Çagaňyz yzygiderli gaharlanýarmy? Ol ýarylýarmy? Bu (DMDD) diýlip atlandyrylýan ýagdaý bolup biler!

Kiçijik çagaňyz hemişe gaharlanýarmy? Ol iň kiçi zatlar üçin hem gaharlanýarmy? Käwagt siz: "Eý Hudaýym, bu çagada näme boldy, ol hemişe gaharlanýar" diýip pikir edip bilersiňiz. Aslynda, käbir çagalarda şeýle güýçli, dowamly gahar we ýygy-ýygydan gaharlanma bolup biler. Şu gün biz şeýle ýagdaý, ýagny Keýpiň bozulmagynyň bozulmagy (KKD) barada gürrüň edýäris.

Bu üýtgeşik keýp bozulmasy (DMDD) näme?

Gysgaça aýdylanda, bu üýtgeýän keýp bozulmasy ýa-da gysgaça DMDD çagalara täsir edýän psihiki saglyk ýagdaýydyr. Bu ýagdaýda çagada uzak wagtlap dowam edýän güýçli gahar we gaharjaňlyk bolýar. Şeýle hem, olarda ýygy-ýygydan gaharlanma ýa-da gaharlanma bolýar.

Adatça, kiçi çagalaryň biraz inadkär we gaharly döwürleri bolýar. Bu adaty zat. Emma "(DMDD)" has agyr, dowam edýän ýagdaýdyr . Bu gahar-gazap partlamalary örän güýçli we şol wagtky ýagdaýa düýbünden laýyk gelmeýär. Bu, olaryň hatda iň kiçi zatlar üçin hem gaty gaharlanýandygyny, käte gygyrýandygyny, ýere zatlary zyňýandygyny ýa-da başgalary urýandygyny aňladýar.

Iň esasysy, bu ýagdaý çaganyň gündelik durmuşyna, mekdep işine, maşgalasy we dostlary bilen gatnaşyklaryna düýpli päsgel berýär. Bu ýagdaýyň anyklanmagy üçin alamatlar 10 ýaşdan öň başlanmaly.

(DMDD) (ODD) ýa-da (Bipolýar bozulma) bilen birmeňzeşmi? Tapawudy näme?

Indi siz şuňa haýran galýan bolmagyňyz mümkin, bu "(DMDD)" biziň eşiden "(Oppozision Defiant Disorder - ODD)" ýa-da "(Bipolýar Disorder)" ýaly oppozisiýa garşy göreşiji bozulma bilen birmeňzeşmi? Bularyň arasynda käbir meňzeşlikler bar bolsa-da, aýdyň tapawutlar bar. Geliň, olaryň nämedigine seredeliň.

Oppozisiýa garşylykly bozulma (ODD) we (DMDD)

'(ODD)' çaganyň häkimiýet wekillerine (meselem, ene-atalara, mugallymlara) gulak asmaýan, garşy çykýan we käte hatda duşmançylykly hereket nusgasyny yzygiderli görkezýän ýagdaýydyr. '(ODD)'-niň käbir alamatlary '(DMDD)'-e meňzeş bolup biler. Şeýle-de bolsa, '(DMDD)' has agyr ýagdaý hasaplanýar. Sebäbi '(DMDD)'-de esasan uly keýp bozulmasy bar.

Göz öňüne getiriň, eger çagada "(ODD)" we "(DMDD)" alamatlary bolsa, lukmanlar adatça oňa "(DMDD)" diagnozyny goýýarlar. Başgaça aýdylanda, "(DMDD)" "(ODD)"-den has köp duş gelýär.

Bipolýar bozulma we (DMDD)

Bipolýar bozulma (BB) — bu ömürboýy dowam edýän , keýpiň, energiýa derejesiniň, pikirleniş nuskalarynyň we hereketiň düýpli üýtgemeleri bilen häsiýetlendirilýän keýp bozulmasydyr.Bu üýtgeşmeler günler, hepdeler ýa-da hatda aýlar dowam edip biler. Şeýle hem, olar gündelik işleri ýerine ýetirmek ukybyňyza täsir edip biler.

Indi, serediň, '(BD)' we '(DMDD)' arasynda käbir meňzeşlikler bolup biler. Şeýle-de bolsa, '(BD)' alamatlary bölümlerde, ýagny '(DMDD)' görnüşinde ýüze çykýar. Şeýle-de bolsa, '(BD)' alamatlary üznüksiz we üznüksizdir .

Başga bir zat, "(Bipolýar bozulma)" ýaş çagalarda we ýetginjeklerde az duş gelýär. Şeýle hem, "(BD)" adatça ömürboýy dowam edýän ýagdaýdyr. Şeýle-de bolsa, "(DMDD)" bolan çagada durmuşyň soňky döwründe, ýagny ulalanda "(Aşa Depressiw bozulma)" ýa-da "(Umumy Howsala Bozulyşy)" ýaly ýagdaýlaryň döremegine has meýilli bolýar.

Aslynda, DMDD 2013-nji ýylda resmi taýdan diagnoz hökmünde ykrar edilmezden öň, DMDD-li köp çagalara bipolýar bozulma diýlip ýalňyş diagnoz goýuldy.

DMDD kimde bolýar? Ol nähili ýaýran?

DMDD-niň alamatlary adatça 10 ýaşdan öň başlaýar. Şonuň üçin lukmanlar 6 ýaşdan kiçi çagalara ýa-da 18 ýaşdan uly ýaşlara DMDD diagnozyny goýmaýarlar.

DMDD diagnozy täze bolany üçin, onuň hakykatda nähili ýaýrandygyny anyk aýtmak üçin ýeterlik ylmy barlaglar ýok. Şeýle-de bolsa, irki barlaglar bu ýagdaýyň ABŞ-da çagalaryň 2% -den 5% -ine çenli täsir edip biljekdigini görkezýär. Şri-Lankada hem bu ýagdaýa duçar bolan çagalar bolup biler, ýöne anyk sany aýtmak kyn.

Bu ýagdaýyň (DMDD) alamatlary nähili?

Öň biraz gürrüň edişimiz ýaly, "(DMDD)" alamatlary adatça 10 ýaşdan öň başlaýar. "(DMDD)" bolan çaga aşakdaky ýaly zatlary başdan geçirip biler:

• Günüň köp böleginde, diýen ýaly hemişe gaharly ýa-da gaharly bolmak. Irden oýanan pursatyndan gije ýatýança yzygiderli gaharly we bagtsyz bolan çagany göz öňüne getiriň.
• Ýagdaýa düýbünden laýyk gelmeýän güýçli gahar-gazap partlamalary (sözli ýa-da özüni alyp barşly). Bular adatça hepdede üç ýa-da ondan köp gezek bolýar. Mysal üçin, çaga gygyryp, aglap, agdarylyp we başgalara zatlary, hatda döwülen oýunjak ýaly kiçijik zadyň üstüne-de zyňyp biler. Şeýle hem, olar özlerini urup, dişläp ýa-da başgalary urup bilerler.
• Bu gaharjaňlyk öýde, mekdepde ýa-da dostlar bilen bolsun, birden köp gurşawda işlemegi kynlaşdyryp biler. Bu gahar diňe öý bilen çäklenmän, mekdepde, mugallymlar we dostlar bilen hem kynçylyklara sebäp bolup biler.

Iň esasy zat, eger çagaňyzda DMDD bar diýip pikir edýän bolsaňyz, onuň ruhy saglyk boýunça maslahatçy görmegi we bejergi almagy möhümdir.Örän möhüm. Sebäbi, "(DMDD)" ýagdaýy çaganyň ýaşaýyş hiline, mekdep okuwyna uly täsir edip biler. Şeýle hem, maşgala we dostlar bilen gatnaşyklara ýaramaz täsir edip biler.

DMDD-niň sebäbi näme?

DMDD deňeşdirme boýunça täze diagnoz bolandygy sebäpli, alymlar onuň näme sebäpden döreýändigini henizem doly düşünip bilmeýärler. ODD we BD ýaly, DMDD biologik, genetiki we daşky gurşaw faktorlarynyň çylşyrymly utgaşmasy sebäpli ýüze çykmagy mümkin.

• Biologik faktorlar barada gürrüň edenimizde, belki-de beýnidäki käbir himiki maddalaryň (neýromediatorlaryň) üýtgemegi ýa-da beýniniň käbir bölekleriniň işlemegindäki üýtgeşmeler gatnaşyp biler.
• Genetiki faktorlar barada aýdylanda, maşgalada kimdir birinde şeýle ruhy saglyk meseleleri bolan bolsa, çagada hem şeýle meseleleriň bolmagynyň azajyk howpy bolup biler.
• Daşky gurşaw faktorlaryna çaganyň ulalan gurşawy, maşgaladaky stress we çaganyň duçar bolýan kyn tejribeleri girmegi mümkin.

Ýöne bular heniz ylmy-barlag tapgyrynda. Anyk sebäbini aýtmak heniz ir.

DMDD nähili anyklanýar?

Eger çagaňyz Amerikan Psihiatriýa Assosiasiýasy tarapyndan neşir edilen psihiki bozulmalar boýunça standart gollanma bolan Psihiki bozulmalaryň diagnostika we statistiki gollanmasynda (DSM-5) görkezilen ölçeglere azyndan 12 aýlap laýyk gelse, ruhy saglyk hünärmenleri DMDD diagnozyny goýýarlar.

Eger çagaňyzda DMDD alamatlary görünýän bolsa, onda ol çagalar we ýetginjekler üçin psihologa ýa-da psihiatra görünmeli bolar. Bu ruhy saglyk hünärmenleriniň ýörite işlenip düzülen söhbetdeşlikleri we bahalandyrma gurallary bar. Olar bu gurallary çaganyň ruhy saglyk ýagdaýynyň bardygyny ýa-da ýokdugyny kesgitlemek üçin ulanýarlar.

Psihiatrlar we psihologlar çaganyň özüni alyp barşyny doly düşünmek üçin köplenç onuň ene-atasyndan, dogan-garyndaşlaryndan, dostlaryndan we mugallymlaryndan maglumat alýarlar.

Käwagt DMDD gaharjaňlyk bilen baglanyşykly beýleki ýagdaýlar bilen birlikde ýüze çykyp biler. Mysal üçin, ol Üns ýetmezçiligi/Giperaktiwlik bozulmasy (ADHD) ýa-da howsala bozulmalary bilen ýüze çykyp biler. Şonuň üçin çagaňyzyň psihology ýa-da psihiatry çagaňyzy doly barlap, takyk diagnoz goýar.

DMDD-niň bejeriş usullary nähili?

DMDD täze anyklanan kesel bolany üçin, onuň bejergisi barada heniz köp ylmy barlaglar geçirilmedi. Häzirki bejergiler, esasan, howsala we ADHD ýaly gaharjaňlyk bilen baglanyşykly beýleki çagalyk keselleri boýunça geçirilen ylmy barlaglara esaslanýar.Gowy habar, bu bejeriş usullarynyň köpüsiniň DMDD üçin hem üstünlikli işleýändigidir.

DMDD-ni bejermegiň iki esasy usuly psihoterapiýa ýa-da gepleşik terapiýasy we dermanlardyr . Köplenç lukmanlar dermanlary ulanmazdan öň psihoterapiýany maslahat berýärler.

Psihoterapiýa

Psihoterapiýa ýa-da gepleşik terapiýasy, adamyň sagdyn däl duýgularyny, pikirlerini we hereketlerini anyklamaga we üýtgetmäge kömek edýän dürli bejeriş usullarynyň toplumydyr.

Bu psihoterapiýa psiholog ýa-da psihiatr ýaly tejribeli, ygtyýarnamasy bolan ruhy saglyk hünärmeni tarapyndan berilýär. Ol çagaňyza we/ýa-da maşgalaňyza DMDD bilen göreşmek üçin zerur bolan goldawy, bilimi we görkezmeleri berýär.

DMDD-e kömek edip biljek birnäçe psihoterapiýa görnüşleri bar:

• Kognitiw Özüni Alyp Barmak Terapiýasy (KBT): Bu psihoterapiýanyň iň köp ulanylýan görnüşleriniň biridir. DMDD üçin KBT-de psihiki saglyk hünärmeni çaganyň pikirlerine we duýgularyna çuňňur göz aýlamaga kömek edýär. Çaga öz pikirleriniň hereketlerine nähili täsir edýändigini öwrenýär. KBT arkaly çaga negatiw pikirlerden we özüni alyp barşlardan dynmagy, sagdyn pikirleniş nusgalaryny we endiklerini ösdürmegi öwrenip biler. Psihiki saglyk hünärmeni çaganyň gaharlanmazdan, kynçylyklar bilen göreşmegi öwrenmegine kömek edip biler.
• Dialektiki Özüni Alyp Barmak Terapiýasy (DBT): DBT hem KBT-e esaslanýar, ýöne ol aýratyn hem güýçli duýgulary başdan geçirýän adamlar üçin niýetlenendir. DBT çagaňyza duýgularyny düzgünleşdirmegi öwrenmäge we gahar-gazapdan gaça durmaga kömek edip biler.
• Ene-atalary taýýarlamak: Çagaňyzyň lukmany çagaňyzyň bejergisi bilen birlikde ene-atalary taýýarlamak işini maslahat berip biler. Bu bejergi ene-atalara ýa-da idegçilere gaharly hereketlere has netijeli jogap bermegi öwredýär. Mysal üçin, çagaňyzy gaharlandyryp biljek ýagdaýlary anyklamak we gaça durmak arkaly. Şeýle hem, çagaňyz bilen yzygiderli we yzygiderli bolmagyň, islenmeýän hereketleri azaltmak we sagdyn hereketleri ösdürmek üçin oňyn goldaw bermegiň möhümdigini nygtaýar.

Derman

Häzirki wagtda ABŞ-nyň Azyk we derman serişdeleri boýunça dolandyryş edarasy (FDA) DMDD-ni bejermek üçin ýörite hiç hili dermany tassyklamady. Şeýle-de bolsa, lukmanlar DMDD-niň alamatlaryny dolandyrmaga kömek etmek üçin käbir dermanlary belläp bilerler. Bularyň arasynda:

• Stimulýatorlar: Lukmanlar däp boýunça ADHD-ni bejermek üçin stimulýatorlary belleýärler. Barlaglar stimulýatorlaryň ADHD-li çagalarda gaharjaňlygy azaltmaga hem kömek edip biljekdigini görkezýär.
• Antidepressantlar: Lukmanlar käwagt DMDD-li çagalaryň başdan geçirýän gaharjaňlygyny we keýp meselelerini bejermek üçin antidepressantlary belleýärler. Bir gözlegde sitalopram dermanynyň metilfenidat (stimulýator) bilen utgaşdyrylanda DMDD-li çagalarda gaharjaňlygy peseldýändigi anyklandy.
• Käbir atipik antipsihotik / neýroleptik dermanlar: Lukmanlar käwagt bu dermanlary gaharjaňlygy, güýçli gahar-gazaplylygy ýa-da agressiýasy bolan çagalary bejermek üçin belleýärler. Şeýle-de bolsa, lukmanlar bu dermanlary diňe beýleki ähli bejergiler netije bermese, DMDD üçin belleýärler.

Möhüm: Ähli dermanlaryň täsirleri bar. Çagaňyzyň islendik täsirlerini üns bilen gözegçilikde saklamak we islendik täsir ýüze çyksa, çagaňyzyň lukmanyna habar bermek örän möhümdir.

DMDD-niň öňüni alyp bolýarmy?

DMDD-niň öňüni doly alyp bolmazlygy mümkin. Şeýle-de bolsa, alamatlar peýda bolan badyna olary anyklamak we olara jogap bermek çagaňyza we maşgalaňyza düşýän stressi azaltmaga kömek edip biler. Şeýle hem, bu ýagdaý bilen baglanyşykly köp meseleleriň öňüni almaga kömek edip biler. Bu irki kömek etmegiň möhümdigini aňladýar.

DMDD-li çaganyň geljegi nähili bolar?

DMDD-li çagalar mekdepde, öýde we jemgyýetçilik gatnaşyklarynda uly kynçylyklara duçar bolup bilerler.

Eger bejerilmese, DMDD-li çagalarda ulalanda depressiýa we/ýa-da howsala bozulmalarynyň döremek howpy ýokarlanýar. Şonuň üçin, eger çagaňyzda DMDD alamatlary görünýän bolsa, mümkin boldugyça tiz kömek soramak möhümdir.

Çagama nädip kömek edip bilerin?

Eger çagaňyzda DMDD bar bolsa, professional bejergi bermekden başga-da, size we çagaňyza kömek edip biljek birnäçe usul bar:

• DMDD barada mümkin boldugyça köp zat öwreniň: Çagaňyzyň lukmany ýa-da ruhy saglyk hünärmeni bilen gürleşiň. Bejeriş usullary we DMDD boýunça täze barlaglar barada soraglary beriň.
• Çagaňyzyň lukmany bilen ýygy-ýygydan aragatnaşyk saklaň: Çagaňyz üçin iň gowy bejergi çözgütlerini kabul etmek üçin çagaňyzyň lukmany bilen ýakyndan işlemek örän möhümdir.
• Çagaňyzyň mugallymy ýa-da mekdep geňeşçisi bilen işleşiň: Bilelikde çagaňyzyň mekdepde üstünlik gazanmagyna kömek etjek strategiýalary we şertleri işläp düzüp bilersiňiz.
• Zerur bolsa, "wagtyňyzy alyň" ýa-da arakesme ediň:Eger çagaňyz bilen bolan gapma-garşylygy gowulaşdyrmagyň ýerine has-da erbetleşdirýändigiňizi duýsaňyz, arakesme alyň we çykyp gidiň. Bu çagaňyz üçin gowy görelde bolýar. Eger çagaňyz ýaramaz ýagdaýyň ýitileşmeginiň öňüni almak üçin arakesme almak kararyna gelse, ony goldaň.
• Özüňize üns beriň: Özüňize ýaraýan höwesleriňizi we gyzyklanmalaryňyzy saklaň, stressi dolandyryň we çagaňyz bilen iş salyşýan beýleki ulular bilen işleşiň we olaryň goldawyny almaga synanyşyň.

Çaga haçan lukmana görkezilmeli?

Eger çagaňyza DMDD diagnozy goýulan bolsa we çagaňyzyň özüni alyp barşy ýaramazlaşýan bolsa ýa-da maşgala ýa-da mekdep durmuşyna päsgel berýän bolsa , çagaňyzyň lukmany bilen gürleşiň.

Çagalar we ýaş çagalar hemişe gaharly bolmaklary ene-atalar üçin uly kynçylyk bolup biler. Kiçi çagalaryň we ýaş ulularyň wagtal-wagtal keýpsiz bolmagy adaty bir zat bolsa-da, yzygiderli, bozujy hereketler "(DMDD)" diýilýän ýagdaýy görkezip biler.

DMDD-ni bejermäge irki başlamak möhümdir . Bejerginiň ilkinji ädimi lukman ýa-da ruhy saglyk boýunça maslahatçy bilen gürleşmekdir. Çagaňyzyň lukmanyna soraglar bermekden çekinmäň. Olar size kömek etmäge taýýar.

Eýsem, bu hekaýadan öýe alyp gitmeli iň möhüm zatlar nämeler?

Bolýar, indi şu gün gürrüň eden "(DMDD)" diýilýän ýagdaýy has gowy düşünensiňiz diýip umyt edýärin. Ýadyňyzda bolsun, her bir çaganyň gaharlanmagy adaty zat bolsa-da, "(DMDD)" çaganyň durmuşyna täsir edýän has çuňňur ýagdaýdyr.

• Eger çagaňyzyň gahary we gaharjaňlygy kadaly derejeden ýokary bolsa we dowam edýän bolsa , şeýle hem bu onuň mekdep işine, öý durmuşyna ýa-da dostlary bilen gatnaşyklaryna täsir edýän bolsa , alada ediň.
• ``(DMDD)``` doly ``(ODD)``` ýa-da ``(Bipolýar bozulma``` däl, mundan başga-da köp tapawutlar bar .
• Bu ýagdaýy anyklamak we bejermek üçin hünärli ruhy saglyk geňeşçisiniň kömegini almak möhümdir.
• Psihoterapiýa we käte derman serişdeleri munuň üçin netijeli bejeriş usullarynyň biridir.
• Ene-ata hökmünde siziň goldawyňyz, düşünişiňiz we sabyrlylygyňyz çagaňyz üçin örän gymmatlydyr. Şeýle hem, özüňize ideg etmek möhümdir.
• Bu ýagdaýy irki anyklamak we bejergini başlamak çaganyň sagdyn we bagtly geljege tarap ýöremegine uly kömek eder.

Alada etme, şeýle ýagdaýlarda kömek etmegiň usullary bar. Iň esasy zat, ýeke däldigiňizi düşünip, zerur kömegi almakdyr.

` DMDD, çaganyň ruhy saglygy, çaganyň gahary, özüni alyp barş meseleleri, keýp bozulmalary, çaga psihoterapiýasy, ene-atalara maslahat