Ýüregiňiz birden geň urýarmy? Bu Brugada sindromy bolup bilermi?

Hiç haçan birden huşyňyzy ýitirdiňizmi, başyňyz aýlandymy? Ýa-da ýürek urşunyň çaltlaşmagy ýa-da dem alyş kynlaşmagy duýduňyzmy? Käwagt bularyň sebäbi has agyr däl zat bolup biler. Şeýle-de bolsa, seýrek ýagdaýlarda olar Brugada sindromy diýilýän ýürek keseliniň alamatlary bolup biler. Geliň, şu gün bu barada biraz gürleşeliň, sebäbi muny bilmek möhümdir.

Brugada sindromy näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Brugada sindromy ýüregiňiziň aşaky bölümlerinde, ýagny garynjyklarda adatdan daşary elektrik işjeňligine sebäp bolýan ýagdaýdyr. Bu bolsa ýüregiňiziň ritmini birden ýitirmegine sebäp bolup biler. Bu garynjyk fibrilýasiýasy ýa-da v-fibrilýasiýasy diýilýär. Ýüregiňiziň ganyny dogry pompalamak ýerine titräp durandygyny göz öňüne getiriň. Bu bolsa beýniňiziň ýeterlik gan almazlygyna sebäp bolýar. Şol wagt siz huşyňyzy ýitirýärsiňiz (sinkop) .

Bu howply ýagdaý bolup biler, sebäbi bu "v-fib" hatda duýdansyz ýürek ölümine hem getirip biler. Köplenç bu ýagdaý dynç alýan wagtyňyzda ýa-da uklap ýatan wagtyňyzda bolýar. Barlagçylar Brugada sindromynyň dünýäde duýdansyz ýürek ölümleriniň takmynan 4% -ine sebäp bolýandygyny aýdýarlar.

Ýöne bu gaty ýaýran kesel däl. On müň adamyň üç-dörtüsinde bu ýagdaý bar.

Haýsy alamatlar peýda bolýar?

Brugada sindromynyň alamatlary islendik ýaşda ýüze çykyp biler. Şeýle-de bolsa, olar adatça 40 ýaş töwereginde başlaýar. Käbir adamlarda hiç hili alamatlar ýüze çykmazlygy mümkin. Adamlaryň 70% -den gowragynda hiç hili alamat ýok diýilýär. Şeýle-de bolsa, alamatlar ýüze çyksa, olar aşakdakylary öz içine alyp biler:

• Ýürek urşynyň kadadan daşary bolmagy (“gapyly aritmiýa”) : Bu ýüregiň ritminiň bozulandygyny aňladýar.
• Huşdan düşmek: Birden huşuň ýitmegi we ýykylmak.
• Baş aýlanma : Başyň aýlanýan ýaly duýulýar.
• Dem almakda kynçylyk .
• Ýürek urşy : Döşde titräp ýa-da aýlanyp duran ýaly duýulýar.
• Ýürek durmasy : Käwagt bu ilkinji alamat bolup görünýär. Käbir adamlar şu sebäpli ukuda ölip bilerler.

Möhüm: Eger siz şu alamatlaryň birini ýa-da birnäçesini yzygiderli başdan geçirýän bolsaňyz, maslahat üçin lukmana ýüz tutmak iň gowusydyr.

Brugada sindromynyň döremegine sebäp bolýan sebäpler nämeler?

Käbir zatlar Brugada sindromynyň alamatlarynyň birden peýda bolmagyna ýa-da ýaramazlaşmagyna sebäp bolup biler. Biz bulary "tetikleýjiler" diýip atlandyrýarys.

• Gyzgynlyk : Bu alamatlar Brugada sindromy bolan adamyň gyzgynlygy ýokarlananda ýüze çykyp biler.Gyzgynlygy çalt düşürmek örän möhümdir . Implantasiýa edilýän kardioverter defibrilýatoryňyz (ICD) bolsa-da, gyzgynlygy peseltmeli. Muny dermanhanada bar bolan reseptsiz gyzgynlygy peseldýän dermanlar bilen edip bolýar.
• Yssylykdan ýadawlyk / Suwsuzlanma : Bedende suwuň saklanmagy, aşa ýokary gyzgynlyk sebäpli ýadawlyk.
• Käbir dermanlar :
• Natriý kanallarynyň blokatorlary.
• Litiý.
• Trisiklik antidepressantlar.
• Alkogol : Aşa köp alkogol içmek.
• Neşe serişdeleri : Kokain we marihuana ýaly neşe serişdelerini ulanmak.

Bu zatlardan habardar bolmak we mümkin boldugyça gaça durmak örän möhümdir.

Munuň sebäpleri näme?

Brugada sindromynyň anyk sebäbi käwagt belli däl . Ýa-da ol genetiki bolup biler. Adamlaryň takmynan 70% -inde bu keseli haýsy genetiki mutasiýanyň döredýändigi henizem anyk belli däl.

Şeýle-de bolsa, käbir adamlarda 18 ýa-da ondan köp genetiki üýtgeşiklikler bar. Bularyň iň köp ýaýrany SCN5A atly geniň üýtgeşikligidir . Bu üýtgeşiklikler ýürekdäki elektrik signallarynyň hereket edişine päsgel berýär.

Bu diňe bir ene-atadan miras galyp bilýän kesel. Ýagny, Brugada sindromy bilen baglanyşykly gen mutasiýasyna eýe bolan adamyň çagasynda onuň döremeginiň ähtimallygy 50% -e deňdir.

Munuň kimde ýüze çykmagy has ähtimal? (Töwekgelçilik faktorlary)

Bu kesel erkeklerde has köp duş gelýär . Ol erkeklerde aýallara garanyňda 8-10 esse köp duş gelýär.

Şeýle hem, maşgalaňyzdaky kimdir biri ýüregiň duýdansyz durmagyndan ölen bolsa ýa-da oňa Brugada sindromy diagnozy goýlan bolsa , munuň üçin hem barlagdan geçmegiňiz paýhasly bolar.

Başga bir zat, bu keseliň Aziýa asylly adamlaryň arasynda has köp duş gelýändigi aýdylýar.

Lukman muny nähili anyklaýar? (Diagnoz)

Brugada sindromynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin lukman aşakdakylary eder:

• Size fiziki barlag berler .
• Siziň lukmançylyk taryhyňyz gözden geçiriler.
• Maşgalaňyzyň saglyk taryhy (biologiki maşgala taryhy) soralar, esasanam maşgalaňyzda kimdir biri ýürek keselinden ölen bolsa.
• Olar sizden birnäçe ýörite synaglary geçirmegiňizi sorarlar.

Haýsy synaglar geçirilýär?

Bu keseli anyklamak üçin ulanylýan birnäçe esasy barlaglar bar:

• Genetiki barlagBu test tüýkürügiňiziň ýa-da ganyňyzyň nusgasyny almak arkaly Brugada sindromy bilen baglanyşykly belli bir gen mutasiýasynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklap biler. Maşgalaňyzdaky beýleki adamlarda hem bu gen mutasiýasynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny görmek üçin bu testi geçirmek hem gowy pikir. Esasanam, Brugada sindromy bilen ýakyn garyndaşyňyz ("birinji derejeli garyndaş"), mysal üçin, ene-ataňyz, dogan-garyndaşlaryňyz ýa-da çagalaryňyz bar bolsa, hökman bu barada barlagdan geçmeli .
• Elektrokardiogramma (EKG ýa-da EKG) : Bu, ýüregiňiziň urýan wagtyndaky elektrik işjeňligini ýazga almak üçin ulanylýar. Lukmanlar EKG-de belli bir nusgany (Brugada sindromynyň 1-nji görnüşli EKG nusgasyny) gözleýärler. Käwagt 2-nji ýa-da 3-nji görnüşli ejiz nusgany görmek bolýar, ýöne diňe şol keseli tassyklap bilmeýär. Şeýle-de bolsa, ýokarda agzalan sebäpler (meselem, gyzdyrma) sebäpli, bu 2-nji ýa-da 3-nji görnüşli nusga 1-nji görnüşe öwrülip biler. Käwagt bu nusga EKG-de derrew görünmeýär, şonuň üçin lukman EKG-ni iki ýa-da üç gezek gaýtalap, simleri üýtgedip biler. Käwagt EKG doly nahardan soň hem geçirilýär.
• Derman bilen EKG (derman synagy) : EKG-den öň, lukmanyňyz Brugada sindromy bolan ýagdaýynda EKG-ňiziň has aýdyň görünmegine kömek etjek derman berip biler. Bu synag EKG-ňiziň 2-nji ýa-da 3-nji görnüşli nusgasynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny, bu nusganyň 1-nji görnüşe öwrülip biljekdigini görmek üçin ulanylýar.

EKG netijeleriňize baglylykda goşmaça barlaglar geçirilip bilner:

• Elektrofiziologiýa (EP) barlagy : Bu, ýüregiňiziň içindäki elektrik işjeňligini ölçemek üçin aýagyňyzdaky uly damardan (femur wenasyndan) ýüregiňize inçe turba (kateter) geçirmekligi öz içine alýar. Bu, beýleki barlaglardan soň diagnoz aýdyň bolmasa, edilip bilner.
• Laboratoriýa barlaglary: Gan barlaglary gandaky kaliý, kalsiý we magniý ýaly elektrolitleriň derejesini barlamak we ýürek ritminiň bozulmalarynyň beýleki mümkin bolan sebäplerini barlamak üçin geçirilýär.

Nähili bejermeli? (Bejergisi)

Brugada sindromyny bejermegiň esasy maksady ýürek aritmiýalarynyň ýüze çykmagynyň öňüni almak we olar ýüze çykan halatynda olary çalt gözegçilikde saklamakdyr.

Özüňize şeýle bejergileri berip bilersiňiz:

• Izoproterenol ýaly dermanlar.
• Hinidin ýaly dermanlar.
• Ýürege ýerleşdirilýän kiçi enjam (Implantasiýa edilýän kardioverter defibrilýatory - ICD)Eger sizde ýürek agyrysy (garynjyk tahikardiýasy), huşundan gitme ýa-da ýürek durmasy bolan bolsa, size ICD goýlup bilner. Bu enjam howply ýürek ritmini anyklaýar we ony kadaly ýagdaýa getirmek üçin ýürege kiçi elektrik şokuny berýär.
• Ablýasiýa ( käbir ýagdaýlarda): Bu ýürekde adatdan daşary elektrik signallaryny döredýän ýerleri anyklamak we ýok etmek bilen baglanyşyklydyr.

Eger sizde alamatlar bolmasa-da, lukmanyňyz maşgala taryhyňyza we barlag netijelerine esaslanyp, ICD goýmak kararyna gelip biler. Käbir lukmanlar sizi yzygiderli barlap, diňe alamatlar ýüze çykan halatynda bejergi almagy karar edip bilerler. Şeýle-de bolsa, beýleki lukmanlar bu usul bilen ylalaşmazlyklary mümkin, sebäbi ilkinji alamatyňyz ýürek ölümi bolup biler.

Bejergide haýsydyr bir kynçylyklar barmy?

ICD-ler 100% kemçiliksiz enjamlar däl. Käwagt şeýle zatlar bolup biler:

• Ýalňyş wagtda şok berip bilersiňiz .
• Enjamyň simleriniň birinde näsazlyk bolup biler .
• Enjamyň töwereginde infeksiýa ýüze çykyp biler .

Şonuň üçin, ICD implantasiýa edilenden soň, lukmanyň maslahat berşi ýaly barlaglardan geçmek örän möhümdir.

Sagalma näçe wagt alýar?

ICD goýlandan soň, birnäçe günüň içinde adaty işleriňiziň köpüsini edip bilersiňiz. Şeýle-de bolsa, bir hepde töweregi awtoulag sürmegi bes etmeli bolarsyňyz. Her gün käbir agyr işleri edip bilersiňiz, ýöne ony ýadawlyk derejesine çenli etmeň. Lukmanyňyz aýtýança agyrlyklary götermäň ýa-da agyr maşk etmeň.

Munuň öňüni alyp bolýarmy? (Öňüni almak)

Eger siz Brugada sindromyny ene-ataňyzdan miras alsaňyz, ony üýtgedip bolmaz. Şeýle-de bolsa, maşgalaňyzda kimdir biriniň Brugada sindromynyň bardygyny bilseňiz, siz we garyndaşlaryňyz onuň bardygyny ýa-da ýokdugyny anyklamak üçin genetiki barlagdan geçip bilersiňiz.

Şeýle hem, eger siz çaga edinmegi umyt edýän bolsaňyz, genetika boýunça maslahatçy bilen duşuşyp, munuň çagalaryňyza geçmeginiň howpy barada gürleşip bilersiňiz.

Brugada sindromy bilen ýaşaýan wagtyňyz näme garaşyp bilersiňiz?

Brugada sindromynyň bejergisi ýok . Şeýle-de bolsa, bejergi ýürek ölüminiň töwekgelçiligini ep-esli azaldyp biler.

Brugada sindromy bolan we alamatlary bolan, ýöne bejergi almaýan adamlarda ýürek ölüminiň töwekgelçiligi ýokarlanýar. Bu töwekgelçilik alamatlary bolmadyk we kadaly EKG bolan adamlarda has pesdir.

Özüme nähili ideg etmeli? (Özüme ideg etmek)

Eger lukman size Brugada sindromynyň bardygyny aýtsa, iň esasy zat, şol ritmi bozup biljek sebäpleriň mümkin boldugyça köpüsinden gaça durmakdyr .

• Gyzgynyň öňüni alyň. Gyzgynyň ýokarlanmagy bilen, ony derrew düşüriň.
• Käbir dermanlardan we maddalardan daşda duruň . Allergiýaňyz bolan dermanlaryň sanawyny lukmanyňyzdan soraň.
• Aşa köp alkogoldan we neşe serişdelerinden doly gaça duruň .
• Suwsuzlanmanyň öňüni almak üçin köp suw içiň .
• Agyr işler bilen meşgullananyňyzda seresap boluň .

Siz haçan lukmana görünmeli? / Size gyssagly kömek bölümine gitmelimi?

Eger sizde Brugada sindromy bar bolsa, barlag üçin ýylda azyndan bir gezek lukmanyňyza görünmeli . Eger sizde ICD bar bolsa, ony ýylda azyndan iki gezek barlatmaly. Özüňizi adatdan daşary duýsaňyz, lukmanyňyza habar beriň.

Gyssagly ýagdaý! Eger ýüregiňiz dursa, özüňize kömek edip bilmersiňiz. Şonuň üçin size kömek etjek birine mätäç bolarsyňyz. Eger ýüregiňiz durma howpy astynda bolsaňyz, maşgalaňyza ÝÜR (Ýürek-öýken reanimasiýasyny) öwrenmegi aýdyň we 1990 (Şri-Lankanyň gyssagly kömek gullugy) ýa-da iň ýakyn gyssagly kömek belgisine jaň ediň. Şeýle hem, bu howp barada iş ýeriňize habar beriň.

Lukmanyňyza bermeli möhüm soraglar

Lukmana baranyňyzda, şuňa meňzeş soraglary bermegi ýatdan çykarmaň:

• Maňa ICD gerekmi?
• ICD-ni nähili saklamaly?
• Bu keselli beýleki adamlaryň bir ýere jemlenip biljek goldaw topary barada gürrüň berip bilersiňizmi?
• Haýsy dermanlardan gaça durmaly? Maňa sanaw berip bilersiňizmi?
• Maşgalamyň galan agzalary munuň üçin barlagdan geçmelimi?

Öýe äkitmek baradaky habar

Ýürek agyrysyna sebäp bolup biljek keseliňiziň bardygyny bileniňizde, özüňizi gaty gynançly duýmak adaty zat. Şeýle-de bolsa, töwekgelçilikdedigiňizi bilmek size bu howpy azaltmak üçin çäre görmek mümkinçiligini berýär . Lukmanyňyz size iň gowy bejeriş usulyny tapar.

Mümkin bolsa, öýüňizde we çagaňyzyň mekdebinde awtomatik daşarky defibrilýator (AED) bolsa, uly ýeňillik bolardy. Şeýle hem, goňşularyňyzdan we işdeşleriňizden CPR-i öwrenmegini haýyş ediň. Bu zatlar jany halas etmäge kömek edip biler. Lukmanyň görkezmelerini hemişe ýerine ýetiriň, yzygiderli barlaglardan geçiň we jany howply sebäplerden gaça duruň .

Brugada sindromy, ýürek aritmiýalary, duýdansyz ýürek durmasy, genetiki keseller, EKG, ICD, ýürek keseli