Bedeniňizde ösýän bu şişleriň bardygyny bilýärsiňizmi? (Böwreküsti beziniň adenomasy)

Başga bir saglyk meselesi üçin kompýuter tomografiýasyny geçireniňizde, lukman size birden bedeniňizde kiçijik bir şişiň bardygyny aýtsa, bu biraz gorkunç bolup biler. Emma alada etmeň. Bedende ösýän ähli şişler rak däl. Şu gün biz tötänleýin tapylan, ýöne adatça howply bolmadyk bir şişiň görnüşi barada gürrüň edýäris. Bu böwreküsti mäziň adenomasydyr.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, adrenal adenoma näme?

Bolýar, geliň, başyndan başlaýaly. Böwreklerimiziň üstünde, iki kiçijik şlýapa ýaly, iki sany üçburçluk şekilli mäz bar. Bulary biz böwreküsti mäzleri diýip atlandyrýarys. Olar kiçi bolsa-da, bedenimizde örän möhüm funksiýany ýerine ýetirýärler. Stress astynda bolanymyzda, bu mäzler bize bu ýagdaýyň öhdüsinden gelmäge kömek edýän, gan şekeriniň derejesi, gan basyşy we immun ulgamy ýaly köp zady dolandyrýan gormonlary öndürýär.

Böwreküsti mäziniň adenomasy böwreküsti mäzleriniň daşky böleginde (böwreküsti mäziniň korteksinde) emele gelýän howply däl, rak däl şişdir. Bu şişler köplenç alamatlary görkezmeýär we bejergini talap etmeýär.

Bu hozlaryň iki görnüşi bar, şeýlemi?

Hawa, şeýle. Bu böwreküsti mäziniň adenomalaryny iki esasy bölege bölüp bolýar. Eger siz muňa düşünseňiz, köp zat size düşnükli bolar.

Köp adamyň soragy şeýle: Bu rak keseli bolup bilermi?

Bu hemmeleriň aňyna gelýän iň uly gorky. Emma hakykatda, böwreküsti mäziniň adenomasynyň rak keseline öwrülmek mümkinçiligi örän az . Böwreküsti mäzinde ösýän rak keseliniň görnüşi böwreküsti mäziniň korteksindäki karsinoma diýlip atlandyrylýar. Bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý. Takmynan aýdylanda, bu görnüşli rak keseli million adamyň birinde duş gelýär. Şonuň üçin, eger lukmanyňyz sizde adenoma bardygyny aýtsa, onuň rak keseline öwrülmek mümkinçiliginiň örän azdygyny ýadyňyzdan çykarmaň.

Işleýän adenomanyň bedene nähili täsirleri bar?

Ýatyrylan kistalar zyýansyz bolsa-da, işjeň kistalar bedeniň zerur bolanyndan has köp gormon öndürýändigi üçin käbir saglyk ýagdaýlaryna sebäp bolup biler.

• Kuşing sindromy : Bu ýagdaý böwreküsti mäziniň kortizol gormonyny köp öndürmeginde ýüze çykýar. Ol, esasanam, garyn töwereginde ýokary gan basyşyna we jynsy funksiýa bilen baglanyşykly kynçylyklara sebäp bolup biler. Şeýle hem, diabet keseliniň töwekgelçiligini ýokarlandyrýar.
• Ilkinji aldosteronizm (Konn sindromy): Bu aldosteron atly gormonyň aşa köp öndürilmeginden ýüze çykýar. Bu bolsa ýokary gan basyşyna, bedende kaliý derejesiniň peselmegine, baş agyrylaryna, aşa ýadawlyga we myşsalaryň gowşaklygyna sebäp bolup biler.
• Jyns gormonlary bilen bagly meseleler: Gaty seýrek ýagdaýlarda bu şişler jyns gormonyny köp öndürip bilýär. Mysal üçin, eger aýalyň bedeninde erkek gormonlary (androgenler) köp bolsa, bu aýbaşy sikliniň bozulmagyna , beden tüýleriniň aşa köp ösmegine (hirsutizm) we sesiň gyryklaşmagyna sebäp bolup biler. Eger erkekde estrogen köp bolsa, bu jynsy islegiň peselmegine we ereksiýa disfunksiýasyna sebäp bolup biler.

Munuň esasy alamatlary näme?

Indi biz ýatyp duran şişleriň alamatlary döretmeýändigini bilýäris. Şeýle-de bolsa, işjeň şiş bar bolsa, bu alamatlar artykmaç öndürilýän gormonyň görnüşine baglylykda ýüze çykyp biler.

Bu adenomalar näme üçin emele gelýär?

Barlagçylar heniz bu şişleriň anyk sebäbini tapmadylar. Şeýle-de bolsa, käbir genetiki ýagdaýlaryň olaryň döremek howpuny artdyrýandygy anyklandy. Semizlik we temmäki ulanmak hem töwekgelçilik faktorlary bolup biler.

Muny nädip tapýarsyňyz, doktor?

Köplenç bu şişler tötänleýin ýüze çykarylýar. Ýagny, olar başga bir kesel üçin garyn boşlugynyň skanirlemesi (KT ýa-da MRT) wagtynda ýüze çykarylýar. Şonuň üçin olar käwagt "tötänleýin tapylan" diýilýän "tötänleýin" şişler diýlip atlandyrylýar.

Eger lukman şeýle düwünçegi görse, ilki bilen onuň rak keselidigini ýa-da däldigini anyklaýar. Soňra, eger ol adenoma bolsa, onuň işjeň ýa-da işjeň däldigini barlaýar.

• Gan we siýdik barlaglary : Bu barlaglar gormon derejäňiziň kadaly ýa-da ýokarydygyny barlaýar. Şeýle hem, 24 sagatlyk siýdik nusgasyny ýygnamagyň zerurlygy ýüze çykyp biler.
• Surat: KT skanirlemesi iň köp ulanylýan synagdyr. Käwagt MRT skanirlemesi hem geçirilip bilner. Bu skanirlemeler, onuň ululygyna we tebigatyna baglylykda, şişiň rak keseliniň bardygyny ýa-da ýokdugyny takmynan anyklap biler. Mysal üçin, 4 santimetrden uly şişleriň rak keseliniň bolmagy has ähtimal.
• Biopsiýa: Eger beýleki barlaglar netijesiz bolsa, lukmanyňyz biopsiýa maslahat berip biler. Bu inçe iňňe bilen düwünçekden örän kiçi bir dokumanyň bölegini alyp, ony mikroskop astynda barlap, rak öýjükleriniň bardygyny ýa-da ýokdugyny barlamagy öz içine alýar.

Bejergi usullary nähili?

Bejeriş usuly sizde işjeň ýa-da işjeň däl şişiň bardygyna baglydyr.

Işlemeýän şiş:

Eger şiş kiçi we işjeň däl bolsa, köplenç bejerilmeýär. Onuň ýerine, lukmanyňyz şişiň ösýändigini ýa-da işjeňleşýändigini gözegçilikde saklamak üçin belli bir aralyklar bilen KT skanirlemelerini gaýtalaýar. Eger şiş çalt ösýän bolsa ýa-da 5 santimetre golaý bolsa, rak keseliniň töwekgelçiligini göz öňünde tutup, ony aýyrmak üçin hirurgiki operasiýa maslahat berlip bilner.

Işleýän şiş:

Bu görnüşli şişleriň bejergisi köplenç hirurgiki usuldyr.

• Adrenalektomiýa: Bu böwreküsti mäziň hirurgiki taýdan aýrylmagydyr. Eger şiş kiçi bolsa, laparoskopiýa ulanylyp bilner.Bu operasiýa garyn boşlugynda birnäçe kiçi kesik arkaly we kameranyň kömegi bilen amala aşyrylyp bilner. Eger şiş uly bolsa ýa-da rak keseliniň bolmagyna şübhe bar bolsa, arkada uly kesik arkaly umumy operasiýa geçiriler. Bir mäz aýrylanda, galan mäz bedene zerur bolan gormonlary öndürip biler. Eger bu mümkin bolmasa, gormonlary tabletka görnüşinde kabul etmeli bolar.
• Dermanlar: Eger siz operasiýa üçin gowy kandidat däl bolsaňyz, lukmanyňyz şişden gormonlaryň öndürilişini gözegçilikde saklamak üçin dermanlary belläp biler.

Bejergiden soň, esasanam şişiň hirurgiki usulda aýrylmagyndan soň, alamatlar diýen ýaly doly ýok bolýar. Netijeler örän gowy.