පිළිකාවක් කිව්වම අපි කවුරුත් ටිකක් බය වෙනවා. ඒ එක්කම මේ රෝගයට අලුත් ප්රතිකාර, අලුත් බලාපොරොත්තු ගැන නිතරම හොයනවා. සමහර වෙලාවට මේ වගේ බලාපොරොත්තු පුංචි පැළෑටියකින් වුණත් අපිට ලැබෙන්න පුළුවන්. අද අපි කතා කරන්න යන්නෙත් ඒ වගේ දෙයක් ගැන. ඔයා සමහරවිට 'Sweet Wormwood' කියලා අහලා ඇති. අපේ පැරැන්නන්, විශේෂයෙන්ම චීනයේ, උණට, මැලේරියාවට මේ පැළෑටියෙන් හදන තේ එකක් පාවිච්චි කළා. මේ පැළෑටියේ (විද්යාත්මක නාමය `Artemisia annua`) අඩංගු වෙනවා විශේෂ සංයෝගයක්. ඒකට තමයි අපි ආර්ටිමිසිනින් (Artemisinin) කියලා කියන්නේ. අදටත් දොස්තර මහත්වරු මැලේරියාවට නිර්දේශ කරන `(Artesunate)` කියන බෙහෙත හදන්නෙත් මේ සංයෝගය පදනම් කරගෙනයි.
දැන් අලුතින්ම ඇතිවෙලා තියෙන කතාබහ තමයි, මේ ආර්ටිමිසිනින් කියන දේ පිළිකා සඳහා විකල්ප ප්රතිකාරයක් වෙන්න පුළුවන්ද කියන එක. මොකද, සාමාන්ය පිළිකා නාශක ප්රතිකාරවලට (`chemotherapy`) සමහර පිළිකා සෛල කාලයක් යද්දී හුරු වෙලා ප්රතිරෝධය දක්වන්න පටන් ගන්නවා. ඒත් ආර්ටිමිසිනින් වලට එහෙම ප්රතිරෝධයක් දක්වන බවක් පේන්න නෑ. අනිත් කාරණේ තමයි, ගොඩක් පිළිකා බෙහෙත් වගේ මේක ශරීරයට විෂ සහිත (toxic) නැහැ කියන එක. ඒ වගේම, මිල අඩුයි, ලේසියෙන් ලබාදෙන්නත් පුළුවන්. ඉතින්, මේ කතාවේ ඇත්ත නැත්ත මොකක්ද? අපි බලමු.
මේකෙන් ඇත්තටම පිළිකා සෛලවලට මොකද වෙන්නේ?
මේක තේරුම් ගන්න හරිම සරලයි. හිතන්නකෝ පිළිකා සෛල කියන්නේ යකඩ (iron) කන්න හරිම කෑදර සතුරෙක් වගේ කියලා. පිළිකා සෛලවලට වර්ධනය වෙන්න, පැතිරෙන්න යකඩ විශාල ප්රමාණයක් අවශ්ය වෙනවා. අපේ නිරෝගී සෛලවලට වඩා ගොඩක් වැඩියෙන්.
මෙන්න මේ වෙලාවට තමයි ආර්ටිමිසිනින් කියන වීරයා එන්නේ. ආර්ටිමිසිනින් සහ යකඩ එකට පිළිකා සෛලයක් ඇතුළේ එකතු වුණාම, ඒ දෙක අතරේ රසායනික ප්රතික්රියාවක් වෙනවා. මේකෙන් හැදෙනවා අපි නිදහස් මුක්ත කණ්ඩක (free radicals) කියලා කියන ඉතාම ක්රියාකාරී අංශු වගයක්. මේ අංශු හරියට බෝම්බ වගේ. හැබැයි මේ බෝම්බ පුපුරන්නේ පිළිකා සෛලය ඇතුළේ විතරයි. ඒ කියන්නේ මේ ක්රියාවලියෙන් පිළිකා සෛල විනාශ වෙනවා, හැබැයි අපේ නිරෝගී සෛලවලට කිසිම හානියක් වෙන්නේ නැහැ. මේක තමයි මේ ප්රතිකාර ක්රමයේ තියෙන ලොකුම සහ වැදගත්ම වාසියක් විදිහට පර්යේෂකයෝ දකින්නේ.
පර්යේෂණවලින් පෙනිලා තියෙන විදිහට, ආර්ටිමිසිනින් වලට පිළිකා සෛලවලට තවත් දේවල් කිහිපයක් කරන්න පුළුවන්.
- පිළිකා සෛලවලට සියදිවි නසාගන්න බල කරනවා: සමහර වෙලාවට මේකෙන් පිළිකා සෛලවලට තමන්වම විනාශ කරගන්න (self-destruct) සංඥාවක් දෙනවා.
- බෙදීම සහ පැතිරීම නවත්වනවා: පිළිකා සෛල වේගයෙන් බෙදි බෙදී පැතිරෙන එක නවත්වන්න මේකට පුළුවන්.
- රුධිර සැපයුම කපා හරිනවා: පිළිකා ගෙඩියකට (tumor) වර්ධනය වෙන්න ලේ නහර වලින් පෝෂණය ඕන. මේ බෙහෙතට පුළුවන් ඒ රුධිර සැපයුම කපා හරින්න. එතකොට පිළිකාවට අවශ්ය පෝෂණය නැතුව යනවා.
මේක ඇත්තටම සාර්ථකද? පර්යේෂණ කියන්නේ මොනවාද?
මෙන්න මේක තමයි අපි හැමෝම දැනගන්න ඕන වැදගත්ම දේ. දැනට මේ සම්බන්ධව කරලා තියෙන්නේ ඉතාම සුළු පර්යේෂණ කිහිපයක් විතරයි. ඒ වගේම, මේ හැම පර්යේෂණයකදීම ආර්ටිමිසිනින් භාවිතා කරලා තියෙන්නේ සාමාන්ය පිළිකා ප්රතිකාරත් එක්ක එකට. කිසිම වෙලාවක පිළිකා ප්රතිකාර වෙනුවට විකල්පයක් විදිහට පාවිච්චි කරලා නැහැ. ඒ නිසා මේක කොච්චර සාර්ථකද කියලා ස්ථිරවම කියන්න තව විශාල පර්යේෂණ ප්රමාණයක් කරන්න වෙනවා.
හැබැයි, මේ කරපු පොඩි පර්යේෂණවල ප්රතිඵල දිහා බලලා සමහර විශේෂඥයන් නම් ටිකක් සුබවාදීව හිතනවා. අපි බලමු ඒ පර්යේෂණ කිහිපයකින් හොයාගත්ත දේවල් මොනවද කියලා.
| පිළිකා වර්ගය (Cancer Type) | පර්යේෂණයෙන් හෙළිවූ දේ (Research Findings) |
|---|---|
| මහා බඩවැලේ පිළිකා (Colorectal Cancer) | රෝගීන් 20 දෙනෙක් යොදාගෙන කරපු අධ්යයනයකදී, Artesunate කියන ආර්ටිමිසිනින් ආකාරය ලබාදුන් අයගේ පිළිකා සෛල, බෙහෙත නොගත් අයට වඩා 12% කින් වැඩියෙන් මියගොස් ඇති බව සොයාගෙන තිබෙනවා. |
| මෙලනෝමා (Melanoma) | ඇසේ ඇතිවන මෙලනෝමා කියන චර්ම පිළිකාව පැතිරුණු රෝගීන්ට, Artesunate වෙනත් බෙහෙතක් සමඟ ලබාදුන් විට හොඳ ප්රතිඵල පෙන්නුම් කර තිබෙනවා. එක් රෝගියෙක් පිළිකාව හඳුනාගෙන මාස 47ක් ජීවත් වෙලා තියෙනවා. සාමාන්යයෙන් මේ වගේ තත්ත්වයකදී ජීවත් වෙන්න ලැබෙන්නේ මාස 2-5 ක් වගේ කාලයක්. |
| පෙනහළු පිළිකා (Lung Cancer) | පෙනහළු පිළිකාවේ දරුණු අවස්ථාවේ (advanced non-small-cell lung cancer) සිටි රෝගීන් 120 දෙනෙක් යොදාගත් පර්යේෂණයකදී, Artesunate සහ සාමාන්ය chemotherapy එකට ලබාගත් අයගේ පිළිකාව පැතිරීමේ වේගය, අනෙක් අයට වඩා අඩු වී ඇති බව නිරීක්ෂණය කර තිබෙනවා. |
| ගැබ්ගෙල පිළිකා (Cervical Cancer) | දරුණු ගැබ්ගෙල පිළිකා තත්ත්වයේ සිටි කාන්තාවන් 10 දෙනෙකුට දවස් 28ක් ආර්ටිමිසිනින් ලබාදී තිබෙනවා. ඔවුන් 10 දෙනාගේම රෝග ලක්ෂණ (වේදනාව, යෝනි ශ්රාවයන්) නැතිවී ගොස්, රෝගය සුව අතට හැරී (remission) ඇති බව වාර්තා වුණා. |
මේ ප්රතිඵල සුබවාදී වුණත්, මතක තියාගන්න, මේවා තවමත් තියෙන්නේ පර්යේෂණ මට්ටමේ. මේවා කිසිසේත්ම ස්ථිර ප්රතිකාර ක්රම ලෙස තහවුරු වෙලා නැහැ.
අවදානම් සහ අතුරු ආබාධ නැද්ද?
ඕනෑම බෙහෙතක් වගේම, මේකෙත් යම් අතුරු ආබාධ ඇතිවෙන්න පුළුවන්. හැබැයි මේ ගැනත් පර්යේෂණ තවම මදි. දැනට වාර්තා වෙලා තියෙන දේවල් තමයි මේ:
- සමේ පලු දැමීම (Skin rash)
- ඇසීමේ දුර්වලතා (Hearing loss)
- කන්වල නාදයක් ඇතිවීම (Ringing in the ears)
- කරකැවිල්ල (Dizziness)
මේ ගැන තවමත් අපි දන්නේ බොහොම ටිකයි. ගොඩක් දේවල් තියෙනවා තවම හොයාගන්න. ඒ නිසා ඔයා මේ වගේ විකල්ප ප්රතිකාරයක් ගැන හිතනවා නම්, අනිවාර්යයෙන්ම, ඔයාට ප්රතිකාර කරන දොස්තර මහත්තයා හෝ වෛද්ය කණ්ඩායම එක්ක මේ ගැන කතා කරන්න ඕන. කිසිම වෙලාවක තනියම තීරණ ගන්න එපා. එයාලට පුළුවන් ඔයාගේ තත්ත්වයට මේක කොච්චර දුරට ගැලපෙනවද, එහෙම නැත්නම් මේ සම්බන්ධයෙන් ලෝකේ කොහේහරි කෙරෙන සායනික පර්යේෂණයකට (clinical trial) ඔයාට සම්බන්ධ වෙන්න පුළුවන්ද කියලා උපදෙස් දෙන්න.
මතක තියාගන්න කරුණු (Take-Home Message)
- ආර්ටිමිසිනින් (Artemisinin) කියන්නේ පැළෑටියකින් ලබාගන්නා, මැලේරියාවට ප්රතිකාර කරන්න යොදාගන්නා සංයෝගයක්.
- මූලික පර්යේෂණවලදී, පිළිකා සෛල විනාශ කිරීමට යම් හැකියාවක් ඇති බව පෙන්නුම් කරලා තියෙනවා. හැබැයි මේක තවමත් ඔප්පු කරන ලද පිළිකා ප්රතිකාරයක් නෙවෙයි.
- එය පිළිකා සෛලවල ඇති යකඩ සමඟ ප්රතික්රියා කර, නිරෝගී සෛලවලට හානි නොකර පිළිකා සෛල විනාශ කරන බවට විශ්වාස කෙරෙනවා.
- කිසිම හේතුවක් නිසා දොස්තර මහත්මයෙක් නිර්දේශ කරපු පිළිකා ප්රතිකාර නවත්වා, මේ වගේ විකල්ප දේවල් පාවිච්චි කරන්න එපා.
- ඔබ මේ ගැන උනන්දු නම්, අනිවාර්යයෙන්ම ඔබේ වෛද්යවරයා සමඟ සාකච්ඡා කර ඔහුගේ හෝ ඇයගේ උපදෙස් ලබාගන්න.
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න