Ýüregiňiziň örän çalt, örän haýal urýandygyny ýa-da belki-de urgulary bes edýändigini hiç haçan duýduňyzmy? Şeýle bir zady duýanyňyzda biraz gorkmak adaty zat. Köp adamlar ömrüniň bir döwründe şeýle ýagdaýa düşüpdirler. Lukmançylykda ýüregiň ritminiň bu anomaliýasyny "Aritmiýa" ("aritmiýa" diýlip okalýar) diýip atlandyrýarys. Şonuň üçin gorkmaň, şu gün biz hemme zat barada düşünip boljak ýönekeý usulda gürrüň ederis.
Aritmiýa näme diýmek?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, aritmiýa ýürek urşunyň kadasyzlygydyr. Bu "disritmiýa" hem diýilýär.
Ýüregimiziň orkestrdäki barabançy ýalydygyny göz öňüne getiriň. Aýdym diňe ol barabanlary dogry sazda we dogry tizlikde çalsa gowy eşidilýär. Ýüregimiz üçin hem şeýle. Ol dogry, tertipli ritmde urmaly. Diňe şondan soň ol tutuş bedene kisloroda baý ganyň gerek mukdaryny pompalap biler.
Aritmiýada bu ritm bozulýar.
- Belki, ýürek örän çalt urýandyr.
- Belki, ýürek örän haýal urýandyr.
- Ýa-da ony bir gezek hem urmazdan, düzgünsiz çalyp bolýar.
Bu ýagdaýlar ýüregiň dürli ýerlerinde başlap biler.
Bu gorkmaly çynlakaý ýagdaýmy?
Bu soragyň siziň pikirleriňize gelmegi tebigy zat. Aslynda aritmiýanyň köp görnüşi bar. Käbir görnüşleri zyýansyzdyr we bejergini talap etmeýär. Şeýle-de bolsa, beýlekileri has çynlakaýdyr. Olar hatda birden ýürek durmasyna sebäp bolup biler. Bu iki çetki derejäniň arasynda ýerleşýän dürli aritmiýa görnüşleri hem bar.
Iň esasy zat, diňe lukmanyňyz size aritmiýanyň nähili görnüşiniň bardygyny, bejergi gerekdigini ýa-da gerek däldigini we zerur bolanda näme etmelidigini anyk aýdyp biler. Şonuň üçin özbaşdak diagnoz goýmagyň ýerine lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.
Aritmiýanyň esasy görnüşleri nämeler?
Lukmanlar aritmiýalary ýüregiň nirede başlaýandygyna görä klassifikasiýa edýärler. Muny ýönekeýleşdireliň. Ýüregiň dört esasy kamerasy bar, ikisi ýokarky we ikisi aşaky.
| Aritmiýanyň görnüşi | Ýönekeý söz bilen aýdylanda... |
|---|---|
| Supraventrikulýar aritmiýalar | Bular ýüregiň ýokarky kameralarynda (atria) başlaýar. 'Supraventrikulýar' diýmek, 'aşaky kameralaryň ýokarsynda' diýmekdir. |
| Ventrikulýar aritmiýalar | Bular ýüregiň aşaky kameralarynda (garynjyklarda) başlaýar. |
| Bradýarritmiýalar | Bularyň sebäbi ýüregiň elektrik signal beriş ulgamyndaky meseleler bolup, ýüregiň gaty haýal urmagyna sebäp bolýar. Bularyň sebäbi ýüregiň tebigy kardiostimulýatory (SA düwüni) ýa-da signallary geçirýän ýollar (meselem, AV düwüni) bilen baglanyşykly meseleler bolup biler. |
Ýürekçeleriň fibrilýasiýasy Şri-Lankada we dünýäde iň köp duş gelýän aritmiýa görnüşidir. Ol Supraventrikulýar görnüşe degişlidir.
Aritmiýa bilen kesellän adamda nähili alamatlar ýüze çykýar?
Käbir adamlarda hiç hili alamat bolmazdan aritmiýa bolup biler. Biz muňa "sessiz" aritmiýa diýýäris. Şeýle-de bolsa, alamatlar ýüze çyksa, olar aşakdakylary öz içine alyp biler:
| Alamat | Bu nähili duýulýar |
|---|---|
| Ýürek urşy | Ýüregiňiziň güýçli urýandygyny, döşüňiziň güýçli urýandygyny, döşüňiziň bökýändigini duýýarsyňyz. |
| Baş aýlanma ýa-da ýeňillik | Baş aýlanma ýa-da baş aýlanma . |
| Huşdan gidiş epizodlary | Birden huşuny ýitirip, ýykylyp düşmek. |
| Dem alyş kynçylygy | Dem alyş kynlaşýar, basgançaklardan çykanda ýaly. |
| Döş rahatsyzlygy | Döşde gysylma ýaly agyry ýa-da rahatsyzlyk duýgusy. |
| Gowşaklyk ýa-da ýadawlyk | Hiç bir sebäpsiz örän ýadaw we jansyz duýmak. |
Bu näme üçin bolýar? Töwekgelçilik faktorlary näme?
Aritmiýanyň bir anyk sebäbini anyklamak kyn. Onuň köp mümkin sebäpleri bar. Geliň, esasy sebäplere we töwekgelçilik faktorlaryna göz aýlalyň.
Aritmiýanyň sebäpleri
- Koronar arteriýa keseli ( ýüregiň gan damarlarynyň dykylmagy )
- Ýokary gan basyşy
- Ýürek myşsalaryndaky üýtgeşmeler (`Kardiomiopatiýa`)
- Ýürek klapanlarynyň bozulmalary
- Öňki ýürek agyrysyndan şikeslenme
- Gandaky elektrolit deňagramlylygynyň bozulmalary
- Ýürek operasiýasyndan soň dikeldiş prosesi
- Başga keseller (meselem, tireoid beziniň meseleleri)
Töwekgelçiligi artdyrýan faktorlar
- Temmäki önümlerini ulanmak (çilim çekmek)
- Aşa köp içmek
- Kofein saklaýan içgileriň we iýmitleriň (çaý, kofe, kola) aşa köp ulanylmagy
- Käbir sowuklama dermanlary ýaly stimulýatorlaryň ulanylmagy
- Ýokary gan basyşy
- Aşa agyrlyk (BMI 30-dan ýokary)
- Diabet ýa-da gan şekeriniň ýokary derejesi
- Horlama we uky apnoesi
Bejergi edilmese, nähili agyr netijeler bolup biler?
Aritmiýanyň käbir görnüşleri dogry bejerilmedik bolsa, çynlakaý gaýraüzülmelere sebäp bolup biler.
- Ýürek myşsasynyň gowşamagy ("Kardiomiopatiýa"): Ýürek uzak wagtlap kadasyz uranda, ýürek myşsasy gowşap, gany pompalamak ukyby peselip biler.
- Ýürek durmasy: Käbir agyr ýürek aritmiýalary ýüregiň birden urmagyny bes etmegine sebäp bolup biler.
- Insult: Käbir aritmiýalarda, mysal üçin, ýürek ýumşaklygynyň fibrilýasiýasynda, ýürekde gan laxtalary emele gelip biler. Eger bu gan laxtasy beýnä baryp, gan damaryny ýapsa, ol paralizme sebäp bolup biler.
Lukman muny nädip anyklaýar?
Lukmana baranyňyzda, ol ilki bilen alamatlaryňyz barada sorar we sizi barlar. Olar ýürek urşuňyzyň kadasyzdygyny barlamak üçin pulsuňyzy barlap we stetoskop bilen ýüregiňizi diňläp bilerler.
Şondan soň, diagnozy tassyklamak we sebäbini tapmak üçin dürli barlaglar tabşyrylyp bilner.
| Synag | Ýönekeý ... |
|---|---|
| EKG (Elektrokardiogramma) | Ýüregiň elektrik işjeňligini ýazýan synag. Bu aritmiýany anyklamak üçin ulanylýan iň esasy synagdyr. |
| Gan barlaglary | Bedeniň duz derejesini we tireoid gormonlaryny barlaň. |
| Ambulator monitorlar (meselem, Holter monitory) | Ýürek ritmiňizi 24 sagat ýa-da ondan hem köp wagtlap yzygiderli ýazga almak üçin bedeniňize kiçi enjam ýerleşdirilýär. |
| Ekokardiogramma (Ehokardiogramma) | Ýürek skaneri. Bu ýürek klapanlarynyň ululygyny, görnüşini we işini görüp bolýar. |
| Stress synagy | Maşk edýän wagtyňyz (ýöreýän ýolda ýöreýän wagtyňyz) EKG düşürmek. Bu maşk edýän wagtyňyz ýüze çykýan aritmiýalary anyklamaga kömek edýär. |
| Elektrofiziologiýa barlagy (EPS) | Ýüregiň elektrik ulgamyny çuňňur öwrenýän ýöriteleşdirilen synag. |
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
Bejergi sizde bar bolan aritmiýanyň görnüşine we onuň agyrlygyna baglydyr. Käwagt bejergi gerek bolmaýar. Eger bejergi gerek bolsa, birnäçe wariant bar.
1. Dermanlar
Dermanlaryň birnäçe görnüşi bar. Ähli dermanlar birmeňzeş däl. Lukmanyňyz size laýyk dermany we dozany tapmaga kömek eder.
- Aritmiýa garşy dermanlar: Düzgünsiz ritmi kadaly ýagdaýa getirmek (sinus ritmi) ýa-da aritmiýanyň ýüze çykmagynyň öňüni almak üçin berilýän dermanlar.
- Ýürek urşuny kadalaşdyrýan dermanlar: Ýürek urşunyň çaltlygyny kadalaşdyrýan dermanlar.
- Antikoagulýant/antiplatelet dermanlary: Gan laxtalanmalarynyň töwekgelçiligini azaltmak üçin berilýän dermanlar (meselem, warfarin, aspirin).
2. Durmuş ýörelgesiniň üýtgeşmeleri
Bular örän möhüm.
- Gan basyşyny we diabeti gözegçilikde saklamak.
- Çilim çekmegi doly taşlamak.
- Alkogol sarp edilişini çäklendirmek.
- Kofeiniň we stimulýatorlaryň ulanylyşyny azaldyň ýa-da bes ediň.
- Sagdyn agramy saklamak.
3. Ýörite terapiýalar
- Kardioversiýa: Ýüregiň kadaly ritmini dikeltmek üçin ýürege gözegçilikli elektrik şokuny bermek.
- Kateter ablýasiýasy: Inçe turba (kateter) aýakdaky ýa-da goldaky damardan ýürege geçirilýär we aritmiýa sebäp bolýan ýürek dokumasynyň kiçi bir bölegi ýokary ýygylykly elektrik energiýasy bilen öçürilýär.
4. Bedene geýilýän enjamlar
- Hemişelik kardiostimulýator: Ýürek urşy örän haýal (bradikardiýa) bolan adamlara berilýän enjam. Ol ýürek urşyny kadaly derejede saklamak üçin kiçi elektrik signallaryny iberýär.
- Implantasiýa edilýän kardioverter defibrilýatory (ICD): Bu ýürek ritmini yzygiderli gözegçilikde saklaýan enjamdyr. Eger ol örän çalt, anormal ritmi (garynjyk tahikardiýasy/fibrilýasiýasy) anyklasa we bu bolsa ölüme howp salyp bilse, ritmi dikeltmek üçin ýürege şok berýär.
5. Hirurgiýa
Käbir ýagdaýlarda, aritmiýa sebäp bolýan ýürek keselini (klapan keseli, dykylan arteriýalar) bejermek üçin hirurgiki operasiýa gerek bolup biler. Maze prosedurasy ýürekçeleriň fibrilýasiýasy üçin ýörite operasiýadyr.
Doktora haçan görünmeli? ETU-a haçan gitmeli?
Eger sizde aritmiýa bar bolsa, wagtynda klinika baryp, lukmanyň maslahat berşi ýaly barlagdan geçmek möhümdir. Şeýle-de bolsa, käwagt has ir lukmana ýüz tutmaly bolarsyňyz.
Eger alamatlaryňyz (meselem, döş agyry, baş aýlanma) ýaramazlaşýan ýa-da has ýygy-ýygydan ýüze çykýan bolsa, adatça klinika barýan günüňi garaşmagyň ýerine, lukmanyňyza jaň ediň.
Derhal Tiz kömek bölümine (ETU) gitmeli ýagdaýlar:
Eger aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, wagtyňyzy ýitirmäň we derhal iň ýakyn hassahananyň ETU-syna (Gyssagly Bejeriş Bölümi) baryň.
- Dem alyşda agyr kynçylyk
- Döş agyry
- Agyr baş aýlanma
- Huşdan gitmek
Öýe äkitmek baradaky habar
- Aritmiýa ýürek urşunyň kadasyzlygydyr. Bularyň käbiri hemişe çynlakaý däl, ýöne käbir görnüşleri howply bolup biler.
- Eger sizde döş agyry, baş aýlanma, dem alyş kynçylygy ýa-da huşuň ýitmegi ýaly alamatlar bolsa, lukmana ýüz tutmagyňyzy hökman haýyş edýäris.
- Ýaşaýyş ýörelgesiniň ýönekeý üýtgeşmeleri (çilim çekmegi taşlamak, alkogol içgilerini çäklendirmek we agramy gözegçilikde saklamak) aritmiýanyň öňüni almaga uly kömek edip biler.
- Eger size derman bellenen bolsa, lukmanyň maslahaty bolmazdan, ony kabul etmegi asla bes etmeň ýa-da dozasyny üýtgetmäň.
- Gyssagly ýagdaýda (güýçli döş agyry, dem alyş kynçylygy, huşuň ýitmegi) derhal ETU-a baryň.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment