Ýürek urşyňyz kadadan çykýarmy? Siz AV düwünleriniň ablýasiýasy (AV düwünleriniň ablýasiýasy) bejergisine laýyk bolup bilersiňiz.

Ýüregiňiziň gaty çalt, gözegçilikden çykan ýaly urýandygyny hiç haçan duýduňyzmy? Bu barabanyň çalt urmagyna meňzeýär, ýöne hiç hili ritm ýok. Lukmançylykda biz bu ýagdaýy ýürekçeleriň fibrilýasiýasy diýip atlandyrýarys. Köplenç muny dermanlar bilen gözegçilikde saklap bolýar. Şeýle-de bolsa, eger ony dermanlar bilen gözegçilikde saklap bolmasa, şu gün biz lukmanlaryň ulanýan ýörite bejeriş usuly barada gürrüň edýäris.

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, AV düwün ablasiýasy näme?

Bolýar, ady biraz çylşyrymly ýaly eşidilýär, ýöne proses örän ýönekeý. Gysgaça aýdylanda, AV düwün ablýasiýasy ýüregiňizdäki AV düwüni (Atriowentrikulýar düwün) diýlip atlandyrylýan kiçijik bir dokumanyň yssy ýa-da güýçli sowuk bilen zeperlenmegini we onuň işlemeginiň öňüni almagy öz içine alýan minimal inwaziw proseduradyr .

Indi siz, belki, "Aý, ýüregiň bir bölegini maýyp etmek barada aýtdyňyzmy?" diýip pikir edýänsiňiz. Alada etme, muny aýdyňlaşdyralyň.

Bu AV düwünini ýüregiň elektrik ulgamyndaky esasy çatryk hökmünde göz öňüne getiriň. Elektrik signallary ýüregiň ýokarky kameralaryndan (atrium) aşaky kameralaryna (garynjyklara) şu çatryk arkaly iberilýär. Ýürek titräp duran fibrilýasiýada ýokarky kameralardan gelýän elektrik signallary örän haosly we çalt bolýar. Şonuň üçin bu haosly signallaryň aşaky kameralara gitmeginiň öňüni almak üçin biz bu çatrygy (AV düwünini) ýapýarys.

Bu bejergä hakykatdanam kim mätäç?

Ýürekçeleriň fibrilýasiýasy bejerilmeli ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, AV düwünleriniň ablýasiýasy hemmelere laýyk däl. Eger siz aşakdaky kategoriýalaryň birine girýän bolsaňyz, lukmanyňyz bu bejergini teklip edip biler:

• Eger dermanlar täsir etmese: Eger ýürek titregini gözegçilikde saklamak üçin berilýän dermanlar ýürek urşuňyzy gözegçilikde saklap bilmese.
• Eger siz dermana çydap bilmeýän bolsaňyz: Käbir adamlar üçin goşmaça täsirler sebäpli dermany ulanmagy dowam etdirmek kyn bolýar.
• Başga bejeriş usullary netije bermese: Eger beýleki bejeriş usullary, mysal üçin, öýken wenasyny izolýasiýa etmek ýürek urşuny gözegçilikde saklamakda netije bermese.
• Eger sizde eýýäm kardiostimulýator bar bolsa: Käwagt bu bejergini başga sebäpler üçin eýýäm kardiostimulýator ulanýan adamlara hem maslahat berip bolýar.

AV düwün ablýasiýasy diňe bir ýürek ýumşaklygynyň fibrilýasiýasyny däl, eýsem ýüregiň ýokarky kameralarynda ýüze çykýan başga-da birnäçe düzgünsiz ýürek urşuny hem bejerýär. Mysal üçin:

• Ýürekçeleriň titräp duran ...
• Supraventrikulýar aritmiýalar

Bejeriş nähili işleýär, ädimme-ädim

Bu uly operasiýa bolmasa-da, örän üns bilen edilýän iş.

Bejergiden öň näme bolýar?

Eger sizde heniz kardiostimulýator ýok bolsa, bu bejergiden birnäçe hepde öň ýa-da käte bejergi güni size hemişelik kardiostimulýator implantasiýa ediler. Mundan başga-da, lukmanyňyz AV düwüniniň anyk ýerleşýän ýerini tapmak üçin ýüregiňiziň elektrofiziologiýa barlagyny geçirer.

Bejergi başlanda:

1. Goluňyzdaky damara kiçi kanýula (damar) goýlar we size ýeňil uklamak üçin derman berler (sedasiýa).

2. Çapyk, boýun ýa-da gol ýaly ýerde deriniň ýüzünde gyjyndyrma.

3. Onuň üsti bilen, damarlaryňyzyň biri arkaly ýüregiňize örän inçe, uzyn turbalar (kateterler) goýulýar.

Bejergi wagtynda näme bolýar?

Kateter goýlandan soň, lukmançylyk topary:

• Siziň möhüm alamatlaryňyz we ýürek ritmiňiz gözegçilikde saklanmaga dowam eder.
• Rentgen tehnologiýasyny ulanmak bilen kateter AV düwünine gönükdirilýär.
• Ýörite kateteriň ujuny ulanyp, AV düwüni ýylylyk (radioýygylyk ablýasiýasy) ýa-da örän sowuklyk (krioablýasiýa) arkaly deaktiv edilýär.

Bejergiden soň?

Prosedura tamamlanandan soň, lukman kateterleri aýryp, olary takmynan 15 minutlap ýerinde saklar. Soňra sizden birnäçe sagatlap düşekde ýatmagyňyz soralar. Adatça, siz gijäni hassahanada geçirersiňiz we ertesi gün öýe gidersiňiz.

AV düwün ablasiýasy bilen PVI arasyndaky tapawut

Käbir adamlar AV düwünleriniň ablýasiýasynyň ýerine Öýken Wenasynyň Izolýasiýasy (ÖWI) atly bejergini saýlaýarlar. Iki usul hem ýürek ýumşaklygynyň öňüni almagy maksat edinýän bolsa-da, usulyýetde we netijelerde kiçi tapawutlar bar. Geliň, muňa şeýle seredeliň.

Peýdalary we töwekgelçilikleri näme?

Munuň peýdalary

• Ýürek urşy gowy: Derman ulanmazdan ýürek urşyny gözegçilikde saklamak mümkin (şeýle-de bolsa, gan suwuklandyryjy dermanlary kabul etmegi dowam etdirmegiňiz gerek bolup biler).
• Ýaşaýşyň hiliniň gowulygy: alamatlar azalýar, ýaşaýyş has rahat bolýar.
• Maşk edip biler: Bedeniň has köp işlemek ukyby artýar.
• Hassahana ýerleşdirilişiň azaldylmagy: Gyssagly ýagdaýda hassahana ýerleşdirilişiň ýa-da Gyssagly Bejeriş Bölümine (GBB) barylyşyň sany azaldylýar.

Howplar barmy?

Islendik lukmançylyk bejergisinde bolşy ýaly, örän kiçi töwekgelçilikler bar, ýöne olar örän seýrek ýüze çykýar.

• Implantasiýa edilen kardiostimulýator bilen bagly meseleler.
• Ýüregiň aşaky kameralarynda ýürek urşlarynyň kadasyz bolmagy (garynça aritmiýalary).
• Ýüregiň çep garynjasynyň funksiýasynyň peselmegi (muny goşmaça kardiostimulýatoryň simini goýmak arkaly hem düzedip bolýar (iki garynjaly kardiostimulýasiýa).

Doktora haçan görünmeli?

Kardiostimulýatordan soň, lukmanyňyza yzygiderli görünmeli bolarsyňyz. Adatça, ilkinji aýdan soň, soňra bolsa ýylda bir ýa-da iki gezek. Şeýle-de bolsa, aşakdaky alamatlaryň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.

AV düwünleriniň ablýasiýasyny geçirmek barada karar kabul etmek aňsat däl. Sebäbi ol gaýtaryp bolmajak zat we ömrüňiziň ahyryna çenli kardiostimulyator bilen ýaşamaly bolarsyňyz. Şeýle-de bolsa, üstünlik derejesi örän ýokary. Şonuň üçin ähli soraglaryňyzy we gorkularyňyzy lukmanyňyz bilen ara alyp maslahatlaşyň. Iň esasy zat, hemme zady bilmek we size laýyk gelýän karary kabul etmekdir.