"Hordoma" ady barada hiç eşitdiňizmi? Belki, eşitmedik. Sebäbi bu örän seýrek duş gelýän, ýagny seýrek duş gelýän howply kesel. Bu rak keseli bedenimizde iki örän möhüm ýerde ösýär. Biri oňurgamyz, beýlekisi bolsa kelle süňkümiziň düýbünde. Rak sözüniň şeýle ýerde agzalmagy biraz gorkmagyň manysy bar. Ýöne biynjalyk bolmaň. Biz ähli zat barada size ýönekeý, düşnükli we düşnükli görnüşde gürrüň bereris.
Gysgaça aýdylanda, Chordoma näme?
Hordoma süňklerimizde ösýän rak keselidir. Takyk aýdylanda, ol sarkoma diýlip atlandyrylýan rak keseliniň toparyna degişlidir. Ol örän haýal ösýän rak keselidir. Bu onuň uzak wagtlap alamatsyz galyp biljekdigini aňladýar.
Bu rak oňurganyň islendik ýerinde döräp biler, ýöne iň köp duş gelýän üç ýeri bar:
- Oňurganyň iň aşaky nokady (Sakrum): Ähli hordomalaryň takmynan 35% -i şu ýerde ösýär.
- Kelle esasy: Keselleriň ýene 35% -i şu ýerde ösýär. Bu nokada süňk "kliwus" diýlip atlandyrylýar. Bu görnüş "kliwal hordomalar" diýlip hem atlandyrylýar.
- Oňurganyň beýleki oňurgalary: Galan 30% oňurganyň beýleki böleklerinde ýüze çykýar. Olar iň köp ikinji boýun oňurgasynda, soňra bolsa bel we döş oňurgalarynda duş gelýär.
Bu rak keseliniň iň uly kynçylygy, ol haýal össe-de, töweregindäki nerw ulgamynyň möhüm böleklerine aralaşmagydyr. Bu bolsa, onuň beýni we oňurga ýaly örän duýgur sebitlere zyýan ýetirip biljekdigini aňladýar.
Başga bir zat , bejergiden soň hem gaýtalanmaga meýilli bolmagydyr. Adatça öňki ýerinde gaýdyp gelýär. Şeýle hem, ýagdaýlaryň takmynan 30% - 40% -inde bu rak bedeniň beýleki böleklerine ýaýrap (metastaz berip) biler. Eger ýaýrasa, köplenç şu aşakdakylara ýaýraýar:
- Öýkenlere
- Töweregindäki limfa düwünlerine
- Beýleki süňklere
- Bagyra
- Derä
Hordomanyň görnüşleri barmy?
Hawa, Bütindünýä Saglygy Goraýyş Guramasy (BSGG) bu rak keseliniň üç esasy görnüşini kesgitledi. Bu klassifikasiýalar rak öýjükleriniň mikroskop astynda nähili görünýändigine (gistologiýa) esaslanýar. Geliň, olaryň nämedigine göz aýlalyň.
| Hordoma görnüşi | Ýönekeý düşündiriş |
|---|---|
| Klassiki/Adaty Hordoma | Bu iň köp ýaýran görnüş. Ol hassalaryň 80%-90% -ine täsir edýär. Onuň öýjükleri mikroskop astynda "köpükler" ýaly görünýär. Kelle süňküniň düýbünde emele gelýän hondroid hordoma bu görnüşiň bir görnüşidir. |
| Differensiallaşdyrylan Hordoma | Bu örän seýrek duş gelýär (5%-den az). Ol öýjükleriň adatdan daşary ýygnanmagy bilen häsiýetlendirilýär. Ol adaty görnüşe garanyňda has çalt ösýär, has agressiw bolýar we bedeniň beýleki böleklerine ýaýramak (metastaz bermek) howpy ýokarydyr. |
| Ýaramaz tapawutlanan hordoma | Bu has seýrek duş gelýär. Lukmançylyk ýazgylarynda 60-dan az ýagdaý hasaba alyndy. Bu görnüş öýjüklerde SMARCB1 ýa-da INI1 atly geniň ýitmegi bilen häsiýetlendirilýär. Bu görnüş esasan çagalarda we ýaş ulularda duş gelýär. |
Bu kesel kimlerde has köp duş gelýär? Ol nähili ýaýran?
Hondroma islendik ýaşda döräp bilse-de, ol esasan 50 bilen 80 ýaş aralygyndaky ulularda duş gelýär. Kiçi bir prosentde, takmynan 5% -de, çagalarda döräp biler. Şeýle hem, erkeklerde bu keseliň ýüze çykmagy aýallara garanyňda takmynan 1,5 esse ýokarydyr.
Bu şeýle seýrek duş gelýän ýagdaý welin, her ýyl ilatyň diňe bir million (100,000) adamynda bu kesel ýüze çykýar . Bu hatda biziň ýaly ýurtda hem her ýyl örän az täze ýagdaýyň hasaba alynýandygyny aňladýar.
Iň esasy zat, Hordoma hemişe howply kesel bolup durýar. Onuň rak däl görnüşi ýok.
Munuň alamatlary nähili?
Hordoma ulalanda, töweregindäki beýnä ýa-da oňurga ýiligine basyş edýär. Bu basyş alamatlary döredýär. Şeýle hem, alamatlar şişiň ýerleşýän ýerine baglylykda üýtgeýär.
Geliň, aşakdaky tablisada alamatlaryň düwünçegiň ýerleşýän ýerine baglylykda nähili üýtgeýändigini görüp geçeliň.
| Şişiň ýerleşýän ýeri | Mümkin bolan alamatlar |
|---|---|
| Ýüze çykyp biljek umumy alamatlar | Arkada, gollarda ýa-da aýaklarda agyry, gowşaklyk we/ýa-da uýuşma. |
| Kelle esaslarynyň atlary | - Iki gezek görme (diplopiýa) - Görüşiň bulanyklygy - Başagyry - Ýüziň uýuşmagy ýa-da agyry |
| Oňurganyň iň aşaky nokadynda (Guýruk süňküni/Sakrum) | - Deri arkaly duýulýan düwünçek - Siýmekde ýa-da defekasiýada kynçylyk (özüňizi gözegçilikden çykarmak) - Çapykda ýa-da arkanyň aşaky böleginde agyry |
Bu görnüşli rak näme üçin döreýär? Sebäbi näme?
Barlagçylar henizem anyk sebäbi anyklap bilmeýärler, ýöne olar TBXT atly gendäki mutasiýalaryň bu meselä gatnaşýandygyna ynanýarlar.
Bir pikir ediň, çaga enäniň göwresinde ilkinji gezek ösýän wagty, oňurga ösmezden öň, notohord diýlip atlandyrylýan kiçijik skelet emele gelýär. Bu soňra oňurga ýiligine öwrülýär. Adatça, bu notohord çaga takmynan 8 hepdelik bolanda doly ýitip gidýär.
Ýöne örän seýrek ýagdaýlarda, bu öýjükleriň käbiri kelle süňküniň düýbünde ýa-da oňurga süňklerinde galyp bilýär. Soňra, gürrüň eden TBXT geninde üýtgeşiklik bolsa, galan öýjükleriň gözegçiliksiz ösüp başlap, hondroma rak keseline öwrülip biljekdigine ynanýarlar.
Şeýle hem, genetiki tuberoz skleroz keseli bolan adamlarda hordoma keseliniň döremek howpy birneme ýokarydyr.
Keseli nädip anyklamaly? (Diagnoz)
Eger ýokarda sanalan alamatlar sizde bolsa, ilki bilen lukmanyňyza görünmeli. Lukman sizden alamatlaryňyz we lukmançylyk taryhyňyz barada sorar. Soňra olar fiziki barlag we newrologik barlag geçirerler.
Rak keseliniň bardygyna şübhelenilse, lukman sizi tomografiýa barlaglaryna ugradar.
- Rentgen
- Kompýuter tomografiýasy (KT) skanirleme
- Magnit-rezonans tomografiýasy (MRT) skanirleme
Bu barlaglardan soň, sizi süňk rak keselini öwrenýän lukmana ugratmagyňyz mümkin. Keseli tassyklamak we onuň bedeniň beýleki böleklerine ýaýrandygyny ýa-da ýaýran däldigini anyklamak üçin goşmaça barlaglar gerek bolup biler.
Kesel barada 100% ynamly bolmagyň ýeke-täk ýoly biopsiýa geçirmekdir , bu bolsa kiçi iňňe bilen düwünçekden örän az dokuma nusgasyny alyp, ony mikroskop astynda barlamagy öz içine alýar.
Ol nähili bejerilýär?
Hordomanyň esasy we iň gowy bejergisi hirurgiýadyr. Hassanyň iň gowy netijeleri rak düwünçeginiň mümkin boldugyça köp bölegini aýyrmak arkaly gazanylýar (blok rezeksiýasy).
Ýöne, bu görünşi ýaly aňsat däl, sebäbi öň ara alyp maslahatlaşanymyz ýaly, bu şişler örän duýgur, möhüm organlaryň we nerwleriň golaýynda emele gelýär.
- Kelle süňküniň düýbündäki şişler: Bulary doly aýyrmak örän kyn, sebäbi olar beýni süňküniň, möhüm nerwleriň we gan damarlarynyň golaýynda ýerleşýär.
- Oňurga şişleri: Bular oňurga ýiligine, nerwlere we esasy gan damarlaryna zyýan ýetirip biler. Eger bular operasiýa wagtynda zeper ýetse, hemişelik maýyplyk ýa-da hatda ölüm hem bolup biler.
Şonuň üçin neýrohirurglar hassanyň saglygyna zyýan ýetirmezden, şişi mümkin boldugyça aýyrmaga synanyşýarlar.
Hordoma rak keseli adatça radiasiýa terapiýasyna we himioterapiýa gowy täsir etmeýär, şonuň üçin olar esasy bejergi hökmünde seýrek ulanylýar. Şeýle-de bolsa, galan rak öýjüklerini ýok etmek we rakyň gaýtadan döremeginiň töwekgelçiligini azaltmak üçin operasiýadan soň radiasiýa terapiýasy berilýär.
Häzirki wagtda alymlar maksatly terapiýa we immunoterapiýa ýaly döwrebap bejeriş usullaryny öwrenýärler.
Keselliň prognozy nähili?
"Prognoz" keselden sagalmagyň we diri galmagyň ähtimallygynyň çaklamasydyr. Hondroma ýagdaýynda bu birnäçe faktorlara baglydyr:
- Şişiň ýerleşýän ýeri we operasiýa wagtynda näçesiniň aýrylandygy: Eger şiş doly aýrylan bolsa, netijeler has gowy bolýar.
- Rak keseliniň ýaýrandygy (metastaz berlendigi):Eger ol bedeniň uzak organlaryna ýaýran bolsa, ýaşaýyş derejesi peselýär.
- Diagnoz goýlan ýaş: 60 ýaşdan ýokary adamlarda netijeler biraz pes bolup biler.
- Rak keseliniň görnüşi: Adaty görnüşleri, biziň gürrüň beren "Differentiated" ýaly agressiw görnüşlerinden has gowy netijeler berýär.
Bir gözlege görä, kordoma keselinden ejir çekýänleriň diri galmak derejesi aşakdaky ýaly:
- 3 ýyldan soň: 80.5%
- 5 ýyldan soň: 68.4%
- 10 ýyldan soň: 39.2%
Ýöne bu statistikalar sizi howsala salmasyn. Bularyň hemmesi diňe köp sanly hassalar toparyndan alnan ortaça görkezijilerdir. Netijeleriňiz ýagdaýyňyza, bejeriş tertibiňize we bedeniňiziň nähili jogap berýändigine baglylykda örän tapawutlanyp biler. Bu barada size diňe lukmançylyk toparyňyz iň gowy maglumaty berip biler. Şonuň üçin olardan sorag bermekden çekinmäň.
Bu keseliň öňüni alyp bolýarmy? Haçan lukmana ýüz tutmaly?
Hondromanyň ösmeginiň öňüni almak üçin hiç zat edip bilmeris. Köp ýagdaýlar tötänleýin ýüze çykýar. Eger maşgalaňyzda kimdir birinde hondroma ýa-da tuberoz skleroz bolsa, yzygiderli lukmançylyk barlaglaryndan geçmegiňiz möhümdir.
Iň möhüm zat bejergiden soň uzak möhletli gözegçilikdir. Hondroma bejergiden soň hem birnäçe ýyl soň gaýtalanyp bilýän rak keselidir. Şonuň üçin lukmanyňyzyň maslahaty boýunça yzygiderli barlaglardan geçmek möhümdir.
Eger sizde täze alamatlar ýüze çyksa ýa-da alamatlaryňyz ýaramazlaşsa, derhal lukmanyňyza ýüz tutuň.
Şeýle seýrek duş gelýän rak keseli barada eşideniňizde gorkmak we howsala düşmek adaty zat. Ýöne ýadyňyzda bolsun, lukmançylyk toparyňyz siziň üçin iň gowy bejeriş meýilnamasyny işläp düzmek we durmuşyňyzyň hilini gowulandyrmak üçin elinden gelenini eder.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Hordoma oňurga süňklerinde ýa-da kelle süňküniň düýbünde ösýän örän seýrek duş gelýän rak görnüşidir.
- Alamatlar rak keseliniň ýerleşýän ýerine baglydyr we baş agyrylaryny, iki gezek görmegi, arka agyrylaryny we el-aýaklaryň uýuşmagyny öz içine alyp biler.
- Esasy bejergi şişiň hirurgiki usulda aýrylmagydyr, ýöne onuň ýerleşýän ýerine baglylykda bu örän çylşyrymly bolup biler.
- Bejergiden soň hem rak keseliniň gaýtalanma howpy bar, şonuň üçin lukmanyňyz bilen uzak möhletli gözegçilikde bolmak möhümdir.
- Statistikadan gorkmaň. Her bir hassa dürli-dürli. Ýagdaýyňyz barada iň takyk maglumat üçin lukmançylyk toparyňyz bilen gürleşiň.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment