Eliňiziň aýagyna serediň. Käwagt eliňiziň derisiniň aşagynda kiçijik bir düwünçek ýaly bir zady duýup bilersiňiz. Ilki başda bu köp ýaly görünmese-de, wagtyň geçmegi bilen barmaklaryňyzyň içine tarap egrelmegine sebäp bolýar, ýumrugyňyzy gysýan ýaly. Eliňizi düzeltmek, ony jübüňize salmak ýa-da hatda kimdir biriniň elini gysmak size kyn bolýarmy? Bu ýagdaýy lukmançylykda Dupuýtreniň keseli ýa-da Dupuýtreniň kontrakturasy diýip atlandyrýarys. Geliň, bu barada ýönekeý we düşnükli gürleşeliň.
Dupuýtreniň keseli näme?
Ýönekeý söz bilen aýdylanda, ellerimiziň derisiniň aşagynda dokuma gatlagy bar. Biz muňa fassiýa diýýäris. Bu adatça örän boş we çeýe bolýar. Bu dokumanyň çeýeligi bize ellerimizi islendik görnüşde egmäge we uzatmaga mümkinçilik berýär.
Ýöne, Dupuýtreniň keselinde "fassiýa" diýlip atlandyrylýan bu dokuma hiç hili sebäpsiz ýuwaş-ýuwaşdan galyňlaşýar we dartgynlaşyp başlaýar .
Göz öňüne getiriň, bu dokumanyň içinde halat ýaly süýümler bar. Bu keselde bu süýümler ýuwaş-ýuwaşdan dartylyp, gysylmaga başlaýar. Şol wagt barmaklar ýuwaş-ýuwaşdan eliň içine tarap çekilip başlaýar. Köplenç bu ýagdaý kiçijik barmaga we adyk barmaga täsir edýär. Käwagt iki eliňiz hem täsirlenip biler. Ýöne adatça bir el beýlekisinden has köp täsirlenýär. Agyr ýagdaýlarda el doly ysmaz we deformasiýa bolup biler.
Bu keseliň alamatlary näme? Ony nädip tanamaly?
Dupuýtreniň kontrakturasynyň alamatlary birden ýüze çykmaýar. Olar adatça wagtyň geçmegi bilen ýuwaş-ýuwaşdan ýüze çykýar. Geliň, şol tapgyrlaryň nämedigine göz aýlalyň.
| Simptomyň fazasy | Näme bolýar we nähili duýulýar |
|---|---|
| Düwünler | Bu köp adamyň başdan geçirýän ilkinji alamatydyr. Ol eliň derisiniň aşagynda kiçi, gaty düwünçeklere meňzeýär. Ilki başda bu düwünçekler biraz agyryly we degilende duýgur bolup biler. Şeýle-de bolsa, wagtyň geçmegi bilen agyry we duýgurlyk adatça ýitip gidýär. |
| Kordonlar | Wagtyň geçmegi bilen, bu düwünçekler deriniň aşagynda berk, ýüp ýaly zolaklar emele getirip başlaýar. Olar çeýe däl. Bu berk, ýüp ýaly zolaklar barmaklaryň ýuwaş-ýuwaşdan egilip, bilege tarap çekilmegine sebäp bolýar. |
| Kontraktura | Barmaklaryň bükülmegi güýçli bolanda, olary doly düzeltmek mümkin bolmaýar. Bu bolsa uly zatlary almak, pul ýa-da şahsyýetnama üçin jübä elini uzatmak, stoluň üstünde eli düzeltmek, ellik geýmek ýa-da kimdir biri bilen el gysmak ýaly gündelik işleri ýerine ýetirmegi örän kynlaşdyrýar. |
Munuň sebäpleri we töwekgelçilik faktorlary näme?
Bu keseliň anyk sebäbi henizem belli däl, ýöne alymlar eldäki birleşdiriji dokumalara täsir edýän birnäçe biohimiki faktorlaryň gatnaşýandygyna ynanýarlar.
Esasy zat, onuň şikeslenmeden ýa-da eliň aşa köp ulanylmagyndan döremegi däl. Şeýle hem, eliň hereketine kömek edýän tendonlara täsir edýän kesel däl.
Şeýle-de bolsa, bu keseliň döremeginiň töwekgelçiligini artdyrýan birnäçe faktorlar anyklanyldy. Olar:
- Alkogolyň aşa köp ulanylmagy: Ýöne ýadyňyzda bolsun, bu kesellileriň hemmesi alkogola garaşly däl.
- Diabet keseliniň bolmagy.
- Epilepsiýa ýaly tutgaýlara sebäp bolýan keselleriň bolmagy.
- Çilim çekmek.
- Maşgalada kimdir birinde bu keseliň bolmagy: Bu onuň bilen mirasdüşer baglanyşygynyň bolmagynyň mümkindigini aňladýar.
- 40 ýaşdan ýokary erkek bolmak: Bu kesel aýallara garanyňda erkeklerde has köp duş gelýär.
- Demirgazyk Ýewropa (iňlis, irland, şotland, fransuz, golland) ýa-da skandinawiýa (şwed, norweg, fin) nesilleriniň bolmagy: Bu biziň ýurdumyzdaky adamlar üçin gaty möhüm mesele däl, ýöne muny bilmek gowy zat.
Lukman muny nähili anyklaýar? (Diagnoz)
Lukmana baranyňyzda, ol ilki bilen sizden alamatlaryňyz, saglyk taryhyňyz we maşgalaňyzyň saglyk taryhy barada sorar, soňra elleriňizi, bilekleriňizi we barmaklaryňyzy üns bilen barlar.
Bu synagda el eliňde düwünçekleriň bardygy we olaryň sany barlanylýar. Şeýle hem, adatça geçirilýän esasy synag eliň stoluň üstünde tekiz goýulyp bilinjekdigini ýa-da goýulmaýandygyny barlamakdyr (stoluň üstünde synag). Bu keselli adam, adatça, elini stoluň üstünde doly tekiz saklap bilmeýär.
Mundan başga-da, lukman aşakdaky zatlary barlap biler:
- Bu siziň işleriň nähili derejede hötdesinden gelip biljekdigiňizi görer.
- Kiçi zatlary barmaklaryňyz bilen nähili çimdiklemelidigini görkezýär.
- Başam barmakdaky we beýleki barmaklardaky duýgy ölçenýär.
- Barmaklaryň hereket diapazony olaryň doly düzeldilip bilinjekdigini ýa-da bolmaýandygyny barlamak üçin barlanýar.
Lukman wagtyň geçmegi bilen ýagdaýynyň üýtgeýändigini ýa-da üýtgemeýändigini görmek üçin eliňiziň suratlaryny hem çekip biler.
Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?
Ilki bilen aýtmaly zat, bu keseliň dermany ýok. Emma alada etme, bu ölüme howp salýan kesel däl. Käbir adamlar onuň bilen ýyllarboýy hiç hili kynçylyksyz ýaşap bilýärler. Käwagt, olara hiç haçan bejergi gerek bolmazlygy mümkin.
Ýöne, eger düwünçekler agyry döredýän bolsa ýa-da barmaklaryň gyjyrdamagy gündelik işleriňize päsgel berýän bolsa, bejeriş usullary bar.
Möhüm: Şinalar bu ýagdaýa kömek etmez. Aslynda, eger barmagyňyzy güýç bilen düzetmäge synanyşsaňyz, onuň has çalt dartylmagyna sebäp bolup biler. Şonuň üçin lukmana ýüz tutmazdan şeýle zatlary etmeň.
Hirurgik däl bejergi
- Steroid inýeksiýasy: Eger düwünçek örän agyryly bolsa, lukmanyňyz kortikosteroid inýeksiýasyny belläp biler. Bu güýçli iltihaba garşy dermandyr. Ol şişmäni we agyryny azaldýar. Käwagt barmagyň has-da erbetleşmeginiň öňüni alyp biler. Şeýle-de bolsa, bu inýeksiýa eýýäm egri barmagy düzetmez.
- Ferment sanjymy: Eger barmaklaryňyz eýýäm egri bolsa, lukmanyňyz size "kollagenaza" (Xiaflex) atly ferment garyndysyny sanjym edip biler. Bu fermentler galyňlaşan, gaty dokumalaryň eredilmegine kömek edýär. Bu bolsa, berk, halat ýaly zolaklary gowşadýar we lukmanyň barmaklaryňyzy biraz manipulýasiýa etmegine mümkinçilik berýär.
Hirurgiki bejergi
Eger ýagdaý ýaramazlaşyp, el işiniň işine düýpli täsir etse, lukman operasiýany maslahat berip biler.
- Fasiotomiýa: Bu operasiýa galyň, şnur ýaly dokumany kesip we aýyrmagy öz içine alýar. Bu barmagyň erkin hereket etmegine mümkinçilik berýär. Lukman şol ýeri uýuşdurýar we eliň aýasynda kiçi kesik edýär.
- Alt palmar fasiektomiýasy:Bunda, galyňlaşan dokumalaryň we tendonlaryň mümkin boldugyça köpüsi aýrylýar. Bu barmagyň göni bolmagyna mümkinçilik berýär. Bu, adatça, el aýyda "zig-zag" kesik etmekligi öz içine alýar. Bu beýleki operasiýalardan biraz has çylşyrymlydyr. Şeýle hem, sagalmagy has köp wagt alýar. Operasiýadan soň, fizioterapiýa we käwagt hatda deri transplantasiýasy hem gerek bolup biler.
Operasiýadan soň elde şişlik we agyry bolup biler. Eliň ýüregiň derejesinden ýokarda saklanmagy, barmaklaryň bükülmegi we uzaldylmagy şişligi we agyryny azaltmaga hem-de sagalmagyň çaltlaşmagyna kömek edip biler.
Haçan lukmana görünmeli?
Dupuýtreniň keseli howply ýagdaý bolmasa-da, agyrlaşsa, maýyplyga getirip biler. Şonuň üçin, aşakdaky alamatlar ýüze çyksa, lukmana ýüz tutmagy gijikdirmäň.
| Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, hökman lukmana ýüz tutuň. |
|---|
| Eger eliňizde bir ýa-da birnäçe düwünçek bar bolsa (agyryly ýa-da agyrysyz bolsa). |
| Barmaklaryňyzy düzeltmekde kynçylyk çekýän bolsaňyz. |
| Eger uly ýa-da kiçi zatlary saklamakda kynçylyk çekýän bolsaňyz. |
| Eger eliňizi stoluň üstüne goýup bilmeseňiz ýa-da eliňizi jübä salyp bilmeseňiz. |
Öýe äkitmek baradaky habar
- Dupuýtreniň keseli eliň derisiniň aşagyndaky dokumalaryň galyňlaşmagy we barmaklaryň içine egilmegi bilen baglanyşykly ýagdaýdyr. Bu ölüme howp salýan ýagdaý däl.
- Esasy alamatlar el aýygynda düwünçekleriň döremegi, barmaklary düzlemekde kynçylyk we gündelik işleri ýerine ýetirmekde kynçylykdyr.
- Munuň anyk sebäbi bolmasa-da, diabet, çilim çekmek we genetiki faktorlar töwekgelçiligi artdyrýar.
- Bejergi diňe alamatlar gündelik durmuşa päsgel berýän halatynda zerurdyr. Inýeksiýa we hirurgiýa ýaly dürli bejeriş usullary bar.
- Eger sizde şeýle alamatlar bar bolsa, howsala düşmäň we maslahat üçin mümkin boldugyça tiz lukmana ýüz tutuň. Bu iň gowy zat.
💬 Comments (0)
Entek teswir ýok. Ilkinji gezek teswiriňizi şu ýere goşuň.
Teswiriňizi goşuň