Näçe suw içseňizem, suwsaýan ýaly duýýandygyňyzy göz öňüne getiriň. Şol bir wagtyň özünde, ýygy-ýygydan hammama gitmeli bolýarsyňyz. Gijelerine gowy uklap bilmeýärsiňiz we birnäçe gezek turmaly bolýarsyňyz. Bu biraz biynjalyk ediji ýagdaý dälmi? Köp adamlar munuň adaty zatdygyny pikir etseler-de, käwagt bu bedenimiziň içindäki başga bir meseläniň alamaty bolup biler. Şu gün biz şeýle seýrek duş gelýän, ýöne bejerilip bilinýän ýagdaý barada gürrüň ederis. Bu Arginin Wazopressin Bozuklyklary ýa-da köp adamlaryň köne ady bilen tanaýan Diabet Insipidusydyr.
Gysgaça aýdylanda, Arginin Wazopressin Bozuklyklary näme?
Ady biraz çylşyrymly bolsa-da, nämeleriň bolup geçýändigini düşünmek örän aňsat. Gysgaça aýdylanda, bu biziň bedenimiziň zerur bolan suw mukdaryny saklap bilmeýän ýagdaýydyr. Şonuň üçin zerur bolan suw mukdary siýdik bilen hem çykarylýar.
Munuň esasy sebäbi bedenimizdäki gormondyr. Ol Arginin Wazopressin (AVP) diýlip atlandyrylýar. Käbir lukmanlar ony Antidiuretik Gormon (ADH) diýip hem atlandyrýarlar. Bu AVP gormony böwreklerimize görkezme berýän dolandyryjy ýalydyr. Ol böwreklere: "Bolýar, bedene häzir suw gerek, şonuň üçin biraz suw tygşytlaň we siýdik hökmünde çykýan suwuň mukdaryny azaldyň" diýýär.
Bu keselde bu proses iki esasy ýol bilen bozulyp bilner:
1. AVP ýetmezçiligi (AVP-D): Bu biziň beýnimiz AVP gormonyny zerur mukdarda öndürmeýän wagtydyr. Bu böwreklere görkezme berýän hiç kimiň ýokdugyny aňladýar.
2. AVP garşylygy (AVP-R): Bu ýagdaýda, beýni ýeterlik AVP gormonyny öndürse-de, böwrekler maslahaty kabul etmeýär. Menejer maslahat berşi ýaly, işgärler ony äsgermeýärler.
Her niçik bolsa-da, netije şol bir: böwrekler suwy gerek bolanda süzüp, ony siýdik hökmünde çykarýar. Netijede, beden gerek bolan suwuny ýitirýär.
| Saglyk ýagdaýynyň görnüşi | Ýönekeý söz bilen aýdylanda, näme bolýar? |
|---|---|
| AVP ýetmezçiligi (AVP-D) | Beýniden böwreklere habar iberýän AVP gormony ýeterlik mukdarda öndürilmeýär. |
| AVP garşylygy (AVP-R) | Beýni AVP gormonyny öndürse-de, böwrekler bu habary dogry düşünip (kabul edip) bilmeýär. |
Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?
Bu ýagdaýyň esasy we iň aýdyň alamatlary:
- Aşa köp suwsamak (polidipsiýa): Näçe suw içseňiz-de, suwsamaýandygyňyzy duýmak.
- Ýygy-ýygydan siýmek: Diňe gündiz däl, eýsem gijelerine hem birnäçe gezek turup siýmek zerurlygy (nikturiýa).
- Aşa köp siýdik çykarmak: Siýdik çykarylýan mukdary örän köp. Siýdik reňksiz we suwly bolýar.
Adatça, adam günde 1 litrden 3 litre çenli siýdik çykarýar. Emma bu keselli adam günde 20 litre çenli siýdik çykaryp biler! Munuň nähili köpdigini göz öňüne getiriň!
Bu alamatlar bedeniňizde bir zadyň dogry işlemeýändiginiň güýçli alamatydyr. Şonuň üçin, eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutmak örän möhümdir.
Bu alamatlar kiçi çagalarda nähili ýüze çykýar?
Kiçi çagalar "Men suwsaýaryn" diýip takyk aýdyp bilmezler. Şonuň üçin, eger olarda şeýle ýagdaý bolsa, alamatlar biraz başgaça görünmegi mümkin.
- Agyr suwsuzlanma
- Iç gatama
- Gusmak
- Ýygy-ýygydan gyzdyrma
- Yzygiderli dynç almaýan we aglaýan
- Ösüşde şowsuzlyk (semir almazlyk)
Bu ýagdaý näme üçin ýüze çykýar?
Munuň birnäçe mümkin sebäpleri bar, bu ýagdaýyň görnüşine baglylykda.
Arginin wazopressin ýetmezçiliginiň sebäpleri (AVP-D)
Bu iň köp ýaýran görnüşidir. Ol beýniniň AVP gormonyny öndürýän bölekleriniň (gipotalamus ýa-da gipofiz mäzi) zeperlenmeginden ýüze çykýar.
- Baş şikesleri ýa-da operasiýalar: Bu bölekler operasiýa ýa-da beýniniň heläkçiligi sebäpli zeperlenip biler.
- Şişler: Beýnide emele gelýän käbir şişler sebäpli.
- Ýalňyşma: Sarkoidoz ýa-da tuberkulýoz ýaly keseller sebäpli ýüze çykýan ýalňyşma ýagdaýlary.
- Genetiki sebäpler: Miras galan genetiki üýtgeşmeler.
- Idiopatik: Käbir ýagdaýlarda, ähli ýagdaýlaryň ýarysynda belli bir sebäp tapyp bolmaýar .
Arginin wazopressine garşylygynyň (AVP-R) sebäpleri
Beýniniň gormon öndürmegi bilen baglanyşykly hiç hili mesele ýok, mesele böwreklerde.
- Genetiki sebäpler: Nesilden-nesle geçýän genetiki meseleler.
- Käbir dermanlar: Esasan hem litium ýaly ruhy keseller üçin käbir dermanlar.
- Siýdik ýollarynyň böwetlenmegi.
- Ganyň düzüminde kalsiý derejesiniň ýokarlanmagy (giperkalsemiya).
- Gandaky kaliý derejesiniň pesligi (gipokalemiýa).
Göwrelilik döwründe ýüze çykýan ýörite ýagdaýlar
Gaty seýrek ýagdaýlarda, aýallarda bu ýagdaý göwrelilik döwründe wagtlaýynça ýüze çykyp biler. Sebäbi plasenta tarapyndan öndürilýän ferment göwrelilik döwründe enäniň AVP gormonyny parçalaýar. Bu töwekgelçilik ekiz çaga göterýän eneler we bagyryň işine täsir edýän preeklampsiýa ýaly keselleri bolan eneler üçin has ýokarydyr. Emma gowy habar, bu ýagdaý adatça dogurdan soň iki-üç hepde içinde doly ýitip gidýär.
Bu nähili kynçylyklara sebäp bolup biler?
Bu ýagdaýyň iň howply we esasy kynçylygy suwsuzlanmadyr , bu bolsa bedeniň işlemegi üçin ýeterlik suwuň we elektrolitleriň ýitirilmegini aňladýar.
Adatça, siz öndürýän siýdik mukdaryňyza deň derejede suw içmek bilen ýitginiň öwezini dolup bilersiňiz. Ýöne haýsydyr bir sebäp bilen ýeterlik suw içip bilmeseňiz, örän çalt suwsuzlanyp bilersiňiz.
Bu ölüme howp salyp biler. Eger başyňyz aýlansa, göwreňiz bulansa, örän ýadaw ýa-da huşsuzlansaňyz, bular suwsuzlanma alamatlary bolsa, derhal iň ýakyn hassahananyň gyssagly kömek bölümine (ETU) baryň.
Lukman muny nädip tapýar?
Ýygy-ýygydan suwsamaga we siýmäge sebäp bolup bilýän başga-da köp duş gelýän keseller bar. Mysal üçin, süýji keseli. Şonuň üçin lukmanyň ilki bilen edýän işi şuňa meňzeş beýleki keselleri barlamakdyr.
Bu keseli takyk anyklamak üçin birnäçe barlaglar geçirilýär.
- Suw ýetmezçiligini anyklamak üçin synag: Bu ýagdaýy anyklamagyň iň ygtybarly usulydyr. Bu synagda birnäçe sagatlap hiç hili suwuklyk içmezlik gerek. Bu hassahanada lukmanyň ýa-da şepagat uýasynyň gözegçiligi astynda geçirilýär. Sebäbi bu suwsuzlanmaga getirip biler. Eger sizde şeýle ýagdaý bolsa, suw içmedik bolsaňyzam, bedeniňiz köp mukdarda siýdik öndürmegini dowam etdirer. Sagdyn adamda siýdik çykaryşyňyz azalar we diňe az mukdarda goýy sary, konsentrirlenen siýdik öndürersiňiz.
- Beýleki synaglar:
- Gan şekeriniň derejesini barlamak (diabet keseliniň ýokdugyna göz ýetirmek üçin).
- Siýdik analizi - Siýdikiň konsentrasiýasyny (osmolallygyny) barlaň.
- Gan barlaglary - AVP gormony bilen baglanyşykly Kopeptin diýilýän zady ölçeň.
- MRT skanirlemesi - beýnide hipofiz mäziniň ýa-da gipotalamusyň zeperlenendigini ýa-da ýokdugyny görmek üçin.
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
Bejergi usullary sizde AVP-D ýa-da AVP-R bardygyna baglydyr, ýöne bejergiden garamazdan, ýeterlik suw içmek hökmanydyr.
AVP-D statusynyň bejergisi
Munuň üçin ulanylýan esasy derman Desmopressindir . Bu, ýetmeýän AVP gormonynyň ornuny tutýan sintetiki gormondyr. Ony tabletka, burun spreýi ýa-da inýeksiýa görnüşinde kabul edip bolýar. Käwagt göwrelilik döwründe ýüze çykýan wagtlaýyn ýagdaýlar üçin hem berilýär.
AVP-R statusynyň bejergisi
Muny bejermek biraz çylşyrymly. Sebäbi bu ýerde mesele gormonlaryň ýetmezçiliginde däl-de, böwrekleriň olara jogap bermezliginde. Şonuň üçin dürli bejeriş usullaryny bilelikde ulanmaly bolýar.
- Tiazid diuretikleri: Bularyň siýdik çykarylyşyny artdyrýan derman görnüşi bolsa-da, olar bu ýagdaýda başgaça hereket edýär we siýdik çykarylyşyny azaldýar.
- Steroid däl iltihaba garşy dermanlar (NSAID): Agyryny kesiji kategoriýadaky käbir dermanlar.
- Eger bu ýagdaý siz kabul edýän başga bir dermandan ýüze çyksa, lukmanyňyz şol dermany çalşyryp, başga bir derman belläp berer.
Näme üçin ady "Diabetes Insipidus"-dan "Diabetes Insipidus"-a üýtgedildi?
Bu köp adamyň başdan geçirýän meselesi. Uzak wagtlap bu kesel Diabet Insipidus diýlip atlandyryldy. Emma 2022-nji ýylda birnäçe iri lukmançylyk guramalary birleşip, bu ady üýtgetmek kararyna geldiler.
Esasy sebäp "diabet" sözüniň döreden düşünişmezligidir. Biz adatça "diabet" sözüni süýji keseli diýmek üçin ulanýarys. Bu biziň ýurdumyzda örän ýaýran kesel. Ol gan şekeriniň derejesiniň ýokarlanmagy bilen häsiýetlendirilýär. Iki keseliň hem ýygy-ýygydan suwsamak we siýmek ýaly umumy alamatlary bolsa-da, bularyň ikisi düýbünden başga kesel . Bejeriş usullary hem düýbünden başga.
"Diabetes Insipidus" ady käbir hassalara diabet keseliniň ýalňyş diagnozynyň goýulmagyna, hatda bejergide ýalňyşlyklaryň bolmagyna sebäp boldy. Bu düşünişmezligi aradan aýyrmak üçin häzirki wagtda bu ýagdaýa "Arginin Wazopressin Bozuklygy" ady ulanylýar.
Bu ýagdaý bilen üstünlikli ýaşamak mümkinmi?
Hawa, bu hökman mümkin. Eger siz bu ýagdaý üçin degişli bejergi alsaňyz we lukmanyňyzyň maslahat berşi ýaly ýeterlik suw içseňiz, adatça sizde hiç hili çynlakaý kynçylyklar bolmaz.
Şeýle-de bolsa, käbir toparlar biraz ýokary töwekgelçilikde:
- Kiçi bäbekler
- 65 ýaşdan ýokary adamlar
- Käbir psihiki saglyk meseleleri ýa-da ösüş kemçilikleri bolan adamlar
Bu adamlar şol wagt suwsaýandyklaryny ýa-da suw soraýandyklaryny anyklamakda kynçylyk çekip bilerler, bu bolsa olaryň suwsuzlanma howpuny has ýokary derejä çykarýar.
Eger siz hemişe hammamda ýaşaýan ýaly duýýan bolsaňyz we näçe içseňiz-de, suwsuzlygyňyzy gandyryp bilmeýän bolsaňyz, munuň dolandyryp bolýan ýagdaýdygyny ýadyňyzdan çykarmaň. Lukmanyňyz size laýyk gelýän bejeriş meýilnamasyny işläp düzer. Şeýle hem, ol suwsuzlanmanyň öňüni almak üçin günde näçe suw içmelidigiňizi aýdar. Şonuň üçin lukmana ýüz tutmakdan çekinmäň.
Öýe äkitmek baradaky habar
- Yzygiderli suwsamak we köp siýmek adaty zat däl. Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, lukmana ýüz tutuň.
- Bu ýagdaý (Arginin wazopressin bozulmasy) biziň bilşimiz ýaly diabet keseli bilen birmeňzeş däl. Bularyň ikisi düýbünden başga kesel.
- Bu beýnimiz tarapyndan öndürilýän AVP atly gormon bilen baglanyşykly mesele bilen baglanyşyklydyr. Ýa ol ýeterlik derejede öndürilmeýär, ýa-da böwrekler oňa jogap bermeýär.
- Bu keseliň esasy we iň howply kynçylygy suwsuzlanmadyr, şonuň üçin ýeterlik suw içmek örän möhümdir.
- Alada etme, bu ýagdaýy dolandyrmaga kömek edip biljek netijeli bejeriş usullary bar.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň