Siziň hem ýüregiňiziň döwülendigini duýýarsyňyzmy? Geliň, şu "Ýürek döwülen sindromy" barada gürleşeliň!

Gamgyn, şok ýa-da aşa bagtly duýanyňyzda ýüregiňiziň urýandygyny, göwüsiňiziň gysylýandygyny ýa-da dem alyşyňyzyň kynlaşýandygyny hiç haçan duýduňyzmy? Hemmämiz "ýaralan ýürek" barada gürleşsek-de, aslynda munuň lukmançylyk sebäbi bar. Lukmanlar bu ýagdaýy "ýaralan ýürek sindromy" ýa-da "Takotsubo kardiomiopatiýa" diýip atlandyrýarlar. Alada etmeň, bu dogry bejerilse, doly bejerilip bilinýän ýagdaý.

"Ýürek döwülme sindromy" näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu ýürek myşsasynyň bir böleginiň birden we wagtlaýyn gowşaýan ýagdaýydyr. Muny şeýle göz öňüne getiriň: ýüregiňiziň bir tarapy biraz "ýalta" bolanda, beýleki bölekler bedeniňizdäki gan pompalamak üçin has köp işlemeli bolýar. Bu gowşama adatça agyr fiziki ýa-da emosional stresden soň ýüze çykýar.

Ýürek myşsasy gowşanda, ýürek gerek bolan gan mukdaryny almaýar we gany dogry pompalamaýar. Bilşiňiz ýaly, bedenimizdäki her bir öýjük kisloroda mätäç we gana şol kislorod gerek. Şonuň üçin ýürek dogry işlemese, bu tutuş bedene täsir edýär.

Bu ýagdaýyň başga-da birnäçe ady bar:

• Takotsubo kardiomiopatiýasy
• Apikal şarlaryň kardiomiopatiýasy ýa-da wagtlaýyn apikal şarlaryň sindromy
• Stress Kardiomiopatiýasy ýa-da Stressden dörän Kardiomiopatiýa
• Gebrohenes-Herz sindromy (Bu nemes sözi bolup, "döwülen ýürek" diýmegi aňladýar)

Bu ýagdaýyň esasy görnüşleri nämeler?

"Ýürek döwülme sindromynyň" dört esasy görnüşi bar. Olar ýüregiň täsirlenen bölegine esaslanyp bölünýär:

1. Apikal görnüş: Bu iň köp ýaýran görnüş bolup, hassalaryň 80% -den gowragyny emele getirýär. Bu ýüregiň aşaky ýarymyna täsir edýär. Ýüregiň aşaky böleginiň şar ýaly çişýändigini göz öňüne getiriň.

2. Orta garynjyk görnüşi: Bu görnüş ýüregiň aşaky kameralarynyň orta bölegine, garynjyklara täsir edýär. Tässirlenen ýer ýüregiň daş-töweregindäki zolak ýaly görünýär. Bu zolakdan ýokardaky we aşaky bölekler kadaly işleýär.

3. Bazal görnüşi: Bu orta ventrikula görnüşine meňzeýär, ýöne täsirlenen "guşak" ýüregiň biraz ýokarsynda ýerleşýär. Bu ýagdaýda, diňe guşagyň aşagyndaky bölek kadaly işleýär. Bu örän seýrek duş gelýän ýagdaý bolup, adamlaryň diňe 2% -inde duş gelýär.

4. Ojak görnüşi: Bu iň seýrek görnüş bolup, ýagdaýlaryň takmynan 1% -inde duş gelýär. Bu görnüşde ýüregiň diňe örän kiçi bir bölegi zeperlenýär. Zäkelenýän ýer kiçijik bir çişme görnüşinde görünýär.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Ýürek keseliniň bardygyny pikir edip lukmanlara ýüz tutýan adamlaryň takmynan 2% -inde "Ýürek döwülme sindromy" bardygy anyklandy. Şeýle-de bolsa, käwagt lukmanlar ony takyk anyklap bilmeýändikleri üçin, barlagçylar hakyky hassalaryň sanynyň has köp bolmagynyň mümkindigine ynanýarlar.

Takotsubo kardiomiopatiýasy diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý esasan aýallara täsir edýär . Hasabat berlen ýagdaýlaryň 89% -i aýallardyr. Bu howp, esasanam, menopauzadan soň (köplenç 58 bilen 77 ýaş aralygynda) ýokarydyr.

Munuň bir sebäbi, aýallaryň bedeninde "estrogen" atly gormonyň ýüregi stress wagtynda beden tarapyndan öndürilýän zyýanly gormonlardan goraýandygy hasaplanylýar. Ýaşymyz ulaldygyça, bu "estrogen" derejesi peselýär, bu bolsa ýüregiň birdenkä stresden täsirlenmeginiň ähtimallygyny ýokarlandyrýar.

Alamatlary nähili?

Trawmatiki wakadan birnäçe minut ýa-da birnäçe sagat soň "Ýürek döwülme sindromynyň" alamatlaryny başdan geçirip bilersiňiz. Stress sebäpli bölünip çykýan gormonlar ýürek myşsasyny wagtlaýynça "akylsyzlaşdyrýar". Alamatlar adaty ýürek tutmasynyň alamatlaryna meňzeýär .

Esasy alamatlar:

• Birden, güýçli döş agyry (stenokardiýa).
• Dem almakda kynçylyk.
• Ýüregiň çep garynjasynyň gowşamagy (bu lukmanlaryň barlaglar arkaly anyklap bilýän alamatydyr).
• Ýürek ritminiň bozulmalary (aritmiýalar).
• Gan basyşynyň pesligi (gipotenziya).
• Ýüregiňiziň çalt urýandygyny duýmak (ýürek döküşikleri).
• Seýrek halatlarda huşuň ýitmegi (sinkop).

"Ýürek döwülme sindromy" bilen ýürek agyrysynyň arasyndaky tapawut näme?

Iki alamatyň hem meňzeşligi sebäpli (döş agyry, dem gysma), siz ýürek agyrysynyň bardygyny pikir edip bilersiňiz. Emma iň möhüm tapawut, "Ýürek döwülme sindromynda" ýürege gan berýän koronar arteriýalaryň dykylmazlygydyr. Şeýle hem, adatça ýürege hemişelik zeper ýetmeýär. Köp halatlarda sagalma çalt we doly bolýar.

Munuň sebäbi näme?

Barlagçylar henizem bir sebäbi anyklap bilmeseler-de, onuň duýdansyz, güýçli ruhy ýa-da fiziki stresden ýüze çykýandygyna ynanýarlar. Ýakyn adamyňyzy ýitirenden, heläkçilige uçrandan ýa-da işiňizi ýitirenden soň duýýan gynanjyňyzy göz öňüne getiriň. Fiziki ýa-da ruhy taýdan köp stres astynda bolsaňyz, bedeniňiz stres gormonlaryny ganyňyza bölüp çykarýar. Hünärmenler bu gormonlaryň ýüregiň işlemegine wagtlaýynça päsgel berýändigine ynanýarlar.

Şeýle-de bolsa, Takotsubo kardiomiopatiýasyny başdan geçirýän adamlaryň örän az sanlysy hiç hili açyk stresli wakany tapyp bilmezligi mümkin.

Bu ýagdaýyň ene-atadan çagalara genetiki taýdan geçýändigini görkezýän hiç hili subutnama heniz ýok.

Munuň sebäbi nähili ruhy we fiziki stressler bolup biler?

Birden psihiki stressiň mysallary:

• Ýakyn adamyň ölümi ýa-da uly ýitgi (gatnaşyklaryň kesilmegi, öýüň, puluň ýa-da söýgüli öý haýwanyň ýitgisi) sebäpli dörän agyr gynanç.
• Hatda gowy habarlar hem käwagt muňa getirip bilýär! (Mysal üçin, garaşylmadyk wagtda garaşylmadyk oturylyşyk, uly lotereýa çekilişi).
• Erbet habary almak.
• Heläkçilikler we ýer titremeleri ýaly trawmatiki wakalar.
• Güýçli gorky (toparyň öňünde çykyş etmek, ýaragly talaňçylyk bilen ýüzbe-ýüz bolmak).
• Aşa köp gahar-gazap.

Birden fiziki stresleriň mysallary:

• Güýçli agyry.
• Aşa ýadadyjy fiziki işjeňlik.
• Saglyk meseleleri: astma tutmalary, agyr dem alyş kynçylyklary, tutgaýlar, insult, ýokary gyzgynlyk, gipoglikemiýa, agyr gan akma ýa-da hirurgik operasiýa.

Muny kimde ösdürmek ähtimallygy has ýokary?

Eger şeýle ýagdaýlar ýüze çyksa , "Ýürek döwülme sindromynyň" döremeginiň ähtimallygy has ýokarydyr:

• Eger siz aýal bolsaňyz.
• Eger siz 50 ýaşdan uly bolsaňyz.
• Eger sizde öň ruhy kesel bolan bolsa (meselem, howsala ýa-da depressiýa).
• Eger sizde öň nerw ulgamynyň keseli bolan bolsa (meselem, tutgaý ýa-da insult).

Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?

"Ýürek döwülme sindromynyň" gaýraüzülmeleri seýrek duş gelýär , ýöne käte çynlakaý bolup biler. Olaryň käbiri:

• Öýken ödemi.
• Çep garynjanyň ýarylmagy (örän seýrek).
• Çep garynjadan gan akymynyň tıkanmagy.
• Ýürek ýetmezçiligi.
• Çep garynjanyň diwaryna gan laxtasynyň ilişip galmagy.
• Gan basyşynyň pesligi (gipotenziw).
• Ýürek ritminiň kadadan daşary görnüşleri (aritmiýa).
• Kardiogen şok ýüregiň işiniň bozulmagy sebäpli ýüze çykýan ýagdaýdyr.
• Ýürek blokadasy.
• Seýrek halatlarda hatda ölüm hem bolup biler.

Möhüm: Bu kynçylyklar seýrek bolsa-da, alamatlar peýda bolan badyna lukmana ýüz tutmak möhümdir.

Lukmanlar muny nädip anyklaýarlar?

Lukman ilki bilen sizi fiziki taýdan barlap, lukmançylyk taryhyňyz barada sorar. Soňra bolsa, ýagdaýy tassyklamak üçin birnäçe barlaglary geçirip biler:

• Gan barlagy: Ganyň içinde zeper ýeten ýürek myşsalarynyň öýjükleri tarapyndan bölünip çykarylýan belli fermentleri barlaýar.
• EKG (EKG - Elektrokardiogramma): Ýüregiň elektrik işjeňligini ýazga alýan barlag.
• Koronar angiografiýa: Ýüregiň koronar arteriýalaryndaky dykylmalary barlamak üçin ýörite rentgen barlagy. Bu munuň ýürek agyrysydygyny ýa-da däldigini anyklamaga kömek eder.Gaty möhüm .
• Ekokardiografiýa: Ýüregiň işini, ululygyny we görnüşini görmek üçin ultrases skanirleme.
• Döş kafasynyň rentgenografiýasy.
• Ýüregiň MRT-si (Magnit-rezonans tomografiýasy): Ýüregiň jikme-jik suratlaryny öndürip bilýän synag.
• Ventrikulogramma: Ýüregiň çep garyndysyna boýag sanjylýar we şol kameranyň ululygyny we gan sorujylygynyň netijeliligini görmek üçin rentgen suraty düşürilýär.

Synaglar ýürekde zeper ýeten ýerleri görkezip bilse-de, koronar angiografiýa onuň ýürek tutmasy däldigini tassyklamak üçin möhümdir. Sebäbi ýürek tutmasyndan tapawutlylykda, "Döwülen ýürek sindromynda" ýürekdäki arteriýalar dykylmaýar.

Bejergi usullary nähili?

"Ýürek döwülme sindromy" ýa-da "Takotsubo kardiomiopatiýasynyň" anyk "bejerişi" bolmasa-da, köp adamlar derman bilen doly sagalýarlar.

Bejergi üçin ulanylýan dermanlaryň görnüşleri:

• Aspirin: Gan aýlanyşygyny gowulandyrýar we gan laxtalarynyň döremeginiň öňüni alýar.
• ACE ingibitorlary (Angiotenzin öwürýän ferment ingibitorlary) ýa-da ARB (Angiotenzin reseptor blokatorlary): Gan basyşyny peseldýär we ýürekdäki iltihaby azaldýar.
• Beta-blokerler: Ýürek urşuny haýalladyň.
• Diuretikler: Bedendäki artykmaç suwuklygyň mukdaryny azaldyň.

Ýüregiň gan sormagy üçin kömege mätäçligi örän seýrek ýagdaýlarda ýüze çykýar, eger-de ýüregiň gan sormagy üçin kömege mätäçligi bolsa, "aorta içindäki şar nasosy" ýa-da "çep garynja kömekçi enjamy" ýaly enjamlary ulanmak zerur bolup biler.

Bejerginiň haýsydyr bir kynçylyklary ýa-da goşmaça täsirleri barmy?

Umuman, bu "(Takotsubo kardiomiopatiýa)" bejergisi wagtynda ýüze çykyp biljek käbir goşmaça täsirler:

• Allergiki reaksiýalar ýa-da dermanlara garşy ters täsirler, ýa-da kabul edýän beýleki dermanlaryňyz bilen baglanyşykly meseleler.
• Seýrek ulanylýan "çep gamma kömekçi enjamy" ýa-da "aorta içindäki şar nasosy" sebäpli gan akma, infeksiýa, gan laxtalanmasy, insult ýa-da ýürek agyrysynyň az howpy bar.

Bejergiden soň näçe çalt sagalyp bilerin?

Köp adamlar "Ýürek döwülme sindromy" üçin bejergi alýanlarynda özlerini has gowy duýmaga başlaýarlar. Bu ýagdaý hassahanada ýa-da bejergi başlandan birnäçe sagadyň ýa-da birnäçe günüň içinde bolup biler.

Munuň bolmagynyň öňüni almagyň usullary barmy?

"Ýürek döwülme sindromynyň" ösmeginiň öňüni almagyň anyk usuly ýok. Şeýle-de bolsa,Stressi we meseleleri çözmek usullaryny nädip dolandyrmagy öwrenmek fiziki we ruhy stressi çäklendirmege kömek edip biler.

Dynç alyş usullary örän peýdaly bolup biler. Ine, käbir mysallar:

• Ýoga, meditasiýa, gündelik ýazmak ýa-da aň-düşünjelilik bilen meşgullanmak.
• Yly suwda ýuwunmak.
• Ýanýan hoşboý ysly taýaklar.
• Uzyn we çuňňur dem almak we haýal dem çykarmak.

Stressiň sebäbine baglylykda, bu barada gürleşmek we başdan geçirmek strategiýalaryny paýlaşmak üçin goldaw toparyna goşulyp bilersiňiz. Şeýle hem, professional geňeşçiden kömek sorap bilersiňiz.

Mundan başga-da, sagdyn endikleri kabul etmek fiziki we ruhy stressi dolandyrmaga hem kömek edip biler. Bu endikler aşakdakylary öz içine alýar:

• Iýmitlenýän iýmit (meselem, Ortaýer deňzi iýmiti).
• Yzygiderli maşk etmek (hepdede bäş gün azyndan 30 minut).
• Her gün ýedi sagatdan dokuz sagata çenli uklamak.
• Başgalar bilen wagt geçirmek.
• Saglyk barlaglaryna we lukmançylyk barlaglaryna wagtynda gatnaşmak.
• Temmäki önümlerinden, neşe serişdelerinden we alkogolyň aşa köp ulanylmagyndan gaça duruň. (Eger-de çilim çekmegi taşlamaga kömek gerek bolsa, lukmanyňyz size kömek edip biler).

Bu ýagdaý bize täsirini dowam etdirermi? Perspektiw nähili?

"Ýürek döwülme sindromy" ýa-da "Takotsubo kardiomiopatiýasy" köp adamlar üçin wagtlaýyn ýagdaýdyr . Siz uzak möhletli ýürek problemalary bolmazdan sagalyp bilersiňiz.

Eger sizde uzak möhletli saglyk meselesi (meselem, insult, astma ýa-da tutgaý ýaly) sebäpli "Ýürek döwülme sindromy" bolsa, şol saglyk meselelerini çözmek üçin lukmanyňyza ýüz tutuň.

Käbir ýagdaýlarda, lukmanyňyz başga ýürek saglygy bilen bagly meseleleriňiziň ýokdugyna we çep garynjagyňyzyň ýene-de kadaly işleýändigine göz ýetirmek üçin wakadan dört-alty hepde soň gaýtalanýan ekokardiogrammany maslahat berip biler.

Bu ýagdaý näçe wagt dowam eder?

Adatça, adamlar stresli wakadan birnäçe günden birnäçe hepde çenli sagalýarlar. Şeýle-de bolsa, köp adamlar "Ýürek döwülme sindromyny" başdan geçirenden soň birnäçe aýlap energiýa ýetmezçiligini başdan geçirip bilerler. Bu käwagt depressiýa getirip biler. Eger bu siziň başyňyza gelse, lukmandan kömek soraň.

"Ýürek döwülme sindromy" üçin garaýyş

Saglyk ýagdaýy (meselem, kesel ýa-da operasiýa) sebäpli "Ýürek döwülmegi sindromy" döreýän adamlarda psihologiki waka sebäpli bu kesel döreýänlerden has erbet netije bolup biler.

Erkeklerde bu keseliň döremek ähtimallygy az bolsa-da, olaryň has agyr netijeleri bolmagy ähtimal. Munuň sebäbi olaryň başga agyr lukmançylyk ýagdaýlarynyň bolmagydyr.

Barlagçylar ACE ingibitorlary ýa-da ARB diýlip atlandyrylýan dermanlary kabul etmegiň ömrüň dowamlylygyny artdyrýandygyny anykladylar.

"Ýürek döwülme sindromyndan" ölüm derejesi örän pes . Ol 0% bilen 8% aralygynda üýtgeýär. Köp halatlarda bu doly sagalýan wagtlaýyn ýagdaýdyr.

Özüme nähili ideg etmeli?

Size bellenen dermanlary üç aýdan alty aýa çenli dowam etdirmeli bolmagyňyz mümkin. Eger sizde ýürek sindromy bar bolsa, özüňize ideg etmek üçin edip biljek iň gowy zat , dermanlaryňyzy bellenen tertipde kabul etmek we lukmanyňyza maslahat berlişi ýaly görünmekdir. Bularyň ikisi hem Takotsubo kardiomiopatiýasynyň uzak möhletli töwekgelçilikleri sebäpli örän möhümdir.

Bu ýagdaý gaýtalanyp biler ýa-da birinji gezek ýüze çykandan birnäçe hepde ýa-da ýyl soň başga saglyk meseleleri ýüze çykyp biler. Bu ýagdaý ony başdan geçiren adamlaryň 4% -den 10% -ine çenlisinde gaýtalanýar.

Haçan lukmana görünmeli?

Eger sizde täze alamatlar ýüze çyksa ýa-da bar bolan alamatlaryňyzda üýtgeşiklikler ýüze çyksa (esasanam, olar siziň adaty gündelik iş tertibiňize täsir edýän bolsa), derhal lukmanyňyza ýüz tutuň. Bolmasa, lukmanyňyz zerur bolanda size goşmaça duşuşyklary bellär.

Gyssagly Bejeriş Bölümine (ETU) haçan gitmeli?

"Ýürek döwülmesiniň" alamatlary ýürek agyrysynyň alamatlaryna meňzeş bolany üçin, ýürek agyrysynyň alamatlarynyň haýsydyr birini başdan geçirseňiz, hökman hassahana gitmeli. Bu alamatlar:

• Döş agyry (stenokardiýa).
• Dem almakda kynçylyk.
• Eger siz düşündirilmedik huşyňyzy ýitirýän bolsaňyz ýa-da başyňyz aýlanyp, birnäçe gezek huşyňyzy ýitirýän bolsaňyz.
• Ýüregiňiziň çalt urýandygyny duýmak (ýürek döküşikleri).
• Eger ýürek urşuňyz adatdan daşary haýal ýa-da çalt bolsa, ýa-da ýüregiňiziň urgularynyň çaltlaşýandygyny ýa-da goşmaça urgularyň bolýandygyny duýsaňyz.

Eger sizde "Ýürek döwülme sindromy" ýa-da "Takotsubo kardiomiopatiýasynyň" alamatlarynyň haýsydyr biri bolsa, derhal gyssagly lukmançylyk kömegini soraň. "Ýürek döwülme sindromy", ýürek agyrysy ýa-da başga bir lukmançylyk meselesiniň bardygyny anyk bilmegiň ýeke-täk ýoly barlagdan geçmekdir.

Lukmana nähili soraglary bermeli?

Lukmanyňyza şu aşakdaky ýaly soraglary berip bilersiňiz:

• Bellenen dermany näçe wagtlap içmeli?
• Goşmaça barlaglardan (yza barlag) geçmelimi?
• Seniň ýanyna näçe gezek gelmeli?

Gündelik durmuşyň adaty stresi "Ýürek döwülme sindromyna" sebäp bolup bilermi?

Iň ähtimal, ýok. Alamatlar birden ýa-da örän stresli wakadan soň başlaýar.Eger ortaça gündelik stres bilen ýüzbe-ýüz bolanyňyzda-da, döşüňizde ýygy-ýygydan agyry ýa-da dem alyş kynçylygy duýsaňyz, lukmana ýüz tutuň.

Dowamly alamatlar, adatça, "Ýürek döwülme sindromynyň" alamaty däldir. Lukmanyňyz size stressi nädip dolandyrmagy öwrenmäge, howsala düşmek problema bolsa, derman ýazmaga ýa-da anyklanmadyk saglyk meselesine şübhelenýän bolsa, barlaglary belläp bermäge kömek edip biler.

"Ýürek döwülme sindromy" çynlakaý ýagdaýmy?

Seýrek ýagdaýlarda, hawa. Agyr ýa-da durnuksyz ýagdaýlary bolanlara berk gözegçilik gerek bolup biler we mehaniki goldaw enjamlary ýaly has ösen bejergiler gerek bolup biler.

Ýürek myşsalaryňyzyň nähili gowşakdygyna baglylykda, lukmanyňyz ýürek reabilitasiýasyny hem maslahat berip biler.

Ýadyňyzda saklamaly iň möhüm zatlar

Biz adamlaryň "ýüregi döwülen" duýgusy barada gürrüň edýändigini eşitdik. Emma "ýüregi döwülen sindrom" ýa-da Takotsubo kardiomiopatiýasy duýdansyz emosional ýa-da fiziki stresden soň ýüze çykyp biljek hakyky lukmançylyk ýagdaýydyr .

Gowy habar, bu wagtlaýyn ýagdaýdyr we adatça ýürege hemişelik zyýan ýetirmeýär. Şeýle-de bolsa, alamatlar ýürek agyrysynyň alamatlaryna meňzeş bolany üçin, hiç haçan özüňize diagnoz goýup, "Ýürek döwülmegi sindromy" bar diýip pikir etmeň. Elmydama gyssagly kömek bölümine baryň. Diňe barlaglar ýürek alamatlaryňyzyň ýürek agyrysy, "Ýürek döwülmegi sindromy" ýa-da başga bir saglyk meselesidigini anyklap biler.

` Ýürek döwülme sindromy, takotsubo kardiomiopatiýa, ýürek agyry, stress, döş agyry, dem alyş kynçylygy, aýallaryň saglygy