Atelektaz näme? Ondan gorkmaly zatmy?

Käwagt dem alyşyňyz kynlaşyp, diňe üsgürýän ýaly bolup biler. Bu ýagdaý, esasanam uly operasiýadan soň, adaty ýagdaý. Munuň esasy sebäpleriniň biri öýkeniňiziň bir böleginiň çökmegidir. Lukmançylykda biz muňa atelektaz (at-lek-ta-sis diýilýär) diýýäris. Ady biraz gorkunç ýaly bolup görünse-de, adatça çynlakaý däl. Şonuň üçin şu gün onuň nämedigini, näme üçin bolýandygyny we bu barada näme edip biljekdigiňizi gözden geçireliň.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Atelektaz näme?

Öýkenleriňiziň millionlarça kiçi howa haltalaryndan ybaratdygyny göz öňüne getiriň. Bu kiçi howa haltalaryna alweolalar diýilýär. Dem alanymyzda, bu kiçi howa haltalary howa bilen doldurylýar. Howadaky kislorod soňra ganymyza siňýär. Soňra gan şol kislorody bedeniň ähli ýerinde daşaýar.

Indi, haýsydyr bir sebäp bilen alweolalar diýlip atlandyrylýan bu howa haltajyklaryna ýeterlik howa gelmese ýa-da daşarky basyş bilen gysylsa, olar boşaldylan şar ýaly ýykylýar. Biz muňa "Atelektaz" diýýäris. Bu öýkeniň kiçi bir böleginde bolup biler ýa-da tutuş öýken ýykylyp biler. Eger öýkeniň uly bölegi şeýle ýykylsa, ganymyz zerur bolan kislorod mukdaryny alyp bilmeýär, bu bolsa dürli saglyk meselelerine getirip biler.

Atelektaz we pnewmotoraks iki dürli zatmy?

Hawa. Köp adamlar bu iki şerti garyşdyrýarlar.

• Atelektaz öýkenleriň içindeki howa haltalarynyň (alweolalaryň) dargamagydyr.
• Pnewmotoraks howanyň öýkeniň daşyndan , ýagny öýken bilen döş diwarynyň arasyndaky boş ýere syzmagydyr we şol howa öýkeni daşaryk çykarýar.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bir ýagdaýda öýken içinden ýykylýar, beýleki ýagdaýda bolsa daşardan gelýän basyş sebäpli ýykylýar.

Bu ýagdaý üçin kim iň köp töwekgelçilikde?

Atelektazyň döremek howpy has ýokary bolup biler, eger:

• Eger sizde döş ýa-da garyn boşlugy operasiýasy bolan bolsa: Operasiýa wagtynda sizi uklatmak üçin ulanylýan anesteziýa dermanlary dem alyşyňyzyň ýüzleý bolmagyna we ýeterlik mukdarda üsgürmegiňiziň mümkin däldigine sebäp bolup biler. Bu bolsa howa haltalaryňyzyň dykylmagyna sebäp bolup biler.
• Eger öýkenleriňizdäki kiçi dem alyş ýollaryny ýapýan keseliňiz bolsa: Astma ýaly keseller öýkenleriňiziň dogry giňelmegine päsgel berip biler.
• Eger döşüňiz şikeslenen ýa-da gapyrgaňyz döwülen bolsa: Güýçli agyry sebäpli çuňňur dem almakda kynçylyk çekip bilersiňiz.
• Eger siz çilim çekýän bolsaňyz.

Atelektazyň esasy görnüşleri nämeler?

Bu ýagdaý nähili ýüze çykmagyna baglylykda birnäçe esasy görnüşlere bölünip bilner. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.

Mundan başga-da, wagtyndan öň doglan çagalarda we ýiti respirator kynçylyk sindromy (ARDS) bolan näsaglarda duş gelýän ýörite bir görnüş bar, bu bolsa öýkenlerde surfaktant diýlip atlandyrylýan belogyň ýetmezçiliginden ýüze çykýar.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Köp halatlarda, öýkeniň diňe kiçi bir bölegi täsirlense , hiç hili alamat bolmaz. Şeýle-de bolsa, öýkeniň uly bir bölegi täsirlense, gandaky kislorodyň derejesi peselip biler (gipoksemiya). Bu aşakdaky alamatlara sebäp bolup biler:

• Dem alyş kynçylygy / dem alyş kynçylygy (dem gysylma)
• Ýötel
• Döş agyry
• Dem alyş tizliginiň ýokarlanmagy (tahipnea)
• Deriniň we dodaklaryň gök reňkde bolmagy

Atelektazyň esasy sebäpleri

Öň ara alyp maslahatlaşanymyz ýaly, munuň iň köp ýaýran sebäbi hirurgiýadyr. Anesteziýa sebäpli çuňňur dem almaýandygymyz we çişligi arassalamak üçin dogry üsgürmeýändigimiz sebäpli, howa haltalaryna barýan dem alyş ýollary dykylyp, bogulyp biler.

Mundan başga-da, başga sebäpler hem bar:

• Çilim tıkanıgy: Bu ýagdaý operasiýadan soň, agyr astma hassalarynda we kiçi çagalarda köp duş gelýär.
• Dem alýan zat: Oýunjaklar we iýmit ýaly zatlaryň tötänleýin dem almagy, esasanam kiçi çagalarda, dem alyş ýollarynyň böwetlenmegine sebäp bolup biler.
• Plewral boşlugyň boşalmagy: Bu ýürek keselleri ýaly beýleki lukmançylyk ýagdaýlaryndan ýüze çykyp biler.
• Öýkenleriň töwereginde howanyň toplanmagy (pnewmotoraks).
• Rak däl (haýyrly) şişler.
• Rak keseliniň şişleri.
• Öýkenleriň çapyklary.
• Beýleki lukmançylyk ýagdaýlary: Öýkeniň dowamly obstruktiw keseli (ÖOÖK), pnewmoniýa ýaly infeksiýalar.

Lukman muny nähili anyklaýar?

Muny anyklamak üçin ilkinji barlag döş rentgenidir. Bu barlag öýkeniň täsirlenen bölegini aýdyň görüp bolýar. Zerur bolsa, has jikme-jik görmek üçin KT skanirlemesi geçirip bolýar.

Käwagt, dem alyş ýollarynda tıkanma bardygyna şübhelenilse, lukman öýkenleriň içini barlamak üçin bokurdaga kameraly kiçi turbany goýýar. Bu bronhoskopiýa diýilýär. Bu barlagyň dowamynda olar dem alyş ýollaryny tıkandyrýan zady, mysal üçin, mukus bölegini hem aýryp bilerler.

Ol nähili bejerilýär?

Atelektazyň köp ýagdaýlary hiç hili ýörite bejergisiz, lukmanyň gözegçiligi astynda öz-özünden geçýär.

Şeýle-de bolsa, şişmäniň sebäbine we derejesine baglylykda, başga bejergiler gerek bolup biler.

• Çuňňur dem alyş maşklary: Esasan hem "höweslendiriji spirometriýa" atly enjam arkaly ýerine ýetirilýän maşklar.
• Päsgelçilikleri aýyrmak: Bronhoskopiýa arkaly çilim ýa-da beýleki zatlary aýyrmak.
• Fizioterapiýa: Öýkenleriň giňelmegine kömek edýän maşklar.
• Dem alyş arkaly ulanylýan dermanlar: Dem alyş ýollaryny açýan dermanlar (bronhodilatatorlar).
• Esasy keseli bejermek: Eger bu rak ýa-da başga bir dowamly kesel sebäpli bolsa, şol keseli bejeriň.

Atelektaz çynlakaý bolup bilermi?

Bu ýagdaý adatça agyr bolmasa-da, käbir ýagdaýlarda gaýraüzülmeler ýüze çykyp biler:

• Gandaky kislorod derejesiniň peselmegi (gipoksemiýa):Howa haltalary çişlände, kislorod gana geçip bilmeýär.
• Pnewmoniýa: Balgam dem alyş ýollarynda gabalyp, infeksiýa döredip biler.
• Dem alyş ýetmezçiligi: Bütin öýken ýykylsa, bu ölüme howp salýan ýagdaý bolup biler. Şeýle-de bolsa, bu örän seýrek duş gelýän ýagdaýdyr.

Köp halatlarda, atelektazyň sebäbi bejerilenden soň, öýken kadaly ýagdaýa gaýdyp gelýär. Köp adamlar çalt sagalýar we uzak möhletli täsirleri bolmaýar.