Hiç haçan ýakyn adamyňyzy, belki-de hassahananyň reanimasiýa bölüminde huşsuz ýagdaýda ellerini we aýaklaryny geň bir görnüşde büküp duranyny gördüňizmi? Her kim ellerini we aýaklaryny dyrnaklaryndan büküp, ellerini ýumruklara büküp, aýaklaryny giň ýaýradyp görmekden gorkar. Muny göreniňizde uly şok we gorky duýgusyny duýmak adaty zat. Şu gün biz lukmançylykda örän çynlakaý alamat hasaplanýan "Dekortikat pozuring" diýlip atlandyrylýan bu ýagdaý barada gürrüň edýäris.
Gysgaça aýdylanda, Decorticate Posturing näme?
Bu epilepsiýa keselinden ejir çekýän hassanyň tutgaý wagtynda el-aýaklarynyň gyşarmagy ýaly bilgeşleýin edilýän zat däl. Dekortikat pozisiýasy - bu bedeniň myşsalarynyň refleksiw dartgynly bolmagy we beýniniň agyr zeperlenmegi ýa-da bozulmagy sebäpli bedeniň belli bir ýagdaýa egilmegi ýagdaýydyr. Bu bedeniň awtomatiki usulda kabul edýän pozisiýasy ýalydyr.
Bu keselli adam adatça huşsuz bolýar. Bu, näçe gürleşsek-de ýa-da hereket etsek-de, olaryň jogap bermeýändigini aňladýar. Lukmanlar bu duruşy komadaky hassanyň ýagdaýynyň agyrlygyny ölçeýän "Glazgo koma ölçeginde" örän möhüm alamat hökmünde ulanýarlar.
Geliň, bu pozada bedeniň nähili ýerleşýändigine has ýakyndan göz aýlalyň.
| Beden bölegi | Ol nähili bar |
|---|---|
| Ýaraglar | Ol tirseklerden berk bükülýär we döşe tarap çekilýär. |
| Eller we barmaklar | Eller ýumruklary bilen şarlanan, bilekler iç tarapa egilen. |
| Aýaklar | Ikisi hem berk uzaldylan. |
| Aýaklar we barmaklar | Aýak barmaklary bedenden aýry tarapa gönükdirilen we biraz içe tarap öwrülendir. |
Bu duruş bedeniň diňe bir tarapynda ýa-da iki tarapynda hem görünýär.
Bu näme üçin bolýar? Munuň sebäpleri näme?
Beýniniň belli bir böleklerine zeper ýetende, dekortikat pozasy ýüze çykýar. Beýni örän çylşyrymly organdyr. Ol bedenimiziň dürli böleklerindäki hereketlerini dolandyrýar. Bu poza, esasan, beýniniň şu böleklerine zeper ýetmeginden ýüze çykýar:
- Beýni korteksi: Bu beýnimiziň iň gyrymsy, daşky gatlagy. Bu ýerde pikirlenmek we karar kabul etmek ýaly ýokary derejeli funksiýalarymyzyň köpüsi amala aşyrylýar.
- Talamus: Beýniniň ortasynda ýerleşýän bu bölegi esasy çatryk ýalydyr. Ol beýniniň dürli bölekleriniň arasynda signallary geçirmäge kömek edýär.
- Orta beýni ýokarky bölegi: Beýni sütün beýnimizi we oňurga ýiligimizi birleşdirýän örän möhüm bölekdir. Şeýle hem, ol dem alyş we ýürek urşuny ýaly möhüm funksiýalary dolandyrmak üçin hem möhümdir.
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu ýagdaý beýniniň ýokary derejeli dolandyryş merkezleri (meselem, beýni korteksi) bilen beýni sütüniniň arasyndaky baglanyşyk bozulanda ýüze çykýar.
Indi nähili lukmançylyk ýagdaýlarynyň bu hili zyýana sebäp bolup biljekdigine seredeliň:
- Agyr kelle şikesleri: Awtomobil heläkçilikleri we ýykylmalar ýaly zatlar sebäpli döreýän trawmatiki beýni şikesleri (TBI).
- Insult: Beýnä gan aýlanyşynyň tıkanmagy ýa-da beýnidäki gan damarynyň ýarylmagy.
- Baş beýniniň içindäki gan akmasy: Beýniniň içinde gan akmasy .
- Beýni şişleri: Rak ýa-da zyýansyz şişler sebäpli beýniniň käbir böleklerine basyş.
- Beýni infeksiýalary: Meniňigit, ensefalit ýaly beýni gyzdyrmasy ýa-da bezgek örän agyr bolanda.
- Kelle içi basyşyň ýokarlanmagy (Kelle içi gipertoniýa).
- Beýnä kislorod ýetmezçiligi (serebral gipoksiýa).
- Neşe serişdeleriniň artykmaç dozasy.
- Gurşun bilen zäherlenme.
- Gan şekeriniň derejesi örän pes (gipoglikemiýa).
- Bagyr ensefalopatiýasy (bagyr ýetmezçiligi sebäpli beýni zäherliligi).
Bu ýagdaý nähili bejerilýär?
Bu ýerde düşünmeli iň möhüm zat , dekortikat duruşynyň aýratyn bejergisiniň ýokdugydyr, sebäbi ol kesel däl-de, başga bir, has çynlakaý esasy ýagdaýyň alamatydyr.
Şonuň üçin lukmanlar bu keseliň sebäbi bolan esasy keseli bejermäge ünsi jemleýärler. Mysal üçin:
- Eger bu beýni infeksiýasy bolsa, degişli antibiotikler berler.
- Eger beýni şişi bolsa, hirurgiýa ýa-da başga bejeriş usullary ulanylýar.
- Gan şekeri pes bolsa, ol gan şekeriniň derejesini çalt dikeldýär.
Bu näsaglar huşsuz bolany üçin, olara goldaw beriji bejergi bermek möhümdir. Mysal üçin, eger olar özbaşdak dem almakda kynçylyk çekýän bolsalar, olar dem alyş apparatyna birikdirilýär. Zerur iýmit burun turbasy ýa-da duzly ergin arkaly berilýär.
Eger ýakyn adamyňyzda şeýle ýagdaý ýüze çyksa, diňe lukmanyňyz size iň gowy hereket tertibini we bejeriş usullaryny düşündirip biler.
Dekortikat bilen Deserebrat pozisiýasynyň arasyndaky tapawut näme?
Şeýle görünýän, ýöne has agyr ýagdaý diýlip atlandyrylýan başga bir duruş bar. Oňa "Decerebrate Posturing" diýilýär. Taýýar lukman bu ikisiniň arasyndaky tapawudy aýdyp bilse-de, käwagt hassalar olaryň ikisini hem gezekli-gezegine başdan geçirip bilýärler.
Esasy tapawut diňe şunda:
| Duruş | Esasy aýratynlyk |
|---|---|
| Dekortikal duruş | Gollar tirseklerden bükülýär we döşe tarap getirilýär. (Gollar bükülýär ) |
| Depressiýa düşen ýagdaýy | Gollar tirseklerden uzalyp , bedeniň gapdallaryna berk berkidilen. (Gollar göni ) |
Adatça, serebrata garşy duruş beýni süňküniň has agyr zeperlenmegini görkezýär.
Bu ýagdaýy dikeltmek mümkinmi?
Bu hemmeleriň pikirinde iň uly sorag. Dekortikal pozalary göreniňizde uly gorky duýgusyny başdan geçirmek tebigy zat. Munuň çynlakaý ýagdaýdygy hakykat.
Şeýle-de bolsa, ähli zadyň gutarandygyny we bu hereketiň dermanynyň ýokdugyny anyk aýtmak bolmaz.
Sagalma mümkinçiligi doly derejede oňa sebäp bolan esasy kesele, beýni zeperlenmesiniň derejesine we dogry bejerginiň nähili çalt alnandygyna baglydyr. Mysal üçin, eger ýagdaý gan şekeriniň pesligi ýaly sebäpden dörän bolsa, çalt bejergi berilse, doly sagalma mümkinçiligi örän ýokarydyr.
Häzirki zaman ösen lukmançylyk ylmy bilen beýnä täsir edýän köp keselleri üstünlikli bejerip bolýar, şonuň üçin umydyňyzy doly üzmegiň zerurlygy ýok.
Bu ýagdaýyň öňüni alyp bolýarmy?
Munuň sebäbi bolýan käbir faktorlary gözegçilikde saklap bilmesek-de, töwekgelçiligi azaltmak üçin edip biljek birnäçe zadymyz bar:
- Hroniki keselleri bejeriň: Eger sizde diabet ýa-da ýokary gan basyşy ýaly keseller bar bolsa, lukmanyňyzyň görkezmelerini we dermanlaryny takyk ýerine ýetiriň.
- Howpsuzlyk enjamlaryny geýiň: Kelle şikesleri munuň esasy sebäbidir. Şonuň üçin welosiped we motosikl sürýän wagtyňyz kaskany dogry geýiň. Ulaglarda syýahat edýän wagtyňyz howpsuzlyk kemerini ulanyň.
- Deňagramly iýmitleniň we maşk ediň: Bu zatlar insult ýaly keselleriň töwekgelçiligini azaldyp biler.
- Infeksiýalary çalt bejeriň: Gulagyňyza, burnuňyza ýa-da bokurdagyňyza infeksiýa düşende, onuň geçip gider diýip pikir etmeň. Käwagt bu infeksiýalar beýnä ýaýrap, şuňa meňzeş çynlakaý ýagdaýlara sebäp bolup biler. Şonuň üçin çalt lukmana ýüz tutuň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Dekortikat pozasy huşsuz ýagdaýda bolan hassanyň bedeniniň adatdan daşary ýagdaýa öz-özünden egilmegidir. Bu beýniniň agyr zeperlenmeginiň alamatydyr.
- Eger kimdir biriniň huşsuz ýagdaýda bolandygyny görseňiz, bu gyssagly lukmançylyk kömegidir. Bir sekunt hem gijikdirmezden, hassany iň ýakyn hassahananyň gyssagly bejeriş bölümine (ETU) äkidiň.
- Bu ýagdaý üçin ýörite bejergi ýok we bejergi onuň döremegine sebäp bolan esasy ýagdaýa gönükdirilendir.
- Baş goragy (kaskalar, howpsuzlyk kemerleri) we dowamly keselleri bejermek bu ýagdaýyň töwekgelçiligini azaldyp biler.
- Bu çynlakaý alamat bolsa-da, ol hemişe bejerginiň ýokdugyny aňlatmaýar we sagalmagyň mümkinçiligi esasy sebäpden we bejergiden baglydyr.











💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň