Çagaňyz seýrek duş gelýän ýürek keselinden ejir çekýärmi? Geliň, Ebsteýn anomaliýasyny ýönekeý sözler bilen öwreneliň.

Kiçijik çagaňyz hemişe ýadawlyk duýýarmy? Dem almagy kynlaşýarmy? Käwagt derisi gök reňkde bolýarmy? Bular köplenç kadaly bolup bilse-de, käwagt olar dogabitdi ýürek meselesinden gelip çykyp biler. Şu gün biz şeýle seýrek duş gelýän, ýöne möhüm ýürek keseliniň biri barada gürrüň ederis. Ol Ebsteýn anomaliýa diýlip atlandyrylýar.

Ebsteýniň anomaliýasynyň anyk nämedigi?

Ýönekeý söz bilen aýdylanda, bu dogabitdi ýürek keselidir. Ýagny, çaga heniz göwreli wagty ýürekde dörän kemçilik. Ýüregimiziň dört kamerasy bar, iki ýokarky kamera we iki aşaky kamera. Bu kameralaryň arasynda gapylar ýaly hereket edýän klapanlar bar. Olar ganyň akymyny diňe bir ugurda dolandyrýar.

Ebsteýn anomaliýasynda esasan ýüregiň sag tarapynda ýokarky kameranyň (sag atrium) we aşaky kameranyň (sag garynjyk) arasynda ýerleşýän üçtaýly klapan täsir edýär. Bu ýagdaýda iki esasy zat bolup geçýär:

1. Klapan nädogry ýerleşdirilen: Bu üçtaýly klapan adaty bolmalysyndan has aşakda, sag aşaky kamerada ýerleşýär.

2. Klapan ýaprakçalary dogry emele gelmeýär: Klapan ýaprakçalary adatdan daşary görnüşde. Käwagt olar hatda ýürek diwaryna ýapyşyp hem bilýärler.

Gapylar dogry ýapylmasa näme bolýandygyny göz öňüne getiriň. Şonuň ýaly-da, bu klapan dogry ýapylmaýandygy üçin, aşaky kameradan pompalanmaly gan ýokarky kamera gaýdyp syzýar.

Bu bolsa ýüregiň sag tarapyndaky ýokarky kameranyň ulalmagyna sebäp bolýar. Şeýle hem, aşakda ýerleşýän klapany bolan aşaky kameranyň dogry işlemegi üçin az ýer galýar. Wagtyň geçmegi bilen ýüregiň bu ulalan sag tarapy gowşap, hatda ýürek ýetmezçiligine hem sebäp bolup biler.

Köplenç "Ebstein anomaliýasyna" duçar bolýan çagalarda ýürek keselleriniň başga görnüşleri hem bolýar. Iň köp duş gelýäni ýüregiň ýokarky iki kamerasynyň arasyndaky diwardaky deşikdir. Bu "(Atrial Septal Defekt - ASD )" diýlip atlandyrylýar.

Bu ýagdaýyň alamatlary nähili?

Alamatlaryň diapazony örän giň. Käwagt, kesel örän agyr bolsa, alamatlar doglandan birnäçe günüň içinde peýda bolup biler. Şeýle-de bolsa, kesel şeýle agyr bolmasa, ýetginjeklik döwrüne çenli hiç hili alamat bolmazlygy mümkin.

Bu näme üçin bolýar? Sebäbi näme?

Aslynda, munuň anyk sebäbini tapmak köplenç kyn bolýar. Emma lukmanlar genetiki üýtgeşmeleriň täsir edip biljekdigine ynanýarlar. Şeýle hem, göwrelilik döwründe litium ýa-da benzodiazepinler ýaly käbir dermanlaryň täsiriniň hem kiçi howp döredip biljekdigine ynanýarlar. Emma bular henizem ylmy-barlag tapgyrynda.

Lukman muny nädip tapýar? (Synag)

Eger çagaňyzda şeýle alamatlar bar bolsa, lukman ilki bilen çagany üns bilen barlar. Soňra ýüregiň nähili işleýändigini anyklamak üçin birnäçe barlaglary belläp bilerler.

• Ekokardiogramma: Bu iň möhüm barlagdyr. Göwreli çaganyň ultrases skanirlemesine meňzeş, ol ýüregiň jikme-jik suratyny alýar. Ol klapanlaryň nirededigini, olaryň görnüşini, ganyň yzyna akýandygyny ýa-da akmaýandygyny, näçe we ýürek kameralarynyň nähili ulydygyny görkezip biler.
• Elektrokardiogramma (EKG): Bu ýüregiň elektrik işjeňligini ölçeýär. Bu ýürek urşunyň kadasyzlygyny (aritmiýalary) anyklamaga kömek edýär.
• Ýüregiň MRT-si: Bu ýüregiň we klapanlaryň has aýdyň, üç ölçegli şekillerini döredip biler. Bu operasiýadan öňki ýagdaýlarda örän möhümdir.
• Maşk stressi synagy: Uly ýaşly çagalar üçin EKG trenažýorda ýöreýänlerinde edilýär. Bu ýüregiň maşklara nähili reaksiýa berýändigini görmäge kömek edýär.
• Holter Monitory: Bu bedende 24 sagatdan 48 sagada çenli geýilýän kiçi enjamdyr. Ol günüň dowamynda ýürek urşuny ýazga alýar we günüň dowamynda ýüze çykýan islendik kadasyz ýürek urşuny anyklamak üçin ulanylýar.

Munuň üçin nähili bejeriş usullary bar?

Bejergi keseliň agyrlygyna we çaganyň alamatlaryna baglydyr.

Derman bilen bejeriş

Eger alamatlar agyr bolmasa, lukman çaganyň ýagdaýyny gözegçilikde saklamagy karar edip biler. Eger ýürek ýetmezçiliginiň alamatlary bar bolsa, olar ýüregiň has gowy işlemegine kömek edýän ýa-da bedenden artykmaç suwuklygy aýyrýan dermanlary berip bilerler. Eger ýürek urşunyň düzgünsizligi bolsa, ony gözegçilikde saklamak üçin dermanlar hem bar.

Hirurgiýa

Eger alamatlar agyr bolsa ýa-da ýürek kem-kemden gowşasa, hirurgiki operasiýa zerur bolup biler.

• Klapanlary abatlamak: Hirurglaryň ilkinji saýlawy hemişe çaganyň öz klapanyny abatlamak we düzetmekdir. Çaganyň öz dokumalaryny ulanyp, klapanlaryň klapanlary dogry işlemegi üçin sazlanýar.
• Klapan çalşyrmak: Eger klapan düzedip bolmajak derejede zaýalansa, onuň ýerine emeli klapan oturdylýar. Olar metaldan (mehaniki klapan) ýa-da haýwan dokumalaryndan (biologik klapan) ýasalyp bilner. Eger metal klapan goýulsa, ömrüňiziň ahyryna çenli gan suwuklandyryjy dermanlary kabul etmeli bolarsyňyz.
• Beýleki amallar: Operasiýa wagtynda ýürekdäki deşik (ASD) ýapylyp bilner we ýüregiň ýürek urşunyň bozulmagyna sebäp bolýan bölegini (kateter ablýasiýasyny) bejerip bolýar.

Seretmeli aýratyn zatlar nämeler?

Bu keselli çaga kardiolog tarapyndan ömürboýy gözegçilikde saklanmaly. Operasiýadan soň hem bellenen wagtlarda barlaglar üçin klinikalara barmak möhümdir.

Eger çagaňyzda şeýle ýagdaý bar bolsa, aşakdaky alamatlara üns beriň:

• Eger deri has köp gök reňke öwrülse.
• Çaganyň işjeňligi, ylgamagy we oýnamagy azalsa.
• Bedende şişlik bar bolsa.
• Eger ýüregiňiziň çalt urýandygyny duýsaňyz.

Eger siz şeýle üýtgeşmeleri görseňiz, derhal lukmanyňyza habar beriň .

Şeýle hem, käbir ýagdaýlarda, meselem, diş çykarmazdan öň, lukman çagalara ýürek infeksiýalarynyň öňüni almak üçin antibiotikleri kabul etmegi maslahat berip biler. Lukmanyň görkezmelerini hemişe takyk ýerine ýetiriň.