Gözleriňiz hem diabetden ejir çekýärmi? Diabet bilen baglanyşykly Makula ödemi diýilýän bu ýagdaý barada eşitdiňizmi?

Eger sizde diabet bolsa, gözleriňize has köp üns bermeli, şeýlemi? Sebäbi, bilşiňiz ýaly, diabet gözümize garaşylmadyk täsir edip bilýän ýagdaýdyr. Şu gün biz hut şeýle bir zat, gözümiziň içinde, esasanam görşümiziň örän möhüm böleginde, diabet sebäpli ýüze çykýan şişlik barada gürrüň ederis. Muny lukmanlar "(Diabet bilen baglanyşykly Makula Ödemasy)" ýa-da "DME" diýip atlandyrýarlar.

Diabet bilen baglanyşykly Makula Ödemasy (DME) näme?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, DME gözüň torlu perdesiniň merkezinde, ýagny gözüň içindäki makula diýilýän ýerde ýüze çykýan şişlikdir, bu bolsa gözüň zatlary aýdyň görmek üçin ulanýan bölegidir. Muny gözüňiziň kamera ýaly, torlu perde bolsa şol kameradaky plýonka ýaly hasaplaň. Bu ýerde fotosensitiw öýjükler ýerleşýär. Şeýlelik bilen, torlu perdesiniň bu bölegi, ýagny makula, bize ownuk şriftleri okamaga we uzakdaky zatlary aýdyň görmäge kömek edýär.

Eger sizde diabet bilen baglanyşykly retinopatiýa bolsa, sizde DME-niň döremegi ähtimallygy has ýokarydyr. Diabet gözüňizdäki kiçijik gan damarlaryny gowşadýar. Soňra olar gan we suwuklyk akdyryp biler . Käwagt, şol ýere degişli bolmadyk täze, örän gowşak gan damarlary emele gelip biler. Olar hem aňsatlyk bilen akyp biler. Bu akýan suwuklyk makulada toplananda, ol şişýär.

Bu ýagdaý nähili ýaýran?

Diabet keselinden ejir çekýänleriň hemmesinde bu ýagdaý ýüze çykmaýar. Şeýle-de bolsa, diabet keselinden ejir çekýänleriň her on dörtden birinde bu "DME" ýagdaýynyň ýüze çykyp biljekdigi aýdylýar. Şri-Lankada diabet keselinden ejir çekýänleriň sany artýandygy sebäpli, muňa üns bermek örän möhümdir.

Munuň alamatlary näme? Sizde-de şeýle alamatlar bar bolsa, görüň...

DME alamatlary birden ýüze çykmazlygy mümkin, käwagt olar ýuwaş-ýuwaşdan ösýär. Ýöne şu zatlara üns beriň:

• Görmegiň bulanyklygy ýa-da iki gezek görmegiň bozulmagy: Bu umumy alamatdyr. Okaýan wagtyňyzda, telewizor gören wagtyňyzda ýa-da uzakdaky bir zada sereden wagtyňyzda görmegiňiziň bulanyk ýa-da bulanykdygyny görüp bilersiňiz.
• Ýüzüp ýörenler: Gözleriň öňünde kiçijik gara nokatlaryň ýa-da möjek torlarynyň öňe-yza hereket edýän ýaly duýgy .
• Reňkleri tapawutlandyrmakda kynçylyk: Käbir reňkler adatdakysyndan has garaňkylaşyp ýa-da biri-birinden tapawutlandyrmak kyn bolup biler.
• Skotomalar: Seredýän zadyňyzyň ortasynda ýa-da gapdalynda gara tegmil görüp bilersiňiz.
• Göni çyzyklar we egri görnüş: Eger gapysyň ýa-da penjiräniň tekjesiniň göni gyrasy ýaly bir zada seretseňiz we ol egri, dartgyn ýa-da gyrymsy görünse, bu hem alamatdyr.
• Ýagty yşygyna duýgurlyk: Gün şöhlesinde ýa-da ýagty yşyklarda görmek kyn bolup biler we gözler gök reňkde görünmegi mümkin.
• Bir göz bilen görýän zadyňyz beýleki göz bilen başgaça görülýär: Bu biraz geň alamat bolsa-da, käbir adamlarda bolup bilýär.

Eger sizde şu alamatlaryň biri ýa-da birnäçesi bar bolsa, derhal oftalmologa ýüz tutmak iň gowusydyr.

Bu näme üçin bolýar? Munuň sebäbi näme?

Öň belläp geçişim ýaly, munuň esasy sebäbi uzak wagtlap gan şekeriniň gözegçiliksiz ýokary derejesidir. Bu bolsa gözüň içindäki inçe gan damarlaryna zyýan ýetirýär.

Diabet sebäpli gözdäki gan damarlarynyň zeperlenmegine "diabet bilen baglanyşykly retinopatiýa (DRR)" diýýäris. Munuň iki esasy ýagdaýy bar:

1. `Köpelmeýän DRR`: Bu ýagdaýda gan damarlary gowşaýar we diwarlaryň daşynda kiçijik şar şekilli çykyndylar (mikroanevrizmalar) emele gelýär. Bular ganyň we suwuklygyň makula gatlagyna syzmagyna mümkinçilik berýär.

2. `Köpçülikleýin DRR`: Bu biraz has çynlakaý ýagdaý. Bu ýerde, zeper ýeten gan damarlarynyň ýerine, gözüň içinde degişli bolmadyk täze, örän gowşak gan damarlary emele gelip başlaýar. Bu täze gan damarlary örän ejiz, şonuň üçin olar gan we suwuklygy aňsatlyk bilen syzdyrýar we makulanyň şişmegine sebäp bolýar.

Iň esasy zat, eger bu "DME" keseli dogry we wagtynda bejerilmese, ol kem-kemden görmegiňiziň doly ýitmegine getirip biler. Şonuň üçin muňa ýeňil garamak gerek däl.

Lukmanlar bu ýagdaýy nähili anyklaýarlar?

Bu şişmäni öýden görüp bilmersiňiz. Şeýle-de bolsa, göz lukmany gözleriňizi barlanda ony anyklap biler. Şonuň üçin diabetli adamlar gözlerini yzygiderli barlatmalydyrlar. Eger ol irki döwürde anyklanylsa, bejermek has aňsat.

Gözleriňizi barlamakdan başga-da, lukman aşakdaky ýaly ýörite barlaglary hem geçirip biler:

• Optiki Kogerens Tomografiýasy (OKT): Bu gözüňiziň iç tarapynyň skanirlemesine meňzeýär. Ol gözüňiziň torly perdesiniň we makulanyň galyňlygyny takyk ölçäp bilýär. Şişmäniň bardygyny we näçedigini aýdyň görüp bilýär.
• Flýuoressein angiografiýasy: Bu barlagda goluňyzdaky damara ýörite boýag sanjylýar. Soňra ýörite kamera boýagyň gözüňizdäki gan damarlaryndan geçýän mahalyndaky suratlaryny düşürýär. Gan damarlaryndaky islendik syzma suratlarda aýdyň görünýär.
• `Amsler Tor` synagy: Bu örän ýönekeý synag. Sizden kwadratlaryň toruna seredip, çyzyklaryň uzalyp, egilip ýa-da ýokdugyny görmek soralýar. Makula bilen bagly mesele bar bolsa, bu çyzyklarda üýtgeşiklik görüp bilersiňiz.

Munuň nähili bejergileri bar? Ony bejerip bolýarmy?

Gowy habar , häzirki wagtda DME üçin örän netijeli bejeriş usullary bar. Käbir täze dermanlar bilen, kesel irki döwürde anyklanylsa, ýetirilen zyýanyň käbir bölegini yzyna gaýtaryp bolýar.

Bejerginiň birnäçe esasy usullary bar:

1. VEGF-e garşy terapiýa:Gözlerimiziň içinde täze gan damarlarynyň ösmegine kömek edýän Damar Endotelial Ösüş Faktory (VEGF) atly belok bar. Bu bejergi, VEGF belogynyň täsirini blokirleýän dermany göze inýeksiýa hökmünde bermegi öz içine alýar. Bu inýeksiýa aýda bir gezek ýa-da gerek bolanda edilýär. Iň köp ulanylýan dermanlar aşakdakylar:

• `Aflibersept (Eylea®)`
• `Bewacizumab (Avastin®)`
• `Faricimab-svoa (VABYSMO®)`
• `Ranibizumab (Lucentis®)`

2. Steroid bejergisi: Steroidler şişmegi azaltmak üçin hem ulanylýar. Bular göze inýeksiýa hökmünde ýa-da gözüň içine ýerleşdirilip bilinýän kiçi implantlar (uzak wagtlap täsir edýän derman bölegi) hökmünde berlip bilner. Mysallar:

• `Deksametazon (Ozurdex®)` (bu `implant`)
• `Fluosinolon asetonid (Iluvien®)` (bu hem `implant`)

3. Lazer bilen bejeriş (Lazer fotokoagulýasiýasy): Käbir ýagdaýlarda, lazer şöhlesi akýan gan damarlaryny "ýapmak" we akmanyň öňüni almak üçin ulanylyp bilner.

4. Witrektomiýa: Bu operasiýa. Bu operasiýa gözüň içinde makulany çekýän gany, suwuklygy ýa-da ýara dokumasyny aýyrmak üçin edilýär. Munuň hemmelere zerurlygy ýok.

Bu bejeriş usullarynyň haýsysynda bolsa-da, gan şekeriňizi we gan basyşyňyzy örän gowy gözegçilikde saklamak möhümdir, ýogsam bejerginiň netijeleri peselip biler.

Bejerginiň haýsydyr bir goşmaça täsirleri ýa-da kynçylyklary barmy?

Islendik lukmançylyk amalynda bolşy ýaly, käbir kiçi töwekgelçilikler bar, ýöne gaýraüzülmeleriň ähtimallygy, adatça, pesdir.

• "Inýeksiýa" sebäpli, mikrobyň göze girmeginiň mümkinçiligi az. Munuň öňüni almak üçin, "inýeksiýa"-dan öň göz gowy arassalanýar.
• Sanjymdan soň, gözüň içinde kiçi howa köpürjikleri emele gelip biler. Olar birnäçe günüň içinde öz-özünden ýitip gider.
• Gyzarma we ýeňil gyjyndyrma ýüze çykyp biler. Bu, şeýle hem, inýeksiýadan öň gözü arassalamak üçin ulanylýan erginiň täsiri bilen baglanyşykly bolup biler. Emeli gözýaşlaryny ulanmak bu närahatlyklary azaltmaga kömek edip biler.
• Steroid bejergileri käwagt katarakta ýa-da göz içi basyşynyň ýokarlanmagyna sebäp bolup biler. Şonuň üçin lukman muny hemişe barlap görer.

Bejergiden soň özümi näçe wagtda gowy duýup başlaryn?

DME adatça gözde agyry döretmeýär. Şonuň üçin inýeksiýadan soň "has gowy" duýmagyň ýerine, makula we tor perdesine ýetirilýän zeper togtadylýar ýa-da bölekleýin yzyna gaýtarylýar. Görüşiňiz kem-kemden arassalanyp başlap biler.

"Inýeksiýa" bejergisinden soň, işe ýa-da okuwa gidip bilmersiňiz. Şeýle-de bolsa, eger "Witrektomiýa" operasiýasy edilse, sagalmak üçin iki-dört hepde gerek bolup biler.

Munuň öňüni almak ýa-da azaltmak üçin näme edip bolýar?

Eger sizde diabet bar bolsa, DME-niň döremek howpuny doly aradan aýryp bilmersiňiz. Şeýle-de bolsa, howpuňyzy azaltmak üçin edip biljek köp zatlar bar:

• Diabet keseliňizi gowy gözegçilikde saklaň: Lukmanyň maslahat berşi ýaly gan şekeriňiziň derejesini saklaň. Dermanlaryňyzy dogry kabul ediň we iýmitlenişiňizi gözegçilikde saklaň.
• Eger sizde ýokary gan basyşy ýaly başga dowamly keseller bar bolsa, olary gowy gözegçilikde saklaň.
• Gözleriňizi yzygiderli oftalmologa barlatmagyňyzy üpjün ediň. Diabet keselinden ejir çekýän adamlara ýylda azyndan bir gezek gözlerini barlatmak maslahat berilýär.
• Eger çilim çekýän bolsaňyz, şu gün taşlaň. Çilim çekmek gözleriň gan damarlary üçin hem örän zyýanlydyr.
• Sagdyn iýmitleniň. Has köp miwe we gök önüm iýiň.
• Yzygiderli maşk ediň.

Eger mende şeýle ýagdaý bolsa, geljegim nähili bolar?

Eger size DME diagnozy goýulsa we dogry bejergi berilse, adatça, geljegi gowy bolýar. Esasanam, irki döwürde anyklanyp, bejergi berilse, käbir täze dermanlar ýitirilen görmegiň käbir bölegini hem dikeldip biler.

Ýöne, bejerilmese, görmegiň ep-esli derejede ýaramazlaşyp, gündelik durmuşda işlemegi kynlaşdyryp biler. Şonuň üçin irki anyklamak we bejermek örän möhümdir.

Özüme nähili ideg etmeli?

DME gözlere täsir edýän ýagdaý bolsa-da, tutuş bedeniňize gowy ideg etmek ýagdaýy gözegçilikde saklamaga kömek edip biler.

• Eger sizde diabet, ýokary gan basyşy, ýokary holesterin ýa-da semizlik ýaly dowamly keseller bar bolsa, olary gowy gözegçilikde saklamak üçin elinizden gelenini ediň.
• Sagdyn iýmitleniň we ýeterlik derejede maşk ediň.
• Çilim çekmekden gaça duruň.
• Göz lukmanyňyzyň maslahat bermegine laýyklykda, gözleriňizi yzygiderli barlap duruň.
• Eger birden görşüňizi ýitirseňiz, gözüňizde güýçli agyry duýsaňyz ýa-da gözüňiziň öňünde gara ekran görseňiz, derhal lukmana ýüz tutuň ýa-da hassahana gidiň.

Doktora nähili soraglary bermeli?

Lukmana baranyňyzda, şu soraglary bermegi ýatdan çykarmaň:

• "Bu ýagdaý (diabet bilen baglanyşykly makula ödemi) barada başga näme bilmeli?"
• "Maňa haýsy bejeriş usulyny maslahat berýärsiňiz?"
• "Bu bejerginiň nähili goşmaça täsirleri ýa-da kynçylyklary bar?"
• "Gözlerimi näçe gezek barlatmaly?"
• "Bu 'DME' ýagdaýynda nähili alamatlar adatdan daşary ýagdaý hasaplanýar?"

Aýtmaly iň soňky zadym şu...

Diabet bedenimiziň köp bölegine täsir edip bilýän keseldir. Olaryň arasynda gözler möhüm rol oýnaýar. Eger sizde diabet bolsa, esasanam "diabet bilen baglanyşykly retinopatiýa" diýilýän kesel bolsa, "DME" keseliniň döremek howpy ýokary bolýar. Bu howp diabet dowam edençe artýar.

Şonuň üçin gözleri yzygiderli barlamak we gözdäki şişmeleri ýa-da täze gan damarlaryny irki döwürde anyklamak örän möhümdir. Sebäbi kesel irki döwürde anyklanylsa we bejergi başlansa, gymmatly görşüňizi halas etmek üçin uly mümkinçilik bar. Käwagt, bejergi irki döwürde başlansa, "DME"-niň ýetiren zyýany yzyna gaýtaryp bolýar.

Şonuň üçin gözleriňize ideg ediň. Diabet bilen ýaşaýan wagtyňyz, göze ideg etmegi esasy borçlaryňyzyň biri ediň.

diabet , makula ödemi, retinopatiýa, göz saglygy, görmegiň ýitmegi, gözüň bejergisi, diabet, göz keseli, tor perde