Hiç haçan "Men derman içýärin, ýöne ýagdaýym gowulaşmaýar" diýip pikir edýärsiňizmi? Lukmanyň beren reseptini yhlasly ýerine ýetirdiňizmi, ýöne keseliňiz dowam etdimi? Sebäbi siziň pikir edýäniňizden has çylşyrymly bolup biler. Şu gün, Nirogi Lankada , biz saglyk babatda möhüm temany ara alyp maslahatlaşýarys: Antimikrob garşylygy (AMR) .
Mikroblara garşy çydamlylyk (AMR) näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, mikroblara garşylyk infeksiýalary döredýän mikroblar (mikroblar) olary öldürmek üçin niýetlenen dermanlara jogap bermegini bes edende ýüze çykýar. Bu kiçijik organizmler - biz köplenç "mikroblar" diýip atlandyrýarys - bakteriýalary, kömelekleri, wiruslary we parazitleri öz içine alýar. Bu mikroblar çydamly bolanda, hatda umumy infeksiýalary hem bejermek Nirogi Lankada we ondan daşarda saglygy goraýyş işgärleri üçin uly kynçylyga öwrülýär.
Muny şeýle göz öňüne getiriň: mikrob bir dermana gaýta-gaýta sezewar edilende, ol ahyrsoňy nädip ýaşamagy öwrenýär. Daşky gurşawa uýgunlaşmagymyz ýaly, bu mikroblar hem bir wagtlar ösüşini togtatmakda täsirli bolan dermanlardan gaça durmaga ýa-da neýtrallaşdyrmaga kömek edýän mutasiýalara sezewar bolýarlar. Biz muňa "garşylyk" diýýäris. Käbir mikroblar şeýle ösen bolýar welin, dürli görnüşli dermanlara garşylyk görkezýärler; biz olary "super mikroblar" diýýäris.
Iň esasysy, ýadyňyzda saklaň: garşylyk görkezýän bedeniňiz däl-de, mikroblardyr. Siz dermanlara garşylyk döretmeýärsiňiz; tersine, keseliňizi döredýän kesel dörediji kesel bejergä garşylyk görkezmek üçin ösendir.
Antimikroblar näme?
Mikroblara garşy serişdeler infeksiýalara garşy göreşmek üçin ulanylýan dermanlardyr. Olar nyşana alýan mikroblaryň görnüşine görä kategoriýalara bölünýär:
- Antibiotikler: Bakterial infeksiýalar üçin ulanylýar.
- Göbeleklere garşy serişdeler: Göbelek infeksiýalaryny bejermek üçin ulanylýar.
- Parazitlere garşy serişdeler: Parazitleriň döredýän keselleri üçin ulanylýar (meselem, bezgek bejergisi).
- Wirusa garşy serişdeler: Wirus infeksiýalaryny (meselem, gripp) dolandyrmak üçin ulanylýar.
Bu dermanlar mikroblaryň möhüm funksiýalaryny bozmak arkaly hereket edýär - olary ýok etmek ýa-da köpelmeginiň öňüni almak arkaly. Olar köplenç mikrobyň öýjük diwaryna girip, organizmiň ýaşamagy ýa-da köpelmegi üçin jogapkär bolan içki mehanizmlere hüjüm edýärler.
Muny göz öňüne getirmek üçin, aşhanada nahar bişirmäge synanyşýan birini göz öňüne getiriň. Eger men olary saklamak islesem, aşhananyň gapysyny gulplap, olaryň önümlerini aýryp ýa-da pejini öçürip bilerin. Mikroblar garşylyk görkezende, olar esasan şu gorag taktikalaryny ulanýarlar:
- Olar dermanyň öz hüjrelerine girmeginiň öňüni alýarlar.
- Olar dermany öýjükden işjeň ýagdaýda yzyna çykarýarlar.
- Olar dermanyň işjeň böleklerini ýok edýärler.
- Olar içki gurluşyny mutasiýa edýärler, şonuň üçin derman öz nyşanasyny tapyp bilmeýär.
- Olar düýbünden başga prosesleri ulanyp, ýaşamak üçin metabolik ýollaryny üýtgetmek arkaly uýgunlaşýarlar.
Mikroblara garşy göreş nähili ýüze çykýar?
Mikroblaryň dermany täsirsiz edýän birnäçe esasy usuly bar:
- Elýeterliligi ýapmak: Olar neşe serişdesiniň içeri girip bilmejek bolmagy üçin "gapylaryny" netijeli ýapýarlar.
- Çykaryş: Olar dermany tanaýarlar we täsir edip başlamazdan öň ony gaýtadan çykarýarlar.
- Fermentli ýok etmek: Olar dermany täsirsizleşdirýän ýa-da ýok edýän beloklary öndürýärler.
- Nyşana üýtgetme: Olar dermanyň hüjüm etmek üçin niýetlenen ýeriniň görnüşini üýtgedýärler, bu bolsa dermanyň täsirsiz bolmagyna getirýär.
- Nyşanadan aýlanyp geçmek: Olar dermanyň blokirlemäge synanyşýan prosesine bagly bolmadyk başga ýaşaýyş usullaryny tapýarlar.
Garşylyk görnüşleri
Garşylyk, adatça, içki we gazanylan görnüşlere bölünýär. Lukmançylyk meseleleri barada gürrüň edenimizde, adatça, gazanylan garşylygy göz öňünde tutýarys.
- Içki garşylyk: Bu tebigy, miras galan ukypdyr. Käbir mikroblar esasy gurluşy sebäpli (meselem, belli bir antibiotikiň içine girip bilmeýän galyň öýjük diwary) käbir dermanlara tebigy immunitetli bolýarlar.
- Gazanylan garşylyk: Bu, öň duýgur bolan mikrob genetiki üýtgeşmelere sezewar bolanda we dermanyň täsirinden ýaşamaga mümkinçilik berende ýüze çykýar. Bu üýtgeşmeler mikroblaryň indiki nesline geçip bilýär ýa-da hatda gorizontal gen geçişi diýilýän proses arkaly goňşy bakteriýalar bilen paýlaşylyp bilýär.
Rezistent infeksiýalaryň mysallary
Umumy mysallar:
- Antibiotiklere çydamly bakteriýalar: Mysallar hökmünde MRSA (Metisilline çydamly Staphylococcus aureus), CREs (Karbapenemlere çydamly Enterobacterales) we köp dermanlara çydamly Pseudomonas aeruginosa degişlidir.
- Göbeleklere garşy çydamly göbelekler: Candida auris we Aspergillus fumigatus-yň aýratyn görnüşleri ýaly.
- Wirusa garşy çydamly wiruslar: AIW-iň, dümewiň we gepatit C-niň käbir görnüşleri.
- Parazitlere garşy durnukly parazitler: Bezgek, Leýşmaniýa we Tripanosomiýa üçin jogapkär bolan aýratyn ştammlar.
Üns beriň: Eger size şu ýagdaýlaryň biri anyklanylsa, bu siziň infeksiýaňyzyň dermanlara garşy durnuklydygyny aňlatmaýar. Bu mikroblaryň köpüsiniň hem çydamly, hem-de çydamsyz görnüşleri bar. Sagalmaňyz barada alada edýän bolsaňyz, hemişe iň ýakyn hassahanadaky lukmanyňyza ýüz tutuň ýa-da agyr, ýiti alamatlary başdan geçirýän bolsaňyz, gyssagly kömek gullugyna (911) jaň ediň.
Antibiotiklere garşylygyň esasy sebäbi näme?
Antibiotiklere garşylyk diňe bir sebäp bilen ýüze çykmaýar; bu çylşyrymly prosesdir. Käwagt bakteriýalar tebigy ýagdaýda beýleki organizmler bilen birlikde ýaşamaga uýgunlaşýarlar. Beýleki ýagdaýlarda bolsa, olar lukmançylyk bejergilerine çydamly bolmak üçin gorag mehanizmlerini ösdürýärler. Bu bakteriýalar köpelende, bu ýaşaýyş aýratynlyklary geljekki nesillere geçýär.
Antibiotiklere garşylyk hassahanalarda we saglygy goraýyş edaralarynda has köp duş gelýär. Bu gurşawlarda köp sanly güýçli dermanlar ulanylýandygy sebäpli, bakteriýalar çalt ösüp, olara garşylyk görkezýär we bu bolsa olary saklamakda kynçylyk döredýär.
Mundan başga-da, oba hojalygynda antibiotikleriň ulanylmagy — mysal üçin, ekinlere fungisidleri ulanmak ýa-da mallara antibiotikleri bermek — bu garşylygyň ösmegine ep-esli goşant goşýar.
Antibiotiklere garşylyklylygyň öňüni nädip alyp bileris?
Saglygy goraýyş işgärleri, şol sanda lukmanlar we şepagat uýalary, antibiotiklere garşylyk görkezmekden saklanmak üçin berk görkezmelere eýerýärler. Bularyň arasynda:
- Elleri ýygy-ýygydan we düýpli ýuwmak.
- Lukmançylyk ýüzlerini sterilizirlemek.
- Diňe bakteriýal infeksiýalar üçin antibiotikleri bellemek. (Antibiotikler wirusly infeksiýalara, mysal üçin, sowuklama garşy täsirsizdir).
- Lukmançylyk enjamlaryny dogry sterilizasiýa etmek.
- Rezistent bakteriýalaryň ýaýramagy şübhelenilýän ýagdaýynda hassalary we myhmanlary barlamak.
- Ýaýramagyň öňüni almak üçin rezistent infeksiýalary bolan näsaglary karantine almak ýa-da izolýasiýa etmek.
Lukmançylyk işgärleri bu protokollaryň üstünde işleýän mahalynda, Nirogi Lankanyň we lukmançylyk jemgyýetiniň tagallalaryny goldamak üçin köp zat edip bilersiňiz.
Näme edip bilersiňiz:
- Lukmanyň görkezmelerini üns bilen ýerine ýetiriň we ähli dermanlary bellenen tertipde kabul ediň.
- Birnäçe günden soň özüňizi gowy duýup başlasaňyz-da, antibiotikleriň doly kursuny hemişe tamamlaň. Ertir bes etmek diri galan bakteriýalaryň mutasiýa geçmegine we dermana garşylykly bolmagyna mümkinçilik berýär.
- Antibiotikler gerek bolmadyk mahaly olary sorap bilmeň. Sowuklama ýa-da dümew ýaly köp dem alyş ýollarynyň keselleri wiruslardan döreýär we olara garşy antibiotikler täsirsizdir. Lukmanyňyza olary sorap basyş etmeň.
- Başga birine berlen antibiotikleri hiç haçan ulanmaň. Dermanlar adamyň ýagdaýyna görä kesgitlenýär.
- Elleriňizi sabyn bilen ýygy-ýygydan ýuwuň. Bu keseliň ýaýramagynyň öňüni almagyň iň ýönekeý we iň täsirli usullarynyň biri bolmagynda galýar.
Antibiotiklere garşylyk nähili barlanýar?
Eger infeksiýaňyz standart bejergä jogap bermese, lukmanyňyz çydamly infeksiýadan şübhelenip biler. Olar belli bir bakteriýalary kesgitlemek we haýsy antibiotikleriň oňa garşy netijelidigini barlamak üçin ganyňyzyň ýa-da beýleki beden suwuklyklarynyň nusgasyny barlap bilerler. Bu laboratoriýa netijeleriniň işlenip düzülmegi üçin biraz wagt gerek bolup biljekdigini ýadyňyzdan çykarmaň.
Rezistent infeksiýalar nähili bejerilýär?
Rezistent infeksiýalary bejermek kyn bolup biler. Lukmanlar toparyňyz iň netijeli terapiýa bilen ony nyşana almak üçin anyk patogeni kesgitlemäge çalyşar. Käbir ýagdaýlarda, infeksiýany üstünlikli ýeňip geçmek üçin dermanlaryň utgaşmasy talap edilip bilner.
Antibiotiklere garşylykly infeksiýalara kimler has ýokary töwekgelçilikde?
Eger şeýle ýagdaýlarda bu infeksiýalara ýolugmak howpy has ýokary bolup biler:
- Sizde kateter, dem alyş turbasy ýa-da iýmitlendiriş turbasy ýaly lukmançylyk enjamlary bar. Bular bakteriýalar üçin giriş nokatlaryny üpjün edip biler.
- Siz antibiotikleri uzak wagtlap ýa-da ýygy-ýygydan kabul etdiňiz. Uzak wagtlap täsir etmek bakteriýalaryň garşylyk görkezmegine itergi berip biler we bedeniňizdäki "paýdaly" bakteriýalaryň deňagramlylygyny bozup, zyýanly bakteriýalaryň köpelmegine sebäp bolup biler.
- Siziň immun ulgamyňyzy gowşadýan esasy keseliňiz bar bolsa, mysal üçin, AIW, gan rak keseli ýa-da diabet keseli ýa-da organ ýa-da kök öýjük transplantasiýasyny geçiren bolsaňyz.
- Siz uzak wagtlap hassahanada ýadyňyzda galdyňyz ýa-da uzak möhletli bejeriş merkezinde ýaşaýarsyňyz. Bu gurşawlarda çydamly bakteriýalara sezewar bolmak howpy ýokarydyr.
Soňky pikirler…
Lukmanlar we alymlar antimikrob garşylygynyň artýan krizisini çözmek üçin ýadawsyz işleýärler. Şeýle-de bolsa, siz bu tagallada möhüm rol oýnaýarsyňyz. Iň esasysy, hemişe lukmanyňyzyň görkezmesi boýunça dermanlary kabul ediň we diňe hakykatdanam zerur bolanda antibiotikleri ulanyň. Eger siz immun ulgamy gowşan birine ideg edýän bolsaňyz ýa-da ýakyn adamyňyz hassahanada ýa-da uzak möhletli bejergi merkezinde bolsa, has seresap boluň. Elleriňizi ýuwmak ýaly ýönekeý hereketiň netijäni nähili üýtgedip biljekdigini hiç haçan kem görmäň.“Nirogi Lanka”-da biz bilelikde işlemek arkaly bu kynçylygy ýeňip geçjekdigimize ynanýarys.
👩🏽⚕️ Köp soralýan soraglar (Köp berilýän soraglar)
💬 Antimikrob garşylygy (AMR) bedenimiň dermanlara garşy immunitetiniň dörändigini aňladýarmy?
Bu umumy ýalňyş düşünje! Bedeniňizde dermanlara garşylyk döremeýär. Tersine, bakteriýalar ýa-da mikroblar garşylyk görkezýär. Bu, bakteriýalaryň kabul edýän antibiotikleriňizden aman galmak üçin ewolýusiýa bolandygyny, köplenç özleriniň genetiki gurluşyny üýtgedip, häzirki zaman lukmançylygynyň aňsatlyk bilen ýeňip bilmejek "Superbakteriýalara" öwrülendigini aňladýar.
💬 Antibiotiklere garşylyk görkezýän umumy ýalňyşlyklar nämeler?
Iň uly ýalňyşlyk, lukmanyň görkezmesi bolmazdan, wirus infeksiýalary (meselem, sowuklama ýa-da dümew) üçin amoksisillin ýaly antibiotikleri kabul etmekdir. Başga bir howply endik, özüňizi gowy duýýandygyňyz üçin dermanyňyzy ir bes etmekdir. Eger lukmanyňyz 5 günlük kurs belläp berse, ony bes ediň! 2 günden soň bes etmek, diri galan bakteriýalary has güýçli we garşylyk görkezmek üçin has gowy taýýar edýär.
💬 Näme üçin Superbakteriyalar saglygymyz üçin uly howp hasaplanýar?
Bu global saglyk krizisi. Eger bu Superbakteriyalar gözegçiliksiz ýaýramagyny dowam etdirse, netijeli bejeriş usullarynyň ýoklugy sebäpli hatda kiçi kesikleriň ýa-da adaty operasiýalaryň hem ölüme howp salyp biljek geljegimiz bilen ýüzbe-ýüz bolýarys. Eger şu gün jogapkärçilikli hereket etmesek, bu biziň hemmämize täsir edip biljek möhüm mesele.
Etiketkalar: Mikroblara garşy göreş, AMR, Mikroblar, Bakteriýalar, Wiruslar, Kömelekler, Dermanlar, Infeksiýalar, Superbakteriýalar
