Çagaňyzyň dem almagy kynlaşýarmy? Burny dykylýarmy? Geliň, Çoanal Atresiýa barada öwreneliň

Täze doglan çagaňyza seredýän wagtyňyz onuň dem alyş usulynda azajyk tapawut bardygyny hiç haçan gördüňizmi? Belki, ol aglaýan wagty gowy dem alýandyr, ýöne uklap, asuda wagty burnundan dem almakda biraz kynçylyk çekýän ýaly bolýarmy? Ýa-da dem almak üçin agzyny açyp durandygy üçin emdirmegi bes edýärmi? Ene ýa-da kakanyň şeýle zatlary görende biraz gorkmagy adaty zat. Şu gün biz şuňa meňzeş alamatlary döredip bilýän, ýöne gaty belli bolmadyk dogabitdi kesel barada gürrüň ederis. Bu "Çoanal Atresiýa".

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, Choanal Atresiýa näme?

Hoanal Atresiýa (ko-a-nal atre-siýa diýilýär) - bu çaganyň burnunyň arka tarapynda, bokurdagyna (hoana diýilýär) bir bölek membrana ýa-da süňk bilen birikýän ýerinde tıkanma bilen dogulýan ýagdaýdyr. Burny her bir kameranyň arka tarapynda iki gapysy tıkanan iki kamera hökmünde göz öňüne getiriň. Bu tıkanma süňkden ýa-da süňk bilen ýumşak dokumalaryň utgaşmasyndan ýüze çykyp biler.

Bu ýagdaý çaganyň burun deşikleriniň diňe birine ("Birtaraplaýyn") ýa-da ikisine hem ("Ikitaraplaýyn") täsir edip biler. Onuň nähili çynlakaýdygy we bejerginiň nähili çalt gerekdigi tıkanmanyň bir tarapda ýa-da iki tarapda bolmagyna we onuň näçe uzaklykda bolmagyna baglydyr.

Hoanal atreziýasynyň iki esasy görnüşi näme?

Geliň, munuň iki esasy görnüşini aýdyň düşünip alaly. Muny tablisada gözden geçirseňiz, size has aňsat bolar.

Hoanal atreziýa 7000 dogluşyň 1-sinde duş gelýär. Olaryň 60% -den gowragy birtaraplaýyn bolýar. Şeýle hem, gyzlarda oglanlara garanyňda iki esse köp duş gelýär.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Öň ara alyp maslahatlaşan iki görnüşimize baglylykda alamatlar üýtgeýär.

Burnuň iki tarapy hem dykylan bolsa (Iki taraply Hoanal Atresiýa)

Lukmanlar bu alamatlary çaga doglandan soň görüp bilýärler.

• Dem almakda agyr kynçylyk: Çaga aglamaýan wagty dem almaga kynçylyk çekýär.
• Gök deri we dodaklar (`Sianoz`): Bedene ýeterlik kislorod ýetmeýänligi sebäpli çaganyň derisi, dodaklary we dyrnaklary gök reňke öwrülip başlaýar.
• Diňe aglaýan wagty dem almak: Çaga diňe aglaýan wagty agzyny açýandygy sebäpli, ol diňe şol wagt dem alýar we derisiniň gök reňki azalyp, gülgüne reňke öwrülýär. Aglamak bes edilende, gaýtadan dem almak kynlaşýar we çaganyň reňki gök reňke öwrülýär.

Burnuň diňe bir tarapy dykylan bolsa (Bir taraply Hoanal Atreziýasy)

Bu alamatlar şeýle aýdyň görünmeýänligi sebäpli, çagaňyzy öýe getireniňizden soň olary duýup bilersiňiz. Hatda birnäçe ýyl geçensoň hem olary duýup bilersiňiz.

• Emdirýän wagty rahatsyzlyk: Çaga emdirýän wagty burnundan dem almaly bolýar. Bir tarapy ýapyk bolany üçin, dem almak kynlaşýar we çaga emdirmegini bes edip, agzyny açýar. Bu bolsa çaganyň gaty rahatsyz bolmagyna we dogry emip bilmezligine sebäp bolup biler.
• Bir tarapdan dowamly burnuň akmagy: Eger çagaňyzyň burnundan sowuklama bolmazdan, hiç hili sebäpsiz diňe bir tarapdan akmagy dowam etse, bu ýagdaýyň esasy we iň köp duş gelýän alamatydyr.
• Aglanda içe çümmek:Çaga aglamasa, dem almaga kynçylyk çekýän wagty, döşi içine çümýän ýaly bolýar.
• Hroniki sinusit: Uly ýaşly çagalarda burnuň bir tarapynda nem toplanmagy sebäpli ýygy-ýygydan sinus infeksiýalary ýüze çykyp biler.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Bu ýagdaýyň anyk sebäbi heniz belli däl. Şeýle-de bolsa, lukmanlar çaganyň göwrede ösüşiniň ilkinji tapgyrlarynda burnuň we agzyň arasyndaky membrananyň bardygyny çaklaýarlar. Adatça, bu membrana çaga ulalanda öz-özünden ereýär. Şeýle-de bolsa, käbir çagalarda bu membrana saklanyp galýar we galýar, bu bolsa "Hoanal Atresiýa" diýlip atlandyrylýar.

Beýleki baglanyşykly şertler

Hoanal atreziýasy bolan bäbekleriň ýarysynda başga genetiki keseller ýa-da dogluş kynçylyklary bar. Sebäbi anyk belli bolmasa-da, bu ýagdaý köplenç beýleki sindromlar bilen birlikde ýüze çykýar.

Olaryň arasynda aşakdakylar iň möhümleri:

• CHARGE sindromy: Iki taraplaýyn burnuň dykylmagy bolan çagalaryň takmynan 60% -inde CHARGE sindromy bar.
• 'Triçer Kollinz sindromy'
• 'Krouzon sindromy'
• `Pfeiffer sindromy`

Hoanal atreziýany şuňa meňzeş beýleki genetiki ýagdaýlar bilen hem görmek bolýar. Şonuň üçin lukman muny hem barlar.

Bejergi berilmese, nähili kynçylyklar ýüze çykyp biler?

Esasanam bir tarapda tıkanma bolanda, bu barada bilmezlik bejergini gijikdirip biler. Munuň uzak möhletli täsirleri bolup biler.

• Gulak infeksiýalarynyň ýygy-ýygydan ýüze çykmagy: Burun bilen gulagyň arasynda baglanyşyk bolandygy sebäpli, burnuň bir tarapy yzygiderli ýapylyp, çilim bilen doldurylanda, gulaga täsir edip, ýygy-ýygydan gulak infeksiýalaryna sebäp bolup biler.
• Eşitmegiň ýitmegi: Uzak wagtlap dowam edýän gulak infeksiýalary gulaga zyýan ýetirip, wagtyň geçmegi bilen eşidişiň ýitmegine sebäp bolup biler.
• Aspirasiýa: Emdirýän wagtyňyzda dem almak kynlaşsa, esasanam süýt ýa-da iýmitiň dem alyş ýollaryna siňip gitmeginiň howpy bar.

Bu töwekgelçilikler sebäpli lukman bejergini iň amatly wagtda maslahat berer.

Bu ýagdaýy nädip tanamaly?

Iki tarapy hem burny dykylan çaga, adatça, doglanda hassahanada anyklanýar. Ýöne, bir tarapy dykylanda, ony anyklamak üçin barlaglar gerek bolýar.

1. Dem alyş barlagy: Lukman çaganyň burnuna golaý kiçijik aýna bölegini tutup, ondan bug çykýandygyny ýa-da çykmandygyny barlar. Eger bug bir tarapdan çykmasa, bu şol tarapda dykylma bardygyny görkezip biler.

2. KT skanirlemesi:Bu hakykatdanam tapawudy döredýän zat. Bu burnuň içiniň 3D suratyny düşürmek ýalydyr. Ol dykylmanyň nirededigini, süňkmi ýa-da perdemi we onuň nähili galyňdygyny aýdyň görüp bilýär.

3. Burun endoskopiýasy: Bu usul burna goýlan örän inçe kameraly turbany ulanýar we lukmana burnuň içini ekranda gönüden-göni görmäge mümkinçilik berýär.

Lukmanlar topary bu barlaglaryň dowamynda çaganyň dogry dem alýandygyny üpjün edýärler, şonuň üçin çaga üçin hiç hili howp ýok.

Ol nähili bejerilýär?

Hoanal atreziýa üçin ýeke-täk hemişelik bejergi hirurgik operasiýadyr.

• Burnuň iki tarapy hem dykylan bolsa: Çaganyň mümkin boldugyça çalt operasiýa edilmegine mätäç bolar.
• Burnuň bir tarapy dykylan bolsa: Çaganyň dem alyşynda ýa-da iýmitlenişinde agyr kynçylyklary bolmadyk bolsa, lukman çaga biraz ulalýança operasiýany yza süýşürmek kararyna gelip biler.

Hirurgiýa

Hirurgiýa dykylan süňküni ýa-da membranany aýyrmakdan we dem alyş dowam edip bilmegi üçin dem alyş ýollaryny täzeden deňleşdirmekden ybaratdyr. Muny burun arkaly (transnazal) ýa-da damak arkaly (transpalatal) amala aşyrmak mümkin.

Käbir ýagdaýlarda, operasiýadan soň täze döredilen geçelgeden onuň gaýtadan ýapylmagynyň öňüni almak üçin kiçi turba ("stent") goýulýar. Bu turba birnäçe aýdan soň kiçi operasiýa arkaly gaýtadan aýrylýar. Bu operasiýa doly anesteziýa astynda geçirilýär, şonuň üçin çaga hiç hili agyry duýmaýar.

Öýde dolandyryş

Eger çagaňyzyň birtaraplaýyn böwetlenmesi bolsa we lukman operasiýany yza süýşürmek kararyna gelse, ol size öýde alamatlary nädip dolandyrmalydygyňyz barada görkezme berer. Mysal üçin, burnuňyzy arassa saklamak üçin duz damjalaryny ulanmagyňyz maslahat berlip bilner.

Lukmanyňyza bermeli soraglar

Çagaňyzyň şeýle kesele duçar bolandygyny bileniňizde, köp soraglaryň bolmagy adaty bir zat. Bu soraglary lukmanyňyza bermekden çekinmäň.

• "Doktor, meniň bäbegimiň burny bir tarapdanmy ýa-da iki tarapdanmy?"
• "Bu ýagdaý `CHARGE sindromy` ýaly başga bir kesel bilen baglanyşyklymy?"
• "Çaga haçan operasiýa edilmeli bolar?"
• "Lukman nähili operasiýany maslahat berýär?"
• "Operasiýanyň üstünlikli geçendigini nädip anyk bilýäris?"

Çagaňyzyň Hoanal Atreziýasynyň bardygyny bilmek, esasanam doglanda dem almakda kynçylyk çekýän bolsa, ene-atalar üçin örän gorkunç bolup biler. Emma ýadyňyzda bolsun, bu ýagdaý hirurgiki operasiýa arkaly üstünlikli bejerilip bilner. Operasiýadan soň, çagalaryň köpüsi doly sagalyp, ömrüniň dowamynda hiç hili kynçylyksyz dem alýarlar. Şonuň üçin, çagaňyzda şeýle alamatlaryň bardygyna iň kiçijik şübheňiz bolsa, derhal lukmana ýüz tutup, barlagdan geçiriň.