklerini gaýtadan tikýärler.

Bu operasiýa wagtynda çagalar anesteziology (çagalara agyryny aýyrmaga ýöriteleşen lukman) çagaňyzy ukladar. Şeýlelikde, çaga hiç hili agyry duýmaz ýa-da nämeleriň bolup geçýändigini bilmez.

Bejergiden soň çaga nähili duýar? Sagalyp bilmegi üçin näçe wagt gerek bolar?

Klizmadan soň, çagaňyz birnäçe sagatlap şişip biler. Agyryny we gyzgyny peseltmek üçin asetaminofen (meselem, parasetamol) bermeli bolmagyňyz mümkin.

Operasiýadan soň, çagaňyzyň rahat bolmagy üçin agyry kesiji dermanlar berilmeli bolar. Içegeleri sagalýança, olara birnäçe günläp damardan (damardan suwuklyk) iýmit bermeli bolar. Olar adatça bir-üç günüň içinde gaýtadan iýmitlenip başlap bilerler. Adaty işlerine gaýdyp gelmek üçin birnäçe hepde gerek bolup biler.

Inwaginasiýanyň öňüni almagyň usuly barmy?

Inwaginasiýanyň öňüni almagyň ygtybarly usuly ýok, ýöne çagaňyza derhal gyssagly bejergi bermek arkaly iň erbet netijeleriň öňüni alyp bilersiňiz.

Çagamda şeýle ýagdaý ýüze çyksa, näme garaşmaly? Ony bejerip bolýarmy?

Irki bejergi çagalarda netijeleri gowulandyryp biler. Inwaginasiýa adatça howa ýa-da kontrastly klizma bilen bejerilýär. Şeýle-de bolsa, ol çagalaryň 10% -den 20% -ine çenli gaýtalanyp biler. Alamatlar operasiýadan soňky ilkinji 48 sagadyň dowamynda (bu seýrek duş gelýär) ýa-da birnäçe hepde ýa-da aý geçensoň (bu has köp duş gelýär) gaýdyp gelip biler.

Eger inwaginasiýa gaýtalansa, çagaňyzyň lukmany ony anyklamak we bejermek üçin öň eden işlerini eder. Bu başga bir klizma goýmagy öz içine alyp biler.

Hassahanadan çykmazdan öň, lukmandan bu ýagdaý ýene-de gaýtalansa nämeleriň garaşylýandygyny we gaýtalanmagyň alamatlarynyň nähilidigini soraň.

Inwaginasiýa bilen çaganyň janyny halas etmegiň mümkinçiligi nähili?

Inwaginasiýany bejerýän tejribeli lukmanlaryň işleýän hassahanalarynda bariý ýa-da howa klizmasy çagalaryň 85% -ine çenli üstünlikli bolýar. Eger siz çagaňyzy alamatlary gören badyňyza lukmana äkidip, diagnoz goýup, bejergä başlasaňyz, hiç hili kynçylyk döretmezden çagaňyzyň janyny halas etmek üçin has köp mümkinçiligiňiz bar.

Inwaginasiýa hemişe adatdan daşary ýagdaýmy?

Hawa. Inwaginasiýa hemişe lukmançylyk üçin gyssagly ýagdaýdyr. Wagt örän möhümdir. Eger çagaňyzda inwaginasiýa alamatlary ýüze çyksa, ony mümkin boldugyça tiz wagtda, şol gün hassahana äkidiň.

Men haçan lukmana görünmeli?

Eger çagaňyzda düşündirip bolmaýan aşgazan agyrysy bar bolsa, derhal çaga lukmanyna jaň ediň we ony barlaň. Eger şol gün ony görüp bilmeseňiz, ony gyssagly kömek bölümine (GYB) äkidiň.

Bejergiden soň, çagaňyzyň operasiýa edilýän ýeriň töwereginde şişmegiň bolmagy adaty zat. Şeýle-de bolsa, çagaňyzda aşakdaky alamatlaryň haýsydyr biri bolsa, lukmanyňyza jaň ediň:

• Kesilen ýerden aşa köp şişme, gyzarma, ýylylyk ýa-da suw akmasy.
• Gyzgynlyk (38 Selsiýden / Farengeýtden 101 derejeden ýokary).
• Bulantı we gaýtarma.
• Gaýtalanma alamatlary (meselem, aralykly agyry, jele ýaly içgeçme).

Lukmana berilmeli möhüm soraglar näme?

Siz şuňa meňzeş soraglary berip bilersiňiz:

• Çagamyň içegeleriniň tıkanmasyna näme sebäp bolýar?
• Onuň sagalmagy üçin näçe wagt gerek bolar?
• Çagamyň saglygyny gowulandyrmak üçin durmuş ýörelgesini üýtgetmelimi?
• Munuň ýene-de gaýtalanmagynyň mümkindigini görkezýän haýsy alamatlara üns bermeli?
• Gaýtalanýan alamatlary görsem, size jaň etmelimi ýa-da göni Tiz kömek bölümine (ETU) gitmelimi?

Ahyrsoňy, ýatda saklamaly zatlar (Öýe äkitmek baradaky habar)

Eger bäbegiňizde ýa-da kiçi çagaňyzda inwaginasiýa alamatlaryny görseňiz, iki gezek pikirlenmeň. Aşgazan agyrynyň gelip-gidmegi hiç haçan adaty zat däl. Bu inwaginasiýa ýaly çynlakaý ýagdaýyň alamaty bolup biler. Çagaňyz näçe ir bejergi alsa, kynçylyklarsyz ýaşamak mümkinçiligi şonça-da ýokary bolar. Gije salmaň. Ony lukmana ýa-da gyssagly kömek bölümine äkidiň. Siziň çalt hereketiňiz çagaňyzyň janyny halas etmäge kömek edip biler.

Inwaginasiýa, içegeleriň dykylmagy, çagalarda garyn agyry, jeleli içgeçme, içegeleriň dykylmagy, gyssagly bejergi, klizma